Инструкция по уходу за лежачими больными дома

Цели ухода за тяжелобольным пациентом:

  • создание физического, социального, психологического комфорта;
  • уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания;
  • улучшение качества жизни;
  • профилактика возможных осложнений;
  • установление психологического контакта, выявление нарушенных потребностей.
  1. Поместите, если возможно, пациента в отдельную комнату, если этого сделать невозможно, то выделите ему место у окна.
  2. Постель не должна быть мягкой. Постарайтесь не пользоваться клеенкой, так как она может вызвать мацерацию (раздражение) кожи и являться фактором развития пролежней.
  3. Желательно использовать несколько легких шерстяных одеял, чем одно тяжелое ватное.
  4. Рядом с постелью поставьте тумбочку (табуретку, стул) для лекарств, питья, книг и др. Если пациенту необходимо принимать лекарства строго по часам, а вы не можете это обеспечить, приготовьте необходимое количество небольших стаканчиков и укажите на них часы приема.
  5. В изголовье постели разместите бра, настольную лампу, торшер.
  6. Для того чтобы пациент мог в любую минуту вызвать Вас, приобретите колокольчик или мягкую резиновую игрушку со звуком (либо поставьте рядом с пациентом пустой стеклянный стакан с чайной ложкой внутри). 
  7. Если пациенту трудно пить из чашки, то приобретите поильник или используйте соломку для коктейлей. 
  8. Если пациент не удерживает мочу и кал, можно приобрести памперсы для взрослых или взрослые пеленки. Без необходимости не используйте памперсы, так как они не дают дышать коже и могут вызвать раздражение и пролежни. 
  9. Используйте для пациента только тонкое хлопчатобумажное белье: застежки и завязки должны быть спереди. Приготовьте несколько таких рубашек для смены. 
  10. Проветривайте комнату пациента 5-6 раз в день в любую погоду по 15-20 минут, укрыв его потеплей, если на улице холодно. Протирайте пыль и делайте влажную уборку, по возможности, как можно чаще. 
  11. Если пациент любит смотреть телевизор, слушать приемник, читать обеспечьте ему это. 
  12. Всегда спрашивайте, что хочет пациент, и делайте то, о чем он просит. Он знает лучше Вас, что ему удобно и что ему необходимо. Не навязывайте свою волю, всегда уважайте желание пациента.
  13. Если пациенту становится хуже, не оставляйте его одного, особенно ночью. Включите ночник, чтобы в комнате не было темно. 
  14. Спрашивайте пациента, кого бы он хотел ВИДЕТЬ, и зовите к нему именно этих людей, но не утомляйте его частыми визитами друзей и знакомых. 
  15. Пристальный уход требует кожа тяжелобольного человека, так как она больше, чем у здорового, нуждается в чистоте. Регулярно осматривайте кожу в области крестца, пяток, лодыжек, локтей, затылка, ушей, большого вертела бедренной кости, внутренней поверхности коленных суставов. Пациента, находящегося на длительном постельном режиме, необходимо обтирать влажным теплым полотенцем с последующим промоканием насухо. Лучше смочить полотенце лосьоном для тела, разбавленным водой. На участках кожи, подверженных длительному сдавлению, более 2-х часов, могут образоваться пролежни в связи с нарушением кровообращения и снижением иммунитета. Для профилактики пролежней необхоцимо менять положение больного в постели до 10 раз в сутки, поворачивать его. Простыня должна быть натянута, без складок. Швы нижнего белья не должны приходиться на участки, наиболее плотно соприкасающиеся с кроватью. Необходимо немедленно менять мокрое, грязное белье. Постоянно поддерживать комфортное состояние кожи: сухую кожу смазывать увлажняющими кремами, влажную — присыпками без талька. При появлении покраснений необходимо массировать кожу вокруг участка гиперемии, отступив пять сантиметров (УЧАСТОК ГИПЕРЕМИИ НЕ МАССИРОВАТЬ!). Если пролежень стал влажным, необходима консультация врача.
  16. Волосы следует ежедневно причесывать, а 1 раз в неделю обязательно проводить осмотр на педикулез и мыть голову. Ногти на руках и ногах подстригать по мере их отрастания. Мужчин необходимо брить аккуратно, избегая порезов.
  17. Глаза промывать ежедневно настоями ромашки, шалфея или чайной заваркой, используя пипетку и ватный шарик, по направлению от наружного угла глаза к внутреннему.
  18. Ротовую полость (язык, десны, зубы) ежедневно обрабатывать раствором фурацилина, ромашки, шалфея. После каждого приема пищи необходимо прополоскать рот. По возможности можно использовать мягкую зубную щетку.
  19. Осуществлять контроль за стулом и мочеиспусканием. При запорах, использовать слабительные, различные очистительные клизмы (по назначению врача) 
  20. Питание должно быть легкоусваиваемым, полноценным. Желательно кормить пациента небольшими порциями 5-6 раз в день. Пищу готовьте так, чтобы она была удобна для жевания и проглатывания: мясо в виде котлет или суфле, овощи в виде салатов или пюре. В рацион питания целесообразно включать супы, бульоны, каши, творог, яйца. Важно ежедневное употребление овощей и фруктов, а также ржаного хлеба и кисломолочных продуктов. Не давайте всю пищу только в протертом виде, иначе кишечник будет работать хуже. Во время кормления желательно, чтобы пациент находился B положении полусидя (чтобы не поперхнулся). Не укладывайте его сразу после еды. Не забывайте поить пациента соками, минеральной водой.
  21. У пациентов из-за длительного пребывания в одном положении и нарушения нормального дыхания и вентиляции легких возможно развитие пневмонии. Необходимо сажать пациента, поворачивать его с боку на бок, проводить массаж грудной клетки (включающий в себя переворачивание больного на живот и легкое постукивание снизу вверх по всей поверхности спины), проводить дыхательную гимнастику.
  22. Создание атмосферы оптимизма для обеспечения максимально возможного комфорта. Необходимо скрывать при разговоре тяжелые симптомы болезни, а иногда и диагноз. Приходится использовать ложь во благо. Досуг таким больным необходимо занять приемлемым занятием. Такие люди особенно чувствительны к одиночеству. Помните, тепло Ваших рук и слов куда важнее, чем телевизор.
  23. Для поощрения, мотивации к действию постарайтесь обучить элементарным приёмам самоухода. Не теряйте никогда надежду на улучшение и выздоровление. Необходимо поставить цель для больного: каждая победа в приемах самоухода — движение к независимости от других.
  24. Зарядка. Ежедневная для сохранивших движение органов. Реабилитационные мероприятия не смотря ни на что! Массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика и др. Интересуйтесь новыми технологиями, медицина не стоит на месте, появляются новые приборы и методики для восстановления функций организма. Целью для родственников таких больных должно стать улучшение качества жизни пациента, а также продлить жизнь родного человека. Столкнувшись с уходом за тяжелобольным, не оставайтесь наедине с проблемой. Обратиться за помощью к друзьям, соседям необходимо заранее, пока не исчерпались Ваши силы. Переживания в подобной ситуации естественны. Не стесняйтесь попросить помощи B решении конкретной небольшой задачи, Вы ее заслуживаете. Кто-то поможет транспортом, советом, деньгами, купит лекарство, приготовит обед. Найдется наверняка помощник, способный хотя бы на несколько часов в неделю подменить Вас. В первые недели особенно тяжело, потом все станет привычным и не таким трудным. Если человека нельзя вылечить, это не значит, что ему нельзя помочь.

И помните, ни одно современное медицинское учреждение не способно заменить больному домашний уют, заботу и любовь близких.

28 ноября 2018 в 09:00

Особенности ухода за лежачими больными на дому

      Уход за лежачими больными — это большой труд, терпение, моральная, психоэмоциональная и физическая нагрузка.

   Задачи человека, присматривающего за нездоровым человеком, заключаются не только в поддержании гигиены, перестилании постели и выполнении назначенных внутримышечных инъекций, но и в создании комфортной эмоциональной среды, способствующей скорейшему выздоровлению. С больным нужно общаться уважительно, при этом не концентрируя внимание на его болезни. Излишнее сочувствие не только не даёт результатов, более того, оно приносит вред. Родственникам очень сложно соблюсти эту грань, ухаживая за близким человеком. Это ещё одна причина, по которой уход с помощью сиделки считается более целесообразным с точки зрения специалистов.

   Тяжёлая болезнь родного человека, его страдания и боль часто накладывают серьёзный отпечаток на психо-эмоциональное состояние родственников. Им трудно каждый день наблюдать за тем, как дома страдает их мать, ребёнок или любимый человек. Кроме того, больной также испытывает дискомфорт в некоторых ситуациях, связанных с вновь возникшими трудностями.

     Исходя из вышеперечисленных доводов, можно прийти к выводу, что далеко не каждый человек может обеспечить правильный уход за больным. Чтобы осуществить эту задачу и создать оптимальные условия для выздоровления, необходимо обладать массой ценных навыков, глубоким опытом и крепкой нервной системой. Это непростая работа, выполнить которую может только подготовленный человек.

        Лежачему больному могут пригодиться следующие виды медицинских изделий и оборудования:

