Герпесвирусные инфекции человека руководство для врачей

В. А. Исаков, Е. И. Архипова, Д. В. Исаков

ГЕРПЕСВИРУСНЫЕ

ИНФЕКЦИИ

ЧЕЛОВЕКА

Руководство для врачей

2-е издание, переработанное и дополненное

Санкт-Петербург СпецЛит

2013

УДК 616 018.1 095:578.245 078 И85

Ре ц е н з е н т ы:

Ю.В. Лобзин — заслуженный деятель науки РФ, академик РАМН, профессор, директор ФГУ НИИ детских инфекций федерального медико биологического агентства;

Г. С. Архипов — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой микробиологии, иммунологии и инфекционных болезней ИМО Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого, заслуженный работник высшей школы

Исаков В. А., Архипова Е. И., Исаков Д. В.

И85 Герпеcвирусные инфекции человека : руководство для врачей / под ред. В. А. Исакова. — СПб. : СпецЛит, 2013. — 2 е изд., перераб. и доп. — 670 с. : ил. — ISBN 978 5 299 00454 0

Isakov V. A., Arhipova E. I., Isakov D. V.

Herpesviral infections in human (2nd edition, revised and enlarged): Guidelines for physicians. — Saint Petersburg : SpecLit, 2013. — 670 pp.

В книге освещены вопросы эпидемиологии, иммунопатогенеза и патомор фологии, клинической картины и лабораторной диагностики, основные прин ципы комплексной терапии и профилактики больных герпесвирусными ин фекциями (в том числе генитальным герпесом, офтальмогерпесом) с пораже нием различных органов и систем. Подробно изложены вопросы влияния герпетической инфекции на беременность, плод и новорожденного, тактика ве дения беременных с герпесом. Изложены особенности клиники и лечения, классификация простого герпеса у лиц с иммунодефицитными состояниями. Дана информация о новых противовирусных, иммунотропных средствах и вак цинах, применяемых для лечении больных герпесвирусными инфекциями. По казана эффективность системной энзимотерапии в комплексном лечении ви русно бактериальных инфекций урогенитального тракта.

Руководство предназначено для акушеров гинекологов, дерматовенероло гов, инфекционистов, офтальмологов, педиатров, терапевтов, клинических им мунологов и вирусологов, научных сотрудников, врачей общей практики, аспи рантов, клинических ординаторов, интернов и студентов медицинских вузов.

Current guidelines highlights aspects of epidemiology, immunopathogenesis and pathomorphology, clinical picture, laboratory diagnostics, basics of combined therapy and prophylaxis in patients with herpesviral diseases (including genital her pes, ophthalmic herpes) developed in different organs and systems of the body. Issu es connected to effects of herpesviral infection on gestation course, fetus and ne wborn children as well as maintenance of pregnant women are described in detail. Specifics of clinical picture, treatment, classification of HSV infection in patients with immunocompromised conditions were paid special attention in the text of the guidelines. In addition, novel antivirals, immunotropic medicines and vaccines appli ed for treatment of patients with herpesviral infections are addressed. Finally, effica cy of systemic enzyme therapy applied for combined treatment of mixed viral bacte rial infections of urogenital tract was discussed.

For Ob/Gyn, dermatovenerologits, infectiologists, oculists, general practitio ners, clinical immunologists and virologists, scientific researchers, PhD students, re sidents, interns and medical students.

УДК 616 018.1 095:578.245 078

ISBN 978 5 299 00454 0

ООО «Издательство „СпецЛит“», 2011

ОГЛАВЛЕНИЕ

Условные сокращения . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Предисловие (Ершов Ф. И.) .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Введение . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Глава 1. Этиология. Характеристика герпеcвирусов (Исаков В. А., Архи

пова Е. И., Исаков Д. В.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 1.1. Классификация вирусов герпеса. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 1.2. Структура вирусов герпеса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 1.3. Характеристика представителей семейства герпесвирусов . . . . . . . . . 23 Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

Глава 2. Эпидемиология герпеcвирусных инфекций (Архипова Е. И.,

Исаков В. А., Калугина М. Ю., Исаков Д. В.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 2.1. Источник герпетической инфекции и механизмы ее передачи. . . . . . 35 2.2. Восприимчивость человека к герпетической инфекции и показатели

заболеваемости . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Глава 3. Патогенез и иммунология герпеcвирусных инфекций

(Исаков Д. В., Исаков В. А., Архипова Е. И.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 3.1. Механизмы репродукции вирусов герпеса. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 3.2. Цитомегаловирусная инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 3.3. Вирус ветряной оспы — опоясывающего герпеса . . . . . . . . . . . . . . . . 57 3.4. Новые сведения об иммунопатогенезе герпеcвирусных инфекций. . . 59 3.5. Молекулярные механизмы уклонения вирусов от иммунной атаки. . 71 3.6. Молекулярные механизмы модуляции активности естественных кил

леров вирусами. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86

Глава 4. Лабораторная диагностика герпесвирусных инфекций (Исаков В. А., Смирнова Т. С., Исаков Д. В., Волчек И. В.) . . . . . . . . 87

4.1. Современные методы диагностики герпесвирусных инфекций . . . . . 87 4.2. Новые технологии лабораторной диагностики вирусных и бактери

альных инфекций . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 4.2.1. Диагностика TORCH инфекций (Дробченко С. Н., Савичева А. М.,

Шипицына Е. В., Шалепо К. В, Ткаченко С. Б.) . . . . . . . . . . . . . . . . 105

4.2.2.Тест системы ЗАО «ЭКОлаб» для диагностики простого герпеса и цитомегаловирусной инфекции (Марданлы С. Г., Николаева Е. Г.) 108

4.3.Персонализированная терапия урогенитальных инфекций (Вол

чек И. В., Петров А. С., Исаков В. А.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118 4.4. Применение проточной цитофлуорометрии для оценки фагоцитарной

активности нейтрофилов (Акинфиева О. В., Бубнова Л. Н.) . . . . . . . . . . . 126

4.5.Лабораторная диагностика ЦМВ инфекции у реципиентов почечного транс плантата (Гаранжа Т. А., Суворова П. А., Мосешвили Э. Г., Тихо

миров Д. С., Туполева Т. А., Пурло Н. В., Бирюкова Л. С., Филатов Ф. П.). . . 127

4.6.Клинико этиологические особенности моно и смешанных микоплаз менных инфекций урогенитального тракта (Егоров А. А., Стуколки

на Н. Е., Федюра И. Ф., Волков А. В., Чеботкевич В. Н.) . . . . . . . . . . . . . 129 4.7. Рекомендации по забору и транспортировке образцов клинического

материала . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 4.8. Основные коммерческие тест системы для диагностики герпесвирус

ных инфекций. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139

3

Глава 5. Клинические проявления герпеcвирусных инфекций (Исаков В. А., Архипова Е. И., Исаков Д. В., Корягин В. Н., Калугина М. Ю., Сизова Н. В., Яковлев А. А., Анищик В. А.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140

5.1. Инфекции, обусловленные вирусами простого герпеса . . . . . . . . . . . 142 5.2. Клиника герпеcвирусных инфекций . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 5.3. Опоясывающий герпес . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 5.4. ВЭБ инфекция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 5.5. Инфекция ВГЧ 6 и ВГЧ 7 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 5.6. Инфекция, ассоциированная с ВГЧ 8 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202

5.7.Мезенхимальная дисплазия, остеохондроз позвоночника и герпети ческая инфекция. Новый взгляд на этиопатогенез клапанных поро

ков сердца (Митрофанова Л. Б., Митрофанов Н. А.) . . . . . . . . . . . . . 205 5.8. Урогенитальный герпес . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209

5.8.1. Клинико иммунологическая характеристика рецидивирующего генитального герпеса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 5.8.2. Инаппарантные (бессимптомные) формы генитального гер песа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214 5.8.3. Клинико иммунологические особенности атипично протекаю щей герпетической инфекции при невынашивании в первом триме

стре беременности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226

Глава 6. Герпетическая инфекция глаз (офтальмогерпес) (Мошетова Л. К., Чернакова Г. М.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229

6.1. Патогенез офтальмогерпеса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229 6.2. Клинические формы офтальмогерпеса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 6.3. Лечение офтальмогерпеса. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233 Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239

Глава 7. Герпесвирусы и репродуктивное здоровье человека (Исаков В. А., Кущ А. А., Науменко В. А., Ярославский В. К.) . . . . . . . . . . . . . . . . . 239

7.1. Значение герпесвирусов в этиологии бесплодия (Кущ А. А., Наумен ко В. А.). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239

7.1.1. Герпесвирусы и мужское бесплодие. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240 7.1.2. Роль мужского фактора в вертикальной передаче герпесви русов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252

7.1.3. Герпесвирусы и женское бесплодие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 7.2. Герпеcвирусы и беременность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268 Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 288

Глава 8. Герпес у лиц со сниженным иммунным статусом (Исаков В. А., Исаков Д. В., Аспель Ю. В.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 292

8.1. Герпес у ВИЧ инфицированных и больных СПИДом . . . . . . . . . . . . 292 8.2. Герпес у онкогематологических больных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314 8.3. Особенности герпетической инфекции у больных гриппом и ОРЗ . . 327 Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333

Глава 9. Лечение герпесвирусных инфекций (Исаков В. А., Ермоленко Д. К., Исаков Д. В.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335

9.1. Общие принципы терапии вирусных инфекций . . . . . . . . . . . . . . . . . 335 9.2. Этапное лечение и диспансеризация больных рецидивирующим

герпесом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 339

4

9.3. Эффективность комплексной терапии тяжелых форм ГГ с монотон ным типом рецидивирования. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352

9.4. Терапия генитального герпеса у беременных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 9.5. Лечение герпеса у лиц со сниженным иммунным статусом . . . . . . . . 367 9.6. Терапия опоясывающего герпеса и синдрома постгерпетической

невралгии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375 9.7. Лечение бактериальных инфекций, сопутствующих генитальному

герпесу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 385 9.7.1. Клинико иммунологическая характеристика больных с вирус но бактериальными инфекциями УГТ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389 9.7.2. Общие рекомендации при лечении больных урогенитальным хламидиозом. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395 9.7.3. Общие рекомендации при лечении гарднереллеза, микоплаз моза (уреаплазмоза) и трихомониаза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 407

9.8. Этиотропная терапия хронического урогенитального хламидиоза . . 410 Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 418

Глава 10. Системная энзимотерапия в комплексном лечении урогениталь ных инфекций (Стернин Ю. И., Исаков В. А.) . . . . . . . . . . . . . . . . 421

10.1. Препараты системной энзимотерапии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 421 10.2. Фармакологические свойства препаратов системной энзимотерапии . . 424 10.3. Показания и противопоказания к применению системной энзимо

терапии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 430 10.4. Системная энзимотерапия в комплексном лечении урогенитальных

инфекций . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 437 10.5. Эффективность системной энзимотерапии в лечении опоясываю

щего герпеса. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 446 10.6. Использование системной энзимотерапии у детей и подростков для

лечения заболеваний урогенитального тракта . . . . . . . . . . . . . . . . . . 457 Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 463

Глава 11. Лекарственные препараты для терапии герпесвирусных инфекций у взрослых и детей (Исаков В. А., Исаков Д. В., Лобзин С. В.,

Шишкин М. К.). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 466 11.1. Перспективы терапии герпесвирусных инфекций . . . . . . . . . . . . . . 466 11.2. Противогерпетические химиопрепараты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 472 11.3. Средства патогенетической терапии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 509 11.4. Иммунотропные средства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 516 11.5. Про и пребиотики . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 554

Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 586

Глава 12. Индукторы интерферонов — эффективные препараты для тера пии вирусных инфекций (Исаков В. А., Коваленко А. Л.,

Исаков Д. В., Аспель Ю. В., Ермоленко Д. К.). . . . . . . . . . . . . . . . . . 588

Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 638

Глава 13. Вакцинопрофилактика герпеса (Исаков В. А., Баринский И. Ф., Ермоленко Д. К., Исаков Д. В., Мордвинцева Э. Ю.) . . . . . . . . . . . . 640

Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 660 Заключение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 662

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

АГ (Ag)

— антиген

АЗЦТЛ

— антителозависимая цитотоксичность лимфоцитов

АЛ

— алпизарин

АлАТ

— аланинаминотрансфераза

АНБ

— антитела к неструктурным белкам

АО

— антиоксидант

АОА

— антиоксидантная активность

АОЗ

— антиоксидантная защита

АОТ

— антиоксидантная терапия

АПК

— антиген презентирующие клетки

АРВТ

— антиретровирусная терапия

АсАТ

— аспартатаминотрансфераза

АТ (Ab)

— антитело

АТП

— аллогенная трансплантация почки

АТФ

— аденинтрифосфорная кислота

АУФОК

— аутотрансфузии ультрафиолетом облученной крови

АФК

— активные формы кислорода

АЦ

— ацикловир

АЦ ТФ

— ацикловиртрифосфат

БАД

— биологически активная добавка

БГМ

— бактериальный гнойный менингит

БКД

— белково клеточная диссоциация

БКМ

— быстрый культуральный метод

БТ

— базисная терапия

БТШ

— белки теплового шока

ВААРТ

— высокоактивная антиретровирусная терапия

ВАЦ

— валацикловир

ВВО ОГ (ВВЗ, VZV) — вирус ветряной оспы — опоясывающего герпеса

(вирус варицелла зостер)

ВГ

— вирусный гепатит

ВГВ

— вирус гепатита B

ВГС

— вирус гепатита С

ВГЧ 6 (HHV 6)

— вирус герпеса человека 6 го типа

ВГЧ 7 (HHV 7)

— вирус герпеса человека 7 го типа

ВГЧ 8 (HHV 8)

— вирус герпеса человека 8 го типа

вДНК

— вирусная ДНК

ВДП

— верхние дыхательные пути

ВЗОМТ

— воспалительные заболевания органов малого таза

ВИ

— вирусная ( ые) инфекция ( и)

ВИН

— вторичная иммунологическая недостаточность

ВИЧ (HIV)

— вирус иммунодефицита человека

ВИЭФ

— встречный иммуноэлектрофорез

ВКО

— вирус коровьей оспы

ВЛОК

— внутрисосудистое лазерное облучение крови

ВМ

— внутрипросветная микрофлора

ВО

— ветряная оспа

ВОГ

— вирус опоясывающего герпеса

ВПГ 1 (HSV 1)

— вирус простого герпеса 1 го типа

ВПГ 2 (HSV 2)

— вирус простого герпеса 2 го типа

ВПЧ (HPV)

— вирус папилломы человека

ВР

— виролекс

ВРТ

— вспомогательные репродуктивные технологии

ВСВИС

— воспалительный синдром восстановления иммунной системы

6

ВУИ

— внутриутробная инфекция

ВЭ

— внезапная экзантема

ВЭБ (EBV)

— вирус Эпстайна — Барр (Эпштейна — Барр)

ГАМК

— гамма аминомасляная кислота

ГБО

— гипербарическая оксигенация

ГВ

— герпесвирусы

ГВИ

— герпесвирусные инфекции

ГВЦ

— герпетическая вакцина

ГГ— генитальный герпес

ГИ

— герпетическая инфекция

ГК

— герпетический кератит

ГКЗ

— генитальный кандидоз

ГКС

— глюкокортикостероиды

Г КСФ

— гранулоцитарный колониестимулирующий фактор

ГМ

— гепатомегалия

ГМ КСФ

— гранулоцитарно макрофагальный колониестимулирующий фак

тор

ГМФ

— гуанозинмонофосфат

ГОМК

— гамма оксимасляная кислота

ГП

— генерализованный пародонтит

ГС

— герпетический стоматит

ГСМ

— гепатоспленомегалия

ГТФ

— гуанозинтрифосфат

ГЦВ

— ганцикловир

ГЭ

— герпетический энцефалит

ДВС синдром

— синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

ДК

— дендритная клетка

ДН

— дыхательная недостаточность

ДНК

— дезоксирибонуклеиновая кислота

ДФ

— дифосфат

дц РНК

— двухцепочечная РНК

ЕК

— естественные киллеры

ЖКТ

— желудочно кишечный тракт

ЗВ

— зовиракс

ЗШМ

— заболевания шейки матки

ИА

— индекс авидности

ИБ

— иммуноблот

ИБС

— ишемическая болезнь сердца

ИВЛ

— искусственная вентиляция легких

ИВС

— Институт вакцин и сывороток

ИГВ

— инактивированная герпетическая вакцина

ИГХИ

— иммуногистохимическое исследование

ИД

— имунодефицит

ИДС

— иммунодефицитные состояния

ИДУ

— 5 йод 2 дезоксиуридин

ИИ— индукторы интерферона

ИК

— иммунные комплексы

ИКК

— иммунокомпетентные клетки

ИКСИ

— инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки

ИЛ (IL)

— интерлейкин

ИМ

— инфекционный мононуклеоз

ИМД

— иммуномодуляторы

ИППП

— инфекции, передающиеся половым путем

ИПХТ

— интенсивная противоопухолевая химиотерапия

ИРИ

— иммунорегуляторный индекс

ИС

— индекс сперматогенеза

7

ИССК

— иммуносупрессивный тип саркомы Капоши

ИФ

— иммунофлюоресценция

ИФА

— иммуноферментный анализ

ИФН (IFN)

— интерферон

ИФТС

— иммуноферментные тест системы

ИХП

— ингибиторы хеликаз праймаз

ИЦ

— индекс цитотоксичности

КК— клинический контроль

КОЕ

— колониеобразующие единицы

КонА

— конканавалин А

КТ

— компьютерная томография

КФС

— креатинфосфокиназа

ЛАП

— лимфаденопатия

ЛАЭЦКТ

— локальная ауто экспресс цитокинотерапия

ЛБ

— лимфома Беркитта

ЛДГ

— лактатдегидрогеназа

ЛМТ

— лазеромагнитотерапия

ЛПУ

— лечебно профилактическое учреждение

ЛТСК

— лимфоидная ткань, связанная с кишечником

ЛУ

— лимфатический узел

ЛФ

— лактоферрин

ЛХМ

— лимфоцитарный хориоменингит

ЛЦР

— лигазная цепная реакция

лЦФ

— линимент циклоферона

мАТ

— моноклональные антитела

МБК

— многоочаговая болезнь Кастлемана

МБТ

— микобактерии туберкулеза

МГ

— молекулярная гибридизация

МД

— мезенхимальная дисплазия

МИК

— минимальное количество лактобацилл, ингибирующее рост

тест культуры

МКА

— моноклональные антитела

МКПК

— мононуклеарные клетки периферической крови

ММС

— моноцитарно макрофагальная система

МН

— моноциты

МПБ

— мясо пептонный бульон

МПД

— межпозвоночный диск

мРНК

— матричная РНК

МРТ

— магнитно резонансная томография (томограмма)

МФ

— макрофаги

МФА

— метод флюоресцирующих антител

НБ

— нейропатическая боль

НВЗ

— неспецифические воспалительные заболевания

НК (NK)

