Инструкция по применению белизны при дезинфекции по санпину

В быту «Белизна» для дезинфекции используется вместо хлорсодержащих дезинфектантов. Средство применяют с соблюдением инструкции и техники безопасности.

Инструкция по применению «Белизны» для дезинфекции помещений

По инструкции средство используют для стирки вещей, отбеливания, удаления пятен, очищения посуды, пластика, сантехники, кафельного пола. Поскольку «Белизна» содержит не менее 5 % хлора, она хорошо уничтожает инфекции любого типа.

Состав и форма выпуска «Белизны»

Средство производят в виде концентратов для приготовления рабочих растворов. Изготавливают в форме порошка, таблеток, геля, жидкости.

В средствах любой формы содержится гипохлорит натрия. У разных производителей его пропорции бывают от 1 до 95 % (указано на этикетке). Из функциональных добавок состав может включать ПАВ, антикоррозийные и/или смягчающие вещества.

Виды дезинфицирующих средств «Белизна»:

• отбеливатель тканей;
• для посуды;
• для туалета;
• для кафеля «Керамик-Белизна»;
• универсальное средство (дезинфекция + отбеливание + уборка);
• 3 в 1 (стирка, очистка, дезинфекция ванны, туалета);
• для ручной и автоматической стирки «Проф Элит» (подойдет для дезинфекции одежды);
• бесхлорная для поверхностей Bilysna surface.

«Белизну» фасуют в непромокаемые упаковки по 70–1000 г, флаконы 1 л, канистры 5 л.

К просмотру видеоролик, как красить вещи белизной:

Показания к применению

Средство содержит 5–30 % хлора (точных пропорций производители не указывают). Этой концентрации достаточно для уничтожения всех типов патогенов, плесени.

В быту дезинфекцию раствором «Белизны» 1:10 проводят для обеззараживания:

• одежды;
• кафеля;
• керамической сантехники;
• горшков;
• поверхностей в зонах обитания животных, птиц;
• посуды;
• помещения;
• воды в бассейне;
• ям уличного туалета.

В жилых домах, подъездах, лифтах, банях разрешено во время генеральных уборок мыть полы и мебель растворами 1:20. Это слабая концентрация для дезинфекции при обеззараживании от коронавируса.

От COVID-19 используют 100 мл/1 л воды. Но в местах пребывания людей лучше применять бесхлорные профессиональные средства от вирусов.

В квартире неразбавленной «Белизной»:

• уничтожают на стенах плесень, обесцвечивают пятна;
• отбеливают фаянсовую сантехнику;
• устраняют засоры и запах в канализационных стоках.

Неразбавленную «Белизну» заливают в стиральную машину автомат и включают полный цикл стирки с полосканием. Процедура очистит внутренние детали от плесени и запаха.

Кроме квартиры средство используют в хозяйстве. Растворами орошают сараи, погреба, другие постройки. Подходит для обработки теплицы весной и почвы осенью.

Дезинфекция курятника и места содержания скота проводится в их отсутствие. Птиц/животных запускают после влажной уборки и исчезновения запаха.

Смотрите историю препарата:

Противопоказания «Белизны»

Препарат нельзя использовать при непереносимости хлора, беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.

Запрещено смешивать «Белизну»:

• с препаратами для дезинфекции с аммиаком, кислотами или спиртом;
• уксусом или эссенцией;
• водкой;
• нашатырем.

Дезинфекцию хлорными растворами прекращают при появлении признаков отравления, побочных действий либо ухудшении течения бронхо-легочных болезней.

Способ применения и дозировка средства

Для дезинфекции надо с «Белизной» приготовить раствор необходимой концентрации (смотрите таблицу ниже). Ее разводят питьевой водопроводной или колодезной водой температурой +18–30 ºC.

В «Белизне» разных производителей процент хлора бывает до 95 %. Растворы делают согласно рекомендациям на упаковке.

Содержание хлора в «Белизне» уменьшается с приближением окончания срока годности препарата и при неправильном хранении.

Как развести:

Для дезинфекции пользуются «Белизной» без отдушек. Не подходят средства с содержанием хлора менее 5 %.

Как развести белизну для дезинфекции помещения от коронавируса

Дезинфекция «Белизной» помогает от коронавируса, если в ней содержится от 5 % хлора. Жидкое средство с концентрацией 5 % используют без разведения.

Для обеззараживания помещений на ведро воды 10 л берут 1 л жидкой «Белизны» с концентрацией 15–20 % либо 500 мл при содержании вещества 25–30 %. Средства с долей более 5 % правильно разводить с последующим контролем остаточного активного хлора в готовом растворе. Советуют применять тест-системы или индикаторные полоски.

Оболочка патогенов начинает разрушаться в первые 30 секунд после контакта с хлором. Через 5–10 минут после дезинфекции обработанную поверхность моют водой, смывая невидимую токсичную пленку. Окна закрывают, когда запах исчезнет.

Побочные действия препарата

Частая обработка в помещении «Белизной» от коронавируса (и иными хлорными растворами) приводит к отравлениям токсичными парами. Легкая форма напоминает аллергию. Наблюдается слезотечение, кашель, насморк, жжение оболочек глаз. Симптомы исчезают в течение суток. Состояние облегчают промыванием слизистой, полосканием рта, питьем щелочной воды.

Признаки отравления «Белизной» среднетяжелой или молниеносной формы:

• ухудшение либо остановка дыхания;
• ожог пищевода;
• отечность зева;
• кашель;
• судороги;
• рвота;
• неконтролируемое испражнение.

При этих симптомах вызывают скорую. До приезда врачей пострадавшего выносят на воздух, ослабляют стеснение одеждой, выводят из обморока. При необходимости делают искусственное дыхание, промывают желудок.

Меры предосторожности при обработке

«Белизну» разводят в хорошо проветриваемом помещении. Работают в непромокаемых хозяйственных перчатках. Желательно также пользоваться универсальным респиратором и защитным экраном или очками.

Для дезинфекции «Белизну» можно смешивать только с негорячей водой. Разрешается добавлять стиральный порошок, коричневое хозяйственное мыло.

Средством обрабатывают в отсутствие животных, птиц, людей. После дезинфекции или уборки помещение проветривают не менее 15 минут.

«Белизну» нельзя использовать для дезинфекции или мытья:

• кожи, рук, ногтей;
• акриловых ванн;
• кожаных изделий;
• ламината;
• цветных тканевых изделий, мебельной обивки;
• шерстяных вещей;
• шелка;
• силиконовых изделий;
• гаджетов, мониторов;
• металла без покрытия, чугуна, стали.

«Белизну» (либо ее раствор), если попала на одежду или изделие из неустойчивого к хлору материала, в глаз, на кожу или слизистую, сразу обильно смывают чистой водой.

Сроки и условия хранения «Белизны»

Отбеливатель в бутылках хранят в плотно закрытой таре производителя. Порошок помещают в банку с герметично закрывающейся крышкой, желательно вместе с оригинальной упаковкой.

Общие условия хранения «Белизны»:

• ставят в месте, где нет доступа недееспособным лицам, детям, домашним питомцам;
• держат в темноте;
• располагают вдали от нагревающихся приборов, огня, пищи, напитков, лекарств;
• хранят при температуре +5–25 ºC.

«Белизна» при заморозке и перегреве может потерять дезинфицирующие свойства.

Срок годности составляет 9–12 месяцев. Просроченные средства утилизируют: разбавляют водой до концентрации 1 % и сливают в канализацию. Некоторые производители рекомендуют продолжать использовать в двойной дозировке (см. этикетку).

Новостной сюжет про дезинфицирующие средства от COVID-19:

«Белизна» является альтернативой хлорсодержащим препаратам для дезинфекции. С отбеливателем работают в средствах индивидуальной защиты, растворы делают со строгим соблюдением дозировок.

А вы для дезинфекции пользуетесь «Белизной»? Комментируйте и делитесь статьей в соцсетях, добавляйте в закладки – информация пригодится еще не раз. Будьте здоровы.

Правительство постоянно вносит коррективы и редактирует санитарные правила дезинфекции для организаций. Эти меры направлены на борьбу с опасными инфекциями, которые появляются ситуационно. Публикуемые предписания вырабатывают эффективные мероприятия, которые помогают быстро обнаруживать, локализовать и уничтожать очаги заражения. Отдельное внимание в СанПиН уделяется профилактическим мерам, способным исключить возможное возникновение очага инфекции.

К сведению

СанПиН по дезинфекции регулируется Роспотребнадзором. Когда требуется, в их разработке и корректировке принимают участие и иные органы (Минздрав, Россельхоз и др. правительственные организации).

Что такое дезинфекция по СанПиН?

На законодательном уровне для ряда организаций предписаны профилактические меры по устранению заражений. Они регулируются санитарно-эпидемическими нормами и правилами (СанПиН) или сокращенно — санитарные нормы (СП).

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефонам: +7 (499) 938-45-06 Москва; +7 (812) 467-35-49 Санкт-Петербург; +7 (800) 350-10-92 Бесплатный звонок для всей России.

Дезинфекция по СанПиН, как одна из мер, предусматривает мероприятия по уничтожению микроорганизмов, являющихся носителями и возбудителями инфекционных заболеваний. В 2023 году она бывает профилактической или заключительной. Она может проводиться отдельно или в качестве этапа более сложного мероприятия — дезинфектологии по СанПиН.

Скачать новый СанПиН по дезинфекции можно по ссылке здесь.

Нововведения по дезинфекции 2023 года

На текущий момент правительство продвигает регуляторную гильотину. В рамках которой отменяется ряд нормативных актов. В 2023 году произошли изменения в СанПиН по дезинфекции:

Было	Стало, на 2023 г.
Для каждого учреждения действовал свой СанПиН	Утверждение общего СП 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» постановлением №4 от 28.01.2021
Дезинфекция относилась к медико-санитарным услугам	Дезинфекционная обработка выделена из медицинских мероприятий
Обеззараживание выполняется без лицензирования	Внесенные поправки в Федеральный Закон №99-ФЗ ввели обязательную лицензию на проведение дезинфекционных мероприятий

Стоит отметить, что перечень документов действительно сокращен. Но все их предписания были пересмотрены и (при сохранении) перенесены в другие акты. В результате постановлений нового СанПиНа дезинфекции в 2023 году стало меньше, но их содержание сильно увеличилось.

ВАЖНО

Роспотребнадзор периодично выпускает дополнительные рекомендации, а также пояснительные письма. Они разъясняют подробности новых законов, а также помогают в решении спорных вопросов, которые возникают при исполнении предписаний.

Действующий порядок дезинфекции по СанПиН

СанПиНы устанавливают лишь требования к мероприятиям дезинфекции. В дополнение выходят рекомендации и методичные акты. Но все они содержать базовые нормы дезинфекции. При этом за организацией остается выбор порядка по обработке и уборке:

1. подготовка средств для стерилизации;
2. выбор режима дезинфекции;
3. проверка возможного заражения.

Предприятие несет долю ответственности за возникновение очага инфекции. Поэтому в его же интересах выполнять санитарные нормы более тщательно.

Также требуется вести учет о выполненных мерах по дезинфекции и стерилизации помещения или отдельных поверхностей и объектов.

Средства дезинфекции

Для проведения дезинфекционных мероприятий в СанПиН 2023 году нет строгого регламента со списком используемых средств. Предписания указывают группу антибактериальных веществ и их допустимую долю.

Группа	Минимальная концентрация, %
Хлорсодержащие	3
кислородактивные	3
катионные	0.5
полимерные	0.2
Спирты (этиловый)	70 (75%)

К обработке по СанПиНу допускаются любые средства, отвечающие стандарту ГОСТ Р 58151.1-2018.

На практике можно применять любые средства, которые отвечают нормативам. Например, для уничтожения бактерий на выбор допустимо воспользоваться натриевой солью или хлорамином.

Растворы для дезинфекции по СанПиН в 2023 году

Основной перечень дезинфицирующих веществ, которые отвечают требованиям санитарных правил:

Группа	Отечественные	Импортные
Хлорсодержащие	«ЛюмаксХлорЛайт», «Белизна-3», «Гипостабил», «Хлорэффект»	«Клорсепт-25», «Пюржавель», «Санивап», «Хлормикс»
Кислородсодержащие	Перекись водорода медицинская, «Параксимед», «ПВК»	«Виркон»
Гуанидиновые	«Биопаг-Д», «Полисент», «Фосфопаг-Д»	«Вапусан-2000», «Сурфаниос»
Катионные	«Аламинол», «Люмакс», «Септол», «Дезэффект»	«Триацид», «Вегасепт Форте»

К сведению

Некоторые растворы («Се6птол, «Ветасепт Форте») включают несколько групп активных веществ. Они экономически выгодны и могут служить универсальным средством для уборки. Но не подойдут при локальной дезинфекции, которая требует применения раствора конкретной группы веществ.

Список растворов может быть изменен, в зависимости от корректирования норм для средств дезинфекции. Важно учитывать, что дополнительные ограничения по составу могут накладывать и другие правила, если в них предписаны меры по стерилизации (например, СП 3.3686-21 раздел XXXII о профилактической дезинфекции при оказании медпомощи).

Периодичность дезинфекции по СанПиН

Режим по уборке и обеззараживанию общественных помещений прописан в Федеральном законе №52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения». Основные коррективы к интенсивности проведения дезинфицирующих мероприятий на 2023 год внесли ограничения, связанные с пандемией.

В связи с существующими рисками распространения инфекции Роспотребнадзор выпустил ряд рекомендаций. Для каждой сферы обслуживания предусмотрены различные меры по противодействию, включая периодичность проведения дезинфекции – ознакомиться с ними можно по ссылке здесь.

Внимание

Большинство рекомендаций содержит условные рекомендации без конкретного режима уборки или стерилизации. В частности, профилактическую дезинфекцию в офисах лучше проводить 2 раза в сутки (перед рабочим днем и после него), а в общепите каждые 2 — 4 часа (в зависимости от посещаемости и плотности посетителей).

Ввиду особенностей деятельности предприятия методические рекомендации не внесли новых корректив в режим дезинфекции по СанПиН в 2023 году. В частности, график мойки транспорта для перевозки пассажиров остался прежним (влажная уборка с проветриванием после высадки). На личный автомобиль, который не используется для частного извоза, акты СанПиНа не распространяются.

Профилактическая дезинфекция

Мероприятия направлены на противодействие распространению инфекционных заболеваний, и их порядок прописан в СП 3.3686-21. Глава III определяет профилактическую дезинфекцию как текущую. Она  выполняется по предписанию учреждения независимо от текущей эпидемической ситуации.

В зависимости от категории носителей возбудителей инфекции, дезинфекция может проводиться совместно с иными мерами (дезинсекция и дератизация).

Дезинфекция при коронавирусе

При обнаружении очага распространения COVID-19 постановлением главного санитарного врача РФ (далее — Постановление) №16 предписывает выполнять дезинфекцию в качестве этапа целого комплекса мероприятий.

Предусмотрено два варианта дезинфекционных мер:

1. Профилактические.
   Применение обеззараживающих средств в местах, для которых требуется соблюдение санитарных условий.
2. Очаговые.
   Устранение возбудителей коронавируса дезинфекционными средствами гигиены при обнаружении заболевших. Меры могут полностью совпадать с действиями при профилактической процедуре.

Очаговая дезинфекция разделяется на текущую и заключительную. Первостепенная задача — обработать кожу и предметы, с которыми контактировал заболевший коронавирусной инфекцией. После выполняется обеззараживание остальных участков и поверхностей помещения (заключительная дезинфекция).

Инструкция предписана актом санитарно-эпидемических правил СП 3.1.3597-20. Содержание несет обобщенный характер по уничтожению очага COVID-19 без конкретных рамок. При необходимости допустимо руководствоваться местными нормативно-правовыми актами.

Дезинфекция посуды по СанПиН

Действующие Правила дезинфекции посуды по СанПиН в 2023 году предусматривают выполнение дезинфицирующих мер вместе с мойкой:

• ежедневно в конце рабочего дня (п. 3.10);
• очистка и обеззараживание кулеров для мытья каждый 3 месяца (п. 8.4.4).

Если дезинфекция происходит одновременно с мойкой, обработка кухонной и столовой посуды должна выполняться отдельно.

Одноразовые тарелки и иные кухонные принадлежности после использования подлежат утилизации без предварительного обеззараживания.

Дезинфекция в общепите

Действующие Правила дезинфекции внесли большие коррективы к нормам для предприятий общественного питания. Требования были значительно разграничены:

• Отдельные предписания для производителей и реализаторов пищевой продукции.
• Индивидуальный перечень норм по предотвращению биологических, химических, физических воздействий.

Глава II СП 2.3/2.4.3590-20 («Общие санитарно-эпидемиологические требования к предприятиям общественного питания, направленные на предотвращение вредного воздействия факторов среды обитания») рассматривает порядок дезинфекции и других мероприятий для помещений производства и реализации пищевой продукции в 2023 году. В остальных главах опубликованы нормы по обращению с самой продукцией.

Внимание

Ключевое изменение в 2023 для общепитов — обязательный мониторинг безопасности предприятия по системе ХАССП.

Дезинфекция емкостей для питьевой воды по СанПиН в 2023 году

Действовавший ранее регламент по обработке и дезинфекции резервуаров питьевой воды СанПиН 2.1.4.1074-01 прекратил свое действие в рамках регуляторной гильотины. Он утратил силу Постановлением №3, которое вводит новый обобщенный документ СП 2.1.3684.21.

Подробные разъяснения по питьевой воде и обеспечивающей ею инфраструктуре описаны в главе IV «Санитарно-эпидемиологические требования к качеству воды питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения». В частности:

• вода должна быть качественной и безопасной для употребления;
• при несоответствии гигиеническим нормам — обнаружение и скорейшее устранение причин;
• уведомление потребителей о возникшей проблеме и (если требуется по другим нормативам) обеспечение их водой из альтернативных источников.

Из этого следует:

• нет конкретных предписаний и методик для резервуаров;
• требуется контроль качества самой воды, а не ее источников.

Следовательно, режим дезинфекции емкостей с питьевой водой свободный. Но в интересах организатора проводить ее тщательно во избежание более сложных мероприятий. В других СанПиНах также упоминается о применении только разрешенных дезинфицирующих средств.

При использовании резервуаров для воды важно опираться и на другие нормативные акты:

1. Соответствие изделия ГОСТ стандарту. Признание емкости некачественной может послужить поводом для подведомственной организации провести проверку. Да и по факту — нетиповые кулеры ненадежны, скапливают больше осадков и сильнее загрязняют воду.
2. Оперативное устранение причин превышения гигиенических норм. ФЗ №416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении» предписывает сразу же реагировать и ликвидировать источник и последствия загрязнения воды (в т.ч. и емкости, если их дезинфекция была некачественной).

Но есть и послабление. Упомянутый выше ФЗ на период восстановления допустимого состава питьевой воды допускает подачу с превышением норм, если нет угрозы здоровью. Следовательно, в процессе дезинфекции или замены резервуаров не обязательно закрывать заведение.

Дезинфекция в детских садах

Действующие правила не вводят конкретных требований по дезинфекции в детских садах и следует опираться на СанПиН 2.3/2.4.3590-20. Но важно обратить внимание на другие изменения:

1. предельная температура в помещениях пересмотрена в сторону увеличения;
2. разрешается проветривание комнат с присутствием детей в жару и при отсутствии ветра.

Эти факторы повышают риски возможного возникновения очагов возникновения инфекции. Следовательно, потребуется более интенсивная дезинфекция в дошкольных учреждениях.

Дезинфекция в школах по СанПиН

Действующий для школьных учреждений СП 2.4.3648-20 не вводит отдельных требований по обеззараживанию. Следовательно, при проведении дезинфицирующих мероприятий в 2023 году можно руководствоваться СП 3.3686-21.

При возникновении очагов коронавирусной инфекции требуется учитывать акт, введенный Постановлением №16 от 30 июня 2020 года.

Дезинфекция автотранспорта по СанПиН в 2023 году

Мероприятия по уничтожению возбудителей инфекций в автомобилях установлены в СП 2.5.3650-20 и остаются действительными до 2027 года. СанПиН дезинфекции 3.3686-21 не вводит дополнительных мер или требований к транспорту и обслуживающей инфраструктуре (заправки, СТО, ремонтные боксы).

При осуществлении пассажирских перевозок важно руководствоваться сообщением Роскомнадзора от 13 февраля 2020 года N 02/2120-2020-32. В частности, СанПиНом дезинфекции автотранспорта в 2023 году устанавливается:

1. наличие средств гигиены и индивидуальной защиты для водителя и пассажиров;
2. смена масок каждые 3 часа всеми присутствующими;
3. проветривание и влажная уборка салона автомобиля после каждой высадки пассажиров (но не менее двух раз в день).

Письмо по дезинфекции автомашин носит рекомендательный характер и не требует обязательного соблюдения.

Дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования по СанПиН

Очистка и обеззараживание систем механического вентилирования воздуха проводится раз в год вместе с плановыми работами по проверке эффективности сооружения. Эти обязательства указаны в п. 4.5.2  СП 2.1.3678–20.

Внимание

Требования СанПиН предписывают ежемесячную дезинфекцию в 2023 году самих помещений с системами вентиляции и кондиционирования. Это один из немногих случаев, когда более интенсивной очистки требует сопутствующий, а не основной объект норм.

Помещения категории чистоты «А» и «Б», требующие постоянного воздухообмена, запрещено эксплуатировать в период обслуживания и дезинфекции систем вентилирования.

Дезинфекция в ЛПУ

Наиболее радикально были пересмотрены санитарные нормы дезинфекции для медицинских учреждений. Изменения в 2023 году коснулись практически всех направлений от помещений до правил неотложной и скорой госпитализации.

Основные нововведения дезинфекции в ЛПУ по СанПиН в 2023 году:

• Процедурный кабинет стандартизирован (площадь 12 м2 и высота потолков 2.5 м) и разграничен на 3 зоны. Область с раковиной, кабинкой для хранения препаратов и корзиной для отходов должна быть стерильно чистой.
• Постельное белье дезинфицируется отдельно от остальных предметов очистки. Средства обеззараживания могут храниться с другими моющими средствами.
• Инфекционные палаты запрещено обустраивать ближе 100 м к жилому массиву. Вентилируемый воздух в таких помещениях подлежит антибактериальной фильтрации.

Требования по дезинфекции в медучреждениях подробно описаны в СП 2.1.3678-20.

ВАЖНО

Требуется обратить на тот факт, что теперь требуется регистрация ИСМП (внутрибольничное инфицирование) пациента, даже если он недавно был выписан. При обнаружении такого случая будет проводиться тщательная проверка учреждения. Хотя напрямую это не влияет на режим дезинфекции, но побуждает выполнять ее более тщательно для предотвращения возможного ИСМП.

Особого внимания требует процесс уборки помещений в лечебных заведениях, для которых утвержден отдельный акт – СП 3.3686-21. Его содержание требует проводить уборку в 2023 году с применением дезинфицирующих средств:

• перевязочные и послеоперационные палаты убираются дважды за день (с обработкой стен и мебели);
• стандартные корпуса (неврология, травмотология) с пациентами моются раз в день, а коридор с туалетом и лестницей утром и вечером.

В обычных палатах стены моются и обрабатываются каждые 3 месяца.

В дополнение к обычной дезинфекции обязательна еженедельная генеральная уборка помещений ЛПУ.

Дезинфекция изделий медицинского назначения по СанПиН

Стерилизация и обеззараживание лечебных принадлежностей регулируется методичными указаниями, прописанными в МУ 287-113. В частности, раздел 2 подробно описывает методы и порядок проведения дезинфекции медицинских изделий по СанПиН в 2023 году.

Допустимы два способа стерильной обработки:

1. Физическая. Очищение предметов кипяченой дистиллированной водой путем наружной протирки или погружения в емкость.
2. Химическая. Обработка средствами гигиены (катионные, хлорсодержащие и спиртовые соединения, альдегиды).

Способ дезинфекции выбирается в зависимости от характеристик изделия, подвергающегося обработке. Рекомендуется отдавать приоритет экологически чистой физической обработке во всех случаях, когда это возможно.

При организации и проведении дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения требуется учитывать и общие правила СанПиН для ЛПУ СП 2.1.3678-20.

Дезинфекция шприцев и игл однократного применения

Стерильная обработка одноразовых медицинских принадлежностей выполняется перед утилизацией. Порядок выполнения процедуры в 2023 году прописан  методичным указом  МУ 3.1.2313-08 и включает:

1. механическое отделение иглы от шприца;
2. обработку автоклавом (горячим паром) или СВЧ излучением;
3. утилизацию изделий в подготовленном контейнере.

Указ предусматривает отдельные случаи при дезинфекции:

1. при отсутствии возможности механического отделения иглу можно снять со шприца вручную только после обработки;
2. при массовом использовании (вакцинация, забор крови) допустимо сразу выполнять утилизацию в конвейер, с последующей его стерилизацией.

