Повязка Дезо: виды, показания, техника ношения
Повязка Дезо обездвиживает верхнюю конечность. Фиксирует плечо и согнутое в локте предплечье к туловищу, создает физиологичную тягу. Охватывает весь необходимый костно-мышечный аппарат. Помогает снять нагрузку. Препятствует смещениям, чем снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление после травм.
Названа по имени изобретателя Пьера Дезо – одного из лучших французских хирургов 18 века. Сейчас применяется в усовершенствованном виде – изменилась техника наложения и используемые материалы, за счет чего повысилась эффективность лечения.
Показания
Повязка Дезо необходима для иммобилизации руки от плеча до пальцевых фаланг при:
- вывихе плеча и для профилактики рецидивов;
- переломе плечевой кости;
- переломе ключицы;
- переломе лопатки;
- повреждениях связок;
- параличах верхних конечностей;
- артритах, периартритах и артрозах;
- вторичных миозитах, невритах, парезах и плекситах;
- в периоде восстановления после операций на верхней конечности и ношения гипса.
Может применяться при несложных переломах – когда нет риска смещения и поражения мягких тканей обломками костей. Иногда назначается при ушибах и порезах рук.
Виды повязок Дезо
Бинтовые повязки Дезо
Классическая повязка Дезо ‒ бинтовая. Охватывает несколькими турами бинта больное плечо и туловище, огибает спину и локоть снизу, косо поднимается вверх, под здоровую подмышечную впадину, перекидывается на больное плечо и снова опускается. Крепится булавками или пластырем. Если предстоит долгое ношение, туры бинта прошивают, чтобы они не соскальзывали и меньше растягивались. Иногда повязку Дезо делают гипсовой.
Недостатки бинтовой повязки Дезо
Слишком тугая бинтовая повязка нарушает кровообращение и вызывает боль. Слишком слабая ‒ не выполняет своих функций. Неправильная фиксация может привести к неправильному сращению костей. Кроме этого, бинт требует систематического ухода. Если он загрязнился или сместился, требуется замена: нужно снять старую повязку и наложить новую, строго не меняя положения больной руки.
Готовые повязки Дезо
Готовые повязки Дезо более простые в использовании, удобные для пациентов и врачей. Представляют собой бандажи – соединенные в единую конструкцию фиксатор плечевого сустава и повязку для поддержки предплечья. Выполнены из гипоаллергенных материалов, пропускающих воздух, – не вызывают раздражений, обеспечивают полноценную циркуляцию. Крепятся с помощью «липучек». Не требуют точного подбора – выпускаются в универсальных типоразмерах, регулируются индивидуально.
Правила ношения бандажа Дезо
Как подобрать и правильно надеть?
Готовую повязку типа Дезо на плечевой сустав одевают поверх нижнего белья по принципу майки. Больная рука при этом согнута под прямым углом, предплечье – параллельно полу. Над локтем изделие крепят к корпусу горизонтально с помощью пояса. Приспособление не должно болтаться либо сдавливать.
Походящий размер подбирает врач-травматолог или хирург-ортопед. Он же первый раз надевает бандаж на пациента и обучает необходимой технике.
Сколько носить и как спать?
Длительность ношения повязки Дезо зависит от характера травм. При вывихе плеча ее носят от недели до месяца. Более молодым и активным пациентам требуется более долгая иммобилизация для профилактики вторичных травм. При неосложненных закрытых переломах плеча или ключиц изделие носят около месяца.
Сколько носить днем и можно ли снимать на ночь, указывает врач. При круглосуточном ношении ‒ самый распространенный вариант ‒ спят на спине.
Как ухаживать?
Готовые повязки Дезо на плечевой сустав выпускаются в немарких цветах, поэтому не требуют специального ухода, пока их носят. После окончания лечения изделие стирают при температуре 30 °C в ручном режиме без отжима. Сушат естественным образом.
Остались вопросы? Позвоните!
Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5
Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73
E-mail: info@orto-s.ru
Заказать обратный звонок
Описание
- изготовлен из трехслойного воздухопроницаемого трикотажного материала, обеспечивающего максимальный комфорт при использовании
- состоит из муфты для оптимального размещения верхней конечности в функционально выгодном положении и съемного пояса для надежной фиксации верхней конечности к туловищу
- бандаж универсальный, подходит для левой и правой руки
- не вызывает аллергических реакций и раздражения кожи
- цвет: серый
Функции:
- фиксация верхней конечности в физиологически правильном положении
- разгрузка мышечно-связочного аппарата и суставов верхней конечности
Показания к применению:
- реабилитация после травм, гипсовой иммобилизации и оперативных вмешательств на плечевом суставе и верхней конечности
- острые и хронические заболевания области плечевого сустава и верхней конечности (артриты, артрозы, плекситы, тендиниты, субакромиальный синдром, миозиты и др.)
