ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Все авторы
Содержание статьи
- Форлакс: состав
- Форлакс: показания к применению
- Форлакс: как принимать до еды или после?
- Форлакс: побочные действия
- Форлакс или Лавакол: что лучше?
- Форлакс или Дюфалак?
- Экспортал или Форлакс: что лучше?
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
В статье затрагиваем деликатную проблему запоров. Сам термин на «медицинском» звучит как констипация и происходит от латинского constipatio — скопление. Причин такого состояния может быть много: от ситуационных факторов до различных заболеваний кишечника.
Если у человека частота стула менее трех раз в неделю, то ему следует обратиться к врачу и выяснить причину хронического запора, особенно если наблюдаются кровь в стуле, сильные боли в животе, необъяснимые и длительные изменения процесса дефекации, потеря веса.
К сожалению, запор — распространенная проблема, но мало кто вовремя обращается за медицинской помощью по этому поводу. Хотя своевременное выяснение причины и назначение лечение позволяют избежать серьезных осложнений и последствий сопутствующих болезней.
На сегодняшний день безопасными и не вызывающими привыкание считаются осмотические слабительные, к которым относится препарат Форлакс. Разбираем его состав, показания к применению, правила приема и побочные действия. Сравниваем с тремя аналогами: Дюфалаком, Экспорталом и Лаваколом.
Форлакс: состав
Препарат производят во Франции. Действующим веществом в Форлаксе является макрогол 4000 или полиэтиленгликоль. Это полимерная молекула с большой молекулярной массой, которая притягивает к себе и удерживает большое количество молекул воды. Тем самым в кишечнике сильно увеличивается объем содержимого, которое давит на стенки и усиливает перистальтику.
Форлакс, согласно РЛС (Регистру лекарственных средств), представляет собой порошок для разведения, который выпускается в двух видах: Форлакс для детей с 6 месяцев (4 г в пакете) и Форлакс «взрослый» для пациентов старше 8 лет (10 г в пакете).
Форлакс: показания к применению
Форлакс — лекарство, которое применяется для симптоматического лечения запоров у детей и взрослых. При этом должны быть исключены органические заболевания ЖКТ.
Курс лечения Форлаксом не превышает 3-х месяцев. Для дальнейшего поддержания нормальной работы кишечника необходимо вести активный образ жизни, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой и пить больше воды.
Форлакс через сколько действует?
Действие препарата проявляется через 24-48 часов после приема.
Форлакс при беременности
Препарат не всасывается в кровь и не проявляет системного действия, поэтому разрешен для применения беременным женщинам. Желательно перед началом приема проконсультироваться с врачом.
Форлакс перед колоноскопией
У препарата нет показания для применения перед исследованием толстого кишечника при помощи колоноскопа.
Форлакс: как принимать до еды или после?
Инструкция по применению для очищения раствором Форлакс не содержит указаний, как его пить — до еды или после. В случае назначения 1 пакета в день врачи рекомендуют принимать слабительное по утрам натощак, при назначении Форлакса более 10 г инструкция предписывает принимать его дважды — утром и вечером. Детский пакет растворяют в 50 мл воды, взрослый — в 200-250 мл.
Форлакс: побочные действия
Препарат оказывает нежелательные действия, как правило, на желудочно-кишечный тракт. Они имеют временный характер и легкое проявление:
- вздутие, боль в животе;
- тошнота, рвота;
- диарея, неотложные позывы, недержание кала;
- нарушение электролитного баланса (снижение уровня калия и натрия в крови);
- обезвоживание, особенно у пожилых.
Форлакс или Лавакол: что лучше?
Лавакол, как и Форлакс, содержит действующее вещество макрогол 4000. Но состав препарата отличается тем, что в него входят соли для поддержания электролитного баланса плазмы крови — натрия сульфат, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид и калия хлорид.
Другие отличия Лавакола от Форлакса:
- страна-производитель — Россия;
- форма выпуска — порошок в пакете 12 г;
- разрешен для применения только взрослым с 18 лет;
- содержание электролитов в лекарстве не нарушает водно-солевой баланс;
- назначается для очищения кишечника перед исследованиями толстой кишки и операциями;
- рекомендуемый курс лечения — 1 месяц;
- при беременности применяется только по показаниям и после оценки пользы и рисков для матери и плода.
Для детей и беременных лучше применять Форлакс, перед колоноскопией — Лавакол. В остальных случаях лучше проконсультироваться с врачом или специалистом в аптеке.
Форлакс или Дюфалак?
В аптеке можно услышать вопрос: «Форлакс или Дюфалак: что лучше взрослому?». Рассмотрим, чем отличаются два препарата.
Дюфалак, как и Форлакс, является осмотическим слабительным, но содержит другое действующее вещество. В его составе дисахарид лактулоза, которая расщепляется на органические кислоты микрофлорой толстого кишечника. Это приводит к снижению рН, усилению перистальтики, увеличению объема и размягчению кишечного содержимого.
Кроме разницы в составе и механизме действия, Дюфалак:
- выпускается во флаконах разного объема, рассчитанных на разный возраст, курс лечения и удобство приема: 200, 500, 1000 мл и в пакетах по 15 мл;
- нормализует баланс микрофлоры в кишечнике: способствует росту полезных бифидо- и лактобактерий, подавляет рост патогенной микрофлоры;
- улучшает всасывание фосфатов и кальция;
- уменьшает содержание азотсодержащих токсических веществ;
- разрешен беременным женщинам;
- применяется детям с рождения;
- имеет больше показаний к применению: в качестве слабительного, для размягчения стула и для лечения и профилактики печеночной комы и прекомы;
- препарат можно применять внутрь или ректально;
- принимать в разведенном или неразведенном виде.
Как видим, Дюфалак имеет больше преимуществ, чем Форлакс. Из минусов приема Дюфалака можно назвать метеоризм из-за образования газов при расщеплении лактулозы и необходимость учитывать содержание сахаров в препарате при длительном лечении пациентов с сахарным диабетом.
Экспортал или Форлакс: что лучше?
Еще одно осмотическое слабительное, в составе которого дисахарид лактитол. Действие препарата аналогично Дюфалаку, но выпускается он в виде порошка для приготовления раствора для приема внутрь по 5 г и 10 г. Экспортал можно смешивать с различными напитками (даже с чаем, кофе и соками), а также с жидкой пищей.
Экспортал обладает всеми преимуществами Дюфалака перед Форлаксом, за исключением того, что применяется у детей старше 1 года и нежелателен для лечения беременных и кормящих. Зато Экспортал не влияет на уровень глюкозы и может применяться у пациентов с сахарным диабетом.
Краткое содержание
- Действующим веществом в Форлаксе является макрогол 4000 или полиэтиленгликоль.
- Форлакс — лекарство, которое применяется для симптоматического лечения запоров у детей и взрослых. При этом должны быть исключены органические заболевания ЖКТ.
- В случае назначения 1 пакета в день врачи рекомендуют принимать слабительное по утрам натощак, при назначении Форлакса более 10 г инструкция предписывает принимать его дважды — утром и вечером.
- Препарат оказывает нежелательные действия, как правило, на желудочно-кишечный тракт. Они имеют временный характер и легкое проявление.
- Для детей и беременных лучше применять Форлакс, перед колоноскопией — Лавакол. В остальных случаях лучше проконсультироваться с врачом или специалистом в аптеке.
- Дюфалак имеет больше преимуществ, чем Форлакс. Из минусов приема Дюфалака можно назвать метеоризм из-за образования газов при расщеплении лактулозы и необходимость учитывать содержание сахаров в препарате при длительном лечении пациентов с сахарным диабетом.
- Экспортал по действию похож на Дюфалак, но применяется детям с 1 года и нежелателен для лечения беременных и кормящих.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Форлакс® (Forlax®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Форлакс®
💊 Состав препарата Форлакс®
✅ Применение препарата Форлакс®
📅 Условия хранения Форлакс®
⏳ Срок годности Форлакс®
Описание лекарственного препарата
Форлакс®
(Forlax®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.
Дата обновления: 2022.07.28
Лекарственная форма
| Форлакс® |
Порошок д/пригот. р-ра д/приема внутрь 10 г: пак. 10.17 г 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24 или 30 шт. рег. №: П N014670/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Форлакс®
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого или почти белого цвета, с запахом апельсина и грейпфрута; легко растворимый в воде, с образованием белого полупрозрачного раствора.
Вспомогательные вещества: ароматизатор апельсиново-грейпфрутовый* — 0.15 г, натрия сахаринат — 0.017 г.
* Сложный компонент [апельсина масло, грейпфрута масло, апельсина сок концентрированный, цитраль, ацетальдегид, линалоол, этилбутират, α-терпинеол, октаналь, цис-3-гексенол, мальтодекстрин, акации камедь, сорбитол (E420), серы диоксид (E220), бутилгидроксианизол (E320)].
10.17 мг — пакетики из бумаги, ламинированной фольгой алюминиевой и полиэтиленом (10) — пачки картонные.
10.17 мг — пакетики из бумаги, ламинированной фольгой алюминиевой и полиэтиленом (12) — пачки картонные.
10.17 мг — пакетики из бумаги, ламинированной фольгой алюминиевой и полиэтиленом (14) — пачки картонные.
10.17 мг — пакетики из бумаги, ламинированной фольгой алюминиевой и полиэтиленом (16) — пачки картонные.
10.17 мг — пакетики из бумаги, ламинированной фольгой алюминиевой и полиэтиленом (18) — пачки картонные.
10.17 мг — пакетики из бумаги, ламинированной фольгой алюминиевой и полиэтиленом (20) — пачки картонные.
10.17 мг — пакетики из бумаги, ламинированной фольгой алюминиевой и полиэтиленом (22) — пачки картонные.
10.17 мг — пакетики из бумаги, ламинированной фольгой алюминиевой и полиэтиленом (24) — пачки картонные.
10.17 мг — пакетики из бумаги, ламинированной фольгой алюминиевой и полиэтиленом (30) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Большая молекулярная масса макрогола 4000 обусловлена длинными линейными полимерами, которые удерживают молекулы воды посредством водородных связей. Благодаря этому после перорального приема препарата увеличивается объем кишечного содержимого. Объем неабсорбированной жидкости, находящейся в просвете кишечника, поддерживает слабительное действие раствора.
Фармакокинетика
Фармакокинетические данные подтверждают, что макрогол 4000 не подвергается ни желудочно-кишечной абсорбции, ни биотрансформации при пероральном приеме.
Показания препарата
Форлакс®
- симптоматическое лечение запоров у взрослых и детей в возрасте 8 лет и старше.
Режим дозирования
Принимают внутрь.
Взрослым и детям в возрасте 8 лет и старше по 1-2 пакета предпочтительно 1 раз/сут утром или по 1 пакету 2 раза/сут — утром и вечером.
Ежедневная доза должна адаптироваться в соответствии с клиническим эффектом и может варьировать от 1 пакета каждый день (особенно у детей) до 2 пакетов в сутки.
Содержимое каждого пакета следует растворить в 50 мл воды непосредственно перед приемом.
Эффект от приема препарата Форлакс® выражен в течение 24-48 часов после приема препарата.
Рекомендуемый курс лечения для взрослых и детей в возрасте 8 лет и старше — 3 месяца.
У детей курс лечения не должен превышать 3 месяца в связи с недостаточностью клинических данных. Органические расстройства ЖКТ должны быть исключены до начала терапии. Лечение препаратом Форлакс® должно оставаться временным вспомогательным средством для лечения запора в дополнение к соответствующему образу жизни и диете. Если симптомы запора сохраняются в течение более, чем 3 месяцев, несмотря на следование гигиеническим мерам и диете, необходимо установить первопричину и лечить ее.
Поддержание эффекта после восстановления нормальной работы кишечника следует осуществлять с помощью активного образа жизни и диеты, богатой растительной клетчаткой.
Побочное действие
Побочные эффекты от применения лекарственного препарата представлены в таблицах ниже с частотой: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
Взрослые
Побочные эффекты, представленные в Таблице 1, наблюдались при проведении клинических исследований (включая 600 взрослых пациентов) и были собраны во время пострегистрационного применения. В целом, нежелательные реакции были по большей части легкими, транзиторными, и в основном касались ЖКТ.
Таблица 1
Педиатрическая популяция
Побочные эффекты, представленные в Таблице 2, наблюдались при проведении клинических исследований, включавших 147 детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет, и при использовании в пострегистрационный период. В целом, нежелательные реакции были по большей части легкими, транзиторными, и в основном касались ЖКТ.
Таблица 2
*Диарея может быть причиной болезненных ощущений в перианальной области.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к макроголу (полиэтиленгликолю) или любому из компонентов препарата;
- серьезные воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) или токсический мегаколон;
- перфорация или угроза перфорации ЖКТ;
- кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость; симптоматический стеноз;
- боли в животе неясной этиологии;
- детский возраст до 8 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Экспериментальные исследования на животных не показали ни прямых, ни косвенных вредных эффектов токсического действия на репродуктивную функцию.
Существует ограниченное количество данных (менее 300 исходов беременности) по использованию препарата Форлакс® у беременных женщин.
Т.к. системное воздействие препарата Форлакс® является незначительным, никакого воздействия на течение беременности не ожидается. Препарат Форлакс® можно принимать при беременности.
Период грудного вскармливания
Не существует данных об экскреции препарата Форлакс® в грудное молоко.
Системное воздействие макрогола 4000 на организм кормящих женщин является незначительным, поэтому никакого воздействия на организм новорожденного/младенца не ожидается. Препарат Форлакс® можно принимать в период грудного вскармливания.
Фертильность
Исследования влияния препарата Форлакс® на фертильность не проводились, однако, поскольку макрогол 4000 всасывается незначительно, его влияние на фертильность не ожидается.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 8 лет.
Особые указания
Лечение запоров с помощью лекарственных препаратов рекомендовано только как вспомогательное средство к здоровому образу жизни и диете, например:
- увеличение потребления жидкостей и клетчатки;
- адекватная физическая активность, которая способствует восстановлению моторики пищеварительного тракта.
Органические расстройства ЖКТ должны быть исключены до начала терапии.
В случае развития диареи с особой осторожностью следует относиться к пациентам, предрасположенным к нарушению водно-электролитного баланса (например, пожилые пациенты, пациенты с нарушением функции печени или почек, или пациенты, принимающие диуретики) и необходимо проводить контроль уровня электролитов.
Препарат Форлакс® не содержит значительных количеств углеводов и/или полиолов (сахарных спиртов) и может применяться у пациентов с сахарным диабетом или у пациентов, из рациона которых исключена галактоза.
Особые предупреждения
При приеме препаратов, содержащих макрогол, были сообщены случаи гиперчувствительности (анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек, сыпь, зуд, эритема).
Из-за присутствия серы диоксида в редких случаях возможно возникновение серьезных аллергических реакций и бронхоспазма.
Препарат содержит по 1.7 мг сорбитола в каждом пакетике.
Препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одном пакетике, таким образом можно утверждать, что препарат практически не содержит натрия.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с нарушением рвотного рефлекса, а также пациентами, склонными к срыгиванию или аспирации. Сообщалось о случаях аспирации, когда большой объем макрогола и электролитов вводился с помощью назогастрального зонда. Дети с неврологическими нарушениями, у которых есть нарушение глотания, подвержены риску аспирации.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследований, изучающих влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами, не проводилось.
Передозировка
Были сообщены диарея, боль в животе и рвота. В случае тяжелой диареи может произойти потеря веса и нарушение водно-электролитного баланса. Диарея, возникшая вследствие передозировки, прекращается после уменьшения дозы или путем временного прекращения приема препарата.
Избыточная потеря жидкости при диарее или рвоте может вызвать нарушение водно-электролитного баланса, требующее коррекции.
Лекарственное взаимодействие
Есть вероятность, что абсорбция других лекарственных средств может временно снизиться во время совместного применения с препаратом Форлакс®, особенно лекарственных средств с узким терапевтическим индексом или коротким периодом полувыведения, таких как дигоксин, противоэпилептические средства, кумарины и иммунодепрессанты, что приводит к снижению их эффективности.
Рекомендуется принимать Форлакс® спустя, по меньшей мере, 2 часа после применения других препаратов.
Условия хранения препарата Форлакс®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.
Срок годности препарата Форлакс®
Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускают без рецепта.
Контакты для обращений
ИПСЕН КОНСЬЮМЕР ХЕЛСКЕА САС
(Франция)
|
|
Организация, принимающая претензии потребителей: |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Клинико-фармакологическая группа
Слабительный препарат с осмотическими свойствами
Действующие вещества
— макрогол 4000 (macrogol)
— макрогол 4000 (ПЭГ) (macrogol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [для детей] белого или почти белого цвета, с запахом апельсина и грейпфрута, легко растворимый в воде, с образованием белого полупрозрачного раствора.
| 1 пак. | |
| макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) | 4 г |
Вспомогательные вещества: отдушка с запахом апельсина и грейпфрута* — 0.06 г, натрия сахаринат (E954) — 0.0068 г.
* Апельсина масло, грейпфрута масло, апельсина сок концентрированный, цитраль, уксусный альдегид, линалоол, этилбутират, альфа-терпинеол, октаналь, цис-3-гексенол, мальтодекстрин, акации камедь, сорбитол (E420), серы диоксид (E220), бутилгидроксианизол (E320).
4.07 г — пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (10) — пачки картонные.
4.07 г — пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (12) — пачки картонные.
4.07 г — пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (14) — пачки картонные.
4.07 г — пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (16) — пачки картонные.
4.07 г — пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (18) — пачки картонные.
4.07 г — пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (20) — пачки картонные.
4.07 г — пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (22) — пачки картонные.
4.07 г — пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (24) — пачки картонные.
4.07 г — пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (30) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Большая молекулярная масса макрогола 4000 обусловлена длинными линейными полимерами, которые удерживают молекулы воды посредством водородных связей. Благодаря этому после перорального приема препарата увеличивается объем кишечного содержимого. Объем неабсорбированной жидкости, которая находится в просвете кишечника, поддерживает слабительное действие раствора.
Фармакокинетика
Фармакокинетические данные подтверждают, что макрогол 4000 не подвергается ни желудочно-кишечной абсорбции, ни биотрансформации при пероральном приеме.
Показания
- симптоматическое лечение запоров у детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к действующему веществу или к любым другим вспомогательным компонентам препарата;
- серьезные воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) или токсический мегаколон;
- перфорация или риск перфорации отдела ЖКТ;
- полная или частичная кишечная непроходимость, подозрение на кишечную непроходимость или симптоматический стеноз;
- боли в животе неясной этиологии.
Дозировка
Назначают внутрь:
детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года — 1 пакетик/сут;
от 1 года до 4 лет — 1-2 пакетика/сут;
от 4 до 8 лет — 2-4 пакетика/сут.
Суточная доза должна быть подобрана в соответствии с клиническим ответом. Действие препарата Форлакс проявляется через 24-48 часов после приема.
Продолжительность лечения — не более 3 месяцев. Поддержание эффекта после восстановления нормальной работы кишечника следует осуществлять с помощью активного образа жизни и диеты, богатой растительной клетчаткой.
Способ применения
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром (если дозировка — 1 пакетик/сут), либо принимать утром и вечером (если дозировка — более 1 пакетика/сут). Приготовленный раствор должен представлять белую полупрозрачную жидкость.
Побочные действия
Нежелательные реакции (НР), перечисленные в таблице ниже, были зарегистрированы в клинических исследованиях, включавших 147 детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет, и в ходе пострегистрационного использования.
В целом НР были легкими, носили преходящий характер и, в основном, касались ЖКТ.
Частота НР определялась соответственно следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота не установлена (оценить по имеющимся данным невозможно).
| Системно-органный класс | Нежелательные реакции |
| Нарушения со стороны ЖКТ | |
| Часто | Боль в животе, диарея* |
| Нечасто | Рвота, вздутие живота, тошнота |
| Нарушения со стороны иммунной системы | |
| Частота не установлена | Реакции гиперчувствительности: анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд |
*Диарея может вызвать раздражение перианальной области.
Передозировка
Симптомы: диарея, абдоминальная боль, рвота. Диарея, вызванная передозировкой, купируется путем уменьшения дозы или временного прекращения лечения.
Лечение: интенсивная диарея или рвота могут вызвать нарушение водно-электролитного баланса, что потребует его коррекции.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Форлакс замедляет абсорбцию одновременно принимаемых лекарственных средств. Поэтому его рекомендуется назначать не ранее чем через 2 ч после приема других препаратов.
Особые указания
Данные об эффективности терапии у детей в возрасте до 2 лет ограничены.
Лечение запоров с помощью лекарственных препаратов рекомендовано только как вспомогательное средство к здоровому образу жизни и диете, например:
- увеличение потребления жидкостей и клетчатки;
- адекватная физическая активность, которая способствует восстановлению моторики пищеварительного тракта.
Органические расстройства ЖКТ должны быть исключены до начала терапии.
Из-за недостаточности клинических данных продолжительность лечения не должна превышать 3 месяца. Если симптомы запора сохраняются более 3 месяцев, необходимо провести повторное расширенное диагностическое обследование.
Препарат содержит макрогол (полиэтиленгликоль). Были зарегистрированы случаи гиперчувствительности (анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд, эритема) при приеме препаратов, содержащих макрогол (полиэтиленгликоль).
Из-за присутствия серы диоксида в редких случаях возможно возникновение тяжелых реакций гиперчувствительности и бронхоспазма.
Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат.
В случае развития диареи с особой осторожностью следует относиться к пациентам, предрасположенным к нарушению водно-электролитного баланса (например, пациенты с нарушением функции печени или почек, или пациенты, принимающие диуретики) и необходимо проводить электролитный контроль.
Сообщалось о случаях аспирации, когда большой объем макрогола и электролитов вводился с помощью назогастрального зонда. Дети с неврологическими нарушениями, у которых есть нарушение глотания, подвержены риску аспирации.
Форлакс4 г не содержит значительных количеств сахара или полиолов и может применяться у детей с сахарным диабетом или у детей, из рациона которых исключена галактоза.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. В случае развития нежелательных реакций рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и работы с механизмами.
Беременность и лактация
Беременность
Экспериментальные исследования на животных не показали ни прямых, ни косвенных вредных эффектов токсического действия на репродуктивную функцию.
Существует ограниченное количество данных (менее 300 исходов беременности) по использованию препарата Форлакс у беременных женщин.
Т.к. системное воздействие препарата Форлакс является незначительным, никакого воздействия на течение беременности не ожидается. Препарат Форлакс можно принимать при беременности.
Период грудного вскармливания
Не существует данных об экскреции препарата Форлакс в грудное молоко.
Системное воздействие макрогола 4000 на организм кормящих женщин является незначительным, поэтому никакого воздействия на организм новорожденного/младенца не ожидается. Препарат Форлакс можно принимать в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Применяется у детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет по показаниям.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускают без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Сертификаты
Описание препарата ФОРЛАКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
В инструкции по применению средства «Форлакс» сказано, что препарат применяется для очищения кишечника при задержке вывода кала более чем на двое суток. Данное средство также используется для подготовки к процедурам в кишечнике.
Описание препарата
Медикамент предназначен для помощи в устранении запоров. Нарушения происходят по разным причинам – от неправильного питания до серьёзных болезней органов пищеварения. Форлакс помогает избавиться от каловых масс, но не устраняет источник образования запоров. Выявит истоки нарушений обследование в медицинском учреждении.
Форлакс назначается специалистами для своевременного вывода каловых масс (при отсутствии дефекации более 2 дней), а также для очищения кишечника при подготовке к процедурам в кишечнике (колоноскопия, хирургическое вмешательство). Эффективность препарата подтверждается отзывами пациентов и врачей.
Форлакс – это осмотическое слабительное средство, действующее вещество – макрогол (пропиленгликоль). Применяется для послабления стула при запорах различного происхождения.
Попадая в пищеварительный тракт, препарат притягивает к себе воду, увеличивает за счет этого объем каловых масс, что приводит к сокращению кишечника, раздражению его стенок и быстрому продвижению кала к “выходу”.
Действие мягкое и наступает через 1-2 суток после приема.
Макрогол — это высокомолекулярное соединение, представляет собой линейный полимер, который посредством водородных связей удерживает молекулы воды. За счет этого после перорального приема препарата увеличивается объем кишечного содержимого.
Не абсорбированная жидкость, которая находится в просвете кишечника, поддерживает слабительное действие препарата. Фармакологические данные подтверждают отсутствие желудочно-кишечной абсорбции и биотрансформации макрогола при пероральном применении.
При приеме внутрь не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму.
- в одном пакетике Форлакса содержится 10 мг активного вещества макрогола-4000 и вспомогательные вещества: сахарин натрия и апельсиново-грейпфрутовый ароматизатор
- в одном пакетике Форлакса для детей содержится 4 мг активного вещества макрогола-4000 и вспомогательные вещества: сахарин натрия 6,8 мг и апельсиново-грейпфрутовый ароматизатор 60 мг.
Макрогол, действующее вещество Форлакса, образует водородные связи с молекулами воды в просвете кишки, увеличивает содержание жидкости в химусе, стимулирует механорецепторы, улучшает перистальтику кишечника. Форлакс увеличивает объём химуса, предупреждает потерю электролитов с калом. Вследствие этого восстанавливается рефлекс эвакуации и нормализуется дефекация. Макрогол не абсорбируется, не метаболизируется, не изменяет кислотность химуса.
Форма выпуска препарата
Средство производится в порошкообразном виде и расфасовано в саше по 4 и 10 г. Форлакс обладает белым цветом и цитрусовым ароматом. Средство применяется перорально, предварительно его нужно растворить в воде до образования однородной смеси. Продается поштучно или в упаковках по 10 и 20 шт.
Состав препарата
Эффективность препарата достигается за счет действия активного элемента макрогол 4000. Данное вещество ускоряет процесс дефекации, оказывая прямое воздействие на каловые массы. Для придания нужной консистенции медикаменту и повышения терапевтических свойств в состав порошка включены вспомогательные элементы.
Действие препарата
Средство деликатно воздействует на органы ЖКТ. Компоненты не причиняют вреда другим системам организма. Скорость действия слабительного снижена, негативные последствия применения препарата минимальны. Порошок назначают детям в грудном возрасте.
Лечебные компоненты проникают в кишечник. Происходит связывание молекул препарата и молекул жидкости. Объём возрастает, структура каловых масс меняется. Препарат действует на механические рецепторы толстого кишечника. Слабительный эффект наступает через один-два дня.
Дефекация при применении средства происходит безболезненно. Родителям не приходится сталкиваться с капризами детей при приёме порошка. Легко пьётся, приятно пахнет цитрусовыми фруктами. Разведённый порошок – приятного молочного оттенка.
Дозировку и схему приёма назначает врач. Самостоятельно определять, как, когда и сколько принимать, не рекомендуется. Лекарство имеет противопоказания.
Инструкция по применению Форлакс, дозировки
Препарат в форме порошка перед приемом следует развести в прохладной кипяченой воде. Детскую дозу (4 г) следует разводить в 50 мл воды, а дозу для взрослых (10 г) разводят в 250 мл воды. Принимать препарат рекомендуется во время приема пищи или перед едой.
Дозировка Форлакс при запорах у взрослых составляет 1-2 пакетика 1 раз в день. Лучше принимать средство в утреннее время. Продолжительность курса лечения устанавливается лечащим врачом.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 4 пакетика.
При наличии у пациента временных изменений стула, связанных с операциями или стрессами, а также в процессе подготовки к проведению лечебных и диагностических мероприятий на толстом кишечнике допускается применение препарата кратковременным курсом.
Дозировки Форлакс для детей (пакетик 4г):
- детям 6-12 месяцев назначают 1 пакетик в день;
- детям 1-4 года – 1-2 пакетика в день;
- детям 4-8 лет – по 2-4 пакетика в день.
Согласно инструкции по применению, если врачом назначена суточная доза, более 1 пакетика в день, ее следует разделить на два приема. Продолжительность курсового лечения не должна превышать 3 месяца.
Действие Форлакса отмечается только по истечении 1-2 суток с момента приема. Во время лечения рекомендуется поддерживать достаточную физическую активность, пить больше воды и употреблять в пищу продукты богатые растительной клетчаткой.
Преимущества препарата перед другими средствами
Среди широкого спектра медикаментов для устранения запоров Форлакс выделяется следующими пунктами:
- нет вредного воздействия на пищеварительный тракт;
- обладает приятным вкусом и ароматом, поэтому нет проблем к употреблению в детском возрасте;
- разрешено принимать детям, в период беременности и кормления грудным молоком;
- можно использовать при наличии диабета, а также в преклонном возрасте;
- не вызывает привыкания, поэтому возможен длительный прием медикамента;
- побочные эффекты развиваются при несоблюдении правил приема препарата, и в крайне редких случаях.
Форлакс обладает мягким действием и высокой эффективностью, при этом относится к бюджетной ценовой категории.
Очистка кишечника
Препарат выпускают расфасованным в пакетики по 4 г и по 10 г. Обеспечивается удобство применения в детском и взрослом возрасте. Упаковка содержит 10 либо 20 штук. Инструкция поможет правильно определить дозу и срок курса лечения.
Для детей
Форлакс используют для очищения кишечника детей с шести месяцев. Ребёнок не всегда определит причины беспокойства. Поэтому нужно внимательно следить за работой органов пищеварения. Когда кишечник в порядке, опорожнение происходит ежедневно.
Запоры у детей возникают по разным причинам. Несбалансированное питание провоцирует задержку каловых масс в кишечнике. Питьевой режим влияет на прохождение дефекации в положенный срок. Психологические неурядицы (отъём малыша от груди, приучение к горшку, общественные туалеты и т.д.) провоцируют появление недуга.
Если задержка дефекации повторяется постоянно, обратитесь к врачу. Проведённое обследование покажет картину развития заболевания. Запоры могут быть следствием болезней пищеварения, неправильного расположения органов. Устранение причины устранит и следствие.
Детям до года дают 1/4 стакана воды с растворённым маленьким пакетиком (4 г). В крайнем случае рекомендуют растворить порошок в молоке. Ребёнку до четырёх лет дают до 8 г в сутки. Лечение продолжают до трёх месяцев. Аккуратно! Препарат вызывает привыкание.
Для взрослых
Состав лекарственного средства безопасен для людей, болеющих сахарным диабетом, беременных женщин. Также показан кормящим мамочкам, людям в пожилом возрасте. Срок приёма не советуют растягивать свыше четырёх месяцев. Вызывает синдром «ленивого кишечника». Постоянное принудительное вымывание ведёт к дисбактериозу.
Взрослым рекомендуют пить слабительное по 10 г два раза в сутки. Препарат принимают до еды или после приёма пищи. Порошок растворяют в стакане воды. Если врач не назначил другую дозировку, максимальный приём – 20 г в сутки.
Дозировка Форлакса и длительность лечения зависят от показаний к применению. Средство применяют для похудения. Избавление от лишнего веса происходит постепенно. Ушедшие килограммы не возвращаются. Негативные отзывы худеющих говорят о возникновении дисбактериоза. Консультация врача по применению Форлакса обязательна.
Чистка кишечника не пройдёт эффективно, если не придерживаться правильного режима питания. Помощь организму требуется из-за нарушений работы органов ЖКТ. Продолжая нагружать желудок вредной пищей, не ждите качественного очищения: шлаки и токсины продолжат накапливаться.
Применение при беременности и кормлении грудью
Системное воздействие препарата Форлакс® является незначительным, поэтому отрицательного воздействия на организм матери и плода не ожидается. Форлакс® можно принимать при беременности.
Системное воздействие макрогола 4000 на организм кормящих женщин является незначительным, поэтому отрицательного воздействия на организм новорожденного/младенца не ожидается. Форлакс® можно применять в период лактации (грудного вскармливания).
В экспериментальных исследованиях на животных показано, что макрогол 4000 не обладает тератогенным эффектом.
Форлакс при колоноскопии
Колоноскопия – исследование кишечника с помощью введения зонда. Обследование выявляет полипы, новообразования, язвы. Подготовка к процедуре занимает два дня, предполагает диету и очищение кишечника.
Подготовка
К колоноскопии нужно правильно подготовиться. Достоверность и чистоту проведения процедуры обеспечивает полностью очищенный кишечник. На первом этапе подготовки (за неделю) назначают бесшлаковую диету.
Потребуется исключить из рациона сырые овощи и фрукты, твёрдые сорта сыров, жирное молоко, сметану, хлеб и кондитерские изделия, крупы из цельных злаков, бобовые.
Можно употреблять:
- Нежирное мясо;
- Нежирные йогурты, кефиры;
- Гречку;
- Прозрачные бульоны;
- Овощи на пару;
- Негазированную минеральную воду, зелёный чай, морсы.
Диета подготовит кишечник к процедуре, остановит газообразование, улучшит обмен веществ, очистит органы ЖКТ. Если чувствуется лёгкость и пустота в области желудка, каловые массы жёлтого либо светло-коричневого цвета, организм подготовлен грамотно. Диагностическая процедура пройдёт успешно.
Приём слабительного
Второй этап подготовки предполагает медикаментозное очищение. Врач назначает средство для избавления от каловых масс, не вышедших естественным способом. Форлакс показал прекрасные результаты для подготовки к обследованию. Время проведения процедуры снижается до 22 мин. (обычно занимает до 45 минут). Результативность обследования возрастает.
Приём препарата назначают за день до проведения диагностического обследования. Растворить 20 г (2 пакетика) в 0,5 л воды. Принять утром. Вечером повторить в том же объёме.
По второму методу приём Форлакса начинают за три дня. Рассчитывают дозировку по формуле: литр готового раствора на 20 кг веса пациента. Пить по стакану через каждые полчаса. Через 4 часа начинается диарея. Заканчивается через 4 часа после последнего приёма. Последний приём – за 5 часов до обследования. В день процедуры делают очищающую клизму.
Метод небезопасен. Применение сопровождается ухудшением самочувствия, тошнотой, рвотой. Появляются боли в животе. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Особенности препарата Форлакс
Форлакс — послабляющее средство в порошке для получения раствора. Основным компонентом является Макрогол 4000, входящий в состав многих лекарственных средств из аналогичной группы.
После попадания в пищеварительный тракт, активное вещество притягивает молекулы воды, провоцируя:
- Увеличение кишечника в объёме;
- Стимуляцию перистальтики.
Этими процессами и обусловлен осмотический эффект от препарата и последующая после применения дефекация.
Препарат выпускается в виде порошка. В 1 саше 10 г лекарственного средства. Для приготовления 1 дозы препарата необходимо растворить 10 г порошка в 250 мл кипячёной тёплой воды. Готовый раствор имеет белёсый оттенок, солоноватый вкус. Наличие ароматизатора облегчает восприимчивость лекарственного средства.
Препарат идеально очищает полости сигмовидной, ободочной и прямой кишки.
По некоторым клиническим данным, успешная колоноскопия на фоне очищения препаратом Форлакс достигается в 80% случаев, а время манипуляции сокращается до 20-25 минут вместе 30-50.
Как применять Форлакс перед колоноскопией — оптимальная дозировка и схема
Взрослым пациентам перед очищением кишечника требуется развести 1 саше препарата в 250 мл кипячёной воды. Эффективной считается доза в 500 мл воды и 2 саше. Иногда клиницисты рекомендуют увеличивать дозу до 3-4 саше в сутки.
Приготовленный раствор можно выпивать сразу или небольшими глотками на протяжении часа. Можно сразу объединять две дозы за один приём.
Мы уже писали о том, как проводится колоноскопия ребёнку и как правильно его подготовить к процедуре. Что касается Форлакса, то принципиальной разницы в дозировке и схеме применения у детей и взрослых не наблюдается. Детям не рекомендуется часто применение препарата из-за нарушения перистальтики кишечника в будущем. Оптимальный возраст для детей — 8-10 лет.
Утренняя манипуляция
Если колоноскопия кишечника назначено на утро, то в предшествующий день утром выпивают 1 дозу средства, в обед — вторую, а вечером перед сном последнюю третью дозу. Первые две дозы могут быть увеличены до 2 пакетиков.
Утром пациент полностью готов к манипуляции. Для достижения максимального эффекта можно провести очищение препаратом Микролакс.
Вечерняя манипуляция
Если манипуляция назначена на послеобеденное или вечернее время, то в обед предшествующего дня выпивают одну дозу, вечером — вторую дозу, в утром накануне манипуляции — третью дозу.
Важно, чтобы последний приём препарата был не позднее, чем за 4 часа до предполагаемой диагностической манипуляции. В отдельных случаях схема может быть резко изменена на трёхдневную подготовку.
Помните о том, что назначение схемы очищения перед колоноскопией Форлаксом определяется только врачом на основании множественных диагностических критериев.
Особенности еды и питья
Перед очищением препаратом Форлакс назначают тот же режим питания и питья, как и при применении других очищающих средств (Фортранс, Лавакол и др.).
В качестве диетической терапии руководствуются следующими правилами:
Соблюдение бесшлаковой диеты — исключение грубого волокна, агрессивной пищи, свежих овощей и фруктов;
Обильный питьевой режим — рекомендуется кефир, зелёный чай, отвар ягод шиповника, чистая вода, компот из сухофруктов без сахара;
Накануне манипуляции рекомендуется полное голодание или овощные бульоны, кисели, галеты, сухарики.
Обильное питьё между приёмом Форлакса необходимо для предупреждения метаболических нарушений, электролитного дисбаланса.
Обильный питьевой режим важно обсудить с лечащим врачом. При наличии почечной или сердечной недостаточности этот фактор может негативно отразиться на состоянии здоровья.
Пациентам с сахарным диабетом и инсулинзаместительной терапией рекомендуется консультация врача-эндокринолога для определения режима питания в период подготовки к фиброколоноскопии.
Особые указания
До начала терапии следует исключить органические заболевания ЖКТ.
Лечение запоров с помощью лекарственных препаратов рекомендовано только как дополнение к здоровому образу жизни и диете, например: увеличение потребления жидкостей и клетчатки; адекватная физическая активность, которая способствует восстановлению моторики ЖКТ.
В случае развития диареи с особой осторожностью следует относиться к пациентам, предрасположенным к нарушениям водно-электролитного баланса (например, у пациентов с нарушением функции печени или почек, или пациентов, получающих диуретики); в таких случаях необходимо контролировать содержание электролитов.
Имеются сообщения о случаях аспирации при введении больших объемов полиэтиленгликоля с электролитами через назогастральный зонд. Дети, страдающие неврологическими расстройствами с нарушением глотания, подвержены риску аспирации.
