Инструкция по охране труда врач эндоскопист

1.1. К работе санитаркой допускаются лица, прошедшие инструктаж по безопасным приёмам и методам работы.

1.2. Все, вновь поступившие на работу, также лица, направленные на выполнение работ в отдельные периоды времени, должны пройти вводный инструктаж по охране труда.

1.3. Каждый вновь принятый на работу должен пройти первичный инструктаж по технике безопасности на рабочем месте. Все работники проходят повторный инструктаж не реже одного раза в 6 месяцев.

При выполнении работы, не свойственной той или иной должности, проводится целевой инструктаж по охране труда. Инструктаж проводится руководителем подразделения или лицом, им уполномоченным. Результаты инструктажа фиксируются в журнале.

1.4. Работодатель обязан бесперебойно обеспечивать санитарок санитарно-гигиенической одеждой, средствами индивидуальной защиты:

— халат хлопчатобумажный — 4 шт на 24 месяца;

— одноразовые шапочки — 1 шт на рабочую смену;

— полотенце — 4 шт. на 24 мес.;

— респиратор 3 класса защиты FFP3 и очки защитные.

1.5. Персонал обязан уметь оказать первую доврачебную помощь при электротравмах, ожогах, переломах и т.п.

1.6. Санитарки, осуществляющие уборочные работы могут подвергаться действию опасных и вредных производственных факторов:

— повышенная влажность воздуха рабочей зоны;

— дезинфицирующие, моющие средства, щелочи, кислоты;

— неудобная рабочая поза;

— монотонность выполняемой работы,

— повышенная физическая нагрузка.

1.8. О каждом несчастном случае, связанном с производством или работой пострадавший или очевидец должен известить соответствующего руководителя. Руководитель должен организовать первую помощь пострадавшему, его доставку его в лечебное учреждение, сообщить руководителю учреждения, лицу, выполняющему функции инженера по охране труда, и в профсоюзный комитет о случившемся, сохранить для расследования обстановку на рабочем месте, и состояние оборудования такими, какими они были в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведёт к аварии.

1.9. Работники, допустившие нарушения настоящей инструкции по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка.

2.1. Надеть спецодежду, проверить маркировку инвентаря, моющих средств.

2.2. Подготовить к работе инструмент и инвентарь.

4.1. При возникновении пожара эвакуировать больных, вызвать пожарную охрану, до ее прибытия принять возможные меры к тушению пожара при помощи первичных средств пожаротушения.

4.2. При прочих аварийных ситуациях, препятствующих выполнению технологических операций, следует прекратить работу и сообщить об этом старшей медицинской сестре или заведующему отделением.

Все случаи аварий, микротравм и травм, а так же принятые в связи с этим меры подлежат передаче старшей медицинской сестре для регистрации в специальном журнале.

5.1. Привести в порядок рабочее место, вымыть и продезинфицировать поверхности ,

5.2. Убрать в шкаф спецодежду, защитные и предохранительные средства.

1.1. К работе в кабинете эндоскопии допускаются врачи, прошедшие специализацию по эндоскопии в соответствии с квалификационными требованиями, получившие сертификат специалиста, а также медицинские сестры, прошедшие специальную подготовку по эндоскопии.

1.2. Персонал кабинета должен проходить обязательный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в 6 месяцев. К работе допускается персонал, не имеющий противопоказаний.

1.3. Все вновь поступающие на работу в кабинет эндоскопии должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда. Результаты инструктажа фиксируются в журнале регистрации вводного инструктажа по охране труда.

1.4. Каждый вновь принятый на работу в кабинет эндоскопии работник обязан пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте у руководителя подразделения.

Весь персонал кабинета проходит повторный инструктаж не реже одного раза в 6 месяцев. Результаты инструктажа фиксируются в журнале инструктажа на рабочем месте.

1.5. Работодатель обязан обеспечить персонал кабинета санитарно-гигиенической одеждой, обувью и другими средствами индивидуальной защиты:

— халат хлопчатобумажный;

— колпак или косынка хлопчатобумажные;

— респиратор (маска);

— полотенце.

Персонал обязан выполнять правила личной гигиены и правила ношения санитарно- гигиенический одежды и обуви, пользования средствами индивидуальной защиты.

1.6. Персонал кабинета эндоскопии обязан соблюдать правила внутреннего трудового распорядка больницы, режимы труда и отдыха.

1.7. Персонал кабинета обязан уметь оказывать первую медицинскую помощь при электротравмах, ожогах, переломах и т.п. и знать место нахождения аптечки с набором необходимых приспособлений и лекарственных средств для оказания первой медицинской помощи.

1.8. Персонал кабинета эндоскопии обязан знать и соблюдать требования «Инструкции по пожарной безопасности».

