Гепа-Мерц (Hepa-Merz) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Гепа-Мерц
💊 Состав препарата Гепа-Мерц
✅ Применение препарата Гепа-Мерц
📅 Условия хранения Гепа-Мерц
⏳ Срок годности Гепа-Мерц
Описание лекарственного препарата
Гепа-Мерц
(Hepa-Merz)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.
Дата обновления: 2022.10.19
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Мерц Фарма ООО
(Россия)
Код ATX:
A05BA
(Препараты для лечения заболеваний печени)
Лекарственная форма
| Гепа-Мерц |
Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 3 г/1 пак.: пак. 5 г 10 или 30 шт. рег. №: П N015093/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Гепа-Мерц
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь в виде гранул от бело-оранжевого до оранжевого цвета.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота, ароматизатор лимонный, ароматизатор апельсиновый, натрия сахаринат (сахарин натрия), цикламат натрия, краситель солнечный закат желтый, повидон (поливинилпирролидон, коллидон 25), фруктоза (левулоза).
5 г — пакетики (10) — коробки картонные.
5 г — пакетики (30) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени — орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы).
Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.
Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Способствует уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).
Фармакокинетика
L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат и начинает действовать в течение 15-25 мин, имея короткий Т1/2. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.
Показания препарата
Гепа-Мерц
- острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
- печеночная энцефалопатия (латентная или выраженная);
- стеатозы и стеатогепатиты различного генеза.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь по 1-2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза/сут, после еды.
Длительность курса зависит от тяжести заболевания.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — боль в конечностях.
Краситель солнечный закат желтый может вызвать аллергические реакции.
Противопоказания к применению
- почечная недостаточность тяжелой степени (сывороточный креатинин >3 мг/100 мл);
- период лактации;
- детский возраст (в связи с недостаточностью данных);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при беременности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат следует с осторожностью применять при беременности.
Препарат противопоказан к применению в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат применяется по показаниям.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (показатель креатинина 3 мг/100 мл).
Применение у детей
Применение препарата противопоказано в детском возрасте (в связи с недостаточностью данных).
Особые указания
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При установлении диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не описано.
Условия хранения препарата Гепа-Мерц
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Гепа-Мерц
Срок годности — 5 лет.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Контакты для обращений
МЕРЦ ФАРМА ООО
(Россия)
|
|
Мерц Фарма ООО 123112 Москва, Пресненская наб., д. 10 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
5 г гранул содержат
Активное вещество: L-орнитина-L-аспартата 3 г.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота;ароматизатор лимонный; ароматизатор апельсиновый; натрия сахаринат (сахарин натрия); цикломат натрия; краситель солнечный закат желтый; повидон (поливинилпирролидон, коллидон 25); фруктоза (левулоза)
Гранулы от бело-оранжевого до оранжевого цвета.
Препараты для лечения заболеваний печени
АТХ A05BA Препараты для лечения заболеваний печени
Фармакодинамика
Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы). Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания. Способствует уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).
Фармакокинетика
L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат, и начинает действовать в течение 15-25 мин, имея короткий период полувыведения. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.
Острые и хронические заболевания печени, сопровождаемые гипераммониемией. Печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная). Стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).
Выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг\100 мл, гиперчувствительность к компонентам препарата, период лактации, детский возраст (в связи с недостаточностью данных).
противопоказано при лактации, осторожно при беременности
Внутрь по 1-2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки после еды. Курс приема зависит от тяжести заболевания.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко: боль в конечностях.
Краситель солнечный закат желтый может вызвать аллергические реакции.
Симптомы: усиление выраженности побочных действий.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
При постановке диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г.
По 10 или 30 пакетиков (5 г) гранул для приготовления раствора для приема внутрь, содержащего 3 г L- орнитина-L-аспартата, упаковывают в картонную коробку с инструкцией по применению.
При температуре не выше 25°С. В недоступном для детей месте.
5 лет.
Не применять после истечения срока годности.
Без рецепта
Регистрационный номер
П N015093/01
Дата регистрации
2007-03-22
Дата переоформления
2020-03-18
Владелец регистрационного удостоверения
МЕРЦ ФАРМА ГМБХ И КО КГАА
Германия
Производитель
МЕРЦ ФАРМА ГМБХ И КО КГАА
Германия
Представительство
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ГепатитЖировая болезнь печени
Автор статьи
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Все авторы
Содержание статьи
- Гепа-Мерц или Гептрал: что лучше?
- Гепа-Мерц или Эссенциале: что лучше?
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Печень — самая крупная и жизненно важная железа нашего организма. Трудно поверить, что она выполняет сотни различных функций! Сбои в работе печени немедленно отражаются практически на каждом органе. Печень участвует в метаболизме и синтезе биологически активных веществ. Она выполняет детоксикационную, депонирующую, выделительную, секреторную функцию.
При этом в ткани печени очень мало болевых рецепторов. По этой причине подавляющее большинство хронических болезней печени протекает без симптомов. Часто люди узнают о заболевании случайно, пройдя обследование, диспансеризацию или сдав анализы. Печень «страдает молча», и человеку необходимо заранее позаботиться о ней: не курить, не злоупотреблять алкоголем, жирной, соленой, острой пищей и быстрыми углеводами, а также бесконтрольным приемом лекарств и БАДов. Нужно следить за здоровьем и периодически проводить чек-ап организма.
Для терапии заболеваний печени врачи назначают лекарственные средства с разным составом и механизмом действия. Провизор сравнивает препарат Гепа-Мерц с двумя другими гепатопротекторами: Гептрал и Эссенциале.
Гепа-Мерц или Гептрал: что лучше?
Гепа-Мерц и Гептрал относятся к одной группе гепатопротекторов: оба содержат аминокислоты. В состав Гепа-Мерц входит орнитин (L-орнитин-L-аспартат), в Гептрале действующее вещество — адеметионин. Но препараты действуют на организм по разному.
Гепа-Мерц выпускают в лекарственных формах:
- концентрат для приготовления раствора для инфузий (ампулы по 10 мл)
- гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (пакеты по 5 г)
Орнитин снижает повышенную концентрацию аммиака — очень токсичный продукт обмена белков. Он связывается с ним и превращает его в неопасную мочевину, которая выводится из организма. Если аммиак накапливается в крови, то он поражает мозг и возникает состояние печеночной энцефалопатии. Гепа-мерц в ампулах и гранулах для чего применяют:
- лечение острых и хронических болезней печени, сопровождающихся повышенным уровнем аммиака в крови (цирроз, вирусные гепатиты, рак печени, жировая дистрофия, прием некоторых лекарств)
- лечение латентной и выраженной печеночной энцефалопатии
При гиперчувствительности к орнитину, почечной недостаточности и в период лактации Гепа-Мерц противопоказан.
Гептрал выпускают в виде:
- таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой по 400 и 500 мг
- лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Адеметионин — аминокислота, присутствующая во всех тканях человеческого организма, особенно много ее в печени и мозге. Механизм ее гепатопротекторного действия заключается в стимулировании синтеза собственных фосфолипидов. Фосфолипиды — это главные структурные компоненты печеночных клеток (гепатоцитов). Кроме этого, они связывают свободные радикалы и защищают клетки от повреждений. Гептрал способствует регенерации гепатоцитов, уменьшает фиброз печени, улучшает отток желчи, оказывает антидепрессивное действие. Показан при заболеваниях:
- внутрипеченочный холестаз (хронический гепатит, жировая дистрофия печени, токсические поражения печени, хронический холецистит без камней, цирроз)
- энцефалопатия, ассоциированная с печеночной недостаточностью
- холестаз у беременных
- симптомы депрессии
Противопоказан при гиперчувствительности, при генетических нарушениях метаболизма метионина, детям до 18 лет, лицам с биполярным расстройством.
Гептрал в таблетках 400 мг назначают как вспомогательную терапию для улучшения функций печени и снятия повышенной утомляемости при хронических заболеваниях печени. Он отпускается без рецепта, как и Гепа-мерц в гранулах. Инъекционные формы аналогов и Гептрал 500 мг отпускают по рецепту врача.
Целесообразность назначения Гепа-Мерц или Гептрала определяет лечащий врач. Аналоги подбираются в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK
Гепа-Мерц или Эссенциале: что лучше?
Отличия этих двух гепатопротекторов обусловлены их составом. Препараты Эссенциале содержат фосфолипиды, основным компонентом которых является фосфатидилхолин (76%). Фосфолипиды восстанавливают оболочки и функции гепатоцитов и защищают их от повреждений, противостоят формированию соединительной ткани (фиброза), снижают риски цирроза печени.
Эссенциале выпускают, как и Гепа-мерц, в ампулах для внутривенного введения (Эссенциале Н), и в капсулах для перорального приема (Эссенциале форте Н). Показания к применению Эссенциале форте Н:
- хронические гепатиты, в том числе алкогольный
- цирроз печени
- жировая дистрофия печени
- токсикоз беременности
- профилактика рецидивов образования желчных камней
- псориаз в комплексном лечении
Противопоказания: гиперчувствительность и детский возраст до 12 лет. Инъекции Эссенциале Н нельзя делать детям до 3 лет из-за токсичности бензилового спирта в составе вспомогательных веществ.
Отличия препаратов:
- спектр применения шире у Эссенциале, Гепа-Мерц в отличие от Эссенциале не рекомендуется принимать при беременности
- курс лечения капсулами Эссенциале длительный — не менее трех месяцев, а обычный курс у Гепа-Мерц не превышает одного месяца
- у Гепа-Мерц выраженный детоксикационный эффект, Эссенциале восстанавливает гепатоциты и метаболическую активность печени
Определить, какое лекарство более эффективно, не представляется возможным. Уровень клинических исследования их эффективности не соответствуют критериям доказательной медицины (в большинстве стран мира гепатопротекторы зарегистрированы как биологически активные добавки). Для подбора оптимального лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Краткое содержание
- Гепа-Мерц и Гептрал содержат аминокислоты, но действую по разному. Выбор даже безрецептурных форм аналогов лучше доверить врачу в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
- Гепа-Мерц и Эссенциале отличаются по составу и показаниям к применению. У Эссенциале круг применения шире, но курс лечения дольше.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда