Инструкция по охране труда для санитарки мойщицы

1.    ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К работе в ванных комнатах и бане по обслуживанию обеспечиваемых ….ПНИ допускаются лица ( далее- санитарки (мойщицы) ваннщицы) не моложе 18 лет,
       1.1.1. прошедшие обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности -1 раз в год; на базе центра профпатологии — 1 раз в 5 лет) медицинские осмотры (обследования) для признания годными к выполнению работ.
      1.1.2. прошедшие инструктажи:
•    вводный инструктаж по охране труда и вводный инструктаж по пожарной безопасности (при приёме на работу);
•    первичный инструктаж на рабочем месте с последующим оформлением допуска к работе;
•    повторные инструктажи на рабочем месте (по охране труда и пожарной безопасности, санитарии) (не реже1раза в 6 месяцев);
•    целевой (при выполнении разовых работ, не связанных с его прямыми обязанностями санитарки (мойщицы) ваннщицы);
•    внеплановый
      —  при изменении условий работы (введении в действие в учреждении новых или переработанных норм, правил, инструкций; установке нового оборудования);
      —  при назначении или переводе на другую работу, если новые обязанности требуют дополнительных знаний норм и правил;
      —    при нарушении работниками требований нормативных актов по охране труда, пожарной и экологической безопасности, электробезопасности, техники безопасности при работе с обеспечиваемыми …ПНИ, санитарии и гигиены труда, правил оказания первой помощи при несчастных случаях;
       —    по требованию органов государственного надзора;
       —    по заключению комиссий, расследовавших несчастные случаи с людьми;
       —    при повышении знаний на более высокую группу допуска по электробезопасности;
       —    при проверке знаний после получения неудовлетворительной оценки;
       —    при перерыве в работе в данной должности более 60 календарных дней;

      1.1.3.  прошедшие стажировку на рабочем  месте (от 2-х до 14 смен);

      1.1.4.  прошедшие обучение:
•    предварительное (при поступлении на работу в течение 1–го месяца);
•    ежегодное — по охране труда, пожарной безопасности, электробезопасности,  по технике безопасности при работе с обеспечиваемыми ….ПНИ, правилам оказания первой помощи при несчастных случаях на производстве, санитарии и гигиены труда;

      1.1.5. прошедшие проверку знаний:
•    первичную (проводится у работников, впервые поступивших на работу);
•    очередную (проводится не реже 1 раза в год по программе, утвержденной директором ….ПНИ);
•    внеочередную (проводится независимо от срока проведения предыдущей проверки):
       — при изменении условий работы (введении в действие в учреждении новых или переработанных норм, правил, инструкций; установке нового оборудования);
       — при назначении или переводе на другую работу, если новые обязанности требуют дополнительных знаний норм и правил;
       —    при нарушении работниками требований нормативных актов по охране труда, пожарной и экологической безопасности, электробезопасности, техники безопасности при работе  с обеспечиваемыми …ПНИ, санитарии и гигиены труда, правил оказания первой помощи при несчастных случаях на производстве;
       —    по требованию органов государственного надзора;
       —    по заключению комиссий, расследовавших несчастные случаи с людьми;
       —    при повышении знаний на более высокую группу допуска по электробезопасности;
       —    при проверке знаний после получения неудовлетворительной оценки.
Работники, совмещающие профессии, должны быть обучены безопас¬ным приемам работы и пройти инструктаж по охране труда на всех вы¬полняемых работах.
       1.1.6. При   неудовлетворительной   оценке   знаний   «Правил…»   и     инструкций,   назначаются   повторные  проверки  не  позднее 1 месяца со дня последней проверки.  Персонал, показавший неудовлетворительные знания при третьей проверке,   не   допускается   к   работе  по данной специальности и   должен   быть переведен на другую работу.
1.2. Основными опасными и вредными производственными факторами, связанными с характером работы санитарки (мойщицы) ваннщицы  являются:
•    повышенная физическая нагрузка (в т.ч. напряжение кистей и пальцев рук);
•    возможность заражения возбудителями различных инфекций и передача их другим лицам. 
•    токсическое воздействие различных химических веществ (дезинфицирующих, моющих и др. средств) при всасывании  ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу, и попадании в желудочно-кишечный тракт;
•    опасность нанесения физических травм со стороны обеспечиваемых;
•    психоэмоциональная нагрузка;
•    повышенная температура воды, поверхностей оборудования;
•    острые кромки, заусенцы и неровности обмываемых поверхностей, инвентаря, инструмента и приспособлений;
•    повышенная температура, влажность и подвижность воздуха рабочей зоны;
•    опасность поражения электрическим током;
•    недостаточная освещенность и отсутствие естественной освещенности рабочей зоны.

1.3. Подъем и перемещение тяжестей вручную должен осуществляться с соблюдением следующих допустимых нагрузок:
      1.3.1. Подъем и перемещение тяжестей по горизонтальной поверхности при чередовании с другой работой (до 2 раз в час):
— для женщин — до 10 кг (в том числе, при перемещении  грузов на тележках (каталках) прилагаемое усилие не должно превышать 10 кг.);
— для мужчин — до 30 кг (в том числе, при перемещении  грузов на тележках (каталках) прилагаемое усилие не должно превышать 30 кг.);

      1.3.2. Постоянно в течение рабочей смены:
      — для женщин — 7 кг;
      — для мужчин — 15 кг;

1.4. Женщины в связи с беременностью переводятся на другую работу в соответствии с законодательством РФ.

1.5. Санитарка (мойщица) ваннщица должна пользоваться спецодеждой и др. средствами индивидуальной защиты, предусмотренными типовыми отраслевыми нормами и нормами выдачи санитарно-гигиенической одежды, обуви и др.:

—    халат хлопчатобумажный или костюм  хлопчатобумажный — 4 шт. на 24 месяца
—    косынка хлопчатобумажная — 4 шт. на 24 месяца
—    полотенце — 4 шт. на 24 месяца
—    щетка для мытья рук – дежурная
—    фартук непромокаемый — дежурный
—    сапоги резиновые – дежурные
—    тапочки -1пара на 12 месяцев
—    перчатки резиновые — до износа

При работе с дезинфекционными препаратами:
 — резиновые перчатки- до износа
 — респиратор- дежурный (СИЗ органов дыхания, не допускающие многократного применения и выдаваемые в качестве «дежурных», выдаются в виде одноразового комплекта перед началом работ в количестве, соответствующем числу занятых на данном рабочем месте).

  Для защиты рук при использовании дезинфицирующих и моющие веществ:
 — гидрофобные кремы и мази (100 гр. на 1 мес)
 — регенерирующий крем (100 гр. на 1 мес).

Для мытья рук в умывальных должны быть в достаточном количестве туалетное мыло или жидкие моющие средства.

      1.5.1. При привлечении к разовым работам, выполнение которых предусматривает обеспечение  спецодеждой, спец.обувью и др. средствами индивидуальной защиты (СИЗ), санитарке (мойщице) ваннщице выдается указанные СИЗ на время производства работ.

    1.5.2. Санитарно-гигиеническая и  спецодежда, санитарно-гигиеническая и спец.обувь и др.СИЗ:
•    должны быть исправными и подлежат регулярному уходу (стирке и/или ремонту, обеззараживанию, дезинфекции в …ПНИ). Не допускается стирка спецодежды в домашних условиях;
•    вышедшие из строя раньше срока  должны быть заменены;
•    хранение должно осуществляться раздельно от личной одежды, в индивидуальных двухсекционных шкафчиках.

     1.5.3. В случае необеспечения работника, занятого на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также с особыми температурными условиями или связанных с загрязнением, СИЗ в соответствии с законодательством Российской Федерации он вправе отказаться от выполнения трудовых обязанностей, а работодатель не имеет права требовать от работника их исполнения и обязан оплатить возникший по этой причине простой.

1.6. Санитарка (мойщица) ваннщица должна:
     1.6.1. соблюдать действующие в ..ПНИ правила внутреннего трудового распорядка, график работы, режим труда и отдыха, правила санитарии, техники безопасности и пожарной безопасности. Курение   разрешается   только   в   специально  установленных, обозначенных   и   оборудованных местах;

     1.6..2. уметь оказать первую помощь при несчастных случаях;

   1.6.3. немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя работ о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о появлении острого профессионального заболевания (отравления);

   1.6.4. оставлять  верхнюю  одежду,  обувь,  головной  убор,  личные  вещи  в гардеробной;

    1.6.5. выполнять только ту работу, которая поручена ему непосредственным руководителем (заведующим отделения, старшей медсестрой отделения, дежурной медицинской сестрой отделения, в хозяйственном отношении — сестрой- хозяйкой отделения).
Не допускается выполнение распоряжений и заданий, противоречащих требованиям Правил безопасности.

     1.6.6. соблюдать инструкцию по технике безопасности при работе с обеспечиваемыми АПНИ;

   1.6.7. четко знать и выполнять санитарно-гигиенические требования по режиму содержания и уборке закрепленных помещений;

1.6.8. соблюдать правила личной гигиены;
   1.6.9. осуществлять уход за кожей рук, используя защитные и смягчающие средства, своевременно подрезать ногти, очищать подногтевые пространства;
  1.6.10. принимать пищу в установленных местах.

1.7. Санитарка (мойщица) ваннщица может быть отстранена от работы в следующих случаях:
•         незнание и невыполнение инструкций по технике безопасности, санитарии, пожарной безопасности;
•    появление на рабочем месте в  болезненном состоянии или в состоянии алкогольного, наркотического, токсического опьянения;
•    при отсутствии спецодежды и индивидуальных средств защиты, необходимых для проведения работ.

1.8. В связи с возможность астматических проявлений и аллергических реакций у обслуживаемых обеспечиваемых необходимо воздерживаться от применения на рабочем месте духов, одеколона и т.п. средств.

1.9. Санитарка (мойщица) ваннщица несет ответственность за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей и нарушение требований инструкций по охране труда — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

2.    ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Надеть чистую специальную одежду (санитарно-гигиеническую одежду), спецобувь, подобрать волосы под колпак или косынку, снять серьги, кольца. Для выполнения разного вида работ использует соответствующую санитарную одежду, спецодежду и спец.обувь. Необходимо соблюдать правила использования СИЗ:
     2.1.2.не  закалывать  одежду  булавками,  иголками, не держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
    2.1.3. обувь должна быть из нетканого материала (доступного для дезинфекции), устойчивой, на нескользящей подошве (запрещается использование обуви на высоких каблуках, с открытой (незафиксированной) пяткой).

    2.1.4. выход персонала за пределы отделения запрещается в специальной и санитарно -гигиенической одежде, обуви и др. СИЗ, предназначенных только для работы на отделении.

 2.1.5. работникам ..ПНИ запрещается выносить по окончании рабочего дня специальную и санитарно-гигиеническую одежду, обувь и др. СИЗ за пределы территории ..ПНИ.

2.2. Перед началом работы санитарка (мойщица) ваннщица должна быть ознакомлена дежурной медицинской сестрой с особенностями состояния и поведения обслуживаемых обеспечиваемых,  и, в целях предупреждения случаев их агрессии и аутоагрессии,  проинструктирована о необходимых мерах безопасности.

       Особенности психического состояния обеспечиваемых регистрируются в журнале наблюдений, в этом журнале регистрируются также все случаи телесных повреждений, нанесенных больными персоналу.

 2.3. Проверить рабочее место (помещение бани, ванной и др.):
2.3.1. на наличие предметов, которыми обеспечиваемые могут нанести увечье персоналу и себе;
2.3.2.    санитарное состояние;
2.3.3.    вентиляцию;
2.3.4.    достаточность освещенности;
2.3.5.    проверить внешним осмотром надежность крепления, а также наличие и целостность светорассеивающей арматуры ламп (накаливания, люминесцентных и кварцевых ламп). Применение ламп без светорассеивающей арматуры не допускается;
2.3.6.    исправность электропроводки, электрооборудования, сантехоборудования, средств механизации и других предметов оснащения рабочего места;
         Корпуса и крышки выключателей и розеток не должны иметь трещин и сколов, а также оголенных контактов; коммутационные и разветвительные коробки должны быть закрыты крышками;
2.3.7.    наличие и соответствие уборочного инвентаря, моющих и дезинфицирующих средств. Уборочный    инвентарь  (тазы, ведра, щетки и т.п.) должен быть маркирован (в т.ч. по видам работ), закреплен за отдельными   помещениями,  храниться  раздельно  в  закрытых, специально выделенных для этого санитарных комнатах, шкафах или стенных нишах. Ветошь для влажной уборки должна быть чистой, храниться в ёмкости «чистая ветошь», использованная – в емкости «грязной ветоши». Для каждого вида обрабатываемой поверхности используется отдельная тряпка;
2.3.8.    исправность уборочного инструмента:
•    ручки уборочного инструмента (совков, швабр и др.) должны быть без острых концов, достаточно прочными и гладкими; ведра должны быть с хорошо закрепленными ручками, не иметь отверстий.
•    отсутствие  в обтирочном  материале  и  тряпках  для  мытья   колющих и режущих предметов;
2.3.9.    состояние и исправность полов  и   других  поверхностей. При наличии на них   опасных   и   вредных  веществ (пролитых  жиров, осколков стекла и т.п.) немедленно убрать их, соблюдая меры безопасности;
2.3.10.    перед началом работ по протирке стекол в рамах должна быть проверена прочность крепления стекол и  самих рам;
2.3.11.    исправность вентилей, кранов и смесителей горячей и холодной воды;
2.3.12.    при наличии инструмента и оборудования: проверить наличие  ограждений  нагреваемых поверхностей и  движущихся  (вращающихся)  частей инструмента и оборудования;
2.3.13.    проверить соответствие путей эвакуации требованиям пожарной безопасности:
загромождение и захламление помещений, проходов, применение ковровых покрытий на путях эвакуации не допускается.

2.4. Подготовить достаточное количество дезинфицирующих и моющих средств, мочалок, тазов, резиновых ковриков, соответственно количеству моющихся обеспечиваемых.

2.5. Обо всех обнаруженных неисправностях инвентаря, оборудования,  электропроводки  и других  неполадках  сообщить своему непосредственному руководителю и приступить к работе только после их устранения. Не разрешается самовольно производить какой-либо ремонт оборудования.