1.9. При работе в кабинете возможно воздействие на персонал следующих вредных и опасных производственных факторов:

повышенная нервно-психическая нагрузка;

неудобная рабочая поза;

опасность заражения при контакте с больными, в анамнезе которых имеются гепатит В, туберкулез и другие инфекционные заболевания;

повышенное напряжение органов зрения;

опасность взрыва при использовании ингаляционных веществ или воспламенения дезинфекционных средств;

повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.

1.10. О каждом несчастном случае, связанном с производством, пострадавший или очевидец обязан известить заведующего операционным блоком, который должен организовать первую помощь пострадавшему, его доставку в соответствующее лечебное учреждение (отделение), сообщить главному врачу больницы, инженеру по охране труда и в профсоюзный комитет о случившемся. Необходимо сохранить, для. расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, каким они были в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведет к аварии.

1.11. Лица, допустившие нарушение инструкции по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.

1.12. Настоящая Инструкция подлежит пересмотру при внедрении новых методов диагностики, лечения и технических средств их реализации, в основе которых лежат новые (иные) требования охраны труда.

2.1. Перед началом работы необходимо надеть санитарно-гигиеническую одежду, приготовить средства индивидуальной защиты, резиновые перчатки, при необходимости — респиратор, фартук.

2.2. Персонал отделения обязан проверить готовность к работе оборудования, приборов. О замеченных неисправностях сообщить старшей медицинской сестре, сделав соответствующие отметки в журнале технического обслуживания медоборудования и не приступать к работе до их устранения.

2.3. Отключить бактерицидные облучатели в процедурной-манипуляционной.

2.4. Для предупреждения возможности возникновения у лечащего врача нервно-эмоционального напряжения вследствие взаимоотношений с пациентом, отличающимся легко возбудимой нервной системой, рекомендуется до начала работы с больным успокоить его, по показаниям назначить ему «малые транквилизаторы», и все последующее лечебное вмешательство проводить с применением современных средств обезболивания (местных и общих).

3.1. Для недопущения возможности передачи инфекции необходимо после лечения больного, в анамнезе которого отмечен перенесенный гепатит В, либо носительство НВ-антигена (но не носительство гепатита А), обработать руки бактерицидным препаратом.

3.2. При обработке эндоскопов после исследования (оперативного вмешательства) рабочая часть эндоскопа и инструменты моются нейтральным мылом в теплой проточной воде. Рабочая часть и инструменты погружаются на 10 мин. в 1% спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата или раствор «Сайдекс». После осмотра больного с неизвестным инфекционным заболеванием или туберкулезом эндоскоп дезинфицируется в течение 60 мин. Эндоскоп и инструменты протираются 70%-ный раствором этанола; через биопсийный канал производится отсасывание раствора,

3.3. Работа с хлоргексидином (малотоксичным препаратом) осуществляется в халате, фартуке, резиновых перчатках; с «сайдексом», глютаровым альдегидом, гигасептом ФФ (умеренно токсичными препаратами с раздра¬жающим действием) — в халате, перчатках, респираторе типа РУ-60М или РПГ-67 с патроном марки А.

3.4. При работе в эндоскопических кабинетах запрещается:

— работать с неисправными аппаратами, приборами, инструментом;

— оставлять без присмотра аппараты, приборы, устройства, включенные в электрическую сеть, электронагревательные приборы, держать вблизи них вату, спирт и другие легковоспламеняющиеся вещества;

— хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;

— пробовать на вкус и запах используемые препараты;

— работать при отключенных системах водоснабжения, канализации и вентиляции;

— работать без установленной спецодежды и предохранительных приспособлений;

— принимать пищу, пользоваться косметикой и курить на рабочих местах.

4.1. При аварии персонал обязан: отключить оборудование от электросети;

при коротком замыкании, обрыве в системах электропитания отключить главный сетевой рубильник в помещении.

4.2. При возникновении пожара эвакуировать больного, вызвать пожарную

команду и до прибытия и встречи пожарной команды принять меры к тушению пожара первичными средствами пожаротушения.

4.3. При поражении человека электрическим током и прочих травмах действовать согласно Инструкции по оказанию первой помощи,

4.4. При прекращении подачи электроэнергии, замыкании, обрыве в системах электропитания или при появлении запаха гари персонал обязан отключить электрооборудование и вызвать электромонтера.

4.5. При поломке коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции, препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу до ликвидации аварии и сообщить об этом руководителю кабинета.

4.6. Все случаи аварий, микротравм и травм, а так же принятые в связи с этим меры подлежат регистрации в специальном журнале произвольной формы.

5.1. По окончании работы персонал кабинета эндоскопии обязан:

подвергнуть предстерилизационной очистке, стерилизации или дезинфекции инструментарий, детали и узлы эндоскопа, электроотсоса в соответствии с инструкцией завода-изготовителя;

оборудование отделения привести в исходное положение, оговоренное инструкцией по его эксплуатации;

провести влажную уборку процедурной с использованием дезинфицирующих средств;

получить помещение процедурной ультрафиолетовым излучением;

проверить выключение электросети, вентиляции.

5.2. Снять санитарную одежду, обувь и убрать ее в отведенное место.

5.3. Обо всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, персонал должен сделать соответствующие записи в журнале технического обслуживания и сообщить заведующему кабинетом или старшей медицинской сестре.

Инструкция по охране труда для врача – эндоскописта отделения эндоскопии ЛПУ «Название ЛПУ»

1. Общие требования охраны труда

1.1. К работе врачом — эндоскопистом допускаются врачи, прошедшие специализацию по эндоскопии в соответствии с квалификационными требованиями, получившие сертификат специалиста.

1.2. Врач — эндоскопист должен проходить обязательный предварительный медицинский осмотр при поступлении на работу и не реже одного раза в 12 месяцев периодические медицинские осмотры. К работе допускается персонал, не имеющий противопоказаний.

1.3. Врач — эндоскопист, поступающий на работу в отделение эндоскопии, обязан пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда либо у заведующего отделением. Результаты инструктажа фиксируются в журнале регистрации вводного инструктажа.

1.4. Врач – эндоскопист, вновь принятый на работу в отделение эндоскопии обязан пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте. Повторный инструктаж по охране труда проводится не реже одного раза в 6 месяцев. Результаты инструктажа фиксируются в журнале регистрации инструктажа на рабочем месте.

1.5. Врач — эндоскопист должен быть обеспечен бесплатной санитарно- гигиенической одеждой и средствами индивидуальной защиты:

халат х/б. — 3 шт. на 24 мес.;

колпак или косынка х/б. — 3 шт. на 12 мес.;

полотенце — 4 шт. на 12 мес.;

хирургический костюм – 3 шт на 12 мес.;

респиратор 3 класса защиты FFP3 – 1 на рабочую смену;

очки защитные индивидуальные – 1 шт на 12 мес;

одноразовый халат — 1 шт на рабочую смену;

1.6. Врач — эндоскопист обязан выполнять правила личной гигиены и правила ношения санитарно — гигиенической одежды и обуви, пользования средствами индивидуальной защиты.

1.7. Врач — эндоскопист отделения эндоскопии обязан соблюдать правила внутреннего трудового распорядка учреждения, режимы труда и отдыха.

1.8. Врач — эндоскопист обязан уметь оказывать первую медицинскую помощь при электротравмах, ожогах, переломах и т.п. и знать место нахождения аптечки с набором необходимых приспособлений и лекарственных средств для оказания первой медицинской помощи.

1.9. Врач — эндоскопист отделения эндоскопии обязан знать и соблюдать требования «Инструкции по пожарной безопасности».

1.10. При работе в отделении возможно воздействие на врача-эндоскописта следующих вредных и опасных производственных факторов:

— повышенная нервно-психическая нагрузка; неудобная рабочая поза;

— опасность заражения при контакте с больными, в анамнезе которых имеются гепатиты В, С, сифилис;

— опасность заражения при контакте с пациентами с активным туберкулезом органов дыхания и другими инфекционными заболеваниями;

— повышенное напряжение органов зрения;

— опасность взрыва при использовании ингаляционных веществ или воспламенения дезинфекционных средств;

— повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.

1.11. Врач — эндоскопист обязан немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью работников, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления);

1.12. Врач — эндоскопист, допустивший нарушение инструкции по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Перед началом работы врачу — эндоскописту необходимо надеть санитарно — гигиеническую одежду.

2.2. Врач — эндоскопист обязан проверить готовность к работе оборудования, приборов. О замеченных неисправностях сообщить старшей медицинской сестре или заведующему отделением, сделав соответствующие отметки в журнале технического обслуживания медоборудования, и не приступать к работе до их устранения.

2.3. Отключить бактерицидные облучатели в процедурной — манипуляционной.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Для недопущения возможности передачи инфекции необходимо после выполнения эндоскопического исследования пациенту с указанием в анамнезе либо активным гепатитом В и/или С, обработать руки бактерицидным препаратом.

3.2. При работе в эндоскопических отделениях запрещается:

— работать с неисправными аппаратами, приборами, инструментом;

— оставлять без присмотра аппараты, приборы, устройства, включённые в электрическую сеть, электронагревательные приборы, держать вблизи них вату, спирт и другие легковоспламеняющиеся вещества;

— хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;

— пробовать на вкус и запах используемые препараты;

— работать при отключённых системах водоснабжения, канализации и вентиляции;

— работать без установленной санитарной одежды и предохранительных приспособлений;

— принимать пищу, пользоваться косметикой и курить на рабочих местах.