Противопоказания к применению:
Абсолютных противопоказаний не выявлено.
Относительные противопоказания, требуют консультации врача:
- необходимость индивидуального ортезирования сустава
- злокачественные новообразования в области использования бандажа
- наличие в области применения бандажа контактных дерматитов, трофических язв и пролежней
- аллергическая реакция на материалы, из которых изготовлено изделие
Применять повязку Дезо по назначению и под контролем врача.
Инструкция по применению:
- предплечье расположить в муфте, как показано на рисунке
- ремни перекидываются через надплечья, перекрещиваются на спине и закрепляются на муфте
- пояс фиксирует пораженную конечность к туловищу
- степень фиксации определяется лечащим врачом
При возникновении вопросов по применению плечевого бандажа обратитесь к Вашему лечащему врачу.
Если в период использования бандажа на плечевой сустав появились боль, дискомфорт или другие неприятные ощущения, снимите его и обратитесь к Вашему лечащему врачу.
Рекомендации по уходу:
- рекомендована ручная стирка при температуре 30°С, отдельно от других вещей, с использованием моющего средства для деликатных тканей
- не тереть и не выжимать изделие
- после стирки тщательно прополоскать плечевой бандаж
- сушить в расправленном состоянии вдали от нагревательных приборов и прямого солнечного света
- не гладить, не использовать растворители, отбеливатели и химическую чистку
- хранить изделие в сухом месте при комнатной температуре
- избегать попадания влаги, воздействия высоких температур и прямых солнечных лучей
Состав:
- пенополиуретан — 60%
- нейлон — 20%
- полиэстер — 20%
Обращаем ваше внимание
Внешний вид товара может отличаться от фотографий на сайте.
Несовпадение внешнего вида и комплектности реального товара с фотографиями и описанием на сайте не является показателем ненадлежащего качества товара.
Повязка Дезо на плечевой сустав: показания, техника наложения
30 11 2020
Пока нет комментариев
Повязка Дезо на плечевой сустав накладывается при повреждениях костей и суставов плечевого пояса. Цель наложения повязки: иммобилизация (обеспечение неподвижности) плечевого пояса и верхней конечности. При этом рука, согнутая в локтевом суставе, оказывается фиксированной к грудной клетке. Повязка названа именем автора — Пьера Дезо — французского хирурга, одного из лучших специалистов своего времени (XVIII век).
Оглавление
- Показания и противопоказания
- Техника наложение повязки Дезо
- Оценка и ошибки бинтования
- Виды повязок Дезо
Повязка Дезо: показания и противопоказания
Показания
- Перелом ключицы
- Перелом лопатки
- Перелом плечевой кости
- Вывих плеча
- Состояние после вправления вывиха плеча
- Состояние после вывиха и подвывиха плечевого сустава
- Травма связок плечевого пояса
- Миозит мышц плечевого пояса
- Изменение тонуса мышц плечевого пояса
- Посттравматическое атрофическое состояние мышц плечевого пояса
Противопоказания
Абсолютные:
- Оскольчатый перелом
- Открытый перелом
Относительные:
- Злокачественные новообразования вблизи области повреждения
- Открытые раны мягких тканей плечевого пояса
- Острая стадия дерматита в области плечевого пояса
- Инфекционные поражения кожных покровов области плечевого пояса
- Индивидуальная непереносимость перевязочного материла
Повязка Дезо: техника наложения
Наложение повязки Дезо проводится в три этапа:
- подготовительный
- основной
- заключительный
1 этап
- Подготовить оснащение: бинт шириной 20-25 см, ножницы, ватно-марлевый валик, фиксирующий пластырь или английская булавка
- Подготовить пациента: поздороваться, представиться, объяснить суть и необходимость предстоящей манипуляции
- Получить письменной согласие на проведение процедуры от пациента
- Попросить пациента сесть в удобное положение так, чтобы тело было в неподвижном состоянии
- Объяснить пациенту, чтобы он при возникновении болевых ощущений сообщил об этом медработнику
- Обработать руки гигиеническим способом, надеть одноразовые перчатки
2 этап
- Взять в руки бинт.
- Осмотреть подмышечную впадину пострадавшего с поврежденной стороны. Провести возможную гигиеническую обработку и припудпривание тальком/присыпкой. Затем вложить в нее ватно-марлевый валик.