3.    ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Санитарка (мойщица) ваннщица проводит помывку обеспечиваемых согласно  утвержденного графика отделения и в целях безопасности должна постоянно находится в ванной комнате, душевой или бане возле обеспечиваемых, моющихся самостоятельно (ослабленных и тяжело больных моет сама) и следить за поведением обеспечиваемых.
        В случае возбуждения обеспечиваемого — доложить дежурному мед. персоналу и совместно с другим мед. персоналом ..ПНИ принять меры по обеспечению безопасности своей и окружающих (в соответствии с Инструкцией по охране труда при работе с обеспечиваемыми).
3.2. Во время работы быть внимательной(-ным), не отвлекаться посторонними делами, разговорами.
3.3. Не поручать свою работу необученным и посторонним лицам.
      Запрещается привлекать к работам обеспечиваемых без разрешения  лечащего врача (заведующего отделением, психиатра). В случае использования больных на указанных работах (в порядке трудотерапии), администрация ..ПНИ или отделения обязана принять меры по обеспечению безопасности этих работ.
3.4. Для предупреждения профессиональных заболеваний и исполнения правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима необходимо соблюдать следующий порядок работы:
     1) обработать под проточной водой (с применением любого имеющегося в наличии моющего средства) руки (мыло- 2-х кратно обильно помыть, другие — по инструкции на флаконе);
     2) надеть спецодежду,  непромокаемый фартук с маркировкой «для уборки», спец.обувь;
     3) надеть резиновые перчатки  (хозяйственные) и чистой ветошью, пропитанной дезинфицирующим химическим моющим составом, обработать в соответствии  с инструкциями помывочные места (помещения душевой, бани, ванну, скамьи, тазы, резиновые коврики и др.); ветошь после мытья сбросить в емкость для грязной ветоши;
    4) обработать фартук, перчатки и обувь  в дезинфицирующем растворе и затем снять фартук и перчатки;
    5) вымыть руки ( см. п 1);
    6) надеть чистые резиновые перчатки и непромокаемый фартук (с маркировкой «для бани»);
    7) раздеть обеспечиваемого (или помочь раздеться);
    одежду обеспечиваемого, подлежащую стирке, сложить в специальные (резиновый) мешки с маркировкой «Для грязного белья»;
    9) обработать перчатки (не снимая с рук) в дезинфицирующем растворе;
   10) совместно с медицинской сестрой  отделения провести осмотр обеспечиваемого на наличие педикулеза и состояние кожных покровов (в т.ч. состояние ногтей);
        Помывку обеспечиваемых, у которых имеются указанные заболевания, производят в последнюю очередь, после проведения лечебных медицинских манипуляций и после инструктажа о специальных требованиях к их помывке;
   11) при соприкосновении с инфицированными кожными покровами обеспечиваемого обработать перчатки в дезинфицирующем растворе (не снимая).
         При загрязнении биологическими жидкостями перчаток, фартука или спецодежды и спец.обуви необходимо их обработать в соответствии с инструкцией по дезинфекционной обработке и заменить на чистые.  Также обработать загрязненные поверхности  в помещении;
   12) в бане, душевых проследить, чтобы обеспечиваемые перед входом и выходом к местам помывки обработали в специальном растворе стопы;
   13) включить теплый душ или набрать теплую воду ванну (в зависимости от мед.показаний для данного обеспечиваемого, но не выше 37º С). Помочь обеспечиваемому сесть в ванну. Приступить к помывке (использовать специально обработанную индивидуальную для каждого обеспечиваемого мочалку). В бане обеспечиваемым, способным мыться самостоятельно выдаются чистые индивидуальные тазы и мочалка;
   14) у обеспечиваемых с грибковыми заболеваниями в конце помывки обработать нижние конечности специальным раствором (в соответствии с инструкцией). Обработка ванны и инструментария проводится в соответствии  с инструкцией по борьбе с грибковыми заболеваниями;
    15) после помывки обеспечиваемого, обработать перчатки и фартук дезинфицирующим раствором, мочалку положить в специальную ёмкость «Грязные мочалки» для дальнейшей дезинфекции в соответствии с инструкцией;
    16) усадить обеспечиваемого на специальную кушетку (скамейку) на чистую пеленку и произвести обработку (стрижку) ногтей рук и ног. Обработку порезов и др. нарушений кожных покровов обеспечиваемого осуществляет медицинская сестра, которая присутствует при помывке обеспечиваемых;
    17) использованные полотенце и пеленку сложить в специальные мешки с маркировкой «Для грязного белья»;
    18) обработать перчатки (не снимая с рук) в дезинфекционном растворе;
    19) ножницы обработать в соответствии с инструкцией по дезинфекции;
    20) одеть обеспечиваемого и передать для сопровождения в палату младшей медицинской сестре, палатной санитарке или другому мед.персоналу отделения;
    21) обработать в дезинфекционном растворе фартук и перчатки (не снимая с рук) и затем снять;
    22) надеть резиновые перчатки  (хозяйственные) и чистой ветошью, пропитанной дезинфицирующим химическим моющим составом, обработать в соответствии  с инструкцией помывочные места (помещения душевой, бани, ванну, скамьи, тазы, резиновые коврики и др.); ветошь после мытья сбросить в емкость для грязной ветоши.

3.5. Перед  и после помывки каждого обеспечиваемого, обработки его ногтей (стрижки, обработки спец.препаратами), а также после каждого соприкосновения с выделениями больного или загрязненным бельем и др., после уборки помещения, посещения туалета и любого загрязнения рук и перед приемом пищи необходимо мыть руки или дезинфицировать их в соответствии с «Инструкцией по бытовой и гигиенической обработке рук». Основным способом    обеззараживания   рук   является двукратное мытье их теплой проточной водой  с применением любого имеющегося в наличии моющего средства для рук (мылом — 2-х кратно обильно помыть, другие — по инструкции на флаконе). Особое внимание   обращают   на   обеззараживание  подногтевых пространств, ногти коротко подстригают. Руки вытирают индивидуальным полотенцем, сменяемым ежедневно и по мере загрязнения.

 3.6. В периоды, неблагополучные по заболеваемости гриппом и др. ОРВИ, надевать  четырехслойные  маски  из  марли (или другие спец.маски), закрывающие рот   и   нос.  Маски  меняют  через  каждые  4  часа.

3.7. При работе в ванных комнатах изолятора необходимо:
•    при входе надевать второй халат и специальную маску, закрывающие рот   и   нос,  одевать другую спецобувь и СИЗ, закрепленные за изолятором (фартук непромокаемый, сапоги, перчатки резиновые и др.) при выходе снимать их;
•    после выхода — вымыть руки.

3.8. При работе с моющими и  дезинфицирующими средствами:
•      использовать дезинфицирующие и моющие средства, разрешенные органами здравоохранения и разрешенные для применения в ..ПНИ в соответствии с  инструкциями;
•    к работе с дезинфекционными препаратами не допускаются беременные и кормящие женщины, а также лица, не прошедшие медицинское освидетельствование или имеющие противопоказания.

3.9. . Для предупреждения профессиональных заболеваний кожи, глаз и верхних дыхательных путей при работе с дезинфицирующими средствами следует:
       3.9.1. приготовление дезинфицирующих растворов производить в отдель¬ных изолированных помещениях с искусственной или естественной приточно-вытяжной вентиляцией;
       3.9.2. сухие дезинфицирующие средства насыпать в специальные емко¬сти с постепенным добавлением воды;
       3.9.3. не превышать  установленные концентрацию и температуру моющих растворов (выше 50 °С);
      3.9.4. не превышать концентрацию   дезинфицирующих средств;
       3.9.5. емкости с рабочими дезинфицирующими растворами плотно зак¬рывать крышками;
       3.9.6. хранить  хлорсодержащие   растворы  в  маркированной   емкости  с  плотно закрытой крышкой (пробкой) в специально выделенном месте;
       3.9.7. все работы  с растворами  выполнять в резиновых  перчатках;
       3.9.8. соблюдать инструкцию по применению дезинфицирующего сред¬ства;
       3.9.9. применять средства индивидуальной защиты органов дыхания, указанные в инструкции дезинфицирующего средства (респираторы, маски);
       3.9.10. не  допускать распыления моющих и дезинфицирующих средств, попадания их растворов на кожу и слизистые оболочки;
       3.9.11. при работе с хлорным раствором дополнительно следует одевать очки;
     3.9.12. проверить сроки годности дез.раствора многократного применения, возможность его использования в дальнейшем (отсутствие осадка, хлопьев, изменение цвета). На емкостях с готовыми растворами должна быть бирка с названием препарата, концентрации его, дата приготовления, использование по срокам годности (согласно инструкции).

