Инструкция по охране труда для медсестры диетической в больнице

Инструкция
по охране труда для медицинской сестры по диетическому питанию

1. Общие требования охраны труда

1.1. Настоящая инструкция по охране труда для медицинской сестры по диетическому питанию разработана в соответствии Приказом Минтруда России от 29 октября 2021 года № 772н «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда», Постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 28 от 28 сентября 2020 года «Об утверждении СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи» и № 32 от 27 октября 2020 года «Об утверждении СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», разделом Х Трудового кодекса Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами по охране труда.
1.2. Данная инструкция по охране труда для медицинской сестры диетической устанавливает требования охраны труда перед началом, во время и по окончании работы диетсестры, определяет безопасные методы и приемы выполнения работ на рабочем месте, меры безопасности при работе с оборудованием, медицинским и кухонным инструментарием, а также требования охраны труда в аварийных ситуациях.
1.3. Инструкция по охране труда составлена в целях обеспечения безопасности труда и сохранения жизни и здоровья диетсестры при выполнении своих трудовых обязанностей и функций.
1.4. К выполнению обязанностей медицинской сестры диетической допускаются лица:

  • имеющие образование, соответствующие требованиям к квалификации (профстандарта) по своей должности;
  • соответствующие требованиям, касающимся прохождения предварительного и периодических медицинских осмотров, внеочередных медицинских осмотров по направлению руководителя, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации (при приеме на работу и далее ежегодно), вакцинации, наличия личной медицинской книжки с результатами медицинских обследований и лабораторных исследований, сведениями о прививках, перенесенных инфекционных заболеваниях, о прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации с допуском к работе.

1.5. Медсестра по диетическому питанию проходит в установленном порядке вводный инструктаж, первичный инструктаж на рабочем месте до начала самостоятельной работы (если его профессия и должность не входит в утвержденный руководителем Перечень освобожденных от прохождения инструктажа профессий и должностей), повторные инструктажи не реже одного раза в шесть месяцев, а также внеплановые и целевые в случаях, установленных Порядком обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда.
1.6. Диетическая сестра должна изучить настоящую инструкцию по охране труда для диетсестры в ДОУ (школе) или иной организации, пройти обучение по охране труда и проверку знания требований охраны труда, обучение правилам пожарной безопасности и электробезопасности, а также проверку знаний правил в объеме должностных обязанностей с присвоением I квалификационной группы допуска по электробезопасности.
1.7. Опасные и (или) вредные производственные факторы, воздействующие на медицинскую сестру диетическую в процессе работы, отсутствуют.
1.8. Перечень профессиональных рисков и опасностей при работе диетсестрой:

  • нарушение остроты зрения при недостаточной освещённости рабочего места;
  • порезы рук во время использования медицинского и кухонного инструментария;
  • термические ожоги при несоблюдении правил безопасности на пищеблоке (кухне);
  • травмирование при падении на влажном и скользком полу;
  • поражение электрическим током при использовании неисправных электрических розеток, выключателей и иного электрооборудования;
  • поражение слизистой оболочки глаз в связи с невыполнением инструкций и требований пользования бактерицидными лампами, использования дезинфицирующих средств;
  • опасность заражения инфекционными заболеваниями при контакте с пациентами.

1.9. Диетическая сестра в целях выполнения требований охраны труда обязана:

  • соблюдать требования охраны труда, пожарной и электробезопасности при выполнении работ;
  • соблюдать требования производственной санитарии, правила личной гигиены;
  • знать санитарно-гигиенические требования содержания помещений пищеблока, медицинского кабинета, правила санитарии и гигиены;
  • знать правила эксплуатации и требования безопасности при работе с медицинским и кухонным инструментарием, оборудованием;
  • иметь четкое представление об опасных и вредных факторах, связанных с выполнением работ в медицинском кабинете и пищеблоке (кухне);
  • заботиться о личной безопасности и личном здоровье, а также о безопасности сотрудников и детей в процессе выполнения работ;
  • пользоваться при выполнении работ средствами индивидуальной защиты, правильно применять их;
  • выполнять только ту работу, которая относится к должностным обязанностям диетсестры, при создании условий безопасного ее выполнения;
  • знать порядок действий при возникновении пожара или иной чрезвычайной ситуации и эвакуации, сигналы оповещения о пожаре;
  • уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения;
  • соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка, режимы труда и времени отдыха;
  • соблюдать должностную инструкцию диетсестры.

1.10. Медицинская сестра по диетическому питанию согласно Нормам бесплатной выдачи санитарно-гигиенической одежды, санитарной обуви и санитарных принадлежностей работникам учреждений, предприятий и организаций здравоохранения обеспечивается и использует в работе следующие СИЗ:

  • халат хлопчатобумажный – 4 на 2 года;
  • колпак (шапочка) хлопчатобумажный – 4 на 2 года;
  • полотенце – 4 на 2 года.

Дополнительно в качестве средств индивидуальной защиты медицинская сестра диетическая использует также перчатки медицинские (латексные одноразовые), медицинскую маску.
1.11. В случае травмирования уведомить непосредственного руководителя любым доступным способом в ближайшее время. При обнаружении недостатков в работе оборудования и медицинского инструментария сообщить непосредственному руководителю и не использовать до полного устранения выявленных недостатков и получения разрешения.
1.12. В целях соблюдения правил личной гигиены и эпидемиологических норм диетическая сестра должна:

  • хранить спецодежду раздельно от личной одежды;
  • мыть руки с мылом после соприкосновения с загрязненными предметами, перед началом работы, после осмотра пациента, после посещения туалета, после работы с дезинфицирующими средствами, перед посещением пищеблока (кухни) и приемом пищи, по окончании работы;
  • работу выполнять в идеально чистой спецодежде;
  • соблюдать требования СП 2.4.3648-20, СанПиН 1.2.3685-21 и СП 3.1/2.4.3598-20.

1.13. Запрещается медицинской сестре диетической выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, а также распивать спиртные напитки, употреблять наркотические средства, психотропные, токсические или другие одурманивающие вещества на рабочем месте или в рабочее время.
1.14. Медицинская сестра диетическая, допустившая нарушение или невыполнение требований настоящей инструкции по охране труда, рассматривается как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечёна к дисциплинарной ответственности и прохождению внеочередной проверки знаний требований охраны труда, а в зависимости от последствий — и к уголовной; если нарушение повлекло материальный ущерб — к материальной ответственности в установленном порядке.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Медицинская сестра диетическая должна приходить на работу в чистой, опрятной одежде.
2.2. Визуально оценить состояние выключателей, включить освещение в медицинском кабинете и убедиться в исправности электрооборудования:

  • осветительные приборы должны быть исправны и надежно подвешены к потолку, иметь целостную светорассеивающую конструкцию и не содержать следов загрязнений;
  • уровень искусственной освещенности при общем освещении в медицинском кабинете должен составлять не менее 500 люкс;
  • коммутационные коробки должны быть закрыты крышками, корпуса выключателей и розеток не должны иметь трещин и сколов, а также оголенных контактов.

2.3. Проверить годность к эксплуатации и применению средств индивидуальной защиты. Надеть полагающуюся по нормам санитарно-гигиеническую одежду, застегнуть на все пуговицы, убрать из карманов острые и режущие предметы. Не застёгивать одежду булавками и иголками. Спецодежда диетсестры должна быть чистой и проглаженной.
2.4. Проверить окна в медицинском кабинете на целостность, отсутствие трещин и иного нарушения целостности стекол.
2.5. Удостовериться в наличии огнетушителей, сроке их пригодности и доступности.
2.6. Убедиться в наличии холодной и горячей воды.
2.7. Тщательно вымыть руки с мылом, ногти должны быть коротко стриженые.
2.8. Убедиться в безопасности рабочего места, проверить на устойчивость и исправность мебель, оценить покрытие стола и стульев, которое не должно иметь дефектов и повреждений.
2.9. Проверить наличие в достаточном количестве и исправность канцелярских принадлежностей, необходимых для работы по контролю поступающей на пищеблок (кухню) продукции и приготовления блюд детского питания.
2.10. Произвести сквозное проветривание рабочего кабинета, открыв окна и двери. Окна в открытом положении фиксировать крючками или ограничителями.
2.11. Провести проверку работоспособности и удостовериться в исправности персонального компьютера (ноутбука), принтера и иных электроприборов в кабинете.
2.12. Проверить исправность и целостность оборудования и медицинского инструментария.
2.13. Удостовериться в наличии дезинфицирующих средств.
2.14. Приступать к работе диетсестре разрешается после выполнения подготовительных мероприятий и устранения всех недостатков и неисправностей.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Во время работы медицинской сестре по диетическому питанию необходимо соблюдать порядок и чистоту на рабочем месте, не загромождать его, а также выход из помещения и подходы к первичным средствам пожаротушения.
3.2. Оборудование и инструментарий, кухонный инвентарь применять только в исправном состоянии, соблюдая правила безопасности, и использовать их только для тех работ, для которых они предназначены.
3.3. Во время выполнения работ следует соблюдать правила ношения спецодежды, пользования средствами индивидуальной защиты.
3.4. При осуществлении контроля хранения продуктов питания, качества пищевых продуктов и готового питания, осуществлению работ по диетическому питанию на пищеблоке (кухне) диетсестра должна:

  • соблюдать требования охраны труда, пожарной и электробезопасности;
  • соблюдать требования производственной санитарии, правила личной гигиены;
  • использовать спецодежду (халат, колпак или шапочка);
  • соблюдать требования безопасности при перемещении среди технологического, теплового оборудования, емкостей с готовой пищей и питьем;
  • в целях предохранения от ожогов располагаться на безопасном расстоянии от электроплит, а также при открытии дверцы камеры жарочного или пекарного шкафа;
  • крышки кастрюль с горячей пищей открывать на себя;
  • не браться за горячую посуду незащищенными руками;
  • не облокачиваться на стеллажи в кладовой, не толкать их;
  • не загромождать проходы тарой, товарами и иными предметами;
  • не допускать падения пищевых продуктов, пролития жидкости на электроплиты;
  • своевременно удалять с пола разлитые вещества.

3.5. Не использовать для сидения и (или) в виде подставки на пищеблоке (кухне) случайные предметы и оборудование.
3.6. Обработку рук на гигиеническом уровне диетической сестре следует выполнять:

  • перед работой со стерильными инструментами и материалом;
  • перед и после каждого контакта с пациентом;
  • перед переходом от инфицированной области тела больного к чистой;
  • перед использованием перчаток и после их снятия;
  • после контакта с медицинским оборудованием и предметами, которыми ранее пользовались инфекционные больные;
  • после посещения туалета.

3.7. При обработке рук медицинской сестре диетической следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражение кожи, что облегчает проникновение возбудителя.
3.8. При посещении санитарного узла необходимо снять медицинский халат и разместить в специально отведенном месте, после посещения санитарного узла — тщательно вымыть руки с применением жидких моющих и антисептических средств.
3.9. При работе с термометрами, емкостями из стекла соблюдать осторожность.
3.10. Не собирать осколки стекла незащищенными руками, использовать совок и щетку.
3.11. Не допускать к медицинскому оборудованию и инструментарию, медикаментам, дезинфицирующим средствам посторонних лиц и детей.
3.12. Не выполнять действий, которые потенциально способны привести к несчастному случаю (использование инструментария не по назначению, хождение по мокрому полу, передвижение мебели при наличии на ней оборудования или стеклянных предметов).
3.13. Диетической сестре не допускается:

  • использовать медицинский инструментарий, кухонный инвентарь и оборудование не по назначению;
  • хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, а так же применять просроченные лекарства;
  • работать без санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
  • оставлять открытыми медицинский кабинет и иные помещения медицинского блока, помещения пищеблока;
  • ставить какие-либо предметы на шкафы.

3.14. Применять в качестве средств дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации исключительно разрешенные в установленном порядке в Российской Федерации физические и химические средства.
3.15. Емкости с растворами дезинфицирующих, моющих и стерилизующих средств должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления (для готовых к применению средств, разрешенных для многократного использования, указывают дату начала использования).
3.16. Работы с дезинфицирующими средствами проводить исключительно в средствах индивидуальной защиты и с учетом характеристик применяемого дезинфицирующего средства.
3.17. Предметы одноразового пользования после использования должны подвергаться дезинфекционной обработке с утилизацией.
3.18. При периодическом проветривании рабочего кабинета без присутствия детей окна открывать осторожно и без рывков, фиксировать в открытом положении крючками или ограничителями.
3.19. Персональный компьютер (ноутбук) и иные электроприборы в медицинском кабинете следует использовать в соответствии с инструкцией по эксплуатации и (или) техническим паспортом.
3.20. При использовании персонального компьютера, принтера и иных электроприборов диетсестре запрещается:

  • включать в электросеть и отключать от неё электроприборы мокрыми руками;
  • размещать на электроприборах предметы (бумагу, ткань и т.п.);
  • перемещать включенные электроприборы;
  • разбирать включенные в электросеть приборы;
  • прикасаться к оголенным или с поврежденной изоляцией шнурам питания;
  • сгибать и защемлять шнуры питания;
  • проливать на электроприборы жидкость;
  • оставлять без присмотра включенные электроприборы.

3.21. Быть внимательным в работе, не отвлекаться посторонними делами и разговорами, выполнять ту работу, которая относится к должностным обязанностям медицинской сестры диетической и поручена непосредственным руководителем, при создании условий безопасного её выполнения.
3.22. Во время работы вести себя выдержанно, избегать конфликтных ситуаций, которые могут вызвать нервно-эмоциональное напряжение и отразиться на безопасности труда.
3.23. Диетической сестре необходимо придерживаться правил передвижения в помещениях и на территории:

  • во время ходьбы быть внимательным и контролировать изменение окружающей обстановки;
  • ходить по коридорам и лестничным маршам, придерживаясь правой стороны, осторожно и не спеша;
  • при передвижении по лестничным пролетам соблюдать осторожность и внимательность, не наклоняться за перила, не перешагивать через ступеньки;
  • обращать внимание на неровности и скользкие места в помещениях и на территории, обходить их и остерегаться падения;
  • не проходить ближе 1,5 метра от стен здания.

3.24. Соблюдать в работе инструкцию по охране труда для диетической сестры (диетсестры), санитарно-гигиенические нормы и правила личной гигиены, установленный режим рабочего времени (труда) и времени отдыха, правила использования средств индивидуальной защиты.
3.25. Требования, предъявляемые к правильному использованию (применению) средств индивидуальной защиты медицинской сестры по диетическому питанию:

  • халат хлопчатобумажный должен быть застегнут на все пуговицы, полностью закрывать туловище и руки до запястья, не содержать в карманах острые и бьющиеся предметы;
  • колпак или шапочка должны быть по размеру, не соскальзывать с головы;
  • перчатки должны соответствовать размеру рук и не сползать с них;
  • при неисправности средств индивидуальной защиты заменить на исправные.

3.26. Запрещено скрытие диетической сестрой фактов травмирования детей и работников, порчи продуктов и готовой пищи, несоответствия готовых блюд установленным требованиям и нормам.

4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. Не допускается медицинской сестре по диетическому питанию приступать к работе при плохом самочувствии или внезапной болезни.
4.2. Перечень основных возможных аварий и аварийных ситуаций при работе диетсестрой, причины их вызывающие:

  • повреждение стеклянных изделий медицинского назначения, посуды вследствие нарушения правил обращения с ними;
  • попадания в глаза дезинфицирующих средств при нарушении правил безопасного обращения с ними;
  • неисправность, короткое замыкание, ощущение действия тока, запаха тлеющей изоляции электропроводки электроприбора или иного электрооборудования;
  • возгорание, задымление в помещении рабочего кабинета, пищеблока (кухни);
  • террористический акт или угроза его совершения.

4.3. Медицинская сестра диетическая обязана немедленно известить руководителя:

  • о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью воспитанников и работников;
  • о факте возникновения групповых инфекционных и неинфекционных заболеваний;
  • о каждом произошедшем несчастном случае;
  • об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления).

4.4. В случае, если разбилась стеклянные изделия медицинского назначения или посуда, не собирать осколки незащищенными руками, а использовать для этой цели щетку и совок.
4.5. В случае попадания в глаза дезинфицирующих средств, следует тщательно промыть глаза проточной водой, оказать себе первую помощь.
4.6. При коротком замыкании, неисправности в электроприборе или ином электрооборудовании, ощущении действия тока необходимо обесточить используемое электрооборудование.
4.7. В случае появления задымления или возгорания в рабочем кабинете или на пищеблоке, диетическая сестра обязана немедленно прекратить работу, вывести детей и работников из помещения – опасной зоны, вызвать пожарную охрану по номеру телефона 101 (112), оповестить голосом о пожаре и вручную задействовать АПС, сообщить прямому руководителю. При условии отсутствия угрозы жизни и здоровью людей принять меры к ликвидации пожара в начальной стадии с помощью первичных средств пожаротушения.
4.8. В случае получения травмы диетическая сестра должна прекратить работу, оказать себе первую помощь, при необходимости позвать на помощь и поставить в известность прямого руководителя (при отсутствии иное должностное лицо). При получении травмы иным лицом оказать ему первую помощь, при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по номеру телефона 103 и сообщить о происшествии прямому руководителю.
4.9. В случае угрозы или возникновения очага опасного воздействия техногенного характера, угрозы или приведения в исполнение террористического акта следует руководствоваться Планом эвакуации, инструкцией о порядке действий в случае угрозы и возникновении ЧС террористического характера.

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. Осуществить дезинфекцию (стерилизацию) бывшего в использовании медицинского инструментария, дезинфекционную обработку с утилизацией перчаток, масок.
5.2. Отключить персональный компьютер и иные электроприборы от электросети в той последовательности, которая установлена инструкциями по эксплуатации.
5.3. Привести в порядок свое рабочее место.
5.4. Произвести проветривание рабочего кабинета.
5.5. Снять и привести в порядок спецодежду и другие средства индивидуальной защиты, осмотреть их и убрать в установленное для хранения место. Хранение специальной одежды осуществляется раздельно от личной одежды.
5.6. Вымыть руки теплой водой с мылом или аналогичными по действию моющими средствами.
5.7. Удостовериться, что противопожарные правила в кабинете соблюдены, огнетушители находятся в установленных местах. При окончании срока эксплуатации огнетушителя сообщить лицу, ответственному за пожарную безопасность. Проконтролировать установку перезаряженного огнетушителя.
5.8. Проконтролировать проведение влажной уборки. Закрыть окна и выключить свет.
5.9. Сообщить непосредственному руководителю о недостатках, влияющих на безопасность труда и пожарную безопасность, обнаруженных во время работы.
5.10. При отсутствии недостатков закрыть рабочий кабинет на ключ.

Инструкцию разработал: __________ /________________/

СОГЛАСОВАНО
Специалист по охране труда __________ /________________/
«___»__________202__г.

С инструкцией ознакомлен(а)
«___»__________202___г. __________ /________________/

Перейти к разделам:
Инструкции по охране труда для кухни ДОУ
Инструкции по охране труда для пищеблока Школы
Инструкции по охране труда для Столовой
Инструкции по охране труда для Кафе

Если страница Вам понравилась, поделитесь в социальных сетях:

1. Общие требования охраны труда

1.1. К выполнению должностных обязанностей медицинской сестры по диетическому питанию (далее диетсестры) допускаются лица, достигшие 18 лет, которые имеют среднее профессиональное образование по специальности «лечебное дело», «акушерское дело», «сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «диетология», прошедшие медицинский осмотр и не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.

1.2. Диетсестра должна пройти вводный и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте, ознакомиться с настоящей инструкцией по охране труда.

1.3. Диетсестра в своей работе должна:

  • знать и выполнять свои должностные обязанности, инструкции по охране труда, охране жизни и здоровья детей, пожарной безопасности;
  • следовать правилам внутреннего трудового распорядка;
  • соблюдать установленные режимы труда и отдыха (согласно разработанному графику работы);
  • знать санитарно-гигиенические требования содержания помещений, пищеблока, правила санитарии и гигиены, правила личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.

1.4. При выполнении должностных обязанностей диетсестры возможна вероятность воздействия следующих вредных факторов:

  • повышенное нервно-эмоциональное напряжение, связанное с ответственностью за безопасность других лиц;
  • заражение различными вирусными, инфекционными заболеваниями;
  • поражение электрическим током при использовании неисправного электрического оборудовании;
  • повышенная температура поверхностей оборудования, котлов с пищей, кулинарных продуктов на пищеблоке.

1.5. Диетсестра обязана работать в специальной одежде: белый халат хлопчатобумажный, головной убор.

1.6. Диетсестра  в ДОУ обязана соблюдать противопожарный режим, следовать правилам пожарной безопасности, знать места расположения первичных средств тушения пожара, а также направления пути эвакуации при его возникновении.

1.7. Если произошел несчастный случай, диетсестра обязана немедленно оказать первую доврачебную помощь пострадавшему, сообщить об этом заведующему дошкольного образовательного учреждения.

1.8. Диетсестра, допустившая нарушение требований настоящей инструкции по охране труда, привлекается к дисциплинарной ответственности в соответствии с установленными правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, подвергается внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Правильно надеть санитарно-гигиеническую одежду и обувь, средства индивидуальной защиты, убрать волосы под головной убор и застегнуть рукава. Запрещается закалывать санитарную одежду и колпак иголками, а также хранить в карманах булавки, стеклянные и острые предметы.

2.2. Подготовить рабочее место:

  • проверить эвакуационные пути и выходы на соответствие их требованиям пожарной безопасности;
  • убедиться внешним осмотром в исправности оборудования, средств защиты, проконтролировать отсутствие механических повреждений электропроводки, кабелей, розеток, выключателей, светильников и другого оборудования;
  • оценить визуально состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости, чистоту);
  • проверить расстановку мебели в кабинете и её укомплектованность с точки зрения своей безопасности;
  • проверить санитарно-гигиеническое состояние помещений – чистота, температура и влажность воздуха;
  • убедиться в наличии и содержании аптечки первой помощи, огнетушителя.

2.3. Обо всех обнаруженных неисправностях и других неполадках, которые препятствуют выполнению работ, сообщить заместителю по АХЧ любым доступным способом и приступить к работе только после их устранения.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. В целях обеспечения безопасности и охраны здоровья работников и воспитанников ДОУ, диетсестра должна:

  • проверять качество продуктов при их поступлении на склад и пищеблок; контролировать правильность хранения запаса продуктов питания;
  • проверять допустимость использования продуктов при организации питания детей (см. Приложение № 1);
  • осуществлять контроль за правильностью закладки продуктов при приготовлении блюд и бракераж готовой продукции, проводить снятие пробы готовой пищи;
  • осуществлять контроль: за санитарным состоянием помещений пищеблока, инвентаря, посуды, а также за выполнением работниками пищеблока правил личной гигиены;
  • осуществлять своевременное проведение профилактических медицинских осмотров работников пищеблока и не допускать к работе лиц, не прошедших профилактический медицинский осмотр, и больных гнойничковыми, кишечными заболеваниями, ангиной.

3.2. Осуществляя контроль на пищеблоке, диетсестра:

  • не прикасается к движущимся частям электромеханических приборов;
  • не прикасается незащищенными руками к горячим поверхностям;
  • передвигает посуду с жидкостью осторожно без рывков;
  • в целях предохранения от ожога паром при открытии дверцы камеры варочного аппарата, жарочного шкафа, посудомоечной машины располагается на безопасном расстоянии;
  • крышки кастрюль, варочного котла и др. посуды с горячей пищей открывает осторожно на себя;
  • предупреждает рядом стоящих работников при перестановке посуды с горячей пищей с одного рабочего места на другое;
  • посуду с пищей после ее тепловой обработки размещает на устойчивых подставках.

3.3. При работе с электроприборами, диетсестра:

  • пользуется только исправной аппаратурой;
  • строго следует инструкциям по использованию электроприборов;
  • не оставляет без присмотра включенные электроприборы и аппараты, отключает их от сети в перерывах в работе, по окончании работы, за исключением оборудования, которое определено для круглосуточной работы (средства сетевой коммуникации, серверы и т. п.);
  • не допускает натягивание, скручивание, перегиб и пережим шнуров электропитания оборудования, проводов и кабелей;
  • не касается подключенных в электросеть электроприборов, оргтехники и другого оборудования влажными руками;
  • не использует самодельные электроприборы и электроприборы, не имеющие отношения к выполнению производственных обязанностей.

3.4. Диетсестра должна:

  • соблюдать требования личной гигиены,
  • следить за чистотой и порядком на рабочем месте;
  • выполнять санитарно-эпидемиологические требования;
  • соблюдать правила пожарной безопасности;
  • знать пути эвакуации и порядок действий при пожаре;
  • уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения (порошковым огнетушителем).

4. Требования безопасности в аварийных ситуациях

4.1. В случае возникновения аварийных ситуаций, которые угрожают жизни и здоровью воспитанников, необходимо срочно принять меры по эвакуации детей и, при необходимости, оказать первую помощь пострадавшему, отправить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, поставить в известность заведующего ДОУ.

4.2. В случае возникновения возгорания или пожара, необходимо эвакуировать людей из помещения, оповестить окружающих об опасности, сообщить о случившемся в ближайшее отделение пожарной части по телефону 01 (101) и заведующему дошкольным образовательным учреждением (при его отсутствии – иному должностному лицу), принять меры для ликвидации пожара с помощью первичных средств огнетушения.

4.3. При возникновении неполадок в работе электрооборудования, искрения, появления дыма и запаха гари незамедлительно отключить оборудование от электрической сети и доложить об этом заместителю заведующего по административно-хозяйственной работе (завхозу). Работу можно продолжать только после устранения возникших неполадок.

4.4. Если на пищеблоке произошло загрязнение пола большим количеством пролитых жиров или просыпанных порошкообразных веществ (мука, крахмал и т. п.):

  • пролитый на полу жир удалить с помощью ветоши или других жиропоглощающих материалов. Загрязненное место следует промыть нагретым раствором кальцинированной соды и вытереть насухо;
  • использованную ветошь сложить в металлическую тару с плотно закрывающейся крышкой;
  • для удаления просыпанных пылящих порошкообразных веществ надеть очки и респиратор. Небольшое их количество осторожно удалить влажной тряпкой или пылесосом.

4.5. При временном прекращении подачи электроэнергии отключить от электросети средства оргтехники и прочее электрооборудование.

4.6. При получении травмы во время работы в зависимости от степени повреждения необходимо позвать на помощь и (или) обратится за медицинской помощью самостоятельно. При несчастном случае с другими работником следует оказать первую помощь пострадавшему и при необходимости вызвать бригаду скорой помощи по телефону 103.

4.7. В случае угрозы или возникновения очага опасного воздействия техногенного характера, угрозы или приведения в исполнение террористического акта следует руководствоваться соответствующими инструкциями, Планом эвакуации и Порядком действий в чрезвычайных ситуациях.

4.8. В случае угрозы или приведения в исполнение террористического акта необходимо руководствоваться соответствующей Инструкцией о порядке действий при угрозе и возникновении чрезвычайной ситуации террористического характера.

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. Привести в порядок свое рабочее место.

5.2. Отключить электроприборы от электросети.

5.3. Снять спецодежду и повесить в определенное для её хранения место.

5.4. Принять меры личной гигиены.

5.5. Обо всех неисправностях, замеченных во время работы, сообщить заместителю заведующего по АХЧ (завхозу).

Приложение № 1

Перечень пищевой продукции, которая не допускается при организации питания детей
согласно СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»

1. Пищевая продукция без маркировки и (или) с истекшими сроками годности и (или) признаками недоброкачественности.
2. Пищевая продукция, не соответствующая требованиям технических регламентов Таможенного союза.
3. Мясо сельскохозяйственных животных и птицы, рыба, не прошедшие ветеринарно-санитарную экспертизу.
4. Субпродукты, кроме говяжьих печени, языка, сердца.
5. Непотрошеная птица.
6. Мясо диких животных.
7. Яйца и мясо водоплавающих птиц.
8. Яйца с загрязненной и (или) поврежденной скорлупой, а также яйца из хозяйств, неблагополучных по сальмонеллезам.
9. Консервы с нарушением герметичности банок, бомбажные, «хлопуши», банки с ржавчиной, деформированные.
10. Крупа, мука, сухофрукты, загрязненные различными примесями или зараженные амбарными вредителями.
11. Пищевая продукция домашнего (не промышленного) изготовления.
12. Кремовые кондитерские изделия (пирожные и торты).
13. Зельцы, изделия из мясной обрези, диафрагмы; рулеты из мякоти голов, кровяные и ливерные колбасы, заливные блюда (мясные и рыбные), студни, форшмак из сельди.
14. Макароны по-флотски (с фаршем), макароны с рубленым яйцом.
15. Творог из непастеризованного молока, фляжный творог, фляжную сметану без термической обработки.
16. Простокваша — «самоквас».
17. Грибы и продукты (кулинарные изделия), из них приготовленные.
18. Квас.
19. Соки концентрированные диффузионные.
20. Молоко и молочная продукция из хозяйств, неблагополучных по заболеваемости продуктивных сельскохозяйственных животных, а также не прошедшая первичную обработку и пастеризацию.
21. Сырокопченые мясные гастрономические изделия и колбасы.
22. Блюда, изготовленные из мяса, птицы, рыбы (кроме соленой), не прошедших тепловую обработку.
23. Масло растительное пальмовое, рапсовое, кокосовое, хлопковое.
24. Жареные во фритюре пищевая продукция и продукция общественного питания.
25. Уксус, горчица, хрен, перец острый (красный, черный).
26. Острые соусы, кетчупы, майонез.
27. Овощи и фрукты консервированные, содержащие уксус.
28. Кофе натуральный; тонизирующие напитки (в том числе энергетические).
29. Кулинарные, гидрогенизированные масла и жиры, маргарин (кроме выпечки).
30. Ядро абрикосовой косточки, арахис.
31. Газированные напитки; газированная вода питьевая.
32. Молочная продукция и мороженое на основе растительных жиров.
33. Жевательная резинка.
34. Кумыс, кисломолочная продукция с содержанием этанола (более 0,5%).
35. Карамель, в том числе леденцовая.
36. Холодные напитки и морсы (без термической обработки) из плодово-ягодного сырья.
37. Окрошки и холодные супы.
38. Яичница-глазунья.
39. Паштеты, блинчики с мясом и с творогом.
40. Блюда из (или на основе) сухих пищевых концентратов, в том числе быстрого приготовления.
41. Картофельные и кукурузные чипсы, снеки.
42. Изделия из рубленного мяса и рыбы, салаты, блины и оладьи, приготовленные в условиях палаточного лагеря.
43. Сырки творожные; изделия творожные более 9% жирности.
44. Молоко и молочные напитки стерилизованные менее 2,5% и более 3,5% жирности; кисломолочные напитки менее 2,5% и более 3,5% жирности.
45. Готовые кулинарные блюда, не входящие в меню текущего дня, реализуемые через буфеты.

Инструкция
по охране труда для медицинской сестры по диетическому питанию

1. Общие требования охраны труда

1.1. Настоящая инструкция по охране труда для медицинской сестры по диетическому питанию разработана в соответствии Приказом Минтруда России от 29 октября 2021 года № 772н «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда», Постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 28 от 28 сентября 2020 года «Об утверждении СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи» и № 32 от 27 октября 2020 года «Об утверждении СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», разделом Х Трудового кодекса Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами по охране труда.
1.2. Данная инструкция по охране труда для медицинской сестры диетической устанавливает требования охраны труда перед началом, во время и по окончании работы диетсестры, определяет безопасные методы и приемы выполнения работ на рабочем месте, меры безопасности при работе с оборудованием, медицинским и кухонным инструментарием, а также требования охраны труда в аварийных ситуациях.
1.3. Инструкция по охране труда составлена в целях обеспечения безопасности труда и сохранения жизни и здоровья диетсестры при выполнении своих трудовых обязанностей и функций.
1.4. К выполнению обязанностей медицинской сестры диетической допускаются лица:

  • имеющие образование, соответствующие требованиям к квалификации (профстандарта) по своей должности;
  • соответствующие требованиям, касающимся прохождения предварительного и периодических медицинских осмотров, внеочередных медицинских осмотров по направлению руководителя, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации (при приеме на работу и далее ежегодно), вакцинации, наличия личной медицинской книжки с результатами медицинских обследований и лабораторных исследований, сведениями о прививках, перенесенных инфекционных заболеваниях, о прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации с допуском к работе.

