Хондрозамин нео инструкция по применению цена отзывы

Одна капсула содержит хондроитина сульфата — 200 мг; глюкозами- на гидрохлорида — 250 мг, ибупрофена — 100,0 мг.

Вспомогательные вещества: кросповидон (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки капсулы: желатин, глицерин, вода очищенная, титана диоксид Е-171, натрия лаурилсульфат, красители: красный очаровательный Е-129, хинолиновый желтый Е-104, бриллиантовый голубой Е-133.

Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами с корпусом белого цвета и крышечкой красно-коричневого цвета.

Противовоспалительные/противоревматические средства в комбинации. Код АТС М01В.

Для кратковременного облегчения боли и других симптомов воспаления при обострении остеоартрита, остеоартроза, дегенеративно-дистрофических заболеваниях коленного и тазобедренного суставов и позвоночника.

Взрослым применять по 1-2 капсулы 2-3 раза в день после еды.

Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Максимальная продолжительность приема не должна превышать 20 дней. После уменьшения выраженного болевого синдрома пациент может продолжать лечение комбинированными средствами, содержащими глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста: специальной коррекции дозы не требуется. У пожилых пациентов необходим особенно тщательный контроль состояния из-за возможных побочных реакций.

Почечная недостаточность: на основании данных по фармакокинетике у пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) снижения дозы не требуется, в то время как пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин) Хондрозамин Нео противопоказан.

Печеночная недостаточность: при нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести снижения дозы не требуется.

Дети и подростки: глюкозамин не рекомендуется употреблять детям и подросткам моложе 18 лет, так как данных о безопасности и эффективности нет.

Указанную ниже частоту нежелательных реакций определяли, используя следующее примечание: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 — < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 — < 1/100), редко (≥ 1/10000 — < 1/1000), очень редко (< 1/10000), неизвестно (нельзя определить на основании имеющихся данных).

Гпюкозамина гидрохлорид

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто: дискомфорт и боль в животе, диспепсия, запор, тошнота, метеоризм, диарея.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто: зуд, эритема, кожная сыпь. Неизвестно: выпадение волос.

Нарушения со стороны иммунной системы. Нечасто: аллергические реакции, бронхиальная астма.

Нарушения со стороны нервной системы. Часто: головная боль, сонливость, усталость. Неизвестно: головокружение.

Нарушения со стороны органов зрения. Нечасто: нарушение зрения.

Нарушения со стороны крови. Нечасто: повышенный уровень содержания глюкозы в крови.

Хондроитина сульфат

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: имеются сообщения об отдельных случаях эритемы, крапивницы, дерматита, макулопапулезной сыпи с зудом или без него, и/или отеком.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редкие случаи тошноты, рвоты.

Ибупрофен

Перечисленные ниже побочные действия отмечались при лечении ибупрофеном, в том числе при проведении длительного лечения высокими дозами у пациентов, страдающих ревматизмом. Установленная частота, включая очень редкие случаи, относится к кратковременному лечению в суточных дозах до 1200 мг ибупрофена для пероральной лекарственной формы и до 1800 мг для суппозиториев.

Следующие побочные действия лекарственного средства в основном варьируют в зависимости от дозировки и индивидуальных особенностей пациентов.

Наиболее часто встречаются — со стороны желудочно-кишечного тракта. Так, возможно развитие язвенной болезни, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пожилых пациентов. Имеются сведения о появлении тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, запора, диспепсии, болей в животе, дегтеообразного стула, язвенного стоматита, а также об обострении неспецифического язвенного колита и болезни Крона после приема ибупрофена. Реже сообщалось о развитии гастрита. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения зависит от дозы и длительности применения ибупрофена.

Сообщалось о развитии отека, повышении артериального давления и развитии сердечной недостаточности на фоне лечении НПВС.

Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным, применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг в сутки / 24 капсулы), а также при продолжительной терапии, может быть связано с незначительным увеличением риска развития состояний, вызванных тромбозом артерий (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Нарушения со стороны сердца. Очень редко: учащенное сердцебиение, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы. Очень редко: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первые признаки — повышение температуры, боль в горле, поверхностные ранки в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, носовые кровотечения и кровоизлияния в кожу. При длительном лечении лекарственным средством следует регулярно проводить общий анализ крови.

Нарушения со стороны нервной системы. Иногда: нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность или усталость.

Нарушения со стороны органов зрения. Иногда: нарушения зрения.

Нарушения со стороны уха и лабиринта. Редко: шум в ушах.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто: жалобы на изжогу, боли в животе, тошноту, рвоту, метеоризм, диарею, запор, а также незначительные желудочно-кишечные кровотечения, которые в отдельных случаях могут приводить к развитию анемии. Иногда: язвы желудка/двенадцатиперстной кишки с вероятностью развития кровотечения и перфорации. Язвенный стоматит, обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона, гастрит. Очень редко: эзофагит, панкреатит, образование диафрагмоподобных структур кишечника.

В случае появления сильных болей в верхней части живота, дегтеобразного стула или кровавой рвоты необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства Хондрозамин Нео и обратиться к врачу.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей. Очень редко: появление отеков, особенно у пациентов с артериальной гипертензией или почечной недостаточностью; нефротический синдром; интерстициальный нефрит, который может сопровождаться острой почечной недостаточностью. В редких случаях — поражение почечной ткани (некроз почечных сосочков) с повышением концентрации мочевой кислоты в крови. Поэтому необходим регулярный контроль функции почек.

Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки. Очень редко: буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

При ветряной оспе в исключительных случаях возможно развитие тяжелых кожных инфекций и осложнений со стороны мягких тканей (см. также «Инфекционные и паразитарные заболевания»).

Инфекционные и паразитарные заболевания. Очень редко описывались случаи обострения воспалительных процессов инфекционного происхождения (например, развитие некротизирующего фасциита), связанные с применением нестероидных противовоспалительных средств. Возможно, это связано с механизмом действия НПВС. При появлении во время лечения лекарственным средством Хондрозамин Нео признаков инфекции или их нарастании рекомендуется немедленно обратиться к врачу. При этом необходимо проверить, имеются ли показания к антибактериальной терапии инфекции.

Очень редко при лечении ибупрофеном наблюдались симптомы асептического менингита: ригидность мышц затылка, головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры или помутнение сознания. К возникновению таких состояний предрасположены пациенты с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанный коллагеноз).

Сосудистые нарушения. Очень редко: артериальная гипертензия.

Нарушения со стороны иммунной системы. Иногда: реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся кожной сыпью и зудом, а также приступами астмы (в некоторых случаях с падением артериального давления).

Пациентам рекомендуют в подобных случаях немедленно прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Очень редко: тяжелые общие реакции гиперчувствительности в виде отека лица, языка и гортани с сужением дыхательных путей, респираторного дистресс- синдрома, учащенного сердцебиения, падения артериального давления вплоть до шока, представляющего опасность для жизни.

При проявлении любого из этих симптомов, даже при первом применении препарата, необходима срочная врачебная помощь.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей. Очень редко: нарушение функции печени, поражение печени, особенно при длительной терапии, печеночная недостаточность, острый гепатит.

Психические расстройства: Очень редко: психотические реакции, депрессия.

Гиперчувствительность к любому из действующих или вспомогательных веществ; наличие в анамнезе бронхоспазма, астмы, ринита или крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); нарушения кроветворения невыясненного происхождения; наличие в настоящем или в прошлом рецидивирующей пептической язвы/кровотечений (два или более отдельных эпизода подтвержденной язвенной болезни или кровотечений); наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы, связанных с назначаемой ранее терапией НПВС; цереброваскулярное кровотечение или другое кровотечение, имеющееся в настоящее время; тяжелые нарушения функции печени или почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин); тяжелая сердечная недостаточность; последний триместр беременности; дети и подростки до 18 лет.

Для глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата симптомы передозировки неизвестны. При установленной передозировке лечение симптоматическое.

Ибупрофен. Симптомы передозировки: расстройства со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, предобморочные состояния и потеря сознания (с миоклоническими судорогами у детей), а также боли в животе, тошнота и рвота. Возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, а также функциональных нарушений со стороны печени и почек. Также возможны снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз.

Терапевтические меры при передозировке. Специфического антидота ибупрофена не существует. Лечение в зависимости от степени, уровня и клинических симптомов интоксикации в соответствии с общепринятой в интенсивной терапии практикой.

Пациентам с известной аллергией на морепродукты рекомендуется принимать Хондрозамин Нео с осторожностью.

Глюкозамина гидрохлорид

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие заболеваний суставов, для которых предусмотрены другие методы лечения.

У пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе необходим мониторинг уровня глюкозы в крови и при необходимости рекомендуется определять потребность в инсулине перед началом лечения и периодически во время лечения.

У пациентов с известными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется контролировать уровень липидов в крови, так как в некоторых случаях у пациентов, получавших глюкозамин, наблюдалась гиперхолестеринемия.

Сообщалось об обострении симптомов астмы вследствие введения глюкозамина (симптомы исчезли вскоре после прекращения введения глюкозамина). Пациенты, страдающие астмой, должны знать о возможном ухудшении симптомов.

С осторожностью применять лекарственное средство при бронхиальной астме и сахарном диабете.

При использовании лекарственного средства у пациентов с нарушенной толерантностью глюкозы, выраженной печеночной и почечной недостаточностью необходим врачебный контроль.

Ибупрофен

Меры предосторожности в отношении желудочно-кишечного тракта: следует избегать применения лекарственного средства Хондрозамин Нео совместно с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

Проявление побочных действий можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу при наименьшей длительности применения, необходимой для улучшения состояния.

Пациенты пожилого возраста

Пациенты пожилого возраста особенно склонны к развитию побочных действий на НПВС, им рекомендуется тщательное наблюдение.

Желудочно-кишечное кровотечение, язвенная болезнь и перфорация язвы

В связи с приемом НПВС сообщалось о желудочно-кишечных кровотечениях, язвах или прободениях язв, способных представлять угрозу жизни пациента, на протяжении всего периода лечения — как с появлением симптомов-предвестников, так и без них, а также вне зависимости от наличия тяжелой патологии со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Риск развития желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или ее перфорации повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей возможной дозы. Для этих пациентов, а также пациентов, которым необходима сопутствующая терапия низкими дозами аспирина или других лекарственных средств, увеличивающих риск возникновения нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением средств, обладающих защитным действием (например, мизопростола или ингибиторов протонной помпы).

Пациенты с токсическими явлениями со стороны ЖКТ в анамнезе, в частности пациенты пожилого возраста, должны сообщать обо всех необычных симптомах, связанных с пищеварительной системой (в частности о желудочно-кишечных кровотечениях), особенно на начальных этапах лечения.

При одновременном приеме с лекарственными средствами, способными повышать риск развития язвы или кровотечения следует проявлять особую осторожность. К таким лекарственным средствам относятся пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или антиагреганты, такие как аспирин.

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язв при применении лекарственного средства Хондрозамин Нео лечение лекарственным средством необходимо прекратить.

НПВС, к которым относится и ибупрофен, следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку они могут вызвать обострение данных заболеваний.

Эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения

Лекарственное средство следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией и/или сердечной недостаточностью в анамнезе (обязательна консультация врача или работника аптеки), так как при лечении НПВС имели место факты задержки жидкости в тканях, артериальной гипертензии и развития отеков.

Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным, применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг в сутки), а также при продолжительной терапии, может быть связано с незначительным увеличением риска развития состояний, вызванных тромбозом артерий (например, инфаркта миокарда или инсульта). В целом, данные, полученные в результате эпидемиологических исследований, свидетельствуют о том, что малые дозы ибупрофена (например, < 1200 мг в сутки) не связаны с увеличением риска развития инфаркта миокарда.

Пациентам с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, подтвержденной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или сосудов головного мозга ибупрофен можно назначать только после тщательной оценки ситуации. Те же вопросы должны быть решены перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска развития сердечнососудистых заболеваний (например, гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

Кожные реакции

Имеются сообщения о том, что в очень редких случаях развитие тяжелых кожных реакций, иногда приводящих к смертельному исходу, включая такие, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз было связано с применением НПВС. По-видимому, наибольшему риску подвержены в начале лечения, т.к. у большинства пациентов указанные реакции развивались в первый месяц терапии. При первом появлении кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или любых других признаках гиперчувствительности прием лекарственного средства следует прекратить.

Прочие указания

Лекарственное средство Хондрозамин Нео можно применять лишь после тщательной оценки соотношения польза/риск в следующих случаях: при системной красной волчанке (СКВ) и смешанных коллагенозах — повышается риск асептического менингита.

Особенно тщательное врачебное наблюдение требуется: при нарушениях со стороны ЖКТ или при наличии в анамнезе хронических воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона); при повышенном артериальном давлении или сердечной недостаточности; при нарушении функции почек (т.к. у пациентов с уже имеющимися заболеваниями почек может развиться острое нарушение функций почек); при дегидратации; при нарушениях функции печени; непосредственно после обширных хирургических вмешательств; при аллергии на пыльцу, полипах носа и хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей, поскольку у таких пациентов повышен риск возникновения аллергических реакций (эти реакции могут проявляться в виде приступов астмы (так называемая анальгетиковая астма), отека Квинке или уртикарной сыпи); при аллергии на другие лекарственные препараты, поскольку у таких пациентов повышена опасность возникновения реакций гиперчувствительности, в том числе и при лечении лекарственным средством Хондрозамин Нео.

Тяжелые острые реакции гиперчувствительности (например, анафилактический шок) наблюдаются крайне редко. При появлении первых признаков реакций гиперчувствительности после приема лекарственного средства лечение следует немедленно прекратить.

Необходимые медицинские меры в соответствии с симптоматикой должны приниматься квалифицированными специалистами.

Ибупрофен может временно подавлять функцию тромбоцитов (агрегацию тромбоцитов). В связи с этим, необходимо установить тщательное врачебное наблюдение за пациентами с нарушением свертываемости крови.

При длительном приеме лекарственного средства Хондрозамин Нео необходим регулярный контроль показателей печеночной функции, функции почек, а также общего анализа крови.

При длительном применении болеутоляющих средств могут возникать головные боли, которые нельзя лечить увеличением дозы данных препаратов.

В целом, частый, «привычный» прием болеутоляющих средств, в особенности употребление комбинаций нескольких болеутоляющих лекарственных веществ, может приводить к развитию необратимого поражения почек, сопровождающегося риском развития почечной недостаточности («анальгетиковая» нефропатия).

В особых случаях, на фоне ветряной оспы могут развиваться тяжелые инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. Полностью исключить вероятность взаимосвязи НПВС с развитием подобных инфекционных осложнений на сегодняшний день невозможно. Поэтому при ветряной оспе приема лекарственного средства Хондрозамин Нео рекомендуется избегать.

При употреблении алкоголя в период лечения НПВС возможно увеличение риска проявления побочных действий, в частности, со стороны ЖКТ или центральной нервной системы.

Вследствие наличия красителей (Е-104, Е-129, Е-133), прием лекарственного средства может вызвать аллергические реакции. Риск появления аллергии выше при наличии аллергии к ацетилсалициловой кислоте.

Глюкозамина гидрохлорид совместим с нестероидными противовоспалительными средствами, парацетамолом и глюкокортикостероидами. Сообщалось об увеличении протромбированного времени с антикоагулянтами кумариновой группы (например, варфарин и ацетокумарол). Поэтому у пациентов получающих антикоагулянты кумариновой группы необходимо внимательно следить за началом и окончанием терапии глюкозамином.

Параллельное лечение с глюкозамином может увеличить поглощение и концентрацию в сыворотке тетрациклина, но клиническая значимость этого взаимодействия маловероятна.

Хондрозамина сульфат. Взаимодействия не описаны.

Ибупрофен (как и другие НПВС) требует особой осторожности при приеме со следующими лекарственными средствами:

Прочие НПВС, включая салицилаты: одновременный прием нескольких различных НПВС может повысить риск желудочно-кишечных язв и кровотечений по причине эффекта синергизма. В связи с этим одновременное употребление ибупрофена и других НПВС не рекомендуется.

Дигоксин, фенитоин, литий: применение лекарственного средства Хондрозамин Нео одновременно с дигоксином, фенитоином или литием может повышать концентрацию данных лекарственных веществ в плазме. Контроль концентрации лития, дигоксина и фенитоина в плазме при правильном применении, как правило, не требуется (максимально в течение 4 дней).

Диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и антагонисты ангиотензина II: НПВС могут снижать эффективность диуретиков и других гипотензивных средств. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов, страдающих обезвоживанием, или у пациентов в пожилом возрасте с ограниченной функцией почек) совместное назначение ингибиторов АПФ, бета-блокаторов или антагонистов ангиотензина II, а также веществ, подавляющих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее снижение функции почек (вплоть до острой почечной недостаточности), которое носит, как правило, обратимый характер. Поэтому совместный прием этих лекарственных средств следует назначать с осторожностью, в особенности пожилым пациентам. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости. Как после начала совместной терапии, так и впоследствии функцию почек следует периодически подвергать тщательному контролю.

При одновременном приеме ибупрофена и калийсберегающих диуретиков возможно развитие гиперкалиемии.

Кортикостероиды: повышенный риск развития язв ЖКТ или кровотечений.

Ингибиторы агрегации тромбоцитов и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота в малых дозах: экспериментальные данные свидетельствуют о том, что при одновременном применении с ибупрофеном может наблюдаться эффект ингибирования воздействия малых доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Однако недостаточность данных и существующие сомнения в отношении применимости выводов, полученных в результате исследований ex vivo, к клиническим условиям, дают основания полагать, что в отношении регулярного приема ибупрофена окончательных выводов сделать невозможно, а в отношении нерегулярного приема какие-либо клинически значимые эффекты считаются маловероятными.

Метотрексат: прием ибупрофена в течение 24 часов до и после приема метотрексата может вести к увеличению концентрации метотрексата и повышению его токсического действия.

Циклоспорин: одновременный прием некоторых НПВС повышает риск нарушения функции почек вследствие действия циклоспорина. Появление данного эффекта не исключено и при комбинации циклоспорина с ибупрофеном.

Антикоагулянты: НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Препараты сульфонилмочевины: результаты клинических исследований свидетельствуют о наличии взаимодействия НПВС с противодиабетическими препаратами (препараты сульфонилмочевины). Несмотря на то, что взаимодействие ибупрофена с препаратами сульфонилмочевины до сих пор не описано, при одновременном приеме этих лекарственных средств в профилактических целях рекомендуется контролировать уровень сахара в крови.

Такролимус: одновременный прием повышает риск нефротоксического эффекта.

Зидовудин: имеются доказательства того, что при одновременном применении зидовудина и ибупрофена у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, повышается опасность развития гемартрозов и гематом.

Пробенецид и сульфинпиразон: лекарственные средства, содержащие пробенецид и сульфинпиразон, способны задерживать выведение ибупрофена из организма.

