Флуконазол цена инструкция по применению при молочнице у женщин отзывы

Флуконазол — триазольное противогрибковое средство, которое ингибирует ферменты грибов и нарушает процесс их роста. В основном Флуконазол подавляет активность грибов рода Candida. Лекарство отличается высокой биодоступностью и хорошей переносимостью.

Содержание

1. Флуконазол — показания к применению
2. Флуконазол для детей — показания
3. Флуконазол — инструкция по применению
4. Как принимать Флуконазол при молочнице?
5. Можно ли применять Флуконазол при грудном вскармливании и беременности? 
6. Можно ли пить Флуконазол при приеме антибиотиков?
7. Не рекомендуется использовать с лекарствами
8. Побочное действие
9. Противопоказания к применению
10. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
11. Аналоги

Флуконазол — показания к применению 

Спектр назначений у него очень широкий, поскольку грибковые инфекции могут беспокоить любого человека в случаях, когда у него снижен иммунитет. Кандидоз слизистых оболочек и кожи сам по себе не опасен и легко поддается лечению. К примеру, в легких случаях от молочницы достаточно принять всего одну капсулу Флуконазол однократно. Но проблемы возникают, когда грибок проникает глубоко в органы и ткани, в таких случаях речь идет о системном микозе. К счастью, генерализованная форма встречается редко, и ею занимаются врачи в стационаре. Мы в этой статье перечислим общие показания и сделаем акцент на безрецептурной форме препарата Флуконазол. Несмотря на безопасность и легкость приема препарата, мы все же не рекомендуем заниматься самолечением.

• вагинальный кандидоз;*
• кандидоз на слизистых оболочках полости рта (орофарингиальный кандидоз), кандидоз пищевода;
• кандидоз хронический ротовой полости у пациентов, применяющих зубные протезы;*
• баланит кандидозный (грибковое воспаление на половом органе мужчин);*
• инвазивный (системный) кандидоз;
• кандидурия — (грибки рода Candida в моче);
• кандидоз хронический на коже и слизистых; 
• дерматомикозы, включая: дерматофития стоп, туловища, паха, разноцветный лишай и кожный кандидоз, когда назначена системная терапия;
• дерматофития ногтей (онихомикоз), когда терапия другими препаратами невозможна;
• криптококковый менингит;
• кокцидиоидомикоз. 

 * когда местное лечение не применимо. 

В случаях, если иммунная система пациента не справляется, Флуконазол назначают для профилактики рецидивов: 

• криптококкового менингита;
• кандидоза ротовой полости и пищевода у ВИЧ-инфицированных больных;
• вагинального кандидоза (если симптомы молочницы появлялись 4 раза в год или более);
• для профилактики кандидоза у больных с длительной нейтропенией (с гемобластозами, проходящими химиотерапию или трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток). 

Флуконазол для детей — показания 

• кандидоз ротовой полости и пищевода;
• системный кандидоз;
• криптококковый менингита и профилактики кандидозных инфекций у детей с ослабленным иммунитетом.

Флуконазол — инструкция по применению 

Капсулы проглатывают, запивая водой. Обычно пациенты уточняют, как принимать — до еды или после? В данном случае это не имеет значения, пища не влияет на биодоступность.

• Хронический атрофический кандидоз полости рта при ношении зубных протезов, назначают в дозе 50 мг 1 раз/сут. в течение 2-х недель в сочетании с местным антисептическим лечением.
• Острый вагинальный кандидоз, баланит, осложненный грибами рода Candida, Флуконазол назначают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для предотвращения рецидивов вагинального кандидоза применяют 150 мг через каждые три дня – всего 3 дозы (в 1-й, 4-й и 7-й день), далее для поддержания по 150 мг 1 раз в неделю. Поддерживающую терапию при необходимости можно проводить вплоть до 6 месяцев.
• Дерматомикозы. Инфекции кожи, включая дерматофитию стоп, туловища, паховой области, при кандидозных инфекциях доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения обычно 2-4 недели, при инфекциях стоп возможна терапия до 6 недель. 
• Разноцветный лишай — 300-400 мг 1 раз/нед в течение 1-3 недель или по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель (в зависимости от схемы пациент покупает дозировку 150 мг или 50 мг). 
• Грибок ногтей (онихомикоз) — по 150 мг 1 раз/нед, лечение должно продолжаться до тех пор, пока не произойдет замещение инфицированного ногтя на здоровый. Для этого может потребоваться несколько месяцев.

Как принимать Флуконазол при молочнице? 

При этой патологии пациенты могут приобрести лекарство без рецепта и по совету провизора. Если посетить врача, то он уверенно назначит Флуконазол еще до получения результатов анализов на болезнетворные микроорганизмы. Позже при наличии итогов обследования доктору потребуется только скорректировать схему терапии, или продолжить выбранную тактику. Флуконазол в капсулах помогает очень быстро. 

