Инструкция по охране труда для медицинской сестры
- Подробности
- Категория: Инструкции по охране труда по профессиям
- Опубликовано 08.05.2013 12:45
- Автор: Солнышко
- Просмотров: 69461
ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда для медицинской сестры
1. Общие требования по охране труда
1.1 К работе в качестве медицинской сестры допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие специальное медицинское образование, прошедшие медицинский осмотр, проверку знаний по основной профессии, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.
1.1. Медицинская сестра в своей работе должна:
— знать и выполнять свои должностные обязанности, инструкции по охране труда, охране жизни и здоровья детей, технике безопасности, пожарной безопасности
-пройти вводный и первичный инструктажи на рабочем месте;
— соблюдать правила внутреннего трудового распорядка дня;
— соблюдать установленные режимы труда и отдыха (согласно графика);
-выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.
1.3 При выполнении должностных обязанностей медицинской сестры возможно воздействие следующих вредных производственных факторов:
— поражение электротоком при включении электроосвещения, пользовании неисправных электроприборов;
— нарушение остроты зрения при недостаточном освещении рабочего места;
— поражение слизистой оболочки глаз в связи с несоблюдением техники безопасности при пользовании бактерицидными кварцевыми лампами;
— уколы, порезы при оказании первой медицинской помощи пострадавшему.
1.4. Медицинская сестра должна работать в специальной одежде: белый хлопчатобумажный халат, головной убор.
1.5. В кабинете медсестры должна иметься медицинская аптечка с необходимым набором медикаментов и перевязочных средств для оказания первой медицинской помощи.
1.6. Медицинская сестра обязана соблюдать противопожарный режим, правила пожарной безопасности, знать места расположения первичных средств пожаротушения, пути эвакуации при пожаре.
1.7. При несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая обязан сообщить об этом заведующей, при неисправности оборудования немедленно прекратить работу и сообщить об этом заведующему, его заместителю по хозяйственной части.
1.8. В процессе работы медсестра обязана соблюдать правила ношения спецодежды, выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.
.9. Медицинская сестра, допустившая невыполнение или нарушение инструкции по охране труда, привлекается к дисциплинарной ответственности в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка ДОУ и, при необходимости подвергается внеочередной проверке норм и правил охраны труда.
1.10. Для медсестры должно предусматриваться санитарно-бытовое помещение в соответствии с требованиями СанПиН.
2. Требования по охране труда перед началом работы
2.1. Проверить исправность электроосвещения в медицинском кабинете, изоляторе, туалете.
2.2. Проветрить помещение кабинетов.
2.3. Проверить безопасность рабочего места.
2.4. Проверить исправность электрической розетки и других электроприборов.
2.5. Привести в порядок рабочую одежду:
— надеть чистый медицинский халат, головной убор;
— надеть обувь на низком каблуке с закрытой пяткой
— застегнуть обшлага рукавов.
3. Требования по охране труда во время работы
3.1 Хранить медикаменты в специальном шкафу (отведенном месте), недоступных для воспитанников, исключить доступ к медикаментам посторонних лиц. Использовать медикаменты согласно инструкции применения.
3.2. Использовать в работе только индивидуальные стерильные инструменты, одноразовые перчатки.
3.3. Контролировать наличие медикаментов в аптечках для оказания первой помощи в группах, пищеблоке, прачечной и других помещениях. Следить за сроком годности медикаментов.
3.4. В медицинском кабинете допускается хранение медикаментов и реактивов, относящихся к ЛвиС и ГЖ( спирт, эфир и т.д) в специально отведенных местах общим количеством не более 3 кг с учетом их совместимости.
3.5. Выполнять требования личной гигиены и безопасности труда.
3.6 При работе с медицинской аппаратурой соблюдать меры безопасности : не включать и не подключать приборы мокрыми и влажными руками;
— соблюдать последовательность включения и выключения медицинской аппаратуры, не нарушать технологического процесса,
— строго соблюдать инструкции по пользованию электроприборами;
— не оставлять включенные в электросеть приборы без присмотра.
3.7. Соблюдать правила пожарной безопасности, знать пути эвакуации при пожаре, уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.
4. Требования по охране труда при аварийных ситуациях
4.1 В случае возникновения аварийной ситуации необходимо срочно принять меры, немедленно оказать помощь пострадавшему, сообщить об этом заведующей, при необходимости отправить пострадавшего в медицинское учреждение.
4.2. Не приступать к работе при плохом самочувствии или внезапной болезни.
4.3. В случае появления неисправности в работе электрооборудования немедленно сообщить заведующей, завхозу, работу продолжить после устранения неисправности.
4.4. При возникновении пожара срочно сообщить об этом заведующему и пожарную часть по телефону 01, начать эвакуацию воспитанников, приступить к пожаротушению, согласно схеме действия при пожаре.
4.5. При несчастном случае с работниками и детьми необходимо:
— оказать первую медицинскую помощь пострадавшему, организовать вызов фельдшера ФАП.
— сообщить родителям или законным представителям воспитанников о несчастном случае;
— сохранить до расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были в момент происшествия( если это не угрожает жизни и здоровью детей и сотрудников).
4.6. При отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до восстановления дыхания, пульса и отправит в больницу.
4.7. Обо всех нарушениях и неисправностях, угрожающих жизни и здоровью детей и работников, немедленно сообщить заведующему.
5.Требования по охране труда по окончании работы
5.1 Проверить кабинет: закрыть форточки, фрамуги.
5.2 Привести рабочее место в порядок.
5.3 Спецодежду повесит в специально отведенное место для хранения .
5.4 Выключить электроприборы, освещение, закрыть кабинет на ключ.
5.5. Обо всех недостатках , отмеченных в работе сообщить заведующей.
С инструкцией ознакомлен(а):
Дата ____________________ Подпись _____________
Скачать Инструкцию для инженера по оборудованию
Задать вопрос по заполнению документа
Инструкция по охране труда медицинской сестры процедурной
1. Общие требования охраны труда
1.1. К самостоятельной работе в должности медицинской сестры процедурной допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие допуск к медицинской практике в этой должности, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.
1.2. Медицинские сестры процедурной проходят предварительные (при поступлении на работу) и периодические (один раз в год) медицинские осмотры.
Они должны быть осмотрены специалистами: дерматологом, отоларингологом, гинекологом,
терапевтом; пройти лабораторные и функциональные исследования (крупнокадровая
флюорография, общий анализ крови, общий анализ мочи, обследование на HBsAg, анти-HCV).
При приеме на работу у медицинских сестер в обязательном порядке проводится однократное исследование на инфекции (гонорея, сифилис, трихомоноз, гепатиты В и С).
При отсутствии у медицинских сестер сведений о прививках (или перенесенном заболевании)
проводятся прививки (против гепатита В, дифтерии, по показаниям против краснухи и кори).
Ревакцинация против дифтерии осуществляется один раз в 10 лет.
Допуск к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами осуществляется после обследования в психиатрическом и наркологическом диспансере по месту регистрации.
