Холекальциферол инструкция по применению взрослым в капсулах витамин д3 2000ме

Надежда-Фарм

Магнитогорская ул, 1А/25, Ростов-на-Дону, Ростовская обл (Пятерочка)

11:00-20:00 Пн-Пт Авиценна

Социалистическая ул, 13А, Цимлянск, Ростовская обл

08:00-21:00 Пн-Вс Апрель

Карла Маркса пр, 75, Каменск-Шахтинский, Ростовская обл

08:00-20:00 Пн-Вс Аптека

М. Горького ул, 79, Волгодонск, Ростовская обл

09:00-18:00 Пн-Вс Аптека 36,6

Зыгина пер, 40, Большая Мартыновка сл, Мартыновский р-н, Ростовская обл

08:00-22:00 Пн-Вс Аптека Юлия

Ленина ул, 104, Волгодонск, Ростовская обл

08:00-20:00 Пн-Вс Бирюза

Ленина ул, 4, Чистоозерный п, Каменский р-н, Ростовская обл

10:00-18:00 Пн-Вс Будьте Здоровы

Кирова ул, 41Б, Обливская ст-ца, Обливский р-н, Ростовская обл

08:00-18:00 Пн-Пт, 08:00-15:00 Сб Веста

Ленина ул, 12, Заветное с, Заветинский р-н, Ростовская обл (на территории больницы)

08:30-17:00 Пн-Пт Виват

Энтузиастов ул, 12А, Волгодонск, Ростовская обл

08:00-21:00 Пн-Вс Виктория Плюс

Ленина ул, 112, Семикаракорск, Семикаракорский р-н, Ростовская обл

08:00-22:00 Пн-Вс Витамин

Первомайская ул, 75А, Дубовское с, Ростовская обл

08:00-20:00 Пн-Вс Волгодон-Мед

Энтузиастов ул, 43А, Волгодонск, Ростовская обл

08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб, 08:00-14:00 Вс Вымпел

Цветкова ул, 12, Донецк, Ростовская обл

08:00-19:00 Пн-Вс Галедон

Скибы ул, 153А, Зимовники п, Зимовниковский р-н, Ростовская обл

08:00-16:00 Пн-Пт, 08:00-17:00 Сб-Вс Глинская Л.Н.

Магистральная ул, 42Л, Зимовники п, Зимовниковский р-н, Ростовская обл

09:00-22:00 Пн-Вс Дар

Комарова ул, 47В, Константиновск, Константиновский р-н, Ростовская обл

07:30-20:00 Пн-Вс Дар-2

Шахтинская ул, 1В, Константиновск, Константиновский р-н, Ростовская обл

08:00-18:30 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб-Вс Дар-3

Центральная ул, 15, Николаевская ст-ца, Константиновский р-н, Ростовская обл

08:30-16:00 Пн-Пт, 08:30-14:00 Сб-Вс Дар-4

38 д, КГУ-1 п, Константиновский р-н, Константиновск, Ростовская обл

08:00-18:00 Пн-Пт

Недостаток витамина D возникает чаще всего в зимнее время, когда световой день становится коротким. Недостаток данного вещества приводит к нарушению усвоения кальция, и, как следствие, хрупкости костей, ухудшению состояния зубов. 

В аптеках присутствует большой ассортимент препаратов с витамином D3 – для детей и взрослых, в жидкой форме, таблетках, капсулах. РеалКапс предлагает покупателям витамин D3, полностью покрывающий потребность в данном веществе, у препарата отсутствуют побочные эффекты, а схема применения проста и удобна. 

Содержание:

• Характеристика препарата

• Почему нужно принимать витамин D3

• В каких случаях показан и противопоказан витамин D3

• Как принимать витамин D3 РеалКапс

• Как хранить

• Сколько стоит в аптеке, где купить

• Отзывы

• Аналоги

Характеристика препарата

Витамин D3 российского производителя АО РеалКапс – это препарат с биологической активностью и не относится к лекарствам. Выпускается в овальных капсулах, имеющих массу 0,57 г. Состав представлен:

• растворителем – подсолнечным маслом;

• холекальциферолом, что приравнивается к 2000 МЕ витамина D3;

• водой;

• консервантом;

• ароматизатором.

