28 марта 2023, 15:40
Первая помощь при поражении электрическим током
Скачать оригинал
Быстро освободите пострадавшего от воздействия тока. Разомкните электрическую цепь с помощью выключателя, рубильника, а также путем вывертывания пробок, либо отключения пакетных или автоматических выключателей на щитке.
Если это невозможно, оттяните пострадавшего от провода за одежду одной рукой, обернутой сухой материей, или же отбросьте сухой палкой оборвавшийся кусок провода от пострадавшего. Затем вызовите скорую помощь. Нельзя дотрагиваться голыми руками до его кожи.
Если пострадавший в сознании, оставьте его лежащим на спине с ногами, поднятыми на 30 см. Если он в бессознательном состоянии — положите его горизонтально на спину, обязательно на что-нибудь твердое. Создайте приток свежего воздуха, дайте понюхать нашатырный спирт, обрызгивайте водой, растирайте и согревайте тело, укройте его легким одеялом. При ошибочных ожогах не применяйте холодную воду во избежание ухудшения шокового состояния. Переносить пострадавшего следует только в тех случаях, когда опасность продолжает угрожать ему или оказывающему помощь.
При отсутствии пульса на крупных артериях и внешних признаков дыхания необходимо приступить к реанимационным мероприятиям.
Эта статья полезна?
0% посетителей считают статью полезной
09.12.2021
Оказание первой помощи пострадавшему от электрического тока
Каждый может оказаться в ситуации, когда потребуется помощь пострадавшему от действия электрического тока. Первую помощь до прибытия медицинского работника должен оказывать тот, кто находится рядом с пострадавшим. От того, насколько умело и быстро оказана первая помощь, зависит жизнь пострадавшего и, как правило, успех последующего лечения. Для этого необходимы четкие знания последовательности оказания первой помощи, а также решительные действия при ее оказании.
В случаях, когда пострадавший поражен электрическим током на улице основными признаками поражения являются судороги, неожиданное падение человека на улице.
Прежде чем приблизиться к пострадавшему, проверьте на расстоянии 8 метров от него наличие оборванного или провисшего провода, касающегося земли, строений, деревьев, забора. Поражение электрическим током со стороны может быть принято за обморок или сердечный приступ.
Нельзя приступать к оказанию помощи, не освободив пострадавшего от действия электрического тока. В зависимости от величины действующего на пострадавшего напряжения порядок освобождения может быть разным.
При воздействии на пострадавшего напряжения свыше 1000 вольт приближаться на расстояние ближе 8 метров к нему можно только после отключения питающей линии или электроустановки. Освобождение пострадавшего, находящегося под действием указанного напряжения, осуществляется только при использовании специальных средств защиты. Если у Вас есть подозрения, что пострадавший находится под действием напряжения свыше 1000 вольт, не приближайтесь к нему.
При воздействии на пострадавшего напряжения до 1000 вольт следует отделить его от токоведущих частей или провода. Для этого могут быть использованы подручные непроводящие ток сухие предметы (канат, палка, доска и т.п.). Можно оттянуть пострадавшего от токоведущих частей за одежду, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, неприкрытые одеждой. В случае необходимости прикосновения к неприкрытому одеждой телу пострадавшего, оказывающему помощь следует надеть перчатки или обмотать руку шарфом, натянуть на руку рукав пиджака, накинуть на пострадавшего резиновый ковер. Также следует изолировать себя от земли или токопроводящего пола, встав на резиновый ковер, сухую доску или какую-либо не проводящую электрический ток подстилку, сверток сухой одежды и т.п. Оттягивать пострадавшего от провода рекомендуется за концы одежды одной рукой, вторую руку при этом держать за спиной. После отделения пострадавшего от токоведущих частей следует вынести (оттащить) его из этой зоны на расстояние не менее 8 м от токоведущей части.
В случаях необходимости оказания помощи пострадавшему вблизи оборванного провода воздушной линии электропередачи оказывающему помощь следует помнить об опасности напряжения шага. Перемещаться в этой зоне нужно с особой осторожностью, используя для изоляции от земли средства защиты (электроизолирующие галоши, боты, ковры, изолирующие подставки) или предметы, плохо проводящие электрический ток (сухие доски, бревна). Без средств защиты перемещаться в зоне растекания тока замыкания на землю следует передвигая ступни ног по земле и не отрывая их одну от другой.
Затем незамедлительно требуется вызвать скорую помощь по телефону 103 или сообщить в диспетчерскую службу МЧС по телефону 112. Также необходимо сообщить о произошедшем в единую оперативно-диспетчерскую службу электрических сетей по телефону 144. До прибытия оперативной бригады электрических сетей следует организовать охрану места происшествия.
После освобождения от действия электрического тока пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Для оказания первой помощи требуется оценить состояние здоровья пострадавшего. При этом следует обратить внимание на цвет кожных покровов и видимых слизистых оболочек, проверить дыхание, пульс на сонных артериях и зрачки глаз.
Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, необходимо наблюдать за его дыханием и в случае нарушения дыхания из-за западания языка выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, надо сразу же начать делать искусственное дыхание.
Для проведения искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, расстегнуть стесняющую дыхание одежду. Затем обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, которые при бессознательном состоянии могут быть закрыты запавшим языком. Оказывающий помощь располагается сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсовывает под его шею, а ладонью другой руки надавливает на лоб, максимально запрокидывая голову. При этом корень языка поднимается и освобождает вход в гортань, а рот пострадавшего открывается. Оказывающий помощь наклоняется к лицу пострадавшего, делает глубокий вдох открытым ртом, затем полностью плотно охватывает губами открытый рот пострадавшего и делает энергичный выдох. Выдыхать необходимо с некоторым усилием вдыхая воздух в рот пострадавшего. При этом нос пострадавшего должен быть закрыт. Обязательно следует наблюдать за грудной клеткой пострадавшего, которая должна подниматься. Для того чтобы выдох был более глубоким, можно несильным нажатием руки на грудную клетку помочь воздуху выйти из легких пострадавшего.
Если пострадавший находится в бессознательном состоянии и у него отсутствует пульс на сонных артериях, отсутствует дыхание, зрачки глаз расширены, кожные покровы бледные, а слизистые оболочки (губы) синюшные требуется незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям (непрямому массажу сердца и искусственному дыханию).
Не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание: скамью, пол, в крайнем случае, подложить под спину доску. Если помощь оказывает один человек, он располагается сбоку от пострадавшего, и, наклонившись, делает два быстрых энергичных вдувания. Затем кладет ладонь одной руки на нижнюю половину левой грудины пострадавшего, отступив на два пальца выше от ее нижнего края. Ладонь второй руки он кладет поверх первой (поперек или вдоль) и надавливает, помогая наклоном своего корпуса. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах. Надавливать следует быстрыми толчками так, чтобы смещать грудину на 4-5 см (у взрослого), 2,5-4 см (у ребенка). При оказании помощи пострадавшему одним человеком на каждые два глубоких вдувания производится 15 надавливаний на грудину, за минуту необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т.е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким. При участии в реанимации двух человек соотношение «дыхание-массаж» составляет 1:5, т.е. после одного глубокого вдувания проводится пять надавливаний на грудную клетку. Через каждые 3 минуты необходимо проверять наличие пульс на сонной артерии.
Реанимационные мероприятия проводятся до тех пор, пока у пострадавшего не появятся признаки улучшения, или пока не прибудет «скорая помощь».
- Потребителям
- Основы электробезопасности
- Для взрослых
- В помощь педагогу и родителю
- Мини-курс по электробезопасности
При всех случаях поражения электрическим током срочно вызывают врача и, не дожидаясь прибытия, немедленно приступают к оказанию пострадавшему первой помощи. Меры первой помощи зависят от состояния пострадавшего.
Если пострадавший находится в сознании, но до этого был в обмороке или долго находился под током, ему необходимо обеспечить полный покой до прибытия врача. Последующее наблюдение за ним должно продолжаться 2-3 часа. Если быстро вызвать врача невозможно, следует срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение на носилках.
Если пострадавший без сознания, но есть дыхание, его нужно удобно уложить, расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт, обрызгать водой (не изо рта), растереть и согреть тело. Если пострадавший плохо дышит (редко и судорожно), следует сделать искусственное дыхание. Если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни (нет дыхания, сердцебиения, пульса), его нельзя считать умершим. Смерть часто бывает лишь кажущейся. Необходимо непрерывно, до прибытия врача, делать искусственное дыхание и закрытый (наружный) массаж сердца. При оживлении таких пострадавших дорога бывает каждая секунда, поэтому первую помощь нужно оказывать немедленно, по возможности на месте происшествия. Переносить пострадавшего в другое место рекомендуется только в тех случаях, когда опасность продолжает угрожать ему и окружающим, а также когда оказывать помощь на месте невозможно.