1.5. Медсестра по диетическому питанию проходит в установленном порядке вводный инструктаж, первичный инструктаж на рабочем месте до начала самостоятельной работы (если его профессия и должность не входит в утвержденный руководителем Перечень освобожденных от прохождения инструктажа профессий и должностей), повторные инструктажи не реже одного раза в шесть месяцев, а также внеплановые и целевые в случаях, установленных Порядком обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда.
1.6. Диетическая сестра должна изучить настоящую инструкцию по охране труда для диетсестры в ДОУ (школе) или иной организации, пройти обучение по охране труда и проверку знания требований охраны труда, обучение правилам пожарной безопасности и электробезопасности, а также проверку знаний правил в объеме должностных обязанностей с присвоением I квалификационной группы допуска по электробезопасности.
1.7. Опасные и (или) вредные производственные факторы, воздействующие на медицинскую сестру диетическую в процессе работы, отсутствуют.
1.8. Перечень профессиональных рисков и опасностей при работе диетсестрой:

  • нарушение остроты зрения при недостаточной освещённости рабочего места;
  • порезы рук во время использования медицинского и кухонного инструментария;
  • термические ожоги при несоблюдении правил безопасности на пищеблоке (кухне);
  • травмирование при падении на влажном и скользком полу;
  • поражение электрическим током при использовании неисправных электрических розеток, выключателей и иного электрооборудования;
  • поражение слизистой оболочки глаз в связи с невыполнением инструкций и требований пользования бактерицидными лампами, использования дезинфицирующих средств;
  • опасность заражения инфекционными заболеваниями при контакте с пациентами.

1.9. Диетическая сестра в целях выполнения требований охраны труда обязана:

  • соблюдать требования охраны труда, пожарной и электробезопасности при выполнении работ;
  • соблюдать требования производственной санитарии, правила личной гигиены;
  • знать санитарно-гигиенические требования содержания помещений пищеблока, медицинского кабинета, правила санитарии и гигиены;
  • знать правила эксплуатации и требования безопасности при работе с медицинским и кухонным инструментарием, оборудованием;
  • иметь четкое представление об опасных и вредных факторах, связанных с выполнением работ в медицинском кабинете и пищеблоке (кухне);
  • заботиться о личной безопасности и личном здоровье, а также о безопасности сотрудников и детей в процессе выполнения работ;
  • пользоваться при выполнении работ средствами индивидуальной защиты, правильно применять их;
  • выполнять только ту работу, которая относится к должностным обязанностям диетсестры, при создании условий безопасного ее выполнения;
  • знать порядок действий при возникновении пожара или иной чрезвычайной ситуации и эвакуации, сигналы оповещения о пожаре;
  • уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения;
  • соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка, режимы труда и времени отдыха;
  • соблюдать должностную инструкцию диетсестры.

1.10. Медицинская сестра по диетическому питанию согласно Нормам бесплатной выдачи санитарно-гигиенической одежды, санитарной обуви и санитарных принадлежностей работникам учреждений, предприятий и организаций здравоохранения обеспечивается и использует в работе следующие СИЗ:

  • халат хлопчатобумажный – 4 на 2 года;
  • колпак (шапочка) хлопчатобумажный – 4 на 2 года;
  • полотенце – 4 на 2 года.

Дополнительно в качестве средств индивидуальной защиты медицинская сестра диетическая использует также перчатки медицинские (латексные одноразовые), медицинскую маску.
1.11. В случае травмирования уведомить непосредственного руководителя любым доступным способом в ближайшее время. При обнаружении недостатков в работе оборудования и медицинского инструментария сообщить непосредственному руководителю и не использовать до полного устранения выявленных недостатков и получения разрешения.
1.12. В целях соблюдения правил личной гигиены и эпидемиологических норм диетическая сестра должна:

  • хранить спецодежду раздельно от личной одежды;
  • мыть руки с мылом после соприкосновения с загрязненными предметами, перед началом работы, после осмотра пациента, после посещения туалета, после работы с дезинфицирующими средствами, перед посещением пищеблока (кухни) и приемом пищи, по окончании работы;
  • работу выполнять в идеально чистой спецодежде;
  • соблюдать требования СП 2.4.3648-20, СанПиН 1.2.3685-21 и СП 3.1/2.4.3598-20.

1.13. Запрещается медицинской сестре диетической выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, а также распивать спиртные напитки, употреблять наркотические средства, психотропные, токсические или другие одурманивающие вещества на рабочем месте или в рабочее время.
1.14. Медицинская сестра диетическая, допустившая нарушение или невыполнение требований настоящей инструкции по охране труда, рассматривается как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечёна к дисциплинарной ответственности и прохождению внеочередной проверки знаний требований охраны труда, а в зависимости от последствий — и к уголовной; если нарушение повлекло материальный ущерб — к материальной ответственности в установленном порядке.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Медицинская сестра диетическая должна приходить на работу в чистой, опрятной одежде.
2.2. Визуально оценить состояние выключателей, включить освещение в медицинском кабинете и убедиться в исправности электрооборудования:

  • осветительные приборы должны быть исправны и надежно подвешены к потолку, иметь целостную светорассеивающую конструкцию и не содержать следов загрязнений;
  • уровень искусственной освещенности при общем освещении в медицинском кабинете должен составлять не менее 500 люкс;
  • коммутационные коробки должны быть закрыты крышками, корпуса выключателей и розеток не должны иметь трещин и сколов, а также оголенных контактов.

2.3. Проверить годность к эксплуатации и применению средств индивидуальной защиты. Надеть полагающуюся по нормам санитарно-гигиеническую одежду, застегнуть на все пуговицы, убрать из карманов острые и режущие предметы. Не застёгивать одежду булавками и иголками. Спецодежда диетсестры должна быть чистой и проглаженной.
2.4. Проверить окна в медицинском кабинете на целостность, отсутствие трещин и иного нарушения целостности стекол.
2.5. Удостовериться в наличии огнетушителей, сроке их пригодности и доступности.
2.6. Убедиться в наличии холодной и горячей воды.
2.7. Тщательно вымыть руки с мылом, ногти должны быть коротко стриженые.
2.8. Убедиться в безопасности рабочего места, проверить на устойчивость и исправность мебель, оценить покрытие стола и стульев, которое не должно иметь дефектов и повреждений.
2.9. Проверить наличие в достаточном количестве и исправность канцелярских принадлежностей, необходимых для работы по контролю поступающей на пищеблок (кухню) продукции и приготовления блюд детского питания.
2.10. Произвести сквозное проветривание рабочего кабинета, открыв окна и двери. Окна в открытом положении фиксировать крючками или ограничителями.
2.11. Провести проверку работоспособности и удостовериться в исправности персонального компьютера (ноутбука), принтера и иных электроприборов в кабинете.
2.12. Проверить исправность и целостность оборудования и медицинского инструментария.
2.13. Удостовериться в наличии дезинфицирующих средств.
2.14. Приступать к работе диетсестре разрешается после выполнения подготовительных мероприятий и устранения всех недостатков и неисправностей.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Во время работы медицинской сестре по диетическому питанию необходимо соблюдать порядок и чистоту на рабочем месте, не загромождать его, а также выход из помещения и подходы к первичным средствам пожаротушения.
3.2. Оборудование и инструментарий, кухонный инвентарь применять только в исправном состоянии, соблюдая правила безопасности, и использовать их только для тех работ, для которых они предназначены.
3.3. Во время выполнения работ следует соблюдать правила ношения спецодежды, пользования средствами индивидуальной защиты.
3.4. При осуществлении контроля хранения продуктов питания, качества пищевых продуктов и готового питания, осуществлению работ по диетическому питанию на пищеблоке (кухне) диетсестра должна:

  • соблюдать требования охраны труда, пожарной и электробезопасности;
  • соблюдать требования производственной санитарии, правила личной гигиены;
  • использовать спецодежду (халат, колпак или шапочка);
  • соблюдать требования безопасности при перемещении среди технологического, теплового оборудования, емкостей с готовой пищей и питьем;
  • в целях предохранения от ожогов располагаться на безопасном расстоянии от электроплит, а также при открытии дверцы камеры жарочного или пекарного шкафа;
  • крышки кастрюль с горячей пищей открывать на себя;
  • не браться за горячую посуду незащищенными руками;
  • не облокачиваться на стеллажи в кладовой, не толкать их;
  • не загромождать проходы тарой, товарами и иными предметами;
  • не допускать падения пищевых продуктов, пролития жидкости на электроплиты;
  • своевременно удалять с пола разлитые вещества.

3.5. Не использовать для сидения и (или) в виде подставки на пищеблоке (кухне) случайные предметы и оборудование.
3.6. Обработку рук на гигиеническом уровне диетической сестре следует выполнять:

  • перед работой со стерильными инструментами и материалом;
  • перед и после каждого контакта с пациентом;
  • перед переходом от инфицированной области тела больного к чистой;
  • перед использованием перчаток и после их снятия;
  • после контакта с медицинским оборудованием и предметами, которыми ранее пользовались инфекционные больные;
  • после посещения туалета.

3.7. При обработке рук медицинской сестре диетической следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражение кожи, что облегчает проникновение возбудителя.
3.8. При посещении санитарного узла необходимо снять медицинский халат и разместить в специально отведенном месте, после посещения санитарного узла — тщательно вымыть руки с применением жидких моющих и антисептических средств.
3.9. При работе с термометрами, емкостями из стекла соблюдать осторожность.
3.10. Не собирать осколки стекла незащищенными руками, использовать совок и щетку.
3.11. Не допускать к медицинскому оборудованию и инструментарию, медикаментам, дезинфицирующим средствам посторонних лиц и детей.
3.12. Не выполнять действий, которые потенциально способны привести к несчастному случаю (использование инструментария не по назначению, хождение по мокрому полу, передвижение мебели при наличии на ней оборудования или стеклянных предметов).
3.13. Диетической сестре не допускается:

  • использовать медицинский инструментарий, кухонный инвентарь и оборудование не по назначению;
  • хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, а так же применять просроченные лекарства;
  • работать без санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
  • оставлять открытыми медицинский кабинет и иные помещения медицинского блока, помещения пищеблока;
  • ставить какие-либо предметы на шкафы.

3.14. Применять в качестве средств дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации исключительно разрешенные в установленном порядке в Российской Федерации физические и химические средства.
3.15. Емкости с растворами дезинфицирующих, моющих и стерилизующих средств должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления (для готовых к применению средств, разрешенных для многократного использования, указывают дату начала использования).
3.16. Работы с дезинфицирующими средствами проводить исключительно в средствах индивидуальной защиты и с учетом характеристик применяемого дезинфицирующего средства.
3.17. Предметы одноразового пользования после использования должны подвергаться дезинфекционной обработке с утилизацией.
3.18. При периодическом проветривании рабочего кабинета без присутствия детей окна открывать осторожно и без рывков, фиксировать в открытом положении крючками или ограничителями.
3.19. Персональный компьютер (ноутбук) и иные электроприборы в медицинском кабинете следует использовать в соответствии с инструкцией по эксплуатации и (или) техническим паспортом.
3.20. При использовании персонального компьютера, принтера и иных электроприборов диетсестре запрещается:

  • включать в электросеть и отключать от неё электроприборы мокрыми руками;
  • размещать на электроприборах предметы (бумагу, ткань и т.п.);
  • перемещать включенные электроприборы;
  • разбирать включенные в электросеть приборы;
  • прикасаться к оголенным или с поврежденной изоляцией шнурам питания;
  • сгибать и защемлять шнуры питания;
  • проливать на электроприборы жидкость;
  • оставлять без присмотра включенные электроприборы.

3.21. Быть внимательным в работе, не отвлекаться посторонними делами и разговорами, выполнять ту работу, которая относится к должностным обязанностям медицинской сестры диетической и поручена непосредственным руководителем, при создании условий безопасного её выполнения.
3.22. Во время работы вести себя выдержанно, избегать конфликтных ситуаций, которые могут вызвать нервно-эмоциональное напряжение и отразиться на безопасности труда.
3.23. Диетической сестре необходимо придерживаться правил передвижения в помещениях и на территории:

  • во время ходьбы быть внимательным и контролировать изменение окружающей обстановки;
  • ходить по коридорам и лестничным маршам, придерживаясь правой стороны, осторожно и не спеша;
  • при передвижении по лестничным пролетам соблюдать осторожность и внимательность, не наклоняться за перила, не перешагивать через ступеньки;
  • обращать внимание на неровности и скользкие места в помещениях и на территории, обходить их и остерегаться падения;
  • не проходить ближе 1,5 метра от стен здания.

3.24. Соблюдать в работе инструкцию по охране труда для диетической сестры (диетсестры), санитарно-гигиенические нормы и правила личной гигиены, установленный режим рабочего времени (труда) и времени отдыха, правила использования средств индивидуальной защиты.
3.25. Требования, предъявляемые к правильному использованию (применению) средств индивидуальной защиты медицинской сестры по диетическому питанию:

  • халат хлопчатобумажный должен быть застегнут на все пуговицы, полностью закрывать туловище и руки до запястья, не содержать в карманах острые и бьющиеся предметы;
  • колпак или шапочка должны быть по размеру, не соскальзывать с головы;
  • перчатки должны соответствовать размеру рук и не сползать с них;
  • при неисправности средств индивидуальной защиты заменить на исправные.

3.26. Запрещено скрытие диетической сестрой фактов травмирования детей и работников, порчи продуктов и готовой пищи, несоответствия готовых блюд установленным требованиям и нормам.

4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. Не допускается медицинской сестре по диетическому питанию приступать к работе при плохом самочувствии или внезапной болезни.
4.2. Перечень основных возможных аварий и аварийных ситуаций при работе диетсестрой, причины их вызывающие:

  • повреждение стеклянных изделий медицинского назначения, посуды вследствие нарушения правил обращения с ними;
  • попадания в глаза дезинфицирующих средств при нарушении правил безопасного обращения с ними;
  • неисправность, короткое замыкание, ощущение действия тока, запаха тлеющей изоляции электропроводки электроприбора или иного электрооборудования;
  • возгорание, задымление в помещении рабочего кабинета, пищеблока (кухни);
  • террористический акт или угроза его совершения.

4.3. Медицинская сестра диетическая обязана немедленно известить руководителя:

  • о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью воспитанников и работников;
  • о факте возникновения групповых инфекционных и неинфекционных заболеваний;
  • о каждом произошедшем несчастном случае;
  • об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления).

4.4. В случае, если разбилась стеклянные изделия медицинского назначения или посуда, не собирать осколки незащищенными руками, а использовать для этой цели щетку и совок.
4.5. В случае попадания в глаза дезинфицирующих средств, следует тщательно промыть глаза проточной водой, оказать себе первую помощь.
4.6. При коротком замыкании, неисправности в электроприборе или ином электрооборудовании, ощущении действия тока необходимо обесточить используемое электрооборудование.
4.7. В случае появления задымления или возгорания в рабочем кабинете или на пищеблоке, диетическая сестра обязана немедленно прекратить работу, вывести детей и работников из помещения – опасной зоны, вызвать пожарную охрану по номеру телефона 101 (112), оповестить голосом о пожаре и вручную задействовать АПС, сообщить прямому руководителю. При условии отсутствия угрозы жизни и здоровью людей принять меры к ликвидации пожара в начальной стадии с помощью первичных средств пожаротушения.
4.8. В случае получения травмы диетическая сестра должна прекратить работу, оказать себе первую помощь, при необходимости позвать на помощь и поставить в известность прямого руководителя (при отсутствии иное должностное лицо). При получении травмы иным лицом оказать ему первую помощь, при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по номеру телефона 103 и сообщить о происшествии прямому руководителю.
4.9. В случае угрозы или возникновения очага опасного воздействия техногенного характера, угрозы или приведения в исполнение террористического акта следует руководствоваться Планом эвакуации, инструкцией о порядке действий в случае угрозы и возникновении ЧС террористического характера.

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. Осуществить дезинфекцию (стерилизацию) бывшего в использовании медицинского инструментария, дезинфекционную обработку с утилизацией перчаток, масок.
5.2. Отключить персональный компьютер и иные электроприборы от электросети в той последовательности, которая установлена инструкциями по эксплуатации.
5.3. Привести в порядок свое рабочее место.
5.4. Произвести проветривание рабочего кабинета.
5.5. Снять и привести в порядок спецодежду и другие средства индивидуальной защиты, осмотреть их и убрать в установленное для хранения место. Хранение специальной одежды осуществляется раздельно от личной одежды.
5.6. Вымыть руки теплой водой с мылом или аналогичными по действию моющими средствами.
5.7. Удостовериться, что противопожарные правила в кабинете соблюдены, огнетушители находятся в установленных местах. При окончании срока эксплуатации огнетушителя сообщить лицу, ответственному за пожарную безопасность. Проконтролировать установку перезаряженного огнетушителя.
5.8. Проконтролировать проведение влажной уборки. Закрыть окна и выключить свет.
5.9. Сообщить непосредственному руководителю о недостатках, влияющих на безопасность труда и пожарную безопасность, обнаруженных во время работы.
5.10. При отсутствии недостатков закрыть рабочий кабинет на ключ.