Оболочка капсулы состоит из желатина и глицерина. Препарат фасуется в баночки из темного материала с крышкой по 30 и 90 штук. 

Почему нужно принимать витамин D3

Витамин D3 является жирорастворимым органическим соединением, жизненно необходимым для протекания обменных процессов в организме человека. Холекальциферол самостоятельно синтезируется в коже под воздействием ультрафиолета. Потребность в дополнительном приеме БАДов с витамином D3 возникает при признаках авитаминоза, в осенне-зимний период, у пожилых людей, детей и вегетарианцев.

Роль витамина D3 в работе организма заключается в следующем:

• принимает участие в образовании клеток, образующих костную систему;

• способствует нормальной работе иммунной системы;

• обеспечивает функционирование мышцы сердца, скелетной мышечной ткани;

• необходим для обменных процессов в кожном покрове;

• принимает участие в проведении нейроимпульсов по нервно-мышечным волокнам. 

Витамин D3 занимает центральное место в фосфорно-кальциевом обмене – поддерживает равновесие данных веществ в крови. Поэтому недостаток холекальциферола вызывает сбои в работе организма:

• изменяется гормональное регулирование обменных процессов;

• нарушаются процессы сокращения мышц;

• понижается ферментная активность;

• минералы хуже проникают в клеточные структуры.

При недостатке витамина D3 у детей младшего возраста возникают нарушения осанки, а у детей более старшего возраста – сколиозы. В результате по достижении 30-ти лет у таких пациентов часто диагностируются нарушения двигательной активности суставов, а в более зрелом возрасте развивается артрит. 

Витамин D3 важен для нормального протекания жизнедеятельности клеток, профилактики атеросклероза и предупреждения раковых опухолей.

В каких случаях показан и противопоказан витамин D3

В инструкции указано, что капсулы Витамин D3 РеалКапс показаны для приема как дополнительный источник холекальциферола.

Биодобавка противопоказана:

• при выявленном лабораторным способом гипервитаминозе данного вещества;

• беременным и кормящим грудью женщинам;

• лицам с личной непереносимостью ингредиентов препарата. 

Как принимать витамин D3 РеалКапс

В инструкции указано, что капсулы предназначены только для взрослых. Принимать по одной штуке однократно в день, совмещая с приемом пищи. Курсовой прием составляет один месяц. Допускается повторять курсы приема несколько раз в год.

Как хранить

Для сохранности полезных свойств капсулы важно правильно хранить. Баночку следует держать в сухом, темном месте при комнатной температуре, в месте без доступа детей. Срок годности – два года.

Сколько стоит в аптеке, где купить

В аптеке цена упаковки 90 капсул витамина D3 RealCaps находится в диапазоне 280-320 руб. Купить препарат дешевле в Москве можно в интернет аптеке AptStore. Сервис заказа лекарств часто проводит акции на БАДы или продает их со скидками. Упаковка 30 штук обойдется совсем недорого – около 200 руб. 

Отзывы

Мнения покупателей о витамине D3 РеалКапс в интернете положительные. Препарат включается в список обязательных препаратов для поддержания здоровья. Однако перед началом приема рекомендуется посетить врача и сдать анализ крови на содержание данного вещества. 

В качестве плюсов отмечаются: удобная форма выпуска, без необходимости капельного дозирования, возможность купить дешево по скидкам и заказать доставку.

Из эффектов от приема в отзывах указываются: улучшение эмоционального фона, повышение качества сна, улучшение состояния кожи и общего самочувствия. 

Упаковки 90 штук хватает одному человеку на три месяца приема. Из минусов некоторыми покупателями отмечается крупный размер капсул, большинство же считает их удобными для проглатывания. 

