Хенодезоксихолевая кислота инструкция по применению цена

Содержание

Структурная формула

Русское название

Хенодеоксихолевая кислота

Английское название

Chenodeoxycholic acid

Латинское название

Acidum chenodeoxycholicum (род. Acidi chenodeoxycholici)

Химическое название

Брутто формула

C₂₄H₄₀O₄

Фармакологическая группа вещества Хенодеоксихолевая кислота

Нозологическая классификация

Код CAS

474-25-9

Фармакологическое действие

Характеристика

Первичная желчная кислота, в норме составляет 20–30% общего пула желчных кислот. Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде.

Фармакология

Применение вещества Хенодеоксихолевая кислота

Холестериновые желчные камни в желчном пузыре размером не более 20 мм при сохраненной функции желчного пузыря и полной проходимости пузырного и общего желчного протока.

Противопоказания

Гиперчувствительность, обызвествленные желчные камни, нарушение функции кишечника, синдром мальабсорбции, желчная колика, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), язвенный колит, воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника, хронический гепатит, цирроз печени, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность.

Побочные действия вещества Хенодеоксихолевая кислота

Тошнота, боль в эпигастральной области, диарея, желчная колика, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, аллергические реакции (зуд и кожные высыпания).

Взаимодействие

Терапевтическую активность снижают колестирамин, колестипол, алюминийсодержащие антациды (связывают хенодеоксихолевую кислоту в кишечнике и препятствуют ее всасыванию).

Способ применения и дозы

Внутрь, в дозе 15 мг/кг/сут; максимальная суточная доза — 1,5 г. Курс лечения — от 3 мес до 2–3 лет. В случае сохранения размера камней в течение 6 мес продолжение лечения нецелесообразно. После успешного лечения у больных с выраженной предрасположенностью к желчнокаменной болезни рекомендуется в профилактических целях каждый 3-й месяц принимать по 250 мг/сут в течение 1 мес. При комбинированной терапии с урсодеоксихолевой кислотой оба ЛС назначают в дозе 7–8 мг/кг однократно вечером.

Меры предосторожности

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Состав

В 1 капсуле хенодеоксихолевой кислоты 250 мг. Крахмал кукурузный, магния стеарат, двуокись кремния, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Капсулы по 250 мг.

Фармакологическое действие

Литолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Действующее вещество оказывает желчегонное, гиполипидемическое действие. Тормозит образование холестерина в печени, что в итоге влечет снижение его концентрации в желчи. Изменяет соотношение холестерина и желчных кислот в ней. Количественно и качественно изменяет желчь. Препарат Хенофальк в комбинации с ударно-волновой литотрипсией растворяет камни и фрагменты камней.

Фармакокинетика

При приеме внутрь полностью всасывается. В печени соединяется с аминокислотами, попадает в желчь и кишечник, где частично реабсорбируется, а оставшаяся часть выводится с калом.

Показания к применению

• подготовка к литотрипсии и удалению желчного пузыря;
• растворение холестериновых камней.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• кальциноз камней;
• гепатит;
• острый холецистит;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• язвенная болезнь;
• эзофагит;
• энтерит, колит;
• печеночная недостаточность;
• беременность.

Побочные действия

• диарея;
• повышение активности трансаминаз печени;
• желчная колика;
• кожная сыпь;
• зуд.

Хенофальк, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капсулы принимают внутрь, не разжевывая. Суточная доза — 15 мг на кг веса. Максимальная суточная — 1,5 г (6 капсул). Оптимальный эффект наблюдается при приеме суточной дозы одноразово перед сном. Есть и другие варианты схем приема.

Продолжительность лечения от 3 месяцев до 2 лет. Для контроля проводят УЗИ желчевыводящих путей. Если после 6 месяцев не отмечается положительной динамики в размерах камней, лечение прекращают.

После успешного лечения при предрасположенности к ЖКБ рекомендуется раз в 3 месяца проводить профилактические месячные курсы — принимать по 1 капсуле в день. При комбинированной терапии с Урсофальком оба препарата принимают в дозе 7–8 мг на кг веса вечером.

При ожирении эффективность лечения ниже. В начале лечения необходим ежемесячный контроль функции печени (уровень трансаминаз в крови). Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны использовать контрацептивы. Не рекомендуется употреблять алкоголь.

Передозировка

Случаи передозировки не известны.

Взаимодействие

Эффективность препарата значительно снижается при одновременном приеме холестипола, холестирамина, алюминий-содержащих антацидов. Усиливает эффект сахароснижающих ЛС.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

Температура 15-25°С.

Срок годности

5 лет.

Аналоги Хенофалька

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Хеносан, Хенохол, Урсофальк, Холудексан, Урсодез, Урсосан.

Отзывы о Хенофальке

К неоперативному методу лечения ЖКБ прибегают в случае, если имеются противопоказания к оперативному лечению или же пациент отказывается от операции. При этом должны быть соблюдены условия: рентген-негативные камни (не содержат кальция) диаметром не более 10-15 мм. Доказано, что более эффективно растворяются единичные мелкие камни, или если желчный пузырь наполнен ими на 1/3 и менее. При лечении обязательным условием является нормальная функция желчного пузыря и сохраненная проходимость протоков.

Если сравнивать Урсофальк и Хенофальк, то можно сказать, что урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк) как и хенодезоксихолевая кислота (Хенофальк) растворяют камни, но разными путями. В связи с тем, что препараты имеют разные механизмы действия, их часто назначают вместе. Комбинированное их применение более эффективно, чем монотерапия. Принимают их длительно от полугода до 2-х лет в дозе 7- 8 мг/кг (тот и другой). Описываемый препарат способствует повышению холестерина крови, а при приеме Урсофалька этого не происходит.

Нужно отметить, что при правильном отборе больных у 60-70% отмечается растворение камней через 1,5-2 года. Во время лечения возможно появление диареи — тогда дозу уменьшают, а после нормализации испражнений постепенно повышают. Часто данный препарат используются как дополнение при хирургическом и ударно-волновом способе удаления камней. Также эффективно его применение с целью профилактики ЖКБ при обнаружении билиарного сладжа в желчном пузыре, что расценивают как предстадию ЖКБ.

Принимавшие данный препарат сообщают, что были предупреждены врачом о длительном лечении и о строгом соблюдении регулярности приема. Если, по каким-то причинам, был перерыв в 3 недели, лечение приходилось начинать сначала. Все отмечают, что лечение дорогостоящее и постоянно нужно следить за пробами печени. Многие сообщают о неэффективности лечения. Если же оно было успешным, то через полгода отмечается рецидив камнеобразования.

• «… Было много мелких камней. Принимал целый год оба препарата. Побочных эффектов не было, если не считать не выраженной диареи. Лечение проходит успешно — на Узи отметили только 3 мелких конкремента».
• «… Принимала оба препарата на ночь. Через полгода появилась головная боль (как удары по голове), страшная сонливость и плавающее состояние. Камни растворялись отлично, но в виду побочных реакций лечение прекратила и пошла на операцию».
• «… Принимал этот препарат 2 года. Через год размер камня уменьшился только на 2 мм, но за второй год он растворился полностью. Пил на ночь».
• «… Принимал Хенофальк! Операции так и не удалось избежать. Было 4 камня, только один из них рассыпался в руках хирурга. Полагаю, что от этого препарата».

Цена Хенофалька, где купить

Срок регистрации данного препарата в РФ истек, поэтому купить Хенофальк в настоящий момент невозможно. В аптечной сети предлагается Урсофальк 100 капсул по цене 1846-1902 руб., Холудексан, Урсодез, Урсосан и другие.