  • Функциональная кровать двухсекционная или трёхсекционная: помогает придать телу лежачего больного необходимое положение, которое можно изменять путем подъема головного и ножного конца кровати. Высота также регулируется, а боковые защитные решетки не дадут лежачему больному скатиться на пол.
  • Противопролежневый матрас с компрессором для профилактики пролежней. Обратите внимание: противопролежневый матрас кладут поверх обычного, а не непосредственно на кровать.
  • Бактерицидный облучатель: предназначен для обеззараживания воздуха в помещении в присутствии людей. Имеет встроенный вентилятор и ультрафиолетовый облучатель, дезинфицирующий воздух во внутренней камере. Ультрафиолет не должен проникать наружу. Защитное покрытие облучателя предупреждает образование озона.
  • Ванночка для мытья головы в постели: очень удобна для мытья головы лежачего больного, позволяя сохранить другие участки тела сухими. Имеет отверстие для слива воды в ведро через шланг.
  • Кресло-туалет: может использоваться для физиологических нужд, если пациент способен сидеть самостоятельно.
  • Лежачего больного необходимо ежедневно обтирать жестким полотенцем — это и гигиеническая процедура, и массажная. Особое внимание надо уделять подмышечной области и паховой, у женщин — области под грудью, а так же всем естественным складкам. Для очищения кожи очень хорошо использовать влажные салфетки, но без кремовой пропитки. Но раз в месяц даже при использовании влажных салфеток больного все равно нужно мыть с мылом при помощи смоченных в воде полотенец. Для проведения гигиенических процедур в домашних условиях можно самостоятельно приготовить жидкое мыло из детского кускового мыла. Для изготовления жидкого мыла кусковое мыло натирается на терке и заливается кипятком.
  • Комнату лежачего больного нужно проветривать не менее 5 раз в сутки по 10-20 минут, укрыв его потеплее в холодное время года. Желательно вытирать пыль и делать влажную уборку как можно чаще.
  • Обязательно учитывайте желания пациента. Он лучше знает, что ему необходимо и удобно.
  • Если состояние лежачего больного ухудшается, не оставляйте его одного (особенно в ночное время). Соорудите для себя постель возле него. Включите ночник или слабое освещение, чтобы в комнате не было мрака.
  • Меню многим больным также приходится корректировать: не рекомендуется сладкое, острое, жирное, мучное, употребление чрезмерно соленой или острой пищи.
  • Необходимо регулярно менять положение тела пациента. Частота смены положения тела определяется индивидуально: одни могут находиться в одной позе длительное время, у других пролежни могут образоваться менее чем за час неподвижного лежания – их приходится поворачивать чаще, в том числе, и в ночное время. Необходимо следить, чтобы постельное и нательное белье под больным было расправлено ровно, без складок, что особенно важно для малоподвижных больных.

   И, в заключение, несколько слов к окружающим: если у кого-то из Ваших знакомых есть лежачий больной — проявите чуточку сострадания и участия к тем, кто за ним ухаживает. Это очень тяжелая работа и физически, и морально… Особенно, если некому помочь. Наличие лежачего больного угнетает, это очень печально  наблюдать, как твой близкий угасает. Хотя бы иногда интересуйтесь, как дела, не нужна ли помощь. Пригласите ухаживающего в гости, помогите ему хотя бы не надолго отвлечься от своих проблем. Есть возможность — помогите ему хоть чуть-чуть посидеть с детьми, съездить в магазин, просто спокойно попить чаю или хотя бы просто спросите, как у него дела.

Баженова Л.Г.

Мы часто не задумываемся, насколько тяжело больному человеку передвигаться, самостоятельно одеваться и раздеваться, мыться, принимать пищу, пить, обеспечивать собственную безопасность. Здоровый человек выполняет все это автоматически, не задумываясь. Но иногда родные, близкие нам люди нуждаются в нашей помощи. Что в таком случае делать? Куда обращаться? Как помочь?

Уход за больными является весьма сложной работой по ряду параметров: высокая физическая нагрузка при уходе за беспомощными больными, большая ответственность перед пациентом. Очень важно добиться вовлечения родственников в грамотный уход за пациентами. Родственникам тяжело оставаться один на один с заболеванием близкого им человека, часто у них опускаются руки. А ведь им можно помочь!

Данный раздел поможет семье больного решить большинство вопросов по уходу.

Приведенные в нем методические рекомендации помогут Вам при:

  • уходе за лежачим больным (профилактика пролежней);

  • обустройстве места тяжелобольного в квартире;

  • составлении распорядка дня и индивидуального плана ухода;

  • выборе качественных средств ухода;

  • осуществлении гигиены больного.

  • Уход за лежачими больными в домашних условиях

    В преклонном возрасте или после перенесенных травм, тяжелых заболеваний люди могут оказаться обездвиженными. Ухаживать за ними в таком состоянии непросто. Важно обеспечить грамотную сестринскую, медицинскую помощь. Нужно помогать больным адаптироваться к новым условиям, ведь прикованные к постели, они могут чувствовать себя обузой для близких и от этого хандрить, впадать в депрессию.

    Лежачим больным практически невозможно обслуживать себя самостоятельно, но от соблюдения правил гигиены и предписания врачей зависит и их самочувствие, и скорость выздоровления, если есть сопутствующие заболевания. Влияет самочувствие и на настроение, психологический комфорт. Поэтому хорошо, если заботы по уходу за такими пациентами смогут взять на себя близкие либо сиделка.

    За лежачим больным нужно постоянно наблюдать, ведь он совершенно беспомощен. Поэтому вам нужно взять на себя:

    • выполнение гигиенических процедур;
    • приготовление еды (иногда надо и покормить подопечного);
    • помощь в справлении естественных нужд;
    • процедуры по уходу за кожей – у прикованных к постели лежачих больных могут развиваться пролежни, и задача ухаживающего в том, чтобы предотвратить их появление, а если они уже есть – постараться вылечить или облегчить боль.

    Важно поддерживать чистоту в помещении подопечного, делать влажную уборку каждый день. Человек, который берет на себя обязанности по уходу, должен еще и контролировать состояние пациента и информировать врача о любых изменениях. Если понадобится, тот может назначить больному специальный уход, помимо общего.

    Но самое главное и самое сложное, с чем придется столкнуться ухаживающему, – создание атмосферы доброжелательности вокруг прикованного к постели подопечного. Из-за ощущения беспомощности и ограничения привычного образа жизни тот может постоянно раздражаться, злиться. Возможны перепады настроения у лежачих больных, когда приступы грусти сменяются плачем или безудержным беспричинным весельем (на это тоже нужно уметь реагировать). Помочь человеку справиться с переживаниями и этими состояниями могут только благожелательное общение, участие, внимание, социальная активность. И обеспечить их – тоже задача ухаживающего.

    Коллектив пансионата «Тульский дедушка» знает особенности своих постояльцев. Привозя сюда своих родственников и близких, можете быть уверены, что с ними будут обходиться терпеливо и вежливо. Их всегда выслушают, поддержат, найдут доброе слово и, конечно, помогут облегчить физические недомогания.

    Желательно обустроить отдельную комнату для больного. Хорошо, если она будет адаптированной под его состояние – например, в меру освещенной, если того требует специфика его заболевания. Важно поддерживать оптимальный уровень температуры (около 21° С) и влажности, регулярно проветривать помещение. В отопительный сезон дополнительно можно установить в комнате увлажнитель – он облегчает дыхание.

    Пожилые лежачие больные могут часто жаловаться на холод из-за нарушения терморегуляции, а человек, который берет на себя обязанности по уходу за ними, должен прислушиваться к жалобам и стараться создать для больного комфортные условия.  Например, дополнительно прикрыть больного перед тем, как начать проветривать комнату. Если нужно – даже летом принести теплое одеяло.

    Также пациентам в таком состоянии нужны тишина и чистый воздух.

    Пансионат «Тульский дедушка» расположен в селе Иевлево в окружении живой природы. Здесь тихо, спокойно. Номера – уютные. Есть все необходимое для тяжелых больных – ходунки, инвалидные кресла, каталки. Персонал отзывчивый, ответственный, и постояльцы чувствуют себя здесь, как в загородной гостинице.

    Больные быстрее привыкают к своему новому состоянию, если хоть что-то могут выполнять сами: это дает им уверенность в себе и своих силах. Поэтому желательно подготовить и расставить предметы так, чтобы дотягиваться до них было удобно. Так, прикованным к постели больным будет легче, если они сами смогут:

    • включить или выключить свет в торшере;
    • открыть или закрыть шторы;
    • взять и положить книгу и т. д.

    Поскольку состояние лежачего больного может ухудшаться, комната должна быть достаточно просторной, чтобы туда могли внести носилки, каталку.

    Узнать стоимость проживания

    Возраст

    Пол

    Состояние здоровья

    Психическое расстройство

    Инвалидность

    Лежачий (ая)

    Самостоятельный (ая)

    Кровать для лежачих больныхПозаботьтесь о средствах ухода и приспособлениях, которые делают жизнь больного комфортной. Тяжелобольные люди, которые не встают с постели, остро нуждаются в медицинских кроватях. У них – специальное ложе, поделенное на секции. Их можно аккуратно приподнимать, усаживать больных в кровати либо помочь принять полусидячее положение (угол наклона секций меняется). У отдельных моделей может приподниматься только изголовье, чтобы больному было легче лежать или у него улучшилось пищеварение.

    У специальных кроватей также есть боковые бортики. Во-первых, на них можно поставить надкроватный столик, чтобы больным было удобнее есть, писать, если нужно. Во-вторых, бортики служат бампером и не дают лежачему пациенту упасть во сне. При необходимости их легко снимаются.

    Выбирая модель с колесиками для больного, следите, чтобы хотя бы на двух из них были тормоза. У некоторых медицинских кроватей предусмотрено судно, которое может устанавливаться под отверстием в матрасе.

    Пансионат «Тульский дедушка» также оснащен многофункциональными медицинскими кроватями. Дополнительно предусмотрены противопролежневые матрасы для больных. В них нуждаются люди, которые не могут сами переворачиваться из-за тяжелых травм, преклонного возраста или после паралича. Из-за обездвиженности у таких пациентов могут развиваться пролежни.

    Лежачим больным с заболеваниями шейного отдела позвоночника может понадобиться ортопедическая подушка. Она поддерживает шею и мышцы шейного отдела в правильном анатомическом положении, чтобы не было нагрузки на позвоночные диски. У нее дышащая поверхность, поэтому лежачий человек на ней не потеет, и тело у него не зудит. Также с такой подушкой у больных нормализуется кровообращение головы, облегчается дыхание, так как доступ воздуха в легкие не затруднен.

    Ухаживая за лежачими больными, не забудьте о других средствах, которые созданы, чтобы облегчить жизнь в условиях немощности и беспомощности.

    Подкладная клеенка, впитывающая пеленка. С ними ухаживающему проще выполнять водные процедуры, да и больному комфортнее, ведь он будет уверен, что постельное белье и матрас защищены от влаги.

    Подкладное судно. Без него больному справлять естественную нужду не получится (если не установлен мочеприемник и не используются подгузники).

    Мочеприемники. Это резервуары для сбора мочи, которые используются для ухода за лежачими больными, если те не могут сами контролировать процесс мочеиспускания. Если недержание у мужчины, выбирают кондомные мочеприемники.

    Инвалидная коляска. Если нет медицинских противопоказаний, коляска становится единственным способом «увидеть мир». Только убедитесь, что она проходит в дверные проемы, зайдет в лифт. Обязательно заранее проверьте, есть ли спуски на улицу.

    Защитный нагрудник для кормления больного.

    Прикроватный столик с регулирующейся высотой. Подбирайте удобное положение, чтобы лежачий больной мог самостоятельно брать книги или чашку.

    Памперс для лежачего больногоПамперсы для лежачих больных нужно использовать, только если люди не могут контролировать процесс мочеиспускания. Если контролируют, лучше давать им судно. В памперсах кожа не дышит, поэтому пациенты чувствуют себя дискомфортно, пытаются их постоянно снять. Под памперсами зачастую развиваются раздражения, опрелости. Чтобы убрать их, нужно увлажнять кожу либо использовать средства для ее защиты от действия раздражающих факторов. В составе таких средств часто есть оксид цинка либо другие компоненты с подсушивающим и бактерицидным действием. Но применять их нужно только по назначению врача. Он же подскажет как долго.

    В пансионате «Тульский дедушка» за постояльцами постоянно смотрят сиделки и врачи. Если на коже больных появляются опрелости или раздражения, им прописывают лечебные составы. По назначению персонал делает лечебную гимнастику, массажи. Для пациентов с заболеваниями проводится реабилитация.

    Важно регулярно выполнять гигиенические процедуры, чтобы больной чувствовал себя комфортно.

    • Каждый день утром и вечером нужно обмывать его тело водой и жидким детским мылом. Добавлять спирт в мыльный раствор нежелательно. Он пересушивает кожу, из-за чего на теле могут развиваться пролежни. Допустимы лосьоны, кремы, пенки и другие средства для ухода за телом лежачего больного. Они увлажняют кожу, снимают дискомфорт, зуд.
    • Каждую неделю важно мыть волосы в тазике с теплой водой и обычным шампунем. Сухой шампунь можно использовать однократно, например, среди недели, если обездвиженный человек чувствует себя дискомфортно.
    • Мужчин необходимо регулярно брить. Главное, действовать бритвой очень аккуратно, чтобы не поранить больного, а после бритья наносить на кожу увлажняющий лосьон. Опрятный вид радует и обездвиженного человека, и его близких.
    • Если у подопечного есть зубы, их нужно чистить щеткой и пастой каждый день. Тяжелым пациентам полощут рот спринцовкой, используя теплую воду, травяной отвар. Если у лежачего больного есть проблемы с глотанием, либо он не до конца осознает, что с ним происходит, от чистки зубов отказываются, так как есть опасность, что человек поперхнется. Вместо этого можно протирать зубы и остатки слизи вокруг рта марлевым тампоном.
    • В уходе за больными важно и регулярное состригание ногтей. Во-первых, под ними скапливаются бактерии, во-вторых, неаккуратным движением человек может пораниться, а кожа у больных в пожилом возрасте заживает очень медленно. После состригания ногтевую пластину можно дополнительно обработать дезинфицирующим спреем.
    • Уши моют с мылом каждый раз во время общих гигиенических процедур водой. Но если есть повреждения, например, перфорация барабанной перепонки, при мытье волос и тела слуховые проходы закрывают ватным тампоном. Если в ухе есть скопление серы, лучше показать больного отоларингологу, он аккуратно удалит ее.
    • Чистку носовых ходов лучше доверить сиделке с опытом. Внутренняя поверхность носа очень чувствительна, но на ней образуются корочки, которые убираются ватным тампоном, смоченным в вазелине. Затвердевшие загрязнения у тяжелых лежачих больных смягчают маслом и физиологическим раствором морской воды. Остатки слизи собирают аспиратором.
    • Отдельное место в уходе за обездвиженными пациентами занимает очистка глаз от закисей. Глаза протирают ватным диском со специальным раствором, но перед этим обязательно обрабатывают руки раствором для санации.

    В пансионате «Тульский дедушка» мы предоставляем лежачим больным необходимый сестринский уход. Все гигиенические процедуры регулярно выполняет опытный младший медицинский персонал.

    Пролежни у больных – это красноватые или потемневшие области на коже с признаками некроза. Когда на кожу в этих местах аккуратно надавливают, она не бледнеет, ее оттенок остается прежним. Пролежень – это язвенно-некротический процесс. Он образуется в местах, где постоянно оказывается давление на мягкие ткани. Там нарушается кровоток, воздухообмен, и кожа начинает отмирать. По мере прогрессирования некроза язвенный процесс распространяется, а состояние лежачего больного становится мучительным.

    Предупредить пролежни легче, чем потом лечить, тем более что развиваются они очень быстро: при полном сдавливании кожных покровов могут появиться в течение 2–3 часов, а у некоторых пациентов и в течение часа. Чтобы не дать развиться некрозу, важно обеспечить грамотный уход за кожей лежачих больных. Необходимо регулярно обмывать ее водой. Влажные салфетки водные процедуры не заменят.

    Кроме того, нужно помогать пациентам постоянно менять положение тела, причем даже в ночное время. Постельное и нательное белье надо регулярно менять и расправлять, чтобы не было складок. Помогают предотвратить пролежни и мягкие подушки-валики, которые подкладывают под тело, чтобы больному было удобнее.

    Язвенно-некротические процессы чаще всего образуются в таких зонах:

    • паховые складки;
    • подмышечные впадины;
    • зоны около суставов;
    • на спине и на бедрах в самых выпуклых частях.

    Эти области важно регулярно осматривать. О развитии пролежней может свидетельствовать не только дискомфорт лежачего больного, но и другие предвестники:

    • отечность тканей;
    • бледность кожи;
    • покраснение, раздражение;
    • болезненность;
    • покалывание на коже;
    • появление волдырей.

    Раны, если они появились, не рекомендуется обрабатывать зеленкой или раствором «марганцовки», так как из-за этого часто появляется струп. Это поражение кожи, при котором на поверхности появляется корка, а под коркой скапливается гной.

    Пролежни у лежачих больных – это мучения. И чтобы предотвратить их, надо тщательно следить за состоянием близких, либо просто перекладывать обязанности по уходу за ними на плечи опытных сиделок.

    Такие сиделки есть в пансионате «Тульский дедушка». Ежедневно во время гигиенических процедур они осматривают больных, и если надо, обрабатывают пораженные места назначенными врачом средствами. Подопечные находятся под присмотром круглосуточно. Тяжелым пациентам оказывается всесторонняя помощь.

    уход за лежачими больнымиПод специальным уходом за лежачим больным понимают комплекс процедур, которые помогают снять дискомфорт при развитии осложнений. Кроме пролежней, у пожилых пациентов диагностируют еще и:

    • болезни дыхательной системы;
    • нарушения в работе пищеварительного тракта, особенно запоры;
    • болезни сердечно-сосудистой системы;
    • атрофию мышц, поражения суставов.

    В случаях, когда нарушаются функции головного мозга, могут развиваться бессонница, тревожность, депрессия, деменция. Уход за такими больными дома – тяжелое испытание. Нужно обслуживать их, готовить им еду и кормить, а также постоянно присматривать за ними, ведь они, не ведая того, способны навредить себе. В определенный момент больным может понадобиться помощь специалистов:

    • массаж и физиотерапевтические процедуры;
    • прием прописанных врачом медицинских препаратов;
    • процедуры для нормализации работы желудочно-кишечного тракта;
    • лечебная гимнастика;
    • психотерапия, чтобы убрать подавленность, предотвратить развитие депрессии;
    • диетотерапия и питьевой режим.

    Специальный уход за больными не может быть альтернативой лечению, особенно если пациенты нуждаются в реабилитации после перелома шейки бедра или после инсульта, инфаркта. Но он повышает шансы на скорое выздоровление, предотвращает развитие осложнений.

    В частном пансионате «Тульский дедушка» мы принимаем как пожилых людей, так и лежачих больных, в том числе тяжелых.

    Мы знаем, как организовываем правильный уход и необходимую реабилитацию людям с различными заболеваниями:

    • деменцией;
    • болезнью Альцегеймера;
    • Паркинсона;
    • заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
    • рассеянным склерозом;
    • переломом шейки бедра;
    • онкологией;
    • сахарным диабетом
    • после инфаркта, инсульта.

    Перед приемом больных мы изучаем истории их болезни, назначения других врачей, если они к ним обращались. Также их осматривают наши специалисты, по необходимости консультируют врачи узких специальностей. Медицинские сестры и сиделки выполняют назначения врачей, следят за тем, чтобы постояльцы принимали выписанные им лекарства, проходили процедуры. Мы стараемся облегчить состояние пожилых людей и обеспечить им комфортную, достойную жизнь даже в новом для них состоянии.

    Питание в доме пристарелыхБольшинство нарушений у больных, прикованных к постели, можно предотвратить, если позаботиться о правильном сбалансированном питании. Разумеется, дома сложно и следить за человеком, и регулярно готовить ему свежую еду. Однако стремиться к этому надо.

