Нередко лекарственные препараты, разработанные для людей, применяют в ветеринарной практике. Например, широко используется «Гептрал» для кошек – гепатопротектор, позволяющий эффективно устранить ряд заболеваний печени у четверолапых друзей. Но прежде чем начать терапию, нужно, чтобы врач рассчитал дозировку, так как самостоятельное применение препарата может привести к негативным последствиям. В чем особенность «Гептрала» и как его правильно применять для котов?
Описание препарата «Гептрал»
Лекарство является гепатопротектором – восстанавливает работу печени, улучшает состояние ее клеток. Эффективность действующего вещества адеметионина усиливается благодаря ряду дополнительных компонентов. Это лекарство предназначено для людей, но в ветеринарии его используют для лечения котов и собак. Эффективность терапии данным средством настолько высока, что считается, если «Гептрал» не дал результата, то остальные препараты бессильны.
Состав и форма выпуска
Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и лиофилизат для инъекций. Главным активным веществом является адеметионина 1,4-бутандисульфонат. В состав таблеток входит ряд вспомогательных веществ:
- кремния диоксид коллоидный,
- целлюлоза микрокристаллическая,
- карбоксиметилкрахмал натрия (тип А),
- магния стеарат.
В растворе для инъекций содержится L-лизин, натрия гидроксид, вода д/и. Препарат вводят котам внутримышечно. Внутривенное введение допустимо в редких случаях и только в условиях ветклиники. Эти два способа наиболее эффективны. Если нет возможности доставить кота в больницу и некому сделать укол в домашних условиях, питомцу дают таблетки, но их действие начинается позже.
Действующие вещества выводятся с мочой. Это нужно обязательно учитывать, если у питомца имеются заболевания мочевыделительной системы.
Воздействие на организм
Препарат «Гептрал» популярен среди ветеринаров, так как способен устранить болезнь как легкой степени, так и тяжелой, когда надежды практически не остается. Лекарство оказывает следующее действие на организм мурлыки:
- восстанавливает желчные протоки,
- стимулирует отток желчи из пузыря, препятствует ее застою,
- способствует очищению печени от токсинов,
- улучшает обмен веществ,
- способствует восстановлению ткани печени.
Показания к применению
Лекарство назначается для лечения у мурлык следующих болезней:
- Гепатит, холецистит – воспалительные процессы в печени и желчном пузыре. Благодаря «Гептралу» завершается или предупреждается образование камней.
- Застой желчи. Патология возникает на фоне врожденных особенностей или неправильного кормления питомца.
- Злокачественные образования, жировая дистрофия печени. Препарат позволяет восстановить поврежденную ткань органа.
- Вирусные заболевания. Возможно лечение даже вирусной формы гепатита.
В тяжелых случаях «Гептрал» применяется в составе комплексной терапии.
Видео «Как правильно сделать укол кошке?»
В этом видеоролике показано, как делать инъекции животным.
Особенности применения «Гептрала» для кошек
Положительная динамика наблюдается уже через два дня после начала применения препарата. Ветеринары зачастую назначают инъекции, чтобы скорее проявился эффект терапии. Кроме этого, уколы не наносят вред желудку в отличие от таблеток.
Самостоятельно начинать лечение «Гептралом» без предварительного обследования питомца и консультации ветеринара запрещено. Для котов важно правильно рассчитать дозировку. Это должен сделать врач на основании диагноза и массы тела мурлыки. Нельзя самовольно менять дозировку или отменять препарат. Перед началом лечения следует изучить инструкцию.
Препарат дают коту дважды в сутки. В таблице ниже представлены примерные дозы в ознакомительных целях:
| Масса кота (кг) | Внутримышечные инъекции (мл) | Таблетки (шт.) |
| до 2 | 0,3–0,5 | 2 |
| 2–5 | 0,5–0,7 | 3 |
| более 5 | 0,9 | 4 |
Обычно курс лечения составляет 5–7 дней, после чего нужно сдать повторные анализы. На основании их результатов врач определяет дальнейшую терапию.
Внутривенное введение лекарства проводится через катетер в условиях клиники. Если коту назначены таблетки, положенную дозу измельчают в порошок, разводят небольшим количеством воды и дают питомцу из ложки или шприца без иглы. Внутримышечные инъекции делают в бедро с использованием недлинных игл, чтобы не повредить кость.
На период лекарственной терапии коту нужно обеспечить диетическое питание. Если заболевание хроническое, диету придется соблюдать пожизненно.
Побочные действия и противопоказания
Побочные реакции при применении «Гептрала» у котов возникают крайне редко. Возможны следующие проявления:
- аллергия (зуд, кожные реакции, отечность),
- беспокойство,
- диарея/рвота.
Запрещено применение лекарства для беременных кошек, а также при недостатке у кота витамина В12. Следует осторожно совмещать «Гептрал» с другими гепатопротекторами, в которых находится триптофан. Целесообразность использования других лекарств подобного действия определяет ветеринар.
Условия и сроки хранения
Приготовленный раствор следует хранить в холодильнике сутки. По истечении этого срока препарат непригоден для использования. Нельзя применять раствор, если он изменил цвет независимо от длительности хранения.
Открытые таблетки также стоит правильно хранить. Особенность заключается в том, что для кота их нужно делить. Отломанную таблетку следует упаковать в фольгу. Срок годности нераскрытого препарата – 3 года при комнатной температуре (не более 25 °С).
Аналоги препарата
Ветеринары назначают котам «Гептрал», так как это результативный и безопасный препарат, подходящий для лечения большинства патологий на любой фазе развития. У лекарства нет опасных побочных действий. Поэтому считается, что достойной альтернативы «Гептралу» при лечении котов не существует. Однако недостатком является высокая стоимость – 5 ампул или 20 таблеток «Гептрала» обойдутся в 1800 рублей.
Вероятность излечения кота при помощи «Гептрала» составляет 95%.
При необходимости можно заменить препарат отечественным лекарством «Гептор» с похожим составом. Однако «Гептор» нельзя применять, если у питомца диагностированы болезни желчного пузыря или опухоли. Поэтому безопаснее отказаться от поиска аналогов.
Отзывы ветеринаров и владельцев кошек
«Наш котенок отравился, когда ему было всего 4 месяца. Ветеринар назначил уколы «Гептрала». За пять дней животное пришло в норму, анализы нормализовались. Раз котенку помогло, значит и людям будет полезно».
«Кот в ванной налакался «Доместоса» и заработал токсический гепатит. После 10 уколов «Гептрала» котик полностью восстановился. Но прежде чем начать лечение, узнавали у знакомого терапевта об этом лекарстве. Оно, оказывается, полезное для любого человека, ведь мало у кого идеальная печень».
«Назначаем котам «Гептрал» при любых заболеваниях печени и желчного пузыря. Как показывает практика, в большинстве случаев достаточно 5 дней для выздоровления. Но кот должен сидеть на диете».
«Гептрал» – наиболее эффективный и безопасный препарат для лечения сложных заболеваний печени и желчного пузыря у котов. Он позволяет быстро вернуть питомца к привычному образу жизни и не грозит серьезными осложнениями или побочными эффектами. Но перед началом лечения нужно посоветоваться с ветеринаром и правильно подобрать дозировку.
Прочитав данную статью, вы узнаете, в каких формах выпускается, как применяется, в каких целях используется, как необходимо хранить и что такое Гептрал для кошек. При этом чаще всего врачи прописывают препарат людям, однако животным он тоже подходит. Его назначают при возникновении у пушистых питомцев различных заболеваний печени и желчного пузыря.
Содержание
- Инструкция по применению
- Кто и когда назначают
- Как рассчитать дозировку
- Фармакологическое действие
- Что входит в состав
- Что входит в состав
- Правила хранения
- Можно ли использовать с другими препаратами
- Побочные эффекты
- Аналоги
- Стоимость упаковки
- Что говорят ветеринары об использование гептрала
Инструкция по применению
Лекарство эффективно использовать, как на начальных стадиях, так и при запущенной форме болезней печени. Медикамент выпускается в форме таблеток и флаконов с действующим веществом. Чаще всего ветеринарные врачи назначают котам инъекции, так как они отличаются большей эффективностью и быстродействием.
- Таблетки тщательно измельчают, добавляют в пищу или в питьевую воду. Чтобы зверь проглотил порошок, необходимо тщательно зафиксировать его и при помощи шприца или чайной ложки влить раствор в рот. Следите, чтобы смесь полностью попала в организм.
- В упаковку с инъекциями дополнительно входит несколько ампул с растворителем. Необходимо влить в емкость с действующим веществом лиофилизатом жидкость с растворителем и при помощи шприца сделать внутримышечный укол, его делают в область бедра. Перед этим не обязательно производить дезинфекцию места для укола.
Кто и когда назначают
Применять Гептрал для кошек можно только после посещения квалифицированного врача-ветеринара.
Зоомедики назначают лекарство в случаях, когда у домашних питомцев обнаруживаются:
- гепатит;
- холестаз;
- цирроз печени;
- холецистит;
- злокачественные опухоли;
- определенные вирусные заболевания;
- при обнаружении превышения нормы АЛТ, АСТ, билирубина, мочевины и ряда прочих показателей.
Как рассчитать дозировку
Дозировка препарата рассчитывается исходя их живого веса котофея.
Подобными расчетами должен заниматься только профессиональный ветврач.
Если масса кота составляет 2 килограмма, ему дают 2 раза в день по 1 таблетки, либо вкалывают около 0.3-0.5 миллилитров раствора. Животным весом от 2 до 3 килограмм назначают 3 таблетки в сутки или 0.5-0.7 миллилитров раствора. При большем весе необходимо давать 4 таблетки, и около 0.9 миллилитров инъекции. В среднем, на курс лечения от тяжелой болезни отводится 1 месяц.
Фармакологическое действие
Компоненты, которые входят в состав данного средства, попадая в клетки печени и желчного пузыря, препятствуют образованию конкрементов плотных образований (камней), скапливающихся в выводных протоках и полостных органах. Чаще всего к их формированию приводит нарушение минерально-солевого обмена в организме из-за неправильного питания.
Что входит в состав
Компоненты, которые входят в состав данного средства, попадая в клетки печени и желчного пузыря, препятствуют образованию конкрементов плотных образований (камней), скапливающихся в выводных протоках и полостных органах. Чаще всего к их формированию приводит нарушение минерально-солевого обмена в организме из-за неправильного питания.
Что входит в состав
В состав Гептрала для кошек включены следующие элементы:
- действующее вещество адеметионин 1.4-бутандисульфонат;
- коллоидный диоксид кремния;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- натриевый карбоксиметилкрахмал типа А;
- магниевый стеарат;
- лизин L-типа;
- гидроксид натрия;
- дистиллированная вода.
Для выведения действующего вещества кошачий организм задействует почки.
Правила хранения
Гептрал для кошек в форме таблеток хранится не более 3 лет с момента выпуска, а разведенном виде 2 суток. Первый вариант следует размещать в сухом и темном месте при комнатной температуре. Жидкость следует класть в холодильник. При ее потемнении раствор ни в коем случае нельзя вкалывать усатому животному.
Можно ли использовать с другими препаратами
Особых противопоказаний, которые касаются взаимодействия этого медикамента с другими лекарствами, не имеется.
Крайне осторожно необходимо использовать его в комплексе с травяными и лекарственными составами, содержащими вещество триптофан.
В любом случае перед использованием следует обсудить все нюансы лечения с ветеринаром.
Побочные эффекты
В определенных случаях при прохождения курса лечения Гептралом для кошек у животных могут наблюдаться:
- аллергические реакции зуд, покраснения кожи и т. п.;
- расстройства желудочно-кишечного тракта;
- беспокойное поведение,
- тошнота и рвота.
Ни в коем случае нельзя давать пилюли и делать инъекции беременным домашним питомцам.
Аналоги
По сути, аналогов у данного лекарственного средства не имеется. По составу с ним схож Гептор, однако он противопоказан, если у котофея имеется опухоль или проблемы в функционировании желчного пузыря. К тому же он не отличается эффективностью при лечении заболеваний печени в запущенных стадиях и тяжелых формах.
Стоимость упаковки
В среднем цена упаковки из 20 пилюль и 5 ампул одинаковая и составляет примерно 1700 рублей. Стоимость в интернет-магазине дешевле, чем в обыкновенной ветеринарной аптеке.
Что говорят ветеринары об использование гептрала
В интернете можно найти довольно много отзывов о Гептрале для кошек и практически все из них положительные. Согласно им, животные начинают чувствовать себя удовлетворительно уже на второй день курса лечения. Обычно в течение месяца развитие болезни прекращается. Кроме того, таблетки нередко применяют для профилактики для этого достаточно добавлять их в пищу или воду в течение 1 недели.
Галоперидол (Haloperidol) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Галоперидол
💊 Состав препарата Галоперидол
✅ Применение препарата Галоперидол
📅 Условия хранения Галоперидол
⏳ Срок годности Галоперидол
Описание лекарственного препарата
Галоперидол
(Haloperidol)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2012 года, дата обновления: 2019.08.09
Владелец регистрационного удостоверения:
Продвижение на территории РФ:
СВИЧ, ООО
(Россия)
Код ATX:
N05AD01
(Галоперидол)
Лекарственная форма
| Галоперидол |
Р-р д/в/в и в/м введения 5 мг/1 мл: амп. 20 шт. рег. №: П N014639/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Галоперидол
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.
Вспомогательные вещества: молочная кислота 90% для инъекционных форм, вода д/и.
1 мл — ампулы темного стекла (10) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Галоперидол — нейролептик, принадлежащий к производным бутирофенона. Оказывает выраженный антипсихотический и противорвотный эффект.
Действие галоперидола связано с блокадой центральных дофаминовых (D2) и альфа-адренергических рецепторов в мезокортикальных и лимбических структурах головного мозга. Блокада D2-рецепторов гипоталамуса ведет к снижению температуры тела, галакторее (повышению выработки пролактина). Угнетение дофаминовых рецепторов в триггерной зоне рвотного центра лежит в основе противорвотного действия. Взаимодействие с дофаминергическими структурами экстрапирамидной системы может приводить к экстрапирамидным нарушениям. Выраженная антипсихотическая активность сочетается с умеренным седативным эффектом (в небольших дозах оказывает активирующее действие). Усиливает действие снотворных, наркотических анальгетиков, средств для общей анестезии, анальгетиков и других средств, угнетающих функцию ЦНС.
Фармакокинетика
Галоперидол всасывается, в основном, в тонком кишечнике путем пассивной диффузии. Биодоступность 60-70%. При пероральном применении максимальные концентрации в крови достигаются через 3-6 ч. Галоперидол на 90% связывается с белками плазмы. Соотношение концентрации в эритроцитах к концентрации в плазме 1:12. Концентрация галоперидола в тканях выше, чем в крови.
Галоперидол метаболизируется в печени, метаболит фармакологически не активен. Галоперидол выделяется почками (40%) и с калом (60%), проникает в грудное молоко. Период полувыведения из плазмы после перорального применения составляет, в среднем, 24 ч (12-37 ч).
Показания препарата
Галоперидол
- острые и хронические психозы, сопровождающиеся возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, психосоматические расстройства;
- расстройства поведения, изменения личности (параноидные, шизоидные, и другие), синдром Жиля де ля Туретта, как в детском возрасте, так и у взрослых;
- тики, хорея Гентингтона;
- длительно сохраняющаяся и устойчивая к терапии икота и рвота, в том числе связанная с противоопухолевой терапией;
- премедикация перед оперативным вмешательством.
Препарат применяется строго по назначению врача.
Режим дозирования
Для купирования психомоторного возбуждения Галоперидол в первые дни назначают внутримышечно по 2-5 мг 2-3 раза в сутки, либо внутривенно в той же дозировке (ампулу следует развести в 10-15 мл воды для инъекций), максимальная суточная доза 60 мг. По достижении устойчивого седативного эффекта переходят на прием препарата внутрь. Для пациентов пожилого возраста 0,5-1,5 мг (0,1-0,3 мл раствора), максимальная суточная доза – 5 мг (1 мл раствора).
Для детей старше 3 лет доза составляет 0,025-0,05 мг в сутки, поделенная на 2 приема. Максимальная суточная доза — 0,15 мг/кг.
Парентеральный способ введения Галоперидола должен проводиться под тщательным контролем врача, особенно у пожилых пациентов и детей, при достижении терапевтического эффекта следует перейти на прием препарата внутрь.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: экстрапирамидные расстройства разной степени выраженности, паркинсонизм. У большинства больных отмечаются преходящий акинето-ригидный синдром, окулогирные кризы, акатизия, дистонические явления.
Возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома одним из первых признаков которого является повышение температуры тела, сонливость. При длительном приеме галоперидола возможно развитие поздних дискинезий, особенно у пожилых пациентов и пациентов с органической недостаточностью ЦНС, поэтому дозы препарата для этой категории больных должны быть снижены.
В начале терапии может наблюдаться вялость, сонливость или бессонница, головная боль, проходящие после назначения корректоров.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, тахикардия, ортостатическая гипотензия, лабильность артериального давления, изменения со стороны ЭКГ.
Со стороны системы кроветворения: транзиторная лейкопения или лейкоцитоз, эритропения, лимфомоноцитоз, редко — агранулоцитоз.
Со стороны печени: повышение активности «печеночных» трансаминаз, желтуха.
Дерматологические реакции: аллергические реакции, сыпь, токсикодермия, сухость кожи, фотосенсибилизация, гиперфункция сальных желез.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, диспепсия, сухость во рту, иногда гиперсаливация, тошнота, рвота, запор, диарея.
Со стороны эндокринной системы: дисменорея, фригидность, гинекомастия, галакторея, импотенция, приапизм, увеличение массы тела.
Прочие: задержка мочи, нечеткость зрения, повышенная утомляемость, пониженное чувство жажды, тепловой удар, алопеция, гипонатриемия, гипер- или гипогликемия.
Противопоказания к применению
- тяжелое токсическое угнетение функции ЦНС, вызванное ксенобиотиками, комы различного генеза;
- экстрапирамидными расстройствами (болезнь Паркинсона и т.п.);
- повышенная чувствительность к производным бутирофенона;
- беременность, период грудного вскармливания;
- детский возраст до 3-х лет.
С осторожностью: декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания (в т. ч. стенокардия), нарушение проводимости сердечной мышцы; тяжелые заболевания почек, печени, легочно-сердечная недостаточность (в т. ч. при бронхиальной астме и острых инфекциях), эпилепсия, закрытоугольная глаукома, гипертиреоз (тиреотоксикоз), гиперплазия предстательной железы (задержка мочи), активный алкоголизм.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности, в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью: тяжелые заболевания печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью: тяжелые заболевания почек.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 3-х лет.
Парентеральный способ введения Галоперидола у детей должен проводиться под тщательным контролем врача, при достижении терапевтического эффекта следует перейти на прием препарата внутрь.
Применение у пожилых пациентов
Парентеральный способ введения Галоперидола у пожилых пациентов должен проводиться под тщательным контролем врача, при достижении терапевтического эффекта следует перейти на прием препарата внутрь.
Особые указания
Во время лечения больным следует регулярно осуществлять мониторинг ЭКГ, формулы крови, печеночных проб.
Для купирования экстрапирамидных расстройств назначают антипаркинсонические средства (циклодол. и др.), ноотропы, витамины.
Выраженность экстрапирамидных расстройств связана с дозой, часто при снижении дозы они могут уменьшиться или исчезнуть.
В ряде случаев признаки неврологических расстройств наблюдаются при отмене препарата, после длительного курса лечения, поэтому следует отменять галоперидол постепенно снижая дозы.
При развитии поздней дискинезии не следует резко отменять препарат; рекомендуется постепенное снижение дозы.
Следует защищать открытые участки кожи от избыточного солнечного излучения вследствие повышенного риска фотосенсибилизации.
Противорвотное действие галоперидола может маскировать признаки лекарственной токсичности и затруднять диагностику состояний, первым симптомом которых является тошнота.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время приема галоперидола запрещается вождение транспортных средств, обслуживание механизмов и другие виды работ, требующих повышенной концентрации внимания, а так же прием алкоголя
Передозировка
При передозировке препарата возможно появление острых нейролептических реакций, перечисленных выше. Особо должно настораживать повышение температуры тела, которое может быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома. В тяжелых случаях передозировки могут наблюдаться различные формы нарушения сознания, вплоть до комы, судорожные реакции.
Лечение: прекращение терапии нейролептиками, назначение корректоров (внутривенное введение диазепама, раствора глюкозы, ноотропов, витаминов группы В и С, симптоматическая терапия).
Лекарственное взаимодействие
Галоперидол повышает выраженность угнетающего влияния на ЦНС опиоидных анальгетиков, снотворных средств, трициклических антидепрессантов, средств для общей анестезии, алкоголя.
При одновременном применении с противопаркинсоническими препаратами (леводопа и др.), может снижаться терапевтическое действие этих средств из-за антагонистического влияния на дофаминергические структуры.
При применении с метилдопой возможно развитие дезориентации, затруднения и замедления процессов мышления.
Галоперидол может снижать интенсивность действия адреналина (эпинефрина) и других симпатомиметиков, вызывать «парадоксальное» снижение артериального давления и тахикардию при их совместном применении.
Усиливает действие периферических М-холиноблокаторов и большинства гипотензивных средств (снижает действие гуанетидина вследствие вытеснения его из α-адренергических нейронов и подавления его захвата этими нейронами).
При комбинированном приеме с противосудорожными средствами (включая барбитураты и др. индукторы микросомального окисления), дозы последних следует повышать, т.к. галоперидол снижает порог судорожной активности; также могут снижаться сывороточные концентрации галоперидола. В частности, при одновременном употреблении чая или кофе действие галоперидола может снижаться.
Галоперидол может снижать действие непрямых антикоагулянтов, поэтому при совместном приеме дозу последних следует корректировать.
Галоперидол замедляет метаболизм трициклических антидепрессантов и ингибиторов МАО, вследствие чего увеличивается их уровень в плазме и повышается токсичность. При одновременном применении с бупропионом снижает эпилептический порог и увеличивает риск возникновения эпилептических припадков.
При одновременном приеме галоперидола с флуоксетином возрастает риск побочного действия на ЦНС, особенно экстрапирамидных реакций.
При одновременном назначении галоперидола с литием, особенно в высоких дозах, может вызвать необратимую нейроинтоксикацию, а также усилить экстрапирамидную симптоматику.
При одновременном приеме с амфетаминами снижается антипсихотический эффект галоперидола и психостимулирующий эффект амфетаминов, вследствии блокады галоперидолом α-адренергических рецепторов. Галоперидол может снижать действие бромокриптина
Антихолинергические, антигистаминные (I поколения), антидискинетические средства могут усиливать антихолинергические побочные эффекты и снижать антипсихотический эффект галоперидола.
Условия хранения препарата Галоперидол
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Список Б.
Срок годности препарата Галоперидол
Условия реализации
По рецепту врача.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Одна ампула содержит активное вещество галоперидол — 5 мг и
вспомогательные вещества: кислота молочная, вода для инъекций.
прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или
слабоокрашенный раствор.
Действие галоперидола связано с блокадой центральных дофаминовых (D2) и а-адренергических рецепторов в мезокортикальных и лимбических структурах головного мозга. Блокада D2-рецепторов гипоталамуса ведёт к снижению температуры тела, галакторее, вследствие повышенной выработки пролактина. Угнетение дофаминовых рецепторов в триггерной зоне рвотного центра лежит в основе противорвотного действия. Взаимодействие с дофаминергическими структурами экстрапирамидной системы приводит к экстрапирамидным нарушениям. Выраженная антипсихотическая активность сочетается с умеренным седативным эффектом (в небольших дозах оказывает активирующее действие). Потенцирует действие снотворных, наркотиков, анальгетиков и других средств угнетающих функцию ЦНС.
Максимальные концентрации в крови после внутримышечного введения достигаются через 20 минут. Галоперидол на 90% связывается с белками плазмы, 10% представляют собой свободную фракцию. Отношение концентрации в эритроцитах к концентрации в плазме 1:12.
Концентрация галоперидола в тканях выше, чем в крови, препарат имеет тенденцию к кумуляции в тканях.
Галоперидол метаболизируется в печени, метаболит не является активным. Галоперидол выделяется почками (40%) и с калом (60%). Период полувыведения из плазмы после внутримышечного введения — 21 час (17-25 ч), после внутривенного 14 часов (10- 19ч).
• Купирование и лечение психотических расстройств различной этиологии (маниакально-депрессивный и эпилептический психозы, на фоне шизофрении; алкогольный, лекарственный психозы; параноидальные состояния, олигофрения, ажитированная депрессия; нарушение поведения в пожилом и детском возрасте (в т.ч. гиперреактивность у детей, детский аутизм)).
• Премедикация перед оперативным вмешательством.
•Тяжелое токсическое угнетение функции ЦНС и коматозные состояния любой этиологии.
• Заболевания ЦНС, сопровождающиеся пирамидными и экстрапирамидными расстройствами (болезнь Паркинсона и т.п.).
• Повышенная чувствительность к производным бутирофенона.
• Беременность, период грудного вскармливания.
• Дети до 3-х лет.
Назначают внутривенно и внутримышечно. Для купирования психомоторного возбуждения в первые дни назначают внутримышечно по 2-5 мг 2-3 раза в сутки, либо внутривенно в той же дозировке (ампулу следует развести в 1015мл воды для инъекций), максимальная суточная доза 60 мг. По достижении устойчивого седативного эффекта переходят на приём препарата внутрь.
Для пациентов пожилого возраста 0,5 — 1,5 мг (ОД — 0,3 мл раствора),
максимальная суточная доза — 5 мг (1 мл раствора).
Для детей старше 3-х лет доза составляет 0,025 — 0,05 мг в сутки, поделенная на 2 приема. Максимальная суточная доза — 0,15 мг/кг.
ЦНС: пароксизмальные и острые экстрапирамидные расстройства.
Выраженность экстрапирамидных расстройств связана с дозой, часто при снижении дозы они могут уменьшиться или исчезнуть. У большинства больных отмечаются преходящий акинето-ригидный синдром, окулогирные кризы, акатизия, дистонические явления (учащенное моргание или спазмы век, необычное выражение лица или положение тела, неконтролируемые изгибающиеся движения шеи, туловища, рук и ног). Для купирования этих явлений назначают антипаркинсонические средства (циклодол и др.), симптоматическая терапия.
При длительном приёме галоперидола возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома (НЗС) (гипертермия, мышечная ригидность, затрудненное или учащенное дыхание, тахикардия, аритмия, повышение или снижение АД, повышенное потоотделение, недержание мочи, судорожные расстройства, угнетение сознания); поздних дискинезий (причмокивание и сморщивание губ, надувание щек, быстрые и червеобразные движения языка, неконтролируемые жевательные движения, неконтролируемые движения рук и ног), особенно у пожилых пациентов и пациентов с органической недостаточностью ЦНС, поэтому дозы препарата для этой категории больных должны быть снижены.
В начале терапии может наблюдаться вялость, сонливость, головная боль, головокружение, проходящие после назначения корректоров. Сердечно-сосудистая система (ССС): тахикардия, артериальная гипотензия, иногда гипертензия, изменения со стороны ЭКГ.
Кровь: транзиторная лейкопения или лейкоцитоз, анемия, лимфомоноцитоз, редко агранулоцитоз.
Печень: возможны нарушения функции, желтуха.
Кожа: токсикодермии, сухость кожи, фотосенсибилизация, гиперфункция сальных желез. ЖКТ: анорексия, диспепсия, сухость во рту, иногда гиперсаливация, тошнота, рвота, запор, диарея.
Эндокринная система: аменорея, фригидность, гинекомастия, галакторея, импотенция.
Симптомы, ригидность мышц, тремор, сонливость, снижение артериального давления (АД), иногда — повышение АД. В тяжелых случаях — коматозное состояние, угнетение дыхания, шок. Особо должно настораживать повышение температуры тела, которое может быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома.
Меры помощи: прекращение терапии нейролептиками, назначение корректоров, внутривенное введение диазепама, раствора глюкозы, ноотропов, витаминов группы В и С.
При угнетении дыхания — искусственная вентиляция легких. Для улучшения кровообращения в/в вводят плазму или раствор альбумина, норэпинефрин. Эпинефрин в этих случаях применять категорически запрещается! Уменьшение экстрапирамидных симптомов — центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические ЛС. Диализ неэффективен.
Галоперидол потенцирует эффекты гипотензивных препаратов центрального действия, опиоидных анальгетиков, снотворных средств, антидепрессантов, средств для наркоза, алкоголя.
При одновременном применении с антипаркинсоническими препаратами (леводопа и др.) может снижаться терапевтическое действие этих средств из-за антагонистического влияния на дофаминергические структуры. Галоперидол может снижать интенсивность действия адреналина и других симпатомиметиков и вызывать парадоксальное снижение артериального давления при их применении.
При комбинированном приёме с противоэпилептическими средствами, дозы последних следует повышать, т.к. Галоперидол снижает порог судорожной активности.
Галоперидол может снижать действие непрямых антикоагулянтов, поэтому при совместном приёме дозу последних следует корректировать. Галоперидол замедляет метаболизм трициклических антидепрессантов, вследствие чего увеличивается их уровень в плазме и повышается токсичность. При одновременном приёме галоперидола с флуоксетином и литием возрастает риск побочного действия на ЦНС, особенно экстрапирамидных реакций. При одновременном назначении с антигистаминными средствами возможно усиление антихолинэргических эффектов.
При одновременном употреблении чая или кофе действие галоперидола может снижаться.
С осторожностью применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях с явлениями декомпенсации, нарушениях проводимости миокарда, увеличении интервала QT или риске увеличения интервала QT (в т.ч. гипокалиемия, одновременное применение с препаратами, которые могут увеличивать интервал QT); при эпилепсии; закрытоугольной глаукоме; печеночной и/или почечной недостаточности; при тиреотоксикозе; легочно-сердечной и дыхательной недостаточности (в т.ч. при ХОБЛ и острых инфекционных заболеваниях); при гиперплазии предстательной железы с задержкой мочи; при хроническом алкоголизме; одновременно с антикоагулянтами. Парентеральный способ введения должен проводиться под тщательным контролем врача, особенно у пожилых пациентов и детей, при достижении терапевтического эффекта следует перейти на прием препарата внутрь.
В течение терапии больным следует регулярно осуществлять контроль за ЭКГ, формулой крови, печеночными пробами.
Необходимо соблюдать осторожность при выполнении тяжелой физической работы, принятии горячей ванны (возможно развитие теплового удара вследствие подавления центральной и периферической терморегуляции в гипоталамусе). Следует защищать открытые участки кожи от избыточного солнечного излучения (повышенный риск фотосенсибилизации).
Лечение прекращают постепенно во избежание возникновения синдрома «отмены».
В случае развития поздней дискинезии необходимо постепенно снизить дозу галоперидола и назначить другой препарат.
Имеются сообщения о возможности появления на фоне терапии галоперидолом симптомов несахарного диабета, обострения глаукомы, тенденции (при длительном лечении) к развитию лимфомоноцитоза. Пациентам пожилого возраста обычно требуется меньшая начальная доза и более постепенный подбор дозы. Для этого контингента больных характерна большая вероятность развития экстрапирамидных нарушений. Для выявления ранних признаков поздней дискинезии рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом.
С осторожностью назначают галоперидол пожилым пациентам с деменцией, поскольку у этой группы пациентов отмечено повышение частоты летальных исходов по сравнению с плацебо. Причинами смерти может быть: внезапная коронарная смерть, удлинение интервала QT, аспирационная пневмония, венозный тромбоэмболизм, цереброваскулярные осложнения и другие события, приводящие к раннему наступлению смерти (например, падение).
