Фоскарнет инструкция по применению цена таблетки

Содержание

  • Структурная формула

  • Русское название

  • Английское название

  • Латинское название

  • Химическое название

  • Брутто формула

  • Фармакологическая группа вещества Фоскарнет натрия

  • Нозологическая классификация

  • Код CAS

  • Фармакологическое действие

  • Характеристика

  • Фармакология

  • Применение вещества Фоскарнет натрия

  • Противопоказания

  • Ограничения к применению

  • Применение при беременности и кормлении грудью

  • Побочные действия вещества Фоскарнет натрия

  • Взаимодействие

  • Передозировка

  • Способ применения и дозы

  • Меры предосторожности

  • Особые указания

Структурная формула

Структурная формула Фоскарнет натрия

Русское название

Фоскарнет натрия

Английское название

Foscarnet sodium

Латинское название

Natrii Foscarnetum (род. Natrii Foscarneti)

Химическое название

Дигидроксифосфинкарбоновой кислоты оксида тринатриевая соль

Брутто формула

CNa3O5P

Фармакологическая группа вещества Фоскарнет натрия

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

  • B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]

  • B01 Ветряная оспа [varicella]

  • B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]

  • B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней

  • B25 Цитомегаловирусная болезнь

Код CAS

63585-09-1

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

—

противовирусное.

Характеристика

Белый кристаллический порошок, растворим в воде, молекулярная масса 300,1. Водный раствор — прозрачный бесцветный.

Фармакология

Неконкурентно блокирует участок связывания пирофосфата вирусной ДНК-полимеразы, препятствует отщеплению пирофосфата от дезоксинуклеозидтрифосфата и элонгации цепи вирусной ДНК и ингибирует репликацию вируса (вирусостатический эффект). Спектр действия (in vitro) включает вирусы простого герпеса типа 1 и 2, ветряной оспы — опоясывающего герпеса, Эпштейна — Барра, герпеса человека типа 6, цитомегаловируса. Ингибирует обратную транскриптазу ВИЧ и ДНК-полимеразу вируса гепатита В. Активен в отношении мутантных вирусов простого герпеса и цитомегаловируса, дефицитных по тимидинкиназе и, вследствие этого, устойчивых к ацикловиру и ганцикловиру (для проявления действия не требуется предварительная активация — фосфорилирование тимидинкиназой или др. киназами). Показана возможность применения у больных с иммунодефицитом при тяжелой, угрожающей жизни цитомегаловирусной инфекции (клиническая эффективность изучена недостаточно). Конкурентно ингибирует котранспорт ионов натрия и фосфата в эпителии почечных канальцев, уменьшает реабсорбцию и увеличивает выведение фосфата почками.

Плохо всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет 12–22%. При в/в инфузии в течение 1 ч в 1-й день курса в дозе 57 мг/кг Cmax и Cmin достигаются через 0,9–2 ч и 4–8 ч соответственно. Связывание с белками плазмы крови — 14–17%. Распределение по органам и тканям при нормальной функции почек происходит за 0,4–1,4 ч; объем распределения — 0,3–0,7 л/кг. Проникает через ГЭБ. Концентрации в спинномозговой жидкости при непрерывной в/в инфузии у ВИЧ-инфицированных больных — 13–68%, у пациентов с др. вирусными инфекциями — 35–103% концентрации в плазме. Откладывается в костях людей; в зубах, особенно эмали, экспериментальных животных. Практически не метаболизируется. Выводится почками. При нормальной функции почек экскретируется в неизмененном виде (80–90%) путем клубочковой фильтрации (до 44%) и канальцевой секреции (до 56%). Может подвергаться реабсорбции в канальцах почек. Конечный Т1/2 составляет 18–88 ч (удлиняется при нарушении функции почек). Внепочечный Cl отражает захват костным матриксом. При проведении гемодиализа общий Cl достигает 80 мл/мин. Введение в стекловидное тело глаза при цитомегаловирусном ретините хорошо переносится и способствует повышению остроты зрения; Т1/2 из жидкости стекловидного тела составляет примерно 72 ч; после однократной инъекции содержание в стекловидном теле превышает среднюю концентрацию, подавляющую цитомегаловирус на 50%, в течение почти 41 ч.

В экспериментальных условиях вызывает генотоксический (повышает частоту хромосомных аберраций и др.) и тератогенный (увеличивает число пороков развития скелета) эффект, проникает в грудное молоко (создает концентрации в 3 раза превышающие плазменные). Не оказывает канцерогенного действия и неблагоприятного влияния на фертильность и общую репродуктивную функцию.

Применение вещества Фоскарнет натрия

Вирусные инфекции у больных СПИД: цитомегаловирусный ретинит, простой герпес с поражением кожи и слизистых оболочек при резистентности к ацикловиру, ветряная оспа — опоясывающий герпес — устойчивые к терапии ацикловиром.

Цитомегаловирусная инфекция у больных с нарушенным иммунитетом: угрожающие жизни пневмония, заболевания ЖКТ, генерализованная инфекция.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Анемия, обезвоживание, выраженное нарушение функции почек, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Фоскарнет натрия

Со стороны мочеполовой системы: дозозависимая нефротоксичность: 5–33% — тяжелые нарушения функции почек, вплоть до острого некроза почек и острой почечной недостаточности, нефрогенный несахарный диабет, образование кристаллов препарата в просвете капилляров почечных клубочков, повышение креатинина в сыворотке крови, снижение Cl креатинина; в 1–5% — альбуминурия, полиурия, никтурия, дизурия (учащение, урежение или задержка мочеиспускания); менее 1% — гематурия, гломерулонефрит, токсическая нефропатия, нефроз, пиелонефрит, уремия, раздражение уретры, боль и язвы на женских наружных половых органах и половом члене.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия (33%), гранулоцитопения или лейкопения (17%); в 1–5% — тромбоцитопения и др. тромбоцитарные нарушения, лимфаденопатия, гипертензия или гипотензия, усиленное сердцебиение, нарушения ЭКГ, синусовая тахикардия, AV блокада, цереброваскулярные расстройства, приливы крови к лицу; менее 1% — кардиомиопатия, сердечная недостаточность, брадикардия, остановка сердца, экстрасистолия, желудочковая аритмия и фибрилляция, флебит и тромбофлебит поверхностных и мезентериальных вен, нарушение гемостаза, легочная эмболия, уменьшение числа факторов, в т.ч. протромбина и др., гипохромная анемия, панцитопения, гемолиз, лейкоцитоз, лимфопения.

Со стороны нервной системы и органов чувств: нейротоксичность: в 5% и более — головная боль, головокружение, необычная усталость или слабость, депрессия, тревожность, спутанность сознания, парестезия, в т.ч. вокруг рта, уменьшение чувствительности вплоть до онемения кистей, стоп, нейтропатии, подергивания мышц, судороги, в т.ч. судорожные припадки, нарушение зрения; в 1–5% — сонливость или бессонница, нервозность, возбуждение, агрессивность, галлюцинации, амнезия, ступор, деменция, тремор, атаксия, нарушения координации движений, афазия; менее 1% — эмоциональная лабильность, психоз в т.ч. с суицидальными попытками, личностные расстройства, гипестезии, дискинезия, экстрапирамидные расстройства, гиперкинезия, гемипарез, параплегия, паралич, в т.ч. голосовых связок, гиперрефлексия, тетаническое состояние, неврит, энцефалопатия, отек мозга, кома, нистагм, нарушения слуха и речи.

Со стороны органов ЖКТ: в 5% и более — тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея, боль (в полости рта, брюшной полости и др.); в 1–5% — сухость полости рта, язвенный стоматит, дисфагия, ректальное кровотечение, мелена, панкреатит, нарушения функции печени, изменение печеночных проб (ферменты, билирубин и др.); менее 1% — энтерит, энтероколит, гастроэнтерит, колит, включая псевдомембранозный, тенезмы, проктит, лейкоплакия полости рта, язва (языка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника), паралитический илеус, кровоточивость, в т.ч. в полости рта, холецистит, гепатит, гепатоспленомегалия.

Со стороны обмена веществ: в 5% и более — минеральный и электролитный дисбаланс (гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагнезиемия, гипофосфатемия или гиперфосфатемия); в 1–5% — гипонатриемия, гиперкальциемия, ацидоз; менее 1% — дегидратация, гиперволемия, глюкозурия, гипохлоремия, гипопротеинемия.

Со стороны респираторной системы: в 5% и более — приступы кашля, одышка; в 1–5% — ринит, синусит, фарингит, пневмония, расстройства дыхания, дыхательная недостаточность, пневмоторакс, бронхоспазм; менее 1% — ларингит, бронхит, плевральный выпот, легочное кровотечение, угнетение дыхания.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в спине, кистях, стопах (5% и более), артралгия и миалгия (1–5%), артрозы и синовиты (менее 1%).

Со стороны кожных покровов: в 5% и более — высыпания, повышение потоотделения; в 1–5% — зуд, изъязвления, себорея, эритема и изменения цвета кожи; менее 1% — акне, алопеция, дерматит, зуд в области анального отверстия и гениталий, псориаз, сухость кожи.

Прочие: в 5% и более — лихорадка, бактериальные и грибковые инфекции, сепсис, летальный исход; в 1–5% — уменьшение массы тела, кахексия, отеки, в месте инъекции — воспаление, боль, абсцессы; менее 1% — гипотермия или злокачественная гипотермия, асцит, синкопе.

Взаимодействие

Аминогликозиды, амфотерицин В и др. нефротоксичные средства повышают риск токсического действия на почки; средства, влияющие на уровень кальция в крови — гипокальциемии, пентамидин — тяжелой гипокальциемии и гипомагниемии, нефротоксичности; зидовудин — развития анемии. Фармацевтически несовместим (не следует смешивать в одном шприце) с 30% раствором декстрозы для инъекций, раствором Рингера с лактатом для инъекций и др. растворами, содержащими кальций. Образует осадок при смешивании с ацикловиром, ганцикловиром, амфотерицином В, ко-тримоксазолом, ванкомицином, добутамина гидрохлоридом, дроперидолом. Образует газ в сочетании с диазепамом, лоразепамом, мидазоламом, прометазина гидрохлоридом, дигоксином. Раствор изменяет окраску и/или мутнеет в сочетании с дифенгидрамина гидрохлоридом, лейковорина кальциевой солью, прохлорперазином.

Передозировка

Симптомы: судороги вплоть до судорожного статуса, почечная недостаточность, парестезия в области губ или вокруг рта, электролитный дисбаланс, кома.

Лечение: симптоматическая терапия, гидратация, гемодиализ.

Способ применения и дозы

В/в инфузионно, с постоянной скоростью (дозы до 60 мг/кг в течение 1 ч, большие — не менее 2 ч) с помощью инфузионного насоса, в неразбавленном виде (24 мг/мл) только через центральную систему для в/в введения, после разбавления (в соотношении 1:1 только 5% раствором декстрозы для инъекций или 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций до 12 мг/мл) в периферическую вену. Взрослым и подросткам при цитомегаловирусном ретините — в начальной дозе 60 мг/кг (инфузия в течение не менее 1 ч) каждые 8 ч (возможно — по 90–100 мг/кг каждые 12 ч); на протяжении 18–21 дня, затем в поддерживающей дозе 90–120 мг/кг 1 раз в сутки. На фоне нарушения функции почек необходимо уменьшение поддерживающих доз в соответствии с Cl креатинина. В случае наличия анамнестических данных о непереносимости ацикловира на фоне значительного нарушения функции почек вводят в стекловидное тело глаза в дозе 1200–2400 мкг в виде неразбавленного раствора 6 раз с интервалами 72 ч, затем 1 раз в неделю. Простой герпес, ветряная оспа — опоясывающий герпес — только в/в инфузионно по 40 мг/кг каждые 8 ч в течение 14–21 дня в зависимости от реакции организма (до заживления — в случае простого герпеса).

Меры предосторожности

Следует воздерживаться от применения у детей и пациентов старше 65 лет (безопасность и эффективность использования не определены). При нарушении функции почек, в т.ч. у пожилых пациентов, требуется корректировка доз или интервалов между ними. Во время лечения следует регулярно контролировать содержание ионов кальция, магния, фосфата и калия в сыворотке крови (2–3 раза в нед при начальной и 1 раз в нед поддерживающей терапии), систематически проводить клинические анализы крови (в т.ч. определение уровня гемоглобина). Рекомендуется мониторинг уровня азота мочевины и креатинина в сыворотке крови не менее 2–3 раз в неделю во время начального курса и не менее 1 раза в неделю при поддерживающей терапии.

При цитомегаловирусном ретините необходимо регулярное офтальмологическое исследование в начале лечения, при завершении индуктивной терапии и каждые 4 нед во время поддерживающего курса. При сохранении остаточной активности процесса и локализации повреждений около желтого пятна или диска зрительного нерва осмотры проводятся чаще, в случае неактивного процесса, локализованного на периферии сетчатки — урежаются. Для профилактики нефротоксичности следует обеспечивать достаточную гидратацию. Больным рекомендуется обмывание наружных половых органов после мочеиспускания (во избежание риска изъязвлений). При случайном попадании раствора на кожу и в глаза необходимо промывание водой. Следует избегать быстрого в/в введения, превышения рекомендуемых доз, частоты и скорости инфузии.

Особые указания

Неразбавленный раствор стабилен в течение 24 ч при комнатной температуре; разбавленный раствор пригоден к использованию в течение 24 ч. Раствор не следует замораживать (возможно образование осадка), после случайного замораживания не используют.

Источник

Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ

Лекарственное взаимодействие

Фармакологическое действие

Противовирусное средство для наружного применения. Оказывает вирусостатическое действие. Подавляет ДНК-полимеразу вирусов. Активен в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, вирусов герпеса млекопитающих, онкогенных вирусов, вируса гриппа A, вируса гепатита B и некоторых ретровирусов.

Показания активного вещества
ФОСКАРНЕТ НАТРИЙ

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусами герпеса.

Режим дозирования

Наружно применяют 6 раз/сут.

Побочное действие

Редко: покраснение, зуд в месте аппликации.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к фоскарнету натрию.

Особые указания

Рекомендуется начинать терапию на стадии продромы (зуд), в этом случае развитие пузырьковой стадии заболевания может быть полностью предотвращено.

Источник

Generic name: foscarnet [ fos-KAR-net ]
Brand name: Foscavir
Dosage form: intravenous solution (24 mg/mL)
Drug class: Miscellaneous antivirals

What is foscarnet?

Foscarnet is an antiviral medicine that prevents certain viruses from multiplying in your body.

Foscarnet is used to treat cytomegalovirus (CMV) retinitis in people with AIDS.

Foscarnet is also used to treat herpes simplex virus (HSV) in people with a weak immune system. Foscarnet is usually given for HSV after other antiviral medications have been tried without successful treatment.

Foscarnet is not a cure for CMV or HSV, and your virus may progress during or after treatment.

Foscarnet may also be used for purposes not listed in this medication guide.

Foscarnet side effects

Get emergency medical help if you have signs of an allergic reaction: hives; difficult breathing; swelling of your face, lips, tongue, or throat.

Foscarnet may cause serious side effects. Call your doctor at once if you have:

  • pain or burning when you urinate;

  • a seizure (convulsions);

  • headache with chest pain and severe dizziness, fainting, fast or pounding heartbeats;

  • low white blood cell counts—fever, swollen gums, painful mouth sores, pain when swallowing, skin sores, cold or flu symptoms, cough, trouble breathing;

  • low red blood cells (anemia)—pale skin, feeling light-headed or short of breath, rapid heart rate, trouble concentrating;

  • low calcium—numbness or tingly feeling around your mouth, fast or slow heart rate, muscle tightness or contraction, overactive reflexes;

  • low potassium—constipation, numbness or tingling, tiredness, muscle weakness, slow heart rate, fainting; or

  • kidney problems—little or no urinating; painful or difficult urination; swelling in your feet or ankles; feeling tired or short of breath.

Some of foscarnet leaves the body in urine, which can cause irritation when you urinate. You may also develop sores or ulcers around your urethra (the opening where urine passes out of your bladder). Drink plenty of fluids and take care to keep your genital area clean while receiving this medicine.

Common side effects of foscarnet may include:

  • fever, flu-like symptoms;

  • nausea, vomiting, diarrhea;

  • chest pain, back pain; or

  • headache.

This is not a complete list of side effects and others may occur. Call your doctor for medical advice about side effects. You may report side effects to FDA at 1-800-FDA-1088.

Warnings

Foscarnet can harm your kidneys. This effect is increased when you also use certain other medicines, including: antivirals, chemotherapy, injected antibiotics, medicine for bowel disorders, medicine to prevent organ transplant rejection, injectable osteoporosis medication, and some pain or arthritis medicines (including aspirin, Tylenol, Advil, and Aleve).

Your kidney function and electrolytes (potassium, sodium, magnesium, phosphorus) will need to be tested often.

Injecting foscarnet too fast can cause dangerous or unwanted side effects.

Before taking this medicine

You should not use foscarnet if you are allergic to it.

To make sure foscarnet is safe for you, tell your doctor if you have:

  • kidney disease;

  • heart disease, heart rhythm disorder;

  • personal or family history of long QT syndrome;

  • an electrolyte imbalance (such as low levels of calcium, potassium, or magnesium in your blood);

  • epilepsy or other seizure disorder; or

  • if you are on a low salt diet.

It is not known whether foscarnet will harm an unborn baby. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant.

It is not known whether foscarnet passes into breast milk or if it could harm a nursing baby. You should not breast-feed while using this medicine.

How is foscarnet given?

Follow all directions on your prescription label. Your doctor may occasionally change your dose. Do not use this medicine in larger or smaller amounts or for longer than recommended.

Foscarnet is injected into a vein through an IV using an infusion pump. The medicine enters the body through a catheter placed into the vein. A healthcare provider will show you how to use an infusion pump. Do not self-inject foscarnet if you do not understand how to give the injection and properly dispose of used needles, IV tubing, and other items used to inject the medicine.

You may also be given IV fluids to keep you from getting dehydrated.

You may need to mix foscarnet with a liquid (diluent) before using it. If you are using the injections at home, be sure you understand how to properly mix and store the medicine. Do not give foscarnet with other medicines in the same IV line.

Foscarnet should be clear and colorless. Gently shake the medicine if appears to have separated. Do not use the medicine if it has changed colors or has particles in it. Call your pharmacist for new medicine.

The medicine must be injected slowly and can take up to 2 hours to complete. Injecting foscarnet too fast can cause dangerous or unwanted side effects.

Foscarnet is usually given for 2 to 3 weeks. Follow your doctor’s dosing instructions very carefully.

While using foscarnet, your kidney function and electrolytes (potassium, sodium, magnesium, phosphorus) will need to be tested often, and you may also need regular eye exams.

Store foscarnet at room temperature away from very hot or very cold temperature.

What happens if I miss a dose?

Call your doctor for instructions if you miss a dose of foscarnet.

What happens if I overdose?

Seek emergency medical attention or call the Poison Help line at 1-800-222-1222.

What should I avoid while using foscarnet?

Avoid getting foscarnet in your eyes, as it may cause burning or irritation. If it does get into your eyes rinse with water and call your doctor.

This medicine may impair your thinking or reactions. Be careful if you drive or do anything that requires you to be alert.

What other drugs will affect foscarnet?

Foscarnet can harm your kidneys. This effect is increased when you also use certain other medicines, including: antivirals, chemotherapy, injected antibiotics, medicine for bowel disorders, medicine to prevent organ transplant rejection, injectable osteoporosis medication, and some pain or arthritis medicines (including aspirin, Tylenol, Advil, and Aleve).

Tell your doctor about all your current medicines and any you start or stop using, especially:

  • anagrelide, cilostazol, donepezil, fluconazole, methadone, ondansetron;

  • an antibiotic or antifungal medicine—azithromycin, ciprofloxacin, clarithromycin, erythromycin, fluconazole, levofloxacin, moxifloxacin, pentamidine, telithromycin;

  • cancer medicine—arsenic trioxide, oxaliplatin, vandetanib;

  • an antidepressant—citalopram, escitalopram;

  • anti-malaria medication—chloroquine, halofantrine;

  • heart rhythm medicine—amiodarone, disopyramide, dofetilide, dronedarone, flecainide, ibutilide, procainamide, quinidine, sotalol; or

  • medicine to treat a psychiatric disorder—chlorpromazine, droperidol, haloperidol, pimozide, thioridazine.

This list is not complete. Other drugs may interact with foscarnet, including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal products. Not all possible interactions are listed in this medication guide.

Further information

Remember, keep this and all other medicines out of the reach of children, never share your medicines with others, and use this medication only for the indication prescribed.

Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances.

Medical Disclaimer

Copyright 1996-2023 Cerner Multum, Inc. Version: 4.02.

Источник

Фоскарнет

Foscarnet

Фармакологическое действие

Фоскарнет — противовирусный препарат, активен в отношении вирусов герпеса человека 1 и 2 типа, онкогенных вирусов, вируса гриппа A, вируса гепатита B и некоторых ретровирусов. Может быть использован для лечения пациентов с ВИЧ. Подавляет репликацию и полимеразные реакции вирусов, блокируя синтез вирусной ДНК в поражённых клетках кожи и слизистых оболочек.

Показания

Цитомегаловирусный ретинит, другие цитомегаловирусные инфекции при иммунодефиците (противопоказан при почечной недостаточности), простой герпес, ветряная оспа и опоясывающий лишай при иммунодефиците, устойчивые к ацикловиру.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Беременность и грудное вскармливание

Применение при беременности

Категория действия на плод по FDA — C.

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения фоскарнета при беременности у человека не проведено.

Исследования на животных выявили признаки тератогенности (скелетные аномалии).

В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу. Если у партнёрши пациента, принимающего фоскарнет, наступает беременность, врачу необходимо сообщить о возможных неблагоприятных эффектах для плода.

Если фоскарнет применяется в период беременности или беременность наступила во время лечения, пациентка должна быть предупреждена о потенциальной опасности для плода.

Применение фоскарнета у беременных женщин противопоказано, за исключением случаев отсутствия альтернатив, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения фоскарнета в период грудного вскармливания не проведено.

Неизвестно, выделяется ли фоскарнет в грудное человеческое молоко. В экспериментальных исследованиях показано, что фоскарнет выделяется с грудным молоком у лактирующих крыс.

Применение фоскарнета в период лактации противопоказано.

Планирование беременности

Пациентам во время лечения и как минимум в течение 6 месяцев после следует использовать надёжные методы контрацепции.

Способ применения и дозы

Дети и взрослые, внутривенная инфузия: начальная доза 60 мг/кг 3 раза в сутки в течение 14–21 суток, поддерживающая доза 90–120 мг/кг 1 раз в сутки.

Классификация

  • АТХ

    J05AD01

  • Фармакологическая группа

  • Коды МКБ 10

  • Категория при беременности по FDA

    C
    (риск не исключается)

Информация о действующем веществе Фоскарнет предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Фоскарнет, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

Источник

Фоскавир (foscarnet)

Противовирусное лекарственное средство, широкого спектра действия, назначается при таких диагнозах как вирус герпеса 1,2 и 6 типа, ВЭБ IV типа, гепатитА и В, ВИЧ, включая вирус ветряной оспы.

Категория

Фоскавир, раствор для инфузии 24 мг/мл, противовирусный препарат прямого действия.

Принцип действия

Фоскавир обладает противовирусной активностью в отношении штаммов вируса герпеса, ЦМВ, опоясывающего лишая и т.д. Его действие заключается в блокаде ДНК-полимеразы вируса. Препарат воздействует на штаммы ЦМВ, резистентные к ганцикловиру.

Показания к применению

Фоскавир назначают для индукционной и поддерживающей терапии: цитомегаловирусного ретинита у пациентов со СПИДом, инфекций простого вируса герпеса при отсутствии ответа на ацикловир у больных с ослабленным иммунитетом и т.д.

Более подробно о показаниях к применению фоскарнета можно прочесть в инструкции.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или любому из компонентов.

Фоскавир не рекомендуется для лечения иных ЦМВ-инфекций, помимо ретинита, или для назначения пациентам, не страдающим от СПИДа или снижения иммунитета.

Препарат не назначают детям и пациентам, проходяшим гемодиализ.

Клинические исследования

По результатам клинических исследований Фоскавир является эффективным препаратом для лечения пациентов с вирусом ветряной оспы или вирусом простого герпеса, резистентных к ацикловиру. Лекарственное средство существенно снижает циркулирующие уровни ВИЧ антигена у больных с цитомегаловирусной инфекцией на фоне СПИДа. Также препарат эффективен при цитомегаловирусной инфекции сетчатки глаза, заживление или стабилизация поражений наблюдается у 85-95% пациентов после 2-3 недель терапии.

В результате проведенных исследований Фоскавир был зарегистрирован и успешно применяется во многих странах, включая Россию.

Способ применения

Фоскавир вводится только внутривенно, в центральную или периферическую вену. До применения препарат разводят 5% раствором глюкозы или физраствором, затем медленно вводят в вену вашей руки или ноги.

Продолжительность лечения, дозировки и режим применения препарата зависят от вашего показания и клинического ответа.

Фоскарнет вводят каждые 2-3 недели, начиная с дозировки 60 мг/кг. Дозу могут менять в зависимости от функции почек пациента. Продолжительность инфузии составляет не менее 1 часа.

Уточните у врача всю необходимую информацию при назначении фоскарнета натрия.

Побочные эффекты

  • Гранулоцитопения, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения
  • Снижение аппетита, гипокалиемия, гипомагниемия, гипофосфатемия, гипонатриемия, повышенный уровень щелочной фосфатазы, лактат-дегидрогеназы в крови, гиперкалиемия, обезвоживание
  • Агрессия, возбужденность, чувство беспокойства, замешательство, депрессия, нервозность
  • Головокружение, головная боль, парестезия
  • Гипертензия, гипотензия, тромбофлебит
  • Диарея, тошнота, рвота, боль в животе, запор, диспепсия, желудочно-кишечное кровотечение, панкреатит
  • Нарушение функции печени
  • Сыпь, зуд
  • Миалгия
  • Нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, дизурия, протеинурия
  • Астения, озноб, усталость, лихорадка
  • Чувство недомогания, отек, боль в груди, боль в месте введения, воспаление в месте введения
  • Повышенный уровень креатинина, гемоглобина, гамма-глутамилтрансферазы, аланин-аминотрансферазы, липазы, аспартат-аминотрансферазы в крови

Лечение других заболеваний

Также Фоскавир применяется по еще не одобренным показаниям, не внесенным в инструкцию, для лечения:

  • Оппортунистические инфекции у пациентов с ВИЧ
  • Определенные типы вируса ветряной оспы, включая прогрессирующий некроз наружного отдела сетчатки (инфекция и воспаление сетчатки глаза) и инфекции ВВО и опоясывающего лишая, резистентные к ацикловиру
  • Цитомегаловирусная инфекция, включая цитомегаловирусную пневмонию (инфекция и воспаление легких) и неврологические осложнения на фоне ЦМВ-инфекции

Во время терапии

Прежде чем приобрести препарат Фоскарнет, скажите вашему врачу, если у вас низкие уровни кальция в крови, и есть необходимость контролировать потребление натрия. При таких обстоятельствах назначение фоскавира может навредить вашему здоровью.

В ходе лечения вы можете сдавать анализы крови и мочи, это выполняется для контроля функции ваших почек и уровня минералов в вашей крови.

Скажите доктору, если вы принимаете: пентамидин, амфотерицин, гентамицин, стрептомицин, ацикловир, ритонавир, циклоспорин, метотрексат или такролимус. Эти препараты могут повлиять на эффективность фоскарнета натрия.

Женщины, способные забеременеть, должны использовать эффективные методы контрацепции в ходе лечения Фоскавиром. Мужчины, принимающие препарат, должны воздержаться от зачатия ребенка в ходе лечения и в течение 6 месяцев после его окончания.

Невозможно исключить риска для новорожденного ребенка, поэтому грудное вскармливание не рекомендуется в ходе терапии Фоскавиром.

Фоскарнет может вызывать сонливость и чувство усталости, поэтому будьте внимательны при управлении автомобиля или техники, требующей пристального внимания.

Официальную инструкцию по применению фоскавира можно прочесть, перейдя по этой ссылке:

Материалы, использованные при подготовке статьи

При подготовке статьи по фоскавиру мы использовали следующие материалы:

http://www.medsafe.govt.nz/Consumers/CMI/f/Foscavir.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18611671

Аналоги

В настоящее время аналогов Фоскавира не существует

Условия хранения:

Приготовленный раствор противовирусного лекарственного средства Фоскавир, следует использовать сразу же. В ином случае раствор может храниться в течение 24 часов при температуре 2-8°C, но его эффективность остается на ответственности потребителя.

Не замораживать лекарство, хранить при температуре не более 30°C.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Руководство мордовия арена
  • Universe программа для салона красоты инструкция
  • Мгл 19м руководство по эксплуатации
  • Степлер декстер инструкция по применению строительный
  • Практическое руководство по часовому делу скачать