4. Требования охраны труда при аварийных ситуациях

4.1. При аварии врач-эндоскопист обязан:

— отключить оборудование от электросети;

— при коротком замыкании, обрыве в системах электропитания отключить главный сетевой рубильник в помещении.

4.2. При возникновении пожара эвакуировать больного, вызвать пожарную команду и до прибытия и встречи пожарной команды принять меры к тушению пожара первичными средствами пожаротушения.

4.3. При поражении человека электрическим током и прочих травмах действовать согласно «Инструкции по оказанию первой помощи»

4.4. При прекращении подачи электроэнергии, замыкании, обрыве в системах электропитания или при появлении запаха гари необходимо отключить электрооборудование и вызвать электромонтера.

4.5. При поломке коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции, препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу до ликвидации аварии и сообщить об этом руководителю отделения.

4.6. Все случаи аварий, микротравм и. травм, а также принятые в связи с этим меры подлежат регистрации в специальном журнале.

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. По окончании работы врач-эндоскопист отделения эндоскопии обязан:

подвергнуть предстерилизационной очистке, стерилизации или дезинфекции инструментарий, детали и узлы эндоскопа, электроотсоса в соответствии с инструкцией завода — изготовителя;

— оборудование отделения привести в исходное положение, оговорённое инструкцией по его эксплуатации;

— провести влажную уборку процедурной с использованием дезинфицирующих средств;

— облучить помещение процедурной ультрафиолетовым излучением;

— проверить выключение электросети, вентиляции.

5.2. Снять санитарно-гигиеническую одежду, обувь и убрать её в отведённое место,

5.3. Обо всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, врач-эндоскопист должен сделать соответствующие записи в журнале технического обслуживания и сообщить заведующему отделением или старшей медицинской сестре.

Разработал:

Заведующий отделением эндоскопии _________ ______________

Руководитель структурного подразделения (подпись) (Фамилия,инициалы)

Согласовано:

_____________________________ __________ _______________

Начальник отдела по охране труда (подпись) (Фамилия,инициалы)

Инструкция по охране труда для операционной медицинской сестры отделения эндоскопии

1. Общие требования охраны труда

1.1. К работе медицинской сестрой в отделении эндоскопии допускаются медицинские сестры, прошедшие первичное обучение на рабочем месте при поступлении на работу, обучение процедурам механизированного способа обработки эндоскопа в работе с МДМ, специальную подготовку по вопросам эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств раз в 5 лет.

1.2. Медицинская сестра отделения должна проходить обязательный предварительный медицинский осмотр при поступлении на работу и не реже одного раза в 12 месяцев периодические медицинские осмотры. К работе допускаются медицинские сестры, не имеющие противопоказаний.

1.3. Медицинская сестра отделения должна пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда либо заведующего отделением. Результаты инструктажа фиксируются в журнале регистрации вводного инструктажа.

1.4. Медицинская сестра отделения обязана пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте. Повторный инструктаж проводится не реже одного раза в 6 месяцев. Результаты инструктажа фиксируются в журнале регистрации инструктажа на рабочем месте.

1.5. Медицинская сестра отделения должна быть обеспечена бесплатной санитарно — гигиенической одеждой и средствами индивидуальной защиты:

— халат х/б. — 4 шт. на 24 мес.;

— одноразовые шапочки — 1 шт. на 1 рабочую смену .;

— полотенце — 4 шт. на 24 мес.;

— индивидуальный хирургический костюм;

— одноразовый халат;

— индивидуальная спецобувь;

— стерильные и не стерильные нитриловые перчатки;

— респиратор 3 класса защиты FFP3 1 шт– 1 на рабочую смену;

— очки индивидуальные на 1 шт12 мес;.

1.6. Медицинская сестра отделения обязана выполнять правила личной гигиены и правила ношения санитарно — гигиенической одежды и обуви, пользования средствами индивидуальной защиты.

1.7. Медицинская сестра отделения обязана соблюдать правила внутреннего трудового распорядка учреждения, режимы труда и отдыха.

1.8. Медицинская сестра отделения обязана уметь оказывать первую медицинскую помощь при электротравмах, ожогах, переломах и т.п. и знать место нахождения аптечки с набором необходимых приспособлений и лекарственных средств для оказания первой медицинской помощи.

1.9. Медицинская сестра отделения обязана знать и соблюдать требования «Инструкции по пожарной безопасности».

1.10. При работе в отделении возможно воздействие на медицинскую сестру отделения следующих вредных и опасных производственных факторов:

— повышенная нервно-психическая нагрузка;

— неудобная рабочая поза;

— опасность заражения при контакте с больными, в анамнезе которых имеются гепатит «В» и «С», ВИЧ, туберкулёз и другие инфекционные заболевания;

— повышенное напряжение органов зрения;

— опасность взрыва при использовании ингаляционных веществ или воспламенения дезинфекционных средств;

— повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.

1.11. Медицинская сестра отделения обязана немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью работников, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления);

1.12. Медицинская сестра, допустившая нарушение инструкции по охране труда, подвергается дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Перед началом работы необходимо надеть санитарно — гигиеническую одежду.

2.2. Проверить готовность к работе оборудования, приборов. О замеченных неисправностях сообщить старшей медицинской сестре или заведующему отделением, сделав соответствующие отметки в журнале технического обслуживания медоборудования, и не приступать к работе до их устранения.

2.3. Отключить бактерицидные облучатели в процедурной — манипуляционной.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Для недопущения возможности передачи инфекции необходимо после лечения больного, в анамнезе которого отмечен перенесенный гепатит «В» и «С», либо носительство НВ-антигена (но не носительство гепатита «А»), обработать руки бактерицидным препаратом.

3.2. При обработке эндоскопов после исследования (оперативного вмешательства) рабочая часть эндоскопа и инструменты подвергаются предварительной, окончательной и ДВУ обработке растворами Секусепт / Абсолюцид / Клиндезин 3000. Рабочая часть и инструменты после проведения эндоскопического исследования погружаются на 5 минут в 0.8% раствор Абсолюцида, процесс окончательной очистки в растворах содержащий 50% пербората натрия моногидрата в качестве действующего вещества, 25% тетраацетилэтилендиамина (ТАЭД) и др. инертные компоненты , после эндоскоп промывают и переносят в МДМ для ДВУ в растворах содержащих 2.7% глютаровый альдегид, (токсичные препараты с раздражающим действием) -работу проводят в халате, перчатках, очках, респираторе 3 класса защиты FFP3.

3.3. При работе в эндоскопических отделениях запрещается:

— работать с неисправными аппаратами, приборами, инструментом;

— оставлять без присмотра аппараты, приборы, устройства, включённые в электрическую сеть, электронагревательные приборы, держать вблизи них вату, спирт и другие легковоспламеняющиеся вещества;

— хранить и применять препараты без этикеток, а также в повреждённой упаковке;

— пробовать на вкус и запах используемые препараты;

— работать при отключённых системах водоснабжения, канализации и вентиляции;

— работать без установленной санитарной одежды и предохранительных приспособлений;

4. Требования охраны труда при аварийных ситуациях

4.1. При аварии медицинская сестра отделения обязана:

— отключить оборудование от электросети;

— при коротком замыкании, обрыве в системах электропитания отключить главный сетевой рубильник в помещении.

4.2. При возникновении пожара эвакуировать больного, вызвать пожарную команду и до прибытия и встречи пожарной команды принять меры к тушению пожара первичными средствами пожаротушения.

4.3. При поражении человека электрическим током и прочих травмах действовать согласно «Инструкции по оказанию первой помощи»

4.4. При прекращении подачи электроэнергии, замыкании, обрыве в системах электропитания или при появлении запаха гари персонал обязан отключить электрооборудование и вызвать электромонтера.

4.5. При поломке коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции, препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу до ликвидации аварии и сообщить об этом руководителю отделения.

4.6. Все случаи аварий, микротравм и травм, а также принятые в связи с этим меры подлежат регистрации в специальном журнале.

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. По окончании работы медицинская сестра отделения эндоскопии обязана:

— подвергнуть предстерилизационной очистке, стерилизации или дезинфекции инструментарий, детали и узлы эндоскопа, электроотсоса в соответствии с инструкцией завода — изготовителя;

-оборудование отделения привести в исходное положение, оговоренное инструкцией по его эксплуатации;

-провести влажную уборку процедурной с использованием дезинфицирующих средств;

-облучить помещение процедурной ультрафиолетовым излучением;

-проверить выключение электросети, вентиляции.

5.2. Снять санитарно-гигиеническую одежду, обувь и убрать её в отведённое место.

5.3. Обо всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, сделать соответствующие записи в журнале технического обслуживания и сообщить заведующему отделением или старшей медицинской сестре.

Разработал:

Заведующий отделением эндоскопии _________ _______________

Руководитель структурного подразделения (подпись) (Фамилия,инициалы)

Согласовано:

_____________________________ __________ _______________

Начальник отдела по охране труда (подпись) (Фамилия,инициалы)

Инструкция по охране труда для санитарки отделения эндоскопии

1. Общие требования безопасности

— медицинский костюм — 4 шт на 24 месяца;

— перчатки резиновые;

— индивидуальный хирургический костюм;

— одноразовый халат;

— индивидуальная спецобувь;

2. Требования безопасности перед началом работы

3. Требования безопасности при производстве работ

3.1. Приготовление моющих и дезинфицирующих, средств осуществляется в специально отведённом месте.