В случае прикосновения пострадавшего к токоведущим частям, находящимся под напряжением, происходят непроизвольные судорожные сокращения мышц, в результате чего пальцы рук человека сильно сжимаются и не могут выпустить провод или предмет, находящийся под напряжением.
Первым действием в жилом помещении должно быть быстрое освобождение пострадавшего от контакта с токоведущей частью или немедленное отключение той части установки, которой касается пострадавший. Взявшись за изолированную часть, необходимо вырвать электрический провод, быстро отключить выключатель, выдернуть штепсельную вилку, обесточив аварийный участок сети или прибор. Это снимет напряжение, а пострадавший будет освобожден от прохождения через его тело электрического тока.
Если нельзя отключить электроустановку от сети, то следует сразу же приступить к освобождению пострадавшего от токоведущих частей, используя при этом изолирующие предметы. Если он находится на высоте, то необходимо предотвратить возможность его травмирования при падении.
Освобождая человека от напряжения до 1000 В, следует воспользоваться канатом, палкой, доской и другим сухим предметом, не проводящим ток. Пострадавшего можно оттянуть за сухую одежду. При оттаскивании его за ноги не следует касаться обуви или одежды без изоляции своих рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и проводить электрический ток. Чтобы изолировать руки, нужно воспользоваться диэлектрическими перчатками, а при их отсутствии обмотать руку любой сухой материей. При этом рекомендуется действовать одной рукой.
От токоведущих частей напряжением свыше 1000 В пострадавшего следует освобождать с помощью штанги или изолирующих клещей, рассчитанных на соответствующее напряжение. При этом надевают диэлектрические перчатки и боты. Важно помнить об опасности шагового напряжения, когда провод лежит на земле.
Если нельзя быстро отключить питание линии электропередачи, то нужно замкнуть провода накоротко, набросив на них гибкий провод достаточного сечения. Один конец последнего предварительно заземляют (присоединяют к металлической опоре, заземляющему спуску и др.). Если пострадавший касается одного провода, то достаточно заземлить только этот провод. Доврачебная помощь после освобождения пострадавшего зависит от его состояния. Если он в сознании, то нужно обеспечить ему на некоторое время полный покой, не разрешая ему двигаться до прибытия врача.
Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но прощупывается пульс, надо сразу же делать искусственное дыхание по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос».
При отсутствии дыхания и пульса, расширенных зрачках и нарастающей синюшности кожи и слизистых оболочек нужно делать искусственное дыхание и непрямой (наружный) массаж сердца. Оказывать помощь нужно до прибытия врача. Известны случаи, когда искусственное дыхание и массаж сердца, проводимые непрерывно в течение 3…4 ч, возвращали пострадавших к жизни.
После освобождения пострадавшего от действия электрического тока
Если пострадавший находится без сознания:
- Необходимо перевернуть пострадавшего на живот, поддерживая шейный отдел и голову от удара.
- Вызвать скорую помощь 01 или 03.
- Позвать на помощь взрослых.
- Приложить холод к голове пострадавшего.
Для возвращения человека к жизни необходимо провести комплекс сердечно-легочной реанимации, но его может проводить, только специалист, обладающий навыками и знаниями по ее проведению.
Как быстро перевернуть пострадавшего на живот:
Завести ближнюю к себе руку пострадавшего за его голову. Одной рукой взяться за дальнее от себя плечо, а другой – за поясной ремень или за пояс одежды
Одним движением повернуть пострадавшего грудью себе на колени.
Очистить пальцами или салфеткой ротовую полость и надавить на корень языка. Приложить холод к голове.
В случаях термических ожогов:
НЕОБХОДИМО
- Накрыть обожженную поверхность сухой чистой тканью.
- Поверх сухой ткани на 20-30 минут положить холод.
- Предложить таблетку анальгина и обильное сладкое питье.
НЕЛЬЗЯ
- Смазывать обожженную поверхность маслами и жирами, наносить порошки.
- Накладывать пластырь и туго бинтовать обожженную поверхность.
- Смазывать йодом, зеленкой, мазями.
- Сдирать с обожженной поверхности остатки одежды.
- Вскрывать ожоговые волдыри.
- Предлагать пострадавшему газированную воду!
При повреждениях, сопровождающихся легкими общими явлениями (обморок, кратковременная потеря сознания, головокружение, головная боль, боли в области сердца):
НЕОБХОДИМО создать пострадавшему покой и доставить в лечебное учреждение. Необходимо помнить, что общее состояние пострадавшего может резко и внезапно ухудшиться в ближайшие часы после травмы. В качестве первой помощи могут быть даны болеутоляющие (таблетка анальгина) и успокаивающие средства (настойка валерианы).
В случае обморока:
- Расстегнуть воротник одежды, поясной ремень.
- Приподнять ноги (подложить скатаную одежду, сумку, коробку и т.д.).
- Поднести к носу ватку с нашатырным спиртом (капнуть не более 2-3 капель, т.к. нашатырный спирт агрессивная жидкость и может привести к ожогам слизистых оболочек).
Если нет нашатырного спирта: следует большим пальцем надавить на болевую точку, расположенную между перегородкой носа и верхней губой.
Оказание первой помощи при поражении электрическим током
Помощь пострадавшему не должна заменять собой помощь медицинского персонала и должна оказываться до прибытия врача.
Если пострадавший соприкасается с токоведущими частями, необходимо быстро освободить его от действия электрического тока. Прикасаться к человеку, находящемуся под напряжением, опасно для жизни. Поэтому нужно быстро отключить ту часть установки, которой касается пострадавший. Для освобождения пострадавшего от провода следует воспользоваться сухой одеждой, доской или каким-либо другим предметом, не проводящему электрический ток или взяться за его одежду (если она сухая), избегая при этом прикосновения к металлическим предметам и открытым частям тела.
Далее необходимо:
— уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;
— проверить наличие у пострадавшего дыхания (определить по подъему грудной клетки, запотеванию зеркала и пр.);
— проверить наличие пульса на лучевой стороне у запястья или на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи;
— выяснить состояние зрачка, широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга;
— вызов врача по телефону 03 во всех случаях обязателен.
Если пострадавший находится в сознании после обморока, его следует уложить в удобное положение, накрыть одеждой, обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом.
Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, обрызгать лицо водой и обеспечить полный покой. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.
При отсутствии признаков жизни нельзя считать пострадавшего мертвым, т.к. смерть бывает кажущейся. Искусственное дыхание следует проводить непрерывно до прибытия врача. Первую помощь нужно оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. С момента остановки сердца должно пройти не более 3-5 мин.
Способ искусственного дыхания заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего непосредственно в рот. Пострадавшего укладывают на спину, раскрывают рот, удаляют изо рта посторонние предметы, запрокидывают голову пострадавшего назад, положив под затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшего, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. Встав на колени нужно с силой вдохнуть воздух в рот пострадавшего через марлю или носовой платок, закрыв ему нос. Вдох длиться 5-6 сек., или 10-12 раз в минуту. Грудная клетка пострадавшего должна расширяться, а после освобождения рта и носа самостоятельно опускаться. При возобновлении самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжать искусственное дыхание до полного сознания пострадавшего. Необходимо избегать чрезмерного сдавливания грудной клетки из-за возможности перелома ребер. Одновременно нужно проводить наружный массаж сердца при отсутствии пульса.
Наружный (непрямой) массаж сердца производится путем ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на нижнюю часть грудины. Повторяя надавливание частотой 60-70 раз в минуту. Оказывающий помощь, определив нижнюю треть грудины, должен положить на нее верхний край ладони, сверху положить вторую руку и надавливать на грудную клетку пострадавшего, слегка помогая наклоном своего корпуса. Надавливание следует производить быстрым толчком так. Чтобы продвинуть на 3-4 см нижнюю часть грудины в сторону позвоночника, а у полных людей – на 5-6 см.
Через каждые 5-6 надавливаний – одно вдувание. Если оказывает помощь один человек, следует чередовать после 2 глубоких вдуваний – 10-12 надавливаний для массажа сердца.
При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего появляются следующие признаки оживления:
— улучшение цвета лица,
— появление самостоятельного дыхания все более равномерного,
— сужение зрачков,
— появление самостоятельного пульса.