1.3. При поступлении на работу медицинская сестра процедурной проходит вводный инструктаж по безопасности труда, первичный противопожарный инструктаж, получает подготовку на 2 группу электробезопасности.
Повторный инструктаж осуществляется один раз в 6 месяцев. При выполнении разовых работ, не связанных с прямыми обязанностями, должен проводиться целевой инструктаж.
При поступлении на работу и затем один раз в год медицинская сестра процедурной должна
проходить обучение и проверку знаний по безопасности труда по программе, утвержденной
главным врачом.
1.4. Медицинская сестра должна соблюдать правила внутреннего распорядка ЛПУ, режима труда и отдыха.
1.5. Во время работы на медицинскую сестру процедурной могут действовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
· повышенная психо-эмоциональная и физическая нагрузка;
· риск заражения возбудителями инфекционных болезней;
· вредное воздействие (общее и местное) химических агентов (медикаментов,
дезинфицирующих средств и др.) с возможным развитием общих и местных аллергических,
токсико-аллергических реакций, интоксикаций и др.;
· риск механических повреждений острыми и режущими предметами;
· риск поражения электрическим током;
· ультрафиолетовое облучение от бактерицидной лампы.
1.6. Медицинские сестры процедурной бесплатно обеспечиваются халатом (платьем, костюмом) из хлопчатобумажной ткани, головным убором (шапочкой, косынкой), масками (респираторами), защитными очками (щитком), подобранными по размеру резиновыми хозяйственными и медицинскими перчатками, в том числе повышенной плотности, прорезиненными фартуками в количестве, соответствующем утвержденным нормативам, а также положениям коллективного договора.
Администрация обязана обеспечить обеззараживание и стирку спецодежды и не допускать ее стирки работниками в домашних условиях. Спецодежда должна храниться отдельно от личных вещей работника.
1.7. Медицинская сестра процедурной должна содержать руки в порядке, ухаживать за ногтями. Запрещаются длинные ногти, использование непрозрачного темного лака, накладных ногтей.
При наличии дефектов кожи рук медицинская сестра должна принять меры защиты от возможного контакта с кровью (биологическими средами) пациентов (например, заклеить пораженный участок пластырем).
Не рекомендуется обильный макияж, т. к. губная помада, пудра, тушь для ресниц способны
сорбировать химические вещества, находящиеся в производственной среде кабинета.
1.8. Медицинская сестра процедурной после каждой манипуляции должна мыть руки с моющим средством (мылом, гелем).
Медицинские сестры процедурной должны быть обеспечены в достаточном количестве
эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны и др.) для снижения риска возникновения контактных дерматитов; для высушивания рук применять тканевые или бумажные полотенца или салфетки одноразового использования.
1.9. Категорически запрещается на рабочем месте принимать пищу, курить, хранить продукты. Для принятия пищи, переодевания, отдыха медицинские сестры должны использовать специально оборудованное место.
1.10. Медицинская сестра процедурной должна знать и уметь применять приемы оказания первой помощи при биологических авариях, травмах, ожогах, отравлениях, аллергических реакциях и т. п., знать место хранения аварийной аптечки («Анти — СПИД»).
1.11. Медицинская сестра процедурной должна знать и соблюдать правила пожарной
безопасности; знать место расположения средств пожаротушения, уметь ими пользоваться; знать схему эвакуации из помещения в случае пожара.
1.12. Медицинская сестра должна быть обеспечена инструкциями по эксплуатации (методические указания по использованию) оборудования (в том числе бактерицидных ламп), химических средств (в том числе дезинфекционных средств) и др.
1.13. О каждом несчастном случае, связанном с производством, медицинская сестра процедурной должна немедленно ставить в известность руководителя.
1.14. Медицинские сестры процедурной, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и при необходимости внеочередной проверке знаний.
2. Требования охраны труда перед началом работы
2.1. Надеть повседневную спецодежду (халат, шапочку, тапочки).
2.2. Подготовить руки к работе, снять украшения — кольца и браслеты. При наличии
неинфицированных повреждений — обработать их, заклеить пластырем.
При наличии гнойных ран, фурункулов и т. п. на коже рук к работе не приступать.
2.3. Выполнить требования безопасности в отношении бактерицидного облучателя.
В случае обнаружения в кабинете характерного запаха озона — открыть окна и немедленно выйти до исчезновения запаха.
2.4. Подготовить рабочее место (вся подготовительная работа ведется в повседневной
спецодежде):
· проверить наличие в кабинете необходимого оборудования, спецодежды (в том числе
запасного комплекта), перчаток, масок, а также мыла и кожного антисептика и др.;
· проверить наличие рабочих растворов для дезинфекции использованных шприцев, игл,
расходных материалов, перчаток и др. в соответствующих маркированных емкостях.
· Все емкости с дезинфекционными растворами должны закрываться плотными крышками. Емкости для колющих и режущих предметов должны иметь плотные (непрокалывающиеся) стенки;
· продезинфицировать рабочие поверхности столов.
2.5. При работе с пациентами все манипуляции с риском загрязнения рук кровью и другими
биологическими средами выполнять в медицинских перчатках; манипуляции высокого риска
(венепункция, переливание крови и др.) — в перчатках повышенной прочности.
При угрозе разбрызгивания крови обязательно надеть маску, защитные очки (щиток),
непромокаемый фартук. При возможности возникновения лекарственных аэрозолей или при
работе на расстоянии менее одного метра от кашляющего, чихающего больного защищать глаза и верхние дыхательные пути защитными очками, масками, щитками.
2.6. Полученные для работы наркотические средства и психотропные вещества, а также ядовитые лекарственные средства поместить в сейф; приготовленные для работы медикаменты проверить на срок годности. Перекладывание и переливание медикаментов в тару процедурного кабинета, переклеивание этикеток запрещается.
3. Требования охраны труда во время работы
3.1. Каждого пациента (его биосреды) рассматривать как потенциально инфицированного,
принимая универсальные меры безопасности.
3.2. При работе с пациентами все манипуляции с риском загрязнения рук кровью и другими
биологическими жидкостями выполнять в медицинских перчатках, манипуляции высокого риска (венепункция, переливание крови и др.) — в перчатках повышенной прочности. При угрозе разбрызгивания крови обязательно надевать маски, защитные очки (щитки), непромокаемые фартуки. Не допускать оголения рук между рукавом и верхним краем перчаток.
3.3. Использовать безопасные методы снятия перчаток. Перчатки, снятые единожды, повторно не используются. Использованные перчатки замачиваются в дезинфицирующем растворе.
3.4. Особая осторожность соблюдается при работе с режущими и колющими предметами (иглы, скальпели, ножницы, стеклянные предметы).
Запрещается сгибать иглы, надевать колпачки на использованные иглы. При крайней
необходимости надевания колпачка на использованную иглу применять безопасный метод
“зачерпывания одной рукой” или использовать пинцет. Использованные иглы помещать для
дальнейшей обработки только в плотные контейнеры, снабженные упором для безопасного снятия иглы.