Аналоги

При отсутствии товара в наличии или желании заказать препарат в другой лекарственной форме, можно подобрать аналоги биодобавки. Основные препараты с витамином D3:

• от компании Солгар. Выпускается в капсулах 600 МЕ. Прием витамина помогает укрепить костную ткань, повысить сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, улучшить эмоциональное состояние. Принимать по одной капсуле в день. Банка 60 капсул стоит в среднем 800 руб.;

• витамин D3 Мирролла в таблетках. Одна штука содержит 2000 МЕ. Выпускается в банке по 50 штук или в баночке 60 штук. Принимать по ¼ таблетки в день. Стоимость от 147 до 235 руб.;

• витамин D3 от Эвалар в жидкой форме – масляном растворе. Одна капля содержит 500 МЕ. Предназначен для детей с трех лет и взрослых. Принимать по 1 капле в день. Стоимость флакона-капельницы 20 мл стоит в среднем 200 руб.

Единиц Действия

2000 МЕ

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-008592

Торговое наименование:

Д₃-КАПС

Международное непатентованное наименование:

колекальциферол

Лекарственная форма:

капсулы

Состав

1 капсула содержит:

действующее вещество: колекальциферол (в виде масляного раствора колекальциферола 1 млн. МЕ/г, содержащего колекальциферол кристаллический 2,5%, α-токоферол 0,25%, триглицериды среднецепочечные 97,25%) – 50 мкг (2000 ME).

вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочечные – достаточное количество до получения содержимого капсулы массой 120,0 мг.

оболочка капсулы: желатин – 47,18 мг, глицерол – 21,73 мг, натрия бензоат – 0,09 мг, вода очищенная – 6,00 мг.

Состав 1 г масляного раствора колекальциферола 1 млн. МЕ/г:

Действующее вещество: колекальциферол кристаллический – 25,0 мг.

Вспомогательные вещества: α-токоферол – 2,5 мг, триглицериды среднецепочечные – 972,5 мг.

Описание

Капсулы мягкие желатиновые сферической формы со швом, прозрачные, светло-желтого цвета.

Содержимое капсул – прозрачная бесцветная или слегка желтоватая маслянистая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код АТХ:

А11СС05

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Колекальциферол (витамин D₃) формируется в коже под действием ультрафиолетового облучения и превращается в биологически активную форму, 1,25-гидроксиколекальциферол, в два этапа гидроксилирования: первый происходит в печени (положение 25), второй – в почках (положение 1). Наряду с паратгормоном и кальцитонином 1,25-гидроксиколекальциферол оказывает значительное влияние на регуляцию кальций-фосфорного обмена. В своей биологически активной форме витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике, встраивание кальция в остеоид и выход кальция из костной ткани. При дефиците витамина D не происходит кальцификации скелета (что приводит к развитию рахита) или наблюдается декальцификация костей (что приводит к остеомаляции). Дефицит кальция и/или витамина D вызывает обратимое увеличение секреции паратгормона. Подобный вторичный гиперпаратиреоз становится причиной усиления метаболизма в костной ткани, что в свою очередь может привести к возникновению хрупкости костей и переломам.

В соответствии с продукцией, физиологической регуляцией и механизмом действия витамин D может расцениваться в качестве прекурсора стероидного гормона. В дополнение к колекальциферолу, образующемуся в физиологических условиях в коже, его дополнительные количества могут поступать в организм с пищей или в форме лекарственных средств. Поскольку в последнем случае ингибирования образования синтеза витамина D не происходит, возможно развитие передозировки и симптомов интоксикации. Эргокальциферол (витамин D₂) синтезируется растениями. Человеческий организм метаболизирует его в активную форму способом, аналогичным активации колекальциферола. Он обладает такими же количественными и качественными характеристиками.

Фармакокинетика

В дозах, поступающих с пищей, витамин D почти полностью всасывается вместе с алиментарными липидами. При более высоких дозах всасывается примерно две трети витамина D. Кожа под действием ультрафиолетового облучения синтезирует витамин D из 7-дегидрохолестерола. Витамин D переносится в печень специфическим транспортным белком. В печени он метаболизируется микросомальной гидроксилазой до 25-гидроксихолекальциферола. Витамин D и его метаболиты выводятся из организма с желчью и калом.

