Гидрокортизоновая мазь глазная цена инструкция по применению взрослым

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А₂, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Гидрокортизон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По противовоспалительной активности в 4 раза слабее преднизолона, по минералокортикоидной активности превосходит другие ГКС.

Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к гидрокортизону.

Бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия, глаукома, детский возраст до 18 лет.

В случае длительного применения возможно развитие системного взаимодействия гидрокортизона.

При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом — повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином — усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом — усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.

Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.

Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых ацетиляторов»), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия — отеков и повышения АД.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T_1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств — андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

мазь для наружного применения

Дата последнего изменения: 21.09.2022

• Действующее вещество
• ATX
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Состав
• Описание лекарственной формы
• Фармакокинетика
• Фармакодинамика
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Аналоги (синонимы) препарата Гидрокортизон
• Заказ в аптеках Москвы

Мазь
для наружного применения.

Состав
на 100 г.

Действующее вещество:

Гидрокортизона
ацетат — 1,00 г;

Вспомогательные вещества:

Вазелин,
ланолин безводный, пентаэритритил диолеат (пентол), кислота стеариновая,
метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), вода
очищенная.

Мазь
белого с желтоватым оттенком или светло-желтого цвета.

Всасывание

После
аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Небольшое
количество гидрокортизона всасывается в системный кровоток в неизмененном виде.

Метаболизм

Метаболизируется
непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени.

Выведение

Метаболиты
и незначительная часть неизмененного гидрокортизона выводится почками и
кишечником.

Гидрокортизон
является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного
применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное
действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из
лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов
воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов.
Стимулируя глюко-кортикостероидные рецепторы, индуцирует образование
липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию
лейкоцитов, в том числе лимфоцитов в область воспаления.

Воспалительные
и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в том числе
сопровождающиеся зудом): экзема, аллергический и контактный дерматит,
нейродермит, псориаз, эритродермия, почесуха, укусы насекомых, себорея.

Перед применением лекарственного препарата, пожалуйста,
проконсультируйтесь с врачом.

Повышенная
чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата, раневые,
язвенные поражения кожи, бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи,
туберкулез кожи и сифилитические поражения кожи, розацеа, вульгарные угри,
периоральный дерматит, опухоли кожи, поствакцинальные реакции, детский возраст
до 2 лет.

С осторожностью

Сахарный
диабет, туберкулез (системное поражение), нанесение на кожу лица и
интертригинозную кожу, применение окклюзионных повязок, нанесение на большие
участки кожи, и/или длительное лечение (особенно у детей), беременность
(нанесение на большие участки кожи, длительное лечение), период лактации
(применение в больших дозах или/и в течение длительного времени).

Безопасность
применения гидрокортизона во время беременности и в период грудного
вскармливания не изучена.

Беременность

Глюкокортикостероиды
проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и
применения больших доз во время беременности в связи с угрозой негативного
воздействия на развитие плода.

Период грудного вскармливания

Глюкокортикостероиды
выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение
глюкокортикостероида в больших дозах и/или в течение длительного времени,
следует прекратить грудное вскармливание.

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo

Наружно.
Препарат предпочтительно применять при острых и подострых кожных процессах
(без мокнутия).

Препарат
наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки. Для улучшения
проникновения препарат наносят легкими массирующими движениями. При появлении
положительной динамики кратность применения препарата можно уменьшить до 2–3
раз в неделю. Курс лечения 1–3 недели.

Применяйте препарат только согласно тому способу применения
и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Если после лечения улучшения не наступает или появляются
новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение в педиатрии

Препарат
можно применять у детей с 2 лет. Необходимо учитывать, что у маленьких детей
кожные складки, пеленки, подгузники могут оказывать действие, сходное с действием
окклюзионной повязки, и повысить системную резорбцию глюкокортикостероида.
Кроме того, у детей возможна большая степень системной резорбции из‑за
соотношения между поверхностью кожных покровов и массой тела, а также в связи с
недостаточной зрелостью кожи. Длительное лечение детей глюкокортикостероидом
может привести к нарушениям их роста и развития, поэтому длительное применение
препарата должно проводиться под контролем врача. Дети должны получать
минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта, курс лечения
не должен превышать 7 дней.

Гиперемия,
отечность и зуд в местах нанесения мази. При длительном применении возможно
также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в
ней, гипертрихоза. При длительном применении мази или использовании
окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие
симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение
функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга), как проявление
резорбтивного действия гидрокортизона.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов
усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в
инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Взаимодействия
гидрокортизона при наружном применении с другими лекарственными средствами
не выявлено.

Острая
передозировка маловероятна, однако при применении препарата на больших участках
пораженной кожи с повышенной способностью к резорбции, длительном применении
препарата или с использованием окклюзионной повязки возможна хроническая
передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия,
глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома
Иценко-Кушинга.

Лечение

Показано
соответствующее симптоматическое лечение, при необходимости коррекция
водно-электролитного баланса. В случае хронического токсического действия
рекомендуется постепенная отмена препарата.

Если
отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные
с применением препарата, следует прекратить лечение и обратиться к врачу. При
продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи,
при использовании окклюзионных повязок, а также у детей возможна системная
абсорбция глюкокортикостероида; возможно подавление функции
гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов
гиперкортицизма. На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после
длительного лечения глюкокортикостероидами местного действия могут проявляться
атрофические изменения; курс лечения в этом случае не должен превышать
5 дней.

Необходимо
соблюдать осторожность при нанесении препарата на лицо, складки кожи, область
естественных сгибов, на участки с тонкой кожей.

Избегать
попадания препарата в глаза. Не наносить препарат на слизистые оболочки.

Следует
учитывать, что глюкокортикостероиды способны изменять проявления некоторых
заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того,
применение глюкокортикостероидов может быть причиной задержки заживления ран.

При
длительной терапии глюкокортикостероидами внезапное прекращение терапии может
привести к развитию синдрома рикошета, проявляющего в форме дерматита с
интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного
лечения отмену препарата следует проводить постепенно, например, переводя на
интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Пропилпарагидроксибензоат,
входящий в состав препарата, может вызывать аллергические реакции (возможно,
замедленного типа). В таких случаях следует прекратить применение препарата.

Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами

Препарат
не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнение других
потенциально опасных видов деятельности.

Мазь
для наружного применения, 1%.

По
10 г, 15 г в тубах алюминиевых с бутонами полимерными.

По
1 тубе вместе с инструкцией по применению препарата помещают в пачку из
картона.

При
температуре не выше 15 °С.

Хранить
в недоступном для детей месте.

3
года.

Не
применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.