Быть осторожным при вскрытии бутылок, флаконов, пробирок с кровью.
3.5. Использованные изделия медицинского назначения сразу после окончания манипуляции или процедуры необходимо подвергать обеззараживанию. Для дезинфекции изделий медицинского назначения применяют дезинфицирующие средства, обладающие вирулицидным (в отношении гепатита В, других возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции) действием.
3.6. После дезинфекции изделий медицинского назначения их разборку, мытье, ополаскивание необходимо проводить в резиновых перчатках.
3.7. Поверхности рабочих столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью —
немедленно) обрабатываются дезинфицирующими средствами в соответствии с установленной методикой. Запрещается работать с документами на необработанных поверхностях рабочих столов.
3.8. Процедурная медицинская сестра должна соблюдать меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами, использовать средства индивидуальной защиты, указанные в инструкциях по применению.
3.9. Хранить дезинфекционные средства необходимо в таре (упаковке) поставщика, снабженной этикеткой в специально предназначенных местах.
3.10. Образцы крови (сыворотки) должны доставляться в лабораторию в герметично закрытых пробирках. Запрещается вкладывать в пробирки с кровью направления на лабораторные исследования и закрывать пробирки ватными или марлевыми тампонами.
Запрещается переливать кровь и жидкости через край пробирки.
3.11. Для доставки в лабораторию образцы крови (сыворотки) должны быть установлены в
контейнеры с закрывающимися крышками, изготовленными из материала, который не портится при дезинфекции.
3.12. В процедурном кабинете запрещается:
· работать неисправными инструментами, применять неисправное оборудование;
· находиться при включенных неэкранированных бактерицидных лампах;
· хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные
лекарственные средства;
· оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
· работать без установленной санитарно-гигиенической одежды и других средств
индивидуальной защиты;
· хранить пищевые продукты в холодильнике для лекарственных средств;
· хранить личные предметы, одежду на рабочем месте;
· пользоваться косметикой, курить, принимать пищу на рабочем месте.
4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях
4.1. К аварийным ситуациям относят: повреждение кожных покровов медицинским
инструментарием во время манипуляций и при его обработке (до дезинфекции); попадание
потенциально инфицированного материала на кожу и слизистые; разбрызгивание крови при
центрифугировании; разрывы и проколы перчаток при проведении манипуляций, при обработке использованного инструментария и др.
4.2. Все рабочие места должны быть обеспечены дезинфицирующим раствором и аптечкой, в
которую входят 70% спирт, йод, перевязочный материал, навеска марганцовокислого калия и
соответствующее количество дистиллированной воды для его разведения.
4.3. При загрязнении рук кровью и другими биологическими жидкостями следует:
· удалить загрязнения тампоном или салфеткой, смоченной антисептиком;
· дважды обработать руки антисептиком;
· вымыть руки мылом и водой;
· тщательно высушить руки полотенцем однократного использования;
· обработать антисептиком.
4.4. При попадании крови (другой биологической жидкости) в глаза их следует промыть водой или раствором марганцовокислого калия в разведении 1:10000, рот прополоскать 70% спиртом.
4.5. При повреждении кожи (порез, укол) из поврежденной поверхности выдавить кровь, кожу
обработать 70% спиртом, затем — йодом.
4.6. При попадании крови (другой биологической жидкости) на халат, одежду это место
немедленно обработать дезинфицирующим раствором, затем обеззаразить перчатки, снять халат и замочить его в дезинфицирующем растворе. Обувь двукратно протереть ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором. Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой протирают 70% спиртом.
4.7. При аварийных ситуациях, связанных с проливом крови, все участники немедленно
приступают к ликвидации аварии.
Загрязненную одежду необходимо снять и замочить в растворе дезинфицирующего препарата, обладающего вирулоцидным действием, в специальной промаркированной емкости. Для проведения уборки надеть соответствующую защитную одежду и резиновые перчатки. Все загрязненные или подозрительные на загрязнение кровью поверхности пола и предметов обстановки обработать раствором дезинфектанта, обладающего вирулицидным действием, в отношении гепатита В и С и ВИЧ. Разбитую стеклянную (полимерную) посуду залить дезраствором, после окончания времени экспозиции осколки убрать с помощью веника и совка, а поверхности очистить с помощью моющих средств. Использованную ветошь замочить в дезинфицирующем растворе, уборочный инвентарь продезинфицировать.
По окончании уборки включить бактерицидный облучатель.
4.8. Все случаи, связанные с риском заражения гепатитом и ВИЧ, следует регистрировать в
журнале учета травм медицинских работников, докладывать о них руководству.
4.9. Медицинским работникам (ранее не вакцинированным против гепатита В), у которых
произошел эпидемиологически значимый контакт с материалом, контаминированным
(подозрительным) вирусом гепатита В (через кожу — уколы иглами, порезы, травмирование
нестерильными медицинскими инструментами и т. д.; или через слизистые оболочки — попадание биологических жидкостей на конъюнктиву глаз, слизистые носа или рта), в кратчайшие сроки (не позднее 2 дней) проводится экстренная профилактика специфическим иммуноглобулином и иммунизация вакциной против гепатита В трехкратно по экстренной схеме: 0-1-2 мес. с ревакцинацией через 12 мес.
Если медицинский работник ранее был вакцинирован против гепатита В, тактика экстренной
специфической профилактики в отношении него решается индивидуально и зависит от уровня напряженности его иммунитета. Пострадавшие, подвергшиеся риску инфицирования, должны наблюдаться не менее 6 мес. у врача-инфекциониста (терапевта).
4.10. Медицинским работникам, подвергшимся в аналогичных ситуациях риску парентерального заражения ВИЧ-инфекцией, проводится экстренная химиопрофилактика 1-2-3 антиретровирусными препаратами (в зависимости от степени риска) в течение первых 48-72 ч после травмы (инфицирования) на базе регионального Центра по борьбе и профилактике ВИЧ-инфекции и медицинское наблюдение с исследованием крови на антитела к ВИЧ через 3, 6 и 12 мес.
4.11. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования,
инструмента, при которых, согласно требованиям инструкций заводов-изготовителей, запрещается их эксплуатация, процедурные медицинские сестры обязаны прекратить работу, отключить оборудование и доложить об этом старшей медицинской сестре (заведующему) отделения.
4.12. При пожаре процедурные сестры должны действовать в соответствии с Инструкцией по пожарной безопасности.
5. Требования охраны труда по окончании работы
По завершении работы процедурные медицинские сестры должны:
· медицинские отходы класса Б, в том числе одноразовые шприцы, сначала обеззаразить;
· после дезинфекции собрать в одноразовую герметичную упаковку (пакеты), имеющую
желтую окраску;
· все манипуляции, связанные со сбором и обеззараживанием отходов, опасных в
эпидемиологическом отношении, проводить в халате, марлевой или другой маске и
резиновых перчатках.
