Ibucold c таблетки инструкция на русском языке

  1. Медицина
  2. При простуде
  3. Капсулы Oseflu для лечения гриппа. Инструкция по применению

zdorovje

telega

zapis

ibucold cIbucold C предназначен для лечения гриппа и простуды, помогает при сенной лихорадке, аллергическим рините, фарингите, синусите, заложенности носа, головной боли, респираторных заболеваниях, ангине, лихорадке, боли в теле.

1. Состав:

Активные компоненты: ибупрофен, псевдоэфедрина гидрохлорид, аскорбиновая кислота (витамин С).

Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция (безводный), кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза (PH101), коллоидный диоксид кремния, повидон K30, тальк, касторовое масло гидрогенизированное, микрокристаллическая целлюлоза (ph112), поливиниловый спирт (E171), тальк, индигокармин (E132), лецитин (соя), ксантановая камедь.

2. Описание:

Ibucold-C – это болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительное нестероидное средство.

Ibucold C применяется в следующих случаях:

  • Головная боль и жар.
  • Заложенность носа.
  • Гайморит.
  • Сенная лихорадка и аллергический ринит.
  • Чихание, слезотечение и зуд в глазах, вызванные простудой и гриппом.
  • Грипп и простуда.
  • Боль в горле.
  • Фарингит.
  • Недомогание, усталость, боль в теле, слабость, боль в суставах.

3. Условия применения и дозировка:

Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослые и дети старше 12 лет: 1-2 таблетки каждые 4-6 часов (не более 6 таблеток в день).

Использование у детей и младенцев:

Ibucold C не следует давать детям младше 12 лет.

Использование у пожилых людей:

Следует с осторожностью применять людям старше 60 лет.

3.1. Пропущенная доза

Не принимайте двойные дозы, чтобы компенсировать забытые дозы.

4. Особые указания:

  • Не принимайте Ibucold-C, если у вас аллергия на активный ингредиент или вспомогательное вещество в составе этого лекарства.
  • Ibucold C следует принимать не дольше 5-7 дней.
  • Людям старше 60 лет следует использовать лекарство с осторожностью.
  • У спортсменов после приема этого средства допинг-тест может быть положительным.
  • Если при использовании Ibucold C возникает нарушение зрения, немедленно обратитесь к офтальмологу.
  • Если на теле внезапно начали появляться синяки, немедленно обратитесь к специалисту.
  • Если после приема Ibucold C появляется боль в животе, прекратите его использование.
  • Не используйте это лекарство вместе с другими обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными средствами.
  • Ibucold-C содержит лецитин (соя). Его не следует использовать людям, страдающим аллергией на арахис или сою.
  • Ibucold C содержит натрий. Это следует учитывать пациентам, соблюдающим диету с контролируемым содержанием натрия.

4.1. Ibucold-C не рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • При наличии аллергии на компоненты в составе лекарства.
  • Детям младше 12 лет.
  • При тяжелой печеночной и почечной недостаточностью.
  • При высоком уровне щавелевой кислоты в моче (гипероксалурия).
  • При воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).
  • При язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • При тяжелой сердечной недостаточности.
  • При кровотечении из сосудов головного мозга или других активных кровотечений.
  • Людям, которым предстоит операция по шунтированию коронарной артерии, или те, кто недавно перенес эту операцию.
  • При высоком кровяном давлении и недостаточности коронарной артерии (сужение сосудов, кровоснабжающих сердце).
  • При ацидурии или камнях в почках с нормальным pH мочи и оксалурией.
  • Во время использования ингибитора моноаминоксидазы для лечения депрессии или расстройств настроения, или если вы использовали его в течение последних 2 недель.
  • Во время использования ацетилсалициловой кислоты (аспирин) и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

4.2. Беременность и кормление грудью:

Не использовать без разрешения врача.

4.3. Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью:

В этой группе пациентов препарат следует использовать в низких дозах по рекомендации врача.

4.4. Использование транспортных средств и машин

Поскольку после приема Ibucold-C может появиться головокружение и сонливость, не рекомендуется использование транспортных средств.

4.5. Использование с едой и напитками

Нет взаимодействует с едой и напитками.

4.6. Взаимодействие с другими лекарствами

Не используйте Ibucold C совместно со следующими средствами:

  • Лекарства от высокого кровяного давления.
  • Антикоагулянты, такие как варфарин или гепарин (препараты, предотвращающие или замедляющие свертывание крови).
  • Препараты с действующим средством кортизон.
  • Аминогликозиды.
  • Холестирамин (смола, связывающая желчную кислоту).
  • Мочегонные препараты (например, тиазидом, фуросемидом).
  • Следует избегать одновременного применения Ibucold C с другими НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, такие как аспирин, напроксен, целекоксиб и нимесулид, поскольку может возрасти риск побочных эффектов.
  • При применении с препаратами группы кортизона может возрасти риск возникновения язв и кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  • При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом, иммунодепрессантами, может увеличиваться риск почечной недостаточности.
  • При одновременном применении с мифепристоном (препаратом для прерывания беременности).
  • При использовании с зидовудином, действующим на ретровирусы, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), может увеличится риск заболеваний крови.
  • При использовании вместе с солями лития (применяемыми при психических заболеваниях) может повышаться уровень лития в крови и возникать связанные с этим побочные эффекты.
  • При использовании Ibucold C с антибиотиками хинолоновой группы (например, ципрофлоксацином) риск тяжелых ритмических сокращений (судорог) может увеличиваться во всех или некоторых произвольных мышцах.
  • При использовании Ibucold C вместе с сердечными гликозидами (например, дигоксином, дигитоксином), используемыми при сердечной недостаточности, он может влиять на выведение этих препаратов почками, повышая их уровень в крови и вызывая нарушение сердечного ритма.
  • Риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте может увеличиваться при использовании с лекарствами, которые ингибируют активность клеток, опосредующих свертывание крови (антиагреганты, например, аспирин, дипиридамол, клопидогрель) и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, используемыми при депрессии (например, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин).
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) наблюдается очень редко при использовании в сочетании с терапией сульфонилмочевиной (применяемой при лечении диабета).
  • Следует рассмотреть возможность снижения дозы ибупрофена, особенно когда высокие дозы ибупрофена используются с лекарственными средствами, которые ингибируют CYP2C9, фермент, метаболизирующий лекарственные средства в печени (например, вориконазол, флуконазол).
  • Одновременное применение Ibucold C с лекарствами от заложенности носа, трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилин, нортриптилин, имипрамин и дезипрамин), супрессорами аппетита и некоторыми стимуляторами нервной системы или MAOI (ингибиторы моноаминооксидазы: например, моклобемид) может вызывать повышение артериального давления. Поскольку препарат содержит псевдоэфедрин, он может частично обратить действие препаратов, снижающих артериальное давление, таких как бретиллий, бетанидин, гуанитидин, депризокин, метилдопа, препараты, блокирующие альфа- и бета-адренорецепторы. Одновременное применение с моклобемидом создает риск гипертонического криза (резкое повышение артериального давления).
  • Одновременный прием Ibucold C с алкалоидами спорыньи (эрготамин и метисергид; используются при лечении мигрени) увеличивает риск побочных эффектов.
  • Увеличивается риск гипертонии при приеме вместе с окситоцином, используемым для облегчения родов.
  • Ибупрофен и другие средства, эффективные при боли, лихорадке и воспалении, могут снижать эффект лекарств, используемых при лечении высокого кровяного давления, и увеличивать риск повреждения почек из-за ингибиторов АПФ, используемых при лечении высокого кровяного давления.
  • При совместном применении Ibucold C может повышать уровень в крови и вызывать нежелательные побочные эффекты метотрексата (лекарства, применяемого для лечения рака) и антидепрессантов (используемых при лечении депрессии).
  • При использовании Ibucold C с экстрактом травы гинкго билоба риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте может возрасти.
  • У пациентов с диабетом аскорбиновая кислота может влиять на контроль диабета.
  • Возможно повышение уровня в плазме крови щавелевой кислоты, типа органической кислоты, у пациентов, находящихся на диализе крови (очистка крови). Щавелевая кислота может играть ведущую роль в образовании камней в почках.
  • Было обнаружено, что салицилаты снижают абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 1/3. То есть они снижают эффективность аскорбиновой кислоты в организме.
  • Ацетилсалициловая кислота и барбитураты увеличивают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
  • Прием аскорбиновой кислоты и витамина B 12 вместе приводит к инактивации (потере эффективности) витамина B 12.
  • Совместное применение Ibucold C с алюминийсодержащими антацидами (лекарствами, применяемыми для облегчения желудочных заболеваний, проявляющихся высокой секрецией кислоты) увеличивает абсорбцию алюминия.
  • Аскорбиновая кислота может ухудшить биохимические определения глюкозы, креатина и мочевой кислоты в образцах крови и мочи.
  • Сообщалось, что при использовании в сочетании с леводопой он уменьшает рвоту, вызванную леводопой.
  • Аскорбиновая кислота может увеличить выведение железа при одновременном применении с десфериоксамином. У пациентов, получающих сопутствующую терапию, наблюдались случаи кардиомиопатии (нарушение сердечной мышцы, вызывающее сердечную недостаточность) и застойной сердечной недостаточности (неспособность сердца перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей организма).
  • Алкоголь может снизить уровень аскорбиновой кислоты в крови.
  • Долговременные или высокие дозы аскорбиновой кислоты могут подавлять взаимодействие дисульфирама и спирта при одновременном применении.

5. Побочные эффекты:

При появлении следующих побочных эффектов немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Одышка, отек лица, губ, век, языка и горла, сильный зуд и сыпь на коже, сердцебиение и головокружение из-за низкого артериального давления (гиперчувствительность-аллергия).

Общие побочные эффекты:

  • Состояние нервозности.
  • Бессонница.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Сухость во рту.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Несварение желудка (диспепсия).
  • Понос.
  • Боль в животе.
  • Метеоризм.
  • Запор.
  • Желудочно-кишечное кровотечение.
  • Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта (гематемезис).
  • Черновато-темный, липкий стул с неприятным запахом.
  • Гиперчувствительность.
  • Беспокойство.
  • Покалывание (парестезия).
  • Сонливость.
  • Нарушение зрения.
  • Нарушение слуха.
  • Астма.
  • Воспаление печени (гепатит).
  • Образование язв в полости рта (изъязвление во рту).
  • Язва желудка.
  • Появление усталости.
  • Почечная недостаточность.
  • Чрезмерное выведение белка из организма с мочой (нефротический синдром).
  • Светочувствительная реакция.
  • Зуд.
  • Крапивница.
  • Возникновение печеночной дисфункции.
  • Красновато-пурпурная кожная сыпь (пурпура).
  • Бледно-розовая припухлость в области лица (ангионевротический отек).
  • Воспаление тонких фильтров, фильтрующих кровь в почках (тубулоинтерстициальный нефрит).
  • Воспаление желудка (гастрит).
  • Одышка.
  • Чрезмерный отек.
  • Язва в верхнем отделе тонкой кишки (язва двенадцатиперстной кишки).
  • Бронхоспазм.

Очень серьезные побочные эффекты:

  • Одышка.
  • Сердцебиение и головокружение из-за низкого артериального давления (гиперчувствительность-аллергия).
  • Сильный зуд и сыпь на коже.
  • Отек лица, губ, горла, языка, век.

Побочные эффекты с неизвестной частотой:

  • Тревожность.
  • Раздражительность.
  • Воспалительное заболевание кишечника (обострение колита и болезни Крона).

Очень редкие побочные эффекты:

  • Обнаружение крови в моче (гематурия).
  • Отек лица, горла и языка.
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
  • Падение артериального давления (гипотония).
  • Повышенные функциональные пробы печени.
  • Снижение гематокрита и гемоглобина.
  • Отек частей тела.
  • Сыпь в виде волдырей во рту и других частях тела (многоформная эритема).
  • Тип опасного для жизни кожного заболевания (токсический эпидермальный некролиз), характеризующийся образованием пузырей и шелушением кожи.
  • Буллезное воспаление кожи, включая воспаление кожи и вокруг глаз, с отеком и покраснением (синдром Стивенса-Джонсона).
  • Снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов (панцитопения).
  • Серьезное разрушение (гемолиз) эритроцитов при дефиците фермента (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (G6PD)).

Редкие побочные эффекты:

  • Повреждение печени.
  • Жар.
  • Низкое количество лейкоцитов (лейкопения).
  • Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения).
  • Внезапное снижение количества лейкоцитов (агранулоцитоз).
  • Неспособность костного мозга вырабатывать кровь (апластическая анемия).
  • Преждевременное разрушение эритроцитов (гемолическая анемия).
  • Аллергическая реакция (анафилактическая реакция).
  • Галлюцинации, видение или слышание вещей, которых на самом деле нет (галлюцинации, особенно у детей).
  • Паранойя.
  • Возбудимость.
  • Депрессия.
  • Путаница сознания.
  • Воспаление глазного нерва (неврит зрительного нерва).
  • Заболевания зрительного нерва (токсическая оптическая нейропатия).
  • Тиннитус.
  • Головокружение.
  • Сердечная недостаточность.
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Сердцебиение.
  • Боль в груди (стенокардия).
  • Нарушения сердечного ритма (сердечные аритмии).
  • Повышение артериального давления.
  • Экзема (аллергический дерматит).
  • Сыпь на коже, которая не вызывает раздражения.
  • Взаимодействие с другими препаратами, стимулирующими симпатическую нервную систему (перекрестная реакция с другими симпатомиметиками).
  • Dress-синдром.

6. Условия хранения:

Хранить в закрытой упаковке при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Не использовать после истечения срока, указанного на упаковке.

7. Производитель:

Pharmactive

Капаклы, Турция

Инструкции по применению медицинских препаратов, размещены на этом сайте с целью ознакомления. Помните, что прием медицинских препаратов должен осуществляться только по рекомендации врача.

Если вы пользовались этим медицинским средством, оставьте пожалуйста свой отзыв ниже.

Яндекс-низ

Таблетки Pharmactive IBUCOLD C фото

Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом.

Всем привет!
Отзыв посвящён таблеткам Pharmactive IBUCOLD C.

Таблетки Pharmactive IBUCOLD C отзывы

Таблетки Pharmactive IBUCOLD C отзывы

Их мне выписал врач от сильной заложенности носа (аллергия). Таблетки хорошо и быстро помогают. Но, сейчас не об этом. Эти таблетки можно применять и при простуде.
Недавно я заболела, был жар и заложенность носа. Вспомнила про эти таблетки и решила попробовать лечится ими. Принимала по 3 таблетки в течение 3 дней.
Таблетки помогают с первого раза. Ни одни капли не помогают при заложенности носа, как эти таблетки. А все из-за состава.

Действующее вещество препарата —

Ибупрофен , Псевдоэфедрина гидрохлорид , Аскорбиновая кислота (витамин С) .

ОПИСАНИЕ

это противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее средство в верхних дыхательных путях.В то же время заложенность носа, вызванная расширением кровеносных сосудов в носу с повышенной температурой или болью; Он удаляет, сужая (сокращая) кровеносные сосуды в носу. IBUCOLD-CОн используется для облегчения головной боли, боли в горле, лихорадки, недомогания и заложенности носа, сопровождающихся инфекциями в верхних дыхательных путях, такими как простуда, грипп, сенная лихорадка, аллергический ринит, синусит (воспаление пазух лица), фарингит (фарингит). Его применение подходит детям старше 12 лет, подросткам и взрослым.

Таблетки Pharmactive IBUCOLD C отзывы

Таблетки Pharmactive IBUCOLD C отзывы

Таблетки среднего размера, овальной формы, голубого цвета.

Способ приема и дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет в качестве начальной дозы следует принимать 2 таблетки, запивая небольшим количеством воды и, при необходимости, 1-2 таблетки каждые 4 часа.

Не принимайте более 6 таблеток в день, если это не рекомендовано врачом.

Жар тоже понижают быстро. Уже на следующей день у меня не было никаких симптомов и чувствовала я себя прекрасно. Но, на всякий случай принимала эти таблетки ещё два дня.

Никаких побочных эффектов не было. Вообще, турецкие таблетки на мой взгляд одни из самых качественных, побочные эффекты бывают редко.

Всем советую их прикупить.

Спасибо за прочтение! ❤️

Читать все отзывы 1

Смотрите также

  • Синьора Вишенка аватар

    Если хочешь быть здоров…

    Решила я написать об этом препарате, поделиться своим открытием. Может, кому ни будь, мой отзыв очень пригодится. Ведь осень уже вступила в свои права, пройдя недельным дождем. Глядишь, а там зима на подходе. А это значит, что опять простуды, ОРЗ и всевозможный грипп.

  • AC1984 аватар

    Очень серьезные побочные эффекты!

    У меня проблемы с вирусом герпеса и год назад врач прописал мне иммуномодулирующее средство «Ликопид». Согласно предписанию я должен был принимать 10 дней по одной таблетке, затем спустя десятидневную паузу еще десять таблеток по одной в сутки.

  • alexbalukova аватар

    Отлично помогает!

    У меня очень сильная аллергия к лекарствам, на цветение, на пыль и пищевая. И я испробовала много антигистаминных препаратов. Лоратадин является аналогов популярного кларитина.

  • Breydon аватар

    Поздний гестоз, принимала во время беременности на последних месяцах! Осторожно! Принимать только по показаниям и в тех дозировках, что говорят врачи!

    У меня была так себе беременность, это опровергнуть вряд ли сможет кто-то из моих родных или тех врачей, которые устали, что я в четвёртый раз ложусь в роддом на сохранение за последние два месяца.   А в принципе, в самом начале было всё не так уж и плохо.

  • ehmasha аватар

    Плюсы и минусы Номигрена. Что ещё помогает от головной боли?

    Привет! Маленькое предисловие, читать не обязательно! Тем, кому знакомо слово мигрень, знакомо и некоторое ощущение безнадежности и растерянности. Сегодня это средство помогает, а следующий приступ мигрени уже не поддаётся знакомой таблетке. И так по кругу.

  • мой муж- гипертоник и Тонорма ему в помощь

    Вот уже много лет муж страдает повышенным давлением. Каждый день он измеряет давление и приходится принимать лекарственные препараты.Раньше принимал другие таблетки и даже народные средства,но в конце концов остановился на Тонорме .Хотя врач недавно дала рецепт на более современное лекарство,но ему …

  • MalishkaBu аватар

    Клавин помог с потнецией

    У мужа возникли проблемы с потенцией ((( еще у него проблемы с сердечно-сосудистой системой. Купила ему Клавин. Через 2 часа после его применения, все работало.

  • Ver4enok аватар

    Мое спасение от вегето-сосудистой дистонии, сопровождающейся частыми спазмами сосудов, приступами аритмии и слабости. Дешевое, но очень эффективное средство. История одной болезни и одного прекрасного средства от нее.

    Сейчас наверное каждый второй человек, проживающей на нашей планете болен этим загадочным заболеванием, которое в нашей стране именуют вегето-сосудистой дистонией. Мне тоже «посчастливилось» подхватить эту напасть. Причем как-то очень резко.

  • Джулия31 аватар

    Витамин Аскорутин — это ПРОФИЛАКТИКА, а не ПАНАЦЕЯ. Пигментация, ломкость вен, варикоз, кровоточивость… КАК и ГДЕ помогают эти дешёвые таблетки!) Принимаем «во внутрь», на проблемные места НЕ МАЖЕМ!!!

    Таблетки Аскорутин (витамин аскорбиновая кислота + рутозид) применяю несколько лет, при чем постоянно (т.е. ежедневно). Назначила их сама себе, поэтому отзыв будет исключительно со своей колокольни, без призывов вступать в ряды поклонников этой простейшей бюджетной витаминки за 40 рублей.

Популярные отзывы

  • La_Sirene аватар

    ⚡️ Испытала на себе МАГИЮ витаминов Комбилипен: что произошло со мной после месяца приёма (отчёт по дням и неделям)

    Здравствуйте. Практически ни один мой поход к неврологу не обходится без назначения целительной тройки: обезболивающее, миорелаксант и витамины группы В. И неважно, с какой жалобой я прихожу: остеохондроз с болями или воспаление тройничного нерва без болей — назначения почти всегда едины.

  • Каори аватар

    Одно из самых эффективных лекарств от гипертонии.

    Здравствуйте. Когда только начинаешь сталкиваться с повышенным давлением (гипертонией), кажется, что тут ничего сложного: надо просто выпить таблетку, понижающую давление. К сожалению, это не так. У всей моей семьи гипертония, но… Всё принимают абсолютно разные препараты.

  • Musik1973 аватар

    Лекарство для шизофреников, которое помогает спать спокойно и видеть прекрасные сны → Сероквель → Мой опыт приема, схемы, побочки, эффект 💊💊

    Всем привет! Обстоятельства сложились таким образом, что я дошла до ручки уже почти два года принимаю психотропные препараты, а именно: антидепрессант «Золофт» и нейролептик «Сероквель».

  • NosKurnos66 аватар

    Коллаген Leaf to go- приятный во всех отношениях коллаген. А если вы хотите видеть результат уже после первой процедуры, то вам на инъекцию коллагеностимуляторов, уважаемые дамы. Куплено уже шесть банок, и я не остановлюсь

    Когда мы покупаем очередную «таблетку», то нам хочется, чтобы она была волшебной, да?) Но ведь так не бывает, согласитесь? Все витамины и БАДы работают «на будущее» можно сказать. Конечно, если у вас дичайший дефицит всего, чего только можно, то результат вы увидите быстро от хорошего продукта.

  • mariegribkova аватар

    Я ненавижу эти таблетки, но без них не могу. Эутирокс при гипотериозе + опыт приема во время беременности. Что будет если снизить дозировку? Возможно ли слезть с заместительной гормональной терапии?

    В 2020-м году я выпустила целый цикл отзывов «Как я вылечила гипотериоз» . Все они были о БАДах. Мне, действительно, с помощью диеты, работы с психикой, методик расслабления и добавок удавалось несколько лет сдерживать показатель ТТГ в референсном интервале.

  • Grigorieva just аватар

    Для чего они? — Для интима | Купила прикольные тампоны, а только потом узнала, зачем они нужны | Ну не знаю…

    Приветствую! Рада, что вы заглянули в мой отзыв.   Сегодня речь пойдет про крайне необычный продукт. Казалось бы, это же просто средство гигиены, но нет, это супер тампоны для особого случая, если вы понимаете, о чем я.

  • AliceZ7 аватар

    Омепразол. Удивлена, что лечит не только желудок. Как и с какими лекарственными препаратами принимать.

    Здравствуйте! Отзыв о лекарственном препарате Омепразол.   Описание.   Опыт использования.   Результат.   Итог.   Описание.   Упаковка лекарственного препарата Омепразол по оформлению и дизайну довольно непримечательная, можно даже сказать совсем обыкновенная.

  • Roseskin аватар

    Пила для суставов, а в итоге получила мощное омоложение. Коллаген после 40ка вместо уколов красоты. Сколько пить для эффекта.

    Коллаген California Gold Nutrition я пью несколько лет. Сейчас регулярно делаю два раза в год курс для подпитки организма. Моя предыстория знакомства с этим препаратом такова: несколько лет назад я упала с высокого поребрика на дорогу и травмировала бедро.

  • olia0101 аватар

    🔥Самый востребованный изгиб С на нависшем веке🥹Чувствую себя царицей Шамаханской🌚 Юмор мастера я не поняла, поэтому больше не буду озвучивать своих предпочтений…

    Всем доброго времени суток В прошлом веке китайский визажист придумал наращивание ресниц и вот спустя десятки лет оно наконец пришло в Россию и получило широкую популярность.

  • Lins_Lins аватар

    Сравню три отбеливающие зубные пасты от Рокс: «Белый стих» «Кофе Табак» «Сенсационное отбеливание», и расскажу какая мне нравится больше и почему 🦷 + Разбор состава на Экоголике.

    Всем привет! Хочу поделиться впечатлениями об одной неплохой зубной пасте от Рокс Сенсационное отбеливание. Это одна из любимых от данного бренда, но не самая (в плане отбеливания) лучшая для меня.

Смотрите также:
Какие другие лекарства повлияют на Ibucold?

Ибупрофен (Ibucold) следует избегать в сочетании с:

Аспирин: Если врач не посоветовал низкую дозу аспирина (не более 75 мг в день), это может увеличить риск побочных реакций.

Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что ибупрофен (Ibucold) может ингибировать влияние низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов при одновременном дозировании. Однако ограничения этих данных и неопределенности, касающиеся экстраполяции данных ex-vivo в клиническую ситуацию, подразумевают, что не может быть сделано четких выводов для регулярного использования ибупрофена (ибуколда), и клинически значимый эффект не считается вероятным для случайного Ибупрофена (Ibucold) использовать.

Другие НПВП, поскольку они могут увеличить риск неблагоприятных последствий.

Ибупрофен (Ibucold) следует использовать с осторожностью в сочетании с:

Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Антигипертензивные и диуретические препараты: НПВП могут снижать действие этих препаратов. Диуретики могут увеличить риск нефротоксичности НПВП.

Кортикостероиды: может увеличить риск побочных реакций в желудочно-кишечном тракте

Анти-тромбоцитарные агенты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения (см. Раздел 4.4)

Сердечные гликозиды: НПВП могут усугубить сердечную недостаточность, снизить СКФ и повысить уровень гликозидов в плазме.

Литий: существует потенциальное повышение уровня лития в плазме.

Метотрексат: существует потенциал для увеличения метотрексата в плазме.

Циклоспорин: повышенный риск нефротоксичности.

Мифепристон: НПВП не следует использовать в течение 8-12 дней после введения мифепристона, поскольку НПВП могут снижать действие мифепристона.

Такролимус: возможный повышенный риск нефротоксичности при приеме НПВП с такролимусом.

Зидовудин: имеются данные о повышенном риске гемартрозов и гематомы у ВИЧ (+) гемофиликов, получающих одновременное лечение зидовудином и ибупрофеном (Ibucold).

Кинолоновые антибиотики: данные животных показывают, что НПВП могут увеличить риск судорог, связанных с хинолоновыми антибиотиками. Пациенты, принимающие НПВП и хинолоны, могут иметь повышенный риск развития судорог.

Псевдоэфедрин (Ibucold)

Псевдоэфедрин (Ibucold) может взаимодействовать с действиями других симпатомиметических препаратов и антибактериального средства фуразолидона. Действие псевдоэфедрина (Ibucold) может быть уменьшено с помощью гуанетидина, резерпина или метилдопы и может быть уменьшено или усилено трициклическими антидепрессантами. Псевдоэфедрин (Ibucold) может снижать действие гуанетидина и может увеличивать вероятность или аритмии у пациентов, принимающих дигиталис, хинидин или трициклические антидепрессанты

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает анальгетическое, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая циклоксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол — неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в центральной нервной системе, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Ибупрофен.
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь – около 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови – более 90%. Период полувыведения (T1/2) – около 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60% фармако­логически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол.
Абсорбция — высокая, связь с белками плазмы – менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Величина Cmax – 5-20 мкг/мл, TCmax – 0,5-2 часа. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма.
Проникает через гематоэнцефалический барьер.
Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов. Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона. При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза. T1/2 – 2-3 ч. У пациентов с циррозом печени T1/2 несколько увеличивается. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2. Выводится почками преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% – в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола. У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Показания для применения

  • лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях);
  • миалгия;
  • невралгия;
  • боли в спине;
  • суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
  • посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
  • зубная боль;
  • альгодисменорея (болезненная менструация).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания для применения

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к другим НПВП), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, желудочно-кишечные кровотечения, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе), поражения зрительного нерва, генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания системы крови, период после проведения аортокоронарного шунтирования; прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, подтвержденная гиперкалиемия, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, беременность (III триместр), детский возраст до 12-ти лет.

Применение при беременности и в период лактации

В I и II триместры беременности применение возможно только по назначению врача в тех слу-чаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью.
В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин®.

Способ применения и режим дозирования

Внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.
Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг). По 1 таблетке 2 раза в сутки.
Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Меры предосторожности при применении


Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия / гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).
Вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность средней и легкой степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром.

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение: промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона–метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или внутривенно – через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Возможное побочное действие


Со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): НПВП-гастропатия – тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко – эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко – асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями); снижение слуха, шум в ушах, нарушение зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления, тахикардия.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в том числе гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Прочие: усиление потоотделения.
При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и (или) пищевыми продуктами

При одновременном применении препарата Ибуклин® с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.
При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегационное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегационного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).
Сочетание с этанолом, глюкокортикостероидами, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.
Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина – повышается риск развития геморрагических осложнений.
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.
Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.
Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.
Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные пропионовой кислоты.

Код ATX: М01АЕ51

Каждая таблетка содержит действующих веществ:
ибупрофена – 400 мг, парацетамола – 325 мг.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, глицерин, натрия крахмалгликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк очищенный, магния стеарат, гипромеллоза (6 cps), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), FCF лак апельсиновый желтый (Е 110), титана диоксид (Е171), сорбиновая кислота, полисорбат 80, диметикон.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, оранжевого или бледно-оранжевого цвета, возможна пятнистая или мраморная неоднородность окрашивания, капсуловидные, со скошенными краями, одна сторона гладкая, на другой риска.

Фармакодинамика

Ибупрофен нестероидный противовоспалительный препарат, производное фенилпропионовой кислоты, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием, за счет угнетения активности ЦОГ – основного фермента, отвечающего за метаболизм арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгетическое действие обусловлено как периферическим (непосредственно, через снижение синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибирование синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Парацетамол – обезболивающее ненаркотическое средство, оказывает обезболивающее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие за счет подавления активности ЦОГ, и снижения выработки простагландинов; преимущественное влияние оказывает на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Фармакокинетика

Ибупрофен после приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови после приема таблеток, покрытых пленочной оболочкой, определяется через 1-2 часа. В синовиальной жидкости максимальная концентрация достигается спустя 3 часа после приема. Метаболизируется ибупрофен в печени (90 %). Выводится почками (80 % от введенной дозы) как в неизмененном виде (10 %), так и в виде метаболитов (70 %). 20 % выводится в виде метаболитов через кишечник. Период полувыведения около 2-3 часов.

Парацетамол быстро всасывается из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, после однократного приема максимальная концентрация в крови достигается через 10-60 минут, затем постепенно снижается. Парацетамол хорошо распределяется в тканях и жидкостях, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Связывание с белками составляет менее 10 %. Метаболизируется преимущественно в печени путем связывания с глюкуронидом, сульфатом и окисления с участием оксидаз печени и цитохрома Р450. У взрослых большая часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой, у детей – с серной кислотой. Эти конъюгированные метаболиты не обладают метаболической активностью, не связываются с белками плазмы. Также при передозировке может происходить накопление гидроксилированного метаболита с токсическим действием – N-ацетил-р-бензохинонимина, который образуется в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и в обычных условиях детоксифицируется путем связывания с глютатионом.

Период полувыведения составляет 1-3 часа и может увеличиваться при циррозе печени. Почечный клиренс парацетамола составляет 5 %. Выводится в неизмененном виде (около 5 %) и в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов.

Временное облегчение легкой и умеренной боли, которую вызывает мигрень, головная боль, боли в спине, зубная боль, менструальная боль, ревматические и мышечные боли, боли при неосложненных и/или нетяжелых формах артрита, боли в горле, болевые синдромы при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Этот препарат рекомендуется применять в случаях, когда недостаточно обезболивающего эффекта монотерапии ибупрофеном или парацетамолом.

Взрослым Ибуклин обычно назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды. Максимальная суточная доза – 3 таблетки, интервал между приемами не должен быть меньше 8 часов. Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего средства. При сохранении симптомов в течение более 3-х дней или ухудшении состояния необходимо проконсультироваться у врача. С целью минимизации рисков развития нежелательных реакций, ибупрофен следует принимать в минимальной эффективной дозе и на протяжении минимально короткого периода, необходимого для достижения клинического эффекта.

Результаты клинических испытаний предполагают наличие возможной взаимосвязи между приемом ибупрофена, особенно принимаемого в высоких дозах (> 2400 мг/сутки), и небольшим повышенным риском развития артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда и инсульта).

Нижеприведенные побочные реакции классифицированы по органам, системам и частоте возникновения, причем наиболее распространенные указаны первыми. Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто (≥ 1/10), часто (> 1/100 и ≤ 1/10), нечасто (> 1/1000 и ≤ 1/100), редко (> 1/10000 и ≤ 1/1000), очень редко (< 1/10000, включая единичные сообщения). Для каждой частоты в группе побочные реакции расположены в порядке возрастания серьезности.

Система крови и лимфатическая система: очень редко – нарушение гемопоэза (агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, панцитопения, тромбоцитопения).

Иммунная система:
очень редко – реакции гиперчувствительности (неспецифические аллергические реакции и анафилаксия).

Психические расстройства: очень редко – спутанность сознания, депрессия, галлюцинации.

Нервная система:
нечасто – головная боль и головокружение; очень редко – парестезия, неврит зрительного нерва, сонливость, асептический менингит.

Орган зрения: очень редко – нарушения зрения.

Орган слуха и вестибулярный аппарат: очень редко – шум в ушах и головокружение.

Сердечно-сосудистая система: очень редко – отеки, гипертензия, сердечная недостаточность.

Дыхательная система и органы грудной клетки: очень редко – астма, утяжеление течения астмы, бронхоспазм, диспноэ.

Пищеварительная система:
часто – боли в животе, диарея, диспепсия, тошнота, дискомфорт в желудке, рвота; нечасто – метеоризм, запор, язва желудка, перфорация или гастроинтестинальное кровотечение с симптомами мелены, кровавой рвотой, иногда фатальной, чаще у пожилых, язвенный стоматит, обострение язвенного колита и болезни Крона, гастрит, панкреатит.

Гепатобилиарная система:
очень редко – нарушение функции печени, гепатит, желтуха, острая печеночная недостаточность, некроз печени, повреждение печени (при передозировке парацетамолом).

Кожа и подкожно-жировая клетчатка: нечасто – сыпь различных типов, включая зуд и крапивницу, отек Квинке и отек лица; очень редко – гипергидроз, пурпура, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; частота неизвестна- острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Почки и мочевыделительная система: очень редко – нефротоксичность в различных формах, включая интерстициальный нефрит, нефротический синдром, острую и хроническую почечную недостаточность.

Общие нарушения: очень редко – усталость и недомогание.

Исследования: часто – повышение АЛТ и гамма-глутамилтрансферазы, нарушение тестов функции печени, повышение креатинина и мочевины; нечасто – повышение ACT, ЩФ и КФК, снижение гемоглобина, увеличение количества тромбоцитов.

Первые признаки нарушения гемопоэза: лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы рта, гриппоподобные симптомы, истощение, необъяснимые кровотечения и кровоподтеки, носовое кровотечение.

Реакции гиперчувствительности проявлялись отеком лица, языка и гортани, диспноэ, тахикардией, гипотензией, отеком Квинке, анафилактическим шоком.

Зарегистрированы единичные случаи асептического менингита у пациентов с аутоиммунными нарушениями (такими как системная красная волчанка и системные заболевания соединительной ткани) при лечении ибупрофеном, сопровождавшиеся симптомами: ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка или дезориентация.

—         повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

—          наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности (бронхоспазм, крапивница, астма, ринит, сыпь и другие аллергические симптомы) при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;

—          острая язва желудка или кишечника; гастроинтестинальное кровотечение или перфорация, а также пациенты с данными заболеваниями в анамнезе, в том числе связанными с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);

—         заболевания системы крови, дефекты коагуляционного гемостаза;

—         поражение зрительного нерва;

—          нарушение функции почек при снижении скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин;

—         заболевания печени или почек;

—         тяжелая сердечная недостаточность (NYHA IV);

—          совместное применение с другими НПВС, включая ингибиторы ЦОГ-2 и ацетилсалициловую кислоту более 75 мг/сутки – повышается риск развития побочных реакций;

—          совместное применение с парацетамол-содержащими препаратами – повышается риск развития побочных реакций;

—         генетически обусловленное отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

—         беременность;

—         лактация;

—         возраст до 18 лет.

Парацетамол. При приеме 10 г парацетамола или более, у взрослых может приводить к поражению печени. Прием внутрь 5 г парацетамола или более может привести к повреждению печени, при наличии у пациента одного или более факторов риска:

•         длительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем или другими препаратами, которые индуцируют печеночные ферменты;

•         регулярное употребление алкоголя свыше безопасных доз;

•         дефицит глутатиона, что может наблюдаться при расстройствах пищевого поведения;

•         муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, кахексия.

Симптомы: симптомы передозировки парацетамолом в первые 24 часа включают бледность, тошноту, рвоту, анорексию и боль в животе. Повреждение печени может стать очевидным в период от 12 до 48 часов после приема внутрь, когда изменяются функциональные показатели печени. Может развиться нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелых отравлениях печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровотечение, гипогликемию, отек мозга и приводить к смерти. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев, проявляющаяся болью в пояснице, гематурией и протеинурией, может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Зарегистрированы также нарушения ритма сердца и развитие панкреатита.

Лечение: Передозировка парацетамолом требует оказания немедленной медицинской помощи даже при отсутствии симптомов в ранний период. Передозировка может проявляться только тошнотой или рвотой и не соответствовать тяжести отравления или риску повреждения органов. При лечении необходимо руководствоваться локальными установленными принципами терапии. Прием активированного угля обязателен в течение 1 часа после приема парацетамола внутрь. Плазменные концентрации парацетамола необходимо оценивать через 4 часа или позже после приема препарата (более ранее определение концентрации ненадежно). Лечение с помощью N-ацетилцистеина может быть использовано в течение 24 часов после приема парацетамола, однако, максимальный защитный эффект развивается при приеме ацетилцистеина в течение 8 часов после приема парацетамола. Эффективность антидотного действия после этого времени резко снижается. При отсутствии рвоты возможно использование метионина перорально в качестве альтернативы при невозможности введения ацетилцистеина. Ведение пациентов с тяжелым поражением печени в сроки более 24 часов после приема парацетамола должно осуществляться в соответствии с локальной практикой.

Ибупрофен.

Симптомы. У большинства пациентов, принявших клинически значимое количество НПВС, развиваются тошнота, рвота, боль в эпигастрии, реже – понос. Возможно также появление шума в ушах, головной боли и желудочно-кишечного кровотечения. В более тяжелых случаях, возможно развитие токсичности в отношении центральной нервной системы, проявляющееся сонливостью, иногда возбуждением и дезориентацией или комой. Иногда развиваются судороги. В тяжелых случаях возможно развитие метаболического ацидоза, удлинение протромбинового времени/МНО, вероятно связанное с влиянием на циркулирующие факторы свертывания крови. Острая почечная недостаточность и поражение печени может возникнуть, особенно при наличии обезвоживания. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, возможно развитие обострения.

Лечение. Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим и включать в себя поддержание проходимости дыхательных путей и мониторинг сердечной и жизненно важных функций до стабилизации состояния. Рекомендуется пероральное введение активированного угля в течение 1 часа после приема потенциально токсичной дозы.

Пожилые пациенты: риск развития побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ (кровотечение, перфорация) у данной категории пациентов выше, в связи с чем при использовании препарата рекомендовано соблюдать осторожность.

Заболевания органов дыхания: НПВС могут вызывать бронхоспазм у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями.

Сердечно-сосудистая система: НПВС могут вызывать задержку жидкости и отеки, в связи с чем возможно ухудшение состояния пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или сердечной недостаточностью. Результаты клинических испытаний предполагают наличие возможной взаимосвязи между приемом ибупрофена, особенно в высоких дозах (≥ 2400 мг/сутки), с небольшим повышенным риском развития артериальных, тромботических явлений, (например, инфаркта миокарда и инсульта). Эпидемиологические исследования не предполагают взаимосвязь между приемом низких доз ибупрофена (≤ 1200 мг/сутки) и повышенным риском развития артериальных тромботических явлений. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью по классификации NYHA II-III класса, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза-риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (2400 мг/сутки). До начала длительной терапии ибупрофеном, особенно высокими дозами (≥ 2400 мг/сутки), у пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений (например, гипертонии, гиперлипидемии, сахарного диабета, курения), необходимо провести тщательную оценку соотношения польза-риск.

Желудочно-кишечный тракт: НПВС могут вызывать кровотечения, язвы и перфорацию ЖКТ, в том числе у пациентов, не имевших ранее указаний в анамнезе на заболевания ЖКТ. Риск возникновения данных осложнений выше у пациентов с отягощенным анамнезом, при использовании высоких доз НПВС, у пожилых пациентов, в связи с чем в данной группе рекомендовано начинать терапию с минимальной рекомендованной дозы. Также следует рассмотреть возможность использования таких препаратов, как мизопростол или ингибиторы протонной помпы у данной категории пациентов, а также лиц, нуждающихся в сопутствующем использовании низких доз салициловой кислоты или других препаратов, способных увеличивать риск побочных эффектов со стороны ЖКТ (кортикостероиды, антикоагулянты, ингибиторы обратного захвата серотонина и др). Пациенты, имеющие в анамнезе эпизоды желудочно-кишечных кровотечений, должны быть проинформированы о необходимости сообщать лечащему врачу о возникновении любых необычных симптомов со стороны ЖКТ, особенно на начальном этапе терапии. При возникновении симптомов гастроинтестинальной язвы или кровотечения прием препарата следует немедленно прекратить. НПВС следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона) в связи с риском ухудшения состояния.

Системные заболевания:
у пациентов с системной красной волчанкой и другими заболеваниями соединительной ткани НПВС могут увеличивать риск развития асептического менингита.

Дерматологические нарушения: очень редко при использовании НПВС отмечались тяжелые реакции со стороны кожных покровов, в том числе с фатальным исходом (эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз). Риск возникновения данных нарушений выше в течение первого месяца приема НПВС. В связи с этим, следует прекратить прием препарата в случае возникновения любых высыпаний на коже и слизистых, а также при любых других признаках гиперчувствительности.

Нарушения функций почек:
риск развития осложнений выше у пациентов, у которых выработка простагландинов играет компенсаторную роль для поддержания почечного кровотока (состояние дегидратации, нарушение функций печени и почек, сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз, прием диуретиков, ингибиторов АПФ, пожилые пациенты). В связи с этим при назначении препарата пациентам из группы риска рекомендованы следующие меры предосторожности:

•         мониторинг функций печени и почек при назначении препарата пожилым пациентам, пациентам с артериальной гипертензией и сахарным диабетом в течение первой недели приема при назначении препарата сроком более 1 недели.

•         контроль креатинина сыворотки крови спустя 48-72 часа после начала приема препарата у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и хронической почечной недостаточностью при скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин.

Также с осторожностью препарат следует применять у больных с нарушенной функцией печени или почек, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на аллергические реакции, связанные с приемом НПВС, полипах слизистой оболочки полости носа. При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени и почек. При возникновении признаков нарушения функций почек (боли в пояснице, уменьшение суточного объема мочи, отеки) или печени (боли в подреберье, желтуха, изменение цвета мочи) прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Во избежание возможного гепатотоксического действия препарата рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя во время лечения.

Тяжелые кожные реакции:

При применении нестероидных противовоспалительных лекарственных средств редко сообщалось о развитии серьезных кожных реакций, некоторые из которых имели летальный исход, в том числе случаи развития эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза (см. Раздел «Побочные эффекты»). Пациенты подвергаются наибольшему риску на ранних стадиях терапии, в большинстве случаев реакции возникают в течение первого месяца приема препарата. Сообщалось также о развитии острого генерализованного экзантематозного пустулеза при применении ибупрофен-содержащих лекарственных средств. При появлении признаков и симптомов серьезных кожных реакций, таких как кожная сыпь, поражения слизистых оболочек или любые другие признаки гиперчувствительности, прием ибупрофена следует прекратить.

Во время беременности и лактации применение препарата не рекомендуется. При необходимости приема во время лактации необходимо решить вопрос о переводе на искусственное вскармливание. Препарат может оказывать влияние на женскую фертильность, в связи с чем его прием не рекомендован пациенткам, собирающимся забеременеть. У женщин, испытывающих проблемы с зачатием, препарат должен быть отменен.

При использовании препарата пациенту рекомендовано воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Этот препарат (как и любые другие препараты, содержащие парацетамол) противопоказан в сочетании с другими препаратами, содержащими парацетамол, в связи с повышенным риском серьезных побочных эффектов (см. раздел «Побочные эффекты»).

Этот препарат (как и любые другие препараты, содержащие ибупрофен и НПВС), противопоказан в сочетании с:

• ацетилсалициловой кислотой: не рекомендуется одновременное применение ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты в связи с возможным повышением развития нежелательных явлений. По результатам лабораторных исследований предполагается, что ибупрофен при одновременном применении с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты может конкурентно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Хотя допустимость экстраполяции этих данных на клиническую практику остается неопределенной, нельзя исключить возможное влияние регулярного длительного приема ибупрофена на снижение кардио- протекторного действия низких доз ацетилсалициловой кислоты. Влияние эпизодического применения ибупрофена на кардиопротекторные свойства ацетилсалициловой кислоты представляется маловероятным.

• другими НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы 2 типа, т.к. возможно повышение риска побочных эффектов (см. раздел «Побочные эффекты»).

Этот препарат (как и любые другие препараты, содержащие парацетамол), следует использовать с осторожностью в сочетании с:

• хлорамфениколом: повышается концентрация в плазме хлорамфеникола.

• холестирамином: уменьшается скорость абсорбции парацетамола. Если требуется максимальное обезболивание, холестирамин необходимо принимать не ранее, чем через час после приема Ибуклина.

• метоклопрамидом и домперидоном: увеличивается абсорбция парацетамола. Необходимо избегать совместного приема данных препаратов.

• варфарином: эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при длительном регулярном применении парацетамола с повышением риска кровотечения. Однократное применение не оказывает существенного влияния.

Этот препарат (как и любые другие препараты, содержащие ибупрофен и НПВС) следует применять с осторожностью в сочетании с:

• антикоагулянтами: НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, например варфарина.

• антигипертензивными: НПВС может уменьшить эффекты этих препаратов.