3.10. При выполнении  работ необходимо соблюдать требования безопасности:
    3.10.1. вентили,  краны  на  трубопроводах  открывать  медленно,  без рывков и больших  усилий.  Не  применять  для  этих  целей  молотки, гаечные ключи и другие предметы.
    3.10.2. наполняя ведро, сначала нужно заливать холодную, а затем горячую воду;
    3.10.3. переносить горячую воду для уборки в закрытой посуде, а если для этой цели  применяется  ведро без крышки, то наполнять  его  не  более чем на три четверти вместимости;
    3.10.4. перед мытьем полов удалить травмоопасные предметы: гвозди, битое стекло, иголки и другие острые (колющие и режущие) предметы, используя щетку и совок;
    3.10.5. мытье полов производить ветошью  с применением швабры; выжимать разрешается  только  промытую  ветошь. Вымытые  полы  следует  вытирать насухо;
    3.10.6. при применении воды для удаления пыли со стен, окон и конструкций электрические  устройства  во  время   уборки  должны  быть  отключены  от электрической сети;

3.10.7.     при  уборке  окон:
•    проверить  прочность  крепления  рам  и  стекол;
•    работы вести, стоя на прочных широких подоконниках, а при необходимости (при работе с приставной лестницы на высоте более 1,3 м) — с применением  предохранительного  пояса и  страховочного каната,  который своим   свободным    концом  должен  закрепляться  за  прочные   конструкции здания. При  узких  или  непрочных  подоконниках   следует   работать   с передвижных   столиков  —  подмостей   или   лестниц – стремянок,  имеющих площадку с ограждением.

3.11.    При работе с применением стремянок и приставных лестниц и средств подмащивания должны соблюдаться следующие требования:
•    лестницы должны быть испытаны, не иметь трещин в тетивах и ступенях;
•    во избежание скольжения на гладких поверхностях (плитке, бетоне и т.п.) на нижних концах лестниц должны быть надеты башмаки из резины или другого нескользящего материала;
•    раздвижные лестницы-стремянки должны быть с металлическими шарнирами в верхней части и устройствами (крюки, цепочки), исключающими возможность их самопроизвольного сдвига;
•    ступени, перекладины деревянных приставных лестниц должны быть врезаны в тетивы, которые не реже чем через 2 м скре¬пляются стяжными болтами;
•    запрещается применять лестницы, сбитые гвоз¬дями без врезки перекладины в тетивы;
•    рассто¬яние между ступенями лестниц — от 0,30 до 0,34 м, расстояние от первой ступе¬ни до уровня установки (пола, перекрытия и т. п.) — не более 0,40 м;
•    длина пристанной  лестницы или стремянки не должна превышать 5 м;
•    допустимый уклон стремянок — 1: 3 (60);
•    допустимый угол наклона к горизонтали при установке приставной лестницы — не менее 45 и не более 60;
•    нельзя поднимать тяжести по приставным лестницам;
•    все приставные лестницы, стремянки должны иметь бирку с инвентарным номером и сроком следующего испытания;
•    в процессе эксплуатации деревянные лестницы и стремянки необходимо испытывать каждые полгода, а ме¬таллические — один раз в год;
•    применять неиспытанные, не стоящие на балансе учреждения  лестницы запрещается;
•    не допускается выполнять работы с приставных лестниц, опирающихся на оконные переплеты;
•    при работе с приставных лестниц в местах нахождения обеспечиваемых, движения людей  для предупреждения ее падения от случайных толчков место установки лестниц следует ограждать или охранять;
•    запрещается применять в качестве средств подмащивания случайные предметы (ящики, ведра и т.п.).

3.12.    Если в процессе работы произошло загрязнение рабочего места пролитыми растворами, шампунем, осколками стекла и т.п., работу прекратить до удаления загрязняющих веществ:
•    пролитый на   полу   жир   удалить  с  помощью  ветоши   или   других жиропоглощающих  материалов. Загрязненное    место  следует   промыть нагретым раствором кальцинированной соды и вытереть насухо;
•    использованную    ветошь   сложить   в   металлическую  тару  с  плотно закрывающейся крышкой;
•    для удаления просыпанных пылящих порошкообразных веществ надеть очки и респиратор. Небольшое их количество осторожно удалить влажной тряпкой или пылесосом.

3.13.    При использовании электрооборудования, различных средств механизации и приспособлений необходимо руководствоваться правилами (инструкциями), изложенными в технических паспортах, прилагаемых к ним и разработанными в …ПНИ инструкциями.
3.13.1.    присоединение электроприборов к электрической сети осуществлять гибким кабелем, который не должен находиться под ногами или прикасаться к металлическим, горячим, влажным  предметам (батареям отопления, водопроводным трубам и др.);
3.13.2.    при отключении электроприборов выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки. Не включать и не выключать электроприборы влажными руками;
3.13.3.    уборку мест, расположенных в непосредственной близости от электромеханического оборудования, производить после полной остановки движущихся частей оборудования;
3.13.4.    протирать электроприборы (вентиляторы, электрокамины, электрорадиаторы  и  другие) можно, если они отключены  от электросети (вилка отсоединена от розетки);
3.13.5.    расположенные в помещении розетки, выключатели протирать только сухой ветошью;
3.13.6.     ремонт и чистку электрооборудования и электроприборов, принадлежащих ..ПНИ, производит только электротехнический персонал ..ПНИ, медицинского оборудования — медицинский техник.

3.14.    Работа с использованием электрооборудования должна быть прекращена при:

•    появлении постороннего шума, запаха гари, прекращении подачи электроэнергии, при аварии трубопроводов;
•    отсутствии или неисправности защитного заземления;
•    нечеткой работе выключателя;
•    неисправности контрольно-измерительных приборов, предохранительных и блокировочных устройств, крепежных устройств, ограждении и других средств защиты;
•    повреждение штепсельного соединения, изоляции кабеля;
•    при открытых токоведущих частях;
•    появлении на корпусе оборудования ощутимого электрического тока;
•    поломке или появлении трещин в корпусе машины (прибора).

3.13. Не допускается:
       3.13.1. обматывать кольца ножниц,  ручки кусачек,  щипчиков и других инструментов тканью,  изоляционной лентой,  другими ма¬териалами во избежание застревания в них чешуек кожи,  ногтей;
3.13.2.    ловить на лету падающие ножницы и ходить с ножницами в открытом виде;
3.13.3.    вешать посторонние предметы (одежду и др.) на выключатели или розетки;
3.13.4.    хранить легковоспламеняющиеся вещества вне установленных в ..ПНИ мест;
3.13.5.    загораживать огнеопасными материалами (тканями, бумагой и т.д.) лампы и др. электронагревательные приборы, держать вблизи них вату, спирт и другие ЛВЖ;
3.13.6.    пользоваться неисправными оборудованием, самодельными и личными электроприборами, официально не разрешенными для эксплуатации в ..ПНИ;
3.13.7.    сушить салфетки, полотенца, одежду, обувь и т.п. на электронагревательных приборах (кроме специально предназначенных);
3.13.8.    применять открытый огонь в помещениях и на территории ..ПНИ (кроме утвержденных специальных работ);
3.13.9.    оставлять включенными электроприборы (в т.ч. в режиме ожидания)  при длительных перерывах или, уходя с работы (кроме холодильников и др. оборудования непрерывного действия);
3.13.10.    оставлять в доступных для обеспечиваемых местах медицинские, дезинфекционные средства и уборочный инвентарь;
3.13.11.    оставлять без присмотра ёмкости с горячей водой;
3.13.12.    сметать мусор и отходы в проемы, люки и т.п. или  выбрасывать из окон;
3.13.13.    при   уборке мусора  — уплотнять  его   в урне (ящике, бачке и т.п.) непосредственно руками;
3.13.14.    класть тряпки и какие-либо другие предметы на оборудование;
3.13.15.    прикасаться тряпкой или руками к открытым и не огражденным токоведущим частям   оборудования,  а   также  к  оголенным и с поврежденной  изоляцией проводам;
3.13.16.    производить влажную уборку электропроводки, электропусковой аппаратуры, электродвигателей;
3.13.17.    пользоваться неисправными вентилями и кранами;
3.13.18.    применять для уборки воду  с  температурой  выше  50°С, а  также сильнодействующие ядовитые и горючие вещества (кислоты, растворители, каустическую соду, бензин и т.п.);
3.13.19.    мыть руки в масле, бензине, эмульсиях, керосине;
3.13.20.    мыть    и   протирать  окна   при  наличии  битых стекол,  непрочных  и неисправных переплетов или стоя на отливе подоконника;
3.13.21.    выливать грязную воду после мытья полов в раковину или умывальники.