Витамин D накапливается в мышечной и жировой ткани и поэтому имеет длительный биологический период полувыведения. После приема высоких доз витамина D концентрация 25-гидроксивитамина D в плазме крови может оставаться повышенной в течение нескольких месяцев. Гиперкальциемия, вызванная передозировкой витамина D, может сохраняться несколько недель (также см. раздел «Передозировка»).

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина D.

Противопоказания

Гиперчувствительность к колекальциферолу и/или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата; гипервитаминоз витамина D; повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия); повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия); мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней); почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией; псевдогипопаратиреоз; саркоидоз; острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность, активная форма туберкулеза легких, детский возраст; период беременности и грудного вскармливания (высокая доза колекальциферола).

С осторожностью

Прием дополнительных количеств колекальциферола и кальция (например, в составе других препаратов), при нарушении экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении иммобилизированных пациентов, при одновременном приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки), производных бензотиадиазина, у пациентов с атеросклерозом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Прием препарата противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания (высокая доза колекальциферола).

Колекальциферол в суточной дозе свыше 500 ME следует назначать при беременности только в случае явной необходимости и только в дозах, которые являются абсолютно необходимыми для устранения дефицита. Передозировки витамина D при беременности необходимо избегать, поскольку возникающая в ее результате гиперкальциемия может привести к задержке физического и умственного развития, развитию надклапанной формы аортального стеноза и ретинопатии у ребенка.

С осторожностью следует назначать витамин D₃ у женщин, кормящих ребенка грудью, так как витамин D и его метаболиты проникают в грудное молоко. Случаев передозировки у новорожденных в результате их грудного вскармливания не наблюдалось. Однако при назначении дополнительного витамина D грудному ребенку врач должен учитывать дозу любого дополнительного витамина D, назначаемого матери.

Способ применения и дозы

Принимается внутрь, во время еды.

Профилактические дозы:

• взрослым с выявленным риском дефицита – 2000 ME (1 капсула) в сутки. Рекомендуемая длительность приема препарата – не более 12 недель.

Терапевтические дозы:

Лечебная доза витамина D и продолжительность лечения определяется индивидуально врачом с учетом исходной степени тяжести дефицита витамина D, подтвержденной лабораторно, возраста, поступления витамина D из других источников (пища, инсоляция), избыточной массы тела (ожирения) пациента, приема лекарственных средств, влияющих на метаболизм витамина D.

• взрослым рекомендуется прием 4000 ME витамина D (2 капсулы) в сутки в течение 6-12 недель, с последующим переходом на поддерживающую терапию в дозе 2000 ME витамина D (1 капсула) в сутки.

Побочное действие

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, такие, как ангионевротический отек или отек гортани.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, вздутие живота, тошнота, абдоминальная боль, диарея.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, такие как, зуд, сыпь, крапивница.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения функции почек, полиурия.

Передозировка

Симптомы

Порог интоксикации для колекальциферола варьирует между 40 000 и 100 000 ME в сутки в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и маленьких детей может отмечаться чувствительность к гораздо более низким концентрациям.

Острая и хроническая передозировка может привести к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, и гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни.

Типичный изменения биохимических показателей включают гиперкальциемию, гиперкальциурию, а также повышение в сыворотке крови уровня 25-гидроксикальциферола (25 (ОН) D3, кальцидиол). Хроническая передозировка колекальциферолом может привести к отложению кальция в тканях и паренхиматозных органах, прежде всего в почках (мочекаменная болезнь, нефрокальциноз) и сосудах.

Симптомы носят общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже – в виде запора, потери аппетита, слабости головной боли, боли в мышцах и суставах, мышечной слабости, азотемии, постоянной сонливости, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Передозировка колекальциферолом может вызвать изменения ЭКГ, нарушения ритма сердца, панкреатит, почечную недостаточность.

Лечение передозировки

Прежде всего необходимо прекратить прием колекальциферола. Для устранения гиперкальциемии, вызванной передозировкой колекальциферолом, требуется несколько недель. В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикостероиды и кальцитонин. При сохранной функции почек концентрация кальция может быть значительно снижена путем инфузии изотонического раствора хлорида натрия (3-6 литров в течение 24 часов) с добавлением фуросемида и, в некоторых случаях, также натрия эдетата в дозе 15 мг/кг/ч, при одновременном мониторинге уровня кальция и данных ЭКГ. Не следует применять инфузию фосфатов для уменьшения гиперкальциемии, вызванной передозировкой колекальциферола, в связи с опасностью развития метастатической кальцификации. При олигоанурии следует провести гемодиализ (диализат без кальция).

Специфического антидота не существует.

Рекомендуется обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном приеме высоких доз препарата (тошнота, рвота, первоначально – диарея, позже – запор, потеря аппетита, слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах, мышечная слабость, постоянная сонливость, полидипсия и полиурия).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием противосудорожных лекарственных препаратов (таких как фенитоин) или барбитуратов (и, возможно, других лекарственных средств, индуцирующих ферменты печени) может снизить эффективность колекальциферола за счет увеличения скорости биотрансформации колекальциферола в неактивные метаболиты.

Сопутствующая терапия препаратами глюкокортикостероидов может снижать эффективность колекальциферола.

Пероральный прием колекальциферола может усилить терапевтический эффект и токсический потенциал наперстянки и других сердечных гликозидов (риск развития аритмии) за счет развития гиперкальциемии. Требуется тщательное медицинское наблюдение, контроль показателей ЭКГ и уровней кальция в плазме крови и моче, и, при необходимости, корректировка дозы сердечных гликозидов.

В случае сопутствующей терапии тиазидными диуретиками, которые уменьшают экскрецию кальция с мочой, рекомендуется контролировать содержание кальция в сыворотке крови и моче.

Одновременное лечение ионообменными смолами (такими, как колестирамин), препаратами орлистата или слабительными средствами (такими, как парафиновое масло) может уменьшать всасывание колекальциферола в пищеварительном тракте.

Одновременный прием рифампицина и изониазида может снизить эффективность препарата из-за увеличения скорости биотрансформации колекальциферола.

На фоне одновременного приема антацидов, содержащих алюминий, и колекальциферола может повышаться концентрация магния в крови.

На фоне одновременного приема антацидов, содержащих алюминий, и колекальциферола может повышаться концентрация алюминия в крови, что увеличивает риск токсического воздействия алюминия.

Особые указания

При одновременном назначении других препаратов, содержащих колекальциферол, следует учитывать дозу колекальциферола, содержащегося в препарате «Д₃-КАПС». Дополнительное применение колекальциферола или кальция следует проводить только под наблюдением врача. Применение высоких доз витамина D₃ может вызвать хронический гипервитаминоз D₃.

Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований.

Необходимо контролировать концентрацию кальция в крови и моче.

Препарат не следует применять при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к колекальциферолу потребность в колекальцифероле может уменьшаться, что приводит к риску развития отсроченной передозировки. В таких случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D, позволяющие более точно регулировать дозировку.

Препарат следует с осторожностью принимать у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиазидина и у иммобилизированных пациентов (риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии). У таких пациентов следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и моче.

При длительном лечении колекальцитриолом следует контролировать концентрацию кальция в плазме роки и моче, в также, проводить оценку функции почек путем измерения концентрации сывороточного креатинина. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и при сопутствующем лечении сердечными гликозидами и диуретиками.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Изучение влияния на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами не проводилось. Влияние маловероятно.

Форма выпуска

Капсулы. По 15 капсул в контурную ячейковую упаковку из непрозрачной пленки поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 2 или 4 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту. Производитель

УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь,
220075, г. Минск, ул. Инженерная, 26

Адрес производственной площадки производителя

УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь,
220075, г. Минск, ул. Инженерная, 26/3

Организация, принимающая претензии от потребителей:

УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь,
220075, г. Минск, ул. Инженерная, 26,
www.mic.by

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)