Имуран (Imuran)
💊 Состав препарата Имуран
✅ Применение препарата Имуран
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание активных компонентов препарата
Имуран
(Imuran)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.02.21
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
L04AX01
(Азатиоприн)
Лекарственная форма
| Имуран |
Таб., покр. оболочкой, 50 мг: 100 шт. рег. №: П N013876/01-2002 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Имуран
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Иммунодепрессивное средство, имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина. По химическому строению близок к пуриновым основаниям. Оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу, при участии которой происходит образование тиоинозиновой кислоты (ТИК) из меркаптопурина. ТИК ингибирует ряд реакций с участием инозиновой кислоты, включая ее превращение в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК образуется вещество, блокирующее глютамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу — фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну.
По сравнению с меркаптопурином оказывает более выраженное иммунодепрессивное действие при меньшей цитостатической активности. В высоких дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.
Фармакокинетика
После приема внутрь азатиоприн хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч. В организме азатиоприн расщепляется с образованием 6-меркаптопуина и метилнитроимидазола.
При введении в средних терапевтических дозах в плазме крови создаются очень низкие концентрации активного вещества (менее 1 мг/мл), не коррелирующие с выраженностью и продолжительность клинического эффекта (что обусловлено содержанием тиопурина в тканях). Связывание с белками плазмы низкое.
Метаболизируется в эритроцитах и в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита (6-тиомочевая кислота) под влиянием ксантиноксидазы. Основными путями метаболизма являются окисление и метилирование.
Удаляется при проведении гемодиализа, быстро исчезает из кровеносного русла. Проникает через плацентарный барьер.
Показания активных веществ препарата
Имуран
Профилактика реакции отторжения трансплантата (в составе комбинированной терапии).
Ревматоидный артрит тяжелого течения, СКВ, дерматомиозит, узелковый периартериит, вульгарная пузырчатка, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, приобретенная гемолитическая анемия, гангренозная пиодермия, хронический активный гепатит, лучевой дерматит, псевдогипертрофическая миопатия, псориаз, болезнь Крона, НЯК.
Неэффективность и противопоказания к применению ГКС или необходимости снижения их дозы.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Устанавливают индивидуально с учетом показаний, тяжести течения заболевания, режима дозирования одновременно назначаемых препаратов и гематологической переносимости. Суточная доза варьирует от 1 мг/кг до 5 мг/кг. Лечение длительное.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия); возможно развитие вторичных инфекций, мегалобластный эритропоэз и макроцитоз; в единичных случаях — гемолитическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, анорексия, холестатический гепатит; у реципиентов трансплантатов отмечены панкреатит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка.
Прочие: в единичных случаях — острая почечная недостаточность, острые легочные заболевания, менингеальные реакции.
Противопоказания к применению
Угнетение гемопоэза, печеночная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания, повышенная чувствительность к азатиоприну и/или меркаптопурину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Азатиоприн противопоказан к применению при беременности. В период лечения женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное, эмбриотоксическое и канцерогенное действие азатиоприна.
Применение при нарушениях функции печени
При нарушениях функции печени азатиоприн следует применять в минимальных дозах терапевтического диапазона доз.
Применение при нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек азатиоприн следует применять в минимальных дозах терапевтического диапазона доз.
Применение у детей
Применяется у детей по показаниям.
Применение у пожилых пациентов
Применяется в минимальных дозах рекомендуемого диапазона доз.
Особые указания
В течение первых 8 недель лечения показан еженедельный контроль картины периферической крови, в последующем — 1-2 раза в месяц, а также периодический контроль активности печеночных трансаминаз, ЩФ и уровня билирубина.
При нарушениях функции почек и/или печени, а также при одновременном приеме аллопуринола азатиоприн следует применять в более низких дозах.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с ко-тримоксазолом возможно усиление миелотоксического действия азатиоприна. Описаны случаи развития тяжелой лейкопении при одновременном применении с ингибиторами АПФ.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Состав
Базовый компонент – Azathioprinum.
Другие составляющие представлены в виде: моногидрата лактозы, кукурузного крахмала, желатинизированного крахмала, стеариновой кислоты, стеарата магния, гипромеллозы, макрогола 400, диоксида титана, желтого оксида железа, оксида железа красного.
Форма выпуска
Медикамент имеет форму таблеток, помещенных в упаковки по 100 штук.
Фармакологическое действие
Препарат представляет собой имидазольное производное 6-меркаптопурина с иммунодепрессивным действием. Механизм действия азатиоприна до конца не изучен. Предположительно в результате действия высвобождается 6-меркаптопурин, который действует как пуриновый антиметаболит; также можно ингибировать группы -SH путем алкилирования; блокирование биосинтеза нуклеиновых кислот в несколько этапов, что приводит к остановке пролиферации клеток, участвующих в иммунном ответе.
Фармакокинетика
При пероральном применении азатиоприн хорошо всасывается из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В среде он быстро разлагается до 6-МП и метилнитроимидазола. Полученный из азатиоприна, 6-МП выводится в основном в виде неактивного окисленного метаболита тиуровой кислоты.
Показания к применению
Имуран используется при трансплантации органов, таких как сердце, печень и почки, для предотвращения отторжения.
Лекарство также используется при лечении аутоиммунных заболеваний, таких как:
- тяжелый ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- дерматомиозит или полимиозит;
- аутоиммунный хронический активный гепатит;
- пузырчатка обыкновенная;
- узелковый полиартериит;
- аутоиммунная гемолитическая анемия;
- рефрактерная хроническая тромбоцитопеническая пурпура.
Имуран также можно использовать для лечения воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона или язвенный колит.
Противопоказания
Запрещено принимать медикамент при наличии аллергии на один из составляющих веществ.
Побочные действия
При приеме Имурана могут появится такие негативные реакции:
- проблемы с кровью или костным мозгом, такие как слабость, усталость, бледность кожи, более легкие синяки, необычное кровотечение или инфекции;
- лихорадка или другие признаки инфекции, такие как боль в горле, боль во рту, проблемы с мочевыводящими путями или инфекция внутри груди, вызывающая одышку и кашель.
Также сообщалось о появлении реакции гиперчувствительности с симптомами общей усталости, головокружения, тошноты, рвоты, диареи или боли в животе, отека век, лица или губ, покраснения кожи или кожной сыпи, боли в мышцах или суставах, внезапного свистящего дыхания, кашля или затрудненного дыхания.
Медикаментозные взаимодействия
Производные аминосалициловой кислоты подавляют активность тиопуринметилтрансферазы, что следует учитывать в случае комбинированной терапии (например, при аутоиммунных воспалительных заболеваниях кишечника).
Настоятельно рекомендуется избегать любых доз алкоголя из-за кумулятивного гепатотоксического эффекта.
Сочетание с другими иммунодепрессантами связано с возможностью чрезмерного угнетения иммунной системы или костного мозга.
Применение и дозы
При трансплантации органов: можно вводить до 5 мг / кг / день, обычно в первый день лечения. Поддерживающая доза составляет 1-4 мг / кг / день.
Из-за риска отторжения трансплантата терапию следует назначать бессрочно, даже в очень низких дозах.
Другие заболевания: jбычная начальная доза составляет 1-3 мг / кг / день. В зависимости реакции на лечение врач может увеличить дозу лекарства с менее 1 мг / кг / день до 3 мг / кг / день.
Передозировка
При острой интоксикации наблюдались диарея, тошнота, рвота, легкая лейкопения и последующие изменения функции печени.
В случае хронической передозировки после длительного лечения наблюдались инфекции и язвы в горле, а также экхимозы и кровотечения.
Особые указания
Терапевтический эффект лекарственного средства может проявиться только через несколько недель или месяцев лечения.
При введении в комбинации с глюкокортикостероидами часто можно уменьшить дозы этих препаратов, тем самым снижая токсичность, связанную с длительным приемом в высоких дозах.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение лекарства не рекомендуется.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
Следует соблюдать осторожность при выполнении данных действий.
Условия продажи
Лекарственное средство отпускается только при наличии рецептурного листа.
Условия хранения
Имуран следует хранить в месте, защищенном от влаги и проникновения детей. Температурные показатели стандартные.
Москва
Москва: ближние регионы
Москва: дальние регионы
Санкт-Петербург
Анапа
Белгород
Воронеж
Екатеринбург
Иркутск
Казань
Кемерово
Киров
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк
Нижний Новгород
Новороссийск
Новосибирск
Омск
Пенза
Пермь
Ростов на Дону
Самара
Саратов
Сочи
Тула
Тюмень
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Другие регионы РФ
Доставка по Москве осуществляется
курьером.
Стоимость доставки —
БЕСПЛАТНО!
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 120-28-79
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
Состав и форма выпуска препарата
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
| азатиоприн | 50 мг |
25 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Иммунодепрессивное средство, имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина. По химическому строению близок к пуриновым основаниям. Оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу, при участии которой происходит образование тиоинозиновой кислоты (ТИК) из меркаптопурина. ТИК ингибирует ряд реакций с участием инозиновой кислоты, включая ее превращение в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК образуется вещество, блокирующее глютамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу — фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну.
По сравнению с меркаптопурином оказывает более выраженное иммунодепрессивное действие при меньшей цитостатической активности. В высоких дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.
Фармакокинетика
После приема внутрь азатиоприн хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч. В организме азатиоприн расщепляется с образованием 6-меркаптопуина и метилнитроимидазола.
При введении в средних терапевтических дозах в плазме крови создаются очень низкие концентрации активного вещества (менее 1 мг/мл), не коррелирующие с выраженностью и продолжительность клинического эффекта (что обусловлено содержанием тиопурина в тканях). Связывание с белками плазмы низкое.
Метаболизируется в эритроцитах и в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита (6-тиомочевая кислота) под влиянием ксантиноксидазы. Основными путями метаболизма являются окисление и метилирование.
Удаляется при проведении гемодиализа, быстро исчезает из кровеносного русла. Проникает через плацентарный барьер.
