Инструкция по охране труда для инженера 1 категории

Аппарат Рефтон-01-ФЛС используется для воздействия на организм человека с лечебными и профилактическими целями диадинамическими токами, синусоидально-модулированными токами и постоянным (гальваническим) током и позволяет осуществлять лечебные и реабилитационные мероприятия при различных патологических состояниях, а также лекарственный электрофорез, электростимуляцию и т.д.

Область применения аппарата Рефтон-01-ФЛС

лечебные и профилактические учреждения широкого профиля

лечения пациентов в домашних и амбулаторных условиях

С помощью аппарата Рефтон-01-ФЛС можно лечить следующие заболевания

Гальванические токи показаны при следующих заболеваниях

заболевания периферической нервной системы различного генеза

заболевания центральной и вегетативной нервной системы

гипертоническая болезнь I-II стадии

атеросклероз аорты и периферических артерий

заболевания органов дыхания

болезни органов пищеварения

заболевания костей и сочленений

заболевания мочеполовых органов

болезни уха, горла и носа

заболевания глаз и т.д.

Диадинамические токи показаны при следующих заболеваниях

заболевания периферической и вегетативной нервной системы

заболевания костей и сочленений

травматические повреждения

заболевания внутренних органов

заболевания половых органов и т.д.

Амплипульстерапия показана при следующих заболеваниях

гипертоническая болезнь I-II стадии

церебральный атеросклероз

нейроциркуляторная дистония

неврастения

астеноневротические состояния

хроническая интоксикация алкоголем и наркотиками

климактерический невроз

гипоталамические синдромы

вегетативные кризы

постэнцефалические гиперкинезы

энурез центрального происхождения

последствия черепно-мозговой травмы

невралгии тройничного, языкоглоточного, затылочного нервов

постгерпетическая невралгия

вегетативные полинейропатии

шейный и поясничный остеохондроз с корешковым, рефлекторно-тоническим синдромами

дискинезии органов пищеварения

дисфункции женских половых органов

мочекаменная болезнь

дегенеративно-дистрофические заболевания суставов

спортивная медицина и т.д.

Основные характеристики аппарата Рефтон-01-ФЛС

Аппарат Рефтон имеет встроенную систему самоконтроля исправности, которая проверяет работоспособность прибора при каждом включении, а также двухстрочный ЖК индикатор с подсветкой отображающий на русском языке меню, параметры процедуры и встроенные часы с сигналом окончания процедуры.

Для исключения повышения тока в паузе при проведении процедур с помощью аппарата Рефтон токами ОР, ОВ, ДВ, СМТ 2, СМТ 5 кнопка увеличения силы тока заблокирована программным способом.

После завершения процедуры аппарат Рефтон отключается автоматически, при этом подается звуковой сигнал.

Аппарат Рефтон универсален: его можно использовать для провеления различных процедур не только в санаториях и медсанчастях но и в домашних условиях.

Аппарат Рефтон-01 выпускается в следующих вариантах

	Синусоидально-модулированные токи (СМТ)	Диадинамические токи (ДДТ)	Гальванический ток (ГТ)	Магнитолазерная терапия (МЛТ)
Рефтон-01-ФЛС (вариант 1)		+	+	+
Рефтон-01-ФЛС (вариант 2)	+		+	+
Рефтон-01-ФЛС (вариант 3)	+	+	+	+
Рефтон-01-ФС (вариант 1)		+	+
Рефтон-01-ФС (вариант 2)	+		+
Рефтон-01-ФС (вариант 3)	+	+	+

Технические характеристики аппарата Рефтон-01-ФЛС

Погрешность установки частоты	± 10%
Максимальный “ток пациента”	при Rн=1 кОм – 80* мА ± 10 % (гальванический ток)
Частота несущих синусоидальных колебаний	2; 3; 4; 5; 6; 7; 8; 9; 10 кГц ± 15%
Программная блокировка «тока пациента» в паузе	Отображение режимов работы, параметров воздействующих сигналов и тока пациента на жидкокристаллическом дисплее
Электропитание аппарата от источника переменного напряжения	220 В ± 10% частотой 50 Гц
Потребляемая мощность	не более 100 ВА
Непрерывное время работы	8 часов
Габаритные размеры	не более 300х270х100 мм ± 10% (без учета дополнительных ножек)
Масса	не более 2 кг
Автоматическое выключение «тока пациента» по истечении времени процедуры	Погрешность установки времени ± 10%
По электробезопасности аппарат соответствует	II классу защиты и не требует защитного заземления

Если Вас заинтересовало данное предложение свяжитесь с менеджером по тел.: (812) 438-10-48, 554-03-88, 554-03-79

E-mail: irina@petromedsnab.ru

В лазерных станках и аппаратах SENFENG используются иттербиевые волоконные лазеры (далее “лазеры”), генерирующие инфракрасное излучение с длиной волны 1070 нм. Такое излучение невидимо для человеческого глаза, и люди часто не осознают, насколько оно опасно.

По причине высокой мощности – от сотен ватт до десятков киловатт – все лазеры, используемые в оборудовании SENFENG, относятся к 4 (высшему) классу опасности. Они могут причинить человеческому глазу сильнейшие повреждения, причём не только прямым лучом, но даже отражённым как от зеркальной поверхности, так и от матовой. Кроме того, они способны вызывать ожоги кожи, а также воспламенение горючих материалов.

Опасность могут представлять не только сами лазеры, но и результаты их использования. В ходе лазерной резки, сварки и чистки выделяется значительное количество паров металлов, соединений металлов с атмосферными газами, а также продуктов горения загрязнений, находившихся на поверхностях заготовок. Эти вещества раздражают органы зрения и дыхания, а в случае, если их содержание в воздухе достаточно высоко, способны вызвать приступ аллергии и даже общее отравление организма.

Поэтому работа с оборудованием, использующим лазеры высокой мощности, требует тщательного соблюдения правил техники безопасности.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. Всё оборудование, содержащее лазеры, (далее “оборудование”) должно быть промаркировано знаком лазерной опасности с надписью: «Осторожно! Лазерное излучение!».

1.2. Каждый лазерный станок высокой мощности (от 4 кВт и выше) должен быть оснащён защитой кабинетного типа, полностью изолирующей рабочее пространство. При открывании двери защитной кабины лазерный луч должен автоматически отключаться.

ВНИМАНИЕ:

• Запрещается модифицировать и/или отключать системы безопасности лазерного оборудования! 
• Запрещается работать на оборудовании, системы безопасности которого не работают должным образом!

1.3. Все устройства лазерной резки, сварки и очистки должны быть оборудованы системами дымоотвода или фильтрации, соответствующими спецификациям производителя лазерного оборудования. Фильтры необходимо менять в соответствии с указаниями производителя системы фильтрации.

1.4. Оборудование следует размещать в отдельных помещениях, стены и потолок которых должны иметь матовую поверхность. Входные двери помещений необходимо оборудовать внутренними замками, знаком лазерной опасности и табло: «Посторонним вход воспрещен».

1.5. Размещать оборудование необходимо достаточно свободно. С лицевой стороны пультов и панелей управления следует оставлять свободное пространство шириной не менее 1,5 метра при однорядном расположении и не менее 2,0 метров при двухрядном.

1.6. При работе на оборудовании обязательно использование индивидуальных средств защиты – очков или маски.

1.7. Запрещается использовать материалы, не одобренные производителем оборудования.

1.8. К работе на оборудовании допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие

• медицинский осмотр, не выявивший медицинских противопоказаний;
• обучение для работы с оборудованием;
• вводный и первичный (на рабочем месте) инструктажи по охране труда;
• стажировку на рабочем месте и проверку знаний требований охраны труда;
• обучение правилам электробезопасности и проверку знаний правил электробезопасности в объеме должностных обязанностей с присвоением соответствующей группы допуска;
• обучение правилам пожарной безопасности и проверку знаний правил пожарной безопасности в объеме должностных обязанностей; 
• обучение безопасным приемам выполнения работ и методам оказания первой помощи пострадавшему при несчастных случаях на производстве.

1.9. Оператор оборудования обязан проходить:

• повторный инструктаж по охране труда – не реже одного раза в 3 месяца;
• проверку знаний требований охраны труда – не реже одного раза в год;
• периодический медосмотр – в соответствии с законодательством РФ.

Оператор, не прошедший своевременно соответствующий инструктаж по охране труда и ежегодную проверку знаний по охране труда, к работе не допускается.

1.10. Оператор обязан:

• соблюдать требования настоящей инструкции, а также инструкций о мерах пожарной безопасности и электробезопасности;
• уметь оказывать первую помощь и знать место нахождения аптечки;
• уметь пользоваться средствами пожаротушения и знать место их нахождения;
• поддерживать порядок на рабочем месте;
• не допускать присутствия на рабочем месте посторонних лиц;
• не хранить легковоспламеняющиеся вещества вблизи оборудования;
• обеспечить наличие огнетушителя СО2. Не использовать порошковые огнетушители, т.к. они могут нанести непоправимый ущерб деталям лазера.

1.11. Оператор должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты (СИЗ) в соответствии с действующими Нормами выдачи СИЗ. Выдаваемые специальная одежда, специальная обувь и другие СИЗ должны соответствовать характеру и условиям работы, обеспечивать безопасность труда, иметь сертификат соответствия. СИЗ, на которые не имеется технической документации, а также с истекшим сроком годности к применению не допускаются.

1.12. Оператор обязан немедленно извещать непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, произошедшем на производстве, а также об ухудшении собственного здоровья.

1.13. За невыполнение требований безопасности, изложенных в настоящей инструкции, в зависимости от характера допущенных нарушений и их последствий, оператор несет дисциплинарную, материальную или уголовную ответственность согласно действующему законодательству Российской Федерации.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Проветрить помещение за 15-20 минут до начала работы.

2.2. Надеть специальную одежду, привести ее в порядок, чтобы не было свисающих концов, застегнуть на все пуговицы. Волосы убрать под головной убор. Специальная одежда должна быть соответствующих размеров и не стеснять движений. Не закалывать одежду булавками, иголками, не держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.

ВНИМАНИЕ:  Переодеваться на рабочем месте запрещается!

2.3. Подготовить необходимые средства индивидуальной защиты, проверить их исправность.

2.4. Получить задание у непосредственного руководителя и при необходимости пройти инструктаж.

2.5. Убедиться, что

• вблизи оборудования нет легковоспламеняющихся веществ;
• рабочее место готово к работе – рабочие поверхности очищены от загрязнений и посторонних предметов;
• оборудование готово к запуску в соответствии с требованиями имеющейся инструкции по эксплуатации;
• свисающих и оголенных проводов нет;
• вентиляционная система оборудования исправна, препятствия для выхода воздуха отсутствуют;
• система охлаждения заполнена охлаждающей жидкостью.

2.6. Обо всех неисправностях информировать непосредственного руководителя. Приступить к работе только после устранения неполадок и получения разрешения.

2.7. Перед началом работы надеть защитные очки.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Выполнять только ту работу, которая поручена руководителем и для подготовки к которой пройдены необходимое обучение и все необходимые инструктажи.

3.2. Не поручать свою работу необученным и посторонним лицам.

3.3. Избегать попадания рук и других частей тела в рабочее пространство лазера во избежание ожогов.

3.4. Работать только в защитных очках. 

3.5. При работе не смотреть на луч лазера. Избегать контакта не только с прямыми и отражёнными лучами, но и с рассеянными.

3.6. Все крышки и панели на корпусе лазерного станка держать закрытыми во избежание поражения электрическим током.

3.7. Во время работы обеспечить полноценную вентиляцию помещения. Если обнаружится, что системы дымоотвода или фильтрации неисправны, немедленно прекратить работу и сообщить об этом руководителю.

3.8. Не оставлять работающее оборудование без присмотра.

3.9. Не прикасаться к элементам, подвергнутым лазерной обработке, пока они не остынут.

3.10. При обнаружении любых неисправностей отключить оборудование и немедленно известить непосредственного руководителя. Не пытаться ремонтировать оборудование самостоятельно.

3.11. Во время работы быть внимательным, осторожным и не отвлекаться на посторонние разговоры.

3.12. В случае плохого самочувствия прекратить работу, поставить в известность непосредственного руководителя и обратиться к врачу.

3.13. Отключать электропитание во время грозы.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При возникновении аварийных ситуаций:

• немедленно отключить оборудование нажатием аварийной кнопки «Стоп», вывесить табличку о его неисправности и не включать до устранения неисправности;
• сообщить о случившемся непосредственному руководителю.

4.2. При возникновении пожара приступить к тушению очага возгорания имеющимися средствами пожаротушения, доложить непосредственному руководителю, при необходимости вызвать пожарную бригаду по телефону 101 или 112.

4.3. При несчастном случае:

• принять меры по извлечению пострадавшего из опасной зоны, убедившись предварительно в собственной безопасности;
• оказать пострадавшему первую помощь, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи по телефону 103 или 112 либо принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение;
• сохранить обстановку, при которой произошел несчастный случай, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих и не нарушает технологического процесса, или произвести фото- или видеофиксацию.

Это необходимо для последующего расследования причин возникновения несчастного случая.

4.4. В случае получения травмы прекратить работу и по возможности оказать себе первую помощь, а также поставить в известность непосредственного руководителя или попросить сделать это окружающих.

4.5. В случае ухудшения самочувствия немедленно покинуть рабочее место, известить непосредственного руководителя и обратиться в медицинское учреждение.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. Отключить электропитание оборудования.

5.2. Очистить рабочие поверхности от загрязнений и посторонних предметов.

5.3. Тщательно проветрить помещение.

5.4. Сообщить непосредственному руководителю обо всех происшествиях и выявленных неполадках.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Настоящая инструкция представляет собой общий свод правил, подлежащих неукоснительному соблюдению при работе с лазерным оборудованием.

Каждое конкретное устройство снабжено инструкцией по эксплуатации, включающей  ряд правил, которые обеспечивают безопасность при работе именно с этим устройством. Все они также подлежат неукоснительному соблюдению.

__________________________________________________________________________

Поставляя оборудование заказчикам, компания “Технограв” в обязательном порядке проводит обучение работников и технических специалистов. Это обучение включает, помимо прочего, ознакомление с правилами техники безопасности и подробные разъяснения, почему следует поступать именно так, а не иначе. Но ограничивайтесь чтением инструкций – пройдите обучение. 

Лишь после этого вы будете готовы к действительно безопасной эксплуатации лазерного оборудования SENFENG.

Данная инструкция по охране труда разработана по виду работ: при проведении работ с лазерными аппаратами, доступна для бесплатного просмотра и скачивания.

Инструкция по охране труда при проведении работ с лазерными аппаратами необходима для обеспечения безопасности работника при выполнении его должностных обязанностей. Инструкция содержит информацию о правилах и требованиях охраны труда до начала, во время и по окончании выполнения трудовых функций работника при проведении работ с лазерными аппаратами, которые необходимо соблюдать для предотвращения опасных ситуаций и травматизма на рабочем месте.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К самостоятельной работе на лазерных установках допускаются лица не моложе 18 лет, с законченным высшим и средним медицинским образованием, имеющие удостоверения о прохождении курса специального обучения, обученные безопасности труда в соответствии с действующим законодательством, имеющие 1 группу по электробезопасности.

1.2. Персонал, работающий на лазерной медицинской аппаратуре, должен проходить обязательный предварительный при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.

1.3. Персонал, работающий на лазерной медицинской аппаратуре, обязан соблюдать правила внутреннего трудового распорядка учреждения.

1.4. В помещениях, где проводятся работы на лазерных медицинских аппаратах, должны соблюдаться действующие правила пожарной безопасности. Загромождение проходов, захламление помещения не допускается.

1.5. Прием пищи и курение на рабочих местах запрещается. Для приема пищи необходимо оборудовать специальные помещения.

1.6. Персонал, работающий на лазерной медицинской аппаратуре, должен быть обеспечен санитарно-гигиенической одеждой, санитарной обувью и предохранительными приспособлениями в соответствии с действующими Нормами законодательства.

1.7. Для мытья рук в умывальниках должны быть в достаточном количестве мыло и чистые полотенца (электрополотенца).

1.8. О каждом несчастном случае, связанном с производством или работой, пострадавший или очевидец должен известить соответствующего руководителя. Руководитель должен организовать первую помощь пострадавшему, его доставку в лечебное учреждение, сообщить руководителю учреждения, инженеру по охране труда или лицу, выполняющему его функции, и в профсоюзный комитет о случившемся, сохранить для расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования таким, каким оно было в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведет к аварии.

1.9. При работе с лазерными аппаратами на персонал могут действовать опасные и вредные производственные факторы:

— лазерное излучение (прямое, отраженное и рассеянное);

— вещества, выделяющиеся и образующиеся при работе аппарата;

— высокое электрическое напряжение в цепях питания.

1.10. Предельно допустимые уровни (ПДУ) лазерного излучения должны соответствовать действующим «Санитарным нормам и правилам устройства и эксплуатации лазеров».

1.11. В паспорте на каждый лазерный аппарат есть раздел с подробным описанием мероприятий по технике безопасности и гигиене труда, которые необходимо обеспечивать, а также указан класс лазерной опасности.

1.12. Внутренняя поверхность помещения, в котором находится лазерный аппарат, должна быть матовой, обеспечивающей рассеяние случайно попавшего лазерного излучения, а предметы, находящиеся в этом помещении, не должны иметь зеркально отражающих поверхностей.

1.13. В помещениях с лазерными аппаратами, где возможно образование озона, окислов азота и других вредных газов, паров и аэрозолей, должна быть предусмотрена приточно-вытяжная вентиляция, обеспечивающая снижение содержания их в воздухе до концентрации, допустимой санитарными нормами.

1.14. Освещенность (естественная и искусственная) должна соответствовать оптимальным величинам, определяемым соответствующими инструкциями для определенных помещений медицинских учреждений.

1.15. Организацию работ с лазерными медицинскими аппаратами, надзор за выполнением «Санитарных норм и правил устройства и эксплуатации лазеров» и инструкций по технике безопасности осуществляет руководитель структурного подразделения, где выполняются эти работы.

1.16. Лица, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний по вопросам охраны труда.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Перед включением аппарата необходимо убедиться в наличии заземления, проверить наличие диэлектрических ковриков на рабочих местах и внешнее состояние изоляции соединительных электрических кабелей.

2.2. Убедиться в исправной работе системы вентиляции.

2.3. Убедиться в том, что на лазерных аппаратах задействованы системы блокирования.

2.4. Убедиться в исправности лазерных аппаратов и наличии излучения основного и прицельного лазеров.

2.5. Принять необходимые меры по исключению попадания лазерного излучения в глаза, на кожные покровы обслуживающего персонала, на зеркальные, металлические и стеклянные поверхности, кафельные стены, а также на легковоспламеняющиеся материалы.

2.6. Персонал, работающий с лазерными медицинскими аппаратами, обязан пользоваться необходимыми средствами индивидуальной защиты в соответствии с требованиями, определяемыми классом лазерной опасности.

2.7. На дверях помещений должны быть установлены предупредительные знаки «Опасно!», «Лазерное излучение!». Цвета сигнальные и знаки безопасности».

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. При необходимости (в случаях возможного превышения ПДУ на рабочих местах) нужно использовать средства индивидуальной или коллективной защиты.

3.2. Во время работы запрещается:

— отключать кабель, соединяющий оптический блок и источник питания;

— применять взрывоопасные наркотические вещества;

— открывать кожухи аппарата;

— работать без диэлектрических ковриков;

— работать без защитного заземления;

— направлять луч лазера на металлические и стеклянные поверхности, а также предметы, имеющие зеркально отражающие поверхности.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. Необходимо соблюдать осторожность при работе с излучением мощных лазеров, так как при попадании излучения на горючие материалы возможно их возгорание.

4.2. При аварии персонал обязан:

— при коротком замыкании, обрыве в системах электропитания отключить главный сетевой рубильник в помещении и вызвать лицо, ответственное за эксплуатацию аппаратуры в помещении;

— при поражении человека электрическим током и прочих травмах действовать согласно Инструкции «Первая помощь пострадавшим от электрического тока и при других несчастных случаях»;

— при поломке коммуникационных систем водоснабжения, отопления и вентиляции, препятствующих выполнению медицинских операций или процедур, прекратить работу до ликвидации аварии, сообщить руководителю подразделения и принять меры к предупреждению возможных аварий.

4.3. При прекращении подачи электроэнергии персонал должен отключить аппаратуру и вызвать ответственного за электроустановки.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. После окончания работы (смены) необходимо привести в порядок свое рабочее место и оборудование, уходя выключить вентиляцию и освещение.

5.2. Обо всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, персонал обязан сделать соответствующие записи в журнале технического обслуживания и сообщить администрации.

Лазеротерапия, или low-level laser therapy (LLLT) – использование низкоэнергетического оптического излучения определенного диапазона. В медицине с терапевтической целью чаще всего используются красный (длина волны 635 нм) и инфракрасный (длина волны 904 нм) виды излучения от искусственных источников излучения (полупроводниковые или лазерные диоды).

Глубина проникновения лазерного излучения зависит от длины волны (большей проникающей способностью обладает инфракрасный лазер – до 40-70 мм), степени компрессии тканей (увеличивается в 3 раза), при сочетании с ПМП (увеличивается в 2 раза).

Понятие магнитнолазерной терапии, воздействие на организм, аппараты МЛТ

Магнитолазерная терапия (МЛТ) представляет собой одновременное воздействие на организм пациента магнитным полем и лазерными лучами низкой интенсивности. Она была создана А. К. Полонским в 1977 году. После разработки первых аппаратов для генерации магнитного поля и лазерных лучей методика была введена в перечень физиотерапевтических процедур в медицине.

Магнитолазеротерапия оказывает специфическое воздействие на организм. Одновременное действие лазерных лучей и магнитного поля снимает отечность тканей, снижает интенсивность болевого синдрома, повышает местный и общий иммунитет, уменьшает воспалительную реакцию. Под воздействием магнитотерапии и лазерного излучения в тканях ускоряется обмен веществ, усиливается кровоток, восстанавливается состав крови, повышается кроветворная функция. Под действием физиотерапии в клеточных структурах увеличивается проницаемость мембран, стимулируется работа эндокринных механизмов, повышается образование белковых молекул и ферментов, фосфатных соединений.

При использовании магнитотерапии специалисты обращают внимание на фотомагнитоэлектрический эффект Кикоина-Носкова. Он заключается в появлении электродвижущей силы (ЭДС) до нескольких десятков вольт. ЭДС воздействует на биологические жидкости, улучшает состояние крови, повышает свертывающую функцию, увеличивает кровоток в капиллярах и проницаемость сосудистого русла.

Лазерные лучи взаимодействовать с ионными частицами, предупреждают диссоциацию ионов и свободных радикалов. Магнитное поле способствует концентрации диполей вдоль силовых линий. Такое их положение помогает более глубоко проникать лазерному излучению. Это свойство позволяет осуществлять направленное воздействие на ткани. При помощи магнитолазерного излучения можно лечить глубоко расположенные органы.

Магнитное поле увеличивает энергетические свойства атомов внутри тканей (эффект Зеемана), что помогает легче переносить лазеротерапию. Ткани начинают больше поглощать лазерное излучение. На фоне терапии улучшается восстановление поврежденных клеток, ускоряется метаболизм веществ, образование простагландинов. У пациентов снижается уровень холестерина и кон липидов крови.

Лазерное излучение для МЛТ включает красный и инфракрасный спектры лучей. Они не повреждают ткани, так как длина волны слишком мала.

Для МЛТ используют следующее оборудование:

• АМЛТ-01.
• Изель.
• АЛТО-05М (есть магнитная насадка).
• Млада.
• Светоч-1
• Лазурь.
• Эрга.
• Азор-2К (универсальный, имеется магнитная насадка).
• МИЛТА.
• Рикта (магнитный, лазерный аппараты, для квантовой терапии).
• Фототрон (многофункциональный).
• Люзар-МП.
• Родник-1.
• СНАГ.

Некоторые аппараты подходят для домашнего использования: МИЛТА, Азор, Рикта, Муравей и другие.

Польза и эффекты лазерной терапии

Во время воздействия лазера происходит поглощение световой энергии и возникает ряд фотобиологических процессов. Проведение лазерных процедур способствует:

• активизации пролиферативных и метаболических процессов;
• нормализации функций иммунной системы;
• улучшению состояния сосудов;
• наступлению обезболивающего эффекта;
• коррекции клеточного и гуморального иммунитета;
• повышению неизбирательной резистентности организма;
• улучшению реологических свойств крови;
• усилению микроциркуляции;
• нормализации кислородно-транспортной функции крови;
• повышению антиоксидантной и протеолитической активности крови;
• стимуляции гемопоэза;
• улучшению обменных процессов;
• активизации регенерации тканей.

Помимо этого лазер отличается дезинтоксикационными, противовоспалительными, антиаллергическими и другими положительными эффектами.

Показания и ограничения к назначению физиопроцедуры, правила проведения

Магнитотерапия имеет свои показания и ограничения к использованию. Их обязательно учитывает доктор при назначении терапии. Перед тем как начинать лечение пациента направляют на полное обследование, чтобы исключить наличие противопоказаний к процедуре.

Показания к использованию МЛТ

Область использования	Патологии
Неврологические болезни	Радикулопатии, невриты, невралгии, изменения мозгового кровотока (гипоксические состояния), неврозоподобные патологии, неврастенические расстройства.
Патологии сердца и сосудистого русла	Ишемия сердечной мышцы, гипертония тяжелой степени, стенокардитические приступы, тромбофлебит, вегетативная дисфункция, варикозная болезнь.
Заболевания внутренних органов	Бронхиты, бронхиальная астма, воспаление легких, гастрит, язвенное поражение пищеварительного тракта, повреждение кишечника, нарушение выведения желчи, гепатиты, циррозы, воспаление поджелудочной железы.
Кожные патологии	Нейродерматит, псориаз, экзема, герпетические высыпания.
Гинекологические болезни	Воспаление и непроходимость маточных труб, поражение яичников, спаечные образования малого таза, бесплодие, эндометриоз, тяжелое течение климактерического периода, зуд в области промежности.
ЛОР-патологии	Гайморит, воспаление околоносовых пазух, ангина, воспаление слизистой трахеи, глотки, хронический насморк, аденоидные образования носоглотки 2-3 стадии, отиты, болезнь Меньера, период восстановления после оперативного лечения.
Урологические заболевания	Пиелонефрит, образование камней в мочевой системе, цистит, воспаление уретрального канала, болезни предстательной железы, недержание мочи ночное, дневное.
Заболевания двигательного аппарата	Пяточная шпора, артриты и артрозы, ревматоидные болезни, миозиты, тендовагиниты.
Хирургические патологии	Раны (длительно заживающие), трофические язвы, рожа, ожоговое поражение кожного покрова, обморожения, поражение мягких тканей и костной системы.
Эндокринопатии и их осложнения	Сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, диабетическое повреждение стоп, глаз.

Магнитолазерное лечение не используют при онкопатологии, состояниях, требующих срочной госпитализации, тяжелой дисфункции почек и печени (декомпенсации). Также ограничениями являются судорожный синдром, системные патологии крови, тяжелое течение болезней сердца и сосудов, эндокринных патологических состояний, при высокой температуре неясного генеза. Процедуру не делают во время беременности и кормления грудью, при наличии инфекционного заболевания, порфирии, системной красной волчанки, фотодерматита.

Побочных явлений от лечения практически нет, особенно если физиопроцедура проводилась правильно.

Показания

• сердечные и сосудистые заболевания;
• патологии уха, горла, носа;
• нарушения функционирования суставов;
• проблемы с кожными покровами (сыпь, угри, дерматит);
• заболевания почек;
• аденоиды;
• нарушения в сфере гинекологии;
• невралгия.

Также выделяют ряд показаний к проведению процедуры с учётом сферы применения.

1. Гинекологическая сфера. Чаще всего магнитолазеротерапию рекомендуют сделать при наличии воспалительных процессов в придатках матки. Гинекологи отмечают очень высокую эффективность процедуры в случае терапии хронической формы сальпингоофорита и спаечных процессов, сопровождающихся болезненными ощущениями.
2. Хирургия. Использование магнитолазеротерапии для избавления от ожогов и обморожений. Через несколько процедур происходит полноценное избавление от отёчности, болезненных ощущений, покраснений. Снижается длительность всех фаз протекания раневого процесса. Ускоряется восстановительный этап после оперативного вмешательства. При терапии патологий, провоцирующих нарушения в питании кожных покровов, заживление ран происходит быстрее. Нормализуется температурный режим и улучшается кровоток.
3. Кардиология. Магнитолазеротерапия назначается при кардиологических нарушениях. Увеличивается электрическая стабильность миокарда. Нормализуются показатели кровообращения и функционирования сердца. Повышается устойчивость к физическим нагрузкам. Улучшается микроциркуляция и транспортировка кислорода кровью.
4. Урология. Магнитолазеротерапия снижает воспалительные процессы. Приводит в норму работу простаты. Ослабляет симптоматику многочисленных заболеваний из этой сферы. Позволяет уменьшить количество принимаемых медикаментозных препаратов. Значительно ускоряет процесс терапии. При использовании процедуры в профилактических целях можно предотвратить переход ряда заболеваний в хроническую форму.

Методика проведения физиолечения

Техника проведения физиопроцедуры очень похожа на лазерную терапию. Назначает методику лечащий врач (гинеколог, педиатр, уролог, стоматолог, терапевт) или физиотерапевт. Процедура проводится как ребенку, так и взрослому. Лечение пациенты проходят на базе стационаров, поликлиник, санаторно-курортных, платных медицинских учреждений.

Для методики магнитолазерной терапии необходимы специальные приборы. Перед проведением физиолечения аппарат, генерирующий магнитное и лазерное излучение, обязательно проверяют на исправность, настраивают длину волны и мощность.

Важным элементом является датчик, который подает излучение к пациенту. Его устанавливают на область поражения или проекцию больного органа. При наличии суставной патологии (артриты, артрозы) датчик направляют на тазобедренный, коленный, локтевой, лучезапястный суставы. Если имеется повреждение позвоночника, излучатель накладывают на область пораженных позвонков. При наличии болезней внутренних органов элемент, подающий излучение, направляют на живот в месте проекции пораженного органа. При необходимости лазерное лечение проводят полостными методами. При ранах, ожогах, обморожениях излучатель ставят над областью повреждения.

Детям магнитолазеролечение назначают при аденоидах, ангинах, рините, ювенильной форме артрита, пиелонефрите и других заболеваниях. При болезнях почечной системы датчик устанавливают на спину в проекции почек и мочеточников. ЛОР-болезни лечат излучением, направленным на область носоглотки. Также датчик можно направлять на точки акупунктуры, рефлекторные области, крупные сосуды.

Перед началом терапии пациента укладывают или усаживают на кушетку. Излучатель ставят на обнаженный участок тела. Иногда доктор может положить на кожу тонкую ткань. Толщина тканевого лоскута не должна превышать 2 мм. Источник излучения устанавливается на расстоянии 1 см от кожи больного. Лечение не вызывает никаких болевых ощущений.

Магнитолазерную терапию осуществляют с мощностью 5-10 мВт/см2, интенсивность магнитного поля должна быть не более 20-25 мТл. Воздействие излучением на одно поле длится 3-5 минут. За 1 сеанс можно обработать 2-3 поля.

Общая продолжительность одной физиопроцедуры составляет 10-15 минут. Курсовая терапия равна 8-12 сеансам. В редких случаях назначают 15 физиопроцедур. Лечение можно осуществлять ежедневно или через сутки. Если эффект от терапии не дал ожидаемых результатов, то магнитолазерную терапию можно повторить через 2 недели или месяц.

Как проводится магнитолазеротерапия

Отличие этого метода от многочисленных аналогов заключается в том, что у человека нет необходимости готовиться к процедуре. Пациент просто записывается на магнитолазеротерапию в любой день, независимо от времени.

В физиотерапевтическом кабинете пациент снимает верхнюю одежду и ложится на кушетку. Больному следует по максимуму расслабиться и успокоиться.

Если процедура используется для избавления от болезней дерматологического типа, язвенных проявлений, областей обморожения или ожогов, тогда требуется просто оголить область, на которую будут воздействовать специальным оборудованием. После этого выполняются следующие пошаговые манипуляции:

1. Доктор крепит к телу пациента специальные пластинки и активирует аппарат. Во время процедуры человек не будет ощущать никакого дискомфорта и болей.
2. Через 10-15 минут, в зависимости от назначения, врач выключает прибор и снимает пластинки.

После окончания процедуры пациенту следует сразу одеться. Это необходимо для утепления обработанных участков. Рекомендуется также воспользоваться широким эластичным бинтом или тёплым шарфом.

Минимальная цена процедуры в больницах Москвы составляет 400 рублей.

Проведение магнитолазерной терапии в домашних условиях

Бесплатные клиники не всегда могут направить на такую дорогостоящую физиопроцедуру. В платных клиниках один сеанс стоит от 900 рублей. Если сосчитать все сеансы, то лечение обойдется в 8-9 тысяч рублей и более. Намного дешевле осуществлять физиотерапию дома. Терапевтический прибор для магнитолазерной терапии имеет стоимость 9-25 тысяч рублей, но этого лазера хватит надолго. Купить его можно в любом магазине медтехники или интернет-шопе, специализирующемся на медицинских товарах.

При покупке аппарата (лазера) следует потребовать сертификат качества и гарантийный талон. Гарантия позволит вернуть или заменить прибор при поломке. В магазине его лучше сразу проверить. Чек, сертификат, талон и коробку нужно хранить до истечения срока гарантии.

В магазинах имеется большой выбор моделей магнитно-лазерных приборов. Они могут быть стоматологическими, урологическими, терапевтическими, для внутривенного облучения крови. Перед физиолечением следует обратиться к доктору, пройти полное обследование, исключить наличие противопоказаний. У врача нужно уточнить, как правильно настраивать прибор, сколько нужно выставить мощности. Доктор уточнит продолжительность лечения. Модель аппарата зависит от вида заболевания, поэтому ее нужно уточнить у врача.

В домашних условиях физиопроцедура проводится так же, как и в медицинских учреждениях. Пациент должен лечь или удобно сесть. Датчик устанавливают над пораженной областью. Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Нельзя проводить терапию дольше, чем назначено доктором. Длительное воздействие магнита и лазерного излучения приводит к повреждению тканей.

Допускается лечение магнитом и лазерным излучением детей с патологией крови, ЛОР-заболеваниями, болезнями суставов и другими патологиями. Это очень удобно, так как не нужно каждый день ходить в поликлинику или ехать в санаторий. Если эффективность лечения низкая, то следует обратиться к доктору. Он посоветует повторный курс терапии или другую физиотерапевтическую методику.

Используемые аппараты

Сегодня для выполнения магнитолазеротерапии выпускают довольно большое количество всевозможных устройств. Разница между ними заключается в характеристиках, функциональных способностях и особенностях применения.

1. «Рефтон-01-ФЛС» – многофункциональный аппарат, который используется не только для выполнения магнитолазеротерапии, но и для электрофореза, электростимуляции, гальванизации, амплипульстерапии. Используется как в стационарных, так и в домашних условиях.
2. «Муравей» – небольшой прибор для магнитолазеротерапии переносного типа. Создан для домашнего лечения. Оборудование питается как от электрической сети, так и от батареи, что позволяет применять его в любых условиях.
3. «Лумис» – это прибор для магнитолазеротерапии, относящийся к оборудованию нового поколения. Применяется в условиях стационара, поликлиниках и в домашних условиях.
4. «Милта Ф-8-01» – универсальный прибор для магнитолазеротерапии. Его функционирование обеспечивается за счёт одновременного или параллельного воздействия магнитного поля, лазерного и светодиодного излучений. Использование только в больницах.

Каждый из этих приборов обладает собственными достоинствами и недостатками, поэтому перед выполнением магнитолазеротерапии рекомендуется уточнить у доктора информацию о применяемом оборудовании.

Противопоказания к лазерному методу

Лазер запрещено применять в случае:

• индивидуальной непереносимости пациентом;
• открытой форме туберкулеза;
• заболеваний щитовидной железы;
• первого триместра беременности;
• анемии;
• нарушений кроветворной функции;
• склонности к кровотечениям.

Относительными ограничениями считаются тяжелые патологи сердечно-сосудистой системы, нарушения мозгового кровообращения, декомпенсированная почечная и печеночная недостаточность, злокачественные и доброкачественные опухоли, туберкулез без выделения бактерий (в хроническом течении).

— Проведение лечебно–профилактических воздействий методами: Физиотерапии; Рефлексотерапии; Термопунктуры; Лазерной и магнитолазерной терапии.

— Проведение акупунктурной диагностики (термотест Акабанэ) для определения патологических, предболезненных состояний и контроля реакции организма на проводимое воздействие.

Рефлексотерапевтическое инвазивное и неинвазивное воздействие на точки акупунктуры постоянным (гальваническим) током, СМТ– токами и сигналами специальной формы («спайк»–волна). Переменный синусоидальный ток частотой fн = 2; 3; 4; 5; 6; 7; 8; 9; 10 кГц, (несущая частота) модулируемый синусоидальным током низкой частоты fм = 1; 2; 3; 4; 5; 10; 15; 25; 50; 75; 100; 150 Гц. (СМТ). Биполярный импульс «СПАЙК-волна», длительностью импульса 2-3 мс и частотами: фиксированными по выбору из диапазона 0,7-10 Гц (всего 39); автоматическим перебором фиксированных из диапазона 0,7-10-0,7 Гц, с возможностью сужения диапазона с верхней и нижней граничной частоты; фиксированной 77 Гц с изменяющейся длительностью импульсов от 2 до 3 мс; качающейся с дапазонами 1-50-1 Гц, 1-125-1 Гц. Данная форма импульсов присуща электрическим сигналам, генерируемым нервной системой. Преимуществом электростимуляции точек акупунктуры по сравнению с иглоукалыванием является то, что эффективное воздействие возможно даже в том случае, если локализация точки определена не совсем точно. 

Физиотерапевтическое воздействие набором электрических сигналов заданной формы (гальванический ток, тетанизирующий ток, диадинамотерапия (ОН, ДН, ОР, КП, ДП, ОВ, ДВ), расширенная амплипульстерапия (СМТ1–СМТ5)). Позволяет эффективно осуществлять лечебные и реабилитационные мероприятия при терапии различных патологических состояний, лекарственный электрофорез, электростимуляцию и т.д.

Термопунктурное локальное, дозированное воздействие на акупунктурные и другие зоны с лечебной и диагностической целями (термотест Акабанэ). Данный режим целесообразен при хронических заболеваниях, в детской практике, при лечении ослабленных и пожилых лиц. 

Лазеропунктурное и магнитолазерное воздействие на точки акупунктуры и пораженные зоны монохроматическим когерентным излучением (до 25 мВт) отдельно или в сочетании с постоянным магнитным полем (35±5 мТл). Предусмотрено воздействие в непрерывном и импульсном режимах. При этом следует отметить эффективность, быстроту, безболезненность и асептичность процедур.

Лазерное излучение в сочетании с магнитным полем дает возможность проводить надвенное облучение крови, получить обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный, дезинтоксикационный и общеукрепляющий эффекты, улучшает микроциркуляцию не только в облучаемых, но и в окружающих тканях, ускоряет процесс регенерации поврежденных участков тела, стимулирует общие и местные факторы иммунозащиты.

«Рефтон-01» является 2–х канальным аппаратом, что позволяет осуществлять одновременную обработку двух пациентов с раздельной регулировкой силы тока в режимах физиотерапии и проводить 2–х канальную обработку в режиме рефлексотерапии (1–4 зоны).

Для исключения повышения тока в паузе при проведении процедур токами ОР, ОВ, ДВ, СМТ2, СМТ 5 кнопка увеличения силы тока заблокирована программным способом. «Рефтон-01» является программируемым устройством, что позволяет индивидуально формировать типы электрических сигналов и их последовательности воздействия.