Внимание

Пункт 4.1 методичного указа поясняет, что шприцы и иглы относятся к медицинским изделиям. Следовательно, при их дезинфекции требуется соблюдать нормативы МУ 287-113, а также предписания СП 2.1.3678-20.

Дезинфекция в стоматологии по СанПиНу в 2023 году

Ранее действовал отдельный акт для зубных кабинетов СП 2.1.3.2524-09. В 2023 году он отменен. Все предписания были добавлены в новые общие для медучреждений правила СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Общие требования к дезинфекции для стоматологии и других направлений медицины описаны в главе II:

• 18. Стерилизация воздушным методом.
  Универсальный метод дезинфекции для металлических, пластиковых и резиновых изделий.
• 22. Погружение в гласперленовые шариковые стерилизаторы.
  Предусмотрено для небольших стоматологических изделий, в которых есть компоненты из керамики или алмаза.
• 23. Инфракрасная антибактериальная обработка.
  Применяется для больших стоматологических принадлежностей (лотки, щипцы и др.).

К сведению

У нового СанПиНа есть отдельная глава V для стоматологов. Но в ней только единожды упоминается о дезинфекции (п. 8.1.1), которая предписывает руководствоваться главами I, II. Следовательно, дополнительных требований к указанной выше информации по обработке нет.

Из главы V можно еще обратить внимание на допустимость оборудования зубного кабинета в жилом доме. У него должна быть собственная вентиляция. СП 3.3686-21 требуют ежемесячной обработки помещений, с которыми соединена вентилируемая система. Следовательно, потребуется получить разрешение от управляющей компании дома на проведении мер по обработке стен вне кабинета.

Дезинфекция термометров в 2023 году

Приборы для измерения температуры и других медицинских показаний пациента по СП 2.1.3.2630-10 относятся к предметам ухода за больным. Их дезинфекция в 2023 году поясняется в главах III (п. 6.16), IV (п. 4.4.6) о профилактике внутрибольничной инфекции. Допускается единственный метод стерилизации термометров путем погружения в раствор с дезинфицирующим средством. Конкретные вещества не регламентируются. Поэтому при выборе состава нужно руководствоваться допустимыми нормами из таблицы.

Также пункт 10.3.3 главы I требует использование термометра (вместе с другими средствами ухода) для одного пациента до самой выписки. Это профилактическая мера в целях недопущения ИСМП.

Дезинфекция в ветеринарии по СанПиНу в 2023 году

Порядок дезинфекции животных и помещений утвержден в правилах Минсельхоза РФ 15.07.2002 N 13-5-2/0525.

В частности, он предусматривает:

• борьбу с общими инфекциями человека и животных;
• профилактику заражения возбудителями;
• обработку продукции животного мяса и молока.

Прописанные меры дезинфекции по СанПиН охватывают исключительно комнаты для животных и не распространяются на смежные помещения вне их пребывания.

Таблица дезинфекции парикмахерских инструментов и приспособлений

Все нормы дезинфекции для бьюти-салонов установлены в документе СанПиН 2.1.3678-20. В основном он вводит дополнительные требования для отдельных мер по дезинфекции.

	Было СП 2.1.2.2631-10	Стало, СП 2.1.3678-20
Расходные материалы (ватные шарики, марлевые бинты)	П.  9.22. Хранение в стерилизаторе, который находится в стерильной упаковке, разрешенной к применению. Допускается хранение в неупакованном виде не ранее, чем за час до применения	К прошлому регламенту добавлено требование указания даты стерилизации (п. 8.2.28)
Средства обработки	П.  9.27. Обязательное обеспечение салона средствами дезинфекции (без точного указания объемов)	Запаса стерилизующих материалов должно хватать минимум на 3 дня (п.  8.2.32)
Инструменты для манипуляций с кожным покровом	П. 9.24. Нет обязательной промывки перед стерилизацией.	Обязательная промывка инвентаря перед основной дезинфекцией (п. 8.2.31)

Отдельно рассматривается уборка в салонах красоты и парикмахерских. Регламент расписан в п. 2.7 нового СанПиНа дезинфекции. Добавилось требования к стенам и другим поверхностям помещения. Теперь они должны быть гладкими и ровными, без сколов, неровностей и иных дефектов, которые могут повредить кожу. Уборка помещения салона красоты регулируется СП 3.3686-21.

Дезинфекция маникюрных инструментов по СанПиН

Регламент дезинфекции маникюрных инструментов по СанПиН в 2023 году прописан в уже упомянутом акте СП 2.1.3678-20. По части стерилизации он предусматривает обязательную промывку в проточной воде перед обработкой (п. 8.2.31).

Отдельного постановления для маникюрных инструментов нет, и акт распространяется на все изделия, применяемые в салонах для манипуляций с кожным покровом (в т.ч. для педикюра, татуажа и пирсинга).

ВАЖНО

Необходимо обратить внимание на общий акт о профилактической дезинфекции СП 3.3686-21. Он разрешает использование гласперленовых стерилизаторов только для мелких изделий.

Дезинфекция контейнеров ТБО по СанПиН в 2023 году

Все установки по обработке и дезинфекции мусорных баков для отходов в 2023 году содержатся в СанПиН 2.1.3684-21 по обращению с отходами.

Регламент четко разделяет все виды отработанных материалов на две категории:

1. Класс «А».
   Отходы, не несущие потенциальной опасности заражения: пища, строительные материалы, медицинские изделия (в т. ч. шприцы и катетеры, если они утилизируются не использованными по назначению). Нормативы предписывают еженедельную обработку контейнеров.
2. Класс «Б», «В».
   ТБО с возможным присутствием возбудителей инфекции. Требуют ежедневной разовой обработки (частота может быть увеличина в зависимости от обстоятельств).

Аналогичные требования действуют и для транспорта, выполняющего разгрузку контейнеров. При разрушении контейнера дезинфекцию требуется выполнять в соответствии с СП 3.3686-21.

В целях недопущения возникновения очагов инфекций вывоз ТБО требуется выполнять ежедневно в теплую погоду (выше +5 °C), в холодное — раз в 3 дня.

Дезинфекция холодильников

Действующие ранее правила по обработке холодильников N 4695-88 утратили силу. С 2023 года в вопросе санитарных норм общественного питания требуется руководствоваться СП 3.3686-21. Также дезинфекция холодильного оборудования дополнительно прописана иными актами.

Роскомнадзор дал подробные разъяснения по нормам (в т.ч. и их дезинфекции) в письме от 09-4553-2021-40 от 15 марта 2021 года «О требованиях к холодильному оборудованию».

Перечень санитарных норм дезинфекции холодильников в 2023 году предписывает:

1. Проводить полную обработку внутренней и внешней поверхности перед каждой загрузкой крупной партии полуфабрикатов;
2. При использовании растворов продукция должна убираться, а возвращение в камеру допускается после постдезинфекционной промывки;
3. В случаях возникновения очага инфекции требуется дополнительная обработка холодильного оборудования.

Также предписывается общепиту и остальным организациям сообщать подведомственным органам об обнаружении плесени в камере или на продуктах. После проведения исследования может быть принято решение об уничтожении полуфабрикатов.

Внимание

Хотя СанПиН не требует обязательной дезинфекции при обнаружении запрещенной продукции, подведомственные органы вправе потребовать ее проведение. Это относится лишь к случаям, не связанным с антисанитарией (например, обнаружение зарубежной санкционной продукции).

Дезинфекция ветоши и уборочного инвентаря

Все пояснения по дезинфекции принадлежностей для уборки в 2023 году дают обобщенные нормы СанПиН 2.1.3678-20:

• после каждой обработки помещения требуется промывка в проточной воде с использованием моющих средств (п. 7.16);
• разграничение инвентаря для уборки каждого помещения с их маркировкой (в т.ч. тары для ветоши) (п. 5.18).

Минимальная площадь для хранения составляет 2 м2. Если в нем возник очаг инфекции, обработка выполняется профилактическая обработка уборочных принадлежностей.

Заключительная дезинфекция по СанПиН

Единоразовая обработка, которая выполняется при возникновении более серьезной опасности распространения инфекции.

Заключительная дезинфекция по СанПиН в 2023 году проводится:

1. в жилых помещениях после обнаружения инфекции;
2. для койки палаты после выписки или смерти пациента;
3. при обнаружении переносчиков возбудителей.

Порядок проведения заключительных мероприятий описан в СП 3.3686-21.

Дезинфекция постельных принадлежностей по СанПиН в 2023 году

Обработка регулируется двумя актами:

1. СанПиН 2.1.3.2630-10;
2. МУ3.5.736.99.

В частности, они требуют еженедельную смену белья (или чаще по мере загрязнения) в обычных помещениях и раз в 3 дня в родильных палатах.

Прямых изменений по нормам к постельным принадлежностям в 2023 году нет, но требуется учитывать другие акты, в которых упоминается режим смены белья. Например, СанПиН 3.3686-21 о профилактической дезинфекции в медучреждения требует выполнять обработку:

• интенсивно при наличии кровотечения у больного;
• сразу после выписки пациента в целях предотвращения ИСМП.

ВАЖНО

Хранить грязное белье перед дезинфекцией можно в закрытой таре и не более 12 часов.

Нюансы

Ввиду больших нововведений дезинфекции по СанПиН в 2023 году возникают вопросы, как поступать, если установленные нормы не согласуются с реальным положением дел. Принимать решение требуется в зависимости от ситуации:

1. Когда дезинфекция невозможна ввиду внешних факторов, можно обращаться к СП 1.2.3685-21. Раздел V «Физические факторы» подробно разъясняет порядок проведения санитарных мер в сложных и критических условиях.
2. Если предписания документа не дают точного ответа о мерах по обеззараживанию в конкретной ситуации, рекомендуется следовать общему новому акту а профилактике инфекционных болезней СП 3.3686-21.
3. По предписанию Роскомнадзора, при обнаружении коронавирусной инфекции или подтверждении заражения, первостепенными являются нормы и рекомендации по борьбе с пандемией COVID-19.

ИНСТРУКЦИЯ

по проведению дезинфекционных мероприятий в период осложненияэпидемиологической ситуации

(Гипермаркеты, супермаркеты, магазины, торгово-развлекательные

центры)

Инструкция разработана в соответствии с письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 23.01.2020г № 02/770-2020-32 (рекомендации НИИ «Дезинфектологии» Роспотребнадзора по осуществлению дезинфекционных работ на объекте).

Профилактическая дезинфекция — начинается немедленно при возникновении угрозы заболевания с целью предупреждения проникновения и распространения возбудителя заболевания в коллективы людей на объектах, в учреждениях, на территориях и т.д., где это заболевание отсутствует, но имеется угроза его заноса извне.

Включает меры личной гигиены, частое мытье рук с мылом или протирку их кожными антисептиками, регулярное проветривание помещений, проведение влажной уборки. Мероприятия прекращаются через 5 дней после ликвидации угрозы заноса возбудителя.

Очаговая дезинфекция.

Включает текущую и заключительную.

Текущую дезинфекцию в очаге проводят в течение всего времени нахождения больного на объекте. Для текущей дезинфекции следует применять дезинфицирующие средства, разрешенные к использованию в присутствии людей, способом протирания. Столовую посуду, белье больного, предметы ухода обрабатывают способом погружения в растворы дезинфицирующих средств.

Гигиеническую обработку рук с применением спиртсодержащих кожных антисептиков следует проводить после каждого контакта с кожными покровами больного (потенциально больного), выделениями, предметами ухода, после контакта с оборудованием, мебелью и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от больного.

Воздух в присутствии людей рекомендуется обрабатывать с использованием технологий и оборудования, разрешенных к применению в установленном порядке, на основе использования ультрафиолетового излучения (рециркуляторов).

Заключительную дезинфекцию в инфекционном очаге проводят после выбытия больного из очага.

На объектев период осложнения эпидемиологической ситуации осуществляется:

1.       Работодатель обеспечиваетобязательный контроль термометрии сотрудникам  (с использованием бесконтактного термометра) — ежедневно по приходу на рабочее место.

2.       Ежедневная уборка с применением дезинфицирующих средств:

—        пол торгового зала, торговые прилавки — 2 раза в день      утром и вечером;

—             дверные ручки, кассовые аппараты, банковский терминал- каждый час;

—     -общественные санитарные узлы (пол, санитарно-техническое оборудование, в том числе вентили кранов, спуск бачков унитаза — 3 раза в день.

—     уборочный инвентарь после проведения уборки подлежит обязательной дезинфекции.

3.  Обеззараживание воздуха в помещениях — необходимо ежедневно использовать ультрафиолетовые бактерицидные облучатели закрытого типа (рециркуляторы), которые возможно применять круглосуточно в присутствии людей (торговые залы, помещения массового скопления людей). Устанавливать по периметру помещения. Количество необходимых облучателей рассчитывается в соответствии с инструкцией их применения на кубатуру площади, на которой они будут установлены. Регулярное проветривание помещений (при конструктивной возможности помещения).

4.          Руки       персонала — частое мытье рук, использование кожных антисептиков.

5.          Предусмотреть наличие на объекте кожных антисептиков для обработки рук покупателей, установить их в доступных местах.

6.    Обеспечить персонал защитными медицинскими масками на период осложнения эпидемиологической ситуации.

7.Очистка и дезинфекция системы вентиляции и кондиционирования воздуха не реже 1 раза в месяц.

Все виды работ с дезинфицирующими средствами следует выполнять во влагонепроницаемых перчатках одноразовых или многократного применения.

Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, зарегистрированные в установленном порядке. Для дезинфекции могут быть

использованы дезинфицирующие средства из различных химических групп, по режиму для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях, например:

Группа	Наименование препарата	Концентрация  Рабочего  раствора (%)	Время экспозиции (минуты)
Хлорактивные	Хлорамин Б	1,0%	60
	Хлор-актив	0,016	60
	Септолит ДХЦ	0,016	60
	Жавель — Солид	0,015%	60
	Жавельон	0,06%	60
	Хлормикс	0,03%	30
Кислородактивные	Перекись водорода	3,0%	30
ЧАС	Экор	0,1	60
	Трилокс	0,7	60
	Экодез
	Мирадез-Базик	0,2	60
	Сепдезин актив	0,1	60
Гуанидиновые	Ультрадез Форте	1,0	30
	Необак плюс	0,1	60
Спирты	Кожные антисептики для обработки рук персонала
	«Бонадерм», «Альфасептин», «Октенисепт», «Чистея», «Экобриз антисептический гель» и прочие.

Экспозиция это время нахождения рабочего раствора дезинфицирующего средства на поверхности обрабатываемого объекта.

Регламент использования дезинфицирующего средства определен Инструкцией по применению отдельных дезинфицирующих средств, где разъясняется необходимость или отсутствие необходимости смывать дезинфицирующее средство после его экспозиции). На каждом объекте должен быть неснижаемый запас дезинфицирующих средств, исходя из расчетной потребности, ветоши, уборочного инвентаря.

Обновлено: 13.07.2023

У средства “Белизна” состав включает хлор, поэтому пользоваться им нужно, соблюдая правила безопасности. Если верно выбрать дозу, можно с легкостью очистить от загрязнений любую одежду, не снизив качество ее ткани. Кроме того, этот хлорный отбеливатель позволяет предотвратить развитие грибка и инфекций в помещении.

Описание средства “Белизна”

Все технические характеристики и свойства этого моющего средства обусловлены наличием натрия гипохлорита в его составе. Это вещество с легкостью устраняет жирные разводы и следы.

Гипохлорит – это окислитель, который на 95,2% состоит из активного хлора. Вещество обладает светло-желтым или желто-зеленоватым цветом и специфическим запахом.

Некоторые интересуются тем, чем же является это средство, т.е. это щелочь или кислота. В описании “Белизны” сказано, что она может одновременно вступать в реакции как с кислотными, так и с щелочными оксидами.

Состав и форма выпуска “Белизны”

Самая популярная форма выпуска средства – раствор “Белизна”.

В продаже также встречается дезинфицирующий порошок и “Белизна-гель”, в инструкции по применению которого указано, что его можно применять для локального удаления пятен на вещах.

Основной состав “Белизны” (раствора):

1. Натрия гидроксид. Предназначен для смягчения воды.
2. Гипохлорит натрия. Это химическое соединение обладает противомикробной активностью и является эффективным окислителем.
3. ПАВ (поверхностно-активные вещества) обеспечивают “Белизне” свойства жидкого мыла.

Средство в виде геля дополнительно содержит растворитель трилон-Б, ароматизаторы, загуститель и эмульгатор. Густая субстанция отлично ложится на любые материалы, с легкостью размазывается и при этом не стекает. Это упрощает и ускоряет процесс обработки.

Как правильно пользоваться Белизной. Инструкция

В быту “Белизну” применяют для следующих целей:

• ликвидация загрязнений с вещей белого цвета, которые сделаны из льняного или хлопчатобумажного материала;
• отбеливание светлого белья;
• мытье посуды;
• дезинфекция и помывка кафеля;
• чистка сантехнического оборудования и ведер для сбора мусора;
• дезинфекция аквариумов;
• обеззараживание и чистка воды.

Для машинной и ручной стирки

Перед тем как пользоваться “Белизной”, нужно внимательно изучить инструкцию по применению средства.

Для начала нужно подготовить стиральную машинку, загрузив в нее испачканное или потускневшее белье.

Отбеливатель, предварительно разведенный в соответствии с инструкцией, заливается прямо в барабан. Количество средства зависит от количества вещей.

После заливки отбеливателя в барабан заливается средство для стирки. На стиральной технике нужно выбрать режим предварительной обработки. Основную стирку необходимо устанавливать на максимально продолжительный цикл с ополаскиванием.

Для ручной стирки вещи необходимо отсортировать в зависимости от разновидности ткани. В 4 л чистой воды нужно добавить 1 ст. л. “Белизны”. Средство можно предварительно перемешать с мыльным раствором в равных пропорциях. Полоскание должно выполняться в несколько стадий.

“Белизна” для отбеливания одежды

Это средство можно применять для чистки льняных и хлопчатобумажных вещей. С разноцветной одежды хлорсодержащие отбеливатели могут удалить красители.

Отбеливание “Белизной” синтетики, шерсти и шелка запрещено. Кроме того, нежелательно стирать с помощью этого состава старые предметы, т.к. их волокна при такой обработке могут повредиться.

Этот отбеливатель для белья с одновременной машинной стиркой нужно использовать максимально осторожно, т.к. натрия гипохлорит отрицательно влияет на структуру многих материалов. При этом перед стиркой нужно удостовериться, что производитель машинки разрешает использование хлорсодержащих средств.

Для автоматической стирки лучше использовать режимы с прохладной водой, т.к. при влиянии высоких температур хлорка может изменить свои свойства и испортить материал.

“Белизна” для мытья пола

Раствор на основе гипохлорита натрия можно применять и для дезинфекционной обработки помещений, которая позволяет ликвидировать патогенные организмы. Применение этого средства распространено в медицинских и образовательных учреждениях.

Для чистки кафеля и полов на 10 л слегка подогретой воды нужно добавить 5-6 крышечек средства. Затем необходимо тщательно обработать все плоскости в помещении, а спустя 15-20 минут – промыть их водой.

Для борьбы со следами плесени нужно промочить губку в составе и обработать проблемные зоны.

С помощью “Белизны” можно мыть полы не только дома, но и в клетках и вольерах скота и птицы. На время обработки питомцев нужно переместить.

Нежелательно использовать средство в комбинации с иными составами, в противном случае оно можно изменить свои свойства. Кроме того, такое сочетание может привести к негативным химическим реакциям.

Можно ли “Белизной” мыть посуду

Специалисты не рекомендуют использовать “Белизну” для ежедневной чистки посуды. Лучше применять ее для дезинфекционной обработки посуды, если в жилище есть человек, имеющий инфекционное заболевание.

Запрещается очищать с помощью этого препарата посуду из серебра, алюминия, стали и иных металлов.

Использование дезинфицирующих свойств

“Белизна” для дезинфекции используется часто, что объясняется характеристиками натрия хлорноватистокислого. Это соединение негативно влияет на патогены, подавляя их жизнеспособность и препятствуя размножению.

Дезинфекция в домашних условиях

Чаще всего дезинфекция с использованием хлорсодержащего отбеливателя выполняется в доме, где живут перенесшие инфекции люди. В таком случае проводится тщательная влажная уборка с использованием средства.

Особо тщательно нужно обработать самые часто используемые предметы. После того как “Белизна” высохнет, ее остатки нужно удалить водой.

Для дезинфекционной обработки кухонных приспособлений их можно просто сложить в большую емкость (ведро или таз), залить туда немного средства, а спустя 2-3 часа – ополоснуть проточной водой. Это не только позволит очистить предметы от бактерий, но и придаст им блеск.

Достоинства и недостатки “Белизны”

• доступная стоимость, по сравнению с большинством аналогов:
• выраженная противомикробная активность;
• высокая эффективность;
• доступность;
• сохранение свойств при стирке одежды в прохладной воде;
• отличные отбеливающие свойства.

• специфический запах;
• аллергенность;
• неправильное использование может привести к порче вещи;
• запрещается обрабатывать металлы;
• “Белизна” продается в некрасивой или некачественной таре;
• использование средства может привести к проблемам со здоровьем.

Рекомендуемые меры предосторожности

Это сильнодействующий отбеливатель, поэтому пользоваться им нужно осторожно, соблюдая следующие правила безопасности:

1. Следует устранить все вещи вблизи обрабатываемой зоны, т.к. средство после себя может оставлять пятна.
2. Нужно не допустить того, чтобы к средству добрались дети.
3. Нужно не допускать, чтобы состав попадал на глазную сетчатку.
4. Обработку рекомендуется выполнять в защитных перчатках.
5. Если средство случайно попадет на слизистые оболочки или кожу, его нужно незамедлительно смыть проточной водой.
6. Открытую емкость можно применить в течение 6 месяцев. Спустя этот срок эффективность средства снизится.

Как правильно хранить “Белизну”

Приобретая средство, нужно внимательно ознакомиться со сроком его годности. Запрещается пользоваться просроченным составом.

Хранить вещество нужно в герметичном сосуде, вдали от света, домашних питомцев и детей.

На холоде “Белизна” быстро утрачивает свои свойства.

Клеящее средство Космофен производства немецкой компании Weiss имеет широкий спектр применения в быту и промышленности.…

Средство производят в виде концентратов для приготовления рабочих растворов. Изготавливают в форме порошка, таблеток, геля, жидкости.

В средствах любой формы содержится гипохлорит натрия. У разных производителей его пропорции бывают от 1 до 95 % (указано на этикетке). Из функциональных добавок состав может включать ПАВ, антикоррозийные и/или смягчающие вещества.

К просмотру видеоролик, как красить вещи белизной:

Показания к применению

Средство содержит 5–30 % хлора (точных пропорций производители не указывают). Этой концентрации достаточно для уничтожения всех типов патогенов, плесени.

• одежды;
• кафеля;
• керамической сантехники;
• горшков;
• поверхностей в зонах обитания животных, птиц;
• посуды;
• помещения;
• воды в бассейне;
• ям уличного туалета.

В жилых домах, подъездах, лифтах, банях разрешено во время генеральных уборок мыть полы и мебель растворами 1:20. Это слабая концентрация для дезинфекции при обеззараживании от коронавируса.

От COVID-19 используют 100 мл/1 л воды. Но в местах пребывания людей лучше применять бесхлорные профессиональные средства от вирусов.

В местах пребывания человека концентрация паров хлора не должна превышать нормы 0,03 мг/м3, иначе возникнет отравление.

• уничтожают на стенах плесень, обесцвечивают пятна;
• отбеливают фаянсовую сантехнику;
• устраняют засоры и запах в канализационных стоках.

Кроме квартиры средство используют в хозяйстве. Растворами орошают сараи, погреба, другие постройки. Подходит для обработки теплицы весной и почвы осенью.

Дезинфекция курятника и места содержания скота проводится в их отсутствие. Птиц/животных запускают после влажной уборки и исчезновения запаха.

Смотрите историю препарата:

Препарат нельзя использовать при непереносимости хлора, беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.

• с препаратами для дезинфекции с аммиаком, кислотами или спиртом;
• уксусом или эссенцией;
• водкой;
• нашатырем.

Дезинфекцию хлорными растворами прекращают при появлении признаков отравления, побочных действий либо ухудшении течения бронхо-легочных болезней.

Способ применения и дозировка средства

Через четверть часа открывают краны с очищенной водой, а при появлении хлорного запаха — закрывают.

Выжидают 5 часов.

После наполнения воду дезинфицируют: вливают по 1 л раствора для объема жидкости в 1 кольце, размешивают.

Плотно укрывают люк.

Выдерживают 10 часов.

Как развести белизну для дезинфекции помещения от коронавируса

Оболочка патогенов начинает разрушаться в первые 30 секунд после контакта с хлором. Через 5–10 минут после дезинфекции обработанную поверхность моют водой, смывая невидимую токсичную пленку. Окна закрывают, когда запах исчезнет.

Побочные действия препарата

• ухудшение либо остановка дыхания;
• ожог пищевода;
• отечность зева;
• кашель;
• судороги;
• рвота;
• неконтролируемое испражнение.

При этих симптомах вызывают скорую. До приезда врачей пострадавшего выносят на воздух, ослабляют стеснение одеждой, выводят из обморока. При необходимости делают искусственное дыхание, промывают желудок.

Меры предосторожности при обработке

Средством обрабатывают в отсутствие животных, птиц, людей. После дезинфекции или уборки помещение проветривают не менее 15 минут.

• кожи, рук, ногтей;
• акриловых ванн;
• кожаных изделий;
• ламината;
• цветных тканевых изделий, мебельной обивки;
• шерстяных вещей;
• шелка;
• силиконовых изделий;
• гаджетов, мониторов;
• металла без покрытия, чугуна, стали.

Отбеливатель в бутылках хранят в плотно закрытой таре производителя. Порошок помещают в банку с герметично закрывающейся крышкой, желательно вместе с оригинальной упаковкой.

• ставят в месте, где нет доступа недееспособным лицам, детям, домашним питомцам;
• держат в темноте;
• располагают вдали от нагревающихся приборов, огня, пищи, напитков, лекарств;
• хранят при температуре +5–25 ºC.

Срок годности составляет 9–12 месяцев. Просроченные средства утилизируют: разбавляют водой до концентрации 1 % и сливают в канализацию. Некоторые производители рекомендуют продолжать использовать в двойной дозировке (см. этикетку).

Новостной сюжет про дезинфицирующие средства от COVID-19:

Состав

Гипохлорит натрия. Стойкое и высокоэффективное вещество с довольно высоким показателем кислотности, которое применяется в качестве основного дезинфектора. Помимо выраженного очищающего воздействия, данный компонент характеризуется эффективным отбеливающим свойством.

Гидроксид натрия. Незаменимый ингредиент, применяющийся для очистки особо загрязненных поверхностей и создания эффективной щелочной среды. Единственный недостаток компонента — это возможность получения серьезных ожогов на коже при отсутствии соблюдения техники безопасности.

Помимо описанных компонентов, в составе также может находиться каустическая сода — достаточное едкое химическое вещество, которое используется в качестве основного дезинфицирующего соединения вместо гипохлорита натрия. А также компании дополнительно добавляют в состав обычную воду и различные ароматические компоненты, отдушки.

Следует обратить внимание на то, что концентрация активного соединения хлора в описываемой продукции является достаточно высокой, достигая от 6 до 9%, однако с течением определенного времени данный уровень значительно снижается. Подобная особенность лишь слегка уменьшает токсичность используемого соединения — в любом случае пользователю следует задействовать перчатки и дополнительные защитные системы.

За счет вышеперечисленных составных компонентов специализированная продукция может похвастаться таким важным достоинством, как высокий показатель эффективности в борьбе против различных патогенных организмов, микробов, а также многих других загрязнений. Несмотря на эффективность, средство характеризуется невысокой стоимостью, что позволяет добиться хорошей экономии.

Отбеливатель под названием Белизна уже довольно давно является именем нарицательным. С его помощью можно не только легко устранить сложные пятна со всех видов тканей, но также продезинфицировать поверхности в доме, напольное покрытие и даже клетки домашних животных. Белизна превосходно оттирает старую кафельную плитку, эмалированные элементы интерьера и многое другое.

При соблюдении рекомендаций производителя средство не может нанести вреда организму человека и домашних питомцев.

Описание препарата

В составе Белизны присутствует гипохлорид натрия, некоторое количество щелочи, а также активный хлор. Конечно, препарат имеет довольно резкий и едкий запах, однако многие производители специально нейтрализуют его дополнительными отдушками.

Разведение

На этикетке флакона, как правило, указывается пропорция, пригодная лишь для отбеливания тканей и стирки. Если же вы планируете с помощью этого продукта проводить дезинфекцию, рекомендуется разводить вещество в соотношении 1:10 с водой.

Этим раствором возможно также мыть и обеззараживать многоразовую посуду, особенно после ее использования носителями инфекции.

С помощью Белизны можно без особых усилий отмыть даже труднодоступные участки, например, сантехнику, сливы в раковинах, плиты и духовки.

Для мытья напольного покрытия и всех других поверхностей подойдет водный раствор с концентрацией 1:10.

Меры безопасности

Поскольку Белизна является очень едким веществом, она может оставлять на открытых участках кожи и слизистых серьезные ожоги. Чтобы этого избежать, рекомендуется использовать ее в защитных, резиновых перчатках, в маске или строительном респираторе. После обработки комнату лучше всего проветрить на протяжении 10-15 минут.

Хранить Белизну нужно согласно рекомендациям на упаковке. Это должно быть максимально темное и прохладное место, без попадания прямых солнечных лучей. Место должно быть скрытым от маленьких детей и животных.

Хранится хлоросодержащее вещество не более 1 года, постепенно выветриваясь.

Принимать Белизну внутрь или обрабатывать ей грибок на ногтях нельзя, так вы можете причинить своему здоровью еще больший вред.

Область использования

Чистить Белизной можно абсолютно разные поверхности и предметы:

• Клетки животных. Для обработки кошачьих клеток или туалетов подойдет небольшая концентрация – 1:10. Достаточно проводить дезинфекцию методов опрыскивания или ополаскивания хотя бы раз в 7-8 дней. После этого просто сполосните изделие проточной водой. Кошачьи метки можно протирать менее концентрированным раствором, например, 1:20.
• Очищение аквариумов любого объема. Для этого нужно приготовить теплый раствор Белизны с концентрацией активного вещества 1:10. Подогретое средство заливается непосредственно в емкость на несколько часов. При этом заливать Белизну можно при наличии в аквариуме декоративных элементов и растений. После обработки обязательно промойте емкость большим количеством воды, иначе у питомцев могут начаться проблемы со здоровьем.
• Плитка кафельная. Для начала просто удалите с поверхности всю грязь и скопившуюся на ней пыль, а затем обработайте ее Белизной. Соотношение воды и средства в растворе должно быть 1:20. Для достижения оптимального результата лучше всего оставлять средство на несколько часов и только потом смывать его водой. Для обработки труднодоступных мест, например стыков и углов, от плесени и неприятного запаха можно нанести Белизну на губку или щетку и хорошо потереть нужное место. При этом средство отличается накопительным и продолжительным действием: оно предупреждает появление микробов и грибка в дальнейшем.

Коронавирусы

Белизна признана одним из лучших методов борьбы с коронавирусами и профилактики их распространения. Связано это с тем, что в составе присутствует активный хлор.

При этом отбеливатель является универсальным, а стоит очень недорого и его легко приобрести в любом супермаркете или хозяйственном магазине.

Борьба с вирусом

Во время активного распространения COVID-19 очень важно проводить периодическую дезинфекцию всех помещений и личных вещей, с которыми мы контактируем в течение дня.

Патогенные микроорганизмы могут оседать и скапливаться на дверных ручках, подоконниках, выключателях света, сантехнике и т.п. После возвращения с улицы очень важно своевременно протирать эти участки санитайзерами, не забывая при этом тщательно мыть и дезинфицировать кожу рук.

Конечно, риск заражения в собственной квартире намного ниже, чем, например, в общественном транспорте или даже в лифте вашего многоэтажного дома.

За счет присутствия в формуле Белизны хлора она отлично удаляет все опасные микроорганизмы.

При всех своих достоинствах средство довольно токсично и имеет неприятный запах, поэтому при уборке лучше соблюдать технику безопасности и пользоваться специальными защитными приспособлениями.

Какие поверхности устойчивы к воздействию Белизны

Известным хлоросодержащим средством можно дезинфицировать любые основания. Хлор легко разрушает структуру каждого патогенного микроорганизма. Очередным подтверждением тому является то, что хлором чаще всего моют полы и оборудование в медицинских учреждениях, образовательных организациях, ресторанах и общественных местах, где постоянно присутствует большое число посетителей.

В быту препарат особенно актуален при наличии дома домашнего животного или больного человека. Поскольку питомец может принести на своей шерсти и лапах с улицы любую инфекцию, регулярная дезинфекция очень важна.

Конечно, хлором можно обрабатывать те вещи, к которым мы часто прикасаемся на протяжении всего дня. Однако если к этим предметам домочадцы, особенно дети, прикасаются голыми руками, специалисты рекомендуют разбавлять Белизну водой (1:10).

Это необходимо для того, чтобы избежать появления раздражений и ожогов на нежном эпидермисе.

Избавиться от вирусов, осевших на одежде и обуви, также можно с помощью Белизны. Однако практика показывает, что использовать хлор для этого вовсе не обязательно, ведь опасные вирусы погибают при стирке в воде 60°С и выше. Для достижения гарантированного результата, конечно, можно добавить в воду небольшое количество хлора.

Выгода от использования Белизны

В чем же еще заключается преимущество использования Белизны для дезинфекции жилых и офисных помещений? Преимуществ у средства много.

Хлор обычно выпускается в больших, объемных тарах, поэтому продукта хватает на долгий срок. При этом расход у него очень маленький, особенно при разведении с водой.

При помощи Белизны довольно удобно очищать большие помещения.

К примеру, все мелкие детали, сантехнику и полы будет довольно затратно и долго убирать при помощи аптечного Хлоргексидина или же перекиси водорода.

Как разбавлять хлор

Для каждой поверхности существуют свои правила обработки и разведения Белизны.

Для добавления средства при стирке одежды нужны следующие пропорции: не менее 30 мл на 10 л воды. Если же целью является обеззараживание помещения от коронавируса, то развести хлор придется в пропорции 300 мл на 10 л.

Готовый препарат может быть использован не только для стирки, но и для уборки. Протирать хлором можно все основания за исключением не устойчивых к воздействию агрессивного вещества. Например, личный смартфон или банковские карты лучше дезинфицировать с помощью более деликатных формул.

Важно отметить, что этот знаменитый антисептик не подходит и для обеззараживания такого напольного покрытия, как ламинат и паркетная доска. Средство может сильно повредить исходный цвет декоративного материала. В результате оттенок может стать менее насыщенным и ярким, из-за чего придется полностью менять испорченные элементы.

Белизна – прекрасный вариант для регулярной дезинфекции во время сложной эпидемиологической ситуации в стране. Хлор способен практически мгновенно разрушить оболочку вируса и предупредить его дальнейшее распространение.

Стоимость одного флакона минимальна, поэтому позволить себе приобрести его может абсолютно любой желающий.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также:

• В начале повести барышня крестьянка пушкин дает характеристику ивану петровичу берестову кратко
• В процессе реформирования общеобразовательной школы рк наблюдаются следующие тенденции
• Present continuous упражнения начальная школа
• Запиши задачу кратко в таблице и реши ее оля купила 7 одинаковых тетради и
• Симфоническая поэма это в музыке определение кратко

Главное в статье

1. Уборку и профилактическую дезинфекцию проводите в школе ежедневно.
2. Если в школе обнаружена инфекция, организуйте текущую и заключительную дезинфекцию.
3. Уборочный инвентарь регулярно промывайте и обеззараживайте в сухожаровом шкафу.
4. Используйте для уборки и дезинфекции только разрешенные для детских учреждений средства.

Дезинфекция – действенное профилактическое мероприятие по предупреждению заболеваний. В образовательных организациях ее проводят для обеззараживания помещений, посуды, белья, игрушек, пищевых продуктов.

Какие бывают виды дезинфекции

1

раз в месяц

школы обязаны проводить генеральную уборку помещений с использованием моющих и дезинфицирующих средств

Дезинфекция бывает трех видов:

·         профилактическая;

·         текущая;

·         заключительная.

Цель профилактической дезинфекции – предотвратить заболевания среди детей и работников. Ее проводят ежедневно. Если в детском саду или школе обнаружена инфекция, в течение определенного периода проводят текущую дезинфекцию, а перед снятием ограничительных мер – заключительную. Их цель – не дать болезни распространиться.

Требования к дезинфекционным мероприятиям содержат СП 3.5.1378–03, утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ 07.06.2003. Отдельные нормы указаны в санитарных правилах для детских садов и школ.

Кто вправе проводить дезинфекционные мероприятия

Профилактическую и текущую дезинфекцию проводят специально обученные работники образовательной организации, заключительную – специально обученные работники либо организация, которая занимается дезинфекционной деятельностью.

Если вы проводите текущую и заключительную дезинфекцию своими силами, то процесс должен проходить под контролем работников санитарных служб и дезинфекционной станции.

Дезинфицировать медицинский кабинет можно в том случае, если у образовательной организации есть лицензия на медицинскую деятельность. Проводить дезинфекцию других помещений можно без лицензии. Об этом говорится в письме Минздрава России от 09.06.2016 № 14–5/993.

Как проводить дезинфекцию при инфекционных заболеваниях

Дезинфекционные мероприятия зависят от заболевания, которое зафиксировано в образовательной организации. При паразитарных болезнях ориентируйтесь на положения СанПиН 3.2.3215–14, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 № 50, при выявлении чесотки – на нормы Руководства по медицинской дезинсекции Р 3.5.2.2487–09, утвержденного Главным государственным санитарным врачом РФ 26.02.2009.

Не забудьте изучить региональные и муниципальные документы. При некоторых заболеваниях федеральное законодательство требует проводить лишь текущую дезинфекцию, однако местные органы власти вправе установить необходимость заключительной дезинфекции.

Пример. В Москве при выявлении чесотки нужно проводить и текущую дезинфекцию, и заключительную – силами дезинфекционной станции. Об этом говорится в приказе Департамента здравоохранения города Москвы от 26.09.2005 № 383 «О совершенствовании мероприятий по профилактике чесотки и дерматомикозов».

При выявлении любой болезни проведите текущую дезинфекцию. Продезинфицируйте места общего пользования, кабинеты, посуду, при необходимости – белье.

Обратите внимание

Ребенка с подозрением на инфекцию нужно изолировать, а затем максимально быстро транспортировать в лечебно-профилактическое учреждение

Сделайте влажную уборку полов и поверхностей дезинфицирующими средствами.

Очистите воздух в кабинетах, в том числе проведите ультрафиолетовое облучение. Используйте для этой цели ультрафиолетовые бактерицидные облучатели и установки.

Включенная бактерицидная лампа не выделяет озон, поэтому ее применение безопасно для органов дыхания, а помещения с непрерывно работающими бактерицидными лампами не требуют проветривания. Облучатели закрытого типа разрешено применять в присутствии людей, открытого типа – только когда в помещении никто не находится. Удобнее использовать передвижные бактерицидные облучатели.

Мероприятия текущей дезинфекции проводите систематически, пока есть опасность, что инфекция распространится.

Заключительную дезинфекцию проведите после того, как заболевший покинул здание образовательной организации или перед снятием ограничительных мер (карантина), особенно тщательно – в очагах тех заболеваний, возбудители которых устойчивы к воздействию факторов окружающей среды (сальмонеллез, полиомиелит, глистные инвазии, педикулез).

При организации дезинфекционных мероприятий учитывайте предписания органа Роспотребнадзора. Если не хватает сил и средств, привлеките специалистов дезинфекционной станции.

До заключительной дезинфекции медработник образовательной организации или руководитель дезинфекционной бригады осматривает помещения, выясняет эпидемиологическую обстановку, определяет объем, содержание и очередность дезинфекционных мероприятий, выбирает дезинфицирующее средство. Затем сотрудники, которые будут проводить дезинфекционные мероприятия:

Важный документ

Какие дезсредства относятся к IV классу опасности, говорится в ГОСТ 12.1.007–76, утвержденном постановлением Госстандарта СССР от 10.03.1976 № 579

·         готовят растворы дезинфекционных средств;

·         обеззараживают важные в эпидемиологическом отношении объекты (мокроты, выделения, остатки пищи, посуду, белье), отбирают вещи, которые подлежат камерному способу обеззараживания;

·         уничтожают насекомых, если они обнаружены в очаге заболевания;

·         обеззараживают предметы, собранные с мест, где присутствовал больной.

Методы и средства заключительной дезинфекции зависят от предметов и поверхностей, которые требуют обработки.

Пример. Продезинфицировать белье значит прокипятить и прогладить его с обеих сторон. Шерстяные одеяла, ковры, матрацы, пледы, занавески обрабатывают пылесосом, затем подсушивают на солнце и проглаживают горячим утюгом через ветошь. Пыль из контейнеров пылесосов после обезвреживания утилизируют в общую канализацию.

Какой инвентарь подходит для уборки и дезинфекции

Уборку и дезинфекцию проводят промаркированным уборочным инвентарем. После применения его промывают горячей водой с моющими средствами и просушивают.

Для замачивания посуды в дезинфицирующем растворе используют промаркированную емкость с крышкой, для обеззараживания – сухожаровой шкаф.

Чтобы провести текущую и заключительную дезинфекцию, понадобятся:

·         гидропульт;

·         ведра с мерными отметками;

·         щетки для чистки мягких вещей;

·         распылители порошков и жидкостей;

·         мешки для транспортировки вещей в дезинфекционную камеру;

·         клеенчатые мешки для чистой и использованной ветоши и для использованных комплектов спецодежды;

·         средства индивидуальной защиты (очки, резиновые перчатки).

Где посмотреть перечень разрешенных дезинфекционных средств

Перечень моющих и дезинфекционных средств, которые разрешены к использованию в образовательных организациях, нормативными правовыми актами не утвержден. В письме Роспотребнадзора от 25.01.2006 № 0100/626-06-32 указаны некоторые зарегистрированные в России дезинфицирующие средства с противовирусным действием.

Периодичность уборки и дезинфекции в школе

Вид	Периодичность	Основание
Влажная уборка туалетов, столовой, вестибюлей, рекреации	После каждой перемены	Пункт 12.3 СанПиН 2.4.2.2821–10
Уборка обеденных залов	После каждого приема пищи	Пункт 5.3 СанПиН 2.4.5.2409–08
Влажная уборка учебных и вспомогательных помещений при открытых окнах или фрамугах	После окончания уроков или смены. Перерыв между сменами должен составлять не менее 30 минут. При неблагополучной эпидемиологической ситуации перерыв для дезинфекционной обработки увеличивают до 60 минут	Пункты 10.13, 2.3СанПиН 2.4.2.2821–10
Санитарная обработка технологического оборудования пищеблока	Ежедневно по мере загрязнения и по окончании работы	Пункт 5.14 СанПиН 2.4.5.2409–08
Дезинфекция помещений туалета, душевых, раздевалок, обходных дорожек, скамеек, дверных ручек и поручней бассейна	Ежедневно, по графику уборки и дезинфекции	Пункт 3.9.1 СанПиН 2.1.2.1188–03
Уборка туалетов, душевых, буфетов, помещений медицинского назначения с использованием дезинфицирующих средств	Ежедневно	Пункт 12.8 СанПиН 2.4.2.2821–10
Уборка помещений интерната (при его наличии)	Ежедневно	Пункт 12.3 СанПиН 2.4.2.2821–10
Обеззараживание санитарно-технического оборудования	Ежедневно	Пункт 12.8 СанПиН 2.4.2.2821–10
Обработка моющими средствами спортинвентаря	Ежедневно	Пункт 12.15 СанПиН 2.4.2.2821–10
Чистка ковровых покрытий с использованием пылесоса (в помещениях начальной общеобразовательной школы, групп продленного дня, интернате)	Ежедневно	Пункт 12.16 СанПиН 2.4.2.2821–10
Смена постельного белья и полотенец	По мере загрязнения, но не реже одного раза в неделю	Пункт 12.7 СанПиН 2.4.2.2821–10
Генеральная уборка всех помещений школы и интерната (при его наличии)	Ежемесячно	Пункт 12.6 СанПиН 2.4.2.2821–10
Чистка вытяжных вентиляционных решеток	Ежемесячно	Пункт 12.6 СанПиН 2.4.2.2821–10
Генеральная уборка всех помещений, оборудования и инвентаря пищеблока с последующей дезинфекцией	Ежемесячно	Пункт 5.18 СанПиН 2.4.5.2409–08
Генеральная уборка помещений бассейна с профилактическим ремонтом и последующей дезинфекцией	Ежемесячно	Пункт 3.9.2 СанПиН 2.1.2.1188–03
Обработка постельного белья в дезинфекционной камере	Перед началом учебного года	Пункт 12.7 СанПиН 2.4.2.2821–10
Дезинфекция медицинских инструментов в медкабинете	В соответствии с указаниями по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения	Пункт 12.9 СанПиН 2.4.2.2821–10
Дезинфекция посуды и инвентаря	По эпидемиологическим показаниям согласно инструкции по применению дезинфицирующих средств	Пункт 5.17 СанПиН 2.4.5.2409–08

К использованию в образовательных организациях допускаются дезинфекционные средства только IV класса опасности. Чаще всего в качестве действующих веществ в них входят катионные поверхностно-активные вещества (ПАВ) и полигексаметиленгуанидин гидрохлорид (ПГМГ-хлорид).

e.rukobr.ru

В № 2, 2017 электронного журнала читайте статью о том, как мыть посуду с учетом санитарных правил и норм

У дезинфекционного средства должны быть:

·         свидетельство о госрегистрации;

·         сертификат соответствия системы ГОСТ Р;

·         инструкция изготовителя.

Внимательно прочитайте инструкцию. Она должна содержать:

1) указание на возможность применения средства в детских садах и школах;

2) токсикологическую характеристику средства и его рабочих растворов;

3) информацию о приготовлении таких растворов (расчеты по препарату или по действующему веществу), мерах предосторожности при работе со средством, условиях его хранения, требованиях к упаковке.

Дезинфекционные средства нужно периодически менять, чтобы не появлялись устойчивые к ним штаммы микробов.

+

К СВЕДЕНИЮ

Как хранить дезинфекционные средства

Храните дезинфекционные средства в оригинальной упаковке в сухом, темном, прохладном, недоступном для детей месте отдельно от лекарственных препаратов и пищевых продуктов.

Легковоспламеняющиеся, горючие, взрывоопасные жидкости держите вдали от источников тепла и солнечных лучей. Такими местами могут быть закрытые шкафы в санузле, подвальные и технические помещения.

Следите за сохранностью упаковки. Не допускайте попадания неразбавленного вещества в сточные, поверхностные или подземные воды и в канализацию.

Нормы расхода моющих и дезинфицирующих средств для образовательных организаций на федеральном уровне не установлены. Проверьте, возможно, такой документ разработан органами местного самоуправления. Если нет, определите нормы для образовательной организации и утвердите их приказом руководителя. За основу возьмите примерные нормы расхода, утвержденные приказом Минпроса СССР от 28.01.1986 № 45. Нормативный правовой акт утратил силу, но его можно использовать в качестве примера.

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Департамента
госсанэпиднадзора
Минздрава России
А.А.МОНИСОВ
30 декабря 1998 г.
N МУ-287-113

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКЕ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Методические указания разработаны:

Научно — исследовательским институтом дезинфектологии Минздрава России

Пермским областным центром ГСЭН

Пермским городским центром ГСЭН

Пермской городской дезинфекционной станцией

Архангельским государственным медицинским институтом

Методические указания предназначены для специалистов лечебно — профилактических учреждений (ЛПУ), работников дезинфекционной и санитарно — эпидемиологической служб.

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения (далее изделия) направлена на профилактику внутрибольничных инфекций у пациентов и персонала лечебно — профилактических учреждений (ЛПУ).

1.2. Дезинфекцию изделий проводят с целью уничтожения патогенных и условно — патогенных микроорганизмов — вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции), бактерий (включая микобактерии туберкулеза), грибов на изделиях медицинского назначения, а также в их каналах и полостях.

Дезинфекции подлежат все изделия после применения их у пациента. После дезинфекции изделия применяют по назначению или (при наличии показаний) подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации.

1.3. Стерилизацию изделий проводят с целью умерщвления на изделиях или в изделиях микроорганизмов всех видов, в том числе споровых форм микроорганизмов. Стерилизации подлежат все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью в организме пациента или вводимой в него, инъекционными препаратами, а также изделия, которые в процессе эксплуатации контактируют со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.

1.4. Изделия многократного применения, подлежащие стерилизации, перед стерилизацией подвергают предстерилизационной очистке.

Предстерилизационную очистку проводят с целью удаления с изделий белковых, жировых и механических загрязнений, а также остатков лекарственных препаратов.

1.5. В качестве средств дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации используют только разрешенные в установленном порядке в Российской Федерации физические и химические средства.

1.6. При выборе средств следует учитывать рекомендации изготовителей изделий, касающиеся воздействия конкретных средств (из числа разрешенных в нашей стране для данной цели) на материалы этих изделий.

При проведении дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации допускается использование только того оборудования (установки, моечные машины, стерилизаторы и др.), которое разрешено в установленном порядке к промышленному выпуску и применению (в случае импортного оборудования — разрешенного к применению) в Российской Федерации.

1.7. Емкости с растворами дезинфицирующих, моющих и стерилизующих средств должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления (для готовых к применению средств, разрешенных для многократного использования, указывают дату начала использования средства).

1.8. Рекомендации по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации сложных по конструкции изделий (эндоскопы, медицинские инструменты к гибким эндоскопам и др.), а также дополнительные сведения, касающиеся различных аспектов указанных видов обработки изделий, более подробно изложены в ряде официальных инструктивно — методических документов, указанных в приложении 1.

1.9. Перечень дезинфекционных средств и методических документов по их применению приведен в приложении 2.

2. ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

2.1. Дезинфекцию изделий осуществляют физическим (кипячение, водяной насыщенный пар под избыточным давлением, сухой горячий воздух) и химическим (использование растворов химических средств) методами. Выбор метода дезинфекции зависит от особенностей изделия и его назначения.

2.2. Физический метод дезинфекции надежен, экологически чист и безопасен для персонала, поэтому в тех случаях, когда позволяют условия (оборудование, номенклатура изделий и т.д.) при проведении дезинфекции изделий предпочтение следует отдать этому методу.

2.3. Дезинфекцию с использованием физического метода выполняют: способом кипячения в дистиллированной воде или в воде с добавлением натрия двууглекислого (сода пищевая); паровым методом (в паровом стерилизаторе — автоклаве) и воздушным методом (в воздушном стерилизаторе).

2.3.1. Дезинфекции способом кипячения подвергают изделия из стекла, металлов, термостойких полимерных материалов и резин. Перед кипячением изделия очищают от органических загрязнений, промывая водопроводной водой с соблюдением мер противоэпидемической защиты. Отсчет времени дезинфекционной выдержки начинают с момента закипания воды.

2.3.2. Паровым методом дезинфицируют изделия из стекла, металлов, резин, латекса, термостойких полимерных материалов. Предварительная очистка изделий не требуется. Их складывают в стерилизационные коробки и помещают в паровой стерилизатор. Дезинфекция осуществляется воздействием водяного насыщенного пара под избыточным давлением.

2.3.3. Дезинфекцию воздушным методом изделий из стекла, металлов, силиконовой резины проводят без упаковки в воздушных стерилизаторах. Этим методом можно дезинфицировать только изделия, незагрязненные органическими веществами. Режимы дезинфекции физическим методом представлены в таблице 2.1.

Таблица 2.1.

Дезинфекция физическими методами

2.4. Дезинфекцию с использованием химических средств проводят способом погружения изделий в раствор в специальных емкостях из стекла, пластмасс или покрытых эмалью без повреждений. Наиболее удобно применение специальных контейнеров, в которых изделия размещают на специальных перфорированньк решетках. Разъемные изделия дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполняют дезинфицирующим раствором.

Для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом, может быть использован способ двукратного протирания салфеткой из бязи или марли, смоченной в растворе дезинфицирующего средства. Способом протирания не рекомендуется применять средства, содержащие альдегиды (Глутарал, Глутарал-Н, Сайдекс, Гигасепт ФФ, Бианол, Формалин и др.), а также Дезоксон-1 и Дезоксон-4 во избежание побочного токсического эффекта.

2.5. Для дезинфекции изделий разрешены к применению дезинфицирующие средства отечественного и зарубежного производства из следующих основных химических групп соединений: катионных поверхностно — активных веществ (ПАВ), окислителей, хлорсодержащих средств, средств на основе перекиси водорода, спиртов, альдегидов.

2.6. Более щадящим действием по отношению к материалам, из которых изготавливаются медицинские изделия, обладают альдегидсодержащие средства: Глутарал, Глутарал-Н, Бианол, Аламинол, Сайдекс, Гигасепт ФФ, Лизоформин 3000, Дезоформ, Альдазан 2000, Секусепт — форте, Септодор — Форте и др. Эти средства рекомендованы для изделий из стекла, металлов, резин, пластмасс, в том числе термолабильных.

Недостатком многих средств из этой группы является их способность фиксировать органические загрязнения на поверхности и в каналах изделий. Во избежание этого изделия необходимо сначала отмыть от загрязнений с соблюдением противоэпидемических мер, а затем дезинфицировать, о чем есть сведения в Методических указаниях по применению конкретных средств.

2.7. Применение спирта этилового синтетического ректификованного рекомендовано только для дезинфекции инструментов из металлов. Для дезинфекции изделий не только из металлов, но и других материалов разрешены к применению средства на основе спиртов и катионных ПАВ: Гибитан, Велтосепт.

Средства, содержащие спирты, также обладают свойством фиксировать загрязнения органического происхождения, что обуславливает необходимость предварительного отмыва загрязненных изделий перед дезинфекцией с соблюдением противоэпидемических мер.

2.8. Хлорсодержащие средства (хлорамин Б или ХБ, ДП-2, Пресепт, Клорсепт и др.), а также большинство средств на основе перекиси водорода (перекись водорода с 0,5% моющего средства, Пероксимед, ПВК и др.) предназначены для дезинфекции изделий из коррозионностойких металлов, а также других материалов — резин, пластмасс, стекла.

Для дезинфекции изделий медицинского назначения допускается применение перекиси водорода медицинской и технической (марки А и Б).

2.9. Дезинфицирующие средства с моющим действием, такие как Пероксимед, нейтральные анолиты, Лизетол АФ, Септодор — Форте, Виркон и др. могут быть использованы для дезинфекции изделий медицинского назначения и предстерилизационной очистки в едином процессе обработки.

2.10. Дезинфекцию изделий химическим методом осуществляют одним из средств по режимам, представленным в табл.2.2.

Таблица 2.2.

Дезинфекция химическим методом

Примечания:

<*> Концентрации рабочих растворов средств Глутарал, Глутарал-Н, формалин, хлоргексидина глюконат (Гибитан), спирт этиловый, Пливасепт 5% глюконат без ПАВ, Пливасепт 5% концентрат с ПАВ перекись водорода, перекись водорода с моющим средством, Пероксимед, ПВК, Дезоксон-1 и Дезоксон-4, Клорсепт, Жавелион, Пюржавель, Деохлор, Пресепт, гипохлорит натрия, анолиты приведены по ДВ, остальных средств — по препарату.

<**> Указанный режим эффективен для дезинфекции изделий при всех перечисленных инфекциях.

2.10.1. Режимы дезинфекции химическим методом даны в пяти вариантах: 1-я строка — при вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, энтеровирусных, ротавирусных инфекциях; 2-я строка — следует применять для предупреждения гнойных заболеваний, кишечных и капельных инфекций бактериальной этиологии, острых респираторных вирусных инфекций (грипп, аденовирусные заболевания и др.); 3- я строка — при туберкулезе; 4-я строка — при кандидозах; 5-я строка — при дерматофитиях. В случаях, когда в таблице приведен один вариант (средства КолдСпор, Деконекс денталь ББ и др.) он распространяется на все виды возбудителей.

2.10.2. При отсутствии обоснованных показаний к проведению дезинфекции по режимам для инфекций бактериальной этиологии (исключая туберкулез), дезинфекцию проводят по режимам для вирусных инфекций.

2.10.3. Прочерки в графах «концентрация раствора» и «время выдержки» означают, что применение дезинфицирующего средства не рекомендовано.

2.10.4. Для дезинфекции эндоскопов могут быть использованы следующие дезинфицирующие средства: Бианол, Глутарал, Глутарал-Н, Сайдекс, Гигасепт ФФ, Септодор-форте, Велтолен, Велтосепт и др. Подробно методика проведения дезинфекции эндоскопов изложена в Методических указаниях по применению конкретных средств (приложение 1).

2.11. По окончании дезинфекционной выдержки изделия промывают проточной питьевой водой. Оставшиеся загрязнения тщательно отмывают с помощью механических средств (ерши, щетки, салфетки марлевые или бязевые и др.).

2.12. После дезинфекции изделия используют по назначению или (при наличии показаний) подвергают дальнейшей предстерилизационной очистке и стерилизации.

2.13. Дезинфекция изделий медицинского назначения в стоматологии.

2.13.1. Изделия медицинского назначения, применяемые в стоматологии, отличаются разнообразием по конструкции, по составу входящих в них материалов, по назначению и поэтому требуют тщательного выбора метода и средства дезинфекции.

2.13.2. Стоматологические изделия, выдерживающие воздействие высоких температур, дезинфицируют кипячением или воздействием сухого горячего воздуха.

2.13.3. Для дезинфекции стоматологических инструментов рекомендованы средства на основе альдегидов, спиртов, катионных ПАВ, содержащих, кроме действующих веществ, анионные и неионогенные ПАВ, ингибиторы коррозии и другие компоненты (Аламинол, Деконекс Денталь ББ, Гротанат Борербад, ИД 220, ИД 212, Сайдекс, Дезэффект (Санифект-128), Велтолен, Велтосепт и др.).

По окончании дезинфекционной выдержки изделия промывают проточной питьевой водой (см. п.2.11).

2.13.4. Средства Шюльке и Майр-Матик и Оротол Ультра применяют для дезинфекции стоматологических отсасывающих систем. Подробные сведения об использовании этих средств имеются в Методических указаниях по их применению.

2.13.5. Дезинфекцию стоматологических оттисков осуществляют после их предварительного промывания водой с соблюдением мер противоэпидемической защиты. Во время промывания оттисков следует избегать разбрызгивания смывных вод.

2.13.6. Дезинфекцию оттисков проводят способом погружения в раствор дезинфицирующего средства. Выбор дезинфицирующего средства обусловлен видом оттискного материала. Набор дезинфицирующих средств для обеззараживания оттисков из силиконовых материалов шире, чем для оттисков из альгинатных материалов.

2.13.7. Режимы дезинфекции оттисков представлены в таблице 2.3., они обеспечивают обеззараживание их от вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции), бактерий, грибов рода Кандида.

2.13.8. После дезинфекции оттиски промывают водой для удаления остатков дезинфицирующего средства.

2.14. Контроль качества дезинфекции изделий медицинского назначения проводят в соответствии с изложенным в приложении 3.

Таблица 2.3.

Режимы дезинфекции стоматологических оттисков

Примечание. Концентрация дезинфицирующих растворов приведена по действующему веществу

3. ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА

3.1. Предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения осуществляют после их дезинфекции и последующего отмывания остатков дезинфицирующих средств проточной питьевой водой (п. 2.11.).

Предстерилизационную очистку лигатурного шовного материала (нити хирургические шелковые крученые, нити хирургические капроновые крученые, шнуры хирургические полиэфирные) в ЛПУ не проводят.

3.2. Для предстерилизационной очистки используют средства, указанные в табл. 3.1., в том числе электрохимически активированные растворы (католиты, анолиты), вырабатываемые в диафрагменных электрохимических установках, разрешенных к промышленному выпуску в установленном порядке.

Раствор, содержащий перекись водорода и моющее средство (Лотос, Лотос — автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс), готовят в условиях ЛПУ, применяя перекись водорода медицинскую или техническую (марки А и Б). Для снижения коррозионного действия моющих растворов, содержащих перекись водорода с моющим средством Лотос или Лотос — автомат, целесообразно использовать ингибитор коррозии — 0,14% олеата натрия.

3.3. Предстерилизационную очистку проводят ручным или механизированным (с помощью специального оборудования) способом.

Предстерилизационную очистку ручным способом осуществляют в соответствии с табл. 3.2. и 3.3., используя емкости из пластмасс, стекла или покрытых эмалью (без повреждений).

Методика проведения предстерилизационной очистки механизированным способом должна соответствовать инструкции по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию.

3.4. При наличии у средства, наряду с моющими, также и антимикробных свойств (в том числе обязательно в отношении возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции) предстерилизационная очистка изделий на этапе замачивания или кипячения в растворе может быть совмещена с их дезинфекцией в соответствии с табл. 3.4.

3.5. Разъемные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде.

При замачивании или кипячении в моющем растворе изделия полностью погружают в раствор моющего средства, заполняя им каналы и полости изделий.

Мойку изделий осуществляют с помощью ерша, ватно-марлевых тампонов, тканевых салфеток; каналы изделий промывают с помощью шприца. Использование ерша при очистке резиновых изделий не допускается.

3.6. Для предстерилизационной очистки растворы средств Биолот, Биолот-1, Лизетол АФ, Бланизол, Пероксимед, Септодор, Векс — Сайд, а также средство Гротанат Борербад, католиты и анолиты используют однократно; растворы средств Луч, Зифа, Дюльбак ДТБ/Л (ДЮЛЬБАК МАКСИ) — двукратно.

Растворы остальных средств допускается применять до загрязнения (появление первых признаков изменения внешнего вида), но не более чем в течение времени, указанного в методическом документе по применению конкретного средства.

При применении растворов, содержащих перекись водорода с моющим средством, растворов моющих средств Лотос, Лотос — автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс, а также натрия двууглекислого неизмененный раствор можно использовать до шести раз в течение рабочей смены.

3.7. Сушку изделий из натурального латекса проводят в соответствии с режимом, указанным в инструкциях по применению этих изделий.

Сушку изделий, имеющих оптические детали, проводят путем протирания чистой тканевой салфеткой и просушиванием при комнатной температуре.

3.8. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий проводят в соответствии с изложенным в приложении 4.

Таблица 3.1.

Средства предстерилизационной очистки

Примечания:

<*> Концентрация перекиси водорода, растворов средства Пероксимед, а также анолитов приведена по действующему веществу, остальных средств — по препарату; концентрация средств Дезэффект (Санифект-128) и Векс — Сайд дополнительно выражена соотношением долей концентрата средства и добавляемой воды.

<**> Электрохимически активированные растворы с рН от 5,5 до 8,4 в зависимости от типа анолита («нейтральный анолит», «нейтральный анолит АНК»), вырабатываемые в установках СТЭЛ-МТ-1, СТЭЛ-4Н-60-01, СТЭЛ-4Н-60-02, СТЭЛ-10Н-120-01; применяют без разведения. Конкретные концентрации анолита приведены в методических указаниях по применению растворов, вырабатываемых конкретными установками.

<***> Электрохимически активированные растворы с рН от 9,0 до 12,0, вырабатываемые в установках ЭХА-30, СТЭЛ-10АК-120-01, СТЭЛ-МТ-2, УМЭМ; применяют без разведения.

Таблица 3.2.

Предстерилизационная очистка ручным способом с применением замачивания в моющем растворе

Примечания: <1> Концентрация перекиси водорода, растворов средства Пероксимед, а также анолитов приведена по действующему веществу, остальных средств — по препарату; концентрация средств Дезэффект (Санифект-128) и Векс — Сайд дополнительно выражена соотношением долей концентрата средства и добавляемой воды.

<2> Температура раствора в процессе мойки не поддерживается.

<3> Используемая концентрация рабочего раствора средства Аламинол зависит от конструктивных особенностей изделий и указана в методических указаниях по применению средства.

<4> Время выдержки зависит от особенностей обрабатываемых изделий и указано в методических указаниях по применению данного средства.

<5> При применении средства Септодор — Форте замачивание изделий проводят после предварительной их очистки от видимых загрязнений в этом же растворе.

<6> При применении средства Виркон замачивание изделий в его 2% рабочем растворе проводят после предварительной очистки изделий от видимых загрязнений в 0,5% растворе этого средства.

<7> Время выдержки приведено в методических указаниях по применению католитов и анолитов, вырабатываемых конкретными установками.

<8> В течение 1 мин осуществляют мойку изделий средствами Векс — Сайд и Септодор — Форте, также мойку сложных изделий, имеющих каналы или замковые части, средствами Бланизол Велтолен, Виркон, Пероксимед, Септабик, Септодор, ИД 212, Деконекс 50 ФФ; во всех остальных случаях мойку каждого изделия осуществляют в течение 0,5 мин.

Таблица 3.3.

Предстерилизационная очистка ручным способом с применением кипячения

Таблица 3.4.

Дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенные в одном процессе

Примечания:

<1> Концентрация растворов средства Пероксимед, а также анолитов приведена по действующему веществу, остальных средств — по препарату; концентрация средств Дезэффект (Санифект-128) и Векс — Сайд дополнительно выражена соотношением долей концентрата средства и добавляемой воды.

<2> Мойку каждого изделия осуществляют с помощью ерша, ватно — марлевого тампона или тканевой салфетки; каналы изделий промывают с помощью шприца. В течение 1 мин осуществляют мойку сложных изделий, имеющих каналы или замковые части, средствами Бланизол, Векс — Сайд, Велтолен, Виркон, Пероксимед, Септабик, Септодор, Септодор — Форте; во всех остальных случаях мойку каждого изделия осуществляют в течение 0,5 мин. При применении растворов моющих средств (Лотос, Лотос — автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс), а также натрия двууглекислого мойку изделий после кипячения осуществляют в процессе их ополаскивания проточной питьевой водой.

<3> Используемая концентрация рабочего раствора средства Аламинол зависит от конструктивных особенностей изделий.

<4> Время обработки эндоскопов и медицинских инструментов к гибким эндоскопам на этапах мойки в растворах средств и ополаскивания проточной питьевой водой указано в методических указаниях по применению конкретного средства.

<5> При применении средства Дезэффект (Санифект-128) температуру раствора в процессе мойки не поддерживают.

<6> Время замачивания 120 мин указано для изделий из резин.

<7> При применении средства Септодор-Форте замачивание изделий проводят после предварительной их очистки от видимых загрязнений в этом же растворе.

<8> При применении средства Виркон замачивание изделий в его 2% рабочем растворе проводят после предварительной очистки изделий от видимых загрязнений в 0,5% растворе этого же средства.

<9> Электрохимически активированные растворы с рН от 5,5 до 8,4 в зависимости от типа анолита («нейтральный анолит», «нейтральный анолит АНК»), вырабатываемые в установках СТЭЛ-МТ-1, СТЭЛ-4Н-60-01, СТЭЛ-4Н-60-02, СТЭЛ-10Н-120-01; применяют без разведения. Конкретные концентрации анолитов и время выдержки приведены в методических указаниях по применению растворов, вырабатываемых конкретными установками.

4. СТЕРИЛИЗАЦИЯ

4.1. Стерилизацию изделий медицинского назначения проводят с целью умерщвления на них всех патогенных и непатогенных микроорганизмов, в том числе их споровых форм.

4.2. Стерилизацию осуществляют физическими (паровой, воздушный, в среде нагретых шариков) и химическими (применение растворов химических средств, газовый) методами, указанными в табл. 4.1., 4.3. — 4.6. Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий.

При стерилизации паровым, воздушным и газовым методами изделия, как правило, стерилизуют упакованными в стерилизационные упаковочные материалы; при паровом методе, кроме того, используют стерилизационные коробки без фильтров и с фильтрами (табл. 4.1, 4.3, 4.5).

Могут быть использованы только упаковочные материалы, разрешенные в установленном порядке к промышленному выпуску и применению (в случае импортных материалов — разрешенные к применению) в Российской Федерации.

При воздушном методе, а также в отдельных случаях при паровом и газовом методах, допускается стерилизация инструментов в неупакованном виде (в открытых лотках).

4.3. Паровой метод стерилизации.

4.3.1. При паровом методе стерилизации стерилизующим средством является водяной насыщенный пар под избыточным давлением 0,05 МПа (0,5 кгс/кв. см) — 0,21 МПа (2,1 кгс/кв. см) температурой 110-135 град. С; стерилизацию осуществляют в паровых стерилизаторах (автоклавах).

4.3.2. Паровым методом стерилизуют общие хирургические и специальные инструменты, детали приборов и аппаратов из коррозионностойких металлов, стекла, шприцы с пометкой 200 град. С, хирургическое белье, перевязочный и шовный материал, изделия из резин (перчатки, трубки, катетеры, зонды и т.д.), латекса, отдельных видов пластмасс (табл. 4.1.).

4.3.3. Стерилизационные коробки (биксы) не являются упаковкой для хранения простерилизованных изделий, но если эти изделия хранятся в коробках в течение времени, указанного в табл. 4.1., допускается использовать такие изделия по назначению.

4.3.4. Хирургическое белье, перевязочный материал укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара. Норма загрузки стерилизационных коробок хирургическим бельем и перевязочным материалом представлена в табл. 4.2.

Таблица 4.1.

Стерилизация паровым методом (водяной насыщенный пар под избыточным давлением)

Примечания:

<*> Время стерилизационной выдержки, соответствующее значению температуры стерилизации с учетом предельных отклонений температуры в загруженной стерилизационной камере, указано в паспорте на конкретную модель стерилизатора.

<**> Приведено время стерилизационной выдержки, которое рекомендовано в паровых стерилизаторах нового поколения с предельным отклонением температуры в стерилизационной камере +/- 1 от номинального значения.

<***> Конкретные виды зарубежных упаковочных материалов однократного применения, рекомендованные для стерилизации паровым методом, а также соответствующие сроки сохранения в них стерильности изделий указаны в методических документах по применению упаковок данных фирм.

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в стерилизационной коробке без фильтра, в двойной мягкой упаковке — 3 суток, в пергаменте, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге крепированной, стерилизационной коробке с фильтром — 20 суток.

Кратность использования пергамента, бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной и бумаги крепированной — 2 раза, бумаги упаковочной высокопрочной — 3 раза.

Таблица 4.2.

Нормы загрузки стерилизационных коробок изделиями медицинского назначения (загрузка изделий одного наименования)

Примечание:

<*> 1 пара хирургических перчаток весит 20 г; приведена норма загрузки для паровых стерилизаторов с вакуумным способом удаления воздуха из стерилизационной камеры; норма загрузки для паровых стерилизаторов, не имеющих вакуумирования, должна быть снижена в 3 раза.

4.3.5. Резиновые перчатки перед стерилизацией пересыпают внутри и снаружи тальком для предохранения их от склеивания. Между перчатками прокладывают марлю или бумагу, каждую пару перчаток заворачивают отдельно в марлю или бумагу и в таком виде помещают в стерилизационную коробку или в другую упаковку. В целях уменьшения неблагоприятного воздействия пара резиновые перчатки, как и другие изделия из резин, стерилизуют при температуре 120-122 град. С.

4.3.6. Паровым методом стерилизуют лигатурный шовный материал: нити хирургические шелковые крученые, нити хирургические капроновые крученые, шнуры хирургические полиэфирные (далее — лигатурный шовный материал).

Лигатурный шовный материал готовят к стерилизации в виде косичек, мотков, наматывая на катушки, стеклянные палочки и т.д.

Подготовленный лигатурный шовный материал заворачивают в два слоя упаковочного материала (при размещении в стерилизационной коробке — в один слой упаковочного материала) в количестве, рассчитанном на одну операцию. На упаковке отмечают вид шовного материала и его номер.

Нити хирургические капроновые крученые стерилизуют паром только при температуре 120-122 град. С; лигатурный шовный материал других перечисленных видов допускается стерилизовать, кроме того, при температуре 130-134 град. С.

Лигатурный шовный материал хранят в той же упаковке, в которой он был простерилизован, в специальных шкафах для стерильных изделий. Неиспользованный стерильный лигатурный шовный материал в случае нарушения условий или истечения срока хранения может быть повторно (еще лишь один раз) простерилизован паровым методом при температуре 120-122 град. С.

4.4. Воздушный метод стерилизации.

4.4.1. При воздушном методе стерилизации стерилизующим средством является сухой горячий воздух температурой 160 град. С и 180 град. С; стерилизацию осуществляют в воздушных стерилизаторах.

4.4.2. Воздушным методом стерилизуют хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионнонестойких металлов, шприцы с пометкой 200 град. С, инъекционные иглы, изделия из силиконовой резины (табл. 4.3).

Таблица 4.3.

Стерилизация воздушным методом (сухой горячий воздух)

Примечания:

<*> Приведено время стерилизационной выдержки для воздушных стерилизаторов нового поколения с предельными отклонениями температуры в стерилизационной камере + 3 град. С от номинального значения (время указано в паспорте на конкретную модель стерилизатора).

<**> Конкретные виды зарубежных упаковочных материалов однократного применения, рекомендованные для стерилизации воздушным методом, а также сроки сохранения в них стерильности изделий указаны в методических документах по применению упаковок.

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в бумаге мешочной влагопрочной, бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге крепированной — 20 суток. Кратность использования бумаги мешочной влагопрочной, бумаги крепированной — 2 раза, бумаги упаковочной высокопрочной — 3 раза.

Изделия, простерилизованные без упаковки, помещают на «стерильный стол» и используют в течение одной рабочей смены.

4.4.3. Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки обязательно высушивают в сушильном шкафу при температуре 85 град. С до исчезновения видимой влаги.

4.4.4. Качество стерилизации воздушным методом зависит от равномерности распределения горячего воздуха в стерилизационной камере, что достигается правильной загрузкой стерилизатора. Изделия загружают в таком количестве, которое допускает свободную подачу воздуха к стерилизуемому изделию.

4.4.5. Стерилизуемые изделия, равномерно распределяя, укладывают горизонтально поперек пазов кассет (полок); не допускается перекрывать продувочные окна и решетки вентиляции. Объемные изделия следует класть на верхнюю металлическую решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха. При загрузке необходимо следить за тем, чтобы стерилизуемые изделия не попадали в зону вращения крыльчатки. Загрузку и выгрузку изделий проводят при температуре в стерилизационной камере 40-50 град. С.

4.4.6. Изделия стерилизуют завернутыми в стерилизационные упаковочные материалы. Шприцы стерилизуют в разобранном виде.

Во время стерилизации металлических инструментов без упаковки их располагают так, чтобы они не касались друг друга.

4.5. Стерилизация в среде нагретых стеклянных шариков.

4.5.1. В стерилизаторах, стерилизующим средством в которых является среда нагретых стеклянных шариков (гласперленовые шариковые стерилизаторы), стерилизуют изделия, применяемые в стоматологии (боры зубные, головки алмазные, дрильборы, а также рабочие части гладилок, экскаваторов, зондов и др.). Изделия стерилизуют в неупакованном виде по режимам, указанным в инструкции по эксплуатации конкретного стерилизатора, разрешенного для применения.

После стерилизации инструменты используют сразу по назначению.

4.6. Стерилизация растворами химических средств.

4.6.1. Стерилизация изделий растворами химических средств является вспомогательным методом, поскольку изделия нельзя простерилизовать в упаковке, а по окончании стерилизации их необходимо промыть стерильной жидкостью (питьевая вода, 0,9% раствор натрия хлорида), что при нарушении правил асептики может привести к вторичному обсеменению простерилизованных изделий микроорганизмами.

Данный метод следует применять для стерилизации изделий, в конструкцию которых входят термолабильные материалы, то есть в тех случаях, когда особенности материалов изделий не позволяют использовать другие официально рекомендуемые методы стерилизации. Конструкция изделия должна позволять стерилизовать его растворами химических средств. При этом необходим хороший доступ стерилизующего средства и промывной жидкости ко всем стерилизуемым поверхностям изделия.

4.6.2. Для стерилизации растворами химических средств используют средства, указанные в табл. 4.4., в том числе электрохимически активированные растворы, вырабатываемые в диафрагменных электрохимических установках типа «СТЭЛ», а также вырабатываемые другими установками, разрешенными к выпуску, согласно инструктивно — методическим документам, утвержденным в установленном порядке в Российской Федерации.

4.6.3. При стерилизации растворами химических средств используют стерильные емкости из стекла, металлов, термостойких пластмасс, выдерживающих стерилизацию паровым методом, или покрытые эмалью (эмаль без повреждений).

4.6.4. Температура растворов, за исключением специальных режимов применения перекиси водорода и средства Лизоформин 3000, должна составлять не менее 20 град. С для альдегидсодержащих средств и не менее 18 град. С — для остальных средств.

4.6.5. Стерилизацию проводят при полном погружении изделий в раствор, свободно их раскладывая. При большой длине изделия его укладывают по спирали. Разъемные изделия стерилизуют в разобранном виде. Каналы и полости заполняют раствором.

4.6.6. Во избежание разбавления рабочих растворов, используемых для стерилизации, погружаемые в них изделия должны быть сухими.

4.6.7. После стерилизации все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики. Изделия извлекают из раствора с помощью стерильных пинцетов (корнцангов), удаляют раствор из каналов и полостей, а затем промывают в стерильной жидкости, налитой в стерильные емкости, согласно рекомендациям методического документа по применению конкретного средства. При каждом переносе из одной емкости в другую освобождение каналов и полостей и их заполнение свежей жидкостью осуществляют с помощью стерильного шприца, пипетки или иного приспособления.

4.6.8. Промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости из каналов и полостей используют сразу по назначению или помещают (с помощью стерильных пинцетов, корнцангов) на хранение в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток.

4.7. Стерилизация газовым методом.

4.7.1. Для газового метода стерилизации используют смесь ОБ (смесь окиси этилена и бромистого метила в весовом соотношении 1:2,5 соответственно), окись этилена, пары раствора формальдегида в этиловом спирте, а также озон.

4.7.2. Стерилизацию смесью ОБ и окисью этилена проводят при комнатной температуре (не менее 18 град. С), при температуре 35 град. С и 55 град. С (табл. 4.5), парами раствора формальдегида в этиловом спирте при температуре 80град. С (табл.4.6). Эндоскопы и медицинские инструменты к гибким эндоскопам стерилизуют согласно режимам, изложенным в соответствующих методических документах (см. приложение 1).

4.7.3. Стерилизацию газовым методом осуществляют в стационарных газовых стерилизаторах, разрешенных к применению в установленном порядке, а также в портативных аппаратах (микроанаэростаты объемом 2,0 куб. дм и 2,7 куб. дм).

Для поддержания температуры стерилизации (35, 55 град. С) в портативных аппаратах их помещают в термостат или водяную баню.

4.7.4. Перед газовой стерилизацией изделия после предстерилизационной очистки вытирают чистой салфеткой либо подсушивают при комнатной температуре или температуре 35 град. С до исчезновения видимой влаги. Удаление влаги из каналов полимерных (резиновые, пластмассовые) катетеров, трубок проводят с использованием централизованного вакуума, при его отсутствии — с помощью водоструйного насоса, подсоединенного к водопроводному крану.

Таблица 4.4.

Стерилизация растворами химических средств

Примечания:

<1> Концентрация растворов средств Бианол, Лизоформин 3000, КолдСпор, Гигасепт ФФ приведена по препарату, средства Первомур — по суммарному содержанию 30-33% перекиси водорода и 100% муравьиной кислоты, растворов остальных средств — по действующему веществу.

<2> Допускается использование только медицинской перекиси водорода.

<3> Температура раствора в момент погружения в него изделий; в процессе стерилизации указанную температуру не поддерживают.

<4> Электрохимически активированные растворы с рН от 2,0 до 8,4 в зависимости от типа анолита («кислый анолит», «нейтральный анолит», «нейтральный анолит АНК»), вырабатываемые в установках ЭХА-30, СТЭЛ-МТ-1, СТЭЛ-МТ-2, СТЭЛ-4Н-60-01, СТЭЛ-4Н-60-02, СТЭЛ-1ОАК-120-01, СТЭЛ-1ОН-120-01. Анолиты используют без разведения. Конкретные режимы стерилизации приведены в методических указаниях по применению растворов, вырабатываемых конкретными установками.

Таблица 4.5.

Стерилизация газовым методом (смесь ОБ и окись этилена)

Примечания:

<*> Изделия, простерилизованные смесью ОБ или окисью этилена, применяют после их выдержки в вентилируемом помещении (при скорости движения воздуха 20 см/с) в течение:

— 1 суток — для изделий из стекла, металла;

— 5-13 суток — для изделий из полимерных материалов (резин, пластмасс), имеющих кратковременный контакт (до 30 мин); конкретные сроки проветривания должны быть указаны в ТУ на конкретные изделия;

— 14 суток — для всех изделий, имеющих длительный контакт (свыше 30 мин) со слизистыми оболочками, тканями, кровью;

— 21 суток — для изделий из полимерных материалов, имеющих длительный контакт (свыше 30 мин), используемых для детей.

<**> Конкретные виды зарубежных упаковочных материалов однократного применения, рекомендованные для стерилизации газовым методом, а также соответствующие сроки сохранения в них стерильности изделий указаны в методических документах по применению упаковок данных фирм. Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в упаковке из полиэтиленовой пленки — 5 лет, в пергаменте или бумаге — 20 суток.

4.7.5. Изделия после подсушивания упаковывают в разобранном виде в пакеты из рекомендованных упаковочных материалов, затем помещают их в стационарный или в портативный аппараты и закрывают крышкой, которую прижимают зажимом.

4.7.6. При стерилизации смесью ОБ и окисью этилена из портативного аппарата удаляют воздух до давления 0,9 кгс/кв. см по показанию вакуумметра. Дозирование газов осуществляют по парциальному давлению непосредственно из баллона через штуцер микроанаэростата.

4.7.7. Методика стерилизации изделий медицинского назначения парами раствора формальдегида в этиловом спирте и способ приготовления этого раствора изложены в методических рекомендациях по обработке эндоскопов и медицинских инструментов к гибким эндоскопам (см. приложение 1).

4.7.8. При использовании портативного аппарата после окончания стерилизационной выдержки его открывают в вытяжном шкафу и выдерживают 5 часов.

4.7.9. Озоном, вырабатываемым в «Стерилизаторе озоновом СО-01-С.-Пб.», стерилизуют инструменты простой конфигурации из коррозионностойких сталей и сплавов, применяемые в хирургии и стоматологии (скальпели, пинцеты, зеркала цельнометаллические, гладилки, зонды, шпатели, боры стоматологические твердосплавные), в неупакованном виде в соответствии с методическим документом по применению данного средства (см. приложение 1).

После стерилизации инструменты используют по назначению сразу (без дополнительного проветривания).

4.8. Стерилизация аппаратов экстракорпорального (искусственного) кровообращения.

Таблица 4.6.

Стерилизация газовым методом (пары раствора формальдегида в этиловом спирте)

Примечания:

<*> После стерилизации парами раствора формальдегида в этиловом спирте дегазация изделий из полимерных материалов, металлов и стекла не требуется, за исключением изделий из резин и пластмасс, контактирующих с кровью, для которых требуется дегазация при комнатных условиях в течение двух суток.

<**> Конкретные виды зарубежных упаковочных материалов однократного применения, рекомендованные для стерилизации газовым методом, а также соответствующие сроки сохранения в них стерильности изделий указаны в методических документах по применению упаковок данных фирм. Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в упаковке из полиэтиленовой пленки — 5 лет, в пергаменте или бумаге — 20 суток.

4.8.1. Аппараты искусственного кровообращения стерилизуют в разобранном и в собранном виде. Подготовка аппарата к стерилизации предусматривает все этапы предстерилизационной очистки (табл. 3.2).

4.8.2. Отдельные блоки и детали аппарата (оксигенераторы, резервуар для донорской крови, резервный сосуд, артериальные канюли, венозные катетеры, тройник, ловушки, трубки из полимерных материалов и т.д.) стерилизуют паровым методом при температуре 120-122 град. С.

Трубки из полимерных материалов при стерилизации приобретают молочный цвет, исчезающий после подсушивания в сушильном шкафу при температуре 60-80 град. С в течение 10 часов. Сборку аппарата осуществляют в асептических условиях.

4.8.3. Стерилизацию аппаратов экстракорпорального кровообращения в собранном виде проводят газовым методом окисью этилена согласно методическому документу по стерилизации аппаратов искусственного кровообращения (см. приложение 1).

4.9. Контроль стерилизации.

4.9.1. Контроль стерилизации предусматривает проверку параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Более подробно вопросы контроля стерилизации изложены в ряде официальных инструктивно — методических документов, указанных в приложении 1.

4.9.2. Контроль параметров режимов стерилизации проводят физическим (с помощью контрольно — измерительных приборов: термометров, мановакуумметров и др.) и химическим (с использованием химических индикаторов) методами.

4.9.3. Контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов проводят с учетом сведений, приведенных в приложении 5.

4.9.4. Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований, проводимых при применении биотестов (приложение 5) и контроле стерильности изделий, подвергнутых стерилизации (приложение 6).

5. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМИ, МОЮЩИМИ И СТЕРИЛИЗУЮЩИМИ СРЕДСТВАМИ

5.1. К работе со средствами не допускаются лица моложе 18 лет, страдающие аллергическими заболеваниями, беременные женщины и кормящие матери.

5.2. Приготовление рабочих растворов средств, дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинского назначения проводят в специальном помещении с естественной или искусственной (приточновытяжной) вентиляцией.

5.3. Емкости с рабочими растворами в процессе обработки должны быть плотно закрыты крышками. Все работы со средствами необходимо выполнять с защитой кожи рук резиновыми перчатками.

5.4. Если в Методических указаниях по применению средства имеются рекомендации по защите органов дыхания респираторами (РУ-60М или РПГ-67), следует неукоснительно их соблюдать.

5.5. После окончания работ со средствами помещение необходимо проветрить.

5.6. Хранить средства следует в отдельном помещении, в прохладном месте, закрытыми в шкафу отдельно от лекарственных препаратов, в местах, недоступных детям.

Приложение 1

ПЕРЕЧЕНЬ
ИНСТРУКТИВНО — МЕТОДИЧЕСКИХ ДОКУМЕНТОВ, ОТРАЖАЮЩИХ ВОПРОСЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

1. ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».

2. Приказ Минздрава СССР от 12 июля 1989 г. N 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».

3. Приказ Минздрава России от 16 июня 1997 г. N 184 «Об утверждении Методических указаний по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов и инструментов к ним, используемых в лечебно — профилактических учреждениях».

4. Методические указания по классификации очагов туберкулезной инфекции, проведению и контролю качества дезинфекционных мероприятий при туберкулезе (N 10-8/39 от 04.05.79 г.).

5. Методические рекомендации по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов к гибким эндоскопам (N 28-6/3 от 09.02.88 г.).

6. Методические рекомендации по очистке, дезинфекции и стерилизации эндоскопов (N 15-6/33 от 17.07.90 г.).

7. Методические рекомендации по стерилизации лигатурного шовного материала в лечебно — профилактических учреждениях (N 15-6/34 от 19.07.90 г.).

8. Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов (N 15/6-5 от 28.02.1991 г.).

9. Методические указания по применению озона, вырабатываемого в стерилизаторе озоновом СО-01-С.-Пб., для стерилизации медицинских инструментов (N МУ-135-113 от 31.07.97 г.).

10. Методические рекомендации по стерилизации аппаратов искусственного кровообращения газообразной окисью этилена (N 1-13-73 от 26.03.72 г.).

11. Методические указания по применению медицинских упаковочных материалов корпорации «РЕКСАМ» (Великобритания) (N МУ-204-113 от 29.12.97 г.).

12. Методические указания по применению медицинских упаковочных материалов «СТЕРИКИНГ» фирмы «Випак Медикал» (Финляндия) (N МУ-157-113 от 10.08.98 г.).

13. Инструкция по применению индикаторов стерилизации одноразового применения ИС-120, ИС-132, ИС-160, ИС-180 (N 154.004.98ИП от 18.02.98 г.).

Приложение 2

ПЕРЕЧЕНЬ
ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ СРЕДСТВ И МЕТОДИЧЕСКИХ ДОКУМЕНТОВ ПО ИХ ПРИМЕНЕНИЮ

Приложение 3

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ДЕЗИНФЕКЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

1. О качестве дезинфекции судят по отсутствию на изделиях медицинского назначения после ее проведения золотистого стафилококка, синегнойной палочки и бактерий группы кишечной палочки. Контролю подлежит 1% от одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее 3 единиц).

2. Контроль качества дезинфекции осуществляют методом смывов. Взятие смывов производят с поверхностей изделий медицинского назначения до проведения дезинфекции и после нее. Взятие смывов производят стерильными марлевыми салфетками размером 5х5 см, простерилизованными в бумажных пакетах или чашках Петри.

3. Перед взятием смывов в стерильные широкогорлые пробирки со стеклянными бусами стерильной пипеткой разливают по 10 мл стерильной водопроводной воды или нейтрализатора, соответствующего применяемому дезинфицирующему средству: для группы окислителей (хлор, йод, перекись содержащие средства) — 0,5-1% раствор тиосульфата натрия; для катионных ПАВ — 0,5% раствор сульфонола; для альдегид- и фенолсодержащих средств — вода; для композиционных средств — универсальный нейтрализатор, содержащий твин-80 — 3%, сапонин — 3%, гистидин — 0,1%, цистеин — 0,1%. Салфетку захватывают стерильным пинцетом, увлажняют стерильной питьевой водой из пробирки и протирают ею поверхность обрабатываемого изделия. После этого салфетку помещают в пробирку с водой и затем встряхивают в течение 5 мин, избегая увлажнения пробки.

4. У изделий, имеющих функциональные каналы, рабочий конец изделия опускают в пробирку со стерильной питьевой водой или нейтрализатором и с помощью стерильного шприца или пипетки 1-2 раза промывают канал этим раствором.

5. Смывы по 0,1 мл наносят на поверхность желточно — солевого, кровяного агара и на среду Эндо. Посевы выдерживают в термостате при температуре 37 град. С. Результаты учитывают через 48 часов.

6. При наличии роста микроорганизмов на агаре идентификацию выделенных микроорганизмов проводят в соответствии с действующими методическими документами. Дезинфекцию считают эффективной при отсутствии роста микроорганизмов, указанных в п.1.

Приложение 4

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

1. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят центры Государственного санитарно — эпидемиологического надзора и дезинфекционные станции не реже 1 раза в квартал.

Самоконтроль в ЛПУ проводят: в централизованных стерилизационных (ЦС) ежедневно, в отделениях — не реже 1 раза в неделю; организует и контролирует его старшая медицинская сестра (акушерка) ЦС (отделения).

2. Контролю подлежит: в ЦС — 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену, в отделениях — 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3 единиц.

3. Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств.

4. Методика приготовления реактивов для постановки проб.

4.1. Азопирамовая проба.

4.1.1. Приготовление исходного раствора.

Для приготовления 1 л (куб. дм) исходного раствора азопирама отвешивают 100 г амидопирина и 1,0-1,5 г солянокислого анилина, смешивают их в сухой мерной посуде и доводят до объема 1 л (куб. дм) 95% этиловым спиртом. Смесь тщательно перемешивают до полного растворения ингредиентов.

Исходный раствор азопирама следует хранить в плотно закрытом флаконе в темноте. Допустимый срок хранения исходного раствора азопирама составляет 2 месяца при температуре 4 град. С (в холодильнике); при комнатной температуре (20+/-2 град. С) — не более 1 месяца. Умеренное пожелтение исходного раствора в процессе хранения без выпадения осадка не снижает рабочих свойств раствора.

4.1.2. Приготовление реактива азопирам.

Перед постановкой пробы готовят реактив азопирам, смешивая равные объемные количества исходного раствора азопирама и 3% раствора перекиси водорода. Реактив азопирам можно хранить не более 2 часов. При более длительном стоянии может появиться розовое спонтанное окрашивание реактива. При температуре выше +25 град. С раствор розовеет быстрее, поэтому его необходимо использовать в течение 30-40 мин. Не следует подвергать проверке горячие инструменты, а также хранить реактив азопирам на ярком свету и вблизи нагревательных приборов.

В случае необходимости пригодность реактива азопирам проверяют следующим образом: 2-3 капли реактива наносят на пятно крови. Если не позже чем через 1 мин появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению; если окрашивание в течение 1 мин не появляется, реактивом пользоваться не следует.

4.2. Амидопириновая проба.

Готовят 5% спиртовой раствор амидопирина на 95% этиловом спирте. Данный раствор должен храниться во флаконе с притертой пробкой в холодильнике; срок годности раствора — 1 месяц.

Готовят 30% раствор уксусной кислоты и 3% раствор перекиси водорода на дистиллированной воде.

Смешивают равные количества 5% спиртового раствора амидопирина, 30% раствора уксусной кислоты и 3% раствора перекиси водорода. Реактив готовят перед применением.

4.3. Фенолфталеиновая проба.

Готовят 1% спиртовой раствор фенолфталеина на 95% этиловом спирте; раствор хранят во флаконе с притертой пробкой в холодильнике в течение месяца.

5. Методика постановки проб.

Контролируемое изделие протирают марлевой салфеткой, смоченной реактивом, или наносят 2-3 капли реактива на изделие с помощью пипетки.

В шприцы вносят 3-4 капли рабочего раствора реактива и несколько раз продвигают поршнем для того, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность шприца, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остается кровь; реактив оставляют в шприце на 1 мин, а затем вытесняют на марлевую салфетку. При проверке качества очистки игл реактив набирают в чистый, не имеющий следов коррозии шприц. Последовательно меняя иглы, через них пропускают реактив, вытесняя 3-4 капли на марлевую салфетку.

Качество очистки катетеров и других полых изделий оценивают путем введения реактива внутрь изделия с помощью чистого шприца или пипетки. Реактив оставляют внутри изделий на 1 мин, после чего сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, вносимого внутрь изделия, зависит от величины изделия.

6. Учет результатов постановки проб.

При положительной азопирамовой пробе в присутствии следов крови немедленно или не позднее, чем через 1 мин, появляется вначале фиолетовое, затем быстро в течение нескольких секунд переходящее в розово — сиреневое или буроватое окрашивание реактива.

Азопирам, кроме гемоглобина, выявляет наличие на изделиях остаточных количеств пероксидаз растительного происхождения (растительных остатков), окислителей (хлорамина, хлорной извести, стирального порошка с отбеливателем, хромовой смеси для обработки посуды и др.), а также ржавчины (окислов и солей железа) и кислот. При наличии на исследуемых изделиях ржавчины и указанных окислителей наблюдается бурое окрашивание реактива, в остальных случаях происходит окрашивание в розово — сиреневый цвет.

При положительной амидопириновой пробе о наличии на изделиях остаточных количеств крови свидетельствует немедленное или не позже чем через 1 мин после контакта реактива с кровью, появление сине — фиолетового окрашивания различной интенсивности.

При постановке азопирамовой и амидопириновой проб окрашивание реактивов, наступившее позже чем через 1 мин после постановки пробы, не учитывается.

При положительной фенолфталеиновой пробе о наличии на изделиях остаточных количеств щелочных компонентов моющего средства свидетельствует появление розового окрашивания реактива.

В случае положительной пробы на кровь или .на остаточные количества щелочных компонентов моющих средств, всю группу контролируемых изделий, от которой отбирали контроль, подвергают повторной очистке до получения отрицательных результатов.

Результаты контроля отражают в журнале по форме N 366/у (таблица П.4.1.).

Таблица П.4.1.

Код формы по ОКУД

Код учреждения по ОКПО

ЖУРНАЛ
УЧЕТА КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОБРАБОТКИ

Начат «___» ____________ 199___ г. Окончен «___» _____________ 199__ г.

Приложение 5

КОНТРОЛЬ РАБОТЫ ПАРОВЫХ И ВОЗДУШНЫХ СТЕРИЛИЗАТОРОВ

Методы и средства контроля работы паровых и воздушных стерилизаторов представлены в таблице П.5.1.

Проверку температурного режима осуществляют с помощью максимальных термометров, которые помещают в контрольные точки стерилизаторов в соответствии с табл. П.5.2. (паровые стерилизаторы) и табл. П.5.3 (воздушные стерилизаторы). Предельные отклонения температуры в различных точках стерилизационной камеры от номинальных значений температур стерилизации должны соответствовать показателям, приведенным в табл. 4.1. (паровые стерилизаторы) и табл. 4.2. (воздушные стерилизаторы) данных методических указаний.

Для контроля температуры используют также химические индикаторы (индикаторы типа ИС, химические тесты), которые помещают в контрольные точки, указанные выше.

Индикаторы типа ИС представляют собой полоску бумаги с нанесенным на нее индикаторным слоем и предназначены для оперативного визуального контроля совокупности параметров (температура, время) режимов работы паровых и воздушных стерилизаторов.

Химические тесты представляют собой стеклянные трубки, содержащие химические соединения или их смеси с красителями и предназначены для контроля достижения заданной температуры по вменению агрегатного состояния и/или цвета химических соединений, наблюдаемому после окончания стерилизации.

Медицинский персонал, использующий средства физического и химического контроля, регистрирует результаты контроля в журнале по форме N 257/у (табл. П.5.4.).

Бактериологический контроль работы стерилизационной аппаратуры осуществляют с помощью биотестов на основании гибели спор термоустойчивых микроорганизмов. Биотесты представляют собой дозированное количество спор тест — культуры (табл. П.5.1) на носителе (или в нем), помещенном в упаковку, которая предназначена для сохранения целостности носителя со спорами и предупреждения вторичного обсеменения после стерилизации. В качестве носителей используют инсулиновые флаконы чашечки из алюминиевой фольги (для паровых и воздушных стерилизаторов), а также диски из фильтровальной бумаги (для воздушных стерилизаторов). Упакованные биотесты помещают в те же контрольные точки стерилизационной камеры, что и средства физического и химического контроля.

Основанием для заключения об эффективной работе стерилизационной аппаратуры является отсутствие роста тест — культуры при бактериологических исследованиях всех биотестов в сочетания с удовлетворительными результатами физического и химического контроля.

Таблица П.5.1.

Контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов

Примечания: <*> Изменение цвета химических индикаторов после цикла стерилизации не является свидетельством достижения стерильности изделий.

Знак <-> обозначает, что данный показатель не контролируется или данное средство контроля не используется для этого режима.

Таблица П.5.2

Расположение контрольных точек в паровых стерилизаторах

<*> Схемы не приводятся.

Примечание: контрольные точки 1 и 2 находятся в стерилизационной камере вне стерилизуемых изделий

Таблица П.5.3.

Расположение контрольных точек в воздушных стерилизаторах

<*> Схемы не приводятся.

Примечание: контрольные тесты помещают на расстоянии не менее 5 см от стенок стерилизационной камеры.

Таблица П.5.4.

Код формы по ОКУД

Код учреждения по ОКПО

Медицинская документация. Форма N 257/у.

Утверждена Минздравом СССР 04.10.80. пр. N 1030

ЖУРНАЛ
РАБОТЫ СТЕРИЛИЗАТОРОВ ВОЗДУШНОГО, ПАРОВОГО (АВТОКЛАВА)

Начат «___» __________ 199__ г. Окончен «___» __________ 199__ г.

Приложение 6

КОНТРОЛЬ СТЕРИЛЬНОСТИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

1. Требования к помещению для посева на стерильность.

1.1. Контроль стерильности изделий, простерилизованных в ЛПУ, проводят в специально оборудованных помещениях, соблюдая асептические условия, исключающие возможность вторичной контаминации изделий микроорганизмами.

Посев исследуемого материала желательно проводить в настольных боксах с ламинарным потоком воздуха.

При их отсутствии контроль стерильности проводят в боксированных помещениях (бокс с предбоксником). Общая площадь бокса должна быть не менее 3 кв. м.

1.2. В боксированном помещении стены должны быть окрашены масляной краской или выложены кафельной плиткой, не должны иметь выступов, карнизов, щелей, трещин; пол в боксе и рабочий стол должны быть покрыты линолиумом или другим гладким легко моющимся и устойчивым к действию дезинфицирующих средств материалом; стенки и ножки стола должны быть покрашены масляной краской.

1.3. Боксы оборудуют приточно — вытяжной вентиляцией (с преобладанием притока над вытяжкой) с подачей в них стерильного воздуха через бактериальные фильтры.

1.4. В боксе и предбокснике устанавливают бактерицидные облучатели в соответствии с нормами, предусмотренными действующими инструктивно — методическими документами (Руководство Р.3.1.683-98 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях», утв. Минздравом России 19.01.98 г.).

2. Подготовка бокса, инструментов и персонала к работе.

2.1. Перед проведением работы поверхности в помещениях бокса и предбоксника (стены, пол, оборудование и др.), а также внутренние поверхности настольного бокса протирают 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства. В случае обнаружения в воздухе грибов или споровых форм микроорганизмов обработку проводят 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства или 6% раствором средства Пероксимед, или 2% раствором средства ПВК (концентрации приведены по ДВ).

Через 45-60 минут после обработки в бокс вносят все необходимые для работы материалы и инструменты, кроме образцов изделий.

2.2. При проведении работы в настольном боксе в нем включают вентиляцию на время, достаточное для обеспечения полного обмена воздуха, а затем помещают необходимый для работы материал.

2.3. В боксе и предбокснике перед работой включают бактерицидные облучатели. Длительность облучения определяют в соответствии с документом, упомянутом в п. 1.4.

2.4. Вспомогательные инструменты и лабораторную посуду, используемые в работе, а также спецодежду, предварительно стерилизуют. В процессе работы вспомогательные инструменты 2-3 раза заменяют аналогичным стерильным комплектом.

Внутреннюю поверхность настольного бокса обрабатывают так же, как и помещение бокса. Через 45-60 минут после обработки в бокс вносят все необходимые для работы материалы и инструменты, кроме образцов изделий.

2.5. Перед входом в бокс работники лаборатории тщательно моют руки теплой водой с мылом, вытирают их стерильным полотенцем (салфеткой), надевают в предбокснике бахилы, стерильные халаты, 4-слойные маски, шапочки и стерильные перчатки.

2.6. В процессе работы в боксе проверяют обсемененность воздуха. Для этого на рабочий стол ставят 2 чашки с питательным агаром, открывая их на 15 мин, затем чашки помещают в термостат при температуре 32 град. С на 48 часов.

Допускается рост не более трех колоний неспорообразующих сапрофитов на чашке. В случае роста более 3 колоний дополнительно проводят обработку бокса 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства или 6% раствором средства Пероксимед, или раствором средства ПВК.

3. Правила отбора проб.

3.1. В стационарах, имеющих централизованные стерилизационные, контролю на стерильность подлежит не менее 1% от числа одновременно простерилизованных изделий одного наименования.

3.2. В стационарах, не имеющих централизованных стерилизационных и осуществляющих стерилизацию в отделениях, контролю на стерильность подлежат не менее двух одновременно простерилизованных изделий одного наименования.

3.3. Отбор проб на стерильность проводят лаборант центра Госсанэпиднадзора, дезинфекционной станции или медицинская сестра под руководством сотрудника бактериологической лаборатории.

3.4. При стерилизации изделий в упакованном виде (централизованная и децентрализованная стерилизация) все изделия, подлежащие контролю, направляют в бактериологическую лабораторию в упаковке, в которой осуществляли их стерилизацию. Перед доставкой в лабораторию стерильные изделия в упаковке дополнительно заворачивают в стерильную простыню или помещают в наволочку.

При стерилизации изделий в неупакованном виде в отделении отбор проб проводят в стерильные емкости, соблюдая правила асептики.

После проведения контроля стерильности все изделия, за исключением перевязочных материалов, подлежат обязательному возврату для последующего использования.

4. Методика и техника посева на стерильность.

4.1. Посевы на стерильность проводит бактериолог с помощью лаборанта.

4.2. Перед посевом исследуемый материал вносят в предбоксник, предварительно сняв наружную мягкую упаковку. В предбокснике с помощью стерильного пинцета (корнцанга) стерилизационные коробки, пакеты протирают снаружи стерильной салфеткой (ватным тампоном), смоченной 6% раствором перекиси водорода, перекладывают на стерильный лоток и оставляют на 30 мин, затем переносят в бокс. При поступлении изделий, упакованных в два слоя бумаги, пергамента, ткани, первый слой снимают в предбокснике и изделия во внутренней упаковке переносят в бокс.

4.3. В боксе с помощью стерильного пинцета изделия извлекают из стерилизационной коробки, пакета или другой упаковки.

4.4. Контроль стерильности проводят путем прямого посева (погружения) изделий целиком (при их небольших размерах) или в виде отдельных деталей (разъемные изделия) и фрагментов (отрезанные стерильными ножницами кусочки шовного, перевязочного материала и т.п.) в питательные среды. Объем питательной среды в пробирке (колбе, флаконе) должен быть достаточным для полного погружения изделия (деталей или фрагментов изделия).

При проверке стерильности более крупных изделий проводят отбор проб методом смывов с различных участков поверхности изделий: с помощью стерильного пинцета (корнцанга) каждый участок тщательно протирают марлевой салфеткой (размер салфетки 5 х 5 см), увлажненной стерильной питьевой водой или стерильным 0,9% раствором хлорида натрия, или раствором нейтрализатора (при стерилизации раствором химического средства). Каждую салфетку помещают в отдельную пробирку с питательной средой.

У изделий, имеющих функциональные каналы, рабочий конец опускают в пробирку с питательной средой и с помощью стерильного шприца или пипетки 1-2 раза промывают канал этой средой.

4.5. При контроле стерильности проводят посев на тиогликолевую среду (сухая питательная среда для контроля стерильности НИИВС им. И.И.Мечникова) и среду Сабуро. Состав сред и способ их приготовления приведен в приложении N 1 к приказу Минздрава СССР от 31 июля 1978 г. N 720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией» (тиогликолевую среду из сухой питательной среды готовят способом, указанным на этикетке).

При контроле изделий каждого наименования обязателен одновременный посев на обе указанные питательные среды.

На пробирках, колбах и флаконах с посевами делают надписи с указанием даты посева, N загрузки, N образца.

4.6. Посевы в тиогликолевую среду выдерживают в термостате при температуре 32 град. С, посевы в среду Сабуро — при температуре 20-22 град. С в течение 14 суток при контроле изделий, простерилизованных растворами химических средств и газовым методом, в течение 7 суток — простерилизованных термическими (паровой, воздушный) методами.

4.7. При отсутствии роста микроорганизмов во всех пробирках (колбах, флаконах) делают заключение о стерильности изделий.

Обновлено: 23.04.2023

У средства “Белизна” состав включает хлор, поэтому пользоваться им нужно, соблюдая правила безопасности. Если верно выбрать дозу, можно с легкостью очистить от загрязнений любую одежду, не снизив качество ее ткани. Кроме того, этот хлорный отбеливатель позволяет предотвратить развитие грибка и инфекций в помещении.

Описание средства “Белизна”

Все технические характеристики и свойства этого моющего средства обусловлены наличием натрия гипохлорита в его составе. Это вещество с легкостью устраняет жирные разводы и следы.

Гипохлорит – это окислитель, который на 95,2% состоит из активного хлора. Вещество обладает светло-желтым или желто-зеленоватым цветом и специфическим запахом.

Некоторые интересуются тем, чем же является это средство, т.е. это щелочь или кислота. В описании “Белизны” сказано, что она может одновременно вступать в реакции как с кислотными, так и с щелочными оксидами.

Состав и форма выпуска “Белизны”

Самая популярная форма выпуска средства – раствор “Белизна”.

В продаже также встречается дезинфицирующий порошок и “Белизна-гель”, в инструкции по применению которого указано, что его можно применять для локального удаления пятен на вещах.

Основной состав “Белизны” (раствора):

1. Натрия гидроксид. Предназначен для смягчения воды.
2. Гипохлорит натрия. Это химическое соединение обладает противомикробной активностью и является эффективным окислителем.
3. ПАВ (поверхностно-активные вещества) обеспечивают “Белизне” свойства жидкого мыла.

Средство в виде геля дополнительно содержит растворитель трилон-Б, ароматизаторы, загуститель и эмульгатор. Густая субстанция отлично ложится на любые материалы, с легкостью размазывается и при этом не стекает. Это упрощает и ускоряет процесс обработки.

Как правильно пользоваться Белизной. Инструкция

В быту “Белизну” применяют для следующих целей:

• ликвидация загрязнений с вещей белого цвета, которые сделаны из льняного или хлопчатобумажного материала;
• отбеливание светлого белья;
• мытье посуды;
• дезинфекция и помывка кафеля;
• чистка сантехнического оборудования и ведер для сбора мусора;
• дезинфекция аквариумов;
• обеззараживание и чистка воды.

Для машинной и ручной стирки

Перед тем как пользоваться “Белизной”, нужно внимательно изучить инструкцию по применению средства.

Для начала нужно подготовить стиральную машинку, загрузив в нее испачканное или потускневшее белье.

Отбеливатель, предварительно разведенный в соответствии с инструкцией, заливается прямо в барабан. Количество средства зависит от количества вещей.

После заливки отбеливателя в барабан заливается средство для стирки. На стиральной технике нужно выбрать режим предварительной обработки. Основную стирку необходимо устанавливать на максимально продолжительный цикл с ополаскиванием.

Для ручной стирки вещи необходимо отсортировать в зависимости от разновидности ткани. В 4 л чистой воды нужно добавить 1 ст. л. “Белизны”. Средство можно предварительно перемешать с мыльным раствором в равных пропорциях. Полоскание должно выполняться в несколько стадий.

“Белизна” для отбеливания одежды

Это средство можно применять для чистки льняных и хлопчатобумажных вещей. С разноцветной одежды хлорсодержащие отбеливатели могут удалить красители.

Отбеливание “Белизной” синтетики, шерсти и шелка запрещено. Кроме того, нежелательно стирать с помощью этого состава старые предметы, т.к. их волокна при такой обработке могут повредиться.

Этот отбеливатель для белья с одновременной машинной стиркой нужно использовать максимально осторожно, т.к. натрия гипохлорит отрицательно влияет на структуру многих материалов. При этом перед стиркой нужно удостовериться, что производитель машинки разрешает использование хлорсодержащих средств.

Для автоматической стирки лучше использовать режимы с прохладной водой, т.к. при влиянии высоких температур хлорка может изменить свои свойства и испортить материал.

“Белизна” для мытья пола

Раствор на основе гипохлорита натрия можно применять и для дезинфекционной обработки помещений, которая позволяет ликвидировать патогенные организмы. Применение этого средства распространено в медицинских и образовательных учреждениях.

Для чистки кафеля и полов на 10 л слегка подогретой воды нужно добавить 5-6 крышечек средства. Затем необходимо тщательно обработать все плоскости в помещении, а спустя 15-20 минут – промыть их водой.

Для борьбы со следами плесени нужно промочить губку в составе и обработать проблемные зоны.

С помощью “Белизны” можно мыть полы не только дома, но и в клетках и вольерах скота и птицы. На время обработки питомцев нужно переместить.

Нежелательно использовать средство в комбинации с иными составами, в противном случае оно можно изменить свои свойства. Кроме того, такое сочетание может привести к негативным химическим реакциям.

Можно ли “Белизной” мыть посуду

Специалисты не рекомендуют использовать “Белизну” для ежедневной чистки посуды. Лучше применять ее для дезинфекционной обработки посуды, если в жилище есть человек, имеющий инфекционное заболевание.

Запрещается очищать с помощью этого препарата посуду из серебра, алюминия, стали и иных металлов.

Использование дезинфицирующих свойств

“Белизна” для дезинфекции используется часто, что объясняется характеристиками натрия хлорноватистокислого. Это соединение негативно влияет на патогены, подавляя их жизнеспособность и препятствуя размножению.

Дезинфекция в домашних условиях

Чаще всего дезинфекция с использованием хлорсодержащего отбеливателя выполняется в доме, где живут перенесшие инфекции люди. В таком случае проводится тщательная влажная уборка с использованием средства.

Особо тщательно нужно обработать самые часто используемые предметы. После того как “Белизна” высохнет, ее остатки нужно удалить водой.

Для дезинфекционной обработки кухонных приспособлений их можно просто сложить в большую емкость (ведро или таз), залить туда немного средства, а спустя 2-3 часа – ополоснуть проточной водой. Это не только позволит очистить предметы от бактерий, но и придаст им блеск.

Достоинства и недостатки “Белизны”

• доступная стоимость, по сравнению с большинством аналогов:
• выраженная противомикробная активность;
• высокая эффективность;
• доступность;
• сохранение свойств при стирке одежды в прохладной воде;
• отличные отбеливающие свойства.

• специфический запах;
• аллергенность;
• неправильное использование может привести к порче вещи;
• запрещается обрабатывать металлы;
• “Белизна” продается в некрасивой или некачественной таре;
• использование средства может привести к проблемам со здоровьем.

Рекомендуемые меры предосторожности

Это сильнодействующий отбеливатель, поэтому пользоваться им нужно осторожно, соблюдая следующие правила безопасности:

1. Следует устранить все вещи вблизи обрабатываемой зоны, т.к. средство после себя может оставлять пятна.
2. Нужно не допустить того, чтобы к средству добрались дети.
3. Нужно не допускать, чтобы состав попадал на глазную сетчатку.
4. Обработку рекомендуется выполнять в защитных перчатках.
5. Если средство случайно попадет на слизистые оболочки или кожу, его нужно незамедлительно смыть проточной водой.
6. Открытую емкость можно применить в течение 6 месяцев. Спустя этот срок эффективность средства снизится.

Как правильно хранить “Белизну”

Приобретая средство, нужно внимательно ознакомиться со сроком его годности. Запрещается пользоваться просроченным составом.

Хранить вещество нужно в герметичном сосуде, вдали от света, домашних питомцев и детей.

На холоде “Белизна” быстро утрачивает свои свойства.

Клеящее средство Космофен производства немецкой компании Weiss имеет широкий спектр применения в быту и промышленности.…

Средство производят в виде концентратов для приготовления рабочих растворов. Изготавливают в форме порошка, таблеток, геля, жидкости.

В средствах любой формы содержится гипохлорит натрия. У разных производителей его пропорции бывают от 1 до 95 % (указано на этикетке). Из функциональных добавок состав может включать ПАВ, антикоррозийные и/или смягчающие вещества.

К просмотру видеоролик, как красить вещи белизной:

Показания к применению

Средство содержит 5–30 % хлора (точных пропорций производители не указывают). Этой концентрации достаточно для уничтожения всех типов патогенов, плесени.

• одежды;
• кафеля;
• керамической сантехники;
• горшков;
• поверхностей в зонах обитания животных, птиц;
• посуды;
• помещения;
• воды в бассейне;
• ям уличного туалета.

В жилых домах, подъездах, лифтах, банях разрешено во время генеральных уборок мыть полы и мебель растворами 1:20. Это слабая концентрация для дезинфекции при обеззараживании от коронавируса.

От COVID-19 используют 100 мл/1 л воды. Но в местах пребывания людей лучше применять бесхлорные профессиональные средства от вирусов.

В местах пребывания человека концентрация паров хлора не должна превышать нормы 0,03 мг/м3, иначе возникнет отравление.

• уничтожают на стенах плесень, обесцвечивают пятна;
• отбеливают фаянсовую сантехнику;
• устраняют засоры и запах в канализационных стоках.

Кроме квартиры средство используют в хозяйстве. Растворами орошают сараи, погреба, другие постройки. Подходит для обработки теплицы весной и почвы осенью.

Дезинфекция курятника и места содержания скота проводится в их отсутствие. Птиц/животных запускают после влажной уборки и исчезновения запаха.

Смотрите историю препарата:

Препарат нельзя использовать при непереносимости хлора, беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.

• с препаратами для дезинфекции с аммиаком, кислотами или спиртом;
• уксусом или эссенцией;
• водкой;
• нашатырем.

Дезинфекцию хлорными растворами прекращают при появлении признаков отравления, побочных действий либо ухудшении течения бронхо-легочных болезней.

Способ применения и дозировка средства

Через четверть часа открывают краны с очищенной водой, а при появлении хлорного запаха — закрывают.

Выжидают 5 часов.

После наполнения воду дезинфицируют: вливают по 1 л раствора для объема жидкости в 1 кольце, размешивают.

Плотно укрывают люк.

Выдерживают 10 часов.

Как развести белизну для дезинфекции помещения от коронавируса

Оболочка патогенов начинает разрушаться в первые 30 секунд после контакта с хлором. Через 5–10 минут после дезинфекции обработанную поверхность моют водой, смывая невидимую токсичную пленку. Окна закрывают, когда запах исчезнет.

Побочные действия препарата

• ухудшение либо остановка дыхания;
• ожог пищевода;
• отечность зева;
• кашель;
• судороги;
• рвота;
• неконтролируемое испражнение.

При этих симптомах вызывают скорую. До приезда врачей пострадавшего выносят на воздух, ослабляют стеснение одеждой, выводят из обморока. При необходимости делают искусственное дыхание, промывают желудок.

Меры предосторожности при обработке

Средством обрабатывают в отсутствие животных, птиц, людей. После дезинфекции или уборки помещение проветривают не менее 15 минут.

• кожи, рук, ногтей;
• акриловых ванн;
• кожаных изделий;
• ламината;
• цветных тканевых изделий, мебельной обивки;
• шерстяных вещей;
• шелка;
• силиконовых изделий;
• гаджетов, мониторов;
• металла без покрытия, чугуна, стали.

Отбеливатель в бутылках хранят в плотно закрытой таре производителя. Порошок помещают в банку с герметично закрывающейся крышкой, желательно вместе с оригинальной упаковкой.

• ставят в месте, где нет доступа недееспособным лицам, детям, домашним питомцам;
• держат в темноте;
• располагают вдали от нагревающихся приборов, огня, пищи, напитков, лекарств;
• хранят при температуре +5–25 ºC.

Срок годности составляет 9–12 месяцев. Просроченные средства утилизируют: разбавляют водой до концентрации 1 % и сливают в канализацию. Некоторые производители рекомендуют продолжать использовать в двойной дозировке (см. этикетку).

Новостной сюжет про дезинфицирующие средства от COVID-19:

Состав

Гипохлорит натрия. Стойкое и высокоэффективное вещество с довольно высоким показателем кислотности, которое применяется в качестве основного дезинфектора. Помимо выраженного очищающего воздействия, данный компонент характеризуется эффективным отбеливающим свойством.

Гидроксид натрия. Незаменимый ингредиент, применяющийся для очистки особо загрязненных поверхностей и создания эффективной щелочной среды. Единственный недостаток компонента — это возможность получения серьезных ожогов на коже при отсутствии соблюдения техники безопасности.

Помимо описанных компонентов, в составе также может находиться каустическая сода — достаточное едкое химическое вещество, которое используется в качестве основного дезинфицирующего соединения вместо гипохлорита натрия. А также компании дополнительно добавляют в состав обычную воду и различные ароматические компоненты, отдушки.

Следует обратить внимание на то, что концентрация активного соединения хлора в описываемой продукции является достаточно высокой, достигая от 6 до 9%, однако с течением определенного времени данный уровень значительно снижается. Подобная особенность лишь слегка уменьшает токсичность используемого соединения — в любом случае пользователю следует задействовать перчатки и дополнительные защитные системы.

За счет вышеперечисленных составных компонентов специализированная продукция может похвастаться таким важным достоинством, как высокий показатель эффективности в борьбе против различных патогенных организмов, микробов, а также многих других загрязнений. Несмотря на эффективность, средство характеризуется невысокой стоимостью, что позволяет добиться хорошей экономии.

Отбеливатель под названием Белизна уже довольно давно является именем нарицательным. С его помощью можно не только легко устранить сложные пятна со всех видов тканей, но также продезинфицировать поверхности в доме, напольное покрытие и даже клетки домашних животных. Белизна превосходно оттирает старую кафельную плитку, эмалированные элементы интерьера и многое другое.

При соблюдении рекомендаций производителя средство не может нанести вреда организму человека и домашних питомцев.

Описание препарата

В составе Белизны присутствует гипохлорид натрия, некоторое количество щелочи, а также активный хлор. Конечно, препарат имеет довольно резкий и едкий запах, однако многие производители специально нейтрализуют его дополнительными отдушками.

Разведение

На этикетке флакона, как правило, указывается пропорция, пригодная лишь для отбеливания тканей и стирки. Если же вы планируете с помощью этого продукта проводить дезинфекцию, рекомендуется разводить вещество в соотношении 1:10 с водой.

Этим раствором возможно также мыть и обеззараживать многоразовую посуду, особенно после ее использования носителями инфекции.

С помощью Белизны можно без особых усилий отмыть даже труднодоступные участки, например, сантехнику, сливы в раковинах, плиты и духовки.

Для мытья напольного покрытия и всех других поверхностей подойдет водный раствор с концентрацией 1:10.

Меры безопасности

Поскольку Белизна является очень едким веществом, она может оставлять на открытых участках кожи и слизистых серьезные ожоги. Чтобы этого избежать, рекомендуется использовать ее в защитных, резиновых перчатках, в маске или строительном респираторе. После обработки комнату лучше всего проветрить на протяжении 10-15 минут.

Хранить Белизну нужно согласно рекомендациям на упаковке. Это должно быть максимально темное и прохладное место, без попадания прямых солнечных лучей. Место должно быть скрытым от маленьких детей и животных.

Хранится хлоросодержащее вещество не более 1 года, постепенно выветриваясь.

Принимать Белизну внутрь или обрабатывать ей грибок на ногтях нельзя, так вы можете причинить своему здоровью еще больший вред.

Область использования

Чистить Белизной можно абсолютно разные поверхности и предметы:

• Клетки животных. Для обработки кошачьих клеток или туалетов подойдет небольшая концентрация – 1:10. Достаточно проводить дезинфекцию методов опрыскивания или ополаскивания хотя бы раз в 7-8 дней. После этого просто сполосните изделие проточной водой. Кошачьи метки можно протирать менее концентрированным раствором, например, 1:20.
• Очищение аквариумов любого объема. Для этого нужно приготовить теплый раствор Белизны с концентрацией активного вещества 1:10. Подогретое средство заливается непосредственно в емкость на несколько часов. При этом заливать Белизну можно при наличии в аквариуме декоративных элементов и растений. После обработки обязательно промойте емкость большим количеством воды, иначе у питомцев могут начаться проблемы со здоровьем.
• Плитка кафельная. Для начала просто удалите с поверхности всю грязь и скопившуюся на ней пыль, а затем обработайте ее Белизной. Соотношение воды и средства в растворе должно быть 1:20. Для достижения оптимального результата лучше всего оставлять средство на несколько часов и только потом смывать его водой. Для обработки труднодоступных мест, например стыков и углов, от плесени и неприятного запаха можно нанести Белизну на губку или щетку и хорошо потереть нужное место. При этом средство отличается накопительным и продолжительным действием: оно предупреждает появление микробов и грибка в дальнейшем.

Коронавирусы

Белизна признана одним из лучших методов борьбы с коронавирусами и профилактики их распространения. Связано это с тем, что в составе присутствует активный хлор.

При этом отбеливатель является универсальным, а стоит очень недорого и его легко приобрести в любом супермаркете или хозяйственном магазине.

Борьба с вирусом

Во время активного распространения COVID-19 очень важно проводить периодическую дезинфекцию всех помещений и личных вещей, с которыми мы контактируем в течение дня.

Патогенные микроорганизмы могут оседать и скапливаться на дверных ручках, подоконниках, выключателях света, сантехнике и т.п. После возвращения с улицы очень важно своевременно протирать эти участки санитайзерами, не забывая при этом тщательно мыть и дезинфицировать кожу рук.

Конечно, риск заражения в собственной квартире намного ниже, чем, например, в общественном транспорте или даже в лифте вашего многоэтажного дома.

За счет присутствия в формуле Белизны хлора она отлично удаляет все опасные микроорганизмы.

При всех своих достоинствах средство довольно токсично и имеет неприятный запах, поэтому при уборке лучше соблюдать технику безопасности и пользоваться специальными защитными приспособлениями.

Какие поверхности устойчивы к воздействию Белизны

Известным хлоросодержащим средством можно дезинфицировать любые основания. Хлор легко разрушает структуру каждого патогенного микроорганизма. Очередным подтверждением тому является то, что хлором чаще всего моют полы и оборудование в медицинских учреждениях, образовательных организациях, ресторанах и общественных местах, где постоянно присутствует большое число посетителей.

В быту препарат особенно актуален при наличии дома домашнего животного или больного человека. Поскольку питомец может принести на своей шерсти и лапах с улицы любую инфекцию, регулярная дезинфекция очень важна.

Конечно, хлором можно обрабатывать те вещи, к которым мы часто прикасаемся на протяжении всего дня. Однако если к этим предметам домочадцы, особенно дети, прикасаются голыми руками, специалисты рекомендуют разбавлять Белизну водой (1:10).

Это необходимо для того, чтобы избежать появления раздражений и ожогов на нежном эпидермисе.

Избавиться от вирусов, осевших на одежде и обуви, также можно с помощью Белизны. Однако практика показывает, что использовать хлор для этого вовсе не обязательно, ведь опасные вирусы погибают при стирке в воде 60°С и выше. Для достижения гарантированного результата, конечно, можно добавить в воду небольшое количество хлора.

Выгода от использования Белизны

В чем же еще заключается преимущество использования Белизны для дезинфекции жилых и офисных помещений? Преимуществ у средства много.

Хлор обычно выпускается в больших, объемных тарах, поэтому продукта хватает на долгий срок. При этом расход у него очень маленький, особенно при разведении с водой.

При помощи Белизны довольно удобно очищать большие помещения.

К примеру, все мелкие детали, сантехнику и полы будет довольно затратно и долго убирать при помощи аптечного Хлоргексидина или же перекиси водорода.

Как разбавлять хлор

Для каждой поверхности существуют свои правила обработки и разведения Белизны.

Для добавления средства при стирке одежды нужны следующие пропорции: не менее 30 мл на 10 л воды. Если же целью является обеззараживание помещения от коронавируса, то развести хлор придется в пропорции 300 мл на 10 л.

Готовый препарат может быть использован не только для стирки, но и для уборки. Протирать хлором можно все основания за исключением не устойчивых к воздействию агрессивного вещества. Например, личный смартфон или банковские карты лучше дезинфицировать с помощью более деликатных формул.

Важно отметить, что этот знаменитый антисептик не подходит и для обеззараживания такого напольного покрытия, как ламинат и паркетная доска. Средство может сильно повредить исходный цвет декоративного материала. В результате оттенок может стать менее насыщенным и ярким, из-за чего придется полностью менять испорченные элементы.

Белизна – прекрасный вариант для регулярной дезинфекции во время сложной эпидемиологической ситуации в стране. Хлор способен практически мгновенно разрушить оболочку вируса и предупредить его дальнейшее распространение.

Стоимость одного флакона минимальна, поэтому позволить себе приобрести его может абсолютно любой желающий.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Читайте также:

• В начале повести барышня крестьянка пушкин дает характеристику ивану петровичу берестову кратко
• В процессе реформирования общеобразовательной школы рк наблюдаются следующие тенденции
• Present continuous упражнения начальная школа
• Запиши задачу кратко в таблице и реши ее оля купила 7 одинаковых тетради и
• Симфоническая поэма это в музыке определение кратко

В быту «Белизна» для дезинфекции используется вместо хлорсодержащих дезинфектантов. Средство применяют с соблюдением инструкции и техники безопасности.

Инструкция по применению «Белизны» для дезинфекции помещений

Состав и форма выпуска «Белизны»

Средство производят в виде концентратов для приготовления рабочих растворов. Изготавливают в форме порошка, таблеток, геля, жидкости.

В средствах любой формы содержится гипохлорит натрия. У разных производителей его пропорции бывают от 1 до 95 % (указано на этикетке). Из функциональных добавок состав может включать ПАВ, антикоррозийные и/или смягчающие вещества.

Виды дезинфицирующих средств «Белизна»:

• отбеливатель тканей;
• для посуды;
• для туалета;
• для кафеля «Керамик-Белизна»;
• универсальное средство (дезинфекция + отбеливание + уборка);
• 3 в 1 (стирка, очистка, дезинфекция ванны, туалета);
• для ручной и автоматической стирки «Проф Элит» (подойдет для дезинфекции одежды);
• бесхлорная для поверхностей Bilysna surface.

«Белизну» фасуют в непромокаемые упаковки по 70–1000 г, флаконы 1 л, канистры 5 л.

К просмотру видеоролик, как красить вещи белизной:

Показания к применению

Средство содержит 5–30 % хлора (точных пропорций производители не указывают). Этой концентрации достаточно для уничтожения всех типов патогенов, плесени.

В быту дезинфекцию раствором «Белизны» 1:10 проводят для обеззараживания:

• одежды;
• кафеля;
• керамической сантехники;
• горшков;
• поверхностей в зонах обитания животных, птиц;
• посуды;
• помещения;
• воды в бассейне;
• ям уличного туалета.

В жилых домах, подъездах, лифтах, банях разрешено во время генеральных уборок мыть полы и мебель растворами 1:20. Это слабая концентрация для дезинфекции при обеззараживании от коронавируса.

От COVID-19 используют 100 мл/1 л воды. Но в местах пребывания людей лучше применять бесхлорные профессиональные средства от вирусов.

В квартире неразбавленной «Белизной»:

• уничтожают на стенах плесень, обесцвечивают пятна;
• отбеливают фаянсовую сантехнику;
• устраняют засоры и запах в канализационных стоках.

Неразбавленную «Белизну» заливают в стиральную машину автомат и включают полный цикл стирки с полосканием. Процедура очистит внутренние детали от плесени и запаха.

Кроме квартиры средство используют в хозяйстве. Растворами орошают сараи, погреба, другие постройки. Подходит для обработки теплицы весной и почвы осенью.

Дезинфекция курятника и места содержания скота проводится в их отсутствие. Птиц/животных запускают после влажной уборки и исчезновения запаха.

Смотрите историю препарата:

Противопоказания «Белизны»

Препарат нельзя использовать при непереносимости хлора, беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет.

Запрещено смешивать «Белизну»:

• с препаратами для дезинфекции с аммиаком, кислотами или спиртом;
• уксусом или эссенцией;
• водкой;
• нашатырем.

Дезинфекцию хлорными растворами прекращают при появлении признаков отравления, побочных действий либо ухудшении течения бронхо-легочных болезней.

Способ применения и дозировка средства

Для дезинфекции надо с «Белизной» приготовить раствор необходимой концентрации (смотрите таблицу ниже). Ее разводят питьевой водопроводной или колодезной водой температурой +18–30 ºC.

В «Белизне» разных производителей процент хлора бывает до 95 %. Растворы делают согласно рекомендациям на упаковке.

Содержание хлора в «Белизне» уменьшается с приближением окончания срока годности препарата и при неправильном хранении.

Как развести:

Для дезинфекции пользуются «Белизной» без отдушек. Не подходят средства с содержанием хлора менее 5 %.

Как развести белизну для дезинфекции помещения от коронавируса

Дезинфекция «Белизной» помогает от коронавируса, если в ней содержится от 5 % хлора. Жидкое средство с концентрацией 5 % используют без разведения.

Для обеззараживания помещений на ведро воды 10 л берут 1 л жидкой «Белизны» с концентрацией 15–20 % либо 500 мл при содержании вещества 25–30 %. Средства с долей более 5 % правильно разводить с последующим контролем остаточного активного хлора в готовом растворе. Советуют применять тест-системы или индикаторные полоски.

Оболочка патогенов начинает разрушаться в первые 30 секунд после контакта с хлором. Через 5–10 минут после дезинфекции обработанную поверхность моют водой, смывая невидимую токсичную пленку. Окна закрывают, когда запах исчезнет.

Побочные действия препарата

Частая обработка в помещении «Белизной» от коронавируса (и иными хлорными растворами) приводит к отравлениям токсичными парами. Легкая форма напоминает аллергию. Наблюдается слезотечение, кашель, насморк, жжение оболочек глаз. Симптомы исчезают в течение суток. Состояние облегчают промыванием слизистой, полосканием рта, питьем щелочной воды.

Признаки отравления «Белизной» среднетяжелой или молниеносной формы:

• ухудшение либо остановка дыхания;
• ожог пищевода;
• отечность зева;
• кашель;
• судороги;
• рвота;
• неконтролируемое испражнение.

При этих симптомах вызывают скорую. До приезда врачей пострадавшего выносят на воздух, ослабляют стеснение одеждой, выводят из обморока. При необходимости делают искусственное дыхание, промывают желудок.

Меры предосторожности при обработке

«Белизну» разводят в хорошо проветриваемом помещении. Работают в непромокаемых хозяйственных перчатках. Желательно также пользоваться универсальным респиратором и защитным экраном или очками.

Для дезинфекции «Белизну» можно смешивать только с негорячей водой. Разрешается добавлять стиральный порошок, коричневое хозяйственное мыло.

Средством обрабатывают в отсутствие животных, птиц, людей. После дезинфекции или уборки помещение проветривают не менее 15 минут.

«Белизну» нельзя использовать для дезинфекции или мытья:

• кожи, рук, ногтей;
• акриловых ванн;
• кожаных изделий;
• ламината;
• цветных тканевых изделий, мебельной обивки;
• шерстяных вещей;
• шелка;
• силиконовых изделий;
• гаджетов, мониторов;
• металла без покрытия, чугуна, стали.

«Белизну» (либо ее раствор), если попала на одежду или изделие из неустойчивого к хлору материала, в глаз, на кожу или слизистую, сразу обильно смывают чистой водой.

Сроки и условия хранения «Белизны»

Отбеливатель в бутылках хранят в плотно закрытой таре производителя. Порошок помещают в банку с герметично закрывающейся крышкой, желательно вместе с оригинальной упаковкой.

Общие условия хранения «Белизны»:

• ставят в месте, где нет доступа недееспособным лицам, детям, домашним питомцам;
• держат в темноте;
• располагают вдали от нагревающихся приборов, огня, пищи, напитков, лекарств;
• хранят при температуре +5–25 ºC.

«Белизна» при заморозке и перегреве может потерять дезинфицирующие свойства.

Срок годности составляет 9–12 месяцев. Просроченные средства утилизируют: разбавляют водой до концентрации 1 % и сливают в канализацию. Некоторые производители рекомендуют продолжать использовать в двойной дозировке (см. этикетку).

Новостной сюжет про дезинфицирующие средства от COVID-19:



«Белизна» является альтернативой хлорсодержащим препаратам для дезинфекции. С отбеливателем работают в средствах индивидуальной защиты, растворы делают со строгим соблюдением дозировок.

А вы для дезинфекции пользуетесь «Белизной»? Комментируйте и делитесь статьей в соцсетях, добавляйте в закладки – информация пригодится еще не раз. Будьте здоровы.

Главное в статье

1. Уборку и профилактическую дезинфекцию проводите в школе ежедневно.
2. Если в школе обнаружена инфекция, организуйте текущую и заключительную дезинфекцию.
3. Уборочный инвентарь регулярно промывайте и обеззараживайте в сухожаровом шкафу.
4. Используйте для уборки и дезинфекции только разрешенные для детских учреждений средства.

Дезинфекция – действенное профилактическое мероприятие по предупреждению заболеваний. В образовательных организациях ее проводят для обеззараживания помещений, посуды, белья, игрушек, пищевых продуктов.

Какие бывают виды дезинфекции

1

раз в месяц

школы обязаны проводить генеральную уборку помещений с использованием моющих и дезинфицирующих средств

Дезинфекция бывает трех видов:

·         профилактическая;

·         текущая;

·         заключительная.

Цель профилактической дезинфекции – предотвратить заболевания среди детей и работников. Ее проводят ежедневно. Если в детском саду или школе обнаружена инфекция, в течение определенного периода проводят текущую дезинфекцию, а перед снятием ограничительных мер – заключительную. Их цель – не дать болезни распространиться.

Требования к дезинфекционным мероприятиям содержат СП 3.5.1378–03, утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ 07.06.2003. Отдельные нормы указаны в санитарных правилах для детских садов и школ.

Кто вправе проводить дезинфекционные мероприятия

Профилактическую и текущую дезинфекцию проводят специально обученные работники образовательной организации, заключительную – специально обученные работники либо организация, которая занимается дезинфекционной деятельностью.

Если вы проводите текущую и заключительную дезинфекцию своими силами, то процесс должен проходить под контролем работников санитарных служб и дезинфекционной станции.

Дезинфицировать медицинский кабинет можно в том случае, если у образовательной организации есть лицензия на медицинскую деятельность. Проводить дезинфекцию других помещений можно без лицензии. Об этом говорится в письме Минздрава России от 09.06.2016 № 14–5/993.

Как проводить дезинфекцию при инфекционных заболеваниях

Дезинфекционные мероприятия зависят от заболевания, которое зафиксировано в образовательной организации. При паразитарных болезнях ориентируйтесь на положения СанПиН 3.2.3215–14, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 № 50, при выявлении чесотки – на нормы Руководства по медицинской дезинсекции Р 3.5.2.2487–09, утвержденного Главным государственным санитарным врачом РФ 26.02.2009.

Не забудьте изучить региональные и муниципальные документы. При некоторых заболеваниях федеральное законодательство требует проводить лишь текущую дезинфекцию, однако местные органы власти вправе установить необходимость заключительной дезинфекции.

Пример. В Москве при выявлении чесотки нужно проводить и текущую дезинфекцию, и заключительную – силами дезинфекционной станции. Об этом говорится в приказе Департамента здравоохранения города Москвы от 26.09.2005 № 383 «О совершенствовании мероприятий по профилактике чесотки и дерматомикозов».

При выявлении любой болезни проведите текущую дезинфекцию. Продезинфицируйте места общего пользования, кабинеты, посуду, при необходимости – белье.

Обратите внимание

Ребенка с подозрением на инфекцию нужно изолировать, а затем максимально быстро транспортировать в лечебно-профилактическое учреждение

Сделайте влажную уборку полов и поверхностей дезинфицирующими средствами.

Очистите воздух в кабинетах, в том числе проведите ультрафиолетовое облучение. Используйте для этой цели ультрафиолетовые бактерицидные облучатели и установки.

Включенная бактерицидная лампа не выделяет озон, поэтому ее применение безопасно для органов дыхания, а помещения с непрерывно работающими бактерицидными лампами не требуют проветривания. Облучатели закрытого типа разрешено применять в присутствии людей, открытого типа – только когда в помещении никто не находится. Удобнее использовать передвижные бактерицидные облучатели.

Мероприятия текущей дезинфекции проводите систематически, пока есть опасность, что инфекция распространится.

Заключительную дезинфекцию проведите после того, как заболевший покинул здание образовательной организации или перед снятием ограничительных мер (карантина), особенно тщательно – в очагах тех заболеваний, возбудители которых устойчивы к воздействию факторов окружающей среды (сальмонеллез, полиомиелит, глистные инвазии, педикулез).

При организации дезинфекционных мероприятий учитывайте предписания органа Роспотребнадзора. Если не хватает сил и средств, привлеките специалистов дезинфекционной станции.

До заключительной дезинфекции медработник образовательной организации или руководитель дезинфекционной бригады осматривает помещения, выясняет эпидемиологическую обстановку, определяет объем, содержание и очередность дезинфекционных мероприятий, выбирает дезинфицирующее средство. Затем сотрудники, которые будут проводить дезинфекционные мероприятия:

Важный документ

Какие дезсредства относятся к IV классу опасности, говорится в ГОСТ 12.1.007–76, утвержденном постановлением Госстандарта СССР от 10.03.1976 № 579

·         готовят растворы дезинфекционных средств;

·         обеззараживают важные в эпидемиологическом отношении объекты (мокроты, выделения, остатки пищи, посуду, белье), отбирают вещи, которые подлежат камерному способу обеззараживания;

·         уничтожают насекомых, если они обнаружены в очаге заболевания;

·         обеззараживают предметы, собранные с мест, где присутствовал больной.

Методы и средства заключительной дезинфекции зависят от предметов и поверхностей, которые требуют обработки.

Пример. Продезинфицировать белье значит прокипятить и прогладить его с обеих сторон. Шерстяные одеяла, ковры, матрацы, пледы, занавески обрабатывают пылесосом, затем подсушивают на солнце и проглаживают горячим утюгом через ветошь. Пыль из контейнеров пылесосов после обезвреживания утилизируют в общую канализацию.

Какой инвентарь подходит для уборки и дезинфекции

Уборку и дезинфекцию проводят промаркированным уборочным инвентарем. После применения его промывают горячей водой с моющими средствами и просушивают.

Для замачивания посуды в дезинфицирующем растворе используют промаркированную емкость с крышкой, для обеззараживания – сухожаровой шкаф.

Чтобы провести текущую и заключительную дезинфекцию, понадобятся:

·         гидропульт;

·         ведра с мерными отметками;

·         щетки для чистки мягких вещей;

·         распылители порошков и жидкостей;

·         мешки для транспортировки вещей в дезинфекционную камеру;

·         клеенчатые мешки для чистой и использованной ветоши и для использованных комплектов спецодежды;

·         средства индивидуальной защиты (очки, резиновые перчатки).

Где посмотреть перечень разрешенных дезинфекционных средств

Перечень моющих и дезинфекционных средств, которые разрешены к использованию в образовательных организациях, нормативными правовыми актами не утвержден. В письме Роспотребнадзора от 25.01.2006 № 0100/626-06-32 указаны некоторые зарегистрированные в России дезинфицирующие средства с противовирусным действием.

Периодичность уборки и дезинфекции в школе

Вид	Периодичность	Основание
Влажная уборка туалетов, столовой, вестибюлей, рекреации	После каждой перемены	Пункт 12.3 СанПиН 2.4.2.2821–10
Уборка обеденных залов	После каждого приема пищи	Пункт 5.3 СанПиН 2.4.5.2409–08
Влажная уборка учебных и вспомогательных помещений при открытых окнах или фрамугах	После окончания уроков или смены. Перерыв между сменами должен составлять не менее 30 минут. При неблагополучной эпидемиологической ситуации перерыв для дезинфекционной обработки увеличивают до 60 минут	Пункты 10.13, 2.3СанПиН 2.4.2.2821–10
Санитарная обработка технологического оборудования пищеблока	Ежедневно по мере загрязнения и по окончании работы	Пункт 5.14 СанПиН 2.4.5.2409–08
Дезинфекция помещений туалета, душевых, раздевалок, обходных дорожек, скамеек, дверных ручек и поручней бассейна	Ежедневно, по графику уборки и дезинфекции	Пункт 3.9.1 СанПиН 2.1.2.1188–03
Уборка туалетов, душевых, буфетов, помещений медицинского назначения с использованием дезинфицирующих средств	Ежедневно	Пункт 12.8 СанПиН 2.4.2.2821–10
Уборка помещений интерната (при его наличии)	Ежедневно	Пункт 12.3 СанПиН 2.4.2.2821–10
Обеззараживание санитарно-технического оборудования	Ежедневно	Пункт 12.8 СанПиН 2.4.2.2821–10
Обработка моющими средствами спортинвентаря	Ежедневно	Пункт 12.15 СанПиН 2.4.2.2821–10
Чистка ковровых покрытий с использованием пылесоса (в помещениях начальной общеобразовательной школы, групп продленного дня, интернате)	Ежедневно	Пункт 12.16 СанПиН 2.4.2.2821–10
Смена постельного белья и полотенец	По мере загрязнения, но не реже одного раза в неделю	Пункт 12.7 СанПиН 2.4.2.2821–10
Генеральная уборка всех помещений школы и интерната (при его наличии)	Ежемесячно	Пункт 12.6 СанПиН 2.4.2.2821–10
Чистка вытяжных вентиляционных решеток	Ежемесячно	Пункт 12.6 СанПиН 2.4.2.2821–10
Генеральная уборка всех помещений, оборудования и инвентаря пищеблока с последующей дезинфекцией	Ежемесячно	Пункт 5.18 СанПиН 2.4.5.2409–08
Генеральная уборка помещений бассейна с профилактическим ремонтом и последующей дезинфекцией	Ежемесячно	Пункт 3.9.2 СанПиН 2.1.2.1188–03
Обработка постельного белья в дезинфекционной камере	Перед началом учебного года	Пункт 12.7 СанПиН 2.4.2.2821–10
Дезинфекция медицинских инструментов в медкабинете	В соответствии с указаниями по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения	Пункт 12.9 СанПиН 2.4.2.2821–10
Дезинфекция посуды и инвентаря	По эпидемиологическим показаниям согласно инструкции по применению дезинфицирующих средств	Пункт 5.17 СанПиН 2.4.5.2409–08

К использованию в образовательных организациях допускаются дезинфекционные средства только IV класса опасности. Чаще всего в качестве действующих веществ в них входят катионные поверхностно-активные вещества (ПАВ) и полигексаметиленгуанидин гидрохлорид (ПГМГ-хлорид).

e.rukobr.ru

В № 2, 2017 электронного журнала читайте статью о том, как мыть посуду с учетом санитарных правил и норм

У дезинфекционного средства должны быть:

·         свидетельство о госрегистрации;

·         сертификат соответствия системы ГОСТ Р;

·         инструкция изготовителя.

Внимательно прочитайте инструкцию. Она должна содержать:

1) указание на возможность применения средства в детских садах и школах;

2) токсикологическую характеристику средства и его рабочих растворов;

3) информацию о приготовлении таких растворов (расчеты по препарату или по действующему веществу), мерах предосторожности при работе со средством, условиях его хранения, требованиях к упаковке.

Дезинфекционные средства нужно периодически менять, чтобы не появлялись устойчивые к ним штаммы микробов.

+

К СВЕДЕНИЮ

Как хранить дезинфекционные средства

Храните дезинфекционные средства в оригинальной упаковке в сухом, темном, прохладном, недоступном для детей месте отдельно от лекарственных препаратов и пищевых продуктов.

Легковоспламеняющиеся, горючие, взрывоопасные жидкости держите вдали от источников тепла и солнечных лучей. Такими местами могут быть закрытые шкафы в санузле, подвальные и технические помещения.

Следите за сохранностью упаковки. Не допускайте попадания неразбавленного вещества в сточные, поверхностные или подземные воды и в канализацию.

Нормы расхода моющих и дезинфицирующих средств для образовательных организаций на федеральном уровне не установлены. Проверьте, возможно, такой документ разработан органами местного самоуправления. Если нет, определите нормы для образовательной организации и утвердите их приказом руководителя. За основу возьмите примерные нормы расхода, утвержденные приказом Минпроса СССР от 28.01.1986 № 45. Нормативный правовой акт утратил силу, но его можно использовать в качестве примера.

Правительство постоянно вносит коррективы и редактирует санитарные правила дезинфекции для организаций. Эти меры направлены на борьбу с опасными инфекциями, которые появляются ситуационно. Публикуемые предписания вырабатывают эффективные мероприятия, которые помогают быстро обнаруживать, локализовать и уничтожать очаги заражения. Отдельное внимание в СанПиН уделяется профилактическим мерам, способным исключить возможное возникновение очага инфекции.

К сведению

СанПиН по дезинфекции регулируется Роспотребнадзором. Когда требуется, в их разработке и корректировке принимают участие и иные органы (Минздрав, Россельхоз и др. правительственные организации).

Что такое дезинфекция по СанПиН?

На законодательном уровне для ряда организаций предписаны профилактические меры по устранению заражений. Они регулируются санитарно-эпидемическими нормами и правилами (СанПиН) или сокращенно — санитарные нормы (СП).

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефонам: +7 (499) 938-45-06 Москва; +7 (812) 467-35-49 Санкт-Петербург; +7 (800) 350-10-92 Бесплатный звонок для всей России.

Дезинфекция по СанПиН, как одна из мер, предусматривает мероприятия по уничтожению микроорганизмов, являющихся носителями и возбудителями инфекционных заболеваний. В 2023 году она бывает профилактической или заключительной. Она может проводиться отдельно или в качестве этапа более сложного мероприятия — дезинфектологии по СанПиН.

Скачать новый СанПиН по дезинфекции можно по ссылке здесь.

Нововведения по дезинфекции 2023 года

На текущий момент правительство продвигает регуляторную гильотину. В рамках которой отменяется ряд нормативных актов. В 2023 году произошли изменения в СанПиН по дезинфекции:

Было	Стало, на 2023 г.
Для каждого учреждения действовал свой СанПиН	Утверждение общего СП 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» постановлением №4 от 28.01.2021
Дезинфекция относилась к медико-санитарным услугам	Дезинфекционная обработка выделена из медицинских мероприятий
Обеззараживание выполняется без лицензирования	Внесенные поправки в Федеральный Закон №99-ФЗ ввели обязательную лицензию на проведение дезинфекционных мероприятий

Стоит отметить, что перечень документов действительно сокращен. Но все их предписания были пересмотрены и (при сохранении) перенесены в другие акты. В результате постановлений нового СанПиНа дезинфекции в 2023 году стало меньше, но их содержание сильно увеличилось.

