Градиа пломбировочный материал инструкция по применению

Gradia Direct Posterior GC (Градия Директ) – микрогибридный светоотверждаемый композитный материал для высокоэстетичных реставраций. Оптимален для реставраций в однослойной и многослойной техниках. Флуоресцирует и опалесцирует подобно натуральному зубу. Обладает эффектом хамелеона. Оттенки привязаны к расцветке Vita classical. GC GRADIA Direct Posterior обладает высокой прочностью. Добавление в его состав фторалюмосиликатного стекла обеспечивает рентгеноконтрастность. Данный материал рекомендуется использовать для эстетичных однослойных и многослойных реставраций боковых зубов.

• Показания
• Преимущества
• Инструкция по применению
• Хранение

Показания

Материал Gradia Direct Posterior предназначен для прямой реставрации боковых зубов. 

• Пломбирование полостей I и II классов по Блэку.

Преимущества

• Хорошая полируемость, эстетика, износостойкость и отличные рабочие характеристики благодаря уникальному составу.

Предварительно-полимеризованный наполнитель обеспечивает высокую прочность реставраций. 

Матрица, используемая в GRADIA DIRECT ANTERIOR и POSTERIOR, состоит из смеси сомономеров уретан диметакрилата (UDMA) и диметакрилата. Между матрицей и наполнителем существует три вида связи: ковалентные связи, водородные связи, гидрофобные взаимодействия между органическими группами. Это предотвращает разрушения на ранней стадии.

Чтобы усилить связь между кварцевым наполнителем и матрицей, поверхности наполнителя придана гидрофобность путем обработки веществами, содержащими диметил, а не силанол. Такой способ увеличивает прочность связи и способствует более длительному хранению материала. 

В качестве катализатора используется комбинация камфорохинона и амина. Это обеспечивает возможность полимеризации с использование ламп любого типа: галогеновых, плазменных или светодиодных.

• Высокая эластичность. По сравнению с микронаполненными и гибридными композитами GRADIA DIRECT ANTERIOR и POSTERIOR являются одними из самых эластичных материалов. Эластичные материалы обладают свойством служить буфером в местах с (высокими) внутренними напряжениями.

• По сравнению с микронаполненными композитами GRADIA DIRECT ANTERIOR и POSTERIOR обладают такой же или большей способностью противостоять распространению трещин, уступая лишь более дорогим гибридным композитам.

• Гладкая поверхность обеспечивает высокую эстетичность реставраций, хорошую полируемость и естественный блеск.

• Высочайший уровень эстетичности реставраций.

По сравнению с эмалью, GRADIA DIRECT обладает близкой опалесценцией. Другие композиты выглядят слегка бледными и неестественно голубоватыми.

GRADIA DIRECT флюоресцирует подобно натуральному зубу

Эффект хамелеона. Подобно зубу, в GRADIA DIRECT имеется множество границ раздела с разными оптическими свойствами; поэтому от таких границ и свет отражается по-разному.

Инструкция по применению

Gradia Direct — светоотверждаемый микрогибридный реставрационный материал для прямых реставраций.

Общие указания

• Не использовать у пациентов с аллергией на метакрилат.
• Избегать попадания препарата на кожу, в глаза, на мягкие ткани.
• Избегать попадания воды, ротовой жидкости или любой другой влаги на область реставрации.
• Беречь от попадания яркого окружающего света.

Подбор цвета:

Где это возможно, оттенки GRADIA DIRECT привязаны к расцветке Vita classical. Для подбора оттенков GRADIA DIRECT лучше всего ориентироваться на среднюю часть образца этой расцветки.

Оттенки GRADIA DIRECT четко разделены на три группы: 

• Стандартные оттенки.
• Специальные оттенки. 
• Внутренние оттенки.

Небольшие полости можно реставрировать используя только один оттенков из группы «стандартные оттенки». Высокоэстетичные реставрации выполняют в технике послойного нанесения используя оттенки всех групп. 

Слева – реставрация пришеечной области только с использованием стандартного оттенка CV; справа – стандартный оттенок CV и внешний специальный оттенок CVT.