Применение в период беременности и кормления грудью

Применение противопоказано.

Фертильность: имеются сведения, что лекарственные средства, ингибирующие циклооксигеназу/синтез простагландинов, способны отрицательно влиять на репродуктивную способность женщин посредством воздействия на процесс овуляции. После прекращения приема этот эффект носит обратимый характер.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами

Хондрозамин Нео содержит низкие дозы ибупрофена. Тем не менее, следует знать, что при приеме ибупрофена в высоких дозах, особенно в сочетании с алкоголем, возможно снижение реакции.

Поскольку в высоких дозах лекарственное средство способно вызывать побочные действия со стороны центральной нервной системы, такие как усталость и головокружение, в отдельных случаях возможно снижение реакции на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Указанные явления усиливаются при сочетании препарата с приемом алкоголя.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами с корпусом белого цвета и крышечкой красно-коричневого цвета, по 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 6 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем в пачке.

Хранят в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15°С до 25°С.

Хранят в недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск производится без рецепта врача.

Название и адрес изготовителя

УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь,

220075, г. Минск, а/я 112, ул. Инженерная, д. 26

тел./факс (+ 37517) 344-18-66.

e-mail: , .

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска
капс. 200 мг+250 мг+100 мг: 60 шт.
Рег. №: 17/02/1957 от 27.02.2017 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, цилиндрической формы с полусферическими концами, с корпусом белого цвета и крышечкой красно-коричневого цвета.

1 капс.
хондроитина сульфат 200 мг
глюкозамина гидрохлорид 250 мг
ибупрофен 100 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки капсулы: желатин, глицерол (глицерин), вода очищенная, титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, краситель красный очаровательный (Е129), хинолиновый желтый (Е104), бриллиантовый голубой (Е133).

10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.


Описание лекарственного препарата ХОНДРОЗАМИН НЕО создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 23.10.2014 г.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие лекарственного средства Хондрозамин Нео обеспечивается входящими в его состав активными компонентами — хондроитина сульфатом, глюкозамина гидрохлоридом и ибупрофеном.

Хондроитина сульфат является неотъемлемым компонентом основного вещества кости и хряща. Глюкозамин является предшественником гексозамина, необходим для синтеза гликозаминогликанов.

Комбинация хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида обеспечивает более выраженный и более продолжительный клинический эффект.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид способствуют уменьшению выраженности болевого синдрома и улучшению функциональной способности суставов, потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Фармакокинетика

Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность хондроитина сульфата составляет около 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы в плазме отмечается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости — через 4-5 ч. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь составляет 25% (за счет эффекта «первого прохождения» через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Экскретируется преимущественно с мочой в неизменном виде, частично — с калом. T1/2 — 6-8 ч.

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Тmax около 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В его метаболизме принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и в меньшей степени — с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

Показания к применению

— боль и другие симптомы воспаления при обострении остеоартроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов конечностей и межпозвоночных дисков, после травм суставов.

Реклама

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 2 капсулы 2-3 раза/сут после приема пищи. Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3-х недель. Дальнейшее использование препарата следует согласовывать с врачом.

Побочные действия

Может наблюдаться при передозировке или повышенной индивидуальной чувствительности к ингредиентам препарата: нарушения функции ЖКТ (тошнота, боль в эпигастрии, метеоризм, диарея/запор), головокружение, кожные аллергические реакции. Эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с входящим в состав препарата ибупрофеном:

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, редко — изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит, повышение активности трансаминаз.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органов чувств: нарушение слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушение зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясность зрения или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопепия, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, возможно снижение гемоглобина или гематокрита.

Со стороны свертывающей системы крови: возможно увеличение времени кровотечения.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная), крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит;

Лабораторные показатели: возможно снижение концентрации глюкозы в сыворотке, снижение клиренса креатинина, увеличение сывороточного креатинина.

Противопоказания к применению

— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);

— фенилкетонурия, выраженные нарушения функции почек;

— «аспириновая» астма;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция);

— геморрагические диатезы;

— желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

— беременность, период грудного вскармливания;

— детский возраст до 15 лет;

— повышенная чувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата (аллергические реакции);

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе.

Особые указания

Не превышать дозы, рекомендованной врачом и длительности приема.

С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), бронхиальной астме, сахарном диабете, при одновременной терапии глюкокортикоидами, а также пациентам пожилого возраста.

При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости одновременного приема дополнительных НПBC и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. При необходимости длительного приема дополнительных НПВС следует использовать лекарственное средство Хондрозамин, которое не содержит ибупрофен.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Вольные должны воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Передозировка

Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Препарат уменьшает гипотензивное действие вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ).

Препарат уменьшает натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений).

Усиливает ульцерогенное действие (с развитием кровотечения) ГКС, НПВС, колхицина, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект Хондрозамина Нео.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве ангиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида.

Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Условия хранения препарата

Препарат хранят в недоступном для детей, в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15°С до 25°С.

Срок годности препарата

Срок годности — 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Контакты для обращений


МИНСКИНТЕРКАПС УП, представительство, (Республика Беларусь)

МИНСКИНТЕРКАПС УП

220075 Минск, ул. Инженерная 26
Тел./факс: (375-17) 344-56-23
E-mail: info@mic.by
http://www.mic.by


Наименование

Описание

Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами с корпусом белого цвета и крышечкой красно-коричневого цвета.

Основное действующее вещество

Хондроитина сульфат+глюкозамин+ибупрофен

Форма выпуска

Капсулы

Дозировка

60 шт.

Показания к применению

Для кратковременного облегчения боли и других симптомов воспаления при обострении остеоартрита, остеоартроза, дегенеративно-дистрофических заболеваниях коленного и тазобедренного суставов и позвоночника.

Способ применения и дозы

Взрослым применять по 1-2 капсулы 2-3 раза в день после еды.

Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Максимальная продолжительность приема не должна превышать 20 дней. После уменьшения выраженного болевого синдрома пациент может продолжать лечение комбинированными средствами, содержащими глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат.

Применение при беременности и в период лактации

Применение противопоказано.

Фертильность: имеются сведения, что лекарственные средства, ингибирующие циклооксигеназу/синтез простагландинов, способны отрицательно влиять на репродуктивную способность женщин посредством воздействия на процесс овуляции. После прекращения приема этот эффект носит обратимый характер.

Меры предосторожности

Пациентам с известной аллергией на морепродукты рекомендуется принимать Хондрозамин Нео с осторожностью.

Глюкозамина гидрохлорид

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие заболеваний суставов, для которых предусмотрены другие методы лечения.

У пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе необходим мониторинг уровня глюкозы в крови и при необходимости рекомендуется определять потребность в инсулине перед началом лечения и периодически во время лечения.

У пациентов с известными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется контролировать уровень липидов в крови, так как в некоторых случаях у пациентов, получавших глюкозамин, наблюдалась гиперхолестеринемия.

Сообщалось об обострении симптомов астмы вследствие введения глюкозамина (симптомы исчезли вскоре после прекращения введения глюкозамина). Пациенты, страдающие астмой, должны знать о возможном ухудшении симптомов.

С осторожностью применять лекарственное средство при бронхиальной астме и сахарном диабете.

При использовании лекарственного средства у пациентов с нарушенной толерантностью глюкозы, выраженной печеночной и почечной недостаточностью необходим врачебный контроль.

Ибупрофен

Меры предосторожности в отношении желудочно-кишечного тракта: следует избегать применения лекарственного средства Хондрозамин Нео совместно с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

Проявление побочных действий можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу при наименьшей длительности применения, необходимой для улучшения состояния.

Пациенты пожилого возраста

Пациенты пожилого возраста особенно склонны к развитию побочных действий на НПВС, им рекомендуется тщательное наблюдение.

Желудочно-кишечное кровотечение, язвенная болезнь и перфорация язвы

В связи с приемом НПВС сообщалось о желудочно-кишечных кровотечениях, язвах или прободениях язв, способных представлять угрозу жизни пациента, на протяжении всего периода лечения — как с появлением симптомов-предвестников, так и без них, а также вне зависимости от наличия тяжелой патологии со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Риск развития желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или ее перфорации повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей возможной дозы. Для этих пациентов, а также пациентов, которым необходима сопутствующая терапия низкими дозами аспирина или других лекарственных средств, увеличивающих риск возникновения нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением средств, обладающих защитным действием (например, мизопростола или ингибиторов протонной помпы).

Пациенты с токсическими явлениями со стороны ЖКТ в анамнезе, в частности пациенты пожилого возраста, должны сообщать обо всех необычных симптомах, связанных с пищеварительной системой (в частности о желудочно-кишечных кровотечениях), особенно на начальных этапах лечения.

При одновременном приеме с лекарственными средствами, способными повышать риск развития язвы или кровотечения следует проявлять особую осторожность. К таким лекарственным средствам относятся пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или антиагреганты, такие как аспирин.

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язв при применении лекарственного средства Хондрозамин Нео лечение лекарственным средством необходимо прекратить.

НПВС, к которым относится и ибупрофен, следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку они могут вызвать обострение данных заболеваний.

Эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения

Лекарственное средство следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертензией и/или сердечной недостаточностью в анамнезе (обязательна консультация врача или работника аптеки), так как при лечении НПВС имели место факты задержки жидкости в тканях, артериальной гипертензии и развития отеков.

Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным, применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг в сутки), а также при продолжительной терапии, может быть связано с незначительным увеличением риска развития состояний, вызванных тромбозом артерий (например, инфаркта миокарда или инсульта). В целом, данные, полученные в результате эпидемиологических исследований, свидетельствуют о том, что малые дозы ибупрофена (например, < 1200 мг в сутки) не связаны с увеличением риска развития инфаркта миокарда.