3.14.    Необходимо избегать соприкосновения с горячим технологическим и сантехническим оборудованием   (трубы горячего водоснабжения, электроплитки, электрокипятильники и др.) и помнить о том, что металл, имеющий температуру 400-500 °С, по  внешнему виду ничем не отличается от холодного.

3.15.    При  работе в душевых, ванных комнатах, бане, хозяйственных помещениях — исключить бесконтрольное посещение их обеспечиваемыми.

3.16.    Применять  исправный инструмент, приспособления и использовать их только для тех работ, для которых они предназначены.

3.17.    Санитарка (мойщица) ваннщица должна соблюдать:
•    требования безопасности  при загрязнении ртутью помещений, инвентаря и при  работе с  приборами, содержащими ртуть, в соответствии с инструкцией по хранению и использованию  данных приборов;
•    требования безопасности при облучение помещений настенными и передвижными ультрафиолетовыми бактерицидными   облучателями.

4.    ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При обнаружении опасности, угрожающей жизни и здоровью людей, санитарка (мойщица) ваннщица обязана немедленно оповестить всех находящихся в ней людей, покинуть опасную зону, и помочь эвакуации обеспечиваемых, закрыть доступ в эту зону, немедленно сообщить вышестоящему руководителю,  по возможности принять меры к ликвидации аварии (тушению пожара, отключению электроустановки и др.).
В случае чрезвычайных происшествий персонал одного отделения может, по распоряжению заведующего отделением или директора ..ПНИ, направляться для оказания помощи в другие отделения.
4.2. При обнаружении пожара или загорания необходимо:
•    немедленно сообщить в пожарную охрану, дежурному персоналу других отделений или подразделений, находящихся в зоне пожара  или задымления и администрации;
•    обесточить оборудование в зоне пожара или загорания;
•    приступить к эвакуации обеспечиваемых и, по возможности, принять участие в тушении пожара имеющимися средствами пожаротушения (с соблюдением требований безопасности).

4.3. Пострадавшему   при  травмировании,  отравлении  и   внезапном заболевании должна быть оказана первая (доврачебная) помощь и, при необходимости, организована доставка его в учреждение здравоохранения.
4.4. До расследования аварии или несчастного случая необходимо сохранить обстановку на рабочем месте такой, какой она была в момент несчастного случая, если отсутствует угроза жизни и здоровью окружающих, и это не приведет к аварии.

4.5. При  возникновении  поломок  электроприборов, электрооборудования: прекратить их эксплуатацию, а также подачу электроэнергии,  воды и др.,   доложить  непосредственному   руководителю (сестре-хозяйке, дежурной медицинской сестре или работнику, ответственному за  безопасную эксплуатацию данного оборудования), и действовать в соответствии с полученными указаниями.

5.    ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. В конце рабочей смены, после завершения помывки обеспечиваемых, провести уборку ванной комнаты (помещений бани): вымыть и обработать специальными дезинфицирующими растворами ванну, тазы, коврики, лавки, стены, пол. В соответствии с санитарными нормами и инструкциями обработать ножницы, мочалки и др.

5.2. Уборочный  инвентарь  и  ветошь  промыть  с использованием моющих и дезинфицирующих   средств, соблюдая   установленные   концентрацию и температуру, просушить и убрать на место.

5.3. Собрать и вынести в установленное место мусор, загрязненную ветошь.

5.4. Моющие и дезинфицирующие средства убрать в установленные места (недоступные обеспечиваемым).

5.5. Вымыть руки в резиновых перчатках с мылом, вытереть досуха и снять перчатки. Повторно вымыть руки с мылом.

5.6. Снять санитарно-гигиеническую одежду, спецобувь и убрать их в специальный шкаф. Затем вымыть тщательно руки и смазать руки питающим и регенерирующим кожу кремом.
 Выполнить все требования личной гигиены.

5.7. Выключить водопроводные краны. Во всех помещениях (независимо от назначения), которые по окончании работ закрываются и не контролируются дежурным персоналом, все электроустановки и электроприборы должны быть обесточены (за исключением дежурного и аварийного освещения, автоматических установок обеспечения пожарной и охранной сигнализации).

5.8. Сообщить сестре-хозяйке (или дежурной медицинской сестре) о неисправностях в системе водоснабжения, отопления, канализации, оборудования и средств механизации.

Заместитель директора по медицинской части                                              

Главная медицинская сестра                                                                            

Согласовано:
Инженер по охране труда               

 ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ДЛЯ САНИТАРКИ-МОЙЩИЦЫ АПТЕКИ

ОХРАНА ТРУДА В АПТЕЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Согласно Положению «О лицензировании фармацевтической деятельности в РФ», утвержденного Постановлением Правительства РФ, для осуществления фармацевтической деятельности необходимо соответствовать такому лицензионному требованию, как наличие специалистов  с высшим или средним фармацевтическим образованием и сертификатом. 

Согласно «Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников», утвержденная Приказом Минздрава России № 1183н от 20.12.2012., кроме специалистов с высшим и средним профессиональным фармацевтическим образованием, предусмотрены и иные должности фармацевтических работников, относящихся к младшему фармацевтическому персоналу. Такой должностью является санитарка-мойщица аптеки. Трудовые функции санитарки-мойщицы включены в Профстандарт 02.003, утвержденных Приказом Минтруда России № 2н от 12.01.2016  «Об утверждении профессионального стандарта «Младший медицинский персонал».

Должность санитарки закреплена Приказом Минздравсоцразвития России № 541н от 23.07.2010 «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения — Санитарка».

Для исполнения обязанностей санитарки в аптеке необходимо среднее образование. Требования к стажу работы не предъявляются. 

В соответствии с Приказом № 541, санитарка в аптеке выполняет следующие функции:

Санитарка должна владеть следующими знаниями: 

• правила санитарии и гигиены труда; 
• назначение моющих средств и правила обращения с ними; 
• правила внутреннего трудового распорядка; 
• правила по охране труда и пожарной безопасности.

Аптека — это место где трудится санитарка-мойщица. Здесь задействованы лекарственные средства и изделия медицинского назначения, медицинская техника, лабораторное и торговое оборудование, медицинско-стеллажная мебель и офисная аппаратура, риск воздействия различных моющих средств, горячей воды, случайное попадание частиц ядовитых и других раздражающих веществ — все это, при неправильной эксплуатации может представлять угрозу для здоровья и жизни сотрудника. Если санитарка-мойщица выполняет работу на основании трудовых отношений, то трудовым законодательством за ней признается статус работника. Работодатель — физическое лицо, индивидуальный предприниматель либо юридическое лицо (организация), вступившее в трудовые отношения с работником.

Статьей 214 Трудового Кодекса РФ на работодателя возлагаются обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда для работников.

КАК РАЗРАБОТАТЬ ИНСТРУКЦИЮ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ДЛЯ САНИТАРКИ-МОЙЩИЦЫ АПТЕКИ

Вступление в силу Приказа Минтруда России от 29.10.2021 № 772н  «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем» отложено до конца 2022 года, однако, применяя его положения в действующих инструкциях, можно избежать их правок и корректировок в будущем. Тем более, требования Приказа № 772н не ухудшают, а дополняют «Методические рекомендации по разработке инструкций по охране труда», утвержденные Минтрудом РФ 13.05.2004 и действующие до вступления в силу Приказа № 772н. 

