- О центре
- Специалисты
- Правила приема
- Услуги и цены
- Статьи
- Ветаптека
- Новости
- Контакты
Главная
Статьи
Фуросемид — инструкция применения для собак и кошек
Фуросемид — инструкция применения для собак и кошек
Фуросемид используют в ветеринарии для улучшения состояния животных, подверженных застойной сердечной недостаточности. Препарат также известен как Лазикс (Lasix) и Саликс (Salix).
Общая характеристика медикамента
Продукт относится к мочегонным средствам из группы салуретиков. Действующим веществом препарата является фуросемид.
Лекарство производится в двух основных формах:
- таблетированной (применяемой пероральным способом);
- инъекционной (в виде прозрачного или светло-желтого раствора, помещенного в ампулы).
Препарат позволяет предотвращать скопление жидкости в мягких тканях, легких, грудной или брюшной полости. Фуросемид может назначаться любым домашним питомцам – кошкам, собакам, грызунам, хорькам, птицам.Лекарство находится в свободной продаже в обычных и ветеринарных аптеках.
Принцип действия на организм животного
Фуросемид – диуретическое средство, проявляющее быстрое действие. Медикамент обеспечивает блокировку определенной части почек от обратного всасывания (реабсорбции) солей и воды (калия, хлорида натрия). Препарат вызывает учащенное мочеиспускание, способствует выведению избытков жидкости.
Активный компонент лекарства начинает действовать спустя 5-30 мин. после введения в организм животного. Максимальная эффективность медикамента наблюдается спустя 1-1,3 часа и сохраняется не менее 3 часов.
Показания к применению
Диуретик используют для устранения и предупреждения отеков, связанных с патологиями внутренних органов.Препарат широко применяется в лечении питомцев, у которых диагностированы:
- застойная сердечная недостаточность;
- болезни почек или печени;
- онкологические заболевания;
- повышение артериального давления;
- травматические отеки.
Применение лекарственного средства также приносит пользу при отравлениях, в случае развития форсированного диуреза, сильной интоксикации.
Противопоказания к проведению терапии
Лазикс не должен применяться, если питомец имеет повышенную чувствительность к его активному веществу (в том числе в анамнезе). Лекарственное средство не назначают при гломерулонефрите, острой почечной недостаточности, протекающей с анурией, нарушенном водно-солевом обмене и кислотно-щелочном равновесии (гипокалиемии, алкалозе, гиповолемии, гипонатриемии). Медикамент запрещено использовать у пациентов, находящихся в коматозном или предкоматозном состоянии, в почечной коме, переносящих инфаркт миокарда.
Вероятные побочные эффекты
Применение Фуросемида может сопровождаться развитием побочных эффектов, проявляющихся:
- повышенной чувствительностью к свету (фотофобией);
- перевозбуждением;
- резким снижением АД;
- учащением пульса;
- ухудшением аппетита;
- рвотой;
- диареей;
- обезвоживанием организма;
- увеличенной потребностью в воде;
- вялостью;
- судорогами.
У кошек иногда возникает снижение слуха. В некоторых случаях ототоксичность медикамента провоцирует вынужденный наклон головы.
Особые указания
При проведении терапии с Лазиксом необходимо учитывать несколько важных моментов:
- Дозировка лекарственного средства должна определяться ветеринаром, с учетом телесной массы животного.
- Во время курса с препаратом следует осуществлять учет употребляемой воды, диуреза, своевременно выявлять признаки обезвоживания, электролитных расстройств.
- Если был пропущен очередной прием лекарства, дать его питомцу нужно как можно скорее. Двойные дозы небезопасны, поэтому запрещены.
- В экстренных случаях следует отдавать предпочтение инъекционной форме медикамента, обеспечивающей более быстрый терапевтический эффект.
С целью предотвращения отрицательных реакций препарат не должен применяться одновременно с кортикостероидами, миорелаксантами, любыми диуретиками, нефротоксичными и ототоксичными средствами. Фуросемид несовместим с Дигоксином, Аминофиллином, Кортикотропином, Инсулином, Теофиллином, Сукцинилхлоридом.
Особенности хранения
Медикамент необходимо располагать в местах, защищенных от яркого света, недоступных для проникновения маленьких детей и домашних питомцев.Лекарство следует сберегать в хорошо закрытой упаковке. Температура хранения Фуросемида должна находиться в пределах комнатной (не выше +25 °C).
Поделиться в соц.сетях
Возврат к списку
Фуросемид для собак: инструкция
Содержание
Фуросемид для собак применяют в ветеринарной практике в качестве мочегонного препарата. Он относится к группе диуретиков, предотвращающих скопление жидкости во внутренних органах и тканях при сердечной недостаточности.
Общая информация
Лекарственное средство относится к группе мочегонных препаратов, снижающих реабсорбацию ионов натрия. После применения он блокирует канальцы почек от обратного всасывания солей и воды, усиливает выведение натрия с мочой. При этом учащается мочеиспускание, поэтому из организма выводится лишняя жидкость.
Мочегонное средство выпускается в 2 основных формах – таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций. Может использоваться при лечении домашних животных, в том числе собак, кошек, грызунов.
Основное действующее вещество – фуросемид. В таблетках он представлен в концентрации 40 мг. Состав для инъекций выпускается в 5% концентрации. Активный компонент присутствует и в других препаратах, разработанных специально для животных.
Применение Фуросемида в соответствии с инструкцией позволяет справиться со скоплением жидкости во внутренних тканях и органах, а также предотвратить его. Средство эффективно при излишке жидкости в мягких тканях, легких, грудной и брюшной полости (асцит).
Первый эффект от Фуросемида заметен в течение получаса после применения. Максимальная концентрация достигается через час, сохраняется в течение нескольких часов.
Фуросемид для собак: показания
Инструкция содержит подробный перечень показаний для применения. Внутримышечный раствор и таблетки предназначены для предупреждения отеков, которые вызваны заболеваниями внутренних органов. В большинстве случаев это следующие состояния и патологии:
- хроническая, застойная сердечная недостаточность;
- возникновение отека легких;
- заболевания почек и печени (в том числе хроническая недостаточность, цирроз);
- онкология;
- повышенное давление;
- отеки, вызванные травмами;
- нефротический синдром.
В некоторых случаях лечение Фуросемидом проводится при отравлении, при интоксикации.
Дозировка
Расчет дозы происходит в зависимости от того, сколько весит собака, диагностированы ли сопутствующие заболевания. Подобрать дозировку должен ветеринар, особенно, если у животного есть тяжелые хронические болезни печени. В этом случае сначала может быть рекомендована небольшая доза с постепенным повышением до нормы.
Начальная дозировка обычно составляет 2.5-5 мг на каждый килограмм массы тела. Если собака весит около 10 кг, ей потребуется 1 таблетка. При отклонении веса в ту или иную сторону дозу корректируют. Также может потребоваться увеличение дозировки, если собака плохо реагирует на лечение, заболевание прогрессирует.
Раствор предназначен для внутримышечного либо внутривенного введения. Колоть его необходимо 1-2 раза в сутки. Каждая инъекция рассчитывается из дозировки 0.5-1 мл на 10 кг веса. Увеличение дозы в 2 раза возможно в тяжелых случаях, после консультации с ветеринаром. Курс лечения в среднем длится 1-.1.5 недели.
Противопоказания
В инструкции описан подробный перечень противопоказаний, при которых Фуросемид не назначают ни людям, ни собакам:
- индивидуальная непереносимость активных веществ, повышенная чувствительность к компонентам в составе и прочим препаратам с аналогичным действием;
- острая почечная недостаточность, если моча не поступает в мочевой пузырь;
- воспалительное заболевание, поражающее клубочки почек (гломерулонефрит);
- болезни, сопровождающиеся нарушениями водно-солевого обмена и кислотно-щелочного баланса;
- некоторые виды стенозов, инфаркт;
- коматозное состояние.
Производитель указывает, что уколы и таблетки не рекомендованы к применению при беременности или в период лактации. Решение о целесообразности лечения должен принимать ветеринар.
Побочные эффекты
У Фуросемида большой список возможных побочных явлений, возникающих на фоне приема. Сюда относятся:
- аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, дерматит, редко – анафилактический шок);
- неврологические симптомы (головная боль, головокружение, вялость, сонливость или, напротив, перевозбуждение);
- рвота, диарея, отказ от еды;
- понижение давления, тахикардия, риск тромбозов;
- острая задержка мочи, интерстициальный нефрит, обезвоживание организма;
- нарушения зрения, шум в ушах;
- обострение панкреатита и проч.
При передозировке отмечаются аналогичные симптомы, но проявляются они гораздо сильнее.
Меры предосторожности
Перед применением Фуросемида учитывается следующее:
- нельзя превышать назначенную дозировку без рекомендации лечащего врача;
- в период приема Фуросемида отслеживают состояние собаки, количество выпитой жидкости и диурез;
- если очередной укол был пропущен, рекомендовано сделать его как можно быстрее (при этом запрещено давать двойную дозу);
- для достижения быстрого терапевтического эффекта рекомендовано сделать инъекцию, поскольку укол подействует быстрее таблеток;
- средство не рекомендовано использовать с другими диуретиками и прочими группами препаратов (нельзя смешивать раствор в одном шприце с ними или давать отдельно).
Ветеринары назначают Фуросемид, если собака страдает от каких-либо заболеваний, вызывающих скопление жидкости в тканях и органах. Уколы действуют быстрее, и рекомендованы в экстренных случаях. Перед применением следует ознакомиться с подробным списком противопоказаний и побочных эффектов.
Jason Donnelly
TABLE OF CONTENTS
-
On This Page
-
What Is Furosemide?
-
Uses
-
Dosage
-
Side Effects
-
Overdose
-
Precautions and Warnings
-
If your vet has prescribed furosemide, you’ve probably been dealing with a pretty serious health scare with your dog. We feel you. Any health concern can be scary, but when you hear your vet say something like «fluid in the chest» or «heart failure,» you’re bound to worry.
Fortunately, furosemide for dogs can help treat a handful of conditions when closely monitored by a veterinarian. Here’s what you should know.
What Is Furosemide?
Furosemide is a diuretic commonly used in veterinary medicine. It’s often prescribed to treat heart disease and other conditions that cause the body to retain fluid. Common brand names for furosemide include Lasix and Salix, but generic forms are available as well with a prescription from your vet.
Furosemide and similar diuretics can reduce various forms of edema (fluid accumulation in the tissues) and relieve many associated symptoms. The medication acts in the kidneys, a set of two complex organs responsible for maintaining hydration, electrolyte balance, and blood pressure through systems of filtration and excretion. Loop diuretics such as furosemide work by making the kidneys pass more fluids, minerals, and electrolytes, thus producing more urine. This draws fluid that has accumulated in the body into the bloodstream, replacing the fluid passed by the kidneys.
What Is Furosemide Used for in Dogs?
Furosemide is used to remove any excess fluid in the body by helping your dog pee more frequently. The fast-acting medication typically increases your dog’s urination within an hour or two, a sign that the drug is working to expel excess fluid.
Furosemide can be beneficial, even life-saving, to dogs with several health conditions, including:
Congestive Heart Failure
Congestive heart failure is a form of heart disease that often causes fluid accumulation or congestion in the chest, abdominal cavities, or the lung tissue (a condition called pulmonary edema). This fluid buildup can make it difficult for the dog to breathe properly.
Because furosemide helps the kidneys expel fluid from the bloodstream, it can enable excess fluid in the tissues to travel to the bloodstream and leave the body via urine.
Edema
Edema is swelling caused by excess fluid in the body’s tissues. Furosemide can help remove fluid from body cavities or other tissues even if the cause is not heart failure.
Bronchitis
In addition to its diuretic properties, furosemide can also act as a respiratory airway dilator to reduce coughing in dogs. Dogs with chronic bronchitis may benefit from furosemide, but it’s not typically used alone to treat this condition.
Kidney Disease
Kidney disease causes uremia, a buildup of waste products in the bloodstream that are normally eliminated by the kidneys. Furosemide helps the kidneys produce more urine to filter out these waste products. Additionally, furosemide may be used in combination with other medications to stimulate urine production if the kidneys are not producing enough.
Hypercalcemia
Calcium is one of the minerals passed through the kidneys, and furosemide encourages the organs to pass more of it. So, furosemide can reduce blood calcium levels if they become dangerously elevated (a condition called hypercalcemia). Other drugs, such as prednisone, may be used with furosemide to promote calcium excretion.
Hyperkalemia
Furosemide can also be helpful in reducing high potassium blood levels (hyperkalemia). This condition is often related to kidney disease.
Furosemide is available in both oral and injectable forms. Injections are typically given in the hospital, but your veterinarian may prescribe tablets or liquid to be given at home.
Tablets come in several strengths so your vet can prescribe an accurate dose. The liquid form is helpful for small dogs or those who don’t take pills well. And while furosemide is available in both veterinary and human formulations, both are OK to give Fido.
Your vet calculates your dog’s furosemide dosage based on his weight and the specific condition being treated. This is usually somewhere from 1–4 milligrams per kilogram of body mass every 8–12 hours. Accurate dosing is important to prevent adverse effects, so don’t adjust your dog’s dose without talking to your vet first.
If you miss a dose of furosemide, give it right away unless the next dose is almost due. Then, resume the recommended schedule. Do not double up on doses.
Wash your hands after handling furosemide so you don’t absorb any of this drug into your skin. If you are allergic to sulfa drugs (sulfonamides), it may be best to wear gloves when handling.
RELATED: Pill Pockets for Dogs Are the Game-Changing Way To Give Your Pup Medication
Side Effects of Furosemide for Dogs
Furosemide can cause several side effects in dogs, some worse than others. Make sure your dog drinks enough water while on furosemide in order to reduce the likelihood of some of these effects. The most common side effects of furosemide in dogs include:
-
Increased urination (this is expected, but contact your vet if it’s extreme)
-
Increased thirst
-
Dehydration
-
Electrolyte imbalances (especially low sodium)
-
Mineral deficiencies (low calcium, magnesium, or potassium)
-
Diarrhea
-
Constipation
The following side effects are less common in dogs but can be serious:
-
Anemia (low red blood cells)
-
Leukopenia (low white blood cells)
-
Lethargy
-
Weakness
-
Restlessness
-
Rapid heart rate
-
Hypoglycemia (low blood sugar)
-
Hearing loss (at very high doses)
Contact your vet if you notice these or any other unusual signs in your dog while on furosemide. It’s important for your veterinarian to monitor your dog regularly during treatment. Your dog will need follow-up exams and lab work periodically to prevent serious side effects.
Can Dogs Overdose on Furosemide?
It’s possible for dogs to overdose on furosemide, especially if they get into the whole bottle. Always keep all medicines out of your dog’s reach to prevent toxicity.
A furosemide overdose can cause serious issues with hydration and electrolyte balance as well as central nervous system problems (like seizures and even a coma) and heart failure. Contact a vet immediately if your dog accidentally gets too much furosemide. You can call your local vet, an animal emergency service, or a pet poison control service like ASPCA Animal Poison Control at (888) 426-4435 or Pet Poison Helpline at (855) 764-7661 for professional advice.
RELATED: How to Know if Your Dog Has Eaten Something Toxic
Precautions and Warnings
Furosemide should not be used in dogs with anuria, a state in which the kidneys can no longer produce urine. Dogs with kidney disease should be closely monitored during treatment. Furosemide should be used with caution in dogs with a history of diabetes mellitus, liver disease, and electrolyte imbalance.
Several drug interactions have either been reported or are theoretically possible in dogs on furosemide. Be sure to tell your vet about all medications and supplements you give your pup. The following drugs may interact with furosemide:
-
Ace inhibitors like enalapril and benazepril may lead to high blood pressure.
-
Aminoglycosides like gentamicin and amikacin may increase the risk of hearing loss.
-
Amphotericin B may increase the risk of high potassium and kidney damage.
-
Corticosteroids like prednisone may increase the risk of GI ulcers and high potassium.
-
Digoxin, also used for heart disease, may increase the risk of toxicity when used in conjunction with furosemide.
-
Some muscle relaxants may work differently when taken with furosemide.
Фуросемид (Furosemide) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Фуросемид
💊 Состав препарата Фуросемид
✅ Применение препарата Фуросемид
📅 Условия хранения Фуросемид
⏳ Срок годности Фуросемид
Описание лекарственного препарата
Фуросемид
(Furosemide)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2019.04.19
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
СОФАРМА АО
(Болгария)
Лекарственная форма
| Фуросемид |
Таб. 40 мг: 50 шт. рег. №: П N008776 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Фуросемид
50 шт. — упаковки ячейковые контурные.
Клинико-фармакологическая группа:
Диуретик
Фармакологическое действие
«Петлевой» диуретик; вызывает быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. Блокирует реабсорбцию ионов натрия и хлора как в проксимальных, так и в дистальных участках почечных канальцев и в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое и хлоруретическое действия. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния. Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабление эффекта.
При сердечной недостаточности фуросемид быстро снижает преднагрузку (за счет расширения вен), уменьшает давление в легочной артерии и давление наполнения левого желудочка. Оказывает антигипертензивное действие вследствие увеличения выведения хлористого натрия и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения объема циркулирующей крови.
После приема внутрь 40 мг фуросемида диуретический эффект начинается в течение 60 мин и продолжается около 3-6 ч (при сниженной функции почек — до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром «рикошета», или «отмены»). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме крови, вызывает вазоконстрикцию. Вследствие синдрома «рикошета» при приеме 1 раз/сут может не вызвать существенного влияния на суточное выделение ионов натрия и артериального давления.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая, Cmax отмечается в плазме крови при приеме внутрь через 1 ч.
Биодоступность — 60-70%. Относительный Vd — 0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови — 98%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием 4-хлор-5-сульфамоилантраниловой кислоты. Секретируется в просвет почечных канальцев через существующую в проксимальном отделе нефрона систему транспорта анионов. Выводится преимущественно (88%) почками в неизмененном виде и в виде метаболитов; остальная часть — кишечником. T1/2 — 1-1.5 ч.
Особенности фармакокинетики у отдельных групп больных
При почечной недостаточности выведение фуросемида замедляется, а T1/2 увеличивается; при выраженной почечной недостаточности конечный T1/2 может увеличиваться до 24 ч.
При нефротическом синдроме снижение плазменных концентраций протеинов приводит к повышению концентраций несвязанного фуросемида (его свободной фракции) в связи с чем, возрастает риск развития ототоксического действия. С другой стороны,
диуретическое действие фуросемида у этих пациентов может быть уменьшено из-за связывания фуросемида с альбумином, находящимся в канальцах, и снижения канальцевой секреции фуросемида.
При гемодиализе, перитонеальном диализе и постоянном амбулаторном перитонеальном диализе фуросемид выводится незначительно.
При печеночной недостаточности T1/2 фуросемида увеличивается на 30-90% главным образом вследствие увеличения относительного объема распределения. Фармакокинетические показатели у этой категории пациентов могут сильно варьировать.
При сердечной недостаточности, тяжелой артериальной гипертензии и у пациентов пожилого возраста выведение фуросемида замедляется вследствие снижения функции почек.
Показания препарата
Фуросемид
Отечный синдром:
- при хронической сердечной недостаточности;
- при хронической почечной недостаточности;
- при нефротическом синдроме (при нефротическом синдроме на первом плане стоит лечение основного заболевания);
- при заболеваниях печени;
- артериальная гипертензия.
Режим дозирования
Таблетки следует принимать натощак, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. При назначении Фуросемида рекомендуется использовать его наименьшие дозы, достаточные для достижения необходимого эффекта. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1500 мг. Начальная разовая доза у детей определяется из расчета 1-2 мг/кг массы тела/сут с возможным увеличением дозы до максимальной 6 мг/кг/сут, при условии приема препарата не чаще, чем через 6 ч. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от показаний.
Режим дозирования у взрослых
Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности
Начальная доза составляет 20-80 мг/сут. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Рекомендуется делить суточную дозу на 2-3 приема.
Отечный синдром при хронической почечной недостаточности
У пациентов с хронической почечной недостаточностью требуется тщательный подбор дозы, путем ее постепенного повышения с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости приблизительно до 2 кг массы тела/сут). Рекомендованная начальная доза — 40-80 мг/сут. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Вся суточная доза должна приниматься однократно или делиться на два приема. У пациентов, находящихся на гемодиализе, обычно поддерживающая доза составляет 250-1500 мг/сут.
Отеки при нефротическом синдроме
Начальная доза составляет 40-80 мг/сут. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Суточная доза может приниматься за один прием или делиться на несколько приемов.
Отечный синдром при заболеваниях печени
Фуросемид назначается в дополнение к лечению антагонистами альдостерона в случае их недостаточной эффективности. Для предотвращения развития осложнений, таких как нарушение ортостатической регуляции кровообращения или нарушения электролитного или кислотно-щелочного состояния, требуется тщательный подбор дозы с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости приблизительно до 0.5 кг массы тела/сутки). Начальная доза составляет 20-80 мг/сут.
Артериальная гипертензия
Фуросемид Софарма может использоваться в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными средствами. Обычной поддерживающей дозой является доза 20-40 мг/сут. При добавлении фуросемида к уже назначенным лекарственным средствам, их доза должна быть уменьшена в 2 раза. При артериальной гипертензии в сочетании с хронической почечной недостаточностью может потребоваться применение более высоких доз препарата.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, коллапс, тахикардия, аритмии, склонность к тромбозам, снижение объема циркулирующей крови.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, мышечная слабость, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения и слуха, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, тошнота, рвота, диарея, запор, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение), печеночная энцефалопатия.
Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции.
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, манифестация латентно протекающего сахарного диабета.
Аллергические реакции: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, буллезный пемфигоид, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинофилия.
Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.
Лабораторные показатели: гипергликемия, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гиперурикемия, глюкозурия, гиперкальциурия, повышение активности печеночных трансаминаз, эозинофилия.
Противопоказания к применению
- острая почечная недостаточность с анурией;
- тяжелая печеночная недостаточность, «печеночная» кома и прекома;
- острый гломерулонефрит, резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей), гиперурикемия;
- декомпенсированный митральный или аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт.ст.);
- нарушение водно-электролитного обмена (гиповолемия, выраженная гипонатриемия и гипокалиемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия);
- дигиталисная интоксикация;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 3 лет (твердая лекарственная форма);
- непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (из-за наличия в составе препарата лактозы моногидрата);
- аллергия на пшеницу (не целиакия);
- повышенная чувствительность к активному веществу и к любому из компонентов препарата.
У пациентов с аллергией на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины) может иметься перекрестная аллергия на фуросемид.
С осторожностью
Артериальная гипотензия, состояния, при которых чрезмерное снижение артериального давления является особенно опасным (стенозирующие поражения коронарных и/или мозговых артерий), при остром инфаркте миокарда (увеличивается риск развития кардиогенного шока), при латентном или манифестированном сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе), подагре, при гепаторенальном синдроме, при гипопротеинемии (риск развития ототоксичности), при нарушении оттока мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала или гидронефроз), при снижении слуха, панкреатите, диарее, при желудочковой аритмии в анамнезе, при системной красной волчанке.
Применение при беременности и кормлении грудью
Фуросемид проникает через плацентарный барьер, поэтому он не должен назначаться при беременности. При необходимости назначения препарата Фуросемид Софарма при беременности, следует оценить соотношение пользы применения препарата для матери к риску для плода. Выделяется с грудным молоком. При необходимости лечения препаратом, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Отечный синдром при заболеваниях печени
Фуросемид назначается в дополнение к лечению антагонистами альдостерона в случае их недостаточной эффективности. Для предотвращения развития осложнений, таких как нарушение ортостатической регуляции кровообращения или нарушения электролитного или кислотно-щелочного состояния, требуется тщательный подбор дозы с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости приблизительно до 0.5 кг массы тела/сутки). Начальная доза составляет 20-80 мг/сут.
Применение при нарушениях функции почек
Отечный синдром при хронической почечной недостаточности
У пациентов с хронической почечной недостаточностью требуется тщательный подбор дозы, путем ее постепенного повышения с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости приблизительно до 2 кг массы тела/сут). Рекомендованная начальная доза — 40-80 мг/сут. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Вся суточная доза должна приниматься однократно или делиться на два приема. У пациентов, находящихся на гемодиализе, обычно поддерживающая доза составляет 250-1500 мг/сут.
Отеки при нефротическом синдроме
Начальная доза составляет 40-80 мг/сут. Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Суточная доза может приниматься за один прием или делиться на несколько приемов.
Применение у детей
Противопоказан детям до 3 лет.
Особые указания
Перед началом терапии препаратом Фуросемид Софарма следует исключить наличие выраженных нарушений оттока мочи, пациенты с частичным нарушением оттока мочи, нуждаются в тщательном наблюдении. На фоне курсового лечения необходимо периодически контролировать АД, содержание электролитов плазмы крови ( в т.ч. ионов натрия, кальция, калия, магния), кислотно-основного состояния, остаточного азота, креатинина, мочевой кислоты, функции печени и проводить, при необходимости, соответствующую коррекцию лечения.
Применение фуросемида замедляет выведение мочевой кислоты, что может спровоцировать обострение течения подагры.
Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфонамидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к фуросемиду.
Больным, получающим высокие дозы фуросемида, во избежании развития гипонатриемии и метаболического алкалоза нецелесообразно ограничивать потребление поваренной соли. Для профилактики гипокалиемии рекомендуется одновременное назначение препаратов калия и калийсберегающих диуретиков, а также придерживаться диеты, богатой калием. Подбор режима дозирования больным с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории больных показан регулярный контроль за содержанием электролитов плазмы.
При появлении или усилении азотемии и олигурии у больных с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение.
У больных с сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль за уровнем концентрации глюкозы в крови и моче.
У больных в бессознательном состоянии, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников или гидронефрозом необходим контроль за мочеотделением в связи с возможностью острой задержки мочи.
Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозо-галактозы, не должны принимать это лекарственное средство.
В состав препарата входит крахмал пшеничный в количестве, которое является безопасным для применения у пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).
Пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) не следует применять этот препарат.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения препаратом Фуросемид Софарма следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом и работы с механизмами).
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, коллапс, шок, гиповолемия, дегидратация, гемоконцентрация, аритмии (в т.ч. AV- блокада, фибрилляция желудочков), острая почечная недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость, спутанность сознания, вялый паралич, апатия.
Лечение: коррекция водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, восполнение объема циркулирующей крови, промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином уменьшается действие фуросемида.
Повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В (вследствие конкурентного почечного выведения).
При одновременном применении аминогликозидов с фуросемидом происходит замедление выведения аминогликозидов и увеличение риска развития их ототоксического и нефротоксического действия. По этой причине следует избегать использования этой комбинации препаратов за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям, причем в этом случае требуется коррекция (уменьшение) поддерживающих доз аминогликозидов.
Повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает — гипогликемических средств, аллопуринола.
Лекарственные средства блокирующие канальцевую секрецию повышают концентрацию фуросемида в сыворотке крови. Лекарственные средства с нефротоксическим действием — при сочетании с фуросемидом увеличивается риск развития их нефротоксического действия.
ГКС и карбеноксолон при сочетании с фуросемидом увеличивают риск развития гипокалиемии.
При одновременном применении с сердечными гликозидами возрастает риск развития дигиталисной интоксикации на фоне водно-электролитных нарушений (гипокалиемии или гипомагниемии).
Усиливает нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний) и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов (тубокурарин).
НПВП (включая индометацин и ацетилсалициловую кислоту) в комбинации с фуросемидом могут вызвать временное снижение клиренса креатинина и повышение сывороточного содержания калия и уменьшить диуретическое и антигипертензивное действие фуросемида. У пациентов с гиповолемией и дегидратацией (в том числе на фоне приема фуросемида) НПВП могут вызвать развитие острой почечной недостаточности. Фуросемид может усиливать токсическое действие салицилатов (вследствие конкурентного почечного выведения).
Сукральфат уменьшает всасывание фуросемида и ослабляет его эффект (эти препараты должны приниматься с интервалом не менее 2 ч).
Комбинированное применение с карбамазепином может увеличить риск гипонатриемии.
Антигипертензивные средства, диуретики или другие средства, способные снижать АД, при сочетании с фуросемидом могут привести к более выраженному антигипертензивному действию.
Назначение ингибиторов АПФ пациентам, предварительно получавшим лечение фуросемидом, может привести к чрезмерному снижению артериального давления с ухудшением функции почек, а в отдельных случаях к развитию острой почечной недостаточности, поэтому за три дня до начала лечения ингибиторами АИФ или повышения их дозы рекомендуется отмена фуросемида, либо снижение его дозы.
Пробенецид, метотрексат и другие лекарственные препараты, которые как и фуросемид, секретируются в почечных канальцах, могут уменьшить действие фуросемида (одинаковый путь почечной секреции), с другой стороны, фуросемид может приводить к снижению выведения почками этих лекарственных средств.
Соли лития — под влиянием фуросемида снижается экскреция лития, за счет чего повышается сывороточная концентрация лития и возрастает риск развития токсического действия лития, включая его повреждающее воздействие на сердце и нервную систему. Поэтому при использовании этой комбинации требуется контроль сывороточных концентраций лития.
Одновременный прием циклоспорина А и фуросемида увеличивает риск развития подагрического артрита вследствие гиперурикемии, вызываемой фуросемидом и нарушения циклоспорином выведения уратов ночками.
Прессорные амины (эпинефрин, норэпинефрин) и фуросемид взаимно снижают эффективность.
Рентгеноконтрастные вещества — у пациентов с высоким риском развития нефропатии на введение рентгеноконтрастных препаратов, получавших фуросемид, наблюдалась более высокая частота развития нарушений функции почек по сравнению с пациентами с высоким риском развития нефропатии на введение рентгеноконтрастных препаратов, которые получали только внутривенную гидратацию перед введением рентгеноконтрастного препарата.
Условия хранения препарата Фуросемид
Срок годности препарата Фуросемид
Срок годности — 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
СОФАРМА АО
(Болгария)
|
|
СОФАРМА АО Представительство в России |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Фуросемид – диуретическое средство, широко используемое при патологиях системы мочевыделения. Препарат применяется и в ветеринарной практике, помогая домашним питомцам стать здоровыми и активными.
Можно ли?
Фуросемид обладает мочегонными свойствами. Механизм действия препарата направлен на вывод из организма жидкости. Лекарство начинает действовать спустя полчаса после приема. Эффект длится не менее 4 часов.
Ветеринары часто назначают Фуросемид собакам для снятия отечности, возникающей из-за сердечной недостаточности и цирроза. Препарат используется при отеке легких и мозга, почечной недостаточности, после родов. При отравлении собаки Фуросемид помогает осуществить усиленный диурез.
Состав
Активным веществом препарата является фуросемид. Есть 2 формы выпуска лекарства – таблетки, принимаемые перорально (в 1 шт. – 40 мг фуросемида), и раствор, используемый для инъекций (в 1 мл раствора – 50 мг действующего компонента).
Срок годности и условия хранения
Срок годности таблеток составляет 5 лет. Хранить их следует в защищенном от дневного света месте и при температуре, не превышающей +25°C.
Раствор имеет меньший срок – 2 года, а после вскрытия флакона – не более 4 недель. В помещении, где хранятся закрытые ампулы, должна поддерживаться температура +5…+25°C. После их вскрытия нужно поместить лекарство в более прохладное место (+2…+8°C), закрытое от солнца и света.
Инструкция по применению
Таблетки
Наиболее часто ветеринар назначает Фуросемид в виде таблеток. Данная лекарственная форма удобна тем, что не требуется специальных навыков для того, чтобы давать препарат питомцу.
Медикамент назначается собакам при любой форме отеков, когда необходимо побыстрее вывести из организма лишнюю жидкость.
Дозировка по весу
Дозировку и длительность приема определяет врач. Наиболее часто назначается по 8-10 мг на 1 кг массы тела собаки. Препарат следует давать питомцу 1 раз в сутки примерно за полчаса до кормления. Рекомендуемая длительность курса – до 10 дней.
Если заболевание протекает тяжело, то ветеринар может изменить дозировку или продлить лечение на более длинный срок. Но самостоятельно этого делать нельзя.
Преимущество таблеток заключается и в том, что терапевтический эффект длится до 8 часов после приема, что больше, чем при инъекционном использовании Фуросемида.
Как давать?
Далеко не каждая собака с удовольствием глотает таблетки. Заставить питомца принять лекарство достаточно сложно. Можно давать его вместе с любимым лакомством – целиком или растолочь в порошок. Или развести в небольшом количестве воды и влить в пасть на корень языка, воспользовавшись шприцем без иглы.
Раствор для инъекций
Если собаке требуется срочная помощь, то врач вводит Фуросемид внутривенно или внутримышечно. Преимущество инъекционной формы заключается в ее быстром действии. Уже через 5-10 минут после введения лекарственного состава заметен терапевтический эффект. Но длится он недолго – не более 2 часов.
Раствор назначается реже таблеток, т. к. не каждый владелец может сделать укол своему питомцу, а часто водить собаку в клинику не всегда получается.
Сколько нужно ставить?
Дозировка лекарственного средства определяется врачом. Рекомендуемая доза – 0,7-1 мг на 1 кг массы тела животного. Длительность терапии тоже назначает ветеринар. Не рекомендуется использовать препарат более 10 дней.
Как и куда колоть?
Лекарственный состав вводится внутривенно или внутримышечно. В первом случае врач делает укол в вену на лапе. Во втором – инъекции вводятся в холку или ягодицу. Какой способ выбрать, определяет ветеринар, который учитывает состояние собаки и клиническую картину заболевания.
Рекомендуется делать укол 1 раз в сутки. Но в зависимости от тяжести патологии кратность введения инъекции может быть увеличена до 2 раз.
Побочные действия
На фоне лечения Фуросемидом возможно развитие побочных эффектов:
- вялость или возбуждение, сонливость;
- диарея, рвота, отказ от пищи;
- жажда, обезвоживание;
- учащение сердечного ритма;
- уменьшение объема выводимой мочи.
Подобные симптомы могут пройти самостоятельно. Но если они не прекращаются в течение 2-3 дней, то необходимо показать собаку ветеринару. От приема лекарственного средства нужно отказаться.
Беременным, кормящим и щенкам
В лечении беременных и кормящих собак Фуросемид применяется редко и только по назначению врача. Лечение проводится под контролем ветеринара. Диуретик может быть назначен щенкам.
Разным породам
Особенностей использования Фуросемида в лечении собак разных пород нет. Терапевтический курс подбирается в зависимости от веса животного.
Отзывы
Владелец
Анастасия, 37 лет, Краснодар: «К старости у нашего мопса развилась почечная недостаточность. Однажды сильно раздулся живот. Показали пса ветеринару. Он назначил Фуросемид, чтобы снять отечность. Сразу сделал укол и выписал таблетки.
Лекарство стоит дешево, но действует быстро. Уже к вечеру после посещения врача и укола животик уменьшился. Потом давали таблетки 1 неделю. Состояние мопса нормализовалось».
Ветеринар
Егор, 29 лет, ветеринар, Иркутск: «Фуросемид – эффективное мочегонное средство. Использую его в своей практике достаточно часто. Назначаю таблетки, а уколы – только в экстренных случаях. Препарат стоит недорого. Побочных эффектов много, но при соблюдении правил использования лекарства и дозировки их можно избежать».
Цена
Фуросемид – недорогое лекарственное средство. Упаковка с 50 таблетками стоит менее 30 руб. Цена 10 ампул – около 50 руб.
Лекарство можно купить в любой аптеке, в т. ч. и в ветеринарной.
Аналоги
Ветеринары используют в лечении собак и другие мочегонные медикаменты:
| Наименование | Преимущества | Недостатки |
|---|---|---|
| Торасемид | Более длительное время действия – до 18 часов. Может использоваться более 10 дней. | Снижает артериальное давление. В период приема лекарства необходимо контролировать состояние собаки. Стоит дороже Фуросемида – от 170 руб. |
| Индапамид | Хорошо справляется с отечностью, разрешается применять в течение длительного времени. | Менее эффективен, чем Фуросемид при острых состояниях. Обладает большим количеством побочных эффектов. Цена – от 100 руб. |
| Амилорид | Действует 24 часа, не отражается на работе почек. | В период лечения требуется контроль содержания калия в крови, т. к. препарат способствует избыточной концентрации микроэлемента. Стоит от 250 руб. |
Самостоятельно менять Фуросемид на другое медикаментозное средство нельзя. Это может сделать только врач.
Фуросемид – эффективный препарат, доступный по цене и обладающий небольшим количеством противопоказаний. Но это сильнодействующее средство, поэтому применять его в лечении собак без консультации с ветеринаром нельзя. Если врач сделает назначение, то владелец собаки должен следовать всем указаниям доктора.