• дезагрегантами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышается риск желудочно-кишечных кровотечений.

• ацетилсалициловой кислотой: экспериментальные данные свидетельствуют о том, что ибупрофен может ингибировать действие низких доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов при одновременном применении. Тем не менее, ограниченность данных и неопределенность экстраполяции результатов исследования в условия клинической практики приводит к невозможности сделать вывод для регулярного использования ибупрофена. Клиническая значимость данного эффекта для однократного применения препарата считается маловероятной.

• сердечными гликозидами: НПВС может вызвать декомпенсацию сердечной недостаточности, снижение СКФ и повышение уровня в плазме сердечных гликозидов.

• циклоспорином: повышается риск нефротоксичности.

• кортикостероидами: повышается риск желудочно-кишечного кровотечения или язвы.

• диуретиками: снижается мочегонный эффект. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВС.

• литием: снижается элиминация лития.

• метотрексатом: снижается элиминация метотрексата.

• мифепристоном: НПВС не следует использовать в течение 8-12 дней после приема мифепристона, так как НПВС может уменьшить эффект мифепристона.

• антибиотиками группы хинолона: исследования на животных показали, что НПВС могут увеличить риск судорог, связанных с применением антибиотиков, производных хинолона. У пациентов, принимающих НПВС и хинолоны, может повышаться риск развития судорог.

• такролимусом: возможно повышение риска нефротоксичности.

• зидовудином: повышается риск гематологической токсичности. Зарегистрированы случаи повышения риска гемартроза и гематомы у ВИЧ (+) больных гемофилией, получающих одновременно лечение зидовудином и ибупрофеном.

Риск развития нежелательных реакций со стороны почек увеличивается при совместном назначении ибупрофена с препаратами, оказывающими влияние на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре до 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

10 таблеток в ПВХ/алюминиевом блистере. 2 блистера в картонной коробке с инструкцией по применению.

Изготовлено: Д-р Редди’с Лабораторис Лтд Вилидж Кол, Бадди, Налагарх Роад, Солан Дистрикт, Химачал Прадеш, Индия.

Упаковано: Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов» Республика Беларусь, г. Борисов, ул. Чапаева 64.

ibucold cIbucold C предназначен для лечения гриппа и простуды, помогает при сенной лихорадке, аллергическим рините, фарингите, синусите, заложенности носа, головной боли, респираторных заболеваниях, ангине, лихорадке, боли в теле.

Ibucold C: инструкция по применению

1. Состав:

Активные компоненты: ибупрофен, псевдоэфедрина гидрохлорид, аскорбиновая кислота (витамин С).

Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция (безводный), кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза (PH101), коллоидный диоксид кремния, повидон K30, тальк, касторовое масло гидрогенизированное, микрокристаллическая целлюлоза (ph112), поливиниловый спирт (E171), тальк, индигокармин (E132), лецитин (соя), ксантановая камедь.

2. Описание:

Ibucold-C – это болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительное нестероидное средство.

Ibucold C применяется в следующих случаях:

  • Головная боль и жар.
  • Заложенность носа.
  • Гайморит.
  • Сенная лихорадка и аллергический ринит.
  • Чихание, слезотечение и зуд в глазах, вызванные простудой и гриппом.
  • Грипп и простуда.
  • Боль в горле.
  • Фарингит.
  • Недомогание, усталость, боль в теле, слабость, боль в суставах.

3. Условия применения и дозировка:

Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослые и дети старше 12 лет: 1-2 таблетки каждые 4-6 часов (не более 6 таблеток в день).

Использование у детей и младенцев:

Ibucold C не следует давать детям младше 12 лет.

Использование у пожилых людей:

Следует с осторожностью применять людям старше 60 лет.

3.1. Пропущенная доза

Не принимайте двойные дозы, чтобы компенсировать забытые дозы.

4. Особые указания:

  • Не принимайте Ibucold-C, если у вас аллергия на активный ингредиент или вспомогательное вещество в составе этого лекарства.
  • Ibucold C следует принимать не дольше 5-7 дней.
  • Людям старше 60 лет следует использовать лекарство с осторожностью.
  • У спортсменов после приема этого средства допинг-тест может быть положительным.
  • Если при использовании Ibucold C возникает нарушение зрения, немедленно обратитесь к офтальмологу.
  • Если на теле внезапно начали появляться синяки, немедленно обратитесь к специалисту.
  • Если после приема Ibucold C появляется боль в животе, прекратите его использование.
  • Не используйте это лекарство вместе с другими обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными средствами.
  • Ibucold-C содержит лецитин (соя). Его не следует использовать людям, страдающим аллергией на арахис или сою.
  • Ibucold C содержит натрий. Это следует учитывать пациентам, соблюдающим диету с контролируемым содержанием натрия.

4.1. Ibucold-C не рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • При наличии аллергии на компоненты в составе лекарства.
  • Детям младше 12 лет.
  • При тяжелой печеночной и почечной недостаточностью.
  • При высоком уровне щавелевой кислоты в моче (гипероксалурия).
  • При воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).
  • При язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • При тяжелой сердечной недостаточности.
  • При кровотечении из сосудов головного мозга или других активных кровотечений.
  • Людям, которым предстоит операция по шунтированию коронарной артерии, или те, кто недавно перенес эту операцию.
  • При высоком кровяном давлении и недостаточности коронарной артерии (сужение сосудов, кровоснабжающих сердце).
  • При ацидурии или камнях в почках с нормальным pH мочи и оксалурией.
  • Во время использования ингибитора моноаминоксидазы для лечения депрессии или расстройств настроения, или если вы использовали его в течение последних 2 недель.
  • Во время использования ацетилсалициловой кислоты (аспирин) и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

4.2. Беременность и кормление грудью:

Не использовать без разрешения врача.

4.3. Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью:

В этой группе пациентов препарат следует использовать в низких дозах по рекомендации врача.

4.4. Использование транспортных средств и машин

Поскольку после приема Ibucold-C может появиться головокружение и сонливость, не рекомендуется использование транспортных средств.

4.5. Использование с едой и напитками

Нет взаимодействует с едой и напитками.

4.6. Взаимодействие с другими лекарствами

Не используйте Ibucold C совместно со следующими средствами:

  • Лекарства от высокого кровяного давления.
  • Антикоагулянты, такие как варфарин или гепарин (препараты, предотвращающие или замедляющие свертывание крови).
  • Препараты с действующим средством кортизон.
  • Аминогликозиды.
  • Холестирамин (смола, связывающая желчную кислоту).
  • Мочегонные препараты (например, тиазидом, фуросемидом).
  • Следует избегать одновременного применения Ibucold C с другими НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, такие как аспирин, напроксен, целекоксиб и нимесулид, поскольку может возрасти риск побочных эффектов.
  • При применении с препаратами группы кортизона может возрасти риск возникновения язв и кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  • При одновременном применении с циклоспорином и такролимусом, иммунодепрессантами, может увеличиваться риск почечной недостаточности.
  • При одновременном применении с мифепристоном (препаратом для прерывания беременности).
  • При использовании с зидовудином, действующим на ретровирусы, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), может увеличится риск заболеваний крови.
  • При использовании вместе с солями лития (применяемыми при психических заболеваниях) может повышаться уровень лития в крови и возникать связанные с этим побочные эффекты.
  • При использовании Ibucold C с антибиотиками хинолоновой группы (например, ципрофлоксацином) риск тяжелых ритмических сокращений (судорог) может увеличиваться во всех или некоторых произвольных мышцах.
  • При использовании Ibucold C вместе с сердечными гликозидами (например, дигоксином, дигитоксином), используемыми при сердечной недостаточности, он может влиять на выведение этих препаратов почками, повышая их уровень в крови и вызывая нарушение сердечного ритма.
  • Риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте может увеличиваться при использовании с лекарствами, которые ингибируют активность клеток, опосредующих свертывание крови (антиагреганты, например, аспирин, дипиридамол, клопидогрель) и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, используемыми при депрессии (например, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин).
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) наблюдается очень редко при использовании в сочетании с терапией сульфонилмочевиной (применяемой при лечении диабета).
  • Следует рассмотреть возможность снижения дозы ибупрофена, особенно когда высокие дозы ибупрофена используются с лекарственными средствами, которые ингибируют CYP2C9, фермент, метаболизирующий лекарственные средства в печени (например, вориконазол, флуконазол).
  • Одновременное применение Ibucold C с лекарствами от заложенности носа, трициклическими антидепрессантами (например, амитриптилин, нортриптилин, имипрамин и дезипрамин), супрессорами аппетита и некоторыми стимуляторами нервной системы или MAOI (ингибиторы моноаминооксидазы: например, моклобемид) может вызывать повышение артериального давления. Поскольку препарат содержит псевдоэфедрин, он может частично обратить действие препаратов, снижающих артериальное давление, таких как бретиллий, бетанидин, гуанитидин, депризокин, метилдопа, препараты, блокирующие альфа- и бета-адренорецепторы. Одновременное применение с моклобемидом создает риск гипертонического криза (резкое повышение артериального давления).
  • Одновременный прием Ibucold C с алкалоидами спорыньи (эрготамин и метисергид; используются при лечении мигрени) увеличивает риск побочных эффектов.
  • Увеличивается риск гипертонии при приеме вместе с окситоцином, используемым для облегчения родов.
  • Ибупрофен и другие средства, эффективные при боли, лихорадке и воспалении, могут снижать эффект лекарств, используемых при лечении высокого кровяного давления, и увеличивать риск повреждения почек из-за ингибиторов АПФ, используемых при лечении высокого кровяного давления.
  • При совместном применении Ibucold C может повышать уровень в крови и вызывать нежелательные побочные эффекты метотрексата (лекарства, применяемого для лечения рака) и антидепрессантов (используемых при лечении депрессии).
  • При использовании Ibucold C с экстрактом травы гинкго билоба риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте может возрасти.
  • У пациентов с диабетом аскорбиновая кислота может влиять на контроль диабета.
  • Возможно повышение уровня в плазме крови щавелевой кислоты, типа органической кислоты, у пациентов, находящихся на диализе крови (очистка крови). Щавелевая кислота может играть ведущую роль в образовании камней в почках.
  • Было обнаружено, что салицилаты снижают абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 1/3. То есть они снижают эффективность аскорбиновой кислоты в организме.
  • Ацетилсалициловая кислота и барбитураты увеличивают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
  • Прием аскорбиновой кислоты и витамина B 12 вместе приводит к инактивации (потере эффективности) витамина B 12.
  • Совместное применение Ibucold C с алюминийсодержащими антацидами (лекарствами, применяемыми для облегчения желудочных заболеваний, проявляющихся высокой секрецией кислоты) увеличивает абсорбцию алюминия.
  • Аскорбиновая кислота может ухудшить биохимические определения глюкозы, креатина и мочевой кислоты в образцах крови и мочи.
  • Сообщалось, что при использовании в сочетании с леводопой он уменьшает рвоту, вызванную леводопой.
  • Аскорбиновая кислота может увеличить выведение железа при одновременном применении с десфериоксамином. У пациентов, получающих сопутствующую терапию, наблюдались случаи кардиомиопатии (нарушение сердечной мышцы, вызывающее сердечную недостаточность) и застойной сердечной недостаточности (неспособность сердца перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей организма).
  • Алкоголь может снизить уровень аскорбиновой кислоты в крови.
  • Долговременные или высокие дозы аскорбиновой кислоты могут подавлять взаимодействие дисульфирама и спирта при одновременном применении.

5. Побочные эффекты:

При появлении следующих побочных эффектов немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Одышка, отек лица, губ, век, языка и горла, сильный зуд и сыпь на коже, сердцебиение и головокружение из-за низкого артериального давления (гиперчувствительность-аллергия).