3.2. Приготовление дезинфицирующих растворов ведётся в одноразовом халате, одноразовой шапочке и респираторе.

3.3. При работе в эндоскопических отделениях запрещается:

— работать с неисправными аппаратами, приборами, инструментом;

— оставлять без присмотра аппараты, приборы, устройства, включённые в электрическую сеть, электронагревательные приборы, держать вблизи них вату, спирт и другие легковоспламеняющиеся вещества;

— хранить и применять препараты без этикеток, а также в повреждённой упаковке;

— пробовать на вкус и запах используемые препараты;

— работать при отключённых системах водоснабжения, канализации и вентиляции;

— работать без установленной санитарной одежды и предохранительных приспособлений.

4. Требования безопасности в аварийных ситуациях

5. Требования безопасности по окончании работ

Разработал:

Заведующий отделением эндоскопии _________ _______________

Руководитель структурного подразделения (подпись) (Фамилия,инициалы)

Согласовано:

____________________________ __________ _______________

Начальник отдела по охране труда (подпись) (Фамилия,инициалы)

Инструкция по охране труда для персонала кабинета эндоскопии

2. Требования безопасности перед началом работы

3. Требования безопасности во время работы

4. Требования безопасности при аварийных ситуациях

5. Требования безопасности по окончании работы

Разработал:

Заведующий отделением эндоскопии _________ _______________

Руководитель структурного подразделения (подпись) (Фамилия,инициалы)

Согласовано:

_____________________________ __________ _______________

Начальник отдела по охране труда (подпись) (Фамилия,инициалы)

.

Подборка по базе: Искания Пьера и мнение о Пьере и князе Андрее.docx, РЕФЕРАТ социология общественное мнение.docx, Тысячи мнение.docx, Методы управления общественным мнение.docx, Разбор и мнение на счёт фильма Бог не умер.docx, Я согласна с мнением М.doc, Эссе и свое мнение о фильме Один в поле воин.docx, ИС «Бывает ли общественное мнение ошибочным?».docx, Обществ мнение .docx, Обосновать своё мнение я могу на примере романа (Автосохраненный

Инструкция ИОТ №_____-_____

Инструкция по охране труда для врача-эндоскописта

2020г.

1. Общие требования охраны труда
1.1. К самостоятельной работе врача-эндоскописта допускается специалист, соответствующий квалификационным требованиям, прошедший медицинский осмотр, обучение по охране труда и проверку знаний требований охраны труда в установленном порядке.

1.2. Врач-эндоскопист обязан:

— соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка;

— выполнять только ту работу, которую ему поручили;

— знать местонахождение и уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения, не загромождать доступ к противопожарному инвентарю, гидрантам и запасным выходам;

— уметь оказывать пострадавшим первую помощь;

— применять средства индивидуальной защиты;

— владеть методиками выполнения планируемых эндоскопических и лечебных процедур.

1.3. Курение на территории и в помещениях медицинской организации запрещается.

1.4. На врача-эндоскописта возможно воздействие следующих опасных и вредных производственных факторов:

— возбудители инфекционных заболеваний;

— повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека;

— физические и нервно-психические перегрузки.

1.5. Врач-эндоскопист обеспечивается средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров, эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы и др.) для снижения риска возникновения контактных дерматитов.

1.6. Нахождение в медицинской одежде и обуви за пределами медицинской организации запрещается.

1.7. Прием пищи проводится в специально отведенных помещениях, на рабочем месте принимать пищу запрещено.

1.8. В ходе проведения манипуляций пациенту запрещается вести записи, прикасаться к телефонной трубке и тому подобное.

1.9. Гигиеническую обработку рук следует проводить в следующих случаях:

— перед непосредственным контактом с пациентом;

— после контакта с неповрежденной кожей;

— после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками;

— перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;

— после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента.

1.10. Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ.

1.11. Работник обязан немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о каждом несчастном случае, о всех замеченных им нарушениях Правил, инструкций по охране труда, неисправностях оборудования, инструмента, приспособлений и средств индивидуальной и коллективной защиты.

1.12. Лица, не выполняющие настоящую Инструкцию, привлекаются к ответственности согласно действующему законодательству.

2. Требования охраны труда перед началом работы
2.1. Осмотреть санитарную одежду, убедиться в ее чистоте и исправности. Перед началом работы надеть санитарную одежду и застегнуть на все пуговицы, приготовить средства индивидуальной защиты, резиновые перчатки, при необходимости — респиратор, фартук.