    Больные, прикованные к постели, нуждаются в пище, богатой:

    • Белком. Это нежирное мясо, рыба. Норма белка рассчитывается индивидуально. Если его много, есть риск развития почечных заболеваний, а если мало – пролежней.
    • Ненасыщенными жирами. Они содержатся в рыбе, растительных маслах и благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы, мозга.
    • Витаминами. Дефицит полезных веществ может замедлять заживление ран, негативно влиять на работу организма.

    Не должно быть продуктов, подавляющих действие принимаемых больным лекарств. Не должно быть еды быстрого приготовления. При некоторых заболеваниях органов ЖКТ (язвенная болезнь) ограничивают даже потребление продуктов, которые традиционно считаются полезными.

    В нашем пансионате для постояльцев предусмотрено регулярное питание – 3 или 5 раз в день. Если нужно, наши повара готовят вкусные диетические блюда.

    Мы принимаем пожилых и обездвиженных больных людей, нуждающихся в постоянном медицинском и сестринском уходе. К нам приезжают люди из разных регионов, в том числе из Москвы и области, на временное или постоянное проживание. Размещаются постояльцы в уютных комнатах со всей необходимой мебелью. Посещения – неограниченны. Вы можете приезжать к близким в любое время.

    Наш персонал знает, как окружить лежачих больных заботой, развлечь их и отвлечь от тревог и переживаний. Для постояльцев, которые могут сами передвигаться, организовываем интересные мероприятия.

    Для оформления в пансионат нужны паспорт, полис ОМС, медицинская карта. Прописка или другие документы не требуются. Стоимость проживания составляет от 500 руб. в сутки.

    Жизнь в старости может быть насыщенной и достойной, и те, кто живет в пансионате «Тульский дедушка», об этом знают!

    Остались вопросы?

    Закажите обратный звонок

    Введите свой номер телефона, и мы Вам перезвоним в течение 30 минут!

    Оставить комментарий

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда кто-либо из членов его семьи в результате болезни или в силу других причин окажется прикованным к постели. Для многих такое развитие событий становится настоящим испытанием — привычный уклад жизни рушится, а для создания нового не хватает ни знаний, ни опыта. Ведь если лечение и реабилитация — это компетенция врача и медперсонала, то организация ежедневного быта и досуга, гигиена, профилактика осложнений — задача ложащаяся на плечи членов семьи. Рассмотрим основные вопросы и правила по уходу за лежачими больными и медицинские товары, способные облегчить жизнь как пациенту, так и ухаживающему.

Основные критерии ухода за лежачим больным

Фото №2

  1. Общий уход — ежедневная гигиена, полноценное и правильное питание, регулярный мониторинг показателей здоровья и жизнедеятельности, смена положений тела.
  2. Специальный уход. Требуется в случаях, когда имеют место определенные нарушения тех или иных функции организма. Заключается в проведении поддерживающих мероприятий — специальной гимнастики, массажа и пр.

В каждом отдельном случае набор и порядок проводимых мер может варьироваться. Но есть общие правила по уходу за лежачими больными. К ним относятся:

  • наличие отдельной комнаты или ширмы;
  • умеренное освещение;
  • столик или стул около кровати больного;
  • регулярная гигиена;
  • смена белья по мере загрязнения;
  • проветривание комнаты;
  • отдельная посуда и гигиенические принадлежности;
  • ежедневный мониторинг температуры тела;
  • регулярная смена положения тела;
  • выдача лекарств согласно графику, установленному лечащим врачом.

Не менее важным элементом грамотного ухода за лежачими пациентами является поднятие морального духа. В первую очередь следует поощрять любой интерес больного к жизни. Просмотр любимой телепередачи, чтение газет, общение с друзьями или родными — все, что позволит впустить в комнату больше окружающего мира. Также не стоит чрезмерно урезать самостоятельность пациента. Действия, которые он может сделать сам — застегивание пуговиц, поднятие упавшего предмета и пр. — лучше предоставить ему, даже если это будет занимать много времени.

Правила содержания комнаты

Комната больного становится для него постоянным местом обитания. Поэтому крайне важно, чтобы она не только отвечала всем потребностям пациента, но и была максимально комфортной, уютной.

Первое, на что необходимо обращать внимание, — эргономика:

  • доступ — свободно подходить к кровати больного с любой стороны;
  • удобство — все необходимые предметы должны быть под рукой;
  • безопасность — бортики или валики, чтобы исключить риск падения пациента с кровати;
  • пространство — в комнате должна быть только необходимая мебель;
  • связь — как больной будет звать ухаживающего в случае необходимости;
  • чистота — ковры, тканевые шторы, обилие мягкой мебели будет лишь притягивать лишнюю пыль;
  • досуг — если больной любит смотреть телевизор, последний должен быть расположен в удобном месте.