Таблица комбинации оттенков для многослойной техники при реставрации больших полостей во фронтальной группе зубов

Использование

• Произвести очистку зубов пастой не содержащей фтор. Определить оттенок зубов
• Выполнить наложение коффердама (можно использовать ватные валики). Произвести препарирование полости.
• Проведите процедуру адгезии.Точно следуйте инструкции производителя.
• Выдавите необходимое количество композитного материала из шприца. Если материал хранился в холодильнике, перед использование рекомендуется несколько минут подержать его при комнатной температуре.
• Вносите композитный материал слоями. После внесения слоя адаптируйте его в полости, чтобы обеспечить хорошее краевое прилегание.
• Полимеризуйте каждый слой отдельно согласно указаниям в нижеприведенной таблице:

• Проведите финирование и полировку, используя такие полировочные системы, как OptiDisc, Occlubrush или HiLusterPlus. Для проксимальных областей используйте полоски OptiStrip. Проверьте окклюзионные контакты и, если необходимо, проведите коррекцию.

Технические характеристики

• Для отверждения следует использовать любой врачебный полимеризатор.
• Глубина наращивания: не более 1.5 — 3.0 мм, в зависимости от оттенка композита и типа полимеризатора.
• Время полимеризации: 3 — 48 секунд

Хранение

Хранить при температуре 4-25^оС. Не допускать попадания прямых солнечных лучей. Избегать чрезмерного нагрева. Только для стоматологического применения. Беречь от детей. Срок годности указан на упаковке. Не использовать по истечении срока годности.

---

Корпорация GC — крупнейшая стоматологическая компания специализирующаяся на производстве и продаже медицинского стоматологического оборудования и материалов. Продукция GC востребована более чем в ста странах мира. Главный офис GC Corporation расположен в Токио (Япония). Совсем скоро компания отметит столетний юбилей.

Купить стоматологическое оборудование и материалы GC Corporation в интернет-магазине.

Ника Дент — ваш надежный поставщик стоматологических материалов с быстрой доставкой и качественным сервисом.

Пломбировочная масса Gradia Direct используется для качественной реставрации разнообразных дефектов зубов. Композит универсальный, может использоваться для устранения разнообразных дефектов, исключая прямое перекрытие области пульпы.

Показания и противопоказания

Композитный материал показан только для применения в условиях кабинетов и клиник. Оттенки Anterior используются в таких случаях:

• заполнение диастемы;
• лечение кариеса 3-5 кл.;
• изготовление виниров при помощи прямого метода;
• устранение разрушения около прикорневых участков, клиновидных дефектов.

Оттенки Posterior используются:

• для лечения кариеса 1-2 кл.;
• при восстановлении естественной анатомической формы.

Материал нельзя использовать, если требуется прямое перекрытие полости пульпы, при наличии аллергических реакций и непереносимости компонентов препарата.

Преимущества и недостатки

Достоинства:

• материал отличается высокой прочностью, стойкостью к износу, негативным внешним воздействиям;
• универсальность (можно использовать для устранения различных дефектов);
• высокие сроки службы материала;
• полируемость (поверхность композита гладкая);
• высокие показатели эстетики;
• эластичность, простое нанесение;
• возможность точного подбора цвета.

Преимуществ у материала практически нет. Единственным минусом выступает высокая стоимость реставрации в сравнении с другими вариантами.

Комплектация

В комплект набора для пломбирования входят различные компоненты, что зависит от варианта поставки. В ознакомительный набор включены:

• 7 шприцев с материалом;
• одна оттеночная шкала;
• Р-А2;
• А2, А3, А.5, АО3, СV, СТ.

Полный набор включает в себя:

• 26 шприцев;
• одна шкала тонов;
• стандартные оттеночные массы, исключая В1, XBW;
• внешние, внутренние специальные оттенки.