При приеме внутрь уровень биодоступности препарата такой же высокий, как и при внутривенном введении, поэтому достаточно принять одну капсулу 150мг однократно, запивая водой. Для того, чтобы симптомы не возвращались, возможен прием по схеме каждые три дня, всего 3 дозы — на 1, 4 и 7 дни. 

Флуконазол может начать действовать уже через день. В частности, производитель оригинального препарата Pfizer (Дифлюкан) сообщает конкретно, что облегчение наступает уже через 24 часа. Однако, необходимо советоваться с врачом с тем, чтобы исключить наличие других болезнетворных агентов.

Сама молочница не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Кандидоз развивается на фоне сниженного иммунитета, например, после применения антибиотиков, при ношении синтетического белья, в периоды очень жаркой погоды и даже при стрессах. Пациентам во время визита к врачу необходимо сообщить о наличии полового партнера для того, чтобы и ему были назначены профилактические или же лечебные меры. 

Часто женщины задают вопрос: может ли появиться цистит от молочницы? В данном случае объективный ответ дает только врач. Развитие цистита на фоне молочницы вполне реальный сценарий, если пациент игнорирует посещение специалиста. Дрожжеподобные грибки попадают из уретры в мочевой пузырь и там вызывают воспаление. Симптомы вагинального кандидоза и цистита могут быть похожи. В дальнейшем инфекция из мочевого пузыря может достигнуть почек и там привести к острой почечной недостаточности. Поэтому терапию надо начинать вовремя. Иногда у женщин нет кандидоза, но он развивается после лечения цистита антибиотиками. Скорректировать неприятный эффект поможет врач.

Можно ли применять Флуконазол при грудном вскармливании и беременности? 

Следует избегать применение препарата при беременности, исключение составляют тяжелые или угрожающие жизни системные грибковые инфекции, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. 

Также нужно использовать надежные методы контрацепции женщинам детородного возраста в период лечения препаратом Флуконазол и как минимум неделю после принятия последней дозы. Поскольку, есть информация о случаях самопроизвольного аборта и появления врожденных патологий у детей, чьи матери получали Флуконазол в дозе 150 мг однократно или повторно в I триместре беременности.  

При приеме беременными увеличенных доз длительно в первом триместре, растет и количество пороков у младенцев: искривление бедренных костей, нарушение формирования свода черепа, брахицефалия, нарушение развития лицевой части черепа, волчья пасть, истончение и удлинение ребер, артрогрипоз и врожденные пороки сердца. 

Флуконазол проникает в грудное молоко, поэтому запрещено применение при грудном вскармливании .

Можно ли пить Флуконазол при приеме антибиотиков? 

Комбинации антибиотиков и противогрибковых средств определяет только врач. Если после проведения лечения антибиотиками у пациента развивается кандидоз, назначение препарата Флуконазол возможно. Но одновременный прием не всегда возможен из-за того, что лекарство активно взаимодействует с другими веществами. В группе риска находятся некоторые антибиотики, сердечно-сосудистые средства, психотропные и многие другие. Поэтому пациенту необходимо сообщать обо всех своих сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах.

Противопоказано совместное применение с препаратами

Эритромицин, Цизаприд, Терфенадин, Астемизол, Пимозид, Хинидин

Не рекомендуется использовать с лекарствами

Галофантрин, Амиодарон, Гидрохлоротиазид, Рифампицин, Алфентанил, Амитриптилин, Нортриптилин, Амфотерицин B, Антикоагулянты, Бензодиазепины (короткого действия), Карбамазепин, Блокаторы кальциевых каналов, Невирапин, Циклоспорин, Циклофосфамид, Фентанил, Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, Лозартан, Метадон, Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), Фенитоин, Ивакафтор, Преднизон, Рифабутин.

Полный список взаимодействий читайте в инструкции к препарату.

Побочное действие 

Обычно Флуконазол хорошо переносится в рекомендованных дозировках. Тем не менее, описаны случаи нежелательных проявлений со стороны разных систем организма, частоту их можно прочитать в инструкции подробно.

• нервная система: головная боль, головокружение, судороги, изменение вкуса,  парестезия, бессонница, сонливость, тремор;
• пищеварительная: боль в животе, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор; 
• со стороны гепатобилиарной системы: повышение сывороточной активности аминотрансфераз (АЛТ и АСТ), щелочной фосфатазы, холестаз, желтуха, повышение концентрации билирубина, гепатотоксичность, нарушение функции печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, гепатоцеллюлярное повреждение; 
• кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание, трепетание желудочков;
• аллергические реакции: кожная сыпь; злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции;
• со стороны обмена веществ: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия;
• нарушения функции почек.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Противопоказания к применению

• одновременное применение терфенадина;
• совместное применение с лекарствми, увеличивающими интервал QT и метаболизирующимися с помощью изофермента CYP3A4, такими как цизаприд, астемизол, эритромицин, пимозид и хинидин;
• дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к препарату. 

С осторожностью: 

• органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса; 
• печеночная недостаточность; 
• почечная недостаточность; (КК<50 мл/мин) требуется уменьшение дозировки;
• у пациентов пожилого