Фото №3

Кроме базового набора мебели и инструментов, существует масса вспомогательных товаров для восстановительной и постоянной терапии, способных существенно облегчить как жизнь пациента, так и процесс ухода за ним. Самые востребованные товарами для ухода за лежачими пациентами — функциональные кровати, инвалидные коляски, ортопедические валики, противопролежневые матрасы и т.д.

Комната больного должна регулярно проветриваться и убираться. Делать это желательно в одно и то же время. Обстановка в комнате должна способствовать скорейшему выздоровлению пациента. Поэтому не лишним будет разбавить необходимый минимум приятными мелочами — фотографиями родных, живыми цветами, картинами, настольными светильниками с мягким светом и пр.

Устанавливаем режим дня

Еще одно важное правило при уходе за лежачим больным. Четкое расписание облегчит жизнь не только пациенту, но и тем, кто за ним ухаживает. Кроме психологического комфорта, режим дня для лежачего пациента станет профилактикой развития болезней и переутомлений. По графику должны быть организованы все основные мероприятия — прием лекарств, лечебная физкультура, гигиенические процедуры, уборка проветривание помещения.

Чтобы не теряться во времени и последовательности действий, лучше сразу составить расписание. Сделать это можно от руки на бумаге или воспользоваться технологическими благами — создать таблицу Excel на компьютере или скачать удобное приложение-планировщик на смартфон.

Правильное питание

Диета лежачего больного отличается от стандартного рациона членов его семьи. В силу отсутствия мобильности и минимума энергозатрат пищеварительная система пациента работает хуже, поэтому обычное трехразовое питание ему не подойдет.

Оптимальным решением станет система дробного питания — 5-6 приемов пищи в день. Чтобы не перегружать желудок, из рациона, как правило, исключается жареная, острая, жирная, излишне соленая пища. Подробный план питания для лежачего пациента прописывается лечащим врачом. Главное, чтобы пища подавалась ему в теплом, измельченом или пюреобразном виде. Принимать ее следует только в полусидячем положении.

О важности гигиены

Фото №4

Один из первоочередных пунктов в организации уходовых мероприятий. Грамотный санитарно-гигиенический уход поможет избежать раздражений, нередко переходящих в язвы и пролежни.

Личная гигиена больного должна включать следующие процедуры:

  • очищение кожных покровов;
  • чистку зубов и полости рта;
  • мытье головы;
  • стрижку ногтей;
  • подмывание, смену памперсов;
  • борьбу с сухостью кожи;
  • профилактику пролежней;
  • помощь в отправлении естественных потребностей;
  • смену постельного белья.

Сегодня существует масса средств, облегчающих процесс гигиенического ухода за лежачим больным. Средства для мытья — сухого и влажного, салфетки, подгузники, пеленки, мази против пролежней, надувные ванночки для мытья головы, судна, утки, мочеприемники.

Перемещение и транспортировка

Еще один навык, который придется освоить в процессе ухода за лежачим больным — умение аккуратно и безболезненно менять положение его тела — переворачивать, пересаживать или перекладывать. Это необходимо, чтобы исключить риск появления пролежней.

Не исключены также ситуации, когда больного потребуется перемещать за пределы дома. В данном случае оптимальным решением станет заказ услуги перевозки лежачих больных и инвалидов. Такие компании существуют практически в каждом городе.

Нет застоям в тканях

Фото №5

Движение — основа жизни. Лежачие пациенты — не исключение. Поэтому лечебная физкультура, лимфодренажные и противопролежневые массажи должны быть обязательной составляющей их жизни. Только так можно избежать застоя в тканях, вызванного отсутствием мобильности.

Лучше сразу приучать пациента к регулярному физическому минимуму, выполняя элементарные упражнения. На этом этапе возможно сопротивление со стороны больного — плохое самочувствие, слабость, нежелание и страх перед трудностью выполнения нередко становятся причиной отказа. Важно донести до пациента необходимость и пользу таких действий.

Непрерывное нахождение в горизонтальном положении приводит к застою в тканях всего организма, в том числе легких и бронхах, что может спровоцировать развитие пневмонии. Помочь больному могут элементарные правила дыхательной гимнастики. Можно воспользоваться воздушными шариками — надувать и сдувать их.

Как избежать появления пролежней

Профилактика образования пролежней — один из ключевых аспектов в рамках общих советов по уходу за лежачими пациентами. Пролежни — язвы, образующиеся на поверхности кожи в результате постоянного давления. Как и любое заболевание, их легче предотвратить, чем лечить. Самый эффективный способ — применение специальных противопролежневых систем и матрасов. Они разработаны с целью улучшения физического состояния пациента, обеспечивая ему удобство и комфорт.

организация>

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как упаковать подарок в упаковочную бумагу пошаговая инструкция с фото
  • Руководства по эксплуатации дэн 30ш у
  • Должностная инструкция главного редактора сетевого сми
  • Мазь с ядом гадюки салвисар инструкция по применению
  • Никотиновая кислота инструкция по применению для волос способ применения