Инструкцию разработал: __________ /________________/

СОГЛАСОВАНО
Специалист по охране труда __________ /________________/
«___»__________202__г.

С инструкцией ознакомлен(а)
«___»__________202___г. __________ /________________/

Перейти к разделам:
Инструкции по охране труда для кухни ДОУ
Инструкции по охране труда для пищеблока Школы
Инструкции по охране труда для Столовой
Инструкции по охране труда для Кафе

Если страница Вам понравилась, поделитесь в социальных сетях:

Официальный сайт Администрации

  • Главная

  • Об учреждении

    • Учредительные документы

    • Основные сведения

    • Сведения об учредителе

    • История учреждения

    • Лицензии

    • Режим и график работы

    • Коллективный договор

    • Правила внутреннего трудового распорядка

    • Реквизиты и контакты

    • Предписания органов контроля

    • Независимая оценка качества

    • Фотоальбом

    • Ответы на обращения, затрагивающие интересы неопределенного круга лиц

  • Структура и органы управления

    • Отделения социального обслуживания на дому

    • Административно-управленческий персонал

    • Сведения о кадровом составе работников МБУ «ЦСОГПВиИ» Константиновского района

    • Социально-реабилитационное отделение

    • Хозяйственно-обслуживающий персонал

    • Социально-реабилитационное отделение дневного прибывания


  • Материально-техническое обеспечение

    • Основные средства

  • Информация о поставщике социальных услуг

  • Количество свободных мест

  • Новости

  • Часто задаваемые вопросы

  • Финансовая грамотность

    • Автоплатежи

    • 5 признаков мошенника

    • Аудиолекции

    • Как выбрать вклад?

    • Кредит есть, денег нет?

    • Мисселинг

    • На мой паспорт взяли кредит

    • Как взять кредит и не брать лишнего?

    • Кибербезопасность

    • Кредитная история

    • Новые мошеннические схемы

    • Самоограничения

    • Страхование

    • Фальшивки

    • Финплан

    • Черные кредиторы

    • Что делать, если украли деньги?

  • Деятельность

    • Планируемые мероприятия

  • Муниципальное задание

    • Нормативно-правовые акты

    • Отчеты об исполнении муниципального задания

  • Документы

    • Нормативно-правовая база

    • Документы учреждения

    • Образцы документов для клиентов и сотрудников

    • Профстандарты

    • Защита персональных данных

    • Охрана труда


  • Услуги

    • Виды и формы

    • Бесплатные услуги

    • Платные услуги

    • Порядок и условия предоставления

    • Утвержденные тарифы

    • Численность получателей и объем предоставляемых социальных услуг

    • Правила внутреннего распорядка для получателей услуг

  • Попечительский совет

  • Федеральный проект «Старшее поколение»

    • Фотоальбом

    • Долговременный уход

    • Демография

  • Университет третьего возраста

    • Факультет Мастерица

    • Факультет Здоровое поколение

    • Факультет Школа безопасности

    • Факультет Компьютерная грамотность

    • Факультет гарденотерапия Зеленый островок

  • Пункт проката ТСР

  • Социальное такси


  • Финансово-экономический отдел

    • План финансово-хозяйственной деятельности

    • Отчеты


  • Противодействие коррупции

    • Нормативные правовые и иные акты

    • Методические материалы

    • Формы документов для заполнения

    • Комиссия по противодействию коррупции

    • Сведения о доходах

    • Сообщить о факте коррупции

  • Книга отзывов

  • О сайте

    • Использование информации

    • Карта сайта

    • Соответствие Постановлению Правительства №1239

    • О персональных данных пользователей

whatsapp-logo

© Муниципальное бюджетное учреждение «Центр
социального обслуживания граждан пожилого
возраста и инвалидов» Константиновского района


Яндекс.Метрика

  • Создание и поддержка сайта: vlast

1. Общие требования охраны труда

1.1. К выполнению должностных обязанностей медицинской сестры по диетическому питанию (далее диетсестры) допускаются лица, достигшие 18 лет, которые имеют среднее профессиональное образование по специальности «лечебное дело», «акушерское дело», «сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «диетология», прошедшие медицинский осмотр и не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.

1.2. Диетсестра должна пройти вводный и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте, ознакомиться с настоящей инструкцией по охране труда.

1.3. Диетсестра в своей работе должна:

  • знать и выполнять свои должностные обязанности, инструкции по охране труда, охране жизни и здоровья детей, пожарной безопасности;
  • следовать правилам внутреннего трудового распорядка;
  • соблюдать установленные режимы труда и отдыха (согласно разработанному графику работы);
  • знать санитарно-гигиенические требования содержания помещений, пищеблока, правила санитарии и гигиены, правила личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.

1.4. При выполнении должностных обязанностей диетсестры возможна вероятность воздействия следующих вредных факторов:

  • повышенное нервно-эмоциональное напряжение, связанное с ответственностью за безопасность других лиц;
  • заражение различными вирусными, инфекционными заболеваниями;
  • поражение электрическим током при использовании неисправного электрического оборудовании;
  • повышенная температура поверхностей оборудования, котлов с пищей, кулинарных продуктов на пищеблоке.

1.5. Диетсестра обязана работать в специальной одежде: белый халат хлопчатобумажный, головной убор.

1.6. Диетсестра  в ДОУ обязана соблюдать противопожарный режим, следовать правилам пожарной безопасности, знать места расположения первичных средств тушения пожара, а также направления пути эвакуации при его возникновении.

1.7. Если произошел несчастный случай, диетсестра обязана немедленно оказать первую доврачебную помощь пострадавшему, сообщить об этом заведующему дошкольного образовательного учреждения.

1.8. Диетсестра, допустившая нарушение требований настоящей инструкции по охране труда, привлекается к дисциплинарной ответственности в соответствии с установленными правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, подвергается внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Правильно надеть санитарно-гигиеническую одежду и обувь, средства индивидуальной защиты, убрать волосы под головной убор и застегнуть рукава. Запрещается закалывать санитарную одежду и колпак иголками, а также хранить в карманах булавки, стеклянные и острые предметы.

2.2. Подготовить рабочее место:

  • проверить эвакуационные пути и выходы на соответствие их требованиям пожарной безопасности;
  • убедиться внешним осмотром в исправности оборудования, средств защиты, проконтролировать отсутствие механических повреждений электропроводки, кабелей, розеток, выключателей, светильников и другого оборудования;
  • оценить визуально состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости, чистоту);
  • проверить расстановку мебели в кабинете и её укомплектованность с точки зрения своей безопасности;
  • проверить санитарно-гигиеническое состояние помещений – чистота, температура и влажность воздуха;
  • убедиться в наличии и содержании аптечки первой помощи, огнетушителя.

2.3. Обо всех обнаруженных неисправностях и других неполадках, которые препятствуют выполнению работ, сообщить заместителю по АХЧ любым доступным способом и приступить к работе только после их устранения.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. В целях обеспечения безопасности и охраны здоровья работников и воспитанников ДОУ, диетсестра должна:

  • проверять качество продуктов при их поступлении на склад и пищеблок; контролировать правильность хранения запаса продуктов питания;
  • проверять допустимость использования продуктов при организации питания детей (см. Приложение № 1);
  • осуществлять контроль за правильностью закладки продуктов при приготовлении блюд и бракераж готовой продукции, проводить снятие пробы готовой пищи;
  • осуществлять контроль: за санитарным состоянием помещений пищеблока, инвентаря, посуды, а также за выполнением работниками пищеблока правил личной гигиены;
  • осуществлять своевременное проведение профилактических медицинских осмотров работников пищеблока и не допускать к работе лиц, не прошедших профилактический медицинский осмотр, и больных гнойничковыми, кишечными заболеваниями, ангиной.

3.2. Осуществляя контроль на пищеблоке, диетсестра:

  • не прикасается к движущимся частям электромеханических приборов;
  • не прикасается незащищенными руками к горячим поверхностям;
  • передвигает посуду с жидкостью осторожно без рывков;
  • в целях предохранения от ожога паром при открытии дверцы камеры варочного аппарата, жарочного шкафа, посудомоечной машины располагается на безопасном расстоянии;
  • крышки кастрюль, варочного котла и др. посуды с горячей пищей открывает осторожно на себя;
  • предупреждает рядом стоящих работников при перестановке посуды с горячей пищей с одного рабочего места на другое;
  • посуду с пищей после ее тепловой обработки размещает на устойчивых подставках.

3.3. При работе с электроприборами, диетсестра:

  • пользуется только исправной аппаратурой;
  • строго следует инструкциям по использованию электроприборов;
  • не оставляет без присмотра включенные электроприборы и аппараты, отключает их от сети в перерывах в работе, по окончании работы, за исключением оборудования, которое определено для круглосуточной работы (средства сетевой коммуникации, серверы и т. п.);
  • не допускает натягивание, скручивание, перегиб и пережим шнуров электропитания оборудования, проводов и кабелей;
  • не касается подключенных в электросеть электроприборов, оргтехники и другого оборудования влажными руками;
  • не использует самодельные электроприборы и электроприборы, не имеющие отношения к выполнению производственных обязанностей.

3.4. Диетсестра должна:

  • соблюдать требования личной гигиены,
  • следить за чистотой и порядком на рабочем месте;
  • выполнять санитарно-эпидемиологические требования;
  • соблюдать правила пожарной безопасности;
  • знать пути эвакуации и порядок действий при пожаре;
  • уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения (порошковым огнетушителем).

4. Требования безопасности в аварийных ситуациях

4.1. В случае возникновения аварийных ситуаций, которые угрожают жизни и здоровью воспитанников, необходимо срочно принять меры по эвакуации детей и, при необходимости, оказать первую помощь пострадавшему, отправить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, поставить в известность заведующего ДОУ.

4.2. В случае возникновения возгорания или пожара, необходимо эвакуировать людей из помещения, оповестить окружающих об опасности, сообщить о случившемся в ближайшее отделение пожарной части по телефону 01 (101) и заведующему дошкольным образовательным учреждением (при его отсутствии – иному должностному лицу), принять меры для ликвидации пожара с помощью первичных средств огнетушения.

4.3. При возникновении неполадок в работе электрооборудования, искрения, появления дыма и запаха гари незамедлительно отключить оборудование от электрической сети и доложить об этом заместителю заведующего по административно-хозяйственной работе (завхозу). Работу можно продолжать только после устранения возникших неполадок.

4.4. Если на пищеблоке произошло загрязнение пола большим количеством пролитых жиров или просыпанных порошкообразных веществ (мука, крахмал и т. п.):

  • пролитый на полу жир удалить с помощью ветоши или других жиропоглощающих материалов. Загрязненное место следует промыть нагретым раствором кальцинированной соды и вытереть насухо;
  • использованную ветошь сложить в металлическую тару с плотно закрывающейся крышкой;
  • для удаления просыпанных пылящих порошкообразных веществ надеть очки и респиратор. Небольшое их количество осторожно удалить влажной тряпкой или пылесосом.

4.5. При временном прекращении подачи электроэнергии отключить от электросети средства оргтехники и прочее электрооборудование.

4.6. При получении травмы во время работы в зависимости от степени повреждения необходимо позвать на помощь и (или) обратится за медицинской помощью самостоятельно. При несчастном случае с другими работником следует оказать первую помощь пострадавшему и при необходимости вызвать бригаду скорой помощи по телефону 103.

4.7. В случае угрозы или возникновения очага опасного воздействия техногенного характера, угрозы или приведения в исполнение террористического акта следует руководствоваться соответствующими инструкциями, Планом эвакуации и Порядком действий в чрезвычайных ситуациях.

4.8. В случае угрозы или приведения в исполнение террористического акта необходимо руководствоваться соответствующей Инструкцией о порядке действий при угрозе и возникновении чрезвычайной ситуации террористического характера.

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. Привести в порядок свое рабочее место.

5.2. Отключить электроприборы от электросети.

5.3. Снять спецодежду и повесить в определенное для её хранения место.

5.4. Принять меры личной гигиены.

5.5. Обо всех неисправностях, замеченных во время работы, сообщить заместителю заведующего по АХЧ (завхозу).

Приложение № 1

Перечень пищевой продукции, которая не допускается при организации питания детей
согласно СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»

1. Пищевая продукция без маркировки и (или) с истекшими сроками годности и (или) признаками недоброкачественности.
2. Пищевая продукция, не соответствующая требованиям технических регламентов Таможенного союза.
3. Мясо сельскохозяйственных животных и птицы, рыба, не прошедшие ветеринарно-санитарную экспертизу.
4. Субпродукты, кроме говяжьих печени, языка, сердца.
5. Непотрошеная птица.
6. Мясо диких животных.
7. Яйца и мясо водоплавающих птиц.
8. Яйца с загрязненной и (или) поврежденной скорлупой, а также яйца из хозяйств, неблагополучных по сальмонеллезам.
9. Консервы с нарушением герметичности банок, бомбажные, «хлопуши», банки с ржавчиной, деформированные.
10. Крупа, мука, сухофрукты, загрязненные различными примесями или зараженные амбарными вредителями.
11. Пищевая продукция домашнего (не промышленного) изготовления.
12. Кремовые кондитерские изделия (пирожные и торты).
13. Зельцы, изделия из мясной обрези, диафрагмы; рулеты из мякоти голов, кровяные и ливерные колбасы, заливные блюда (мясные и рыбные), студни, форшмак из сельди.
14. Макароны по-флотски (с фаршем), макароны с рубленым яйцом.
15. Творог из непастеризованного молока, фляжный творог, фляжную сметану без термической обработки.
16. Простокваша — «самоквас».
17. Грибы и продукты (кулинарные изделия), из них приготовленные.
18. Квас.
19. Соки концентрированные диффузионные.
20. Молоко и молочная продукция из хозяйств, неблагополучных по заболеваемости продуктивных сельскохозяйственных животных, а также не прошедшая первичную обработку и пастеризацию.
21. Сырокопченые мясные гастрономические изделия и колбасы.
22. Блюда, изготовленные из мяса, птицы, рыбы (кроме соленой), не прошедших тепловую обработку.
23. Масло растительное пальмовое, рапсовое, кокосовое, хлопковое.
24. Жареные во фритюре пищевая продукция и продукция общественного питания.
25. Уксус, горчица, хрен, перец острый (красный, черный).
26. Острые соусы, кетчупы, майонез.
27. Овощи и фрукты консервированные, содержащие уксус.
28. Кофе натуральный; тонизирующие напитки (в том числе энергетические).
29. Кулинарные, гидрогенизированные масла и жиры, маргарин (кроме выпечки).
30. Ядро абрикосовой косточки, арахис.
31. Газированные напитки; газированная вода питьевая.
32. Молочная продукция и мороженое на основе растительных жиров.
33. Жевательная резинка.
34. Кумыс, кисломолочная продукция с содержанием этанола (более 0,5%).
35. Карамель, в том числе леденцовая.
36. Холодные напитки и морсы (без термической обработки) из плодово-ягодного сырья.
37. Окрошки и холодные супы.
38. Яичница-глазунья.
39. Паштеты, блинчики с мясом и с творогом.
40. Блюда из (или на основе) сухих пищевых концентратов, в том числе быстрого приготовления.
41. Картофельные и кукурузные чипсы, снеки.
42. Изделия из рубленного мяса и рыбы, салаты, блины и оладьи, приготовленные в условиях палаточного лагеря.
43. Сырки творожные; изделия творожные более 9% жирности.
44. Молоко и молочные напитки стерилизованные менее 2,5% и более 3,5% жирности; кисломолочные напитки менее 2,5% и более 3,5% жирности.
45. Готовые кулинарные блюда, не входящие в меню текущего дня, реализуемые через буфеты.

Диетсестра — так коротко называется должность медицинской сестры по диетическому питанию. В каждом лечебно-профилактическом учреждении, которое осуществляет организацию питания пациентов, должна быть диетсестра. Должность медицинской сестры по диетическому питанию зависит от непосредственного места ее работы:

  • диетсестра ЛПУ (больницы, госпиталя,  санатория и т.п.)
  • диетсестра отделения
  • диетсестра ДОУ (детские сады, комбинаты, центры развития)
  • диетсестра школы (гимназии, лицея)

Диетсестра

Оглавление
  • Основы деятельности диетсестры
  • Должностная инструкция
  • Порядок выписки питания
  • Контроль качества готовых блюд
  • Заключение

Диетсестра: организация работы

Организация диетического лечебного питания в ЛПУ производится на основании Приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 года № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (С изменения ми на 24 ноября 2016 года).

В Приложении 2 к данному Приказу прописано «Положение об организации деятельности медицинской сестры диетической».  Приводим здесь дословно все пункты Положения.