Минтруд России в своем письме № 15-0/ООГ-1149 от 15.04.2021 г. сообщил, что данные Рекомендации не отменены и действуют в настоящее время. Пунктом 2 Рекомендаций определено, что разработка инструкций по охране труда для работника должна осуществляться с учетом статьи 212 Трудового кодекса РФ. При разработке инструкций по охране труда можно опираться и на Профессиональные стандарты профессий, включенных в реестр Минтруда на текущий год.

Согласно Приказу Минтруда России № 772н от 29.10.2021 «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем», инструкция по охране труда для санитарки-мойщицыаптечной организации должна содержать пять разделов:

1. Общие требования охраны труда. Это требования: к соблюдению ПВТР; к выполнению режима рабочего времени и времени отдыха; к перечню вредных и (или) опасных производственных факторов и профессиональных рисков и опасностей; к перечню специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты (СИЗ); порядок уведомления о случаях травмирования работника и неисправности оборудования, приспособлений и инструмента; к правилам личной гигиены и эпидемиологические нормы, которые должен знать и соблюдать работник при выполнении работы.

2. Требования охраны труда перед началом работы. Это требования: к порядку подготовки рабочего места; к порядку проверки исходных материалов, если такие используются в работе сотрудника; к порядку осмотра работником и подготовки к работе СИЗ до использования; к порядку проверки исправности оборудования, приспособлений и инструмента, ограждений, сигнализации, блокировочных и других устройств, защитного заземления, вентиляции, местного освещения, наличия предупреждающих и предписывающих плакатов и знаков.

3. Требования охраны труда во время работы. Это требования: к способам и приемам безопасного выполнения работ, использования оборудования, транспортных средств, грузоподъемных механизмов, приспособлений и инструментов; к безопасному обращению с исходными материалами, сырью, заготовкам, полуфабрикатам; к безопасному содержанию рабочего места; к действиям по предотвращение аварийных ситуаций; к правильному использованию и применению СИЗ.

4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях. Это требования: к раскрытию перечня основных возможных аварий и аварийных ситуаций и их причин; к порядку извещения руководителя о ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, и о каждом произошедшем несчастном случае; к порядку действий работника при возникновении аварий и аварийных ситуаций; к порядку действий по оказанию первой помощи пострадавшим при травмировании, отравлении и других повреждениях здоровья.

5. Требования охраны труда по окончании работы. Это требования: к порядку приема и передачи смены; к последовательности отключения, остановки, разборки, очистки и смазки оборудования, приспособлений, машин, механизмов и аппаратуры; к действиям при уборке отходов; к соблюдению личной гигиены;  к процессу извещения руководителя о недостатках, обнаруженных во время работы и влияющих на безопасность труда.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА САНИТАРКИ-МОЙЩИЦЫ АПТЕКИ

Итак, принимая во внимание требования законодательства при разработке инструкций по охране труда для работников, проанализируем как составить инструкцию для санитарка-мойщица. Такая инструкция должна быть разработана с учетом правил и требований ст. 214 и ст. 209.1. Трудового Кодекса РФ, Приказа Минздрава России № 1183н от 20.12.2012 «Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников», Приказа Министерства здравоохранения РФ № 647н от 31.08.2016 г. «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения», Приказа Минздравсоцразвития России № 541н от 23.07.2010 «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения — Фасовщица», Профстандарта: 02.003, утвержденного Приказом Минтруда России № 2н от 12.01.2016  «Об утверждении профессионального стандарта «Младший медицинский персонал», Приказа Минтруда России № 772н от 29.10.2021 «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем» .

Общие требования охраны труда

Для начала следует прописать в инструкции, что она предъявляет основные требования по охране труда для младшего фармацевтического персонала — санитарки-мойщицы (далее, — Работник). Инструкция распространяется на работника аптечной организации, осуществляющего выполняющего работу по мытью аптечной посуды и уборку помещений.

К самостоятельной работе в качестве санитарки-мойщицы аптеки допускаются лица, прошедшие санитарно-гигиеническое обучение, медицинский осмотр, вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда, обучение безопасным методам и приемам работы, стажировку на рабочем месте и проверку знаний требований охраны труда.

Санитарка-мойщица обязана:

В процессе работы на санитарку-мойщицу могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:

Курить разрешается только в специально отведенном и оборудованном для этого месте, принимать пищу разрешается в комнате отдыха и приема пищи. Пить воду только из специально предназначенных для этого установок. Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, а также распивать спиртные напитки, употреблять наркотические средства, психотропные, токсические или другие одурманивающие вещества на рабочем месте или в рабочее время.

Санитарка-мойщица должна быть обеспечена санитарной одеждой в соответствии с действующими нормами (СИЗ): халат хлопчатобумажный; косынка и колпак хлопчатобумажные; резиновые ботинки (галоши) или сапоги; резиновые перчатки; фартук прорезиненный; очки защитные.

Работник должен руководствоваться нормативными документами, а также действующими правилами по устройству, эксплуатации, охране труда и производственной санитарии при работе в аптеках, необходимо знать и строго соблюдать требования по охране труда и пожарной безопасности.

Работник обязан немедленно извещать непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, об ухудшении своего здоровья, в том числе о появлении острого профессионального заболевания (отравления).

За несоблюдение требований настоящей инструкции работник может быть привлечен к ответственности в соответствии с действующим законодательством РФ.

Требования охраны труда перед началом работы

Надеть исправную специальную одежду, обувь, приготовить необходимые средства индивидуальной защиты (СИЗ). Проверить отсутствие в карманах посторонних предметов. Обшлага рукавов и брюк должны быть застегнуты, волосы убраны под головной убор.

Получить задание у непосредственного руководителя, при необходимости пройти инструктаж.

Проверить оснащенность рабочего места необходимым для работы оборудованием, инвентарем, приспособлениями и инструментом.

Подготовить рабочее место для безопасной работы: обеспечить наличие свободных проходов.

Проверить внешним осмотром:

Обо всех обнаруженных неисправностях используемого оборудования, инвентаря, электропроводки и других неполадках сообщить руководителю и приступить к работе только после их устранения.

Требования охраны труда во время работы

Санитарка-мойщица во время работы должна не допускать спешки, выполнять свои обязанности с учетом безопасных приемов и методов труда. 

Санитарка-мойщица обязана мыть загрязненную в процессе работы посуду сразу после ее поступления, соблюдая инструкцию по санитарному режиму в аптеках, предусматривающую безопасные методы мытья, дезинфекции, сушки и при необходимости стерилизации посуды.

При мытье посуды санитарка-мойщица должна надевать фартук и резиновые перчатки, а в случае контакта с агрессивными жидкостями (при мытье посуды из-под кислот) — фартук прорезиненный с нагрудником, перчатки резиновые, галоши, защитные очки. При пользовании металлическим инвентарем (ерши, щетки, скребки и др.) необходимо соблюдать осторожность. В процессе мытья склянки следует держать за горлышко во избежание их раздавливания. 

Мытье и обработку посуды, в которой изготавливалось лекарственное средство с ядовитыми или наркотическими веществами, санитарка-мойщица должна производить отдельно от другой посуды под наблюдением провизора-технолога или фармацевта.

Для дезинфекции посуды, поступающей в аптеку из лабораторий, санитарка-мойщица должна обрабатывать посуду раствором активированного хлорамина — 1% в течение 30 мин, затем свежеприготовленным раствором перекиси водорода — 3% с содержанием 0,5% моющих средств и выдержать в растворе «Дезмола» — 0,5% в течение 80 мин.

Работу с пергидролем, аммиаком и хлорамином санитарка-мойщица должна проводить в резиновых перчатках, предохранительных очках и с четырехслойной марлевой повязкой. При случайном попадании пергидроля и хлорамина на кожу санитарка-мойщица должна немедленно смыть пораженное место водой. Во избежание разбрызгивания пергидроль следует переносить в закрытой посуде.

При стерилизации посуды в сушильном шкафу санитарка-мойщица должна выгружать ее только после охлаждения. При стерилизации открывать дверь стерилизатора разрешается не ранее 30 мин после окончания стерилизации, соблюдая крайнюю осторожность и прикрываясь дверью стерилизатора.

При отключении электроприборов санитарка-мойщица должна браться за корпус штепселя, а не за шнур.

Для предупреждения порезов рук разборку стеклопосуды санитарка-мойщица должна производить в рукавицах.

При использовании различных приборов и аппаратов, средств механизации и приспособлений работник должен руководствоваться правилами (инструкциями), изложенными в технических паспортах, прилагаемых к приборам и аппаратам. Санитарка-мойщица не должна пользоваться приборами без предварительного обучения работы с ними. 

При включении электроприборов и другого электрооборудования работник должен проверить соответствие напряжения прибора, указанного в паспорте, напряжению в сети, а также наличие заземления для тех из них, которые имеют металлические корпуса. Нельзя производить включение мокрыми руками. 

При использовании лестниц и стремянок санитарка-мойщица должна предварительно проверить их исправность. Запрещается применять случайные подставки (ящики, стулья и т.д.). Лестницы-стремянки должны иметь на тетивах резиновые башмаки.

Во избежание пожара работник не должен вблизи открытого огня держать огнеопасные вещества. 

Во избежание травм санитарка-мойщица должна следить за тем, чтобы пол не был мокрым, а под ногами была установлена деревянная подставка.

При влажной уборке помещения санитарка-мойщица не должна касаться мокрыми руками или тряпкой электропроводки или электронагревательных приборов.

Санитарка-мойщица не должна входить и производить уборку в помещении, в котором включена неэкранированная бактерицидная лампа.

Не превышать нормы переноса тяжестей. Для женщин максимальная масса поднимаемого груза не должна превышать 10 кг. При постоянном выполнении (в течение смены) работ по подъему и перемещению грузов – их масса не должна превышать 7 кг.

Для предупреждения зрительного напряжения санитарка-мойщица при необходимости должна включить на рабочем месте дополнительное освещение. 

Работник должен постоянно поддерживать свое рабочее место в надлежащем санитарном состоянии. Соблюдать правила перемещения в помещениях, пользоваться только установленными проходами. Не отвлекаться от выполнения своих прямых обязанностей и не отвлекать других. Не использовать для сидения и не опираться на случайные предметы (ящики, бочки и т.п.), оборудование. В случае плохого самочувствия прекратить работу, отключить оборудование, поставить в известность руководителя и обратиться к врачу.

Требования охраны труда в аварийных ситуациях

При обнаруженных неисправностях производственного оборудования и инструмента, а также, если при прикосновении к машине, станку, агрегату ощущается действие электрического тока, либо имеет место сильный нагрев электропроводов, электродвигателей, электроаппаратуры, появление искрения или обрыв проводов и т.д. необходимо немедленно прекратить работу, отключить оборудование, предупредить работающих об опасности, поставить в известность руководство и действовать в соответствии с полученными указаниями.

При обнаружении дыма и возникновении возгорания, пожара немедленно объявить пожарную тревогу, принять меры к ликвидации пожара с помощью имеющихся первичных средств пожаротушения, поставить в известность руководство. При необходимости вызвать пожарную бригаду по телефону 101 или 112.

В условиях задымления и наличия огня в помещении передвигаться вдоль стен, согнувшись или ползком; для облегчения дыхания рот и нос прикрыть платком (тканью), смоченной водой; через пламя передвигаться, накрывшись с головой верхней одеждой или покрывалом, по возможности облиться водой, загоревшуюся одежду сорвать или погасить, а при охвате огнем большей части одежды плотно закатать работника в ткань (кошму), но не накрывать с головой.

При несчастном случае немедленно освободить пострадавшего от действия травмирующего фактора, соблюдая собственную безопасность, оказать пострадавшему первую помощь, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи по телефону 103 или 112. По возможности сохранить обстановку, при которой произошел несчастный случай, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих и не нарушает технологического процесса, для проведения расследования причин возникновения несчастного случая, или зафиксировать на фото или видео. Сообщить руководству и специалисту по охране труда.

В случае получения травмы работник должен прекратить работу, по возможности оказать себе первую помощь и поставить в известность непосредственного руководителя или попросить сделать это окружающих.

В случае ухудшения самочувствия, появления рези в глазах, резком ухудшении видимости – невозможности сфокусировать взгляд или навести его на резкость, появлении боли в пальцах и кистях рук, усилении сердцебиения немедленно покинуть рабочее место, сообщить о произошедшем непосредственному руководителю и обратиться в медицинское учреждение.

В случае возникновения аварийной ситуации (разлив агрессивных реагентов и др.) работник должен принять необходимые меры для ликвидации последствий: открыть окна, проветрить помещение, осторожно убрать разлитые и рассыпанные вещества. 

При ожоге агрессивной жидкости необходимо смыть пораженную поверхность сильной струей воды, а затем обработать соответствующим образом.

Требования охраны труда по окончании работы

По окончании работы санитарка-мойщица должна отключить электрооборудование (моечную машину, сушильный шкаф, электроплитку) и другую аппаратуру и средства механизации, которые использовались в процессе мытья посуды, ее дезинфекции, сушки и стерилизации, а также выключить водопроводные краны.

Вымыть столы теплой водой с мылом, при необходимости дезинфицирующим раствором и выполнить все требования санитарного режима. 

Санитарка-мойщица должна снять санитарно-гигиеническую одежду, спецобувь и убрать их в специальный шкаф, вымыть тщательно руки и выполнить все требования по личной гигиене сотрудников аптеки. Вымыть руки с мылом, либо, по возможности, принять душ.

Обо всех недостатках, обнаруженных во время работы, известить своего непосредственного руководителя.

КОМПЛЕКТ ГОТОВЫХ ШАБЛОНОВ ПО ОХРАНЕ ТРУДА В АПТЕКЕ

---

Наименование	Дата введения в действие	Для кого
Типовая инструкция по охране труда для работников прачечных учреждений здравоохранения	10.12.1998	Инструкция предназначена для работников прачечных учреждений здравоохранения
Типовая инструкция по охране труда для персонала операционных блоков	29.08.1988	Инструкция предназначена для персонала операционных блоков
Типовая инструкция по охране труда фармацевта и младшего фармацевта, осуществляющих безрецептурный отпуск готовых лекарственных средств, предметов санитарии и гигиены, ухода за больными, лекарственных трав и других медицинских изделий	15.07.1989	Инструкция распространяется на всех фармацевтов и младших фармацевтов, осуществляющих безрецептурный отпуск готовых лекарственных средств, предметов санитарии и гигиены, ухода за больными, лекарственных трав и других медицинских изделий
Типовая инструкция по охране труда фасовщика, осуществляющего расфасовку лекарственных средств	15.07.1989	Инструкция распространяется на всех фасовщиков, осуществляющих расфасовку и дозирование лекарственных средств в аптечных учреждениях
Типовая инструкция по охране труда санитарки-мойщицы, осуществляющей мытье аптечной посуды	15.07.1989	Инструкция распространяется на всех санитарок-мойщиц, осуществляющих мытье аптечной посуды и уборку помещений
Типовая инструкция по охране труда провизора-технолога, осуществляющего прием рецептов и отпуск лекарственных средств по рецептам врачей	15.07.1989	Инструкция распространяется на всех провизоров-технологов, осуществляющих прием рецептов и отпуск лекарственных средств по рецептам врачей в аптечных учреждениях
Типовая инструкция по охране труда провизора-аналитика и провизора-технолога, осуществляющих контроль качества лекарственных средств	15.07.1989	Инструкция распространяется на всех провизоров-аналитиков и провизоров-технологов, осуществляющих контроль качества лекарственных средств в аптечных учреждениях
Типовая инструкция по охране труда для персонала отделений, кабинетов физиотерапии	08.08.1987	Инструкция предназначена для персонала отделений, кабинетов физиотерапии
Типовая инструкция по охране труда при работе на пищеблоках учреждений здравоохранения	10.12.1986	Инструкция применяется при работе на пищеблоках учреждений здравоохранения
Типовая инструкция по охране труда при проведении работ с лазерными аппаратами	26.05.1988	Инструкция применяется при проведении работ с лазерными аппаратами
Типовая инструкция по охране труда для персонала отделений радионуклидной диагностики	19.05.2002	Инструкция предназначена для персонала отделений радионуклидной диагностики
Типовая инструкция по охране труда для персонала рентгеновских отделений	06.05.2002	Инструкция предназначена для персонала рентгеновских отделений
Типовая инструкция по охране труда для персонала отделений лучевой терапии	28.04.2002	Инструкция предназначена для персонала отделений лучевой терапии

ИНСТРУКЦИЯ

по охране труда санитарки (мойщицы) лаборатории

сточных вод.

ИОТ № ­________________

 Настоящая инструкция разработана с учетом требований действующих законодательных и нормативных правовых актов, содержащих государственные нормативные требования охраны труда, на основании Трудового Кодекса Российской Федерации, приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 27 ноября 2020 г. № 640н «Об утверждении Правил по охране труда при использовании отдельных видов химических веществ и материалов, при химической чистке, стирке, обеззараживании, дезактивации». Этой инструкцией следует руководствоваться при проведении обучения и инструктажей санитарок лаборатории сточных вод ООО «Рога и копыта».

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К работе санитарки (мойщицы) лаборатории сточных вод допускаются лица старше 18 лет прошедшие:
— предварительный медицинский осмотр и не имеющие противопоказаний к выполнению работ;
— вводный инструктаж по охране труда;
— противопожарный инструктаж;
— первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте;
— обучение безопасным приемам и методам ведения работ;
— проверку знаний требований охраны труда, пожарной безопасности, а также практических навыков безопасной работы, предупреждения, локализации и ликвидации аварийных ситуаций и пожаров.
1.2. Работники лаборатории обязаны знать и соблюдать действующие правила пожарной безопасности. Загромождение и захламление помещений, проходов, проездов запрещается.

1.3. Курение на рабочих местах запрещается, а разрешается только в специально обозначенных и оборудованных помещениях для курения.
1.4. Химические лаборатории относятся к пожароопасным производствам. Работы с горючими и взрывоопасными веществами должны проводиться в вытяжных шкафах или под вытяжными зонтами, без применения открытого огня или открытых нагревательных приборов.
1.5. Персонал, занятый мойкой посуды обеспечивается спецодеждой, спец. обувью и другими средствами индивидуальной защиты согласно Типовым нормам бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты.
1.6. В процессе работы при мойке лабораторной посуды на работника могут оказывать воздействие следующие опасные и вредные производственные факторы:
— повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
— повышенный уровень статического электричества;
— недостаточная освещенность рабочей зоны;
— токсичность нефтепродуктов, растворителей, кислот, щелочей и их паров;
— травмирование осколками стеклянной лабораторной посуды;

— термические ожоги при соприкосновении с растворами кислот, щелочей;
1.7. О каждом несчастном случае, связанном с производством или работой, пострадавший или очевидец несчастного случая должен немедленно известить непосредственного руководителя.
1.8. Необходимо своевременно проверять исправность действия приточно-вытяжной вентиляции.
1.9. Эксплуатация оборудования без заземления запрещается.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТ

2.1. Перед началом работы необходимо надеть спецодежду, застегнуть рукава, убедиться в отсутствии посторонних предметов на рабочем месте.
2.2. Проверить исправность оборудования, приборов, ограждений, блокировок, заземляющих устройств и в случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом руководителю.

2.3. Проверить исправность и эффективность работы приточно-вытяжной вентиляции.
2.4. Проверить наличие и исправность средств пожаротушения, средств индивидуальной защиты.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Лабораторную посуду следует мыть в специальной моечной комнате, отделенной от других рабочих помещений лаборатории глухой перегородкой и имеющей самостоятельный выход.
3.2. Принимать в мойку посуду, в которой находились кислоты, щелочи и другие ядовитые продукты, разрешается только после полного освобождения посуды и нейтрализации этих веществ.
3.3. Отработанные реактивы и ядовитые вещества сливаются в специальную металлическую посуду и передаются для регенерации или уничтожаются. Сливать реактивы и ядовитые вещества в бытовую канализацию запрещается.
3.4. Сливать остатки щелочи, кислоты и воду в один сосуд запрещается.
3.5. При переносе стеклянных колб с жидкостью их необходимо держать двумя руками (за дно и горловину).
3.6. Загромождать вытяжные шкафы, столы и окна в помещении лаборатории посудой, приборами, материалами, не связанными с выполненной работой, запрещается.
3.7. Изделия из стекла, имеющие царапины, трещины и другие дефекты, использовать в работе запрещается.
3.8. Стеклянные сосуды, в которых возможно образование давления или вакуума, должны быть защищены чехлами.
3.9. Во время работы со стеклянной посудой работник должен придерживаться следующих правил:
— при перемещении сосудов с нагретыми веществами оборачивать их полотенцем и держать одной рукой за дно, другой за горлышко сосуда;
— открывая бутылки, банки с едкими жидкостями (кислотами, щелочами) держать их горлышком от себя и от работающих рядом;
— при хранении в посуде концентрированных растворов щелочей применять резиновые пробки;
— беречь посуду от резких ударов;
— осколки разбитой посуды следует убирать только с помощью щетки и совка;
— при мытье посуды надевать резиновые перчатки и использовать ерши и щетки с мягкой щетиной.
3.10. Производить мойку посуды из-под нефтепродуктов только в вытяжном шкафу. Вытяжные шкафы должны быть всегда в полной исправности. Запрещается пользоваться вытяжными шкафами при неисправной вентиляции.
3.11. Не накапливать в помещении моечной, на подоконниках посуду, не связанную с выполняемой работой.
3.12. Хранить нефтепродукты, необходимые для мойки посуды – в бидонах, бочках с плотно закрывающимися крышками.
3.13. Принимать пищу в моечной комнате запрещается.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. Необходимо прекратить работу оборудования при появлении постороннего шума, запаха гари, отключении электроэнергии.
4.2. При разливе бензина или других огнеопасных жидкостей необходимо немедленно удалить пролитый продукт.
4.3. При возникновении пожара необходимо выключить вентиляцию, сообщить о случившемся в пожарную охрану по телефону 101 и руководству нефтебазы, приступить к ликвидации пожара первичными средствами пожаротушения.
4.4. При несчастном случае оказать первую помощь пострадавшему, вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 103 или направить пострадавшего в медицинское учреждение, сообщить непосредственному руководителю.
4.5. В случае возгорания или взрыва в помещении лаборатории, необходимо немедленно остановить все работы, вызвать пожарную охрану, сообщить руководству нефтебазы, действовать согласно плану ликвидации аварийных ситуаций.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТ

5.1. Отключить вентиляцию, привести в порядок рабочее место.
5.2. Снять и привести в порядок спецодежду, спецобувь.
5.3. Вымыть лицо и руки теплой водой, при необходимости принять душ.
5.4. Обо всех замеченных неисправностях, имевших место в течение работы, сообщить непосредственному руководителю.

Разработал начальник ООТ ГО и ЧС

ЛИСТ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

с инструкцией по охране труда	Для санитарки (мойщицы) лаборатории сточных вод ООО «Рога и копыта»
Инструкцию изучил и обязуюсь выполнять:
№ п/п	Ф.И.О.	Должность	Дата	Подпись