Пациентам с неконтролируемой гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, подтвержденной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или сосудов головного мозга ибупрофен можно назначать только после тщательной оценки ситуации. Те же вопросы должны быть решены перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска развития сердечнососудистых заболеваний (например, гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

Кожные реакции

Имеются сообщения о том, что в очень редких случаях развитие тяжелых кожных реакций, иногда приводящих к смертельному исходу, включая такие, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз было связано с применением НПВС. По-видимому, наибольшему риску подвержены в начале лечения, т.к. у большинства пациентов указанные реакции развивались в первый месяц терапии. При первом появлении кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или любых других признаках гиперчувствительности прием лекарственного средства следует прекратить.

Прочие указания

Лекарственное средство Хондрозамин Нео можно применять лишь после тщательной оценки соотношения польза/риск в следующих случаях: при системной красной волчанке (СКВ) и смешанных коллагенозах — повышается риск асептического менингита.

Особенно тщательное врачебное наблюдение требуется: при нарушениях со стороны ЖКТ или при наличии в анамнезе хронических воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона); при повышенном артериальном давлении или сердечной недостаточности; при нарушении функции почек (т.к. у пациентов с уже имеющимися заболеваниями почек может развиться острое нарушение функций почек); при дегидратации; при нарушениях функции печени; непосредственно после обширных хирургических вмешательств; при аллергии на пыльцу, полипах носа и хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей, поскольку у таких пациентов повышен риск возникновения аллергических реакций (эти реакции могут проявляться в виде приступов астмы (так называемая анальгетиковая астма), отека Квинке или уртикарной сыпи); при аллергии на другие лекарственные препараты, поскольку у таких пациентов повышена опасность возникновения реакций гиперчувствительности, в том числе и при лечении лекарственным средством Хондрозамин Нео.

Тяжелые острые реакции гиперчувствительности (например, анафилактический шок) наблюдаются крайне редко. При появлении первых признаков реакций гиперчувствительности после приема лекарственного средства лечение следует немедленно прекратить.

Необходимые медицинские меры в соответствии с симптоматикой должны приниматься квалифицированными специалистами.

Ибупрофен может временно подавлять функцию тромбоцитов (агрегацию тромбоцитов). В связи с этим, необходимо установить тщательное врачебное наблюдение за пациентами с нарушением свертываемости крови.

При длительном приеме лекарственного средства Хондрозамин Нео необходим регулярный контроль показателей печеночной функции, функции почек, а также общего анализа крови.

При длительном применении болеутоляющих средств могут возникать головные боли, которые нельзя лечить увеличением дозы данных препаратов.

В целом, частый, «привычный» прием болеутоляющих средств, в особенности употребление комбинаций нескольких болеутоляющих лекарственных веществ, может приводить к развитию необратимого поражения почек, сопровождающегося риском развития почечной недостаточности («анальгетиковая» нефропатия).

В особых случаях, на фоне ветряной оспы могут развиваться тяжелые инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. Полностью исключить вероятность взаимосвязи НПВС с развитием подобных инфекционных осложнений на сегодняшний день невозможно. Поэтому при ветряной оспе приема лекарственного средства Хондрозамин Нео рекомендуется избегать.

При употреблении алкоголя в период лечения НПВС возможно увеличение риска проявления побочных действий, в частности, со стороны ЖКТ или центральной нервной системы.

Вследствие наличия красителей (Е-104, Е-129, Е-133), прием лекарственного средства может вызвать аллергические реакции. Риск появления аллергии выше при наличии аллергии к ацетилсалициловой кислоте.

Взаимодействие с другими препаратами

Глюкозамина гидрохлорид совместим с нестероидными противовоспалительными средствами, парацетамолом и глюкокортикостероидами. Сообщалось об увеличении протромбированного времени с антикоагулянтами кумариновой группы (например, варфарин и ацетокумарол). Поэтому у пациентов получающих антикоагулянты кумариновой группы необходимо внимательно следить за началом и окончанием терапии глюкозамином.

Параллельное лечение с глюкозамином может увеличить поглощение и концентрацию в сыворотке тетрациклина, но клиническая значимость этого взаимодействия маловероятна.

Хондрозамина сульфат. Взаимодействия не описаны.

Ибупрофен (как и другие НПВС) требует особой осторожности при приеме со следующими лекарственными средствами:

Прочие НПВС, включая салицилаты: одновременный прием нескольких различных НПВС может повысить риск желудочно-кишечных язв и кровотечений по причине эффекта синергизма. В связи с этим одновременное употребление ибупрофена и других НПВС не рекомендуется.

Дигоксин, фенитоин, литий: применение лекарственного средства Хондрозамин Нео одновременно с дигоксином, фенитоином или литием может повышать концентрацию данных лекарственных веществ в плазме. Контроль концентрации лития, дигоксина и фенитоина в плазме при правильном применении, как правило, не требуется (максимально в течение 4 дней).

Диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и антагонисты ангиотензина II: НПВС могут снижать эффективность диуретиков и других гипотензивных средств. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов, страдающих обезвоживанием, или у пациентов в пожилом возрасте с ограниченной функцией почек) совместное назначение ингибиторов АПФ, бета-блокаторов или антагонистов ангиотензина II, а также веществ, подавляющих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее снижение функции почек (вплоть до острой почечной недостаточности), которое носит, как правило, обратимый характер. Поэтому совместный прием этих лекарственных средств следует назначать с осторожностью, в особенности пожилым пациентам. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости. Как после начала совместной терапии, так и впоследствии функцию почек следует периодически подвергать тщательному контролю.

При одновременном приеме ибупрофена и калийсберегающих диуретиков возможно развитие гиперкалиемии.

Кортикостероиды: повышенный риск развития язв ЖКТ или кровотечений.

Ингибиторы агрегации тромбоцитов и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота в малых дозах: экспериментальные данные свидетельствуют о том, что при одновременном применении с ибупрофеном может наблюдаться эффект ингибирования воздействия малых доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Однако недостаточность данных и существующие сомнения в отношении применимости выводов, полученных в результате исследований ex vivo, к клиническим условиям, дают основания полагать, что в отношении регулярного приема ибупрофена окончательных выводов сделать невозможно, а в отношении нерегулярного приема какие-либо клинически значимые эффекты считаются маловероятными.

Метотрексат: прием ибупрофена в течение 24 часов до и после приема метотрексата может вести к увеличению концентрации метотрексата и повышению его токсического действия.

Циклоспорин: одновременный прием некоторых НПВС повышает риск нарушения функции почек вследствие действия циклоспорина. Появление данного эффекта не исключено и при комбинации циклоспорина с ибупрофеном.

Антикоагулянты: НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Препараты сульфонилмочевины: результаты клинических исследований свидетельствуют о наличии взаимодействия НПВС с противодиабетическими препаратами (препараты сульфонилмочевины). Несмотря на то, что взаимодействие ибупрофена с препаратами сульфонилмочевины до сих пор не описано, при одновременном приеме этих лекарственных средств в профилактических целях рекомендуется контролировать уровень сахара в крови.

Такролимус: одновременный прием повышает риск нефротоксического эффекта.

Зидовудин: имеются доказательства того, что при одновременном применении зидовудина и ибупрофена у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, повышается опасность развития гемартрозов и гематом.

Пробенецид и сульфинпиразон: лекарственные средства, содержащие пробенецид и сульфинпиразон, способны задерживать выведение ибупрофена из организма.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из действующих или вспомогательных веществ; наличие в анамнезе бронхоспазма, астмы, ринита или крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС); нарушения кроветворения невыясненного происхождения; наличие в настоящем или в прошлом рецидивирующей пептической язвы/кровотечений (два или более отдельных эпизода подтвержденной язвенной болезни или кровотечений); наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы, связанных с назначаемой ранее терапией НПВС; цереброваскулярное кровотечение или другое кровотечение, имеющееся в настоящее время; тяжелые нарушения функции печени или почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин); тяжелая сердечная недостаточность; последний триместр беременности; дети и подростки до 18 лет.

Состав

Одна капсула содержит хондроитина сульфата — 200 мг; глюкозами- на гидрохлорида — 250 мг, ибупрофена — 100,0 мг.

Вспомогательные вещества: кросповидон (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки капсулы: желатин, глицерин, вода очищенная, титана диоксид Е-171, натрия лаурилсульфат, красители: красный очаровательный Е-129, хинолиновый желтый Е-104, бриллиантовый голубой Е-133.

Передозировка

Для глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата симптомы передозировки неизвестны. При установленной передозировке лечение симптоматическое.

Ибупрофен. Симптомы передозировки: расстройства со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, предобморочные состояния и потеря сознания (с миоклоническими судорогами у детей), а также боли в животе, тошнота и рвота. Возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, а также функциональных нарушений со стороны печени и почек. Также возможны снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз.

Терапевтические меры при передозировке. Специфического антидота ибупрофена не существует. Лечение в зависимости от степени, уровня и клинических симптомов интоксикации в соответствии с общепринятой в интенсивной терапии практикой.

Побочное действие

Указанную ниже частоту нежелательных реакций определяли, используя следующее примечание: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 — < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 — < 1/100), редко (≥ 1/10000 — < 1/1000), очень редко (< 1/10000), неизвестно (нельзя определить на основании имеющихся данных).

Гпюкозамина гидрохлорид

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто: дискомфорт и боль в животе, диспепсия, запор, тошнота, метеоризм, диарея.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Нечасто: зуд, эритема, кожная сыпь. Неизвестно: выпадение волос.