  1. На должность медицинской сестры диетической назначается специалист со средним медицинским образованием, имеющий специальную подготовку по лечебному питанию и сертификат по специальности «диетология».
  2. Медицинская сестра диетическая работает под руководством врача-диетолога.
  3. Медицинская сестра диетическая осуществляет контроль за работой пищеблока и соблюдением санитарно-гигиенических правил работниками пищеблока.
  4. Медицинская сестра диетическая обязана:
  • а) проверять качество продуктов при их поступлении на склад и пищеблок; контролировать правильность хранения запаса продуктов питания;
  • б) готовить ежедневно под контролем врача-диетолога и при участии заведующего производством меню-раскладку (или меню-требование) в соответствии с картотекой блюд и сводным меню, утвержденным Советом по лечебному питанию;
  • в) осуществлять контроль за правильностью закладки продуктов при приготовлении блюд и бракераж готовой продукции, проводить снятие пробы готовой пищи;
  • г) контролировать правильность отпуска блюд с пищеблока в отделения в соответствии с «раздаточной ведомостью»;
  • д) осуществлять контроль: за санитарным состоянием помещений пищеблока, раздаточных, буфетных, инвентаря, посуды, а также за выполнением работниками пищеблока правил личной гигиены;
  • е) организовывать и лично участвовать в проведении занятий со средним медицинским персоналом и работниками пищеблока по вопросам лечебного питания;
  • ж) вести медицинскую документацию;
  • з) осуществлять своевременное проведение профилактических медицинских осмотров работников пищеблока, раздаточных и буфетных и не допускать к работе лиц, не прошедших профилактический медицинский осмотр, и больных гнойничковыми, кишечными заболеваниями, ангиной;
  • и) повышать уровень профессиональной подготовки не реже 1 раза в 5 лет.

На основании данного Положения в каждом отдельном ЛПУ разрабатывается должностная инструкция медицинской сестры диетической.

Диетсестра: пример должностной инструкции

I. Общие положения

1.1. Медицинская сестра диетическая относится к категории специалистов.

1.2. На должность медицинской сестры диетической принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «лечебное дело», «акушерское дело», «сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «диетология», без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Медицинская сестра диетическая должна знать:

– законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения и организации питания;

– теоретические основы сестринского дела;

– общие вопросы организации питания в медицинских организациях;

– организацию питания в отделениях медицинских организаций;

– особенности организации рационального и лечебного питания детей;

– основы рационального питания населения;

– задачи по профилактике болезней недостаточного и избыточного питания;

– физиологию пищеварения;

– методы и средства гигиенического воспитания;

– санитарно-технический минимум для работников пищеблока;

– правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;

– основы медицины катастроф;

– правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;

– медицинскую этику;

– психологию профессионального общения;

– основы трудового законодательства;

– Правила внутреннего трудового распорядка медицинской организации (учреждения);

– правила по охране труда и пожарной безопасности;

– ______________________________________________________________________.

1.4. Медицинская сестра диетическая в своей деятельности руководствуется:

– Уставом (Положением) _______________________________________________;

(наименование медицинской организации (учреждения))

– настоящей должностной инструкцией;

– ____________________________________________________________________.

(иными актами и документами, непосредственно связанными с трудовой функцией

медицинской сестры диетической)

1.5. Медицинская сестра диетическая подчиняется непосредственно

________________________________________________________________________.

(наименование должности руководителя)

1.6. В период отсутствия медицинской сестры диетической (отпуска, болезни, пр.) ее обязанности исполняет работник, назначенный в установленном порядке, который приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.

1.7. Медицинская сестра диетическая относится ко второму квалификационному уровню профессионально-квалификационной группы «Средний медицинский и фармацевтический персонал» (приказ Минздравсоцразвития России от 6 августа 2007 г. № 526)1.

___________________

1 Для должностной инструкции работника бюджетного учреждения.

1.8. ___________________________________________________________________.

II. Функции

2.1. Проведение профилактических, лечебных, санитарно-гигиенических мероприятий, назначенных врачом-диетологом лечебно-профилактического учреждения.

2.2. Контроль соблюдения санитарно-гигиенического режима.

III. Должностные обязанности

Медицинская сестра диетическая исполняет следующие обязанности:

3.1. Выполняет профилактические, лечебные, санитарно-гигиенические мероприятия, назначенные врачом-диетологом лечебно-профилактического учреждения.

3.2. Осуществляет контроль хранения запаса продуктов питания, качества пищевых продуктов при их поступлении на склад и пищеблок.

3.3. Осуществляет контроль работы пищеблока.

3.4. Ежедневно подготавливает под контролем диетолога и при участии заведующего производством меню-раскладку (меню-требование) в соответствии с картотекой блюд (наименование блюд, их количество, номера диет, количество продуктов на все блюда, общее количество продуктов).

3.5. Осуществляет контроль правильности закладки продуктов в котел и бракераж готовой пищи (снятие пробы), выполнения технологических методов приготовления блюд для различных диет, правильности отпуска блюд из пищеблока в отделение в соответствии с раздаточной ведомостью, санитарного состояния раздаточных и буфетных отделений, инвентаря, посуды, а также выполнения правил личной гигиены работниками раздаточных.

3.6. Внедряет принципы рационального и лечебного питания с учетом норм физиологических потребностей, биологических свойств пищевых продуктов в диетотерапии, заболеваний, сохранения пищевой ценности продуктов питания при хранении и кулинарной обработке.

3.7. Проводит учебные занятия со средним медицинским персоналом и работниками кухни по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях.

3.8. Ведет медицинскую документацию.

3.9. Осуществляет контроль своевременного проведения профилактических осмотров работников пищеблока и буфетных; отстраняет и запрещает работу лицам, не прошедшим предварительного или периодического медицинского осмотра, больным гнойничковыми и кишечными заболеваниями.

3.10. Оказывает доврачебную помощь при неотложных ситуациях.

3.11. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

3.12. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

3.13. ________________________________________________________________________.

(иные обязанности)

 IV. Права

Медицинская сестра диетическая имеет право:

4.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства медицинской организации (учреждения).

4.2. По согласованию с непосредственным руководителем привлекать к решению поставленных перед ней задач других работников.

4.3. Запрашивать и получать от работников других структурных подразделений необходимую информацию, документы.

4.4. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.

4.5. Требовать от руководства медицинской организации (учреждения) оказания содействия в исполнении должностных обязанностей.

4.6. _________________________________________________________________________.

(иные права)

V. Ответственность

5.1. Медицинская сестра диетическая привлекается к ответственности:

– за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, – в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации;

– за нарушение Устава (положения) медицинской организации (учреждения);

– за правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, – в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;

– за причинение ущерба медицинской организации (учреждению) – в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

5.2. ___________________________________________________________________.

VI. Заключительные положения

6.1. Настоящая должностная инструкция разработана на основе квалификационной характеристики должности «медицинская сестра диетическая» (Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих. Раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н), ______________________________________________________________.

(реквизиты иных актов и документов)

6.2. Ознакомление работника с настоящей  должностной инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора). Факт ознакомления работника с  настоящей должностной инструкцией подтверждается _____________________________________________________________________________.

(подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей инструкции (в журнале ознакомления с должностными инструкциями); в экземпляре должностной инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)

6.3. _________________________________________________________________________.

СКАЧАТЬ БЛАНК

Выписка питания для больных в ЛПУ

И снова обращаемся к Приказу МЗ РФ № 330, в котором подробно расписан

Порядок выписки питания для больных в лечебно-профилактических учреждениях

  1. Выписка питания осуществляется медицинской сестрой диетической под руководством врача-диетолога. В лечебно-профилактических учреждениях, где должность врача-диетолога отсутствует, выписка питания производится медицинской сестрой по диетологии под контролем врача, ответственного за лечебное питание.
  2. При поступлении больного в лечебно-профилактическое учреждение лечебное питание назначается дежурным врачом. Назначенная диета вносится в историю болезни и одновременно в сводный заказ на всех поступивших больных, который направляется на пищеблок в установленное время.
  3. Учет диет ведется палатными медицинскими сестрами, ежедневно сообщающими старшей медицинской сестре отделения количество больных и их распределение по диетам. На основании данных сведений старшая медицинская сестра отделения составляет по форме N 1-84″Порционник на питание больных», который подписывается ею, заведующим отделения и передается на пищеблок медицинской сестрой диетической.
  4. Медицинская сестра диетическая пищеблока на основании сведений, полученных от всех отделений, составляет «Сводные сведения по наличию больных, состоящих на питании» в лечебно-профилактическом учреждении, которые сверяются с данными приемного отделения и подписываются ею (форма N 22-МЗ).
  5. На основании «Сводных сведений» медицинская сестра диетическая при участии зав. производством (шеф-повара) и бухгалтера составляет под руководством врача-диетолога меню-раскладку по форме N 44-МЗ на питание больных на следующий день. Меню-раскладка составляется согласно сводному семидневному меню с учетом среднесуточного набора продуктов питания, ежедневно утверждается главным врачом учреждения и подписывается врачом-диетологом, бухгалтером, зав. производством (шеф-поваром). В меню-раскладке медицинская сестра диетическая в числителе проставляет количество продуктов питания для приготовления одной порции каждого блюда, в знаменателе бухгалтер (калькулятор) указывает количество продуктов, необходимых для приготовления всех порций данного блюда.
  6. На основании итоговых данных формы N 44-МЗ выписывается «Требование на выдачу продуктов питания со склада (кладовой)» по форме N 45-МЗ в двух экземплярах.
  7. Закладка продуктов питания в котел производится в присутствии врача-диетолога (медицинской сестры диетической). Предварительно продукты питания взвешиваются независимо от того, что они были получены по весу со склада (кладовой).
  8. Выдача отделениям рационов питания производится по форме N 23-МЗ («Ведомость на отпуск отделениям рационов питания для больных»), которая заполняется медицинской сестрой диетической в одном экземпляре. При выдаче завтраков, обедов и ужинов работники отделений расписываются в их получении. Ведомость подписывается медицинской сестрой диетической и зав. производством (шеф-поваром). Буфетная продукция (масло, хлеб, чай, соль и др.) выдаются буфетчицам непосредственно со склада (кладовой) по требованию формы N 45-МЗ.
  9. Дополнительная выписка и/или возврат продуктов производится по накладной (требование) на склад (кладовую) по форме N 434. Продукты питания, заложенные в котел, возврату не подлежат.
  10. Дополнительное питание, назначаемое в отделении к диетическим рационам, оформляется в двух экземплярах, подписывается лечащим врачом, заведующим отделения и утверждается главным врачом лечебно-профилактического учреждения. Первый передается на пищеблок, другой сохраняется в истории болезни.
  11. На каждое блюдо, приготовленное в лечебно-профилактическом учреждении, составляется по форме N 1-85 карточка-раскладка в двух экземплярах: один экземпляр сохраняется у бухгалтера, второй — у медицинской сестры диетической (на обороте карточки описывается технология приготовления блюда).

Контроль качества готовой пищи

И опять —  Приказ МЗ РФ № 330

Порядок контроля за качеством готовой пищи в лечебно-профилактическом учреждении

  1. Контроль готовой пищи перед выдачей ее в отделения производится дежурным врачом и 1 раз в  месяц  —  главным  врачом  (или  его  заместителем  по  лечебной  работе) лечебно-профилактического   учреждения,   а  также  осуществляется   врачом-диетологом, медицинской  сестрой  диетической, зав. производством (или шеф-поваром) вне зависимости от пробы, производимой дежурным врачом.
  2. Проверка  готовой  пищи  на  пищеблоке  перед  ее  выдачей  в  отделения  производится  в следующем порядке: а) непосредственно из котла, в соответствии с перечнем блюд, указанных в меню-раскладке. Объем первых блюд устанавливается на основании емкости кастрюли или котла и количества заказанных порций и объема одной порции. Вес вторых блюд (каши, пудинги и т.д.) определяется путем взвешивания всего количества в общей посуде с вычетом веса тары и учетом количества порций. Порционные блюда (котлеты, биточки, мясо, птица и т.д.) взвешиваются в количестве 10 порций  и  устанавливается  средний  вес  одной  порции.  Отклонения  веса  от  нормы  не  должны превышать 3%; б) путем отбора пробы оформленного блюда одной из применяемых диет.
  3. Результаты пробы пищи записываются дежурным врачом в журнале готовой пищи (форма N 6-лп).
  4. Отбор  готовых  блюд  для  лабораторного  анализа  (определение  химического  состава  и энергетической ценности с учетом потерь при холодной и термической обработке) осуществляется учреждениями Госсанэпиднадзора МЗ РФ в плановом порядке в присутствии врача-диетолога или медицинской сестры по диетологии.

В заключение

Итак, диетсестра в поле своей ответственности имеет следующие объекты:

  • поступающие пищевые продукты и продовольственное сырье
  • технология приготовления пищи
  • готовые блюда
  • хранение, транспортировка и раздача пищи
  • санитарно-техническое состояние помещений, оборудования и инвентаря
  • санитарное содержание помещений и оборудования
  • условия труда
  • состояние здоровья, личная гигиена и обучение персонала (повара, буфетчицы, кухонные работники)

Как видим, все аспекты деятельности диетсестры подчинены Приказу МЗ РФ № 330, который содержит все постулаты, бланки необходимой документации и прочие необходимые приложения.

СКАЧАТЬ ПРИКАЗ 330

Диетическая медицинская сестра детских дошкольных и школьных учреждений в своей деятельности руководствуется также приказами Министерства Образования, Уставом педагогического учреждения и собственной должностной инструкцией. В работе диетсестры детского сада и школа имеются свои особенности.

СКАЧАТЬ Д.И. ДИЕТСЕСТРЫ ДОУ

Если вы — диетсестра, желаем вам работать согласно всем существующим правилам, со всей ответственностью, а также с удовольствием от своей полезной и важной специализации в профессии «медицинская сестра»!

Инструкция по охране труда для медицинской сестры

Подробности
Категория: Инструкции по охране труда по профессиям
Опубликовано 08.05.2013 12:45
Автор: Солнышко
Просмотров: 69458

   ИНСТРУКЦИЯ

 по охране труда для медицинской сестры

      1.       Общие требования по охране труда

       1.1 К работе  в качестве медицинской сестры допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие специальное медицинское образование, прошедшие  медицинский осмотр, проверку знаний по основной профессии, не имеющие противопоказаний   по состоянию здоровья.

1.1.   Медицинская сестра в своей работе должна:

— знать и выполнять свои должностные обязанности, инструкции по охране труда, охране жизни и здоровья детей, технике безопасности, пожарной безопасности

-пройти вводный и первичный инструктажи на рабочем месте;

— соблюдать правила внутреннего трудового распорядка дня;

— соблюдать установленные режимы труда и отдыха (согласно графика);

 -выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.

            1.3   При выполнении должностных обязанностей медицинской сестры возможно воздействие следующих вредных производственных факторов:

— поражение электротоком при включении электроосвещения, пользовании неисправных электроприборов;

— нарушение остроты зрения при недостаточном освещении рабочего места;

— поражение слизистой оболочки глаз в связи с несоблюдением техники безопасности при пользовании бактерицидными кварцевыми лампами;

— уколы, порезы при оказании первой медицинской помощи пострадавшему.

            1.4. Медицинская сестра должна работать в специальной одежде: белый хлопчатобумажный халат, головной убор.

            1.5.  В кабинете медсестры должна иметься медицинская аптечка с необходимым набором медикаментов и перевязочных средств для оказания первой медицинской помощи.

            1.6.  Медицинская сестра обязана соблюдать противопожарный режим, правила пожарной безопасности, знать места расположения первичных средств пожаротушения, пути эвакуации при пожаре.

            1.7.  При несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая обязан сообщить об этом заведующей, при неисправности оборудования немедленно прекратить работу и сообщить об этом заведующему, его заместителю по хозяйственной части.

            1.8.  В процессе работы медсестра обязана соблюдать правила ношения спецодежды, выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.

            .9.  Медицинская сестра, допустившая невыполнение или нарушение инструкции по охране труда, привлекается к дисциплинарной ответственности в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка ДОУ и, при необходимости подвергается внеочередной проверке норм и правил охраны труда.

            1.10. Для медсестры должно предусматриваться санитарно-бытовое помещение в соответствии с требованиями СанПиН.

                            2.   Требования по охране труда перед началом работы

2.1.    Проверить исправность электроосвещения в медицинском кабинете, изоляторе, туалете.

2.2.    Проветрить помещение кабинетов.

2.3.    Проверить безопасность рабочего места.

2.4.    Проверить исправность электрической розетки и других электроприборов.