Общие побочные эффекты:

  • Состояние нервозности.
  • Бессонница.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Сухость во рту.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Несварение желудка (диспепсия).
  • Понос.
  • Боль в животе.
  • Метеоризм.
  • Запор.
  • Желудочно-кишечное кровотечение.
  • Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта (гематемезис).
  • Черновато-темный, липкий стул с неприятным запахом.
  • Гиперчувствительность.
  • Беспокойство.
  • Покалывание (парестезия).
  • Сонливость.
  • Нарушение зрения.
  • Нарушение слуха.
  • Астма.
  • Воспаление печени (гепатит).
  • Образование язв в полости рта (изъязвление во рту).
  • Язва желудка.
  • Появление усталости.
  • Почечная недостаточность.
  • Чрезмерное выведение белка из организма с мочой (нефротический синдром).
  • Светочувствительная реакция.
  • Зуд.
  • Крапивница.
  • Возникновение печеночной дисфункции.
  • Красновато-пурпурная кожная сыпь (пурпура).
  • Бледно-розовая припухлость в области лица (ангионевротический отек).
  • Воспаление тонких фильтров, фильтрующих кровь в почках (тубулоинтерстициальный нефрит).
  • Воспаление желудка (гастрит).
  • Одышка.
  • Чрезмерный отек.
  • Язва в верхнем отделе тонкой кишки (язва двенадцатиперстной кишки).
  • Бронхоспазм.

Очень серьезные побочные эффекты:

  • Одышка.
  • Сердцебиение и головокружение из-за низкого артериального давления (гиперчувствительность-аллергия).
  • Сильный зуд и сыпь на коже.
  • Отек лица, губ, горла, языка, век.

Побочные эффекты с неизвестной частотой:

  • Тревожность.
  • Раздражительность.
  • Воспалительное заболевание кишечника (обострение колита и болезни Крона).

Очень редкие побочные эффекты:

  • Обнаружение крови в моче (гематурия).
  • Отек лица, горла и языка.
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
  • Падение артериального давления (гипотония).
  • Повышенные функциональные пробы печени.
  • Снижение гематокрита и гемоглобина.
  • Отек частей тела.
  • Сыпь в виде волдырей во рту и других частях тела (многоформная эритема).
  • Тип опасного для жизни кожного заболевания (токсический эпидермальный некролиз), характеризующийся образованием пузырей и шелушением кожи.
  • Буллезное воспаление кожи, включая воспаление кожи и вокруг глаз, с отеком и покраснением (синдром Стивенса-Джонсона).
  • Снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов (панцитопения).
  • Серьезное разрушение (гемолиз) эритроцитов при дефиците фермента (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (G6PD)).

Редкие побочные эффекты:

  • Повреждение печени.
  • Жар.
  • Низкое количество лейкоцитов (лейкопения).
  • Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения).
  • Внезапное снижение количества лейкоцитов (агранулоцитоз).
  • Неспособность костного мозга вырабатывать кровь (апластическая анемия).
  • Преждевременное разрушение эритроцитов (гемолическая анемия).
  • Аллергическая реакция (анафилактическая реакция).
  • Галлюцинации, видение или слышание вещей, которых на самом деле нет (галлюцинации, особенно у детей).
  • Паранойя.
  • Возбудимость.
  • Депрессия.
  • Путаница сознания.
  • Воспаление глазного нерва (неврит зрительного нерва).
  • Заболевания зрительного нерва (токсическая оптическая нейропатия).
  • Тиннитус.
  • Головокружение.
  • Сердечная недостаточность.
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  • Сердцебиение.
  • Боль в груди (стенокардия).
  • Нарушения сердечного ритма (сердечные аритмии).
  • Повышение артериального давления.
  • Экзема (аллергический дерматит).
  • Сыпь на коже, которая не вызывает раздражения.
  • Взаимодействие с другими препаратами, стимулирующими симпатическую нервную систему (перекрестная реакция с другими симпатомиметиками).
  • Dress-синдром.

6. Условия хранения:

Хранить в закрытой упаковке при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.

Не использовать после истечения срока, указанного на упаковке.

7. Производитель:

Pharmactive

Капаклы, Турция

Предупреждение: статьи, размещенные на сайте glory-trend.com носят ознакомительный характер. Не принимайте препараты бесконтрольно и без назначения врача. Не занимайтесь самолечением, это может навредить вашему здоровью.

Если вы принимали данный препарат, оставьте пожалуйста ваш отзыв, возможно он будет полезен другим людям.

Похожие статьи

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое наименование

Ибукем

Международное непатентованное название

Ибупрофен

Лекарственная
форма, дозировка

Таблетки,
покрытые пленочной оболочкой, 200 мг, 400 мг

Фармакотерапевтическая группа

Костно-мышечная
система. Противовоспалительные и противоревматические препараты.
Противовоспалительные и противоревматические препараты, нестероидные.
Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен.

Код
ATХ М01АЕ01

Показания к применению


ревматоидный артрит, в том числе ювенильный артрит или болезнь
Стилла–Шоффара, анкилозирующий спондилит, остеоартрит и другие
неревматоидные (серонегативные) артропатии и острый подагрический
артрит


внесуставные ревматические и периартикулярные поражения, такие как
плечелопаточный периартрит (капсулит), бурсит, тендинит, тендосиновит
и боль в нижней части спины


повреждения мягких тканей, например, растяжение и напряжение связок


уменьшение слабой и умеренной боли, например, при первичной
дисменорее, зубной и послеоперационной боли, боли после эпизиотомии,
послеродовой боли и симптоматическое лечение головной боли, в том
числе мигрени


гипертермия

Перечень
сведений, необходимых до начала применения

Противопоказания


при гиперчувствительности к действующему
веществу или любому из вспомогательных веществ


при наличии в анамнезе реакций
бронхоспазма, астмы, ринита или крапивницы после приема
ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных
противовоспалительных средств


при нарушениях кроветворения неясного
происхождения

при
наличии в настоящем или в прошлом рецидивирующей пептической
язвы/кровотечений (два или более отдельных эпизода подтвержденной
язвенной болезни или кровотечений)


при наличии в анамнезе желудочно-кишечного
кровотечения или перфорации, связанных с назначаемой ранее терапией
НПВС


при цереброваскулярном кровотечении или
другом кровотечении, имеющемся в настоящее время


выраженное обезвоживание (как следствие
рвоты, диареи или недостаточного потребления жидкости)


гемофилия и другие нарушения
свертываемости крови (в том числе гипокоагуляции), геморрагические
диатезы


при тяжелых нарушениях функции почек или
печени


при тяжелой сердечной недостаточности
(класса IV по NYHA)


третий триместр беременности


дети до 12 лет


лица с наследственной непереносимостью
фруктозы, дефицитом фермента Lapp-лактозы, мальабсорбционной
глюкозы-галактозы

Необходимые
меры предосторожности при применении

Рекомендуется
принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в
минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

Взаимодействия
с другими лекарственными препаратами

Ибупрофен
(как и другие НПВП) требует особой осторожности при приеме со
следующими лекарственными средствами:

Прочие
НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 и салицилаты:

Одновременный
прием нескольких НПВП может повысить риск возникновения язв
желудочно-кишечного тракта и кровотечений по причине синергического
эффекта. В этой связи одновременное употребление ибупрофена и других
НПВС не рекомендуется

Фенитоин,
литий:

Применение
препарата Ибукем одновременно
с фенитоином или литием может повышать концентрацию данных
лекарственных веществ в плазме. Контроль
концентрации лития, фенитоина в сыворотке при правильном применении,
как правило, не требуется

Диуретики,
ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и антагонисты ангиотензина II:

НПВП могут
снижать эффективность диуретиков и других гипотензивных препаратов. У
некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у
пациентов, страдающих обезвоживанием, или у пациентов в пожилом
возрасте с нарушенной функцией почек) совместное назначение
ингибиторов АПФ, бета-блокаторов или
антагонистов ангиотензина II, а также веществ, подавляющих систему
циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее снижение функции почек,
включая острую почечную недостаточность, которая, как правило,
является обратимой.
Поэтому совместный прием этих препаратов следует
назначать с осторожностью, в особенности пожилым пациентам.
Пациенты должны получать достаточное количество
жидкости. Как после начала совместной терапии, так и впоследствии
функцию почек следует периодически подвергать тщательному контролю.
Диуретики могут увеличивать риск нефротоксичности НПВС.

При
одновременном приеме препарата Ибукем и калийсберегающих диуретиков
возможно развитие гиперкалиемии.

Кортикостероиды:

Повышенный
риск развития язв желудочно-кишечного тракта или кровотечений.

Ингибиторы
агрегации тромбоцитов и селективные ингибиторы обратного захвата
серотонина (СИОЗС):

Повышенный
риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Сердечные
гликозиды:

НПВС могут
усугублять сердечную недостаточность, сокращая скорость клубочковой
фильтрации и увеличивая уровень гликозидов в плазме.

Ацетилсалициловая
кислота:

Совместное
назначение ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты в целом не
рекомендуется ввиду возможного усиления нежелательных эффектов.

Экспериментальные
данные дают основание предположить, что одновременное применение
ибупрофена может конкурентно ингибировать действие малых доз
ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Хотя имеется
неопределенность в отношении переноса этих данных на клиническую
ситуацию, нельзя исключить возможность того, что регулярное,
долговременное применение ибупрофена может снизить кардиопротективное
действие низких доз ацетилсалициловой кислоты. В случае нерегулярного
применения ибупрофена клинически значимые эффекты представляются
маловероятными.

Метотрексат:

Прием
препарата Ибукем в течение 24 часов
до или после приема метотрексата может вести к увеличению
концентрации метотрексата и повышению его токсического действия.

Циклоспорин:

Параллельный
прием некоторых нестероидных противовоспалительных средств усиливает
нефротоксическое действие циклоспорина. Этот эффект не исключен и при
комбинации циклоспорина с ибупрофеном.

Мифепристон:

НПВС
не следует применять через 8-12 дней после приема мифепристона, в
связи с тем, что НПВС может снижать эффект мифепристона.

Антикоагулянты:

НПВП могут
усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Препараты
сульфонилмочевины:

Клинические
исследования свидетельствуют о лекарственном взаимодействии
нестероидных противовоспалительных средств с пероральными
антидиабетическими средствами (препаратами сульфонилмочевины).
Несмотря на отсутствие соответствующей информации о лекарственном
взаимодействии ибупрофена с препаратами сульфонилмочевины, при
одновременном применении этих лекарственных средств из соображений
безопасности рекомендуется контролировать уровень сахара в крови.

Такролимус:

Одновременный
прием этих двух препаратов повышает риск нефротоксического эффекта.

Зидовудин:

Увеличение
риска гематологической токсичности при приеме НПВС с зидовудином.
Имеются доказательства того, что при одновременном применении
зидовудина и ибупрофена у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих
гемофилией, повышается опасность развития гемартрозов и гематом.

Хинолоновые
антибиотики

В
доклинических данных показано, что НПВС могут увеличивать риск
судорог, связанный с приемом хинолоновых антибиотиков. Пациенты,
принимающие НПВС и хинолоновые антибиотики имеют повышенный риск
развития судорог.

Пробенецид
и сульфинпиразон:

Лекарственные
препараты, содержащие пробенецид и сульфинпиразон, способны
задерживать выведение ибупрофена из организма.

Специальные
предупреждения

Безопасность
в отношении желудочно-кишечного тракта

Следует
избегать применения препарата Ибукем совместно с нестероидными
противовоспалительными препаратами (НПВП), включая селективные
ингибиторы циклооксигеназы-2.