Инструкция

Материал позволяет восстановить различные дефекты. Но от врача требуется четкое соблюдение рекомендаций производителя, что гарантирует эффективность лечения. Во время работы стоматолог соблюдает выполнение следующих этапов:

1. Выбор оттенка массы. Поверхность эмали очищается, для чего используется вода и пемза. Оттенок массы подбирается на основании расцветки Gradia Direct.
2. Подготовка. Производится препарирование полости, удаление тканей, перекрытие пульпы.
3. Бондинг. Следующим этапом выступает обработка для повышения сцепляемости тканей и композита. Для этого можно использовать материалы различных производителей на усмотрение врача.
4. Формирование. Материал набирается из унидозы специальным приспособлением, после чего наносится на восстанавливаемый участок. Давление должно быть равномерным, непрерывным. Поршень шприца поворачивается против часовой стрелки.
5. Светоотверждение. После формирования композита врач воздействует на запломбированное место при помощи ультрафиолетовой лампы. Обработка вызывает отвердение массы.
6. Финишная обработка. Последним этапом выступает нанесение оттенка для достижения высокой степени эстетики.

Рекомендации

При использовании материалов Gradia Direct рекомендуется придерживаться следующих советов:

• однослойная реставрация проводится при небольшом размере восстанавливаемой полости%
• при необходимости повышения светопроницаемости используются внешние тоны;
• послойное нанесение используется при больших восстанавливаемых полостях;
• внутренние оттенки применяются для маскировки изменения цвета дентина;
• при попадании материала на мягкие ткани требуется его быстрое удаление ватным тампоном;
• не допускается проглатывание частиц материала;
• при работе с композитом врач должен использовать защитные очки или маску;
• не рекомендуется смешивать Gradia Direct с другими пломбировочными материалами.

Внимание: Gradia Direct не применяется с материалами, в состав которых входят эвгенолы. Такое сочетание негативно сказывается на процессе отверждения пломбировочного материала.

Пломбировочные материалы, применяемые в современной стоматологии, выполняют, помимо медицинских задач, эстетические функции. Таковыми являются композитные пломбы Gradia Direct, разработанные для лечебной и эстетической реставрации зубов.

Общие сведения

Gradia Direct – разработка японской корпорации GC, производящей композиты для стоматологических протезов. Новые пломбы представляют собой светоотвердевающий реставрационный материал, состоящий из полимерной матрицы и мелкого гибридного наполнителя.

Для полного полирования, придания долговечности зубам с передней и боковой стороны ряда, разработано два вида пломбы – Anterior и Posterior.

В наши дни реставрацию зубов проводят с использованием пломбировочного материала одного оттенка. Композитные пломбы Gradia Direct обладают эффектом «хамелеона», при котором решается эстетическая задача – визуальная невидимость материала на фоне природных зубов. При этом в целях повышения реставрационных результатов, имеется спектр оттенков данной пломбы. Они сбалансированы по цветовому тону и насыщенности, что создает эффект многогранности всех зубных единиц.

Характеристики

Светоотвердевающий композит Anterior состоит из следующих элементов:

– метакрылового маномера;

– катализаторов;

– преполимеризованного наполнителя;

– кварцевого минерала;

– остатков красящих веществ.

Состав Posterior, помимо вышеперечисленных элементов, содержит фторалюмосиликатное стекло. Благодаря этому, пломба приобретает рентгеноконстрастность, хорошее краевое прилегание и способность отвердевания во влажной среде.

Пломбы Gradia Direct, по сравнению с другими гибридными пломбировочными композитами, обладают большей эластичностью. При испытании прочности материала на сжатие и излом, пломба демонстрирует противодействие распространению трещин, вызванных большими окклюзионными нагрузками. При этом ее жесткость по отношению к здоровым зубным единицам с противоположной стороны ряда имеет повышенный показатель.

Показания и противопоказания

Пломбировочный препарат Gradia Direct предназначен только для профессионального использования согласно медицинским показаниям.

1. Anterior:

– заполнение полостей, вызванных кариесом 3-го, 4-го и 5-го классов;

– реставрация клиновидных дефектов, разрушений в прикорневой области;

– пломбирование диастем;

– перед установкой виниров прямым методом.

2. Posterior:

– заполнение полостей, вызванных кариесом 1-го, 2-го классов;

– реставрация анатомической формы зуба.

Композит нельзя применять для непосредственного пломбирования пульпы, а также проявлении у пациента аллергических реакций.

Преимущества и недостатки

Достоинства Gradia Direct отмечены многими мировыми стоматологами, использующими материал в своей практике. Они отметили следующие преимущества материала:

• повышенную прочность, эластичность;

• универсальность, возможность решения нескольких проблем;

• продолжительность эксплуатации – качества пломбы с течением времени не теряются;

• податливость к полированию, возможность создания предельно гладкой поверхности;

• высоко оцениваемые эстетические показатели;

• способность подстраиваться под окружающий цветовой оттенок.

К недостаткам композита относится высокая цена относительно стоимости других пломбировочных материалов со схожими характеристиками.

Меры предосторожности

Для предотвращения нежелательных последствий реставрации, работа с Gradia Direct требует от врача строгого соблюдения правил:

1. Для сохранения свойств препарата, манипуляции с ним проводят в резиновых перчатках.

2. Унидозы можно использовать только единожды.

3. Запрещено добавлять в композитный состав другие компоненты.

4. При попадании материала на ортопедическую конструкцию или на поверхность зуба, его следует немедленно удалить с помощью специального инструмента, не допуская отвердевания.

5. В случае падения композита на кожу или в слизистую рта пациента, стоматолог должен немедленно убрать материал с помощью спиртового тампона. После этого область поражения необходимо промыть водой.

6. Необходимо исключить вероятность проникновения материала в глаза. В обратном случае потребуется помощь офтальмолога.

7. Не допускать включения композита в пищу и попадания в пищеварительную систему.

8. При полировке использовать пылесборники, надевать на лицо маски, защищающие дыхательные пути от пылевых частиц.

9. Исключить вероятность падения пломбировочного материала на одежду.

10. При процессе фотополимеризации зрительные органы стоматолога и пациента должны быть защищены специальными средствами.

Запрещается смешивать Gradia Direct с материалами, содержащими эвгенол. Данный компонент препятствует светоотвердеванию.

GRADIA DIRECT – это новый современный композит для прямых реставраций зубов. Данный материал удовлетворяет нужды и врачей, и пациентов, обеспечивая великолепную, естественно выглядящую эстетику, для которой в большинстве случаев достаточно одного оттенка.

• GC GRADIA DIRECT Anterior
  
  
• GC GRADIA DIRECT Posterior
• Оттенки
• Применение
• Преимущества
• Оттеночная шкала

Оттенки

Цвет — это то оптическое свойство, которое больше всего влияет на внешний вид зуба. На самом деле это трехмерное пространство, состоящее из:

• тона (hue) — цвета;
• chroma — насыщенности цвета;
• яркости (value) — осветления или затемнения цвета.

В стоматологии природа структуры зуба вовлекает также другие оптические свойства, такие как прозрачность, опалесценция и флуоресценция.

То, как воспринимаются эти оптические свойства, а следовательно, и внешний вид зуба, определяется тем, каким образом поверхность зуба отражает свет обратно на глаз наблюдателя. Существуют два типа отражения:

• Зеркальное отражение, когда глаз воспринимает все длины световых волн;
• Диффузное отражение возникает, когда свет в толще зуба отражается от сложной последовательности поверхностей, этот тип отражения влияет на то, как в действительности воспринимаются тон, насыщенность и яркость зуба, а также его прозрачность и опалесценция.

Структура частиц имитирует отражающую способность естественных зубов.

При изучении оптических свойств зуба стало ясно, что чем точнее реставрационный материал может сымитировать внутреннюю структуру естественного зуба, тем натуральнее реставрация будет выглядеть в полости рта.

Чтобы достичь подобного эффекта, материал GC GRADIA DIRECT состоит из микро наполненной матрицы композита, заполненной в основном кварцем и пре-полимеризованными наполнителями. Количество каждой составляющей и диапазон размеров частиц были тщательно подобраны таким образом, что при взаимодействии они создают множество различных поверхностей с различными отражающими свойствами. Результатом является многогранная внутренняя структура, схожая со структурой естественного зуба, создающая внутреннюю отражающую способность, в точности имитирующая свойства естественного зуба.

Естественная отражающая способность дает естественную эстетику.

Действительно, «эффект хамелеона» с окружающими естественными зубами так высок, что реставрация эстетически «невидима» зачастую даже при нанесении только одного оттенка, и показывает великолепные эстетические качества при использовании дополнительных оттенков.

Разработан уникальный спектр оттенков, где каждый идеально сбалансирован с точки зрения тона, насыщенности, яркости и прозрачности, чтобы создать оттенки, обеспечивающие действие уникальной многогранной внутренней структуры материала и отвечающие требованиям техники и упрошенного, и послойного нанесения.

Стандартные оттенки

Для использования упрощённой и многослойной методики при изготовлении реставраций в области фронтальной и дистальной групп зубов.

Специальные оттенки

Для работы по многослойной методике. Выделяют два типа оттенков:

Внутренние специальные оттенки — предназначены только для реставраций фронтальной группы. Накладываются под стандартные оттенки, а потому обладают повышенной опаковостью, чтобы блокировать излишнее просвечивание темного фона полости рта.

Внешние специальные оттенки — предназначены для реставраций фронтальной и дистальной групп. Накладываются поверх стандартных оттенков, имитируют прозрачность и насыщенность эмали, придавая реставрациям максимально естественный вид.

GC GRADIA DIRECT Anterior 

Это — микрогибридный светоотверждаемый композитный материал для высокоэстетичных реставраций. Оптимален для реставраций в однослойной и многослойной техниках. Флуоресцирует и опалесцирует подобно натуральному зубу. Обладает эффектом хамелеона. Оттенки привязаны к расцветке Vita classical. GC GRADIA Direct Anterior – великолепная эстетика и гладкая поверхность реставраций. Идеально подходит для высокоэстетичных многослойных реставраций передних зубов.

Версия предназначена для:

• Полостей Класса III, IV и V классов по Блэку;

• Реставрация пришеечных эрозий, устранение клиновидных дефектов;

• Закрытие диастем, изготовление виниров

Применение

Показания к применению

1. Пломбирование полостей Класса III, IV и V.
2. Устранение клиновидных дефектов и полстей в прикорневой области.
3. Виниры и устранение диастем.

Противопоказания

1. Прямое перекрытие пульпы.
2. В редких случаях у некоторых пациентов наблюдалась повышенная чувствительность к материалу. В случае возникновения аллергических реакций необходимо прекратить использование материала и обратиться к врачу соответствующей специализации.

Преимущества

• Хорошая полируемость, эстетика, износостойкость и отличные рабочие характеристики благодаря уникальному составу.

Предварительно-полимеризованный наполнитель обеспечивает высокую прочность реставраций. Матрица, используемая в GC GRADIA DIRECT Anterior  состоит из смеси сомономеров уретан диметакрилата (UDMA) и диметакрилата. Между матрицей и преполимеризуемым наполнителем существует три вида связи: ковалентные связи, водородные связи, гидрофобные взаимодействия между органическими группами. Это предотвращает разрушения на ранней стадии.

Чтобы усилить связь между кварцевым наполнителем и матрицей, поверхности наполнителя придана гидрофобность путем обработки веществами, содержащими диметил, а не силанол. Такой способ увеличивает прочность связи и способствует более длительному хранению материала. 

В качестве катализатора используется комбинация камфорохинона и амина. Это обеспечивает возможность полимеризации с использование ламп любого типа: галогеновых, плазменных или светодиодных.

• Высокая эластичность

По сравнению с микро наполненными и гибридными композитами GC GRADIA DIRECT ANTERIOR  является одним из самых эластичных материалов. Эластичные материалы обладают свойством служить буфером в местах с (высокими) внутренними напряжениями.

По сравнению с микро наполненными композитами GRADIA DIRECT ANTERIOR обладает такой же или большей способностью противостоять распространению трещин, уступая лишь более дорогим гибридным композитам.

Гладкая поверхность обеспечивает высокую эстетичность реставраций, хорошую полируемость и естественный блеск.

• Высочайший уровень эстетичности реставрации

По сравнению с эмалью, обладает близкой опалесценцией. Другие композиты выглядят слегка бледными и неестественно голубоватыми.

GC GRADIA DIRECT Posterior 

Эта версия предназначена для:

• Полостей Класса I и II;
• Если требуется рентгеноконтрастность.

Оттеночная шкала

Стандартные оттенки и Внутренние Специальные оттенки основаны на Оттеночной Шкале VITA Classical, но некоторые из Внешних Специальных оттенков уникальны, а потому, чтобы облегчить подбор оттенка, существует простая и удобная в применении Оттеночная Шкала GC GRADIA DIRECT. Каждый оттенок на ней представлен в виде продолговатого образца с нарастающей толщиной, чтобы стоматологу было проще определить степень влияния толщины слоя материала на его оттенок.

Рис 1. Оттеночная шкала GRADIA

Рис 2. Оттеночная шкала VITA

Качества, необходимые для прочной реставрации

Помимо выдающихся эстетических качеств, GC GRADIA DIRECT обладает всеми остальными качествами, которые вы вправе ожидать от реставрационного материала:

Хорошая полируемость

• GC GRADIA DIRECT полируется легко и быстро, обеспечивая идеальную эстетику и гладкую блестящую поверхность реставрации.
  

Прочность и пластичность

• СС GRADIA DIRECT имеет высокую прочность на сжатие и низкий модуль эластичности, что предотвращает сколы и растрескивание материала при повышенной окклюзионной нагрузке.
  

Высокая износоустойчивость

• GC GRADIA DIRECT обладает повышенной износоустойчивостью, что особенно важно для реставраций в области жевательной группы зубов, прекрасно противостоит окклюзионным нагрузкам и в то же время характеризуется оптимизированной жесткостью по отношению к интактным зубам-антагонистам.
  

Световое отверждение

• GC GRADIA DIRECT отверждается кварцевыми галогеновыми, плазменными и светодиодными полимеризаиионными лампами. Изменение цвета материала после отверждения минимально.
  

Рентгеноконтрастность

• GC GRADIA DIRECT версии Posterior рентгеноконтрастна.
  

Один оттенок для большинства случаев

Примерно 95% реставраций выполняются с помощью однослойного нанесения материала выбранного оттенка. Однослойное нанесение GC GRADIA DIRECT подходит для реставраций полостей класса I, II, III и V.

1. Выбор оттенка

Очистив зуб, используя пемзу и воду, перед его изоляцией подберите нужный оттенок, пользуясь Оттеночной Шкалой GC GRADIA DIRECT. При использовании однослойной техники нанесения выберите один из имеющихся Стандартных Оттенков. Эти оттенки основаны на Оттеночной Шкале Vitapan Classical и обладают идеальным балансом между тоном, насыщенностью, яркостью и прозрачностью.

• Для полостей фронтальной группы:
  

Для этого типа полостей подходят Стандартные Оттенки, сгруппированные в оттенки А (красновато-коричневые), оттенки В (красновато-желтые) и оттенки С (Серые). Кроме того, есть также два оттенка для отбеленных зубов — XBW и BW Белый (BW) и два пришеечных оттенка — Пришеечный (CV) и Пришеечный Темный (CVD).

• Для полостей жевательной группы:
  

Для этого типа полостей подходят только Стандартные Оттенки группы А.

2. Подготовка полости

Полость подготавливается с использованием традиционных методов.

3. Бондинг

Для бондинга GC GRAD1A DIRECT к эмали и/или дентину используйте такие светоотверждаемые системы, как GCG-BOND, GC UniFil Bond или GC Fuji BOND LC. В случае работы с глубокими полостями нанесите на дно полости текучий композит, например СС GRADIA DIRECT Flo. В качестве прокладочного материала могут использоваться GC Fuji LINING LC PASTE РАК или GC Fuji LINING LC. При работе по сэндвич-методике удачным выбором материала для базы GC Fuji IX GP (Fast) или GC Fuji II LC.

4. Нанесение

Выбранный Вами Стандартный Оттенок может быть внесен в полость следующими способами:

• Унидоза для одного применения — непосредственно в полость;
  
• Из шприца на блок для замешивания, а затем в полость с помощью подходящего инструмента.
  

5. Придание формы

Перед светоотверждением придайте реставрации необходимую форму, действуя стандартными методами.

6. Светоотверждение

После придания формы проведите светоотверждение, руководствуясь нижеприведенными таблицами. При использовании многослойной техники материал следует наносить и фотополимеризовать послойно. Для уточнения максимально допустимой толщины слоя обратитесь к таблице.

7. Окончательная обработка и полировка

Проведите финишную обработку и полировку стандартными методами.

Нанесение нескольких оттенков для большей эстетичности или при работе с обширными полостями

Для достижения максимальных эстетических результатов при работе с полостями любого класса от I до V или при работе с обширными полостями, как при реставрациях по IV классу, используйте Специальные Оттенки в сочетании со Стандартными Оттенками.

Выбор оттенков

Очистив зуб, используя пемзу и воду, перед его изоляцией подберите нужный оттенок, пользуясь Оттеночной Шкалой GC GRADIA DIRECT. При использовании многослойной техники нанесения выбор производится из нижеперечисленных оттенков в зависимости от того, производится реставрация во фронтальной или в жевательной группе зубов.

Стандартные Оттенки

Для полостей во фронтальной и жевательной группах зубов выбирайте Стандартный Оттенок таким же образом, как и при однослойной технике нанесения.

Внутренние Специальные Оттенки

Аля полостей фронтальной группы зубов подбирайте Внутренние Специальные оттенки для нанесения под Стандартные Оттенки.

Внутренние Специальные оттенки обладают большей опаковостью (меньшей прозрачностью), чем стандартные оттенки, и используются для:

• Блокирования нежелательного «просвечивания» темного фона полости рта или маскировки обесцвеченного дентина;
• Замещения объёма дентина в случае значительного разрушения структуры зуба, как например в обширных полостях при реставрациях Класса III и IV.

Используются оттенки АО2, АОЗ и АО4, каждый из которых имеет одинаковый тон, но возрастающую насыщенность цвета. Прозрачность остаётся на одинаковом уровне.

Внешние Специальные Оттенки

Поверхность эмали придает зубу живой и здоровый вид, а также является основным показателем, влияющим на воспринимаемую яркость зуба. По сравнению с тоном и насыщенностью роль яркости часто недооценивают, но на самом деле подбор в первую очередь верной яркости обеспечивает 60% окончательного «цвета», затем следует подбор верной насыщенности, дающий уже 90% «цвета», а последние 10% обеспечиваются правильным подбором тона. Наиболее эффективно яркость определяется по режущей и апроксимальной поверхностям зуба.

Используйте Внешние Специальные Оттенки, наносящиеся поверх Стандартных Оттенков, для реставраций во фронтальной и жевательной группах зубов.

Внешние Специальные Оттенки различаются по прозрачности и яркости (уровень черного/белого), позволяя Вам воспроизвести влияние эмали на общее эстетическое впечатление.

Эти оттенки используются для того, чтобы:

• Сделать внешний вид окончательной реставрации более естественным;
• Имитировать изменения, которым эмаль подвергается с течением времени, чтобы реставрации соответствовали различным возрастным группам.

С увеличением возраста эмаль меняется от толстого слоя у ребенка до тонкого у пожилого человека. Эта перемена сопровождается понижением яркости с высокой (более белой) до низкой (более темной). Для имитации этих изменений эмали существуют следующие Внешние Специальные Оттенки:

• 
  Белый Светопроницаемый (WT) — ДЛЯ ПОДРОСТКОВ
• 
  Темный Светопроницаемый (DT) — ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ
• 
  Серый Светопроницаемый (GT) — ДЛЯ ПОЖИЛЫХ

Одновременно с уменьшением толщины эмалевого слоя увеличивается его прозрачность. Для имитации этих изменений, например, на режущих кромках зубов у взрослых и пожилых пациентов, существуют внешние Специальные Оттенки:

• 
  Натуральный Светопроницаемый (NT);
• 
  Чистый Светопроницаемый (СТ).

Особое внимание следует также уделять эстетичности реставрации в пришеечной области. Для имитации этих изменений и особенно для увеличения естественности реставраций Класса V, используйте Внешний Специальный Оттенок — Пришеечный Светопроницаемый (CVT).