2.5.    Привести в порядок рабочую одежду:

— надеть чистый медицинский халат, головной убор;

— надеть обувь на низком каблуке с закрытой пяткой

         застегнуть обшлага рукавов.

                           3.  Требования по охране труда во время работы

3.1   Хранить медикаменты в специальном шкафу (отведенном месте), недоступных для воспитанников, исключить доступ к медикаментам посторонних лиц. Использовать медикаменты согласно инструкции применения.

3.2.  Использовать в работе только индивидуальные стерильные инструменты, одноразовые перчатки.

3.3.  Контролировать наличие медикаментов в аптечках для оказания первой помощи в группах, пищеблоке, прачечной и других помещениях. Следить за сроком годности медикаментов.

3.4.  В медицинском кабинете допускается хранение медикаментов и реактивов, относящихся к ЛвиС и ГЖ( спирт, эфир и т.д) в специально отведенных местах общим количеством не более 3 кг с учетом их совместимости.

3.5.  Выполнять требования личной гигиены и безопасности труда.

3.6    При работе с медицинской аппаратурой соблюдать меры безопасности : не включать  и не подключать приборы мокрыми и влажными руками;

    соблюдать последовательность включения и выключения медицинской аппаратуры, не нарушать технологического процесса,

 строго соблюдать инструкции по пользованию электроприборами;

  не оставлять включенные в электросеть приборы без присмотра.

  3.7. Соблюдать правила пожарной безопасности, знать пути эвакуации при пожаре, уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.

                4.     Требования по охране труда при аварийных ситуациях

4.1    В случае возникновения аварийной ситуации необходимо срочно принять меры, немедленно оказать помощь пострадавшему, сообщить об этом заведующей, при необходимости отправить пострадавшего в медицинское учреждение.

            4.2. Не приступать к работе при плохом самочувствии или внезапной болезни.

            4.3. В случае появления неисправности в работе электрооборудования немедленно сообщить заведующей, завхозу, работу продолжить после устранения неисправности.

            4.4. При возникновении пожара срочно сообщить об этом заведующему и пожарную часть по телефону 01, начать эвакуацию воспитанников, приступить к пожаротушению, согласно схеме действия при пожаре.

            4.5. При несчастном случае с работниками и детьми необходимо:

— оказать первую медицинскую помощь пострадавшему, организовать вызов фельдшера ФАП.

— сообщить родителям или законным представителям воспитанников о несчастном случае;

— сохранить до расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были в момент происшествия( если это не угрожает жизни и здоровью детей и сотрудников).

            4.6. При отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до восстановления дыхания, пульса и отправит в больницу.

            4.7. Обо всех нарушениях и неисправностях, угрожающих жизни и здоровью детей и работников, немедленно сообщить заведующему.

                            5.Требования по охране труда по окончании работы

5.1  Проверить кабинет: закрыть форточки, фрамуги.

            5.2  Привести рабочее место в порядок.

            5.3  Спецодежду повесит в специально отведенное место для хранения .

            5.4  Выключить электроприборы, освещение, закрыть кабинет на ключ.

            5.5. Обо всех недостатках , отмеченных в работе сообщить заведующей.                                    

С инструкцией ознакомлен(а):

Дата ____________________                                      Подпись _____________

Официальный сайт Администрации

  • Главная

  • Об учреждении

    • Учредительные документы

    • Основные сведения

    • Сведения об учредителе

    • История учреждения

    • Лицензии

    • Режим и график работы

    • Коллективный договор

    • Правила внутреннего трудового распорядка

    • Реквизиты и контакты

    • Предписания органов контроля

    • Независимая оценка качества

    • Фотоальбом

    • Ответы на обращения, затрагивающие интересы неопределенного круга лиц

  • Структура и органы управления

    • Отделения социального обслуживания на дому

    • Административно-управленческий персонал

    • Сведения о кадровом составе работников МБУ «ЦСОГПВиИ» Константиновского района

    • Социально-реабилитационное отделение

    • Хозяйственно-обслуживающий персонал

    • Социально-реабилитационное отделение дневного прибывания


  • Материально-техническое обеспечение

    • Основные средства

  • Информация о поставщике социальных услуг

  • Количество свободных мест

  • Новости

  • Часто задаваемые вопросы

  • Финансовая грамотность

    • Автоплатежи

    • 5 признаков мошенника

    • Аудиолекции

    • Как выбрать вклад?

    • Кредит есть, денег нет?

    • Мисселинг

    • На мой паспорт взяли кредит

    • Как взять кредит и не брать лишнего?

    • Кибербезопасность

    • Кредитная история

    • Новые мошеннические схемы

    • Самоограничения

    • Страхование

    • Фальшивки

    • Финплан

    • Черные кредиторы

    • Что делать, если украли деньги?

  • Деятельность

    • Планируемые мероприятия

  • Муниципальное задание

    • Нормативно-правовые акты

    • Отчеты об исполнении муниципального задания

  • Документы

    • Нормативно-правовая база

    • Документы учреждения

    • Образцы документов для клиентов и сотрудников

    • Профстандарты

    • Защита персональных данных

    • Охрана труда


  • Услуги

    • Виды и формы

    • Бесплатные услуги

    • Платные услуги

    • Порядок и условия предоставления

    • Утвержденные тарифы

    • Численность получателей и объем предоставляемых социальных услуг

    • Правила внутреннего распорядка для получателей услуг

  • Попечительский совет

  • Федеральный проект «Старшее поколение»

    • Фотоальбом

    • Долговременный уход

    • Демография

  • Университет третьего возраста

    • Факультет Мастерица

    • Факультет Здоровое поколение

    • Факультет Школа безопасности

    • Факультет Компьютерная грамотность

    • Факультет гарденотерапия Зеленый островок

  • Пункт проката ТСР

  • Социальное такси


  • Финансово-экономический отдел

    • План финансово-хозяйственной деятельности

    • Отчеты


  • Противодействие коррупции

    • Нормативные правовые и иные акты

    • Методические материалы

    • Формы документов для заполнения

    • Комиссия по противодействию коррупции

    • Сведения о доходах

    • Сообщить о факте коррупции

  • Книга отзывов

  • О сайте

    • Использование информации

    • Карта сайта

    • Соответствие Постановлению Правительства №1239

    • О персональных данных пользователей

whatsapp-logo

© Муниципальное бюджетное учреждение «Центр
социального обслуживания граждан пожилого
возраста и инвалидов» Константиновского района


Яндекс.Метрика

  • Создание и поддержка сайта: vlast

Официальный сайт Администрации

  • Главная

  • Об учреждении

    • Учредительные документы

    • Основные сведения

    • Сведения об учредителе

    • История учреждения

    • Лицензии

    • Режим и график работы

    • Коллективный договор

    • Правила внутреннего трудового распорядка

    • Реквизиты и контакты

    • Предписания органов контроля

    • Независимая оценка качества

    • Фотоальбом

    • Ответы на обращения, затрагивающие интересы неопределенного круга лиц

  • Структура и органы управления

    • Отделения социального обслуживания на дому

    • Административно-управленческий персонал

    • Сведения о кадровом составе работников МБУ «ЦСОГПВиИ» Константиновского района

    • Социально-реабилитационное отделение

    • Хозяйственно-обслуживающий персонал

    • Социально-реабилитационное отделение дневного прибывания


  • Материально-техническое обеспечение

    • Основные средства

  • Информация о поставщике социальных услуг

  • Количество свободных мест

  • Новости

  • Часто задаваемые вопросы

  • Финансовая грамотность

    • Автоплатежи

    • 5 признаков мошенника

    • Аудиолекции

    • Как выбрать вклад?

    • Кредит есть, денег нет?

    • Мисселинг

    • На мой паспорт взяли кредит

    • Как взять кредит и не брать лишнего?

    • Кибербезопасность

    • Кредитная история

    • Новые мошеннические схемы

    • Самоограничения

    • Страхование

    • Фальшивки

    • Финплан

    • Черные кредиторы

    • Что делать, если украли деньги?

  • Деятельность

    • Планируемые мероприятия

  • Муниципальное задание

    • Нормативно-правовые акты

    • Отчеты об исполнении муниципального задания

  • Документы

    • Нормативно-правовая база

    • Документы учреждения

    • Образцы документов для клиентов и сотрудников

    • Профстандарты

    • Защита персональных данных

    • Охрана труда


  • Услуги

    • Виды и формы

    • Бесплатные услуги

    • Платные услуги

    • Порядок и условия предоставления

    • Утвержденные тарифы

    • Численность получателей и объем предоставляемых социальных услуг

    • Правила внутреннего распорядка для получателей услуг

  • Попечительский совет

  • Федеральный проект «Старшее поколение»

    • Фотоальбом

    • Долговременный уход

    • Демография

  • Университет третьего возраста

    • Факультет Мастерица

    • Факультет Здоровое поколение

    • Факультет Школа безопасности

    • Факультет Компьютерная грамотность

    • Факультет гарденотерапия Зеленый островок

  • Пункт проката ТСР

  • Социальное такси


  • Финансово-экономический отдел

    • План финансово-хозяйственной деятельности

    • Отчеты


  • Противодействие коррупции

    • Нормативные правовые и иные акты

    • Методические материалы

    • Формы документов для заполнения

    • Комиссия по противодействию коррупции

    • Сведения о доходах

    • Сообщить о факте коррупции

  • Книга отзывов

  • О сайте

    • Использование информации

    • Карта сайта

    • Соответствие Постановлению Правительства №1239

    • О персональных данных пользователей

whatsapp-logo

© Муниципальное бюджетное учреждение «Центр
социального обслуживания граждан пожилого
возраста и инвалидов» Константиновского района


Яндекс.Метрика

  • Создание и поддержка сайта: vlast

Инструкция
по охране труда для медицинской сестры по диетическому питанию

1. Общие требования охраны труда

1.1. Настоящая инструкция по охране труда для медицинской сестры по диетическому питанию разработана в соответствии Приказом Минтруда России от 29 октября 2021 года № 772н «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда», действующим с 1 января 2023 года, Постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 28 от 28 сентября 2020 года «Об утверждении СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи» и № 32 от 27 октября 2020 года «Об утверждении СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», разделом Х Трудового кодекса Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами по охране труда.
1.2. Данная инструкция по охране труда для медицинской сестры диетической устанавливает требования охраны труда перед началом, во время и по окончании работы диетсестры, определяет безопасные методы и приемы выполнения работ на рабочем месте, меры безопасности при работе с оборудованием, медицинским и кухонным инструментарием, а также требования охраны труда в аварийных ситуациях.
1.3. Инструкция по охране труда составлена в целях обеспечения безопасности труда и сохранения жизни и здоровья диетсестры при выполнении своих трудовых обязанностей и функций.
1.4. К выполнению обязанностей медицинской сестры диетической допускаются лица:

  • имеющие образование, соответствующие требованиям к квалификации (профстандарта) по своей должности;
  • соответствующие требованиям, касающимся прохождения предварительного и периодических медицинских осмотров, внеочередных медицинских осмотров по направлению руководителя, профессиональной гигиенической подготовки и аттестации (при приеме на работу и далее ежегодно), вакцинации, наличия личной медицинской книжки с результатами медицинских обследований и лабораторных исследований, сведениями о прививках, перенесенных инфекционных заболеваниях, о прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации с допуском к работе.

1.5. Медсестра по диетическому питанию проходит в установленном порядке вводный инструктаж, первичный инструктаж на рабочем месте до начала самостоятельной работы (если его профессия и должность не входит в утвержденный руководителем Перечень освобожденных от прохождения инструктажа профессий и должностей), повторные инструктажи не реже одного раза в шесть месяцев, а также внеплановые и целевые в случаях, установленных Порядком обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда.
1.6. Диетическая сестра должна изучить настоящую инструкцию по охране труда для диетсестры в ДОУ (школе) или иной организации, пройти обучение по охране труда и проверку знания требований охраны труда, обучение правилам пожарной безопасности и электробезопасности, а также проверку знаний правил в объеме должностных обязанностей с присвоением I квалификационной группы допуска по электробезопасности.
1.7. Опасные и (или) вредные производственные факторы, воздействующие на медицинскую сестру диетическую в процессе работы, отсутствуют.
1.8. Перечень профессиональных рисков и опасностей при работе диетсестрой:

  • нарушение остроты зрения при недостаточной освещённости рабочего места;
  • порезы рук во время использования медицинского и кухонного инструментария;
  • термические ожоги при несоблюдении правил безопасности на пищеблоке (кухне);
  • травмирование при падении на влажном и скользком полу;
  • поражение электрическим током при использовании неисправных электрических розеток, выключателей и иного электрооборудования;
  • поражение слизистой оболочки глаз в связи с невыполнением инструкций и требований пользования бактерицидными лампами, использования дезинфицирующих средств;
  • опасность заражения инфекционными заболеваниями при контакте с пациентами.

1.9. Диетическая сестра в целях выполнения требований охраны труда обязана:

  • соблюдать требования охраны труда, пожарной и электробезопасности при выполнении работ;
  • соблюдать требования производственной санитарии, правила личной гигиены;
  • знать санитарно-гигиенические требования содержания помещений пищеблока, медицинского кабинета, правила санитарии и гигиены;
  • знать правила эксплуатации и требования безопасности при работе с медицинским и кухонным инструментарием, оборудованием;
  • иметь четкое представление об опасных и вредных факторах, связанных с выполнением работ в медицинском кабинете и пищеблоке (кухне);
  • заботиться о личной безопасности и личном здоровье, а также о безопасности сотрудников и детей в процессе выполнения работ;
  • пользоваться при выполнении работ средствами индивидуальной защиты, правильно применять их;
  • выполнять только ту работу, которая относится к должностным обязанностям диетсестры, при создании условий безопасного ее выполнения;
  • знать порядок действий при возникновении пожара или иной чрезвычайной ситуации и эвакуации, сигналы оповещения о пожаре;
  • уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения;
  • соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка, режимы труда и времени отдыха;
  • соблюдать должностную инструкцию диетсестры.

1.10. Медицинская сестра по диетическому питанию согласно Нормам бесплатной выдачи санитарно-гигиенической одежды, санитарной обуви и санитарных принадлежностей работникам учреждений, предприятий и организаций здравоохранения обеспечивается и использует в работе следующие СИЗ:

  • халат хлопчатобумажный – 4 на 2 года;
  • колпак (шапочка) хлопчатобумажный – 4 на 2 года;
  • полотенце – 4 на 2 года.

Дополнительно в качестве средств индивидуальной защиты медицинская сестра диетическая использует также перчатки медицинские (латексные одноразовые), медицинскую маску.
1.11. В случае травмирования уведомить непосредственного руководителя любым доступным способом в ближайшее время. При обнаружении недостатков в работе оборудования и медицинского инструментария сообщить непосредственному руководителю и не использовать до полного устранения выявленных недостатков и получения разрешения.
1.12. В целях соблюдения правил личной гигиены и эпидемиологических норм диетическая сестра должна:

  • хранить спецодежду раздельно от личной одежды;
  • мыть руки с мылом после соприкосновения с загрязненными предметами, перед началом работы, после осмотра пациента, после посещения туалета, после работы с дезинфицирующими средствами, перед посещением пищеблока (кухни) и приемом пищи, по окончании работы;
  • работу выполнять в идеально чистой спецодежде;
  • соблюдать требования СП 2.4.3648-20, СанПиН 1.2.3685-21 и СП 3.1/2.4.3598-20.

1.13. Запрещается медицинской сестре диетической выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, а также распивать спиртные напитки, употреблять наркотические средства, психотропные, токсические или другие одурманивающие вещества на рабочем месте или в рабочее время.
1.14. Медицинская сестра диетическая, допустившая нарушение или невыполнение требований настоящей инструкции по охране труда, рассматривается как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечёна к дисциплинарной ответственности и прохождению внеочередной проверки знаний требований охраны труда, а в зависимости от последствий — и к уголовной; если нарушение повлекло материальный ущерб — к материальной ответственности в установленном порядке.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Медицинская сестра диетическая должна приходить на работу в чистой, опрятной одежде.
2.2. Визуально оценить состояние выключателей, включить освещение в медицинском кабинете и убедиться в исправности электрооборудования:

  • осветительные приборы должны быть исправны и надежно подвешены к потолку, иметь целостную светорассеивающую конструкцию и не содержать следов загрязнений;
  • уровень искусственной освещенности при общем освещении в медицинском кабинете должен составлять не менее 500 люкс;
  • коммутационные коробки должны быть закрыты крышками, корпуса выключателей и розеток не должны иметь трещин и сколов, а также оголенных контактов.

2.3. Проверить годность к эксплуатации и применению средств индивидуальной защиты. Надеть полагающуюся по нормам санитарно-гигиеническую одежду, застегнуть на все пуговицы, убрать из карманов острые и режущие предметы. Не застёгивать одежду булавками и иголками. Спецодежда диетсестры должна быть чистой и проглаженной.
2.4. Проверить окна в медицинском кабинете на целостность, отсутствие трещин и иного нарушения целостности стекол.
2.5. Удостовериться в наличии огнетушителей, сроке их пригодности и доступности.
2.6. Убедиться в наличии холодной и горячей воды.
2.7. Тщательно вымыть руки с мылом, ногти должны быть коротко стриженые.
2.8. Убедиться в безопасности рабочего места, проверить на устойчивость и исправность мебель, оценить покрытие стола и стульев, которое не должно иметь дефектов и повреждений.
2.9. Проверить наличие в достаточном количестве и исправность канцелярских принадлежностей, необходимых для работы по контролю поступающей на пищеблок (кухню) продукции и приготовления блюд детского питания.
2.10. Произвести сквозное проветривание рабочего кабинета, открыв окна и двери. Окна в открытом положении фиксировать крючками или ограничителями.
2.11. Провести проверку работоспособности и удостовериться в исправности персонального компьютера (ноутбука), принтера и иных электроприборов в кабинете.
2.12. Проверить исправность и целостность оборудования и медицинского инструментария.
2.13. Удостовериться в наличии дезинфицирующих средств.
2.14. Приступать к работе диетсестре разрешается после выполнения подготовительных мероприятий и устранения всех недостатков и неисправностей.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Во время работы медицинской сестре по диетическому питанию необходимо соблюдать порядок и чистоту на рабочем месте, не загромождать его, а также выход из помещения и подходы к первичным средствам пожаротушения.
3.2. Оборудование и инструментарий, кухонный инвентарь применять только в исправном состоянии, соблюдая правила безопасности, и использовать их только для тех работ, для которых они предназначены.
3.3. Во время выполнения работ следует соблюдать правила ношения спецодежды, пользования средствами индивидуальной защиты.
3.4. При осуществлении контроля хранения продуктов питания, качества пищевых продуктов и готового питания, осуществлению работ по диетическому питанию на пищеблоке (кухне) диетсестра должна:

  • соблюдать требования охраны труда, пожарной и электробезопасности;
  • соблюдать требования производственной санитарии, правила личной гигиены;
  • использовать спецодежду (халат, колпак или шапочка);
  • соблюдать требования безопасности при перемещении среди технологического, теплового оборудования, емкостей с готовой пищей и питьем;
  • в целях предохранения от ожогов располагаться на безопасном расстоянии от электроплит, а также при открытии дверцы камеры жарочного или пекарного шкафа;
  • крышки кастрюль с горячей пищей открывать на себя;
  • не браться за горячую посуду незащищенными руками;
  • не облокачиваться на стеллажи в кладовой, не толкать их;
  • не загромождать проходы тарой, товарами и иными предметами;
  • не допускать падения пищевых продуктов, пролития жидкости на электроплиты;
  • своевременно удалять с пола разлитые вещества.

3.5. Не использовать для сидения и (или) в виде подставки на пищеблоке (кухне) случайные предметы и оборудование.
3.6. Обработку рук на гигиеническом уровне диетической сестре следует выполнять:

  • перед работой со стерильными инструментами и материалом;
  • перед и после каждого контакта с пациентом;
  • перед переходом от инфицированной области тела больного к чистой;
  • перед использованием перчаток и после их снятия;
  • после контакта с медицинским оборудованием и предметами, которыми ранее пользовались инфекционные больные;
  • после посещения туалета.

3.7. При обработке рук медицинской сестре диетической следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражение кожи, что облегчает проникновение возбудителя.
3.8. При посещении санитарного узла необходимо снять медицинский халат и разместить в специально отведенном месте, после посещения санитарного узла — тщательно вымыть руки с применением жидких моющих и антисептических средств.
3.9. При работе с термометрами, емкостями из стекла соблюдать осторожность.
3.10. Не собирать осколки стекла незащищенными руками, использовать совок и щетку.
3.11. Не допускать к медицинскому оборудованию и инструментарию, медикаментам, дезинфицирующим средствам посторонних лиц и детей.
3.12. Не выполнять действий, которые потенциально способны привести к несчастному случаю (использование инструментария не по назначению, хождение по мокрому полу, передвижение мебели при наличии на ней оборудования или стеклянных предметов).
3.13. Диетической сестре не допускается:

  • использовать медицинский инструментарий, кухонный инвентарь и оборудование не по назначению;
  • хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, а так же применять просроченные лекарства;
  • работать без санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
  • оставлять открытыми медицинский кабинет и иные помещения медицинского блока, помещения пищеблока;
  • ставить какие-либо предметы на шкафы.

3.14. Применять в качестве средств дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации исключительно разрешенные в установленном порядке в Российской Федерации физические и химические средства.
3.15. Емкости с растворами дезинфицирующих, моющих и стерилизующих средств должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления (для готовых к применению средств, разрешенных для многократного использования, указывают дату начала использования).
3.16. Работы с дезинфицирующими средствами проводить исключительно в средствах индивидуальной защиты и с учетом характеристик применяемого дезинфицирующего средства.
3.17. Предметы одноразового пользования после использования должны подвергаться дезинфекционной обработке с утилизацией.
3.18. При периодическом проветривании рабочего кабинета без присутствия детей окна открывать осторожно и без рывков, фиксировать в открытом положении крючками или ограничителями.
3.19. Персональный компьютер (ноутбук) и иные электроприборы в медицинском кабинете следует использовать в соответствии с инструкцией по эксплуатации и (или) техническим паспортом.
3.20. При использовании персонального компьютера, принтера и иных электроприборов диетсестре запрещается:

  • включать в электросеть и отключать от неё электроприборы мокрыми руками;
  • размещать на электроприборах предметы (бумагу, ткань и т.п.);
  • перемещать включенные электроприборы;
  • разбирать включенные в электросеть приборы;
  • прикасаться к оголенным или с поврежденной изоляцией шнурам питания;
  • сгибать и защемлять шнуры питания;
  • проливать на электроприборы жидкость;
  • оставлять без присмотра включенные электроприборы.

3.21. Быть внимательным в работе, не отвлекаться посторонними делами и разговорами, выполнять ту работу, которая относится к должностным обязанностям медицинской сестры диетической и поручена непосредственным руководителем, при создании условий безопасного её выполнения.
3.22. Во время работы вести себя выдержанно, избегать конфликтных ситуаций, которые могут вызвать нервно-эмоциональное напряжение и отразиться на безопасности труда.
3.23. Диетической сестре необходимо придерживаться правил передвижения в помещениях и на территории:

  • во время ходьбы быть внимательным и контролировать изменение окружающей обстановки;
  • ходить по коридорам и лестничным маршам, придерживаясь правой стороны, осторожно и не спеша;
  • при передвижении по лестничным пролетам соблюдать осторожность и внимательность, не наклоняться за перила, не перешагивать через ступеньки;
  • обращать внимание на неровности и скользкие места в помещениях и на территории, обходить их и остерегаться падения;
  • не проходить ближе 1,5 метра от стен здания.

3.24. Соблюдать в работе инструкцию по охране труда для диетической сестры (диетсестры), санитарно-гигиенические нормы и правила личной гигиены, установленный режим рабочего времени (труда) и времени отдыха, правила использования средств индивидуальной защиты.
3.25. Требования, предъявляемые к правильному использованию (применению) средств индивидуальной защиты медицинской сестры по диетическому питанию:

  • халат хлопчатобумажный должен быть застегнут на все пуговицы, полностью закрывать туловище и руки до запястья, не содержать в карманах острые и бьющиеся предметы;
  • колпак или шапочка должны быть по размеру, не соскальзывать с головы;
  • перчатки должны соответствовать размеру рук и не сползать с них;
  • при неисправности средств индивидуальной защиты заменить на исправные.

3.26. Запрещено скрытие диетической сестрой фактов травмирования детей и работников, порчи продуктов и готовой пищи, несоответствия готовых блюд установленным требованиям и нормам.

4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. Не допускается медицинской сестре по диетическому питанию приступать к работе при плохом самочувствии или внезапной болезни.
4.2. Перечень основных возможных аварий и аварийных ситуаций при работе диетсестрой, причины их вызывающие:

  • повреждение стеклянных изделий медицинского назначения, посуды вследствие нарушения правил обращения с ними;
  • попадания в глаза дезинфицирующих средств при нарушении правил безопасного обращения с ними;
  • неисправность, короткое замыкание, ощущение действия тока, запаха тлеющей изоляции электропроводки электроприбора или иного электрооборудования;
  • возгорание, задымление в помещении рабочего кабинета, пищеблока (кухни);
  • террористический акт или угроза его совершения.

4.3. Медицинская сестра диетическая обязана немедленно известить руководителя:

  • о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью воспитанников и работников;
  • о факте возникновения групповых инфекционных и неинфекционных заболеваний;
  • о каждом произошедшем несчастном случае;
  • об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления).

4.4. В случае, если разбилась стеклянные изделия медицинского назначения или посуда, не собирать осколки незащищенными руками, а использовать для этой цели щетку и совок.
4.5. В случае попадания в глаза дезинфицирующих средств, следует тщательно промыть глаза проточной водой, оказать себе первую помощь.
4.6. При коротком замыкании, неисправности в электроприборе или ином электрооборудовании, ощущении действия тока необходимо обесточить используемое электрооборудование.
4.7. В случае появления задымления или возгорания в рабочем кабинете или на пищеблоке, диетическая сестра обязана немедленно прекратить работу, вывести детей и работников из помещения – опасной зоны, вызвать пожарную охрану по номеру телефона 101 (112), оповестить голосом о пожаре и вручную задействовать АПС, сообщить прямому руководителю. При условии отсутствия угрозы жизни и здоровью людей принять меры к ликвидации пожара в начальной стадии с помощью первичных средств пожаротушения.
4.8. В случае получения травмы диетическая сестра должна прекратить работу, оказать себе первую помощь, при необходимости позвать на помощь и поставить в известность прямого руководителя (при отсутствии иное должностное лицо). При получении травмы иным лицом оказать ему первую помощь, при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по номеру телефона 103 и сообщить о происшествии прямому руководителю.
4.9. В случае угрозы или возникновения очага опасного воздействия техногенного характера, угрозы или приведения в исполнение террористического акта следует руководствоваться Планом эвакуации, инструкцией о порядке действий в случае угрозы и возникновении ЧС террористического характера.

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. Осуществить дезинфекцию (стерилизацию) бывшего в использовании медицинского инструментария, дезинфекционную обработку с утилизацией перчаток, масок.
5.2. Отключить персональный компьютер и иные электроприборы от электросети в той последовательности, которая установлена инструкциями по эксплуатации.
5.3. Привести в порядок свое рабочее место.
5.4. Произвести проветривание рабочего кабинета.
5.5. Снять и привести в порядок спецодежду и другие средства индивидуальной защиты, осмотреть их и убрать в установленное для хранения место. Хранение специальной одежды осуществляется раздельно от личной одежды.
5.6. Вымыть руки теплой водой с мылом или аналогичными по действию моющими средствами.
5.7. Удостовериться, что противопожарные правила в кабинете соблюдены, огнетушители находятся в установленных местах. При окончании срока эксплуатации огнетушителя сообщить лицу, ответственному за пожарную безопасность. Проконтролировать установку перезаряженного огнетушителя.
5.8. Проконтролировать проведение влажной уборки. Закрыть окна и выключить свет.
5.9. Сообщить непосредственному руководителю о недостатках, влияющих на безопасность труда и пожарную безопасность, обнаруженных во время работы.
5.10. При отсутствии недостатков закрыть рабочий кабинет на ключ.

Инструкцию разработал: __________ /________________/

СОГЛАСОВАНО
Специалист по охране труда __________ /________________/
«___»__________202__г.

С инструкцией ознакомлен(а)
«___»__________202___г. __________ /________________/

Перейти к разделам:
Инструкции по охране труда для кухни ДОУ
Инструкции по охране труда для пищеблока Школы
Инструкции по охране труда для Столовой
Инструкции по охране труда для Кафе

Если страница Вам понравилась, поделитесь в социальных сетях:

Инструкция по охране труда для медицинской сестры

Подробности
Категория: Инструкции по охране труда по профессиям
Опубликовано 08.05.2013 12:45
Автор: Солнышко
Просмотров: 70759

   ИНСТРУКЦИЯ

 по охране труда для медицинской сестры

      1.       Общие требования по охране труда

       1.1 К работе  в качестве медицинской сестры допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие специальное медицинское образование, прошедшие  медицинский осмотр, проверку знаний по основной профессии, не имеющие противопоказаний   по состоянию здоровья.

1.1.   Медицинская сестра в своей работе должна:

— знать и выполнять свои должностные обязанности, инструкции по охране труда, охране жизни и здоровья детей, технике безопасности, пожарной безопасности

-пройти вводный и первичный инструктажи на рабочем месте;

— соблюдать правила внутреннего трудового распорядка дня;

— соблюдать установленные режимы труда и отдыха (согласно графика);

 -выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.

            1.3   При выполнении должностных обязанностей медицинской сестры возможно воздействие следующих вредных производственных факторов:

— поражение электротоком при включении электроосвещения, пользовании неисправных электроприборов;

— нарушение остроты зрения при недостаточном освещении рабочего места;

— поражение слизистой оболочки глаз в связи с несоблюдением техники безопасности при пользовании бактерицидными кварцевыми лампами;

— уколы, порезы при оказании первой медицинской помощи пострадавшему.

            1.4. Медицинская сестра должна работать в специальной одежде: белый хлопчатобумажный халат, головной убор.

            1.5.  В кабинете медсестры должна иметься медицинская аптечка с необходимым набором медикаментов и перевязочных средств для оказания первой медицинской помощи.

            1.6.  Медицинская сестра обязана соблюдать противопожарный режим, правила пожарной безопасности, знать места расположения первичных средств пожаротушения, пути эвакуации при пожаре.

            1.7.  При несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая обязан сообщить об этом заведующей, при неисправности оборудования немедленно прекратить работу и сообщить об этом заведующему, его заместителю по хозяйственной части.

            1.8.  В процессе работы медсестра обязана соблюдать правила ношения спецодежды, выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.

            .9.  Медицинская сестра, допустившая невыполнение или нарушение инструкции по охране труда, привлекается к дисциплинарной ответственности в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка ДОУ и, при необходимости подвергается внеочередной проверке норм и правил охраны труда.

            1.10. Для медсестры должно предусматриваться санитарно-бытовое помещение в соответствии с требованиями СанПиН.

                            2.   Требования по охране труда перед началом работы

2.1.    Проверить исправность электроосвещения в медицинском кабинете, изоляторе, туалете.

2.2.    Проветрить помещение кабинетов.

2.3.    Проверить безопасность рабочего места.

2.4.    Проверить исправность электрической розетки и других электроприборов.

2.5.    Привести в порядок рабочую одежду:

— надеть чистый медицинский халат, головной убор;

— надеть обувь на низком каблуке с закрытой пяткой

         застегнуть обшлага рукавов.

                           3.  Требования по охране труда во время работы

3.1   Хранить медикаменты в специальном шкафу (отведенном месте), недоступных для воспитанников, исключить доступ к медикаментам посторонних лиц. Использовать медикаменты согласно инструкции применения.

3.2.  Использовать в работе только индивидуальные стерильные инструменты, одноразовые перчатки.

3.3.  Контролировать наличие медикаментов в аптечках для оказания первой помощи в группах, пищеблоке, прачечной и других помещениях. Следить за сроком годности медикаментов.

3.4.  В медицинском кабинете допускается хранение медикаментов и реактивов, относящихся к ЛвиС и ГЖ( спирт, эфир и т.д) в специально отведенных местах общим количеством не более 3 кг с учетом их совместимости.

3.5.  Выполнять требования личной гигиены и безопасности труда.

3.6    При работе с медицинской аппаратурой соблюдать меры безопасности : не включать  и не подключать приборы мокрыми и влажными руками;

    соблюдать последовательность включения и выключения медицинской аппаратуры, не нарушать технологического процесса,

 строго соблюдать инструкции по пользованию электроприборами;

  не оставлять включенные в электросеть приборы без присмотра.

  3.7. Соблюдать правила пожарной безопасности, знать пути эвакуации при пожаре, уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.

                4.     Требования по охране труда при аварийных ситуациях

4.1    В случае возникновения аварийной ситуации необходимо срочно принять меры, немедленно оказать помощь пострадавшему, сообщить об этом заведующей, при необходимости отправить пострадавшего в медицинское учреждение.

            4.2. Не приступать к работе при плохом самочувствии или внезапной болезни.

            4.3. В случае появления неисправности в работе электрооборудования немедленно сообщить заведующей, завхозу, работу продолжить после устранения неисправности.

            4.4. При возникновении пожара срочно сообщить об этом заведующему и пожарную часть по телефону 01, начать эвакуацию воспитанников, приступить к пожаротушению, согласно схеме действия при пожаре.

            4.5. При несчастном случае с работниками и детьми необходимо:

— оказать первую медицинскую помощь пострадавшему, организовать вызов фельдшера ФАП.

— сообщить родителям или законным представителям воспитанников о несчастном случае;

— сохранить до расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были в момент происшествия( если это не угрожает жизни и здоровью детей и сотрудников).

            4.6. При отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до восстановления дыхания, пульса и отправит в больницу.

            4.7. Обо всех нарушениях и неисправностях, угрожающих жизни и здоровью детей и работников, немедленно сообщить заведующему.

                            5.Требования по охране труда по окончании работы

5.1  Проверить кабинет: закрыть форточки, фрамуги.

            5.2  Привести рабочее место в порядок.

            5.3  Спецодежду повесит в специально отведенное место для хранения .

            5.4  Выключить электроприборы, освещение, закрыть кабинет на ключ.

            5.5. Обо всех недостатках , отмеченных в работе сообщить заведующей.                                    

С инструкцией ознакомлен(а):

Дата ____________________                                      Подпись _____________

Диетсестра — так коротко называется должность медицинской сестры по диетическому питанию. В каждом лечебно-профилактическом учреждении, которое осуществляет организацию питания пациентов, должна быть диетсестра. Должность медицинской сестры по диетическому питанию зависит от непосредственного места ее работы:

  • диетсестра ЛПУ (больницы, госпиталя,  санатория и т.п.)
  • диетсестра отделения
  • диетсестра ДОУ (детские сады, комбинаты, центры развития)
  • диетсестра школы (гимназии, лицея)

Диетсестра

Оглавление
  • Основы деятельности диетсестры
  • Должностная инструкция
  • Порядок выписки питания
  • Контроль качества готовых блюд
  • Заключение

Диетсестра: организация работы

Организация диетического лечебного питания в ЛПУ производится на основании Приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 года № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (С изменения ми на 24 ноября 2016 года).

В Приложении 2 к данному Приказу прописано «Положение об организации деятельности медицинской сестры диетической».  Приводим здесь дословно все пункты Положения.

  1. На должность медицинской сестры диетической назначается специалист со средним медицинским образованием, имеющий специальную подготовку по лечебному питанию и сертификат по специальности «диетология».
  2. Медицинская сестра диетическая работает под руководством врача-диетолога.
  3. Медицинская сестра диетическая осуществляет контроль за работой пищеблока и соблюдением санитарно-гигиенических правил работниками пищеблока.
  4. Медицинская сестра диетическая обязана:
  • а) проверять качество продуктов при их поступлении на склад и пищеблок; контролировать правильность хранения запаса продуктов питания;
  • б) готовить ежедневно под контролем врача-диетолога и при участии заведующего производством меню-раскладку (или меню-требование) в соответствии с картотекой блюд и сводным меню, утвержденным Советом по лечебному питанию;
  • в) осуществлять контроль за правильностью закладки продуктов при приготовлении блюд и бракераж готовой продукции, проводить снятие пробы готовой пищи;
  • г) контролировать правильность отпуска блюд с пищеблока в отделения в соответствии с «раздаточной ведомостью»;
  • д) осуществлять контроль: за санитарным состоянием помещений пищеблока, раздаточных, буфетных, инвентаря, посуды, а также за выполнением работниками пищеблока правил личной гигиены;
  • е) организовывать и лично участвовать в проведении занятий со средним медицинским персоналом и работниками пищеблока по вопросам лечебного питания;
  • ж) вести медицинскую документацию;
  • з) осуществлять своевременное проведение профилактических медицинских осмотров работников пищеблока, раздаточных и буфетных и не допускать к работе лиц, не прошедших профилактический медицинский осмотр, и больных гнойничковыми, кишечными заболеваниями, ангиной;
  • и) повышать уровень профессиональной подготовки не реже 1 раза в 5 лет.

На основании данного Положения в каждом отдельном ЛПУ разрабатывается должностная инструкция медицинской сестры диетической.

Диетсестра: пример должностной инструкции

I. Общие положения

1.1. Медицинская сестра диетическая относится к категории специалистов.

1.2. На должность медицинской сестры диетической принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «лечебное дело», «акушерское дело», «сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «диетология», без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Медицинская сестра диетическая должна знать:

– законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения и организации питания;

– теоретические основы сестринского дела;

– общие вопросы организации питания в медицинских организациях;

– организацию питания в отделениях медицинских организаций;

– особенности организации рационального и лечебного питания детей;

– основы рационального питания населения;

– задачи по профилактике болезней недостаточного и избыточного питания;

– физиологию пищеварения;

– методы и средства гигиенического воспитания;

– санитарно-технический минимум для работников пищеблока;

– правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;

– основы медицины катастроф;

– правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;

– медицинскую этику;

– психологию профессионального общения;

– основы трудового законодательства;

– Правила внутреннего трудового распорядка медицинской организации (учреждения);

– правила по охране труда и пожарной безопасности;

– ______________________________________________________________________.

1.4. Медицинская сестра диетическая в своей деятельности руководствуется:

– Уставом (Положением) _______________________________________________;

(наименование медицинской организации (учреждения))

– настоящей должностной инструкцией;

– ____________________________________________________________________.

(иными актами и документами, непосредственно связанными с трудовой функцией

медицинской сестры диетической)

1.5. Медицинская сестра диетическая подчиняется непосредственно

________________________________________________________________________.

(наименование должности руководителя)

1.6. В период отсутствия медицинской сестры диетической (отпуска, болезни, пр.) ее обязанности исполняет работник, назначенный в установленном порядке, который приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.

1.7. Медицинская сестра диетическая относится ко второму квалификационному уровню профессионально-квалификационной группы «Средний медицинский и фармацевтический персонал» (приказ Минздравсоцразвития России от 6 августа 2007 г. № 526)1.

___________________

1 Для должностной инструкции работника бюджетного учреждения.

1.8. ___________________________________________________________________.

II. Функции

2.1. Проведение профилактических, лечебных, санитарно-гигиенических мероприятий, назначенных врачом-диетологом лечебно-профилактического учреждения.

2.2. Контроль соблюдения санитарно-гигиенического режима.

III. Должностные обязанности

Медицинская сестра диетическая исполняет следующие обязанности:

3.1. Выполняет профилактические, лечебные, санитарно-гигиенические мероприятия, назначенные врачом-диетологом лечебно-профилактического учреждения.

3.2. Осуществляет контроль хранения запаса продуктов питания, качества пищевых продуктов при их поступлении на склад и пищеблок.

3.3. Осуществляет контроль работы пищеблока.

3.4. Ежедневно подготавливает под контролем диетолога и при участии заведующего производством меню-раскладку (меню-требование) в соответствии с картотекой блюд (наименование блюд, их количество, номера диет, количество продуктов на все блюда, общее количество продуктов).

3.5. Осуществляет контроль правильности закладки продуктов в котел и бракераж готовой пищи (снятие пробы), выполнения технологических методов приготовления блюд для различных диет, правильности отпуска блюд из пищеблока в отделение в соответствии с раздаточной ведомостью, санитарного состояния раздаточных и буфетных отделений, инвентаря, посуды, а также выполнения правил личной гигиены работниками раздаточных.

3.6. Внедряет принципы рационального и лечебного питания с учетом норм физиологических потребностей, биологических свойств пищевых продуктов в диетотерапии, заболеваний, сохранения пищевой ценности продуктов питания при хранении и кулинарной обработке.

3.7. Проводит учебные занятия со средним медицинским персоналом и работниками кухни по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях.

3.8. Ведет медицинскую документацию.

3.9. Осуществляет контроль своевременного проведения профилактических осмотров работников пищеблока и буфетных; отстраняет и запрещает работу лицам, не прошедшим предварительного или периодического медицинского осмотра, больным гнойничковыми и кишечными заболеваниями.

3.10. Оказывает доврачебную помощь при неотложных ситуациях.

3.11. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

3.12. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

3.13. ________________________________________________________________________.

(иные обязанности)

 IV. Права

Медицинская сестра диетическая имеет право:

4.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства медицинской организации (учреждения).

4.2. По согласованию с непосредственным руководителем привлекать к решению поставленных перед ней задач других работников.

4.3. Запрашивать и получать от работников других структурных подразделений необходимую информацию, документы.

4.4. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.

4.5. Требовать от руководства медицинской организации (учреждения) оказания содействия в исполнении должностных обязанностей.

4.6. _________________________________________________________________________.

(иные права)

V. Ответственность

5.1. Медицинская сестра диетическая привлекается к ответственности:

– за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, – в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации;

– за нарушение Устава (положения) медицинской организации (учреждения);

– за правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, – в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;

– за причинение ущерба медицинской организации (учреждению) – в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

5.2. ___________________________________________________________________.

VI. Заключительные положения

6.1. Настоящая должностная инструкция разработана на основе квалификационной характеристики должности «медицинская сестра диетическая» (Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих. Раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н), ______________________________________________________________.

(реквизиты иных актов и документов)

6.2. Ознакомление работника с настоящей  должностной инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора). Факт ознакомления работника с  настоящей должностной инструкцией подтверждается _____________________________________________________________________________.

(подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей инструкции (в журнале ознакомления с должностными инструкциями); в экземпляре должностной инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)

6.3. _________________________________________________________________________.

СКАЧАТЬ БЛАНК

Выписка питания для больных в ЛПУ

И снова обращаемся к Приказу МЗ РФ № 330, в котором подробно расписан

Порядок выписки питания для больных в лечебно-профилактических учреждениях

  1. Выписка питания осуществляется медицинской сестрой диетической под руководством врача-диетолога. В лечебно-профилактических учреждениях, где должность врача-диетолога отсутствует, выписка питания производится медицинской сестрой по диетологии под контролем врача, ответственного за лечебное питание.
  2. При поступлении больного в лечебно-профилактическое учреждение лечебное питание назначается дежурным врачом. Назначенная диета вносится в историю болезни и одновременно в сводный заказ на всех поступивших больных, который направляется на пищеблок в установленное время.
  3. Учет диет ведется палатными медицинскими сестрами, ежедневно сообщающими старшей медицинской сестре отделения количество больных и их распределение по диетам. На основании данных сведений старшая медицинская сестра отделения составляет по форме N 1-84″Порционник на питание больных», который подписывается ею, заведующим отделения и передается на пищеблок медицинской сестрой диетической.
  4. Медицинская сестра диетическая пищеблока на основании сведений, полученных от всех отделений, составляет «Сводные сведения по наличию больных, состоящих на питании» в лечебно-профилактическом учреждении, которые сверяются с данными приемного отделения и подписываются ею (форма N 22-МЗ).
  5. На основании «Сводных сведений» медицинская сестра диетическая при участии зав. производством (шеф-повара) и бухгалтера составляет под руководством врача-диетолога меню-раскладку по форме N 44-МЗ на питание больных на следующий день. Меню-раскладка составляется согласно сводному семидневному меню с учетом среднесуточного набора продуктов питания, ежедневно утверждается главным врачом учреждения и подписывается врачом-диетологом, бухгалтером, зав. производством (шеф-поваром). В меню-раскладке медицинская сестра диетическая в числителе проставляет количество продуктов питания для приготовления одной порции каждого блюда, в знаменателе бухгалтер (калькулятор) указывает количество продуктов, необходимых для приготовления всех порций данного блюда.
  6. На основании итоговых данных формы N 44-МЗ выписывается «Требование на выдачу продуктов питания со склада (кладовой)» по форме N 45-МЗ в двух экземплярах.
  7. Закладка продуктов питания в котел производится в присутствии врача-диетолога (медицинской сестры диетической). Предварительно продукты питания взвешиваются независимо от того, что они были получены по весу со склада (кладовой).
  8. Выдача отделениям рационов питания производится по форме N 23-МЗ («Ведомость на отпуск отделениям рационов питания для больных»), которая заполняется медицинской сестрой диетической в одном экземпляре. При выдаче завтраков, обедов и ужинов работники отделений расписываются в их получении. Ведомость подписывается медицинской сестрой диетической и зав. производством (шеф-поваром). Буфетная продукция (масло, хлеб, чай, соль и др.) выдаются буфетчицам непосредственно со склада (кладовой) по требованию формы N 45-МЗ.
  9. Дополнительная выписка и/или возврат продуктов производится по накладной (требование) на склад (кладовую) по форме N 434. Продукты питания, заложенные в котел, возврату не подлежат.
  10. Дополнительное питание, назначаемое в отделении к диетическим рационам, оформляется в двух экземплярах, подписывается лечащим врачом, заведующим отделения и утверждается главным врачом лечебно-профилактического учреждения. Первый передается на пищеблок, другой сохраняется в истории болезни.
  11. На каждое блюдо, приготовленное в лечебно-профилактическом учреждении, составляется по форме N 1-85 карточка-раскладка в двух экземплярах: один экземпляр сохраняется у бухгалтера, второй — у медицинской сестры диетической (на обороте карточки описывается технология приготовления блюда).

Контроль качества готовой пищи

И опять —  Приказ МЗ РФ № 330

Порядок контроля за качеством готовой пищи в лечебно-профилактическом учреждении

  1. Контроль готовой пищи перед выдачей ее в отделения производится дежурным врачом и 1 раз в  месяц  —  главным  врачом  (или  его  заместителем  по  лечебной  работе) лечебно-профилактического   учреждения,   а  также  осуществляется   врачом-диетологом, медицинской  сестрой  диетической, зав. производством (или шеф-поваром) вне зависимости от пробы, производимой дежурным врачом.
  2. Проверка  готовой  пищи  на  пищеблоке  перед  ее  выдачей  в  отделения  производится  в следующем порядке: а) непосредственно из котла, в соответствии с перечнем блюд, указанных в меню-раскладке. Объем первых блюд устанавливается на основании емкости кастрюли или котла и количества заказанных порций и объема одной порции. Вес вторых блюд (каши, пудинги и т.д.) определяется путем взвешивания всего количества в общей посуде с вычетом веса тары и учетом количества порций. Порционные блюда (котлеты, биточки, мясо, птица и т.д.) взвешиваются в количестве 10 порций  и  устанавливается  средний  вес  одной  порции.  Отклонения  веса  от  нормы  не  должны превышать 3%; б) путем отбора пробы оформленного блюда одной из применяемых диет.
  3. Результаты пробы пищи записываются дежурным врачом в журнале готовой пищи (форма N 6-лп).
  4. Отбор  готовых  блюд  для  лабораторного  анализа  (определение  химического  состава  и энергетической ценности с учетом потерь при холодной и термической обработке) осуществляется учреждениями Госсанэпиднадзора МЗ РФ в плановом порядке в присутствии врача-диетолога или медицинской сестры по диетологии.

В заключение

Итак, диетсестра в поле своей ответственности имеет следующие объекты:

  • поступающие пищевые продукты и продовольственное сырье
  • технология приготовления пищи
  • готовые блюда
  • хранение, транспортировка и раздача пищи
  • санитарно-техническое состояние помещений, оборудования и инвентаря
  • санитарное содержание помещений и оборудования
  • условия труда
  • состояние здоровья, личная гигиена и обучение персонала (повара, буфетчицы, кухонные работники)

Как видим, все аспекты деятельности диетсестры подчинены Приказу МЗ РФ № 330, который содержит все постулаты, бланки необходимой документации и прочие необходимые приложения.

СКАЧАТЬ ПРИКАЗ 330

Диетическая медицинская сестра детских дошкольных и школьных учреждений в своей деятельности руководствуется также приказами Министерства Образования, Уставом педагогического учреждения и собственной должностной инструкцией. В работе диетсестры детского сада и школа имеются свои особенности.

СКАЧАТЬ Д.И. ДИЕТСЕСТРЫ ДОУ

Если вы — диетсестра, желаем вам работать согласно всем существующим правилам, со всей ответственностью, а также с удовольствием от своей полезной и важной специализации в профессии «медицинская сестра»!

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Фосфоглив урсосан инструкция по применению в капсулах
  • Уфсин россии по забайкальскому краю официальный сайт руководство
  • Рдз 012мт руководство по эксплуатации
  • Каталоги руководств по эксплуатации
  • Банкоматы то руководство по обслуживанию