Пожилые
пациенты

У
пациентов пожилого возраста повышена частота возникновения
нежелательных реакций на НПВС, особенно, таких как желудочно-кишечные
кровотечения и перфорации язвы, которые могут представлять угрозу для
жизни.

Желудочно-кишечное
кровотечение, язвенная болезнь и перфорация язвы:

Желудочно-кишечное
кровотечение, образование язвы или ее перфорация, в некоторых случаях
со смертельным исходом, отмечаются в отношении всех НПВС на разных
этапах лечения независимо от наличия симптомов-предвестников или
наличия в анамнезе серьезной патологии со стороны ЖКТ.

Риск
развития желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или ее
перфорации повышается с увеличением дозы НПВП у больных с язвой в
анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также
у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с
наименьшей возможной дозы. Для этих пациентов, а также пациентов,
которые нуждаются в сопутствующем лечении аспирином в низких дозах
или в приеме других препаратов, увеличивающих риск возникновения
нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть
возможность применения комбинированной терапии с
препаратами-протекторами, например, мизопростолом или ингибиторами
протонных насосов.

Пациенты,
в анамнезе которых присутствует токсичность в отношении ЖКТ, особенно
пожилые, должны сообщать о любых необычных ощущениях в области живота
(особенно о желудочно-кишечном кровотечении), особенно на начальных
стадиях лечения.

При
одновременном приеме с препаратами, способными повышать риск развития
язвы или кровотечения следует проявлять особую осторожность. К таким
препаратам относятся пероральные кортикостероиды, антикоагулянты,
такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата
серотонина, или антиагреганты, такие как аспирин.

В
случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язв при
применении препарата Ибукем лечение препаратом необходимо прекратить.

Следует
с осторожностью назначать НПВС пациентам с нарушениями со стороны
желудочно-кишечного тракта в анамнезе (неспецифический язвенный
колит, болезнь Крона) ввиду их возможного обострения.

Воздействие
на сердечно-сосудистую систему и мозговое кровообращение

Препарат
следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной
гипертонией и/или сердечной недостаточностью в анамнезе (обязательна
консультация врача или фармацевта), так как при лечении НПВС
наблюдали факты задержки жидкости в тканях, артериальной гипертонии и
развития отеков.

Применение
ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг в сутки), может
сопровождаться некоторым повышением риска артериальных тромбозов
(например, инфаркта миокарда или инсульта). В целом,
эпидемиологические исследования показывают, что малые дозы ибупрофена
(например, 1200
мг/сут) не приводят к увеличению риска развития артериальных
тромбозов.

Пациентам
с неконтролируемой гипертонией, застойной сердечной недостаточностью
(II-III по классификации NYHA), подтвержденной ишемической болезнью
сердца, заболеваниями периферических артерий и/или сосудов головного
мозга ибупрофен можно назначать только после тщательной оценки
ситуации. Высоких доз препарата (2400 мг/сутки) следует избегать.

Тщательная
оценка ситуации должна проводиться также перед началом длительного
лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний
(например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет
и курение), особенно если требуются высокие дозы ибупрофена (2400
мг/сутки).

Кожные
реакции

Серьезные
кожные реакции, некоторые из которых закончились смертельным исходом,
включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и
токсический эпидермальный некролиз редко сообщаются в связи с
использованием НПВП. Пациенты подвергаются наибольшему риску этих
реакций на ранних стадиях терапии, возникающих в большинстве случаев
в течение первого месяца лечения.

Сообщалось
об остром генерализованном экзантематозном пустулезе (AGEP) в
отношении ибупрофен-содержащих препаратов. Ибупрофен следует
прекратить при первом появлении признаков и симптомов серьезных
кожных реакций, таких как кожная сыпь, поражения слизистой оболочки
или любые другие признаки гиперчувствительности.

Применение
НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным
риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных
заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например,
некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать
применения препарата при ветряной оспе.

Прочие
указания

Препарат
Ибукем можно применять лишь после тщательной оценки соотношения
польза/риск в следующих случаях:


при системной красной волчанке (СКВ) и смешанных коллагенозах


повышается риск возникновения асептического менингита

Особенно
тщательное врачебное наблюдение требуется:


при нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта или при наличии
в анамнезе хронических воспалительных заболеваний кишечника
(неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);


при повышенном артериальном давлении или сердечной недостаточности;


при нарушении функции почек;


при нарушении функции печени;


непосредственно после обширных хирургических вмешательств;


при аллергии на пыльцу, полипах носа и хронических обструктивных
заболеваниях дыхательных путей, поскольку у таких пациентов повышен
риск возникновения аллергических реакций. Эти реакции могут
проявляться в виде приступов астмы (так называемая анальгетиковая
астма), отека Квинке или крапивницы;


при аллергии на другие лекарственные препараты, поскольку у таких
пациентов повышена опасность возникновения реакций
гиперчувствительности, в том числе и при лечении препаратом Ибукем.

В
очень редких случаях наблюдались острые реакции повышенной
чувствительности тяжелой степени (например, анафилактический шок).
При появлении первых признаков реакций гиперчувствительности после
приема препарата Ибукем лечение следует немедленно прекратить.
Необходимые лечебные меры должны приниматься квалифицированными
специалистами и в зависимости от симптоматики.

Ибупрофен,
активное вещество препарата Ибукем, может временно подавлять функцию
тромбоцитов (агрегацию тромбоцитов). В связи с этим необходимо
тщательное врачебное наблюдение за пациентами с нарушениями
свертываемости крови.

При
длительном приеме препарата Ибукем необходим регулярный контроль
показателей печеночной функции, функции почек, а также общий анализ
крови.

Длительное
употребление любых обезболивающих средств, применяемых для лечения
головной боли, может привести к ее усилению. При наличии данной
ситуации или подозрении на нее необходимо прекратить терапию и
обратиться за медицинской помощью. Подозрение на диагноз головной
боли, вызванной чрезмерным использованием лекарственных средств,
возникает у пациентов, у которых часто или ежедневно бывают головные
боли, несмотря на (или вследствие) регулярного приема лекарственных
средств от головной боли.

В
целом, привычный прием анальгетиков, особенно комбинации нескольких
болеутоляющих средств, может привести к необратимому повреждению
почек с риском почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия).

Прием
НПВС при одновременном употреблении алкоголя может усиливать побочные
действия активных веществ, особенно на желудочно-кишечный тракт или
центральную нервную систему.

О
влиянии на репродуктивную способность женщин.

Дети
и подростки

При
обезвоживании у подростков имеется риск поражения почек.

Маскировка
симптомов скрытых инфекций:

Ибукем
может скрывать признаки инфекций, таких как жар и боль. Поэтому
возможно, что Ибукем может отложить соответствующее лечение инфекции,
что может привести к увеличению риска осложнения. Это наблюдалось при
пневмонии, вызванной бактериями, и бактериальных кожных инфекциях,
связанных с ветряной оспой. Если вы принимаете это лекарство во время
инфекции, а симптомы инфекции сохраняются или ухудшаются, немедленно
обратитесь к врачу.

Во
время беременности или лактации

Беременность

Подавление
синтеза простагландина может неблагоприятно повлиять на беременность
и/или развитие зародыша и плода. Препараты, подавляющие синтез
простагландина, применяемые на ранних стадиях беременности, способны
повышать опасность самопроизвольного аборта, а также возникновения
порока сердца и незаращения передней брюшной стенки. Считается, что
риск возрастает с увеличением дозы препарата и длительности терапии.
Абсолютный риск возникновения аномалии сердечно-сосудистой системы
увеличился с менее чем 1% на приблизительно 1,5%.

Во
время первого и второго триместра беременности назначение ибупрофена
возможно только по жизненным показаниям. При назначении ибупрофена
женщинам, планирующим беременность, либо женщинам на первом и втором
триместре беременности рекомендуется наименьшая возможная доза и
минимальная длительность лечения.

В
третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландина:


могут приводить к возникновению у плода:


сердечно-легочной
токсичности (преждевременное закрытие артериального протока и
гипертензия в системе легочной артерии);


нарушения
функции почек, которое может прогрессировать и перейти в почечную
недостаточность с олигогидрамнионом;


у матери в конце беременности и у новорожденного возможны следующие
отклонения:


возможное
увеличение времени кровотечения – эффект ингибирования
агрегации тромбоцитов, возможный даже при применении препарата в
очень низких дозах;


подавление
сократительной активности матки, приводящее к запаздыванию родовой
деятельности или затяжным родам.

В
связи с этим в третьем триместре беременности ибупрофен
противопоказан.

Период
лактации

Действующее
вещество ибупрофен и продукты его распада в небольших количествах
попадают в грудное молоко. Поскольку до настоящего времени сведений о
неблагоприятных последствиях для новорожденных не поступало, при
краткосрочной терапии прерывания грудного вскармливания, как правило,
не требуется.

Фертильность

Имеются
сведения, подтверждающие, что лекарственные средства, ингибирующие
циклооксигеназу/синтез простагландинов, способны оказывать
отрицательное влияние на репродуктивную способность женщин
посредством воздействия на овуляцию. Такое воздействие обратимо после
прекращения лечения.

Влияние
лекарственного средства на способность управления транспортным
средством или потенциально опасными механизмами

Поскольку
в высоких дозах препарат Ибукем способен вызывать побочные действия
со стороны центральной нервной системы, такие как усталость и
головокружение, в отдельных случаях возможно снижение реакции и
нарушение способности принимать активное участие в уличном движении
или обслуживать механизмы. Указанные явления усиливаются при
сочетании препарата с приемом алкоголя.

Рекомендации
по применению

Режим
дозирования

Метод
и путь введения

Для
приема внутрь. Только для кратковременного применения. Внимательно
прочтите инструкцию перед приемом препарата.

Взрослым и
детям старше 12 лет: внутрь по 1 таблетке (200 мг) до 3 раз в сутки.
Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых
доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки 200 мг или 1 таблетка
400 мг) до 3 раз в сутки.

Частота
применения с указанием времени приема

Интервал
между приемами зависит от симптоматики и максимальной суточной дозы,
не рекомендуется повторять прием ранее, чем через 6 часов.

Максимальная
суточная доза: 1200 мг (6 таблеток 200 мг или 3 таблетки 400 мг).

Длительность
лечения

Если
при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или
усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. При
необходимости приема препарата для детей от 12 до 18 лет — более 3
дней, а у взрослых — более 10 дней, необходимо обратиться к врачу.

Наименьшая
эффективная доза должна применяться в течение кратчайшего периода
времени, необходимого для облегчения симптомов. Если у вас есть
инфекция, немедленно обратитесь к врачу, если симптомы (такие как
лихорадка и боль) сохраняются или ухудшаются.

Особые
группы пациентов

Пожилые
пациенты

Специальной
коррекции дозы не требуется. У пожилых пациентов необходим особенно
тщательный контроль состояния из-за возможных побочных действий
.

Почечная
недостаточность

Для
пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени
тяжести уменьшать дозу препарата не требуется
.

Печеночная
недостаточность

При
нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести снижения
дозы не требуется.

Дети
и подростки

Указания
по применению у детей
c
12 лет. Если прием данного
препарата подростками необходим в течение более 3 дней, или симптомы
усугубляются, следует обратиться к врачу.

Способ
применения

Ибукем
следует принимать, не разжевывая и запивая большим количеством
жидкости, во время или после еды.

Больным
с чувствительным желудком рекомендуется принимать Ибукем во время
еды.

Меры,
которые необходимо принять в случае передозировки

У
детей симптомы могут возникать после приема дозы, превышающей 400
мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект менее выражен.
Период полувыведения при передозировке составляет 1,5-3 часа.

СимптомыУ
большинства пациентов, которые приняли клинически значимые количества
НПВС могут появиться не более чем следующие симптомы: тошнота, рвота,
боли в эпигастрии, реже диарея. Шум в ушах, головная боль и
желудочно-кишечные кровотечения также возможны. При более серьезных
отравлениях, наблюдается токсичность в центральной нервной системы,
проявляющееся как сонливость, иногда возбуждение и дезориентация или
кома. Иногда у пациентов развиваются судороги. При серьезных
отравлениях может развиваться метаболический ацидоз и увеличение
протромбинового времени/ МНО, что вероятно, связано с
взаимодействиями препарата и циркулирующих факторов свертывания
крови. Может возникать острая почечная недостаточность и повреждение
печени. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого
заболевания.ЛечениеЛечение
должно быть симптоматическим и поддерживающим и включает обязательное
обеспечение свободной проходимости дыхательных путей и мониторинг
сердечной деятельности и основных показателей жизнедеятельности до
нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение
активированного угля в течение 1 часа после приема потенциально
токсического количества препарата. Частые и продолжительные судороги
следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама.
При бронхиальной астме рекомендуется применение бронходилататоров.

Рекомендации
по обращению за консультацией к медицинскому работнику для
разъяснения способа применения лекарственного препарата

Обратитесь
к врачу за консультацией прежде, чем принимать лекарственный
препарат.

Описание
нежелательных реакций, которые проявляется при стандартном применении
ЛП и меры, которые следует принять в этом случае

В
основу оценки частоты возникновения побочных действий положены
следующие критерии:
Очень
часто:
(
1/10
), Часто:
(
1/100 до

1/10
), Иногда:
(
1/1 000 до

1/100
), Редко:
(
1/10 000 до

1/1 000
), Очень
редко:
(
1/10 000
), Неизвестно:
(на основании имеющихся данных оценке не
поддается).

Список
следующих побочных действий включает в себя
все
нежелательные действия,
имевшие место при лечении ибупрофеном, в том числе при проведении
длительного лечения высокими дозами у пациентов, страдающих
ревматизмом. Установленная частота, включая очень редкие случаи,
относится к кратковременному лечению в суточных дозах до 1200 мг
ибупрофена для пероральной лекарственной
формы.

Необходимо
отметить, что следующие побочные действия препарата в основном
варьируют в зависимости от дозы и индивидуальных особенностей
пациентов.

Часто
(≥1/100
до ˂1/10
)


головная боль, головокружение


диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, запор,
мелена, гематемезис, желудочно-кишечное кровотечение


сыпь


утомляемость

Нечасто
(1/1000
до ˂1/100
)


ринит


гиперчувствительность


бессонница, беспокойство


парестезия, сонливость


ухудшение зрения


ухудшение слуха, шум или звон в ушах, вертиго


астма, бронхоспазм, одышка


гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и язва желудка, язвенный
стоматит, желудочно-кишечная перфорация


гепатит, желтуха, нарушение функции печени


крапивница, зуд, пурпура, ангионевротический отек,
фоточувствительность


токсическая нефропатия в различных формах, в том числе
тубулоинтерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная
недостаточность

Редко
(≥
1/10000 до ˂1/1000)


асептический менингит


лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз,
апластическая анемия и гемолитическая анемия


анафилактическая реакция


депрессия и спутанность сознания


неврит зрительного нерва


токсическая невропатия зрительного нерва


отек

Очень
редко (
˂ 1/10000)


панкреатит


печеночная недостаточность


тяжелые кожные реакции, например, мультиформная эритема, буллезные
реакции, в том числе синдром Стивенса-Джонсона и токсический
эпидермальный некролиз


сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (см. раздел «Особые
указания»)


гипертензия

Частота
неизвестна
(невозможно оценить
частоту по имеющимся данным)


колит и болезнь Крона


лекарственная реакция с эозинофилией и системными проявлениями
(синдром DRESS)


острый генерализованный экзантематозный пустулез (AGEP)

При
возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к
медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в
информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на
лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности
лекарственных препаратов

РГП на ПХВ
«Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и
медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического
контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан

http://www.ndda.kz

Дополнительные
сведения

Состав
лекарственного препарата

Одна
таблетка
содержит

активное
вещество —
ибупрофен 200 мг 400 мг

вспомогательные
вещества
: лактозы
моногидрат, крахмал кукурузный, гипромеллоза 6 CPS,
кремния диоксид безводный, целлюлоза микрокристаллическая (GR
102), натрия кроскармеллоза, магния стеарат

состав
оболочки:
Opadry
White
03G28692
– гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), макрогол 4000,
макрогол 600, вода.

Описание
внешнего вида, запаха, вкуса

Таблетки,
покрытые пленочной оболочкой белого цвета, в форме подушки, с
гравировкой ʽ235ʼ на одной стороне и гладкой с другой
стороны (для дозировки 200 мг).

Таблетки,
покрытые пленочной оболочкой белого цвета, в форме подушки, с
гравировкой ʽ236ʼ на одной стороне и гладкой с другой
стороны (для дозировки 400 мг).

Форма выпуска и упаковка

По 10
таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку, из пленки
поливинилдинхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1
контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому
применению на казахском и русском языках вкладывают в пачку из
картона.

Условия хранения

Хранить в
сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС

Хранить в
недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не
применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По
рецепту

Сведения
о производителе

Alkem
Laboratories Ltd, Индия

Alkem
House «Devashish»

Senapati
Bapat Marg

Lower
Parel

Mumbai
– 400013, India

Phone
+91-22-39829999

Fax
+91-22-24952955

Email:
contact@alkem.com

Держатель
регистрационного удостоверения

Alkem
Laboratories Ltd, Индия

Alkem
House «Devashish»

Senapati
Bapat Marg

Lower
Parel

Mumbai
– 400013, India

Phone
+91-22-39829999

Fax
+91-22-24952955

Email:
contact@alkem.com

Наименование,
адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта)
организации, на территории Республики Казахстан принимающей претензии
(предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и
ответственной за
пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного
средства

ТОО
«The Pharma Network» («
Зэ
Фарма
Нэтворк»)

г. Алматы,
Сейфуллина, д №404/67/9

Номер
телефона +7 727 244
66 11, +77715065566

Адрес
электронной почты:
rgm@tpnalkem.com

Смотрите также:
Какие другие лекарства повлияют на Ibucold?

Ибупрофен (Ibucold) следует избегать в сочетании с:

Аспирин: Если врач не посоветовал низкую дозу аспирина (не более 75 мг в день), это может увеличить риск побочных реакций.

Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что ибупрофен (Ibucold) может ингибировать влияние низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов при одновременном дозировании. Однако ограничения этих данных и неопределенности, касающиеся экстраполяции данных ex-vivo в клиническую ситуацию, подразумевают, что не может быть сделано четких выводов для регулярного использования ибупрофена (ибуколда), и клинически значимый эффект не считается вероятным для случайного Ибупрофена (Ibucold) использовать.

Другие НПВП, поскольку они могут увеличить риск неблагоприятных последствий.

Ибупрофен (Ibucold) следует использовать с осторожностью в сочетании с:

Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Антигипертензивные и диуретические препараты: НПВП могут снижать действие этих препаратов. Диуретики могут увеличить риск нефротоксичности НПВП.

Кортикостероиды: может увеличить риск побочных реакций в желудочно-кишечном тракте

Анти-тромбоцитарные агенты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск желудочно-кишечного кровотечения (см. Раздел 4.4)

Сердечные гликозиды: НПВП могут усугубить сердечную недостаточность, снизить СКФ и повысить уровень гликозидов в плазме.

Литий: существует потенциальное повышение уровня лития в плазме.

Метотрексат: существует потенциал для увеличения метотрексата в плазме.

Циклоспорин: повышенный риск нефротоксичности.

Мифепристон: НПВП не следует использовать в течение 8-12 дней после введения мифепристона, поскольку НПВП могут снижать действие мифепристона.

Такролимус: возможный повышенный риск нефротоксичности при приеме НПВП с такролимусом.

Зидовудин: имеются данные о повышенном риске гемартрозов и гематомы у ВИЧ (+) гемофиликов, получающих одновременное лечение зидовудином и ибупрофеном (Ibucold).

Кинолоновые антибиотики: данные животных показывают, что НПВП могут увеличить риск судорог, связанных с хинолоновыми антибиотиками. Пациенты, принимающие НПВП и хинолоны, могут иметь повышенный риск развития судорог.

Псевдоэфедрин (Ibucold)

Псевдоэфедрин (Ibucold) может взаимодействовать с действиями других симпатомиметических препаратов и антибактериального средства фуразолидона. Действие псевдоэфедрина (Ibucold) может быть уменьшено с помощью гуанетидина, резерпина или метилдопы и может быть уменьшено или усилено трициклическими антидепрессантами. Псевдоэфедрин (Ibucold) может снижать действие гуанетидина и может увеличивать вероятность или аритмии у пациентов, принимающих дигиталис, хинидин или трициклические антидепрессанты

See also:
What other drugs will affect Ibucold?

Ibuprofen (Ibucold) should be avoided in combination with:

Aspirin: Unless low-dose aspirin (not above 75mg daily) has been advised by a doctor, as this may increase the risk of adverse reactions.

Experimental data suggest that Ibuprofen (Ibucold) may inhibit the effect of low dose aspirin on platelet aggregation when they are dosed concomitantly. However, the limitations of these data and the uncertainties regarding extrapolation of ex-vivo data to the clinical situation imply that no firm conclusions can be made for regular Ibuprofen (Ibucold) use, and no clinically relevant effect is considered to be likely for occasional Ibuprofen (Ibucold) use.

Other NSAIDs as these may increase the risk of adverse effects.

Ibuprofen (Ibucold) should be used with caution in combination with:

Anticoagulants: NSAIDs may enhance the effects of anti-coagulants, such as warfarin.

Antihypertensives and diuretics: NSAIDs may diminish the effect of these drugs. Diuretics can increase the risk of nephrotoxicity of NSAIDs.

Corticosteroids: may increase the risk of adverse reactions in the gastrointestinal tract

Anti-platelet agents and selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): increased risk of gastrointestinal bleeding( see section 4.4)

Cardiac glycosides: NSAIDs may exacerbate cardiac failure, reduce GFR and increase plasma glycoside levels.

Lithium: there is potential increase in plasma levels of lithium.

Methotrexate: there is a potential for an increase in plasma methotrexate.

Ciclosporin: increased risk of nephrotoxicity.

Mifepristone: NSAID should not be used for 8-12 days after mifepristone administration as NSAIDs can reduce the effect of mifepristone.

Tacrolimus: possible increased risk of nephrotoxicity when NSAIDs are given with tacrolimus.

Zidovudine: there is evidence of an increased risk of haemarthroses and haematoma in HIV (+) haemophiliacs receiving concurrent treatment with zidovudine and Ibuprofen (Ibucold).

Quinolone antibiotics: animal data indicate that NSAIDs can increase the risk of convulsions associated with quinolone antibiotics. Patients taking NSAIDs and quinolones may have an increased risk of developing convulsions.

Pseudoephedrine (Ibucold)

Pseudoephedrine (Ibucold) may interact with the actions of other sympathomimetic drugs and the antibacterial agent furazolidone. The action of Pseudoephedrine (Ibucold) may be reduced by guanethidine, reserpine or methyldopa and may be reduced or enhanced by tricyclic antidepressants. Pseudoephedrine (Ibucold) may reduce the action of guanethidine and may increase the possibility or arrhythmias in patients taking digitalis, quinidine or tricyclic antidepressants

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Алатар инструкция по применению для клубники
  • Как часто должны менять должностные инструкции
  • Сталкер 600 автозапуск с брелка инструкция
  • Как заштопать пятку на шерстяном носке спицами пошаговая инструкция
  • Руководство пензенской области с фото