2.2. Перед началом работы необходимо:

— проветрить рабочее помещение;

— проверить устойчивость положения оборудования на рабочем столе;

— проверить отсутствие видимых повреждений оборудования;

— исправность и целостность питающих и соединительных кабелей, разъемных и штепсельных соединений, защитного заземления (зануления);

— исправность мебели;

— отрегулировать положение стола, стула (кресла), клавиатуры, экрана монитора;

— убедиться в достаточности освещенности, при необходимости включить местное освещение.

2.3. Перед каждой процедурой убедитесь в том, что эндоскоп был подвергнут очистке, дезинфекции и стерилизации.

2.4. Обо всех недостатках и неисправностях инструмента, приспособлений и средств защиты, обнаруженных при осмотре, доложить непосредственному руководителю для принятия мер к их устранению.
3. Требования охраны труда во время работы
3.1. Во время работы врачу-эндоскописту следует быть внимательным, не отвлекаться от выполнения своих обязанностей.

3.2. При контакте с пациентом во время осмотра, освидетельствования необходимо проявлять терпение, доброжелательность, внимание к просьбам, культуру общения. Необходимо исключить все поводы для агрессивного поведения.

3.3. Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей.

3.4. Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте с двумя и более пациентами. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.

3.5. При работе запрещается:

— работать без установленной спецодежды и других средств индивидуальной защиты;

— оставлять без присмотра оборудование, электронагревательные приборы, включенные в электрическую сеть,

— оставлять без присмотра лекарственные препараты;

— хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;

— пробовать на вкус и запах используемые препараты;

— работать при отключенных системах водоснабжения, канализации и вентиляции;

— допускать эксплуатацию неустойчиво закрепленных шкафов, другого оборудования, немедленно принять меры по устранению неполадок;

— ставить какие-либо предметы на шкафы.

3.6. Все каналы эндоскопа, включая канал для дополнительной подачи воды, должны быть подвергнуты очистке, дезинфекции или стерилизации при каждом цикле обеззараживания, даже если не все каналы использовались во время предшествующей процедуры.

3.7. Во время проведения очистки и дезинфекции (или стерилизации) следует надевать средства индивидуальной защиты, такие как защитные очки, лицевую маску, водостойкую одежду и химстойкие перчатки.

3.8. В помещении для дезинфекции/стерилизации во время работы должна быть надлежащая вентиляция.

3.9. Спирты необходимо хранить в герметично закрытом контейнере.

3.10. Запрещается разбирать инструмент, вносить какие-либо изменения в его конструкцию и самостоятельно ремонтировать.

3.11. Перед началом эндоскопической процедуры удалите с поверхности тела пациента все металлические предметы (часы, очки, ожерелья и др.).

3.12. Во время работы с эндоскопом запрещается:

— подвергать чрезмерным сотрясениям, сгибанию, растяжению, скручиванию дистальный конец, вводимую трубку, изгибаемую часть, блок управления, универсальный кабель или коннектор эндоскопа;

— производить форсированное или резкое сгибание вводимой трубки при использовании механизма управления изгибанием;

— вводить или извлекать вводимую трубку эндоскопа при фиксированном угле изгиба;

— вводить и не извлекать эндоскоп при отсутствии чёткого эндоскопического изображения;

— прикасаться к световоду коннектора эндоскопа непосредственно после отсоединения его от источника света.
4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях
4.1. При несчастном случае:

— немедленно организовать первую помощь пострадавшему, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи по телефону 103.

4.2. При обнаружении пожара или признаков горения (задымленность, запах гари и т. п.) необходимо:

— принять меры к тушению возгорания имеющимися на рабочем месте средствами пожаротушения;

— при невозможности самостоятельной ликвидации пожара немедленно сообщить о пожаре по телефону 101 или 112 (назвать адрес объекта, место возникновения пожара, свою фамилию), а также своему непосредственному руководителю.
5. Требования охраны труда по окончании работ
5.1. По окончании работы:

— отключить электроприборы от электрической сети;

— произведите обеззараживание инструмента и обеспечить его надлежащее хранение в соответствии с инструкциями;

— снять санитарную одежду и другие средства индивидуальной защиты и убрать их в установленное место хранения, при необходимости – сдать в стирку, чистку;

— вымыть руки тёплой водой с мылом;

— обо всех замеченных в процессе работы неполадках и неисправностях, а также о других нарушениях требований охраны труда следует сообщить своему непосредственному руководителю.

Разработал:
Согласовал:

Специалист по ОТ

4.1.
При аварии персонал обязан:

отключить
аппарат от электросети;

при
коротком замыкании, обрыве в системах
элек­тропитания отключить главный
сетевой рубильник в помещении;

поставить
в известность заведующего отделением
физиоте­рапии.

4.2.
При поражении человека электрическим
током и прочих травмах действовать
согласно «Инструкции по оказанию первой
помощи пострадавшим от электрического
тока».