ВАЖНО

Роспотребнадзор периодично выпускает дополнительные рекомендации, а также пояснительные письма. Они разъясняют подробности новых законов, а также помогают в решении спорных вопросов, которые возникают при исполнении предписаний.

Действующий порядок дезинфекции по СанПиН

СанПиНы устанавливают лишь требования к мероприятиям дезинфекции. В дополнение выходят рекомендации и методичные акты. Но все они содержать базовые нормы дезинфекции. При этом за организацией остается выбор порядка по обработке и уборке:

1. подготовка средств для стерилизации;
2. выбор режима дезинфекции;
3. проверка возможного заражения.

Предприятие несет долю ответственности за возникновение очага инфекции. Поэтому в его же интересах выполнять санитарные нормы более тщательно.

Также требуется вести учет о выполненных мерах по дезинфекции и стерилизации помещения или отдельных поверхностей и объектов.

Средства дезинфекции

Для проведения дезинфекционных мероприятий в СанПиН 2023 году нет строгого регламента со списком используемых средств. Предписания указывают группу антибактериальных веществ и их допустимую долю.

Группа	Минимальная концентрация, %
Хлорсодержащие	3
кислородактивные	3
катионные	0.5
полимерные	0.2
Спирты (этиловый)	70 (75%)

К обработке по СанПиНу допускаются любые средства, отвечающие стандарту ГОСТ Р 58151.1-2018.

На практике можно применять любые средства, которые отвечают нормативам. Например, для уничтожения бактерий на выбор допустимо воспользоваться натриевой солью или хлорамином.

Растворы для дезинфекции по СанПиН в 2023 году

Основной перечень дезинфицирующих веществ, которые отвечают требованиям санитарных правил:

Группа	Отечественные	Импортные
Хлорсодержащие	«ЛюмаксХлорЛайт», «Белизна-3», «Гипостабил», «Хлорэффект»	«Клорсепт-25», «Пюржавель», «Санивап», «Хлормикс»
Кислородсодержащие	Перекись водорода медицинская, «Параксимед», «ПВК»	«Виркон»
Гуанидиновые	«Биопаг-Д», «Полисент», «Фосфопаг-Д»	«Вапусан-2000», «Сурфаниос»
Катионные	«Аламинол», «Люмакс», «Септол», «Дезэффект»	«Триацид», «Вегасепт Форте»

К сведению

Некоторые растворы («Се6птол, «Ветасепт Форте») включают несколько групп активных веществ. Они экономически выгодны и могут служить универсальным средством для уборки. Но не подойдут при локальной дезинфекции, которая требует применения раствора конкретной группы веществ.

Список растворов может быть изменен, в зависимости от корректирования норм для средств дезинфекции. Важно учитывать, что дополнительные ограничения по составу могут накладывать и другие правила, если в них предписаны меры по стерилизации (например, СП 3.3686-21 раздел XXXII о профилактической дезинфекции при оказании медпомощи).

Периодичность дезинфекции по СанПиН

Режим по уборке и обеззараживанию общественных помещений прописан в Федеральном законе №52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения». Основные коррективы к интенсивности проведения дезинфицирующих мероприятий на 2023 год внесли ограничения, связанные с пандемией.

В связи с существующими рисками распространения инфекции Роспотребнадзор выпустил ряд рекомендаций. Для каждой сферы обслуживания предусмотрены различные меры по противодействию, включая периодичность проведения дезинфекции – ознакомиться с ними можно по ссылке здесь.

Внимание

Большинство рекомендаций содержит условные рекомендации без конкретного режима уборки или стерилизации. В частности, профилактическую дезинфекцию в офисах лучше проводить 2 раза в сутки (перед рабочим днем и после него), а в общепите каждые 2 — 4 часа (в зависимости от посещаемости и плотности посетителей).

Ввиду особенностей деятельности предприятия методические рекомендации не внесли новых корректив в режим дезинфекции по СанПиН в 2023 году. В частности, график мойки транспорта для перевозки пассажиров остался прежним (влажная уборка с проветриванием после высадки). На личный автомобиль, который не используется для частного извоза, акты СанПиНа не распространяются.

Профилактическая дезинфекция

Мероприятия направлены на противодействие распространению инфекционных заболеваний, и их порядок прописан в СП 3.3686-21. Глава III определяет профилактическую дезинфекцию как текущую. Она  выполняется по предписанию учреждения независимо от текущей эпидемической ситуации.

В зависимости от категории носителей возбудителей инфекции, дезинфекция может проводиться совместно с иными мерами (дезинсекция и дератизация).

Дезинфекция при коронавирусе

При обнаружении очага распространения COVID-19 постановлением главного санитарного врача РФ (далее — Постановление) №16 предписывает выполнять дезинфекцию в качестве этапа целого комплекса мероприятий.

Предусмотрено два варианта дезинфекционных мер:

1. Профилактические.
   Применение обеззараживающих средств в местах, для которых требуется соблюдение санитарных условий.
2. Очаговые.
   Устранение возбудителей коронавируса дезинфекционными средствами гигиены при обнаружении заболевших. Меры могут полностью совпадать с действиями при профилактической процедуре.

Очаговая дезинфекция разделяется на текущую и заключительную. Первостепенная задача — обработать кожу и предметы, с которыми контактировал заболевший коронавирусной инфекцией. После выполняется обеззараживание остальных участков и поверхностей помещения (заключительная дезинфекция).

Инструкция предписана актом санитарно-эпидемических правил СП 3.1.3597-20. Содержание несет обобщенный характер по уничтожению очага COVID-19 без конкретных рамок. При необходимости допустимо руководствоваться местными нормативно-правовыми актами.

Дезинфекция посуды по СанПиН

Действующие Правила дезинфекции посуды по СанПиН в 2023 году предусматривают выполнение дезинфицирующих мер вместе с мойкой:

• ежедневно в конце рабочего дня (п. 3.10);
• очистка и обеззараживание кулеров для мытья каждый 3 месяца (п. 8.4.4).

Если дезинфекция происходит одновременно с мойкой, обработка кухонной и столовой посуды должна выполняться отдельно.

Одноразовые тарелки и иные кухонные принадлежности после использования подлежат утилизации без предварительного обеззараживания.

Дезинфекция в общепите

Действующие Правила дезинфекции внесли большие коррективы к нормам для предприятий общественного питания. Требования были значительно разграничены:

• Отдельные предписания для производителей и реализаторов пищевой продукции.
• Индивидуальный перечень норм по предотвращению биологических, химических, физических воздействий.

Глава II СП 2.3/2.4.3590-20 («Общие санитарно-эпидемиологические требования к предприятиям общественного питания, направленные на предотвращение вредного воздействия факторов среды обитания») рассматривает порядок дезинфекции и других мероприятий для помещений производства и реализации пищевой продукции в 2023 году. В остальных главах опубликованы нормы по обращению с самой продукцией.

Внимание

Ключевое изменение в 2023 для общепитов — обязательный мониторинг безопасности предприятия по системе ХАССП.

Дезинфекция емкостей для питьевой воды по СанПиН в 2023 году

Действовавший ранее регламент по обработке и дезинфекции резервуаров питьевой воды СанПиН 2.1.4.1074-01 прекратил свое действие в рамках регуляторной гильотины. Он утратил силу Постановлением №3, которое вводит новый обобщенный документ СП 2.1.3684.21.

Подробные разъяснения по питьевой воде и обеспечивающей ею инфраструктуре описаны в главе IV «Санитарно-эпидемиологические требования к качеству воды питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения». В частности:

• вода должна быть качественной и безопасной для употребления;
• при несоответствии гигиеническим нормам — обнаружение и скорейшее устранение причин;
• уведомление потребителей о возникшей проблеме и (если требуется по другим нормативам) обеспечение их водой из альтернативных источников.

Из этого следует:

• нет конкретных предписаний и методик для резервуаров;
• требуется контроль качества самой воды, а не ее источников.

Следовательно, режим дезинфекции емкостей с питьевой водой свободный. Но в интересах организатора проводить ее тщательно во избежание более сложных мероприятий. В других СанПиНах также упоминается о применении только разрешенных дезинфицирующих средств.

При использовании резервуаров для воды важно опираться и на другие нормативные акты:

1. Соответствие изделия ГОСТ стандарту. Признание емкости некачественной может послужить поводом для подведомственной организации провести проверку. Да и по факту — нетиповые кулеры ненадежны, скапливают больше осадков и сильнее загрязняют воду.
2. Оперативное устранение причин превышения гигиенических норм. ФЗ №416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении» предписывает сразу же реагировать и ликвидировать источник и последствия загрязнения воды (в т.ч. и емкости, если их дезинфекция была некачественной).

Но есть и послабление. Упомянутый выше ФЗ на период восстановления допустимого состава питьевой воды допускает подачу с превышением норм, если нет угрозы здоровью. Следовательно, в процессе дезинфекции или замены резервуаров не обязательно закрывать заведение.

Дезинфекция в детских садах

Действующие правила не вводят конкретных требований по дезинфекции в детских садах и следует опираться на СанПиН 2.3/2.4.3590-20. Но важно обратить внимание на другие изменения:

1. предельная температура в помещениях пересмотрена в сторону увеличения;
2. разрешается проветривание комнат с присутствием детей в жару и при отсутствии ветра.

Эти факторы повышают риски возможного возникновения очагов возникновения инфекции. Следовательно, потребуется более интенсивная дезинфекция в дошкольных учреждениях.

Дезинфекция в школах по СанПиН

Действующий для школьных учреждений СП 2.4.3648-20 не вводит отдельных требований по обеззараживанию. Следовательно, при проведении дезинфицирующих мероприятий в 2023 году можно руководствоваться СП 3.3686-21.

При возникновении очагов коронавирусной инфекции требуется учитывать акт, введенный Постановлением №16 от 30 июня 2020 года.

Дезинфекция автотранспорта по СанПиН в 2023 году

Мероприятия по уничтожению возбудителей инфекций в автомобилях установлены в СП 2.5.3650-20 и остаются действительными до 2027 года. СанПиН дезинфекции 3.3686-21 не вводит дополнительных мер или требований к транспорту и обслуживающей инфраструктуре (заправки, СТО, ремонтные боксы).

При осуществлении пассажирских перевозок важно руководствоваться сообщением Роскомнадзора от 13 февраля 2020 года N 02/2120-2020-32. В частности, СанПиНом дезинфекции автотранспорта в 2023 году устанавливается:

1. наличие средств гигиены и индивидуальной защиты для водителя и пассажиров;
2. смена масок каждые 3 часа всеми присутствующими;
3. проветривание и влажная уборка салона автомобиля после каждой высадки пассажиров (но не менее двух раз в день).

Письмо по дезинфекции автомашин носит рекомендательный характер и не требует обязательного соблюдения.

Дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования по СанПиН

Очистка и обеззараживание систем механического вентилирования воздуха проводится раз в год вместе с плановыми работами по проверке эффективности сооружения. Эти обязательства указаны в п. 4.5.2  СП 2.1.3678–20.

Внимание

Требования СанПиН предписывают ежемесячную дезинфекцию в 2023 году самих помещений с системами вентиляции и кондиционирования. Это один из немногих случаев, когда более интенсивной очистки требует сопутствующий, а не основной объект норм.

Помещения категории чистоты «А» и «Б», требующие постоянного воздухообмена, запрещено эксплуатировать в период обслуживания и дезинфекции систем вентилирования.

Дезинфекция в ЛПУ

Наиболее радикально были пересмотрены санитарные нормы дезинфекции для медицинских учреждений. Изменения в 2023 году коснулись практически всех направлений от помещений до правил неотложной и скорой госпитализации.

Основные нововведения дезинфекции в ЛПУ по СанПиН в 2023 году:

• Процедурный кабинет стандартизирован (площадь 12 м2 и высота потолков 2.5 м) и разграничен на 3 зоны. Область с раковиной, кабинкой для хранения препаратов и корзиной для отходов должна быть стерильно чистой.
• Постельное белье дезинфицируется отдельно от остальных предметов очистки. Средства обеззараживания могут храниться с другими моющими средствами.
• Инфекционные палаты запрещено обустраивать ближе 100 м к жилому массиву. Вентилируемый воздух в таких помещениях подлежит антибактериальной фильтрации.

Требования по дезинфекции в медучреждениях подробно описаны в СП 2.1.3678-20.

ВАЖНО

Требуется обратить на тот факт, что теперь требуется регистрация ИСМП (внутрибольничное инфицирование) пациента, даже если он недавно был выписан. При обнаружении такого случая будет проводиться тщательная проверка учреждения. Хотя напрямую это не влияет на режим дезинфекции, но побуждает выполнять ее более тщательно для предотвращения возможного ИСМП.

Особого внимания требует процесс уборки помещений в лечебных заведениях, для которых утвержден отдельный акт – СП 3.3686-21. Его содержание требует проводить уборку в 2023 году с применением дезинфицирующих средств:

• перевязочные и послеоперационные палаты убираются дважды за день (с обработкой стен и мебели);
• стандартные корпуса (неврология, травмотология) с пациентами моются раз в день, а коридор с туалетом и лестницей утром и вечером.

В обычных палатах стены моются и обрабатываются каждые 3 месяца.

В дополнение к обычной дезинфекции обязательна еженедельная генеральная уборка помещений ЛПУ.

Дезинфекция изделий медицинского назначения по СанПиН

Стерилизация и обеззараживание лечебных принадлежностей регулируется методичными указаниями, прописанными в МУ 287-113. В частности, раздел 2 подробно описывает методы и порядок проведения дезинфекции медицинских изделий по СанПиН в 2023 году.

Допустимы два способа стерильной обработки:

1. Физическая. Очищение предметов кипяченой дистиллированной водой путем наружной протирки или погружения в емкость.
2. Химическая. Обработка средствами гигиены (катионные, хлорсодержащие и спиртовые соединения, альдегиды).

Способ дезинфекции выбирается в зависимости от характеристик изделия, подвергающегося обработке. Рекомендуется отдавать приоритет экологически чистой физической обработке во всех случаях, когда это возможно.

При организации и проведении дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения требуется учитывать и общие правила СанПиН для ЛПУ СП 2.1.3678-20.

Дезинфекция шприцев и игл однократного применения

Стерильная обработка одноразовых медицинских принадлежностей выполняется перед утилизацией. Порядок выполнения процедуры в 2023 году прописан  методичным указом  МУ 3.1.2313-08 и включает:

1. механическое отделение иглы от шприца;
2. обработку автоклавом (горячим паром) или СВЧ излучением;
3. утилизацию изделий в подготовленном контейнере.

Указ предусматривает отдельные случаи при дезинфекции:

1. при отсутствии возможности механического отделения иглу можно снять со шприца вручную только после обработки;
2. при массовом использовании (вакцинация, забор крови) допустимо сразу выполнять утилизацию в конвейер, с последующей его стерилизацией.

Внимание

Пункт 4.1 методичного указа поясняет, что шприцы и иглы относятся к медицинским изделиям. Следовательно, при их дезинфекции требуется соблюдать нормативы МУ 287-113, а также предписания СП 2.1.3678-20.

Дезинфекция в стоматологии по СанПиНу в 2023 году

Ранее действовал отдельный акт для зубных кабинетов СП 2.1.3.2524-09. В 2023 году он отменен. Все предписания были добавлены в новые общие для медучреждений правила СП 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Общие требования к дезинфекции для стоматологии и других направлений медицины описаны в главе II:

• 18. Стерилизация воздушным методом.
  Универсальный метод дезинфекции для металлических, пластиковых и резиновых изделий.
• 22. Погружение в гласперленовые шариковые стерилизаторы.
  Предусмотрено для небольших стоматологических изделий, в которых есть компоненты из керамики или алмаза.
• 23. Инфракрасная антибактериальная обработка.
  Применяется для больших стоматологических принадлежностей (лотки, щипцы и др.).

К сведению

У нового СанПиНа есть отдельная глава V для стоматологов. Но в ней только единожды упоминается о дезинфекции (п. 8.1.1), которая предписывает руководствоваться главами I, II. Следовательно, дополнительных требований к указанной выше информации по обработке нет.

Из главы V можно еще обратить внимание на допустимость оборудования зубного кабинета в жилом доме. У него должна быть собственная вентиляция. СП 3.3686-21 требуют ежемесячной обработки помещений, с которыми соединена вентилируемая система. Следовательно, потребуется получить разрешение от управляющей компании дома на проведении мер по обработке стен вне кабинета.

Дезинфекция термометров в 2023 году

Приборы для измерения температуры и других медицинских показаний пациента по СП 2.1.3.2630-10 относятся к предметам ухода за больным. Их дезинфекция в 2023 году поясняется в главах III (п. 6.16), IV (п. 4.4.6) о профилактике внутрибольничной инфекции. Допускается единственный метод стерилизации термометров путем погружения в раствор с дезинфицирующим средством. Конкретные вещества не регламентируются. Поэтому при выборе состава нужно руководствоваться допустимыми нормами из таблицы.

Также пункт 10.3.3 главы I требует использование термометра (вместе с другими средствами ухода) для одного пациента до самой выписки. Это профилактическая мера в целях недопущения ИСМП.

Дезинфекция в ветеринарии по СанПиНу в 2023 году

Порядок дезинфекции животных и помещений утвержден в правилах Минсельхоза РФ 15.07.2002 N 13-5-2/0525.

В частности, он предусматривает:

• борьбу с общими инфекциями человека и животных;
• профилактику заражения возбудителями;
• обработку продукции животного мяса и молока.

Прописанные меры дезинфекции по СанПиН охватывают исключительно комнаты для животных и не распространяются на смежные помещения вне их пребывания.

Таблица дезинфекции парикмахерских инструментов и приспособлений

Все нормы дезинфекции для бьюти-салонов установлены в документе СанПиН 2.1.3678-20. В основном он вводит дополнительные требования для отдельных мер по дезинфекции.

	Было СП 2.1.2.2631-10	Стало, СП 2.1.3678-20
Расходные материалы (ватные шарики, марлевые бинты)	П.  9.22. Хранение в стерилизаторе, который находится в стерильной упаковке, разрешенной к применению. Допускается хранение в неупакованном виде не ранее, чем за час до применения	К прошлому регламенту добавлено требование указания даты стерилизации (п. 8.2.28)
Средства обработки	П.  9.27. Обязательное обеспечение салона средствами дезинфекции (без точного указания объемов)	Запаса стерилизующих материалов должно хватать минимум на 3 дня (п.  8.2.32)
Инструменты для манипуляций с кожным покровом	П. 9.24. Нет обязательной промывки перед стерилизацией.	Обязательная промывка инвентаря перед основной дезинфекцией (п. 8.2.31)

Отдельно рассматривается уборка в салонах красоты и парикмахерских. Регламент расписан в п. 2.7 нового СанПиНа дезинфекции. Добавилось требования к стенам и другим поверхностям помещения. Теперь они должны быть гладкими и ровными, без сколов, неровностей и иных дефектов, которые могут повредить кожу. Уборка помещения салона красоты регулируется СП 3.3686-21.

Дезинфекция маникюрных инструментов по СанПиН

Регламент дезинфекции маникюрных инструментов по СанПиН в 2023 году прописан в уже упомянутом акте СП 2.1.3678-20. По части стерилизации он предусматривает обязательную промывку в проточной воде перед обработкой (п. 8.2.31).

Отдельного постановления для маникюрных инструментов нет, и акт распространяется на все изделия, применяемые в салонах для манипуляций с кожным покровом (в т.ч. для педикюра, татуажа и пирсинга).

ВАЖНО

Необходимо обратить внимание на общий акт о профилактической дезинфекции СП 3.3686-21. Он разрешает использование гласперленовых стерилизаторов только для мелких изделий.

Дезинфекция контейнеров ТБО по СанПиН в 2023 году

Все установки по обработке и дезинфекции мусорных баков для отходов в 2023 году содержатся в СанПиН 2.1.3684-21 по обращению с отходами.

Регламент четко разделяет все виды отработанных материалов на две категории:

1. Класс «А».
   Отходы, не несущие потенциальной опасности заражения: пища, строительные материалы, медицинские изделия (в т. ч. шприцы и катетеры, если они утилизируются не использованными по назначению). Нормативы предписывают еженедельную обработку контейнеров.
2. Класс «Б», «В».
   ТБО с возможным присутствием возбудителей инфекции. Требуют ежедневной разовой обработки (частота может быть увеличина в зависимости от обстоятельств).

Аналогичные требования действуют и для транспорта, выполняющего разгрузку контейнеров. При разрушении контейнера дезинфекцию требуется выполнять в соответствии с СП 3.3686-21.

В целях недопущения возникновения очагов инфекций вывоз ТБО требуется выполнять ежедневно в теплую погоду (выше +5 °C), в холодное — раз в 3 дня.

Дезинфекция холодильников

Действующие ранее правила по обработке холодильников N 4695-88 утратили силу. С 2023 года в вопросе санитарных норм общественного питания требуется руководствоваться СП 3.3686-21. Также дезинфекция холодильного оборудования дополнительно прописана иными актами.

Роскомнадзор дал подробные разъяснения по нормам (в т.ч. и их дезинфекции) в письме от 09-4553-2021-40 от 15 марта 2021 года «О требованиях к холодильному оборудованию».

Перечень санитарных норм дезинфекции холодильников в 2023 году предписывает:

1. Проводить полную обработку внутренней и внешней поверхности перед каждой загрузкой крупной партии полуфабрикатов;
2. При использовании растворов продукция должна убираться, а возвращение в камеру допускается после постдезинфекционной промывки;
3. В случаях возникновения очага инфекции требуется дополнительная обработка холодильного оборудования.

Также предписывается общепиту и остальным организациям сообщать подведомственным органам об обнаружении плесени в камере или на продуктах. После проведения исследования может быть принято решение об уничтожении полуфабрикатов.

Внимание

Хотя СанПиН не требует обязательной дезинфекции при обнаружении запрещенной продукции, подведомственные органы вправе потребовать ее проведение. Это относится лишь к случаям, не связанным с антисанитарией (например, обнаружение зарубежной санкционной продукции).

Дезинфекция ветоши и уборочного инвентаря

Все пояснения по дезинфекции принадлежностей для уборки в 2023 году дают обобщенные нормы СанПиН 2.1.3678-20:

• после каждой обработки помещения требуется промывка в проточной воде с использованием моющих средств (п. 7.16);
• разграничение инвентаря для уборки каждого помещения с их маркировкой (в т.ч. тары для ветоши) (п. 5.18).

Минимальная площадь для хранения составляет 2 м2. Если в нем возник очаг инфекции, обработка выполняется профилактическая обработка уборочных принадлежностей.

Заключительная дезинфекция по СанПиН

Единоразовая обработка, которая выполняется при возникновении более серьезной опасности распространения инфекции.

Заключительная дезинфекция по СанПиН в 2023 году проводится:

1. в жилых помещениях после обнаружения инфекции;
2. для койки палаты после выписки или смерти пациента;
3. при обнаружении переносчиков возбудителей.

Порядок проведения заключительных мероприятий описан в СП 3.3686-21.

Дезинфекция постельных принадлежностей по СанПиН в 2023 году

Обработка регулируется двумя актами:

1. СанПиН 2.1.3.2630-10;
2. МУ3.5.736.99.

В частности, они требуют еженедельную смену белья (или чаще по мере загрязнения) в обычных помещениях и раз в 3 дня в родильных палатах.

Прямых изменений по нормам к постельным принадлежностям в 2023 году нет, но требуется учитывать другие акты, в которых упоминается режим смены белья. Например, СанПиН 3.3686-21 о профилактической дезинфекции в медучреждения требует выполнять обработку:

• интенсивно при наличии кровотечения у больного;
• сразу после выписки пациента в целях предотвращения ИСМП.

ВАЖНО

Хранить грязное белье перед дезинфекцией можно в закрытой таре и не более 12 часов.

Нюансы

Ввиду больших нововведений дезинфекции по СанПиН в 2023 году возникают вопросы, как поступать, если установленные нормы не согласуются с реальным положением дел. Принимать решение требуется в зависимости от ситуации:

1. Когда дезинфекция невозможна ввиду внешних факторов, можно обращаться к СП 1.2.3685-21. Раздел V «Физические факторы» подробно разъясняет порядок проведения санитарных мер в сложных и критических условиях.
2. Если предписания документа не дают точного ответа о мерах по обеззараживанию в конкретной ситуации, рекомендуется следовать общему новому акту а профилактике инфекционных болезней СП 3.3686-21.
3. По предписанию Роскомнадзора, при обнаружении коронавирусной инфекции или подтверждении заражения, первостепенными являются нормы и рекомендации по борьбе с пандемией COVID-19.