Были зарегистрированы очень редкие случаи повышенной чувствительности (включающие сыпь, крапивницу, отек) при приеме препаратов, содержащих макрогол (полиэтиленгликоль). В исключительных случаях наблюдался анафилактический шок.
Форлакс содержит сорбитол, поэтому препарат не следует применять у пациентов с врожденной непереносимостью фруктозы.
Форлакс не содержит большого количества сахара или полиола, поэтому препарат можно назначать больным сахарным диабетом, а также пациентам, из рациона которых исключена галактоза.
Противопоказания и побочные эффекты
Применение слабительного Форлакс противопоказано при:
- Воспалительных процессах органов ЖКТ;
- Выявлении болезни Крона;
- Кишечной непроходимости;
- Патологиях строения внутренних органов;
- Боли непонятного происхождения;
- Индивидуальной непереносимости компонентов;
- Заболеваниях мочевыделительной системы;
- Заболеваниях печени.
Оценить безвредность препарата для беременных женщин должен врач-гинеколог. При стимуляции рецепторов толстого кишечника происходит сильное сокращение стенок. Матка, расположенная близко, может пострадать.
Фруктоза, содержащаяся в Форлаксе, вызывает аллергические реакции. Появляется сыпь, кожа краснеет, возникает отёчность. При прекращении приёма симптомы уходят.
Неправильное применение средства вызывает побочные эффекты. Возникает избыточное газообразование, тошнит, начинается рвота. Длительный приём провоцирует дисбактериоз, вымываются полезные вещества, возникает обезвоживание организма. Появляется раздражение кожи в анальном отверстии.
Неграмотное использование несёт вред организму.
Передозировка
Симптомы: диарея, которая прекращается при уменьшении дозы препарата или прекращении лечения.
Лечение: избыточная потеря жидкости при диарее или рвоте может потребовать коррекции электролитных нарушений.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие препарата Форлакс® с другими лекарственными средствами не описано.
Форлакс® замедляет абсорбцию одновременно принимаемых лекарственных средств. Поэтому его рекомендуется назначать не ранее чем через 2 ч после приема других препаратов.
Влияние на способность управлять транспортным средством
Не влияет на способность управлять автотранспортом и механизмами.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Аналоги Форлакс
Фармакологи выделяют 3 группы аналогичных медикаментов: препараты со сходным составом, лекарства одной группы и точки воздействия, дженерики. С 2012 года врачи назначают лечение с указанием международного непатентованного названия (главного компонента), покупатель может самостоятельно выбирать производителя полиэтиленгликоля.
Побочные эффекты характерны для всех препаратов на базе этого вещества.
Слабительные с основным действующим веществом макрогол в отличной дозировке или молекулярной массе:
- Лавакол (14г, производство России);
- Транзипег (полиэтиленгликоль 3350, 5.9г);
- Фортеза Ромфарм (саше 10г, производства Румынии, иные вспомогательные вещества);
- Фортранс (64г);
- Осмоголь (60г — 64г);
- Эндофальк (3350 молекул, 52,5г в сочетании с другими важными компонентами, Германия).
Более известные аналоги относятся к осмотическим слабительным, обладают схожим действием на организм, однако изготовлены на базе лактулозы. Эти препараты нередко действуют на основе полиэтиленгликоля. В результате эти медикаменты оказывают не только послабляющее действие, но и создают благоприятные условия для заселения кишечника полезной микрофлорой при дисбиозе.
К распространенным лекарствам группы относятся:
- Дюфалак;
- Лактулоза;
- Лактусан;
- Ливо-лак;
- Лизалак;
- Нормазе;
- Порталак.
По мнению ряда специалистов Дюфалак- основной конкурент Форлакса. Преимущество первого заключается в способности подавлять рост некоторых патогенных бактерий (сальмонелл, протеолитических бактерий), стимуляции роста и размножения кисломолочных, сокращении времени бактерионосительства.
Влияние этого препарата на детей в возрасте от 6 месяцев до года более изучено и не требует пристального внимания врачей. Он применяется в комплексном лечении пациентов с печеночной энцефалопатией и начальными стадиями гепатитов, цирроза печени.
Форлакс содержит меньшее количество сахара (в виде фруктозы), что позволяет принимать его больным сахарным диабетом 1 и 2 типов без существенной коррекции дозы инсулина. Принцип действия, время достижения пиковой концентрации обоих лекарств и время начала действия совпадают. Дюфалак — более разрекламированное средство со стоимостью на 10 — 20% выше своего конкурента.
Самой спорной группой среди аналогов Форлакса являются дженерики. После изобретения уникального препарата лет его может продавать только фармацевтическая компания, разработавшая его. По истечении 5 −10 лет они обязаны рассекретить химическую формулу лекарства, но не мельчайшие подробности производства. С этого момента создавать медикамент по формуле может любая аккредитованная фирма. При этом они не знают исходной технологии производства и выполняют собственную.
Считается, что химическая структура препарата дженериков на 90 и более процентов повторяет оригинал, следовательно, имеет идентичные характеристики, не нуждается в проведении дополнительных клинических испытаний и апробации на людях с целью изучения побочных эффектов. К сожалению, на практике врачи нередко отмечают новые нежелательные явления или недостаточную эффективность подобных средств.
Среди слабительных на основе формулы Форлакса изготавливаются: кисель Леовит, Релаксан, сироп Нормазе, Норгалакс и др. Дженерики, показавшие свою безопасность и эффективность производятся в Германии, Швейцарии, Италии.
Большинство неоригинальных препаратов, заслуживающих доверия перечислены в первой группе. Всего зарегистрировано и разрешено к применению от 87 до 89 аналогов в зависимости от страны.