- С крайней осторожностью согнуть поврежденную руку в локтевом суставе на 90º и привести ее к груди (придать среднефизиологическое положение).
- 1-й тур бинта (фиксирующий): начиная со здоровой стороны вести бинт по груди, средней трети плеча поврежденной конечности, спине, подмышечной впадине здоровой стороны — 2 циркулярных закрепляющих тура.
- 2-й тур: из подмышечной впадины здоровой стороны к надплечью поврежденной стороны косо вверх. Перекинуть бинт через надплечье назад и далее — вниз по задней поверхности плеча под локтевой сустав.
- 3-й тур: обогнуть локтевой сустав, фиксируя предплечье и кисть, далее бинт провести косо вверх в подмышечную впадину здоровой стороны и вывести по спине на поврежденное надплечье.
- 4-й тур: провести бинт вертикально вниз впереди плеча, обогнуть локтевой сустав. Далее направить бинт на заднюю поверхность грудной клетки в подмышечную впадину здоровой стороны.
- Все четыре тура повторяются несколько раз (минимум — 3 раза) до полной фиксации руки к грудной клетке.
- Закрепляющий тур: бинт провести вокруг грудной клетки. Закрепит на грудной клетке с помощью ангдийской булавки или крепкого фиксирующего пластыря.
3 этап
- Провести дезинфекцию поверхностей.
- Снять перчатки, поместить их в контейнер для отходов класса Б. Обработать и высушить руки.
- Заполнить необходимую медицинскую документацию.
Оценка правильности и возможные ошибки
Критерии правильного наложения повязки:
- Прочно держится
- Выполняет свою функцию
- Не причиняет боли
- Не нарушает кровообращение
- Эстетично выглядит
Если повязка Дезо наложена в несоответствии с приведенной схемой и при несоблюдении общих правил бинтования, возможны последствия:
- Фиксация руки в неправильном положении. Происходит смещение краев переломанной кости — некачественная и недостаточная фиксация.
- Чересчур тугое бинтование. В месте повреждения усиливаются болевые ощущения из-за нарушения достаточного кровоснабжения тканей.
- Недостаточно тугое, слабое бинтование. Повязка соскальзывает с плеча, рука двигается свободно, иммобилизации не происходит.
- Наложение бинта с неравномерным давлением. В местах излишнего давление нарушается кровообращение, в местах недостаточного давления повязка не удерживается на нужном месте и не выполняет свою функцию.
- Использование подручных материалов для перевязки. Иногда при отсутствии в аптечке бинтов перевязку делают с помощью разрезанных тканей, простыней и т.п. В таком случае лучше не накладывать повязку Дезо имеющимися средствами, а подождать приезда бригады скорой помощи, т.к. неправильно выбранными материалами для повязки можно навредить пострадавшему.
Различные виды повязок Дезо
Классическая повязка Дезо — это бинтовая повязка. При этом в большинстве случаев используется марлевый бинт. Однако иногда применяется и эластичный бинт, который может обеспечить более равномерное давление и более надежную фиксацию. В некоторых случаях по назначению врача накладывается гипсовая повязка Дезо.
В настоящее время производятся готовые повязки Дезо. Они просты в использовании и удобны для длительного ношения. Представляют собой бандажи, которые соединяются в единую конструкцию, которая фиксирует плечевой сустав и поддерживает предплечье.
Надеемся, для вас повязка Дезо не будет представлять сложности, и вы освоите навык ее наложения в полном объеме. В финале предлагаем к просмотру короткое обучающее видео по нашей теме:
© 2023 Медицинская сестра · Копирование материалов сайта возможно ТОЛЬКО С АКТИВНОЙ ССЫЛКОЙ НА СТРАНИЦУ ИСТОЧНИКА
Политика конфиденциальности
Повязка Дезо для реабилитации после травм и операций
В этой статье мы расскажем вам, что такое повязка Дезо, почему она так называется. Кроме того, будут рассмотрены показания к ношению повязки Дезо на плечевой сустав.
Почему повязка Дезо так называется?
Повязка названа в честь французского хирурга, жившего во второй половине XVIII века. Именно этот врач изобрел повязку для фиксации руки в случае травмы плечевого пояса. В те времена этот метод применялся очень часто. Он по-прежнему применяется и сегодня.
Современная повязка Дезо на плечевом суставе сегодня отличается от той, которую изобрел выдающийся хирург того времени.
Материалы и техника наложения изменились. Готовая повязка Дезо стала более комфортной как для пациентов, так и для врачей.
Указания по применению повязки Дезо
Повязка используется для иммобилизации конечности в случае травмы плеча или перелома верхних конечностей.
Наиболее частые показания по применению повязки Дезо:
- вывих плечевого сустава;
- перелом плечевой кости;
- перелом ключицы.
Кроме того, повязка Дезо используется в период восстановления после хирургических операций.
При сложных, открытых и фрагментированных переломах применение повязки нежелательно, т.к. есть риск повреждения мягких тканей и неправильного сращивания сустава. Поэтому в вышеописанных случаях обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением повязки Дезо.
Сколько времени придется носить повязку Дезо?
Пациентов всегда интересует вопрос — сколько времени носить повязку Дезо?
Это зависит от травмы.
При вывихе плеча повязку используют около недели. Более молодые пациенты нуждаются в иммобилизации дольше, чем пациенты в возрасте 30-40 лет, из-за чрезмерной активности, что приводит к повторным травмам.
Время использования повязки Дезо при переломе ключицы составляет около месяца.
Где купить готовую повязку Дезо?
Готовые повязки Дезо гораздо удобней в применении. Вам не придется изучать технику наложения повязки, и вы не совершите ошибок при ее использовании, если вы купите готовую повязку Дезо в ортопедическом салоне.
Купить готовую повязку Дезо для реабилитации после травм плечевого сустава и операций можно в ортопедических салонах Эскулап.
Показания к применению повязки для плечевого сустава Дезо:
- переломы лопатки;
- послеоперационная иммобилизация плечевого сустава;
- реабилитация после травм и операций на верхней конечности;
- стабильные субкапитальные переломы плечевой кости;
- вывихи плеча;
- повреждения связок плечевого сустава, акромиально-ключичного сочленения;
- параличи верхней конечности;
- артриты, артрозы плечевого сустава, плечелопаточные периартриты.
Готовая повязка Дезо для реабилитации после травм и операций на плечевом суставе изготовлена из материала, который позволяет обеспечить нормальный воздухообмен и влагообмен с сохранением высокой степени фиксации.
Фиксирующая повязка верхней конечности типа Дезо
Показания к применению
- период реабилитации после гипсовой повязки с иммобилизацией плечевого сустава
- период реабилитации после травм и операций проксимальной трети и бугорков плеча
- период реабилитации после травм и операций ключицы, акромиально-ключичного сочленения, плечевого сустава, лопатки
- функциональное лечение переломов хирургической шейки плеча
- ушибы, частичные повреждения связок плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения
- привычные вывихи плеча, в том числе для профилактики рецидивов
- для сна при «ночных» вывихах
- миозиты
- повреждения мышц пояса верхних конечностей
- артриты
- артрозы
- артрозоартриты плечевого сустава
- плече-лопаточные периартриты.
Фиксирующую повязку Дезо используют для крепления конечности при травмах и повреждениях ключицы. Она является полужестким фиксатором и иногда используется с гипсовым раствором. Наложение фиксатора Дезо необходимо в следующих случаях:
- переломы плечевой кости и ключицы;
- вывих плечевой кости и плечевого сустава;
- восстановление после вышеназванных травм;
- реабилитация после операций в плечевой области.
Описание и функции
Фиксатор сделан из воздухонепроницаемого трикотажного трехслойного материала, который оказывает наибольший иммобилизующий эффект и максимальное удобство при его ношении. Изделие состоит из специальной муфты для размещения поврежденной конечности в комфортном положении и мобильной опояски для прочного крепления руки к телу. Фиксатор имеет универсальный характер, поскольку подходит как для правой, так и для левой руки. Бандаж является гипоаллергенным изделием, не вызывающим зуд и раздражение кожи.
Фиксатор оказывает т следующие функции:
- иммобилизация после травм и повреждений верхних конечностей в правильном положении;
- разгружает связочный и мышечный аппарат, что облегчает состояние суставов.
Техника наложения
- Сначала нужно подложить пострадавшему под мышку мягкий валик, сложенный из марли. Он обеспечит правильное положение конечности и улучшит фиксацию.
- Рука пациента сгибается в локте под прямым углом и прижимается к туловищу. Кисть сжимать в кулак не нужно, пальцы располагаются свободно.
- Для повязки используется обычный или эластичный бинт шириной не менее 20 см. В экстренных случаях можно воспользоваться полосами ткани.
- Накладывать повязку нужно начиная от подмышечной впадины здоровой руки. Если пострадала правая рука, направление бинтования должно идти слева направо, для левой руки – наоборот.
- Первые туры бинта фиксируют плечо к грудной клетке.
- Далее нужно направить бинт косо на надплечье, опустить сзади вдоль больной руки под локоть. Спереди бинт должен пойти наискосок в подмышечную впадину здоровой руки, для фиксации предплечья.
- Последние туры бинта нужно направить также косо через больное плечо, вниз вдоль руки, а спереди обогнуть локтевой сустав и вернуться опять на плечо.
- Заканчивают повязку двумя турами через грудь. Потом бинт фиксируют булавкой или лейкопластырем.
При наложении повязки можно воспользоваться пошаговой инструкцией.
Как ухаживать
Абдукционный ортез носят по назначению врача для фиксации конечности в определенном положении.
Для восстановления после переломов или при растяжениях назначаются фиксирующие повязки Дезо или бандаж-косынки. Ортез носится пока человек не выздоровеет и снимается с разрешения врача приблизительно через 2 месяца. Доктор определяет режим носки бандажа. Когда положение плечевого сустава должно быть под конкретным углом, назначают абдукционный ортез. Его одевают только в присутствии ортопеда и носят до окончательного восстановления.
Эластичные бинты, использующиеся в профилактических целях, применяют для спортивных тренировок и во время физических нагрузок. Их нельзя носить все время, в них запрещается спать. В комплексе с лекарствами фиксирующие повязки способствуют ускорению периода реабилитации после полученных повреждений или проведенных операций. Бандажи препятствуют возникновению разных патологий плечевого сустава.
Для временной иммобилизации можно использовать бинтовую повязку Дезо, но при необходимости носить ее длительное время лучше приобрести готовый ортез. Ведь врачи иногда рекомендуют подобные фиксаторы при различных заболеваниях плечевого сустава, а также в период реабилитации после травм или операций. При этом ношение бандажа может понадобиться от 1 до 4 недель. Бинтовую повязку придется часто менять, так как бинт ослабляется и загрязняется. А готовый ортез стоит недорого – от 1500 до 5500 рублей.
Готовый бандаж по типу повязки Дезо удобнее использовать при необходимости длительной иммобилизации
Он изготовлен по типу повязки Дезо, хорошо фиксирует руку в плечевом суставе, способствуя быстрому заживлению и восстановлению его функций. Но такой бандаж имеет сложную форму, поэтому у некоторых может возникнуть вопрос, как надевать его. Если разобраться в принципе действия ортеза, окажется, что это легко. Сначала нужно надеть муфту на предплечье.
Повязка Дезо на плечевой сустав является распространенным способом лечения различных заболеваний и травм плеча. Но применять ее нужно правильно, только по рекомендации врача.
Что можно сделать неправильно при выполнении перевязки? Ошибки могут быть следующие:
- рука может быть в неправильном положении, что приводит к смещению фрагментов кости;
- ненадежная и слабая иммобилизация;
- при проведении слишком тугих оборотов конечность сдавливается, что приводит к интенсивности болевых ощущений, также может возникнуть нарушение кровоснабжения в сдавленной руке;
- слишком слабо наложенные обороты приводят к соскальзыванию бандажа с туловища и ведут к изменению ее положения;
- неравномерное давление на конечность: на некоторых участках бинт наложен слишком туго, на других — слишком слабо;
- фиксатор изготовлен из несоответствующего материала, это происходит при доврачебном оказании первой помощи, когда в качестве бинта выступают подручные средства: полотенца, простыни, рубашки, куски ткани. Такие фиксаторы чаще всего не справляются со своей прямой обязанностью, спадают и не оказывают иммобилизующего эффекта.
Иммобилизующий бандаж эффективен только тогда, когда выполняется правильно. Если нет опыта в наложении медицинских повязках, лучше вообще этого не делать. Пусть конечность останется в том положений, которое она приняла после травмы.
Альтернатива повязки Дезо
Кольца Дельбе
Данный способ наложения фиксатора подразумевает наличие двух колец, которые изготовлены из ремней, широких кусков ткани или бинта. Их проводят поверх плеч пациента, а за спиной фиксируют таким образом, чтобы они разводили плечи пострадавшего в стороны.
Восьмиобразная повязка
Это разновидность фиксатора Дельбе. Для бандажа применяют эластичный широкий бинт, который за спиной накладывают в виде цифры восемь.
Косынка
Самый простой в исполнении бандаж. Для того чтобы его выполнить необходим отрезок ткани квадратной формы, который с одной стороны должен иметь не менее одного метра. Повязка предназначена для предупреждения провисания поврежденной конечности, в результате чего могут сместиться фрагменты кости.
Фиксатор Вельпо
Данный фиксатор также является вариантом повязки Дезо. При его выполнении конечность фиксируется под острым углом, а не под прямым, как принято в классическом варианте. Ладонь поврежденной руки прижимается к здоровому предплечью и таким образом крепится к туловищу.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…