На фоне лечения нейролептиками развитие злокачественного нейролептического синдрома возможно в любое время, но наиболее часто он возникает вскоре после начала терапии или после перевода пациента с одного нейролептического средства на другое, во время комбинированного лечения с другим психотропным препаратом или после увеличения дозы.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению м ехан измам и.
В период применения галоперидола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
По 1 мл в ампулы из нейтрального стекла. По 5 ампул помещают во вкладыш из пленки поливинилхлоридной. 2 вкладыша вместе с листком-вкладышем и ножом ампульным или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
При использовании ампул с точкой, насечками, кольцом разлома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. По истечении срока годности, указанного на упаковке, не применять.
Состав
1 миллилитр раствора включает 50 мг галоперидола (70,52 мг галоперидола деканоата) – активный ингредиент.
Дополнительные составляющие: 15 мг бензилового спирта и до 1 мл кунжутного масла.
Форма выпуска
Компания «Гедеон Рихтер» выпускает Галоперидол Деканоат (Деканат) в форме внутримышечного (в/м) масляного инъекционного раствора в ампулах по 1 мл (50 мг/1 мл) №5.
Фармакологическое действие
Антипсихотическое (нейролептическое).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эфир галоперидола и кислоты декановой – галоперидол деканат – принадлежит к группе психотропных препаратов (нейролептиков) и является производным бутирофенона с выраженным блокирующим воздействием относительно центральных дофаминовых (допаминовых) рецепторов. В случае в/м введения Галоперидола Деканоата в процессе медленного гидролиза наблюдается высвобождение галоперидола и его дальнейшее поступление в системный кровоток.
По причине прямой блокировки центральных рецепторов дофамина отмечается высокая эффективность галоперидола при лечении бреда и галлюцинаций (вероятно благодаря воздействию на лимбические и мезокортикальные структуры). Также препарат характеризуется своим влиянием на базальные ядра нигростриальной системы. При психомоторном возбуждении оказывает довольно сильное успокаивающее (седативное) воздействие, что важно при терапии маний и прочих болезненных состояний, связанных с эмоциональным перевозбуждением.
Лимбическая активность галоперидола заключается в его седативном действии, также препарат эффективен в качестве вспомогательного средства при боли хронического характера.
Воздействие лекарства на базальные ядра нигростриальной системы приводит к экстрапирамидным явлениям (паркинсонизму, акатизии, дистонии).
При лечении социально замкнутых пациентов наблюдается нормализация их социального поведения.
Выраженное антидофаминовое периферическое действие галоперидола по причине раздражения хеморецепторов сопровождается формированием тошноты/рвоты, ослаблением гастродуоденального сфинктера и увеличением высвобождения пролактина из-за блокировки в аденогипофизе пролактин-ингибирующего фактора.
При в/м введении плазменная Cmax галоперидола наблюдается по прошествии 3-9 суток. Связывание с плазменными белками происходит на 92%. T1/2 препарата в среднем равен 21-му дню. В случае регулярных ежемесячных инъекций стадия плазменного насыщения достигается на протяжении 2-4 месяцев.
При в/м инъекциях фармакокинетика галоперидола дозозависимая. В дозировках до 450 мг отмечается прямая связь между введенной дозой и содержанием препарата в плазме крови. Терапевтическая эффективность достигается при плазменной концентрации галоперидола – 20-25 мкг/л. Препарат с легкостью проходит сквозь гематоэнцефалический барьер. Выведение на 60% осуществляется кишечником и на 40% почками (1% экскретируется в неизмененном виде).
Показания к применению
Применение Галоперидола Деканоата показано при:
- терапии хронической шизофрении и прочих психозов, в особенности, в случае предыдущего результативного лечения пациента с использованием галоперидола быстрого действия и при необходимости применения эффективного нейролептика, обладающего умеренным седативным действием;
- лечении прочих нарушений в поведенческой сфере и умственной деятельности, проходящих с симптоматикой психомоторной ажитации, которые нуждаются в длительной терапии.
Противопоказания
Абсолютно противопоказано применение Галоперидола Деканоата при:
- состояниях подавленной ЦНС, которые были вызваны алкоголем или лекарственными препаратами;
- коматозном состоянии;
- болезни Паркинсона;
- персональной гиперчувствительности к галоперидолу или прочим составляющим ЛС;
- поражениях базальных ядер нигростриальной системы;
- в детском возрасте.
Относительными противопоказаниями являются:
- гиперплазия простаты (предстательной железы), протекающая с задержкой мочи;
- сердечно-сосудистые декомпенсированные патологии (включая расстройства внутрисердечной проводимости, стенокардию, увеличение QT-интервала или склонность к нему — гипокалиемия, параллельное применение ЛС, влияющих на увеличение QT-интервала);
- эпилепсия;
- недостаточность функции печени/почек;
- закрытоугольная глаукома;
- гипертиреоз (с проявлениями тиреотоксикоза);
- недостаточность дыхательной и легочно-сердечной функции (включая острые инфекционные патологии и ХОБЛ);
- алкоголизм.
Побочные действия
Система кроветворения:
- эритропения;
- преходящая лейкопения;
- агранулоцитоз;
- лейкоцитоз;
- тенденция к моноцитозу.
Нервная система:
- бессонница/сонливость (в особенности в начале терапии);
- головные боли;
- беспокойство;
- страхи;
- тревожность;
- акатизия;
- возбуждение;
- эйфория/депрессия;
- приступы эпилепсии;
- летаргия;
- формирование парадоксальной реакции (углубление галлюцинаций и психоза);
- поздняя дистония (спазмы или частое моргание век, неестественное положение тела или выражение лица, неконтролируемые изгибания туловища, шеи, ног и рук);
- экстрапирамидные расстройства, включая позднюю дискинезию (сморщивание губ и причмокивание, надувание щек, неконтролируемые движения жевательных мышц, ног и рук, червеобразные и быстрые движения языка);
- нейролептический синдром злокачественного характера (тахикардия, учащенное или затрудненное дыхание, аритмия, изменение АД, гипертермия, гипергидроз, недержание мочи, эпилептические приступы, ригидность мышц, потеря сознания).
Мочеполовая система:
- периферическая отечность;
- задержка мочи (при существующей гиперплазии простаты);
- болезненные ощущения в грудных железах;
- гиперпролактинемия;
- понижение потенции;
- гинекомастия;
- приапизм;
- расстройство менструального цикла;
- повышение либидо.
Сердечно-сосудистая система:
- ортостатическая гипотензия;
- понижение АД;
- тахикардия;
- аритмии;
- отклонения на ЭКГ (увеличение QT-интервала, признаки мерцания и трепетания желудочков).
Органы зрения:
- ретинопатия;
- катаракта;
- расплывчатость зрения.
Пищеварительная система:
- гипосаливация;
- понижение аппетита;
- диарея/запор;
- сухость во рту;
- тошнота/рвота;
- нарушение печеночной функции, вплоть до формирования желтухи.
Обмен веществ:
- гипонатриемия;
- гипогликемия/гипергликемия.
Аллергические проявления:
- акнеобразные и макуло-папулезные изменения кожных покровов;
- бронхоспазм;
- фотосенсибилизация;
- ларингоспазм.
Другие:
- увеличение веса;
- алопеция (облысение);
- местные реакции, ассоциированные с проведением инъекций.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция на Галоперидола Деканоат предусматривает исключительно в/м введение препарата для терапии только взрослых пациентов.
Проведение в/в инъекций запрещено!
Предпочтительным местом введения препарата является ягодичная область. При проведении инъекции следует ограничить одноразовую дозу 3-мя миллилитрами препарата во избежание дискомфортного ощущения распирания в районе введения.
Пациентам, проходящим длительную терапию с использованием пероральных нейролептиков (преимущественно галоперидола), может быть рекомендовано изменение схемы лечения с переходом на депо-инъекции.
По причине значительных персональных отличий в ответе на лечение, инструкция на Галоперидола Деканат предусматривает индивидуальный подбор дозировок препарата. Определение оптимальной дозы должно осуществляться при строгом врачебном контроле с учетом всех проявлений болезненного состояния, тяжести его течения, а также дозировок прежде принимаемых антипсихотиков (обычно пероральной формы галоперидола).
В начале изменения схемы терапии рекомендуют каждые 4 недели в/м вводить дозы в 10-15 раз превышающие дозировки перорального галоперидола. Как правило, такие дозы равны 25-75 мг (0,5-1,5 мл) Галоперидола Деканоата и не должны быть выше 100 мг.
В соответствии с произведенным эффектом можно проводить дальнейшую корректировку дозировочного режима со ступенчатым повышением доз по 50 мг, вплоть до установления оптимально эффективной поддерживающей дозировки, которая в большинстве случаев в 20 раз превышает суточную дозу таблетированного галоперидола. В случае, когда при подборе дозировочного режима наблюдается возобновление проявлений основного заболевания, можно дополнить терапию пероральными формами лекарства.
Обычная частота проведения в/м инъекций – однократно каждые 28 суток, однако по причине больших персональных отличий в ответе на препарат может понадобиться его более частое использование.
Больным олигофренией, а также пожилым пациентам рекомендуют изначальное введение меньших дозировок Галоперидола Деканоата (в основном 12,5-25 мг) одноразово в 4 недели, с последующим их повышением согласно оказываемому эффекту.
Передозировка
Использование в терапии депо-инъекций галоперидола по сравнению с приемом его пероральных форм связано с меньшим риском возможности передозировки. Хотя симптоматика передозировки не зависит от лекарственной формы препарата, в случае наблюдения проявлений, ассоциированных с применением чрезмерных доз галоперидола, следует брать во внимание более длительное действие инъекционного раствора.
При передозировке галоперидолом наблюдали более выраженные проявления фармакологического действия препарата и его побочных эффектов. Наиболее опасными симптомами являются экстрапирамидные нарушения, седативные эффекты и понижение АД. Экстрапирамидные нарушения характеризуются ригидностью мышц и тремором локализованного или общего характера. Повышение АД возникает намного чаще, чем его понижение. В редких случаях возможно возникновение коматозного состояния с артериальной гипотонией и подавлением дыхания, могущее перейти в шокоподобное. Также может отслеживаться увеличение QT-интервала с формированием желудочковых аритмий.
Антидот к галоперидолу неизвестен. В случае коматозного состояния, проходимость путей дыхания пациента обеспечивают при помощи эндотрахеального или орофарингеального зонда, при подавлении дыхательной функции может потребоваться переведение больного на ИВЛ. Все процедуры лечения сопровождаются мониторингом жизненно важных функций организма и контролем ЭКГ, вплоть до абсолютной нормализации показаний. Терапию тяжелых аритмий проводят соответствующими препаратами антиаритмического действия. При выраженной гипотонии и остановке кровообращения показано в/в введение изотонических растворов, концентрированного альбумина и плазмы, а также Норэпинефрина или Допамина в качестве вазопрессоров (применение Эпинефрина неприемлемо в связи с тем, что его взаимодействие с галоперидолом может привести к существенному повышению АД и потребовать срочной корректировки). При экстрапирамидных нарушениях тяжелого характера практикуют на протяжении нескольких недель введение антипаркинсонических антихолинергических препаратов (после их отмены возможно возобновление симптоматики).
Взаимодействие
Параллельное применение с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, этанолом, опиоидными анальгетиками, снотворными препаратами и анестетиками общего действия увеличивает выраженность их подавляющего воздействия на ЦНС.
Сочетаемое лечение с Бупропионом уменьшает эпилептический порог, что приводит к увеличению риска формирования эпилептических припадков.
Галоперидол повышает эффективность периферических М-холиноблокаторов и многих гипотензивных препаратов (уменьшает действие гуанетидина по причине его вытеснения из альфа-адренергических нейронов и задержки его захвата данными нейронами).
Препарат снижает воздействие противосудорожных препаратов вследствие уменьшения судорожного порога.
Сочетаемое применение с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами тормозит их метаболизм, при этом наблюдается обоюдное увеличение токсичности и седативного действия.
Галоперидол снижает сосудосуживающее влияние эпинефрина, допамина, норэпинефрина, фенилэфрина и эфедрина (блокировка альфа-адренорецепторов может стать причиной искажения действия эпинефрина и привести к парадоксальному понижению АД).
Совместное лечение с использованием антикоагулянтов изменяет их эффекты в сторону снижения или повышения.
Одновременное применение с противопаркинсоническими средствами снижает их действие, антагонистически воздействуя на дофаминергические пути ЦНС.
Введение галоперидола снижает эффективность Бромокриптина, что может потребовать коррекции дозировочного режима.
Параллельная терапия с амфетаминами приводит к снижению антипсихотического влияния Галоперидола и уменьшению психостимулирующего действия амфетаминов по причине блокировки альфа-адренорецепторов.
Сочетаемое назначение с Метилдопой усиливает риск возникновения психических расстройств (включая дезориентацию в пространстве, затруднение и замедление мыслительных процессов).
Антигистаминные лекарства 1-го поколения, а также антихолинергические и противопаркинсонические препараты могут увеличивать М-холиноблокирующую эффективность и понижать антипсихотическое действие галоперидола, что может потребовать пересмотра дозировочного режима.
Комбинирование галоперидола с препаратами лития (в особенности в больших дозировках) может стать причиной развития экстрапирамидных проявлений и возникновения энцефалопатии (привести к необратимой нейроинтоксикации).
Совместное применение со средствами, которые вызывают экстрапирамидные нарушения, усиливает их тяжесть и частоту.
Продолжительная терапия барбитуратами и прочими индукторами микросомального окисления, а также с Карбамазепином снижает плазменное содержание галоперидола.
Параллельное назначение с Флуоксетином увеличивает возможность формирования побочных явлений со стороны ЦНС, в большей степени экстрапирамидных нарушений.
Употребление большого количества крепкого кофе или чая понижает эффективность галоперидола.
Условия продажи
Приобретение Галоперидола Деканоата возможно только при предъявлении специального рецепта.
Условия хранения
Диапазон температур хранения ампул составляет 15-30 °C.
Срок годности
Ампулы с препаратом хранятся на протяжении 5-ти лет.
Особые указания
Галоперидол Деканоат выпускается в форме масляного инъекционного раствора, предназначенного исключительно для в/м введения, по этой причине проводить в/в инъекции препарата строго запрещается!
Было зафиксировано несколько случаев внезапной смерти у психиатрических пациентов, проходивших терапию с применением антипсихотических препаратов.
При предрасположенности пациента к увеличению QT-интервала (гипокалиемия, синдром увеличения QT-интервала, прием препаратов пролонгирующих QT-интервал) в период проведения лечения надлежит соблюдать осторожность, из-за риска увеличения данного показателя.
С целью выявления нетипичных побочных явлений терапию рекомендуют начинать с таблетированных форм галоперидола и лишь в последующем переходить к инъекционному введению препарата.
В связи с печеночным метаболизмом лекарственного средства, в случае его применения для лечения больных с патологиями печени, следует уделять им особое внимание. При продолжительной терапии необходимо постоянно контролировать печеночную функциональность, а также следить за картиной крови.
Применение Галоперидола Деканоата в единичных случаях приводило к возникновению судорог, что стало причиной рекомендаций к его осторожному использованию при терапии пациентов, страдающих эпилепсией и прочими болезненными состояниями, предрасполагающими к возникновению судорог (например, отмена алкоголя, черепно-мозговые травмы и пр.).
В случае одновременного диагностирования у пациента психоза и депрессии, а также при доминировании депрессивного состояния назначают Галоперидол Деканоат совместно с антидепрессантами.
В связи с тем, что Тироксин увеличивает токсичность галоперидола, терапия больных с проявлениями гипертиреоза возможна только при проведении его адекватного лечения.
При параллельном проведении антипаркинсонического лечения после окончания курса терапии Галоперидолом Деканоатом его необходимо подлить еще на несколько недель в связи с более быстрым выведением антипаркинсонических препаратов.
По причине высокой возможности фотосенсибилизации следует защитить открытые кожные покровы от воздействия ультрафиолета.
В процессе лечения пациент должен с осторожностью подходить к выполнению тяжелых физических манипуляций и приему горячей ванны по причине возможного теплового удара, развивающегося вследствие угнетения периферической и центральной гипоталамической терморегуляции.
В начале курса терапии, в особенности при использовании высоких дозировок Галоперидола Деканоата, наблюдали его седативное влияние различного уровня выраженности, протекающее с понижением внимания и усугубляющееся приемом спиртных напитков.
При проведении лечения не стоит принимать безрецептурные «противопростудные» лекарства, так как это может привести к усилению антихолинергического воздействия и развитию теплового удара.
Из-за возможности формирования «синдрома отмены«, применение Галоперидола Деканоата нуждается в поэтапном прекращении.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Галоперидола Деканоата представлены препаратами Бенперидол и Мелперон.
Синонимы
Лекарственными средствами, включающими в свой состав галоперидол, являются Сенорм, Галомонд и Галоприл.
Детям
Применение Галоперидола Деканоата в детской возрастной группе противопоказано.
С алкоголем
Во время проведения терапии препаратами, включающими галоперидол, употребление алкогольных напитков строго запрещено.
При беременности и лактации
Проведенные исследования с вовлечением довольно большого количества пациентов показали, что введение Галоперидола Деканоата не приводит к существенному увеличению частоты формирования пороков развития у плода. В некоторых редких случаях наблюдались врожденные пороки развития в случае параллельного применения с прочими лекарственными препаратами в фетальном периоде. В связи с этим назначение Галоперидола Деканоата при беременности допускается только в случае явственного превышения предполагаемой пользы для матери по сравнению с потенциальным риском для будущего ребенка.
Поскольку галоперидол может проникать в молоко кормящей матери, у грудных детей возможно возникновение экстрапирамидных симптомов, поэтому назначение данного лекарства при кормлении грудью следует оставить на усмотрение врача с учетом соотношения риск/польза для младенца/матери.
Отзывы на Галоперидола Деканоат
В клинической практике лечения шизофрении и прочих психозов препарат галоперидол используется уже достаточно давно и часто найти ему альтернативу даже на сегодняшнее время практически не возможно. Сама терапия данных психических состояний сопряжена со многими нюансами и проблемами индивидуального характера и потому однозначной схемы лечения попросту не существует. Каждый клинический случай должен рассматриваться отдельно с подбором тех лекарственных средств, которые на данное время будут наиболее эффективны. Галоперидол относится к препаратам довольно сильного действия и во многих случаях справляется со своим предназначением, но само лечение фактически никогда не обходится без каких-либо побочных эффектов или осложнений. Отрицательные явления терапии галоперидолом очень разнообразны, как в своей выраженности, так в широте негативных проявлений и могут приобретать опасный для жизни пациента характер, что еще раз подчеркивает необходимость квалифицированного и осторожного подхода к выработке схемы лечения.
Если рассматривать инъекционную депо-форму данного препарата, то в этом случае отзывы на Галоперидола Деканат по большей части сдержано положительные. Дело в том, что чаще всего этот инъекционный препарат назначается уже после приема перорального галоперидола, а значит по большому счету он получил одобрение врачей и не вызвал серьезных побочных реакций у пациента. Безусловным плюсом депо-формы лекарственного средства является ее частота применения, которая в сравнении ежесуточным приемом таблеток составляет 1-2 раза в месяц.
Цена, где купить
Стоимость 5-ти ампул Галоперидола Деканоата варьируется в пределах 350-400 рублей.