Нарушения со стороны иммунной системы. Нечасто: аллергические реакции, бронхиальная астма.

Нарушения со стороны нервной системы. Часто: головная боль, сонливость, усталость. Неизвестно: головокружение.

Нарушения со стороны органов зрения. Нечасто: нарушение зрения.

Нарушения со стороны крови. Нечасто: повышенный уровень содержания глюкозы в крови.

Хондроитина сульфат

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: имеются сообщения об отдельных случаях эритемы, крапивницы, дерматита, макулопапулезной сыпи с зудом или без него, и/или отеком.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: редкие случаи тошноты, рвоты.

Ибупрофен

Перечисленные ниже побочные действия отмечались при лечении ибупрофеном, в том числе при проведении длительного лечения высокими дозами у пациентов, страдающих ревматизмом. Установленная частота, включая очень редкие случаи, относится к кратковременному лечению в суточных дозах до 1200 мг ибупрофена для пероральной лекарственной формы и до 1800 мг для суппозиториев.

Следующие побочные действия лекарственного средства в основном варьируют в зависимости от дозировки и индивидуальных особенностей пациентов.

Наиболее часто встречаются — со стороны желудочно-кишечного тракта. Так, возможно развитие язвенной болезни, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пожилых пациентов. Имеются сведения о появлении тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, запора, диспепсии, болей в животе, дегтеообразного стула, язвенного стоматита, а также об обострении неспецифического язвенного колита и болезни Крона после приема ибупрофена. Реже сообщалось о развитии гастрита. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения зависит от дозы и длительности применения ибупрофена.

Сообщалось о развитии отека, повышении артериального давления и развитии сердечной недостаточности на фоне лечении НПВС.

Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным, применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг в сутки / 24 капсулы), а также при продолжительной терапии, может быть связано с незначительным увеличением риска развития состояний, вызванных тромбозом артерий (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Нарушения со стороны сердца. Очень редко: учащенное сердцебиение, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы. Очень редко: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первые признаки — повышение температуры, боль в горле, поверхностные ранки в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, носовые кровотечения и кровоизлияния в кожу. При длительном лечении лекарственным средством следует регулярно проводить общий анализ крови.

Нарушения со стороны нервной системы. Иногда: нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность или усталость.

Нарушения со стороны органов зрения. Иногда: нарушения зрения.

Нарушения со стороны уха и лабиринта. Редко: шум в ушах.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто: жалобы на изжогу, боли в животе, тошноту, рвоту, метеоризм, диарею, запор, а также незначительные желудочно-кишечные кровотечения, которые в отдельных случаях могут приводить к развитию анемии. Иногда: язвы желудка/двенадцатиперстной кишки с вероятностью развития кровотечения и перфорации. Язвенный стоматит, обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона, гастрит. Очень редко: эзофагит, панкреатит, образование диафрагмоподобных структур кишечника.

В случае появления сильных болей в верхней части живота, дегтеобразного стула или кровавой рвоты необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства Хондрозамин Нео и обратиться к врачу.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей. Очень редко: появление отеков, особенно у пациентов с артериальной гипертензией или почечной недостаточностью; нефротический синдром; интерстициальный нефрит, который может сопровождаться острой почечной недостаточностью. В редких случаях — поражение почечной ткани (некроз почечных сосочков) с повышением концентрации мочевой кислоты в крови. Поэтому необходим регулярный контроль функции почек.

Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки. Очень редко: буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

При ветряной оспе в исключительных случаях возможно развитие тяжелых кожных инфекций и осложнений со стороны мягких тканей (см. также «Инфекционные и паразитарные заболевания»).

Инфекционные и паразитарные заболевания. Очень редко описывались случаи обострения воспалительных процессов инфекционного происхождения (например, развитие некротизирующего фасциита), связанные с применением нестероидных противовоспалительных средств. Возможно, это связано с механизмом действия НПВС. При появлении во время лечения лекарственным средством Хондрозамин Нео признаков инфекции или их нарастании рекомендуется немедленно обратиться к врачу. При этом необходимо проверить, имеются ли показания к антибактериальной терапии инфекции.

Очень редко при лечении ибупрофеном наблюдались симптомы асептического менингита: ригидность мышц затылка, головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры или помутнение сознания. К возникновению таких состояний предрасположены пациенты с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанный коллагеноз).

Сосудистые нарушения. Очень редко: артериальная гипертензия.

Нарушения со стороны иммунной системы. Иногда: реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся кожной сыпью и зудом, а также приступами астмы (в некоторых случаях с падением артериального давления).

Пациентам рекомендуют в подобных случаях немедленно прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Очень редко: тяжелые общие реакции гиперчувствительности в виде отека лица, языка и гортани с сужением дыхательных путей, респираторного дистресс- синдрома, учащенного сердцебиения, падения артериального давления вплоть до шока, представляющего опасность для жизни.

При проявлении любого из этих симптомов, даже при первом применении препарата, необходима срочная врачебная помощь.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей. Очень редко: нарушение функции печени, поражение печени, особенно при длительной терапии, печеночная недостаточность, острый гепатит.

Психические расстройства: Очень редко: психотические реакции, депрессия.

Условия хранения

Купить Хондрозамин Нео капсулы №10х6
Цена на Хондрозамин Нео капсулы №10х6
Инструкция по применению для Хондрозамин Нео капсулы №10х6

Содержание

  • Краткое описание препарата
  • Фармакодинамика: механизм действия и терапевтический эффект
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Противопоказания к использованию
  • Инструкция по применению: схема лечения и дозировки
  • Передозировка
  • Побочные явления
  • Лекарственное взаимодействие
  • Особые указания
  • Вопрос-ответ
  • Условия и сроки хранения
  • Условия отпуска из аптек
  • Цена Хондрозамина
  • Аналоги
  • Отзывы
  • Источники

Краткое описание препарата

Хондрозамин — препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани.
Фармакологическое действие Хондрозамина обеспечивается входящими в его состав хондроитина сульфатом и глюкозамина гидрохлоридом.
Хондроитина сульфат является неотъемлемым компонентом основного вещества кости и хряща. Глюкозамин является предшественником гексозамина, необходим для синтеза гликозаминогликанов.
Хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид способствуют уменьшению выраженности болевого синдрома и улучшению функциональной способности суставов.
Комбинация хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида обеспечивает более выраженный и более продолжительный клинический эффект.

Код АТХ

M01AX Прочие нестероидные противовоспалительные препараты

Торговое название

ХОНДРОЗАМИН

Действующее вещество

Хондроитина сульфат (Chondroitini sulfas), Глюкозамин (Glucosaminum)

Фармакологическая группа

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях.

Фармакологическое действие

Противоревматическое, противовоспалительное, анальгезирующее (Хондрозамин Нео).

Форма выпуска и упаковка

Хондрозамин выпускается в желатиновых твердых капсулах №0 цилиндрической формы с полусферическими краями. Капсула имеет белый корпус и оранжевую крышечку. Внутри помещен кристаллический порошок от белого до желтоватого с серым оттенком цвета. Запах отсутствует. Одна упаковка содержит 6 блистеров по 10 капсул в каждом.

Банка и инструкция по применению лекарства упакованы в картонную коробку. На нее нанесено изображение и название медикамента, его состав, реквизиты производителя и штрих код.

Капсулы Хондрозамин

Капсулы Хондрозамин

Состав

Каждая капсула содержит два основных компонента:

  1. глюкозамина гидрохлорид – выполняет роль катализатора, запуская естественные процессы регенерации хрящевой ткани, а также стимулируя выработку гиалуроновой кислоты, выполняющей роль смазки. Этот компонент также оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие, а также способствует закреплению кальциевых молекул, не позволяя им вымываться из костной ткани.
  2. хондроитина сульфат натрия – этот компонент является мукополисахаридом, принимая активное участие в формировании новых хрящевых клеток.

Есть еще одна форма Хондрозамин Нео инструкция по применению которого указывает, что, помимо основных компонентов глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфат натрия, в препарате содержится ибупрофен. Это вещество, относящееся к группе НПВС, обладает ярко выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным и жаропонижающим воздействием. Препарат обладает более сильным фармакологическим воздействием, поэтому используется преимущественно у тех пациентов, которые имеют запущенные стадии патологий суставов.

Дополнительные компоненты:

  • глицерин;
  • вода очищенная;
  • желатин;
  • натрия лаурилсульфат;
  • титана диоксид Е-171;
  • краситель Е-110.

Содержимое капсул — смесь кристаллического и аморфного порошков от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с сероватым оттенком цвета.

Хондрозамин Нео усилен ибупрофеном, имеет дополнительный обезболивающий эффект

Хондрозамин Нео усилен ибупрофеном, имеет дополнительный обезболивающий эффект

Производитель

Минскинтеркапс, УП, г.Минск, Республика Беларусь

Фармакодинамика: механизм действия и терапевтический эффект

Фармакологическое действие Хондрозамина обусловлено компонентами, входящими в его состав, – хондроитина сульфатом и глюкозамина гидрохлоридом.

Хондроитин является высокомолекулярным мукополисахаридом (Г.м. 20000 – 30000), который находится в большом количестве в различных видах соединительной ткани, особенно хрящевой (служит дополнительным субстратом для образования хрящевого матрикса).

Хондроитин влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани и снижает потерю кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани, стимулирует процессы регенерации суставного хряща, способствует восстановлению суставной сумки, хрящевых поверхностей суставов.