· Запрещается производить предварительную сортировку, пересыпать необеззараженные отходы классов Б и В из одной емкости в другую, утрамбовывать их руками;
· использованные многоразовые инструменты (ножницы, пинцет) продезинфицировать в
соответствии с инструкцией;
· снять халат, шапочку, маску и отправить в стирку; защитные очки (щитки), фартук
продезинфицировать;
· средства индивидуальной защиты и обувь убрать в индивидуальный шкаф.
Текущая уборка по окончании работ проводится младшим медицинским персоналом под
контролем медицинской сестры процедурной.
Общие требования безопасности
- К самостоятельной работе медсестрой перевязочной допускается
средний медицинский персонал не моложе 18 лет, прошедший специальную
подготовку, в том числе на I группу электробезопасности, не имеющие
противопоказаний по состоянию здоровья. - Медсестры перевязочной должны проходить обязательный
медицинский осмотр при поступлении на работу.
Медсестры перевязочной, имеющие по роду своей деятельности контакт с
кровью и с ее компонентами, подлежат обследованию на наличие HBsAg при
поступлении на работу, а далее не реже одного раза в год.
При выявлении HBsAg проводится углубленное клинико-лабораторное
обследование врачом — инфекционистом.
Медсестры перевязочной с выявленной HBs-антигенемией, относящиеся к
группам риска, обязаны соблюдать правила личной гигиены, направленные на
предупреждение заражения пациентов гепатитом В. Все парентальные
манипуляции должны проводиться в резиновых перчатках.
Временно отстраняются от работы медсестры перевязочной, имеющие
нарушения целостности кожных покровов. Указанные ограничения снимаются
при повторных отрицательных исследованиях крови на наличие HBsAg
высокочувствительными методами. - Все, вновь поступившие на работу должны пройти вводный
инструктаж у инженера по охране труда. Результаты фиксируются в журнале
регистрации вводного инструктажа по охране труда. После этого отдел
кадров производит окончательное оформление вновь поступающего работника и
направляет его к месту работы. - Каждый вновь принятый на работу должен пройти первичный
инструктаж на рабочем месте с регистрацией в журнале инструктажа,
стажировку 14 смен. - Медсестры перевязочной проходят повторный инструктаж не реже
одного раза в 6 месяцев. Инструктаж проводится руководителем
подразделения с регистрацией в журнале инструктажа. - При поступлении на работу и периодически не реже одного раза в
12 месяцев медсестры перевязочной должны пройти проверку знаний по
вопросам безопасности труда по программе, утвержденной главным врачом. - При выполнении разовых работ, не связанных с их прямыми обязанностями медсестры перевязочной должны пройти целевой инструктаж.
- Медсестры перевязочной обязаны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, режимы труда и отдыха.
- При проведении работ на медсестер перевязочной возможно воздействие следующих опасных вредных производственных факторов:
- опасность заражения возбудителями различных инфекционных
заболеваний (гепатиты, ВИЧ и др.) и передача их другим лицам при работе с
кровью; - опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей
антибиотиков, витаминов и дезинфекционных средств в воздухе рабочей
зоны; - механическое травмирование осколками лабораторной посуды, стеклянных шприцев, иглами и т.п.;
- опасность острого и хронического отравления в результате
токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых
веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в
желудочно-кишечный тракт; - повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.
- опасность заражения возбудителями различных инфекционных
- Медсестры перевязочной должны быть обеспечены бесплатными
санитарно-гигиенической и специальной одеждой, специальной обувью и
другими средствами индивидуальной защиты:- халат ( платье) или костюм хлопчатобумажные;
- колпак или косынка хлопчатобумажные;
- при работе с кровью дополнительно:
- маска;
- защитные очки;
- перчатки резиновые.
- Администрация обязана обеспечить регулярное обеззараживание,
стирку и починку одежды. Стирка спецодежды в домашних условиях и в
рабочих помещениях вне специализированной прачечной запрещается. - Медсестры перевязочной обязаны руководствоваться в работе
своими должностными инструкциями, выполнять требования настоящей
инструкции по охране труда, а также требования заводов-изготовителей по
эксплуатации применяемых ими в процессе работы оборудования и
‘инструмента. - Медсестры перевязочной должны владеть приемами оказания первой
доврачебной помощи при травмах, ожогах, отравлениях, знать место
расположения и содержание аптечки, уметь пользоваться находящимися в ней
средствами. - Медсестры перевязочной должны знать и соблюдать требования
личной гигиены. Они должны быть обеспечены мылом, полотенцами и
средствами для смягчения кожи. Курение, прием пищи разрешены только в
специальном месте. - Медсестры перевязочной должны знать и соблюдать правила
пожарной безопасности, знать место расположения средств пожаротушения,
уметь пользоваться ими. - О каждом несчастном случае, связанном с производством,
пострадавший или очевидец несчастного случая должен немедленно поставить
в известность руководителя.
Руководитель организует оказание первой помощи, транспортировку
пострадавшего в лечебное учреждение, сообщает о происшедшем главному
врачу, в профсоюзный комитет и инженеру по охране труда. Для
расследования причин несчастного случая до прибытия комиссии необходимо
сохранить обстановку на месте происшествия такой, какой она была в
момент происшествия, если это не угрожает жизни других работников, не
усугубит аварийную ситуацию. - Медсестры перевязочной, допустившие невыполнение или нарушение
инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному воздействию в
соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и при
необходимости внеочередной проверке знаний. - Отключить бактерицидные лампы кабинета перевязочной.
- Проверить исправность санитарно-гигиенической одежды, целостность перчаток, маски. Надеть санитарно-гигиеническую одежду.
- Все манипуляции, при которых возможно загрязнение рук и
слизистых кровью или сывороткой, следует производить в резиновых
перчатках. При угрозе разбрызгивания крови или сыворотки следует
работать в масках и защитных очках. - На руках медсестер перевязочной не должно быть ювелирных
украшений (колец, браслетов). Ногти должны быть коротко острижены без
покрытия лаком. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты
пластырем или напальчниками. - Подготовить рабочее место, проверить наличие моющих
дезинфицирующих средств, стерильного инструмента, уточнив срок его
стерилизации, наличие лотков для стерильных материалов, посуды с
дезраствором для использованных инструментов и материалов. - Перед выполнением перевязок необходимо:
- уточнить записи в журнале назначений;
- вымыть тщательно руки;
- внимательно прочесть надпись на флаконе, ампуле;
- проверить срок годности лекарственных средств.
- При мойке, дезинфекции и стерилизации инструментов следует руководствоваться требованиями санитарного режима.
- Лекарственные средства для парентерального применения,
внутреннего употребления и для наружного применения хранятся раздельно
на отдельных полках.
Лекарства в кабинет перевязочной должны поступать в готовом виде с
надписями на сигнатуре или этикетке «Внутреннее», «Наружное». - При отсутствии на упаковках лекарств перечисленных обозначений хранение и применение лекарств не допускается.
- Расфасовка, рассыпка, развеска, перекладывание и переливание
лекарств в тару кабинета перевязочной, а также замена этикеток
запрещается. - Запас лекарственных средств не должен превышать 10-дневной потребности.
- Ядовитые и наркотические лекарственные средства хранятся в
сейфах (металлических стальных шкафах), на внутренней стороне которого
делается надпись «Группа А» и помещается перечень ядовитых и
наркотических лекарственных средств. Запасы ядовитых средств не должны
превышать 5-дневной, а наркотических 3-х дневной потребности. - Мойку и прополаскивание медицинского инструментария,
соприкасавшегося с кровью или сывороткой людей, нужно проводить после
предварительной дезинфекции. Работа осуществляется в резиновых
перчатках. - Дезинфекция (обеззараживание) игл и шприцев производится для
уничтожения патологических микроорганизмов. При дезинфекции изделий,
имеющих внутренние каналы, раствор дезинфицирующего средства в объеме
5-10 мл пропускают через канал для удаления остатков крови сразу после
использования, после чего их погружают полностью в дезраствор.
Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал,
перчатки, маски должны подвергаться предстерилизационной обработке с
последующей стерилизацией и утилизацией.
Перевязочной медицинской сестре запрещается:- работать неисправным инструментом, применять неисправное оборудование:
- находиться в помещении при включенных неэкранированных бактерицидных лампах;
- хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства;
- оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
- работать без установленной санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
- хранить пищевые продукты в холодильнике для лекарственных средств;
- хранить личные предметы, одежду на рабочем месте;
- пользоваться косметикой, курить, принимать пищу на рабочем месте.
- При загрязнении кровью спецодежды, ее следует немедленно снять,
обработать участки загрязнения дезинфицирующим раствором, затем замочить
в нем спецодежду. При загрязнении кровью и другими жидкостями перчаток
их протирают тампоном, смоченным 6 % раствором перекиси водорода или 3 %
раствором хлорамина. - В случае загрязнения кожных покровов кровью их следует в
течение двух минут обработать тампоном, обильно смоченным 70 % спиртом,
вымыть под проточной водой с мылом и вытереть индивидуальным тампоном.
При попадании крови на слизистые оболочки их немедленно обрабатывают
струёй воды, затем 1 % раствором борной кислоты или вводят несколько
капель нитрата серебра. Нос обрабатывают 1 % раствором протаргола, рот и
горло прополаскивают 70 % спиртом либо 1 % раствором борной кислоты. - При ранении любой стадии, отравлениях, ожогах и других
несчастных случаях, пострадавшему на месте оказывают первую помощь,
при необходимости направляют в лечебное учреждение.
В случае возникновения пожара необходимо вызвать пожарную команду,
организовать ее встречу, сообщить о пожаре руководителю организации,
приступить к эвакуации людей. До приезда пожарной команды принять меры
по тушению пожара подручными средствами в соответствии с инструкцией по
пожарной безопасности.
При прочих аварийных ситуациях (аварии систем водопровода, канализации,
отопления), препятствующих выполнению работы, прекратить работу и
сообщить об этом руководителю.
Все случаи аварий, микротравм, а также принятые в связи с. этим меры подлежат регистрации в специальном журнале. - В конце каждой смены поверхности рабочих столов
манипуляционных, инструментальных столиков должны быть обработаны
трехпроцентным раствором хлорамина. - Уборка помещений производится не реже двух раз в день (смену) с
обязательным применением обеззараживающих средств. Мусор по мере
накопления удаляется. - Уборочный инвентарь кабинета перевязочной должен быть
промаркирован и храниться в специально отведенном месте отдельно от
уборочного инвентаря других помещений. - По окончании работы медсестры перевязочной должны убрать санитарно-гигиеническую одежду, сменную обувь в индивидуальные шкафы.
Требования безопасности перед началом работы
Требования безопасности во время работы
Требования безопасности в аварийных ситуациях
Требования безопасности по окончании работы
Согласно статье 212 ТК РФ, работодатель обязан обеспечивать разработку и утверждение правил и инструкций по охране труда для своих работников. При этом, если в организации есть профсоюз, его мнение по этому вопросу также необходимо учитывать. При разработке этих локальных нормативных актов необходимо опираться на положения «Методических рекомендаций по разработке инструкций…», утвержденных Минтрудом РФ 13.05.2004, и позицию самого Минтруда, изложенную в письме от 30.06.2016 № 15-2/ООГ-2373. Предлагаем вам инструкцию по охране труда для медицинской сестры, разработанную с учетом требований Минтруда.
Общество с ограниченной ответственностью «Пион»
Согласовано |
Утверждаю |
|
председатель профсоюза работников |
генеральный директор |
|
ООО «Пион» |
ООО «Пион» |
|
Сидоров П.П. |
Воронов А.В. |
|
“__”___________2017 г. |
“__”___________2017 г. |
|
Сидоров Сидоров П.П. |
Воронов Воронов А.В. |
Инструкция №___
ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда
для медицинской сестры
1.1. К работе в качестве медицинской сестры допускаются работники:
- не моложе 18 лет;
- имеющие специальное медицинское образование;
- прошедшие предварительный (перед приемом на работу) и периодический (во время работы) медицинские осмотры и не имеющие противопоказаний;
- прошедшие обучение и стажировку на рабочем месте;
- прошедшие вводный инструктаж по охране труда;
- прошедшие первичный инструктаж и проверку знаний безопасных методов и приемов работы. Повторный инструктаж средний медицинский персонал проходит 1 раз в 6 месяцев;
- при работе с электроприборами медицинская сестра должна иметь по электробезопасности группу I и проходить ежегодную проверку знаний в объеме требований по электробезопасности к группе I.
1.2. Медицинская сестра должна:
- соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
- поддерживать порядок на своем рабочем месте;
- проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;
- исполнять другие обязанности, предусмотренные законодательством по охране труда;
- выполнять нормы и обязательства по охране труда, предусмотренные коллективным договором, соглашением, трудовым договором, правилами внутреннего трудового распорядка, должностными обязанностями;
- внимательно выполнять свои должностные обязанности, не отвлекаться;
- использовать оборудование и инструменты в строгом соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;
- использовать и правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с условиями и характером выполняемой работы;
- немедленно сообщать непосредственному или вышестоящему руководителю о любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью работающих и окружающих, произошедшем несчастном случае, ухудшении состояния своего здоровья;
- уметь оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим при несчастных случаях;
- знать правила противопожарного режима;
- соблюдать личную гигиену.
1.3. Недопустимо находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном употреблением наркотических средств, психотропных или токсических веществ. Запрещается распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных или токсических веществ на рабочем месте или в рабочее время, курение в неустановленных местах. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенном для этого месте.
1.4. На медицинскую сестру могут действовать следующие вредные и опасные производственные факторы:
- опасность заражения инфекционными заболеваниями, в т. ч. ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С при контакте с пациентами;
- повышенные психические и физические нагрузки;
- напряжение органов зрения;
- повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
- возможность термических ожогов при неаккуратном использовании спиртовки и сухого топлива;
- возможность химических ожогов при попадании в глаза или на кожу растворов кислот, щелочей;
- опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей, стоматологических лечебных материалов, дезинфицирующих средств в воздухе рабочей зоны;
- опасность травмирования иглами шприцов и другим острым инструментом;
- возможность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт.
1.5. Средний медицинский персонал обеспечивается санитарной одеждой и средствами индивидуальной защиты в соответствии с нормами, утвержденными руководителем учреждения. Среднему медицинскому персоналу выдаются:
|
№ п/п |
Наименование |
Срок использования |
|---|---|---|
|
1 |
халат медицинский |
1 шт. на 3 мес. |
|
2 |
куртка на утепляющей подкладке |
дежурная |
|
3 |
свитер полушерстяной |
1 шт. на 16 мес. |
|
4 |
ботинки кожаные |
1 пара на 18 мес. |
|
5 |
колпак или косынка х/б |
1 шт. на 3 мес. |
|
6 |
маска медицинская одноразовая |
одноразовая |
|
7 |
перчатки резиновые |
одноразовые |
|
8 |
фартук непромокаемый |
дежурный |
|
9 |
тапочки кожаные |
1 пара на 2 года |
|
На мойке медицинского инвентаря дополнительно: |
||
|
10 |
галоши резиновые |
дежурные |
1.6. Медицинская сестра извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, произошедшем на рабочем месте, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.
1.7. За нарушение требований инструкции медицинская сестра несет ответственность согласно действующему законодательству РФ.
2. Требования безопасности перед началом работы
2.1. Надеть санитарно-гигиеническую одежду и сменную обувь так, чтобы не было развевающихся концов. Не разрешается: закалывать одежду булавками, иголками; держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
2.2. Во время работы на руках не должно быть ювелирных украшений (колец, браслетов). Ногти должны быть коротко острижены без покрытия лаком. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты бактерицидным пластырем или напальчниками.
2.3. Проверить наличие и исправность необходимых для работы средств защиты, инструмента и приспособлений.
2.4. Подготовить рабочую зону для безопасной работы, проверить наличие стерильного инструмента, уточнив срок его стерилизации, наличие лотков для стерильных материалов, посуды для использованных инструментов и материалов.
2.5. Обо всех обнаруженных недостатках сообщить своему непосредственному руководителю.
3. Требования безопасности во время работы
3.1. Эксплуатация электрооборудования должна осуществляться в соответствии с требованиями инструкции завода-изготовителя. Светильники, настольные лампы, розетки, выключатели должны быть в исправном состоянии.
3.2. Мойку и прополаскивание медицинского инструментария, соприкасающегося с кровью, сывороткой крови или другими биологическими выделениями людей, следует проводить после предварительной дезинфекции. Работа должна осуществляться в резиновых перчатках.
3.3. Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал, перчатки, маски после использования должны подвергаться дезинфекционной обработке с последующей утилизацией.
3.4. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражение кожи и дерматиты, что облегчает проникновение возбудителя, а также попадания на руки лекарственных препаратов (антибиотиков).
3.5. Бутыли с кислотами, щелочами следует переносить вдвоем в специальных ящиках или корзинах, предварительно проверив исправность тары.
3.6. Загрязненные тряпки, ветошь убирать в специально отведенное место.
3.7. Среднему медицинскому персоналу запрещается:
- оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
- хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства;
- работать без санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
- курить, принимать пищу на рабочем месте.
4. Требования безопасности в аварийных ситуациях
4.1. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным 70 % спиртом и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового пользования, повторно обработать 70 % спиртом.
4.2. При загрязнении рабочих поверхностей кровью (столы манипуляционные, инструментальные столики) необходимо немедленно обработать их 1 % раствором тетрамина, 6 % раствором перекиси водорода или любым другим дезинфицирующим средством.
4.3. В аварийной обстановке оповестить об опасности окружающих людей, доложить непосредственному руководителю о случившемся и действовать в соответствии с его указаниями.
4.4. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования необходимо прекратить работу, отключить оборудование, доложить об этом непосредственному руководителю и не приступать к работе до устранения неисправности.
4.5. При пожаре или возгорании немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону 01, приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения, сообщить о пожаре непосредственному руководителю.
4.6. Пострадавшим при травмировании, отравлении, внезапном остром заболевании оказать первую (доврачебную) помощь, следуя указаниям «Инструкции по оказанию первой (доврачебной) помощи пострадавшим при несчастных случаях» (И 01-2014), при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03.
5. Требования безопасности по окончании работы
5.1. Привести в порядок рабочее место.
5.2. Убрать санитарную одежду, средства защиты и инструмент в отведенное место.
5.3. Вымыть руки.
5.4. Обо всех обнаруженных недостатках и неполадках во время работы доложить непосредственному руководителю.
Скачать
Общие требования безопасности
- К самостоятельной работе медсестрой перевязочной допускается
средний медицинский персонал не моложе 18 лет, прошедший специальную
подготовку, в том числе на I группу электробезопасности, не имеющие
противопоказаний по состоянию здоровья. - Медсестры перевязочной должны проходить обязательный
медицинский осмотр при поступлении на работу.
Медсестры перевязочной, имеющие по роду своей деятельности контакт с
кровью и с ее компонентами, подлежат обследованию на наличие HBsAg при
поступлении на работу, а далее не реже одного раза в год.
При выявлении HBsAg проводится углубленное клинико-лабораторное
обследование врачом — инфекционистом.
Медсестры перевязочной с выявленной HBs-антигенемией, относящиеся к
группам риска, обязаны соблюдать правила личной гигиены, направленные на
предупреждение заражения пациентов гепатитом В. Все парентальные
манипуляции должны проводиться в резиновых перчатках.
Временно отстраняются от работы медсестры перевязочной, имеющие
нарушения целостности кожных покровов. Указанные ограничения снимаются
при повторных отрицательных исследованиях крови на наличие HBsAg
высокочувствительными методами. - Все, вновь поступившие на работу должны пройти вводный
инструктаж у инженера по охране труда. Результаты фиксируются в журнале
регистрации вводного инструктажа по охране труда. После этого отдел
кадров производит окончательное оформление вновь поступающего работника и
направляет его к месту работы. - Каждый вновь принятый на работу должен пройти первичный
инструктаж на рабочем месте с регистрацией в журнале инструктажа,
стажировку 14 смен. - Медсестры перевязочной проходят повторный инструктаж не реже
одного раза в 6 месяцев. Инструктаж проводится руководителем
подразделения с регистрацией в журнале инструктажа. - При поступлении на работу и периодически не реже одного раза в
12 месяцев медсестры перевязочной должны пройти проверку знаний по
вопросам безопасности труда по программе, утвержденной главным врачом. - При выполнении разовых работ, не связанных с их прямыми обязанностями медсестры перевязочной должны пройти целевой инструктаж.
- Медсестры перевязочной обязаны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, режимы труда и отдыха.
- При проведении работ на медсестер перевязочной возможно воздействие следующих опасных вредных производственных факторов:
- опасность заражения возбудителями различных инфекционных
заболеваний (гепатиты, ВИЧ и др.) и передача их другим лицам при работе с
кровью; - опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей
антибиотиков, витаминов и дезинфекционных средств в воздухе рабочей
зоны; - механическое травмирование осколками лабораторной посуды, стеклянных шприцев, иглами и т.п.;
- опасность острого и хронического отравления в результате
токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых
веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в
желудочно-кишечный тракт; - повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.
- опасность заражения возбудителями различных инфекционных
- Медсестры перевязочной должны быть обеспечены бесплатными
санитарно-гигиенической и специальной одеждой, специальной обувью и
другими средствами индивидуальной защиты:- халат ( платье) или костюм хлопчатобумажные;
- колпак или косынка хлопчатобумажные;
- при работе с кровью дополнительно:
- маска;
- защитные очки;
- перчатки резиновые.
- Администрация обязана обеспечить регулярное обеззараживание,
стирку и починку одежды. Стирка спецодежды в домашних условиях и в
рабочих помещениях вне специализированной прачечной запрещается. - Медсестры перевязочной обязаны руководствоваться в работе
своими должностными инструкциями, выполнять требования настоящей
инструкции по охране труда, а также требования заводов-изготовителей по
эксплуатации применяемых ими в процессе работы оборудования и
‘инструмента. - Медсестры перевязочной должны владеть приемами оказания первой
доврачебной помощи при травмах, ожогах, отравлениях, знать место
расположения и содержание аптечки, уметь пользоваться находящимися в ней
средствами. - Медсестры перевязочной должны знать и соблюдать требования
личной гигиены. Они должны быть обеспечены мылом, полотенцами и
средствами для смягчения кожи. Курение, прием пищи разрешены только в
специальном месте. - Медсестры перевязочной должны знать и соблюдать правила
пожарной безопасности, знать место расположения средств пожаротушения,
уметь пользоваться ими. - О каждом несчастном случае, связанном с производством,
пострадавший или очевидец несчастного случая должен немедленно поставить
в известность руководителя.
Руководитель организует оказание первой помощи, транспортировку
пострадавшего в лечебное учреждение, сообщает о происшедшем главному
врачу, в профсоюзный комитет и инженеру по охране труда. Для
расследования причин несчастного случая до прибытия комиссии необходимо
сохранить обстановку на месте происшествия такой, какой она была в
момент происшествия, если это не угрожает жизни других работников, не
усугубит аварийную ситуацию. - Медсестры перевязочной, допустившие невыполнение или нарушение
инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному воздействию в
соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и при
необходимости внеочередной проверке знаний. - Отключить бактерицидные лампы кабинета перевязочной.
- Проверить исправность санитарно-гигиенической одежды, целостность перчаток, маски. Надеть санитарно-гигиеническую одежду.
- Все манипуляции, при которых возможно загрязнение рук и
слизистых кровью или сывороткой, следует производить в резиновых
перчатках. При угрозе разбрызгивания крови или сыворотки следует
работать в масках и защитных очках. - На руках медсестер перевязочной не должно быть ювелирных
украшений (колец, браслетов). Ногти должны быть коротко острижены без
покрытия лаком. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты
пластырем или напальчниками. - Подготовить рабочее место, проверить наличие моющих
дезинфицирующих средств, стерильного инструмента, уточнив срок его
стерилизации, наличие лотков для стерильных материалов, посуды с
дезраствором для использованных инструментов и материалов. - Перед выполнением перевязок необходимо:
- уточнить записи в журнале назначений;
- вымыть тщательно руки;
- внимательно прочесть надпись на флаконе, ампуле;
- проверить срок годности лекарственных средств.
- При мойке, дезинфекции и стерилизации инструментов следует руководствоваться требованиями санитарного режима.
- Лекарственные средства для парентерального применения,
внутреннего употребления и для наружного применения хранятся раздельно
на отдельных полках.
Лекарства в кабинет перевязочной должны поступать в готовом виде с
надписями на сигнатуре или этикетке «Внутреннее», «Наружное». - При отсутствии на упаковках лекарств перечисленных обозначений хранение и применение лекарств не допускается.
- Расфасовка, рассыпка, развеска, перекладывание и переливание
лекарств в тару кабинета перевязочной, а также замена этикеток
запрещается. - Запас лекарственных средств не должен превышать 10-дневной потребности.
- Ядовитые и наркотические лекарственные средства хранятся в
сейфах (металлических стальных шкафах), на внутренней стороне которого
делается надпись «Группа А» и помещается перечень ядовитых и
наркотических лекарственных средств. Запасы ядовитых средств не должны
превышать 5-дневной, а наркотических 3-х дневной потребности. - Мойку и прополаскивание медицинского инструментария,
соприкасавшегося с кровью или сывороткой людей, нужно проводить после
предварительной дезинфекции. Работа осуществляется в резиновых
перчатках. - Дезинфекция (обеззараживание) игл и шприцев производится для
уничтожения патологических микроорганизмов. При дезинфекции изделий,
имеющих внутренние каналы, раствор дезинфицирующего средства в объеме
5-10 мл пропускают через канал для удаления остатков крови сразу после
использования, после чего их погружают полностью в дезраствор.
Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал,
перчатки, маски должны подвергаться предстерилизационной обработке с
последующей стерилизацией и утилизацией.
Перевязочной медицинской сестре запрещается:- работать неисправным инструментом, применять неисправное оборудование:
- находиться в помещении при включенных неэкранированных бактерицидных лампах;
- хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства;
- оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
- работать без установленной санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
- хранить пищевые продукты в холодильнике для лекарственных средств;
- хранить личные предметы, одежду на рабочем месте;
- пользоваться косметикой, курить, принимать пищу на рабочем месте.
- При загрязнении кровью спецодежды, ее следует немедленно снять,
обработать участки загрязнения дезинфицирующим раствором, затем замочить
в нем спецодежду. При загрязнении кровью и другими жидкостями перчаток
их протирают тампоном, смоченным 6 % раствором перекиси водорода или 3 %
раствором хлорамина. - В случае загрязнения кожных покровов кровью их следует в
течение двух минут обработать тампоном, обильно смоченным 70 % спиртом,
вымыть под проточной водой с мылом и вытереть индивидуальным тампоном.
При попадании крови на слизистые оболочки их немедленно обрабатывают
струёй воды, затем 1 % раствором борной кислоты или вводят несколько
капель нитрата серебра. Нос обрабатывают 1 % раствором протаргола, рот и
горло прополаскивают 70 % спиртом либо 1 % раствором борной кислоты. - При ранении любой стадии, отравлениях, ожогах и других
несчастных случаях, пострадавшему на месте оказывают первую помощь,
при необходимости направляют в лечебное учреждение.
В случае возникновения пожара необходимо вызвать пожарную команду,
организовать ее встречу, сообщить о пожаре руководителю организации,
приступить к эвакуации людей. До приезда пожарной команды принять меры
по тушению пожара подручными средствами в соответствии с инструкцией по
пожарной безопасности.
При прочих аварийных ситуациях (аварии систем водопровода, канализации,
отопления), препятствующих выполнению работы, прекратить работу и
сообщить об этом руководителю.
Все случаи аварий, микротравм, а также принятые в связи с. этим меры подлежат регистрации в специальном журнале. - В конце каждой смены поверхности рабочих столов
манипуляционных, инструментальных столиков должны быть обработаны
трехпроцентным раствором хлорамина. - Уборка помещений производится не реже двух раз в день (смену) с
обязательным применением обеззараживающих средств. Мусор по мере
накопления удаляется. - Уборочный инвентарь кабинета перевязочной должен быть
промаркирован и храниться в специально отведенном месте отдельно от
уборочного инвентаря других помещений. - По окончании работы медсестры перевязочной должны убрать санитарно-гигиеническую одежду, сменную обувь в индивидуальные шкафы.
Требования безопасности перед началом работы
Требования безопасности во время работы
Требования безопасности в аварийных ситуациях
Требования безопасности по окончании работы
Инструкция по охране труда для медицинской сестры
- Подробности
- Категория: Инструкции по охране труда по профессиям
- Опубликовано 08.05.2013 12:45
- Автор: Солнышко
- Просмотров: 70777
ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда для медицинской сестры
1. Общие требования по охране труда
1.1 К работе в качестве медицинской сестры допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие специальное медицинское образование, прошедшие медицинский осмотр, проверку знаний по основной профессии, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.
1.1. Медицинская сестра в своей работе должна:
— знать и выполнять свои должностные обязанности, инструкции по охране труда, охране жизни и здоровья детей, технике безопасности, пожарной безопасности
-пройти вводный и первичный инструктажи на рабочем месте;
— соблюдать правила внутреннего трудового распорядка дня;
— соблюдать установленные режимы труда и отдыха (согласно графика);
-выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.
1.3 При выполнении должностных обязанностей медицинской сестры возможно воздействие следующих вредных производственных факторов:
— поражение электротоком при включении электроосвещения, пользовании неисправных электроприборов;
— нарушение остроты зрения при недостаточном освещении рабочего места;
— поражение слизистой оболочки глаз в связи с несоблюдением техники безопасности при пользовании бактерицидными кварцевыми лампами;
— уколы, порезы при оказании первой медицинской помощи пострадавшему.
1.4. Медицинская сестра должна работать в специальной одежде: белый хлопчатобумажный халат, головной убор.
1.5. В кабинете медсестры должна иметься медицинская аптечка с необходимым набором медикаментов и перевязочных средств для оказания первой медицинской помощи.
1.6. Медицинская сестра обязана соблюдать противопожарный режим, правила пожарной безопасности, знать места расположения первичных средств пожаротушения, пути эвакуации при пожаре.
1.7. При несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая обязан сообщить об этом заведующей, при неисправности оборудования немедленно прекратить работу и сообщить об этом заведующему, его заместителю по хозяйственной части.
1.8. В процессе работы медсестра обязана соблюдать правила ношения спецодежды, выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.
.9. Медицинская сестра, допустившая невыполнение или нарушение инструкции по охране труда, привлекается к дисциплинарной ответственности в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка ДОУ и, при необходимости подвергается внеочередной проверке норм и правил охраны труда.
1.10. Для медсестры должно предусматриваться санитарно-бытовое помещение в соответствии с требованиями СанПиН.
2. Требования по охране труда перед началом работы
2.1. Проверить исправность электроосвещения в медицинском кабинете, изоляторе, туалете.
2.2. Проветрить помещение кабинетов.
2.3. Проверить безопасность рабочего места.
2.4. Проверить исправность электрической розетки и других электроприборов.
2.5. Привести в порядок рабочую одежду:
— надеть чистый медицинский халат, головной убор;
— надеть обувь на низком каблуке с закрытой пяткой
— застегнуть обшлага рукавов.
3. Требования по охране труда во время работы
3.1 Хранить медикаменты в специальном шкафу (отведенном месте), недоступных для воспитанников, исключить доступ к медикаментам посторонних лиц. Использовать медикаменты согласно инструкции применения.
3.2. Использовать в работе только индивидуальные стерильные инструменты, одноразовые перчатки.
3.3. Контролировать наличие медикаментов в аптечках для оказания первой помощи в группах, пищеблоке, прачечной и других помещениях. Следить за сроком годности медикаментов.
3.4. В медицинском кабинете допускается хранение медикаментов и реактивов, относящихся к ЛвиС и ГЖ( спирт, эфир и т.д) в специально отведенных местах общим количеством не более 3 кг с учетом их совместимости.
3.5. Выполнять требования личной гигиены и безопасности труда.
3.6 При работе с медицинской аппаратурой соблюдать меры безопасности : не включать и не подключать приборы мокрыми и влажными руками;
— соблюдать последовательность включения и выключения медицинской аппаратуры, не нарушать технологического процесса,
— строго соблюдать инструкции по пользованию электроприборами;
— не оставлять включенные в электросеть приборы без присмотра.
3.7. Соблюдать правила пожарной безопасности, знать пути эвакуации при пожаре, уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.
4. Требования по охране труда при аварийных ситуациях
4.1 В случае возникновения аварийной ситуации необходимо срочно принять меры, немедленно оказать помощь пострадавшему, сообщить об этом заведующей, при необходимости отправить пострадавшего в медицинское учреждение.
4.2. Не приступать к работе при плохом самочувствии или внезапной болезни.
4.3. В случае появления неисправности в работе электрооборудования немедленно сообщить заведующей, завхозу, работу продолжить после устранения неисправности.
4.4. При возникновении пожара срочно сообщить об этом заведующему и пожарную часть по телефону 01, начать эвакуацию воспитанников, приступить к пожаротушению, согласно схеме действия при пожаре.
4.5. При несчастном случае с работниками и детьми необходимо:
— оказать первую медицинскую помощь пострадавшему, организовать вызов фельдшера ФАП.
— сообщить родителям или законным представителям воспитанников о несчастном случае;
— сохранить до расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были в момент происшествия( если это не угрожает жизни и здоровью детей и сотрудников).
4.6. При отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до восстановления дыхания, пульса и отправит в больницу.
4.7. Обо всех нарушениях и неисправностях, угрожающих жизни и здоровью детей и работников, немедленно сообщить заведующему.
5.Требования по охране труда по окончании работы
5.1 Проверить кабинет: закрыть форточки, фрамуги.
5.2 Привести рабочее место в порядок.
5.3 Спецодежду повесит в специально отведенное место для хранения .
5.4 Выключить электроприборы, освещение, закрыть кабинет на ключ.
5.5. Обо всех недостатках , отмеченных в работе сообщить заведующей.
С инструкцией ознакомлен(а):
Дата ____________________ Подпись _____________