Показания
Профилактика реакции отторжения трансплантата (в составе комбинированной терапии). Ревматоидный артрит тяжелого течения, СКВ, дерматомиозит, узелковый периартериит, вульгарная пузырчатка, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, приобретенная гемолитическая анемия, гангренозная пиодермия, хронический гепатит.
Противопоказания
Беременность, повышенная чувствительность к азатиоприну и/или меркаптопурину.
Дозировка
Устанавливают индивидуально с учетом показаний, тяжести течения заболевания, режима дозирования одновременно назначаемых препаратов и гематологической переносимости. Суточная доза варьирует от 1 мг/кг до 5 мг/кг. Лечение длительное.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия); возможно развитие вторичных инфекций, мегалобластный эритропоэз и макроцитоз; в единичных случаях — гемолитическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, анорексия, холестатический гепатит; у реципиентов трансплантатов отмечены панкреатит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка.
Прочие: в единичных случаях — острая почечная недостаточность, острые легочные заболевания, менингеальные реакции.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с ко-тримоксазолом возможно усиление миелотоксического действия азатиоприна. Описаны случаи развития тяжелой лейкопении при одновременном применении с ингибиторами АПФ.
Особые указания
В течение первых 8 недель лечения показан еженедельный контроль картины периферической крови, в последующем — 1-2 раза в месяц, а также периодический контроль активности печеночных трансаминаз, ЩФ и уровня билирубина.
При нарушениях функции почек и/или печени, а также при одновременном приеме аллопуринола азатиоприн следует применять в более низких дозах.
Беременность и лактация
Азатиоприн противопоказан к применению при беременности. В период лечения женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное, эмбриотоксическое и канцерогенное действие азатиоприна.
При нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек азатиоприн следует применять в более низких дозах.
При нарушениях функции печени
При нарушениях функции печени азатиоприн следует применять в более низких дозах.
Описание препарата ИМУРАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Стоимость доставки почтой: 300 руб.
г. Москва, Ленинградский пр-т, 39 (м. Аэропорт), индекс: 125167
Заказывайте по телефону: +7 499 501-1163
Лахтинский просп., 85В, Санкт-Петербург
Заказывайте по телефону: +7 812 448-4720
ул. Горького, 45, Анапа
Заказывайте по телефону: +7 861 730-5116
Белгород, ул. Щорса, 64, индекс: 308501
Заказывайте по телефону: +7 472 220-5486
ул. Остужева, 66А, Воронеж
Заказывайте по телефону: +7 473 211-3280
Екатеринбург, ул. Куйбышева, 44, оф.101
Заказывайте по телефону: +7 343 351-7477
Верхняя наб., 10, Иркутск
Заказывайте по телефону: +7 395 256-2410
Петербургская ул., 9, Казань
Заказывайте по телефону: +7 843 558-5863
Октябрьский просп., 34, Кемерово
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
ул. Горького, 5А, Киров
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Краснодар, ул. Уральская, 98/11, индекс: 350059
Заказывайте по телефону: +7 861 206-0204
ул. Академика Вавилова, 1, стр. 39, Красноярск
Заказывайте по телефону: +7 391 989-1186
Курск, ул. Ленина, 30, индекс: 305000
Заказывайте по телефону: +7 471 225-0173
ул. Петра Смородина, 13А, Липецк
Заказывайте по телефону: +7 474 256-3461
Московское ш., 12, Нижний Новгород
Заказывайте по телефону: +7 831 288-3463
ул. Героев Десантников, 22, Новороссийск
Заказывайте по телефону: +7 861 730-5116
Геодезическая ул., 4/1, Новосибирск
Заказывайте по телефону: +7 383 383-5594
Кемеровская ул., 15, Омск
Заказывайте по телефону: +7 381 290-5458
ул. Плеханова, 19, Пенза
Заказывайте по телефону: +7 841 223-4874
ул. Героев Хасана, 105, Пермь
Заказывайте по телефону: +7 342 248-4763
ул. Малиновского, 25, Ростов-на-Дону
Заказывайте по телефону: +7 863 303-2563
просп. Кирова, 147, Самара
Заказывайте по телефону: +7 846 212-9516
ул. Танкистов, 1, Саратов
Заказывайте по телефону: +7 845 239-8183
Транспортная ул., 28, Сочи
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Советская ул., 11/1, Тула
Заказывайте по телефону: +7 487 252-6088
ул. Максима Горького, 70, Тюмень
Заказывайте по телефону: +7 345 257-9932
Рубежная ул., 174, Уфа
Заказывайте по телефону: +7 347 201-0163
ул. Суворова, 25, Хабаровск
Заказывайте по телефону: +7 421 295-0963
Молдавская ул., 16, Челябинск
Заказывайте по телефону: +7 351 242-0518
ул. Маяковского, 29, Энгельс
Заказывайте по телефону: 8 800 333-5482
Не нашли свой город? Не беда, мы доставляем почтой по всей России!
Просто позвоните 8 800 333-5482
(Бесплатно с любых телефонов) и мы поможем получить препарат в Вашем городе!
Медикамент запрещен для реализации в аптеках.
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
||
|
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.