Хондроитин также поддерживает вязкость синовиальной жидкости, препятствует сжатию соединительной ткани и играет роль своеобразной змазувальнои вещества суставных поверхностей.

Он замедляет прогрессирование остеоартрита, облегчает его симптомы, уменьшает потребность в нестероидных противовоспалительных средствах, нормализует обмен веществ в гиалиновий ткани, стимулирует образование гиалурону, синтез протеогликанов и коллагена типа II, защищает гиалурон от ферментативного расщепления, в том числе лизосомальними ферментами, что приводит к разрушению соединительной ткани.

Глюкозамин – эндогенное вещество, входит в состав протеогликанов и гликозаминогликанов. Он активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, которые являются строительным материалом для суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани, усиливает выработку хрящевого матрикса, нормализует отложение кальция в костной ткани.

Обеспечивает неспецифическую защиту хряща от химических повреждений, в том числе вызванных нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами. Оказывает умеренное противовоспалительное действие. При систематическом применении замедляет прогрессирование дегенеративных процессов в суставах, позвоночнике и окружающих мягких тканях.

Препарат берет участие в биосинтезе соединительной ткани, предотвращает процессы разрушения хряща и стимулирует регенерацию хрящевой ткани.

В результате взаимодействия двух компонентов обеспечивается регенерирующий, противовоспалительный, анальгезирующий эффект, что улучшает подвижность суставов.

Регулярный прием препарата снижает потребность в приеме нестероидных противовоспалительных средств, а это означает улучшение качества жизни пациентов.

Устойчивый лечебный эффект достигается при применении препарата в течение 6 месяцев.

Глюкозамин с хондроитином в составе Хондрозамина улучшают функционирование суставов

Глюкозамин с хондроитином в составе Хондрозамина улучшают функционирование суставов

Фармакокинетика

Более 70 % хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность хондроитина сульфата составляет около 13 %. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы в плазме отмечается через 3 – 4 ч, в синовиальной жидкости – через 4 – 5 ч. Абсорбированный в желудочно-кишечном тракте препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.
Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь составляет 25 % (за счет эффекта «первого прохождения» через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30 % принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Экскретируется преимущественно с мочой в неизменном виде, частично – с калом. Период полувыведения – 6 — 8 ч.

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. время достижения максимальной концентрации около 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99 % связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы.

В его метаболизме принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. Т½ из плазмы составляет 2 -3 ч. До 90 % дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов.

Менее 1 % экскретируется в неизмененном виде с мочой и в меньшей степени – с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

Показания к применению

Комбинация глюкозамина и хондроитина рекомендуется детям, взрослым и пожилым пациентам в комплексе лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и других состояний, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей суставного хряща.

  • первичный и вторичный остеоартрит I-III степени;
  • остеопороз;
  • пародонтопатии;
  • плече-лопаточный периартрит;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • хондромаляция надколенника;
  • переломы (для ускорения образования костной мозоли);
  • дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника.

Хондрозамин можно применять как дополнение к основной терапии любых заболеваний опорно-двигательного аппарата

Хондрозамин можно применять как дополнение к основной терапии любых заболеваний опорно-двигательного аппарата

Также Хондрозамин используется при травмах костной ткани (переломы, трещины), позволяя ускорить процесс регенерации.

Стоит отметить, что данный препарат используется преимущественно в качестве дополнения к основной терапии, поскольку в большинстве случаев действие его ограничено и направленно исключительно на регенерацию хрящевых клеток. Для устранения воспалительного процесса, отечности и других проявлений остеоартроза требуется комплексный подход, включающий использование препаратов различных фармакологических групп.

Нозологическая классификация

  • M15-M19 Артрозы
  • M81 Остеопороз без патологического перелома

Противопоказания к использованию

Перед тем как приобретать препарат и его аналоги, необходимо убедиться в отсутствии ограничений или запрещений к его приему.

Противопоказания к применению Хондрозамина:

  1. Язвенно-эрозивные заболевания желудочно-кишечного тракта. Не рекомендуется прием капсул лицам, страдающим язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
  2. Беременность на любом сроке и период лактации. Влияние препарата на плод и новорожденного младенца может вызвать негативные изменения в формировании его опорно-двигательного аппарата.
  3. Все разновидности нарушения функции почек и патологические изменения печени.
  4. Пониженная свертываемость крови. Наличие внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте и кровоизлияния в черепе.
  5. Детский и подростковый возраст до 16 лет. Употребление препарата может привести к деформации формы суставов и конечностей.
  6. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав Хондрозамина.

Людям с заболеваниями пищеварительного тракта следует посоветоваться с врачом о возможности применения Хондрозамина

Людям с заболеваниями пищеварительного тракта следует посоветоваться с врачом о возможности применения Хондрозамина

Инструкция по применению: схема лечения и дозировки

Хондрозамин выпускают в виде капсул для перорального применения, покрытых оболочкой.

У взрослых и детей старше 15 лет стартовая терапия препаратом начинается с 2-х капсул два, три или четыре раза в день по усмотрению лечащего врача. Спустя четыре недели регулярного приема, дозу уменьшают до 2-х капсул 1-2 раза в сутки. Категорически противопоказано превышать дозы, которые порекомендовал врач. Минимальная продолжительность одного курса лечения Хондрозамином составляет 6-12 недель.

Капсулы нужно принимать внутрь, запивая достаточным количеством чистой питьевой воды вне зависимости от приема пищи. Чтобы достичь стабильного лечебного эффекта, применять Хондрозамин и аналоги этого препарата нужно в течение полугода.

В случае необходимости применения препарата у детей младше 15 лет, специалист проводит полное клиническое обследование пациента и в индивидуальном порядке подбирает необходимую дозу медикаментозного средства. Максимальная суточная доза хондроитина сульфата для детей в возрасте старше 5 лет, по инструкции, составляет 500-750 мг.

В стоматологии применяют лекарство при заболеваниях пародонта. Длительность применения должна составлять не менее 3-х месяцев.

Хондрозамин Нео инструкция по применению регламентирует к приему по такой же схеме и в таких же дозах, как и Хондрозамин. Без консультации врача недопустимо принимать лекарственное средство более 3-х недель.

Начинать лечение и профилактику костных заболеваний целесообразно после проведения консультаций с аллергологом, травматологом и ревматологом.

Минимальный курс приема Хондрозамина составляет 3 месяца

Минимальный курс приема Хондрозамина составляет 3 месяца

Передозировка

Случаев передозировки не описано. При передозировке возможно раздражение слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, что проявляется дискомфортом в животе, тошнотой, изменением стула.

В таком случае нужно обратиться за медицинской помощью.

Лечебные мероприятия: следует искусственно вызвать рвоту или же немедленно промыть желудок с помощью зонда (в первые несколько часов после приема), применить поглощающие токсины лекарства (энтеросорбенты). Показано симптоматическое лечение.

Побочные явления

При передозировке или развитии индивидуальной непереносимости к Хондрозамину могут наблюдаться такие нежелательные явления:

  1. Со стороны центральной нервной системы — головная боль, сонливость и возбудимость. Как правило, больные впадают в депрессию, у них наблюдается бессонница, слабость и раздражительность.
  2. Со стороны пищеварительной системы — изжога и тошнота. Иногда наблюдается рвота, метеоризм и диарея. Редко — панкреатит и язва желудка.
  3. Со стороны сердечно сосудистой системы — тахикардия и гипертония. Крайне редко — сердечная недостаточность, инфаркт и аневризма.
  4. Со стороны органов дыхания — кашель, одышка, нехватка воздуха. Редко — синусит и менингит.
  5. Со стороны мочеполовой системы — учащенное мочеиспускание и цистит. У женщин может развиться молочница, у мужчин — ослабление потенции, снижение объема семенной жидкости.
  6. Со стороны кожного покрова — сухость и появление трещин, высыпания, покраснения, образование гнойников.

Все болезненные симптомы исчезают в течение суток после окончания приема препарата.

Головная боль и головокружения могут быть побочными реакциями на прием Хондрозамина

Головная боль и головокружения могут быть побочными реакциями на прием Хондрозамина

Лекарственное взаимодействие

С особой осторожностью сочетать препарат с лекарствами тетрациклинового ряда, поскольку хондроитин усиливает абсорбцию тетрациклина в ЖКТ, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови. Обратный процесс отмечается при одновременном применении с пенициллином. Хондроитин замедляет его абсорбцию, снижая эффективность антибактериальной терапии.

Препарат хорошо сочетается в комплексной терапии, не вступая в реакции с другими медикаментами. Следует обращать внимание на уровень НПВС, если используется Хондрозамин Нео.

Входящий в его состав ибупрофен должен учитываться в общей суточной массе других совокупных лекарств группы НПВС, дабы не спровоцировать развитие побочных реакций и передозировки.

Особые указания

Рекомендуется ограничить потребление сахаров, а также жирных и мучных продуктов, которые препятствуют полному расщеплению компонентов, снижая терапевтический эффект.

Недопустимо превышать рекомендованную врачом дозу и самостоятельно увеличивать длительность приема медикамента. При параллельном приеме повышается всасываемость тетрациклинов из ЖКТ, снижается — пенициллинов и хлорамфеникола. Препарат совместим с другими НПВС, поэтому при необходимости длительного приема дополнительных нестероидных противовоспалительных средств следует отдать предпочтение Хондрозамину, как не содержащему (в отличие от Хондрозамина Нео) в своем составе ибупрофен.

При наличии хронических заболеваний жизненно важных органов, лечение любых патологий, включая опорно-двигательного аппарата, производится непосредственно в стационаре под чутким контролем специалистов.

Применение при беременности и лактации

При беременности, особенно в первом триместре препарат не используется, так как высока вероятность формирования пороков внутриутробного развития.

Поскольку данных о возможности проникновения компонентов препарата в молоко нет, не рекомендуется его применять при лактации.

Беременным женщинам и кормящим мамам прием Хондрозамина не рекомендуется

Беременным женщинам и кормящим мамам прием Хондрозамина не рекомендуется

Применение в детском возрасте

Не используют препарат детям до 12 лет, поскольку достоверных данных о влиянии Хондрозамина на формирование скелета у детей нет. Доза, рекомендованная детям – это не более 750 мг в сутки. Препарат рекомендуется для детей старше 15 лет в дозировке 500 – 750 грамм в сутки.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам не требуется изменения дозы, однако, в пожилом возрасте курс лечения начинают с минимальной дозы, постепенно доводя ее до максимума, после чего также постепенно снижая кратность приемов и суточную дозу.

Применение при нарушениях функций печени

При наличии заболеваний печени, особенно протекающих в хронической стадии, прием лекарства производится в стационаре. Для этого используют ежедневный контроль уровня вырабатываемого фермента, исследуя кровь.

Применение при нарушениях функций почек

Патологии почек не являются строгим противопоказанием, однако требует постоянного контроля со стороны медперсонала.

Влияние на возможность вождения автомобиля, работу с техникой

Поскольку компоненты лекарства не способны снижать скорость реакции, препарат можно использовать при совершении ответственной работы, требующей максимальной концентрации внимания. Но это не касается лекарственной формы «Нео», в состав которой входит ибупрофен.

Хондрозамин Нео может провоцировать реакции, несовместимые с возможностью концентрироваться на точных движениях

Хондрозамин Нео может провоцировать реакции, несовместимые с возможностью концентрироваться на точных движениях

Вопрос-ответ

Вопрос: Хондрозамин или Хондроитин – что лучше?

Ответ: В состав Хондроитина входит хороший монокомпонент, имеющий идентичное название, в то время как в Хондрозамин входит не только хондроитина сульфат натрия, но и глюкозамина гидрохлорид. Соответственно спектр воздействия у этого препарата больше, поэтому можно утверждать, что Хондрозамин лучше.

Вопрос: Хондрозамин или Терафлекс — что лучше?

Ответ: По составу эти два препарата идентичны, однако концентрация в Терафлекс несколько выше, что облегчает его прием. В остальном терапевтический эффект одинаков, однако Терафлекс стоит в 5 раз больше, чем его более дешевый заменитель.

Вопрос: Можно ли использовать препарат после химиотерапии?

Ответ: В случае приема лекарства онкобольными, которые проходят курс химиотерапии, возможность использования любого лекарства (не только хондропротекторов) обговаривается с доктором. Данных об этом в официальной инструкции к препарату нет.

Вопрос: Хондрозамин или Хондромед плюс?

Ответ: Данные препараты имеют аналогичный состав, поэтому проявляют одинаковый эффект. Единственным различием является форма выпуска. Хондрозамин выпускают в виде желированных капсул, а Хондромед плюс в виде порошка для приготовления раствора для перорального употребления.

Вопрос: Как препарат влияет на давление?

Ответ: Препарат оказывает исключительно местное влияние, воздействуя непосредственно на хрящевую ткань. Никакого воздействия на изменение давления Хондрозамин не оказывает, поэтому его можно принимать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Вопрос: Хондроксид или Хондрозамин?
Ответ: В данном случае Хондрозамин оказывает более комплексное воздействие на хрящевую ткань, поскольку содержит два основных компонента. В Хондроксиде же всего одно действующее вещество. Однако Хондроксид мазь и гель можно использовать для наружного применения, чем не может похвастаться Хондрозамин.

Вопрос: Как препарат влияет на суставы?

Ответ: Хондрозамин ускоряет регенерацию поврежденных клеток хряща, делая его более эластичным. В результате увеличивается его подвижность, исчезает боль, а также усиливается амплитуда движений. Однако терапевтический эффект заметен не сразу. Препарат лучше всего применять курсом, минимум 3 месяца, после чего благоприятный результат способен еще какое-то время сохраняться.

При замене Хондрозамина аналогом посоветуйтесь с врачом

При замене Хондрозамина аналогом посоветуйтесь с врачом

Условия и сроки хранения

Хондрозамин требуется содержать в закрытом от доступа маленьких детей, тёмном и сухом месте. Уровень температуры – в пределах отметок 15-25°С.

Хондрозамин может применяться в пределах 24-х месяцев с даты выпуска терапевтического лекарства.

Условия отпуска из аптек

Медикамент отпускается без рецепта, но перед его применением требуется консультация врача. Для достижения результата в лечении остеоартроза или остеохондроза требуется применять комплексный подход. Только специалист сможет составить схему лечения правильно.

Цена Хондрозамина

Стоимость препарата — 400–500 рублей.

Аналоги

Схожими по проявляемому терапевтическому эффекту являются такие средства, как:

  • Артрон Флекс – 400 рублей;
  • Аспикам – 280 рублей;
  • Бифлекс – 650 рублей;
  • Терафлекс – 2800 рублей.

Препарат Терафлекс имеет комплексный состав, но по своим терапевтическим качествам ничуть не хуже Хондрозамина.

Отзывы

Мнения пациентов после прохождения курса лечения препаратом Хондрозамин различаются. В первом случае люди утверждают, что лекарство уже с первых недель приема показывает благоприятные результаты, снижается боль в суставе, исчезает отечность, сустав становится более подвижным.

Вторая половина делает акцент на неудобстве приема лекарства, поскольку за один прием необходимо выпить две капсулы, а суточная кратность приемов – 3-4.

Также некоторые пациенты указывают на наличие побочных реакций в виде кожной сыпи и отсутствия аппетита. Особенно это касается лекарственной формы «Нео». Возможно, это связано с наличием ибупрофена в составе, который может провоцировать подобные проявления.

Отзывы пациентов

Больше 5 лет страдаю остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов. С каждым годом проблем становится все больше. Год назад критически увеличилось количество жидкости в колене, пришлось делать операцию. Хирург сказал, что это навсегда, операция не последняя. Что касается боли, то порекомендовали анальгетики в виде мазей. Когда пожаловалась подруге, она посоветовала Хондрозамин Нео, которым спасается уже довольно давно. Воспользовалась этим советом и купила капсулы. Принимала полгода трехнедельными курсами с перерывами 10 дней. Хочу сказать, что лекарство хорошо помогло — постепенно пропала боль, исчез хруст в колене, перестали образовываться отеки. Сделала снимок, врач был удивлен тем, что процесс разрушения сустава прекратился, а хрящи стали крепче. Всем рекомендую!

Антонина, 60 лет

Живу с диагнозом артрит суставов. Поначалу терпел, не прибегая к лекарствам. Однако год назад боли стали настолько сильными, что потерял возможность нормально ходить. Ортопед посоветовал попробовать курс приема нового перспективного препарата Хондрозамина Нео. Улучшения наступили через месяц, а окончательно забыл про суставы только спустя год. Что касается побочных эффектов, то была легкая тошнота и периодический понос. В целом терпимо, результат того стоит. Советую всем коллегам по несчастью данное лекарство от суставов.

Василий, 52 года

3 года назад стали сильно болеть и «крутить» коленные и тазобедренные суставы. Долго терпела и обратилась к ревматологу. Доктор сказал, что это заболевание, связанное с разрушением хрящей, медлить с лечением нельзя. По его совету прошла курс терапии Хондрозамином Нео. С трудом выдержала 3 недели — очень сильные побочные эффекты. Болит желудок, газы, постоянная диарея. Вполне возможно, что за несколько месяцев препарат бы помог. Но терпеть такие нежелательные явления нет больше сил — буду подбирать аналоги. Коллеги по несчастью, будьте осторожны в выборе лекарств.

Елена, 48 лет

У моей свекрови было острое воспаление коленного сустава, всё колено отекло, боли были сильные, жидкости в суставе было излишне много.

Было проведено оперативное вмешательство, но нога болела не переставая и после операции. В итоге я купила Хондрозамин и предложила ей им пользоваться. Посоветовавшись с врачом, свекровь начала его принимать и пропила длительный курс в течение нескольких месяцев.

Состояние сустава явно улучшилось и это подтверждается на рентгеновском снимке

Василиса П.

Я принимаю сейчас капсулы лекарства от отёка, от воспаления в суставе, у меня недавно был перелом. Никаких отрицательных ощущений не испытываю. Пью уже две недели. Надеюсь, поможет.

Анна

Моему отцу поставили диагноз, начинался остеопороз. Доктор посоветовал попробовать пройти курс терапии с участием препарата Хондрозамин. Прошло уже 4 месяца.

Три из них отец принимал капсулы лекарства. Сейчас процесс склерозирования тканей остановлен. Доктор сказал, что придётся использовать позднее ещё курс препарата. Но улучшения точно есть, и это приятно.

Валентина О., студентка

Я считаю, что мне помог именно Хондрозамин, я принимала капсулы в дозировке 2 штуки по два раза каждый день в течение 3 месяцев. Мне сделали сейчас УЗИ, у меня есть улучшения, с точки зрения врача курс надо продолжать, а я точно не ощущаю боли, могу двигаться без ограничений. Мой совет всем – не тяните с лечением, если беспокоит сустав – сразу же начинайте приём препарата, он обязательно поможет.

Пациентка ортопедической клиники Попова Ю.

Принимать капсулы Хондрозамина можно независимо от еды, до или во время приёма пищи. Сама капсула надёжно защищает входящие в состав препараты и растворится своевременно….Курс лечения довольно долгий, но нужно пролечиваться до конца, тогда эффект сохранится.

Бывшая пациентка клиники опорно-двигательной системы Пономарева Е. А

Рентген колена показал положительные изменения, боли теперь редко беспокоят. Принимаю для профилактики 2 раза в год.

Ольга

Действительно помогает, я довольна и ценой, и качеством. Другими препаратами пока не пользуюсь, покупаю время от времени эти капсулы.

Зоя

Снимает отеки и боль, восстанавливает хрящи. Отличная и действенная помощь моим коленным суставам.

Елена

Из недостатков – большой период лечения. Но зато помогает, это точно. Принимал после удаления мениска. За 2 месяца стало легче ходить, боли не беспокоили.

Павел

У моего семнадцатилетнего сына была травма коленного сустава. Доктор посоветовал Хондрозамин, который сын принимал около четырех месяцев. Сначала по 2 капсулы два раза в день, а через два месяца по 2 капсулы один раз. Примерно со второй недели применения в суставе стали уменьшаться болевые ощущения. А через три месяца практически восстановилась его подвижность.

Елена

У моей мамы часто воспалялся тазобедренный сустав, появлялась такая сильная боль, что было невозможно насупить на ногу. Раньше она подолгу мучилась, а после того, как ей выписали Хондрозамин и она пропила его курс (полгода), настало заметное улучшение. Сустав теперь воспаляется редко и если это происходит, прием Хондрозамина в течение 2-3 месяцев приводит его в норму. Так что теперь этот препарат всегда у нее в домашней аптечке.

Ирина

Вот уже второй месяц принимаю Хондрозамин для лечения остеохондроза. Из-за сидячей работы у меня появились сильные боли в спине. Поставили диагноз: остеохондроз. Прошла курс массажа, но что-то не сильно полегчало. А когда стала пить Хондрозамин, почувствовала, что появились первые результаты. Уже боль не так выражена и подвижность вроде бы восстанавливается. Надеюсь, что этот препарат мне поможет.

Ольга

Мнение специалистов

В нашей практике мы давно и довольно часто используем Хондрозамин, назначаем его и взрослым людям, и пожилым. Препарат имеет довольно мягкое действие, поэтому именно его мы назначаем подросткам при обнаружении соответствующих проблем.

Это могут быть посттравматические состояния, при которых необходимо регенерировать хрящевую ткань,ч асто возникает необходимость в применении препарата при наличии у больного парадонтопатии. Но нужно понимать, что эффект возникнет не сразу, а спустя некоторое время, когда компоненты препарата уже успеют систематически основательно подействовать на подопечные им слои, когда снято будет острое воспаление.

Курс препарата далее пациент сможет применять и в профилактических целях, не дожидаясь острой боли и прочих неприятностей, связанных с течением болезни»

Никифоров Е. А, врач-остеопат, стаж 23 года

Медленно наступающий клинический эффект длительное время сохраняется и после отмены препарата. В течение года можно проводить несколько курсов лечения лекарством, как поддерживающую терапию для создания оптимальных условий регенерации хрящевой ткани суставных поверхностей, для подавления дегенеративных симптомов, возникающих при патологических процессах.

Синельников В. П, врач-ортопед, стаж 15 лет

Источники

  • https://ilive.com.ua/health/hondrozamin_129803i15828.html
  • https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/hondrozamin.html
  • https://allmed.pro/drugs/hondrozamin
  • https://doktorvotrina.ru/preparaty/hondrozamin-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-tsena.html
  • https://neuro-orto.ru/lechenie/spravochnik-lekarstv/hondrozamin-instrukciya-po-primeneniyu.html
  • https://spb5v.ru/lekarstva/hondrozamin-sostav.html
  • https://pol5.ru/lekarstva/hondrozamin-neo.html
  • https://OrtoCure.ru/preparaty/hondrozamin.html
  • https://LechiSustavv.ru/lechenie/preparatyi/861-instruktsiya-po-primeneniyu-hondrozamina.html
  • https://nashisustav.ru/instrukcziya-po-primeneniyu-preparata-hondrozamin.html
  • https://ortomir64.ru/diagnostika/hondrozamin-forma-vypuska-i-sostav-pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-primeneniyu-neobhodimye-dozirovki-i-pobochnye-dejstviya-stoimost-i-dostupnye-analogi-preparata.html
  • https://mypharm.uz/apteka/khondrozamin-kapsuly/
  • https://fito.by/product/18752-xondrozamin-kapsuly-200mg-250mg-upakovka-60/

Действующие вещества: 1 капсула содержит хондроитина сульфата 200 мг глюкозамина гидрохлорид 250 мг

Вспомогательные вещества:  магния стеарат, лактоза, желатин фармацевтический, глицерин, метилпарабен (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), натрия лаурил сульфат, титана диоксид (Е171), краситель «Солнечный закат желтый» (Е-110), вода очищенная .

Капсулы.

Капсулы твердые желатиновые № 0 цилиндрической формы с полусферическими концами, с корпусом белого цвета и крышечкой оранжевого цвета содержимое капсул — смесь кристаллического и аморфного порошков от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с сероватым оттенком цвета, без запаха.

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Глюкозамин и хондроитин.

Фармакологическое действие Хондрозамину обусловлена ​​входящими в его состав, — хондроитина сульфатом и глюкозамина гидрохлорид.

Хондроитин является высокомолекулярным мукополисахаридами (г.г. 20000 — 30000), который находится в большом количестве в различных видах соединительной ткани, особенно хрящевой (служит дополнительным субстратом для образования хрящевого матрикса).

Хондроитин влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани и снижает потерю кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани, тормозит процесс дегенерации хрящевой ткани, стимулирует процессы регенерации суставного хряща, способствует восстановлению суставной сумки, хрящевых поверхностей суставов.

Хондроитин также поддерживает вязкость синовиальной жидкости, препятствует сжатию соединительной ткани и играет роль своеобразной смазочных вещества суставных поверхностей.

Он замедляет прогрессирование остеоартрита, облегчает его симптомы, уменьшает потребность в НПВП, нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани, стимулирует образование гиалурона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, защищает гиалурона от ферментативного расщепления, в том числе лизосомальными ферментами, что приводит к разрушению соединительной ткани.

Глюкозамин — эндогенное вещество, входящее в состав протеогликанов и гликозаминогликанов. Он активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислоты и других веществ, которые являются строительным материалом для суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани, усиливает выработку хрящевого матрикса, нормализует отложение кальция в костной ткани. Обеспечивает неспецифическую защиту хряща от химических повреждений, в том числе обусловленных нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами. Оказывает умеренное противовоспалительное действие. При систематическом применении замедляет прогрессирование дегенеративных процессов в суставах, позвоночнике и навколохребетних мягких тканях.

Препарат участвует в биосинтезе соединительной ткани, предотвращает процессы разрушения хряща и стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Вследствие взаимодействия двух компонентов обеспечивается регенерирующий, противовоспалительное, анальгезирующее действие, что улучшает подвижность суставов. Регулярный прием препарата снижает потребность в приеме нестероидных противовоспалительных средств, а это означает улучшение качества жизни пациентов.

Устойчивый лечебный эффект достигается при применении препарата в течение 6 месяцев.

При приеме внутрь 90% препарата всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-4 часа, в синовиальной жидкости — через 4-5 часов. Биодоступность относительно синовиальной жидкости: для хондроитина — 13%, для глюкозамина — 25% (выраженный эффект первого прохождения через печень). При распределении в тканях наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Почти 30% принятой дозы длительно находящихся в костной и мышечной ткани. Период полувыведения — 6-8 часов. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде, частично — с калом.

Комплексное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и других состояний, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей суставного хряща:

  • первичный и вторичный остеоартрит I — III степени, остеопороз, парадонтопатия;
  • плечелопаточный периартрит, остеохондроз, спондилез, хондромаляция надколенника;
  • переломы (для ускорения образования костной мозоли)
  • дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, фенилкетонурия, тяжелые нарушения функции почек, склонность к кровотечениям, тромбофлебиты.

Период беременности и кормления грудью. Возраст до 12 лет.

Не следует превышать дозу, рекомендованную врачом.

При различных формах парадонтопатии курс лечения следует продолжать не менее 3 месяцев.

На время лечения следует ограничить употребление сахара, жидкости и исключить употребление алкоголя.

Адекватные и хорошо контролируемые исследования по безопасности и эффективности препарата в период беременности и кормления грудью не проводились.

Опыт применения препарата у детей до 12 лет отсутствует.

Препарат принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет в начале лечения назначают по 2 капсулы 2 — 4 раза в сутки. Через месяц лечения возможно снижение дозы до 2 капсул 1-2 раза в сутки. Клинический эффект наступает медленно и может храниться длительное время после прекращения применения препарата.

Минимальная продолжительность курса лечения — 6 недель максимальный клинический эффект наблюдается после применения препарата в течение 2-3 месяцев.

Не описано.

В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение, промывание желудка.

Со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор), головокружение, кожные аллергические реакции.

При комбинированном применении усиливает всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта и уменьшает всасывание пенициллинов и хлорамфеникола. Совместим с нестероидниим противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами. При приеме Хондрозамину снижается потребность в НПВП.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ° С до + 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 капсул в блистерах, по 6 блистеров в пачке.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Kloroben раствор для полоскания инструкция на русском
  • Пион уклоняющийся в таблетках инструкция по применению цена
  • Доу структура руководства
  • Духовой шкаф whirlpool fxzm6 инструкция по применению
  • Мануал для nissan sunny