4.3.
В помещениях, где находятся
электронагревательные приборы, должен
быть вывешен указатель о ближайшем
месте расположения огнетушителя.

4.4.
При возникновении пожара эвакуировать
пациентов, вызвать пожарную охрану, до
ее прибытия принять возможные меры к
тушению пожара при помощи первичных
средств пожароту­шения.

4.5.
При прочих аварийных ситуациях (поломка
систем водо­снабжения, канализации,
отопления, вентиляции и др.), препятс­твующих
выполнению технологических операций,
прекратить ра­боту и сообщить об этом
администрации.

4.6.
Все случаи микротравм, а также принятые
в связи с этим меры подлежат регистрации
в. специальном журнале.

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. По окончании
работы персонал кабинета светолечения
обязан:

привести в порядок
рабочее место;

оборудование
отключить или перевести в режим,
оговорен­ный инструкцией по эксплуатации;

провести влажную
уборку помещений;

проверить
выключение систем вентиляции, электросети
и водоснабжения.

5.2.
Убрать
санитарно-гигиеническую одежду в
отведенное место.

1.34. Инструкция по охране труда

для врача —
эндоскописта

1. Общие требования охраны труда

1.1.
На основании настоящей инструкции
разрабатывается инструкция по охране
труда для врача — эндоскописта с учетом
условий его работы в конкретном
учреждении.

1.2.
К работе варчом — эндоскопистом
допускаются врачи, прошедшие специализацию
по эндоскопии в соответствии с
квалификационными требованиями,
получившие сертификат специалиста.

Врач
— эндоскопист должен быть аттестован
на II
группу по электробезопасности.

1.2.
Врач — эндоскопист должен проходить
обязательный предварительный медицинский
осмотр при поступлении на работу и не
реже одного раза в 24 месяца периодические
медицинские осмотры. К работе допускается
персонал, не имеющий противопоказаний.

1.3.
Врач — эндоскопист, поступающий на работу
в кабинет эндоскопии обязан пройти
вводный инструктаж у инженера по охране
труда. Результаты инструктажа фиксируются
в журнале регистрации вводного
инструктажа.

1.4.
Врач — эндоскопист вновь принятый на
работу в кабинет эндоскопии работник
обязан пройти первичный инструктаж по
охране труда на рабочем месте. Повторный
инструктаж по охране труда проводится
не реже одного раза в 6 месяцев. Результаты
инструктажа фиксируются в журнале
регистрации инструктажа на рабочем
месте.

1.5.
Врач — эндоскопист должен быть обеспечен
бесплатной санитарно- гигиенической
одеждой и средствами индивидуальной
защиты:

халат
х/б. — 4 шт. на 24 мес.;

колпак
или косынка х/б. — 4 шт. на 24 мес.;

полотенце — 4 шт.
на 24 мес.;

щетка для мытья
рук — дежурная;

1.6.
Врач — эндоскопист обязан выполнять
правила личной гигиены и правила ношения
санитарно- гигиенической одежды и обуви,
пользования средствами индивидуальной
защиты.

1.7.
Врач — эндоскопист кабинета эндоскопии
обязан соблюдать правила внутреннего
трудового распорядка учреждения, режимы
труда и отдыха.

1.8.
Врач — эндоскопист обязан уметь оказывать
первую медицинскую помощь при
электротравмах, ожогах, переломах и
т.п. и знать место нахождения аптечки с
набором необходимых приспособлений и
лекарственных средств для оказания
первой медицинской помощи.

1.9.
Врач — эндоскопист кабинета эндоскопии
обязан знать и соблюдать требования
«Инструкции по пожарной безопасности».

1.10.
При работе в кабинете возможно воздействие
на врачва-эндоскописта следующих вредных
и опасных производственных факторов:

повышенная
нервно-психическая нагрузка; неудобная
рабочая поза;

опасность
заражения при контакте с больными, в
анамнезе которых имеются гепатит «В»,
туберкулез и другие инфекционные
заболевания; повышенное напряжение
органов зрения;

опасность
взрыва при использовании ингаляционных
веществ или воспламенения дезинфекционных
средств;

повышенное
напряжение в электрической цепи,
замыкание которой может пройти через
тело человека.

1.11.
Врач — эндоскопист обязан немедленно
извещать своего непосредственного или
вышестоящего руководителя о любой
ситуации, угрожающей жизни и здоровью
работников, о каждом несчастном случае,
происшедшем на производстве, или об
ухудшении состояния своего здоровья,
в том числе о проявлении признаков
острого профессионального заболевания
(отравления);

1.12.
Врач — эндоскопист, допустивший нарушение
инструкции по охране труда, подвергаются
дисциплинарному взысканию в соответствии
с правилами внутреннего трудового
распорядка и, при необходимости,
внеочередной проверке знаний норм и
правил охраны труда.