— натуральные киллеры

НП

— нуклеотидные последовательности

НПВП

— нестероидные противовоспалительные препараты

НПК

— незрелые половые клетки

НРИФ

— непрямая реакция иммунофлюоресценции

НСТ

— нитросиний тетразолий

ОАГА

— отягощенный акушерско гинекологический анамнез

ОАК

— общий анализ крови

ОАМ

— общий анализ мочи

ОГ

— опоясывающий герпес

ОЛ

— острый лейкоз

ОЛЛ

— острый лимфобластный лейкоз

ОЛС

— опухоль лимфатической системы

8

ОМЛ

— острый миелобластный лейкоз

ОНГМ

— отек набухание головного мозга

ОНМК

— острое нарушение мозгового кровообращения

ОП

— оптическая плотность

ОРВИ

— острая респираторная вирусная инфекция

ОРГ

— орофациальный герпес

ОРЗ

— острое респираторное заболевание

ОРИТ

— отделение реанимации и интенсивной терапии

ОФГ

— офтальмогерпес

ОрГ

— орофациальный герпес

ПВИ

— папилломавирусная инфекция

ПВИГ

— папилломавирусная инфекция гениталий

ПВЛ

— первичная выпотная лимфома

ПВП

— противовирусные препараты

ПГ

— простой герпес

ПГВ

— противогерпетическая вакцина

ПГЛ

— персистирующая генерализованная лимфаденопатия

ПГН

— постгерпетическая невралгия

пДК

— плазмацитоидные дендритные клетки

ПЗН

— постзостерная невралгия

ПИФ

— прямая иммунофлюоресценция

ПИЭФ

— прямой иммуноэлектрофорез

ПК

— периферическая кровь

ПМ

— пристеночная микрофлора

ПМНК

— периферические мононуклеарные клетки

ПОЛ

— перекисное окисление липидов

ПРГ

— простой рецидивирующий герпес

ПС

— псевдотуберкулез

ПЦВ

— пенцикловир

ПЦВ ТФ

— пенцикловиртрифосфат

ПЦР

— полимеразная цепная реакция

ПЦР РВ

— полимеразная цепная реакция в реальном времени

РБТЛ

— реакция бласттрансформации лейкоцитов

РГ

— рецидивирующий герпес

РГА

— реакция гемагглютинации

РГГ

— рецидивирующий генитальный герпес

РГГБИ

— РГГ с сопутствующей бактериальной инфекцией

РЗМЛ

— реакция задержки миграции лимфоцитов

РИА

— реакция иммунной агглютинации

РИФ

— реакция иммунной флюоресценции

РН

— реакция нейтрализации

РНГА

— реакция непрямой гемагглютинации

РНИФ

— реакция непрямой иммунофлюоресценции

РНК

— рибонуклеиновая кислота

РПГА

— реакция пассивной гемагглютинации

РС

— респираторно синцитиальный

РСК

— реакция связывания комплемента

РТГА

— реакция торможения гемагглютинации

РТМЛ

— реакция торможения миграции лейкоцитов

РТПХ

— реакция «трансплантат против хозяина»

РЦР

— ранние цитокиновые реакции

САБТ

— системная антибактериальная терапия

СГB

— стрептококки группы B

СИОЗС

— селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

СИОЗСН — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина СК — саркома Капоши

9

Предложите, как улучшить StudyLib

(Для жалоб на нарушения авторских прав, используйте

другую форму
)

Ваш е-мэйл

Заполните, если хотите получить ответ

Оцените наш проект

1

2

3

4

5

О товаре

В книге освещены вопросы эпидемиологии, иммунопатогенеза и патоморфологии, клинической картины и лабораторной диагностики, основные принципы комплексной терапии и профилактики больных герпесвирусными инфекциями (в том числе генитальным герпесом, офтальмогерпесом) с поражением различных органов и систем. Подробно изложены вопросы влияния герпетической инфекции на беременность, плод и новорожденного, тактика ведения беременных с герпесом. Изложены особенности клиники и лечения, классификация простого герпеса у лиц с иммунодефицитными состояниями. Дана информация о новых противовирусных, иммунотропных средствах и вакцинах, применяемых для лечении больных герпесвирусными инфекциями. Показана эффективность системной энзимотерапии в комплексном лечении вирусно-бактериальных инфекций урогенитального тракта.
.Руководство предназначено для акушеров-гинекологов, дерматовенерологов, инфекционистов, офтальмологов, педиатров, терапевтов, клинических иммунологов и вирусологов, научных сотрудников, врачей общей практики, аспирантов, клинических ординаторов, интернов и студентов медицинских вузов.
.
.

Характеристики

Автор:
Исаков В., Архипова Е., Исаков Д.

Раздел:
Медицина и здоровье

Издательство:
СпецЛит

ISBN:

Год издания:
2013

Количество страниц:
670

Формат:
145×212 мм

Вес:
0.76 кг

В книге 2013 года освещены вопросы эпидемиологии, иммунопатогенеза и патоморфологии, клинической картины и лабораторной диагностики, основные принципы комплексной терапии и профилактики больных герпесвирусными инфекциями (в том числе генитальным герпесом, офтальмогерпесом) с поражением различных органов и систем.

Подробно изложены вопросы влияния герпетической инфекции на беременность, плод и новорожденного, тактика ведения беременных с герпесом. Изложены особенности клиники и лечения, классификация простого герпеса у лиц с иммунодефицитными состояниями.

Дана информация о новых противовирусных, иммунотропных средствах и вакцинах, применяемых для лечении больных герпесвирусными инфекциями. Показана эффективность системной энзимотерапии в комплексном лечении вирусно-бактериальных инфекций урогенитального тракта.

Руководство предназначено для акушеров-гинекологов, дерматовенерологов, инфекционистов, офтальмологов, педиатров, терапевтов, клинических иммунологов и вирусологов, научных сотрудников, врачей общей практики, аспирантов, клинических ординаторов, интернов и студентов медицинских вузов.

Категории: Дерматовенерология Инфекционные болезни Акушерство и гинекология Иммунология аллергология Офтальмология Педиатрия Терапия и общая врачебная практика

Книга «Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей»

Автор: Исаков В. А., Архипова Е. И.

ISBN 978-5-299-00454-0

В книге  освещены вопросы эпидемиологии, иммунопатогенеза и патоморфологии, клинической картины и лабораторной диагностики, основные принципы комплексной терапии и профилактики больных герпесвирусными инфекциями (в том числе генитальным герпесом, офтальмогерпесом) с поражением различных органов и систем.

Подробно изложены вопросы влияния герпетической инфекции на беременность, плод и новорожденного, тактика ведения беременных с герпесом. Изложены особенности клиники и лечения, классификация простого герпеса у лиц с иммунодефицитными состояниями.

Дана информация о новых противовирусных, иммунотропных средствах и вакцинах, применяемых для лечении больных герпесвирусными инфекциями. Показана эффективность системной энзимотерапии в комплексном лечении вирусно-бактериальных инфекций урогенитального тракта.

Руководство предназначено для акушеров-гинекологов, дерматовенерологов, инфекционистов, офтальмологов, педиатров, терапевтов, клинических иммунологов и вирусологов, научных сотрудников, врачей общей практики, аспирантов, клинических ординаторов, интернов и студентов медицинских вузов.

Содержание книги «Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей» — Исаков В. А.

Глава 1. Этиология. Характеристика герпесвирусов

1.1. Классификация вирусов герпеса

1.2. Структура вирусов герпеса

1.3. Характеристика представителей семейства герпесвирусов

Глава 2. Эпидемиология герпесвирусных инфекций

2.1. Источник герпетической инфекции и механизмы ее передачи

2.2. Восприимчивость человека к герпетической инфекции и показатели заболеваемости

Глава 3. Патогенез и иммунология герпесвирусных инфекций

3.1. Механизмы репродукции вирусов герпеса

3.2. Цитомегаловирусная инфекция

3.3. Вирус ветряной оспы — опоясывающего герпеса

3.4. Новые сведения об иммунопатогенеэе герпесвирусных инфекций

3.5. Молекулярные механизмы уклонения вирусов от иммунной атаки

3.6. Молекулярные механизмы модуляции активности естественных киллеров вирусами

Глава 4. Лабораторная диагностика герпесвирусных инфекций

4.1. Современные методы диагностики герпесвирусных инфекций

4.2. Новые технологии лабораторной диагностики вирусных и бактериальных инфекций

4.2.1. Диагностика TORCH-инфекций

4.2.2. Тест-системы ЗАО «ЭКОлаб» для диагностики простого герпеса и цитомегаловирусной инфекции

4.3. Персонализированная терапия урогенитальных инфекций

4.4. Применение проточной цитофлуорометрии для оценки фагоцитарной активности нейтрофилов

4.5. Лабораторная диагностика ЦМВ-инфекции у реципиентов почечного трансплантата

4.6. Клинико-этиологические особенности моно- и смешанных микоплазменных инфекций урогенитального тракта

4.7. Рекомендации по забору и транспортировке образцов клинического материала

4.8. Основные коммерческие тест-системы для диагностики герпесвирусных инфекций

Глава 5. Клинические проявления герпесвирусных инфекций

5.1. Инфекции, обусловленные вирусами простого герпеса

5.2. Клиника герпесвирусных инфекций

5.3. Опоясывающий герпес

5.4. ВЭБ-инфекция

5.5. Инфекция ВГЧ-6 и ВГЧ-7

5.6. Инфекция, ассоциированная с ВГЧ-8

5.7. Мезенхимальная дисплазия, остеохондроз позвоночника и герпетическая инфекция. Новый взгляд на этиопатогенез клапанных пороков сердца

5.8. Урогенитальный герпес

5.8.1. Клинико-иммунологическая характеристика рецидивирующего генитального герпеса

5.8.2. Инаппарантные (бессимптомные) формы генитального герпеса

5.8.3. Клинико-иммунологические особенности атипично протекающей герпетической инфекции при невынашивании в первом триместре беременности

Глава 6. Герпетическая инфекция глаз (офтальмогерпес)

6.1. Патогенез офтальмогерпеса

6.2. Клинические формы офтальмогерпеса

6.3. Лечение офтальмогерпеса

Глава 7. Герпесвирусы и репродуктивное здоровье человека

7.1. Значение герпесвирусов в этиологии бесплодия

7.1.1. Герпесвирусы и мужское бесплодие

7.1.2. Роль мужского фактора в вертикальной передаче герпесвирусов

7.1.3. Герпесвирусы и женское бесплодие

7.2. Герпесвирусы и беременность

Глава 8. Герпес у лиц со сниженным иммунным статусом

8.1. Герпес у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом

8.2. Герпес у онкогематологических больных

8.3. Особенности герпетической инфекции у больных гриппом и ОРЗ

Глава 9. Лечение герпесвирусных инфекций

9.1. Общие принципы терапии вирусных инфекций

9.2. Этапное лечение и диспансеризация больных рецидивирующим герпесом

9.3. Эффективность комплексной терапии тяжелых форм ГГ с монотонным типом рецидивирования

9.4. Терапия генитального герпеса у беременных

9.5. Лечение герпеса у лиц со сниженным иммунным статусом

9.6. Терапия опоясывающего герпеса и синдрома постгерпетической невралгии

9.7. Лечение бактериальных инфекций, сопутствующих генитальному герпесу

9.7.1. Клинико-иммунологическая характеристика больных с вирусно-бактериальными инфекциями УГТ

9.7.2. Общие рекомендации при лечении больных урогенитальным хламидиозом

9.7.3. Общие рекомендации при лечении гарднереллеза, микоплазмоза (уреаплазмоза) и трихомониаза

9.8. Этиотропная терапия хронического урогенитального хламидиоза

Глава 10. Системная энзимотерапия в комплексном лечении урогенитальных инфекций

10.1. Препараты системной энзимотерапии

10.2. Фармакологические свойства препаратов системной энзимотерапии

10.3. Показания и противопоказания к применению системной энзимотерапии

10.4. Системная энзимотерапия в комплексном лечении урогенитальных инфекций

10.5. Эффективность системной энзимотерапии в лечении опоясывающего герпеса

10.6. Использование системной энзимотерапии у детей и подростков для лечения заболеваний урогенитального тракта

Глава 11. Лекарственные препараты для терапии герпесвирусных инфекций у взрослых и детей

11.1. Перспективы терапии герпесвирусных инфекций

11.2. Противогерпетические химиопрепараты

11.3. Средства патогенетической терапии

11.4. Иммунотропные средства

11.5. Про- и пребиотики

Глава 12. Индукторы интерферонов — эффективные препараты для терапии вирусных инфекций

Глава 13. Вакцинопрофилактика герпеса

Примеры страниц из книги «Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей» — Исаков В. А.

Пример страницы из книги "Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей" - Исаков В. А.

Пример страницы из книги "Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей" - Исаков В. А.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Лоперамид 2 мг инструкция по применению таблетки взрослым при диарее
  • Требования к повторной проверке знаний производственной инструкции предъявляемые к лифтерам
  • Центральные политические фигуры политического руководства ссср после смерти сталина
  • Здравень турбо для рассады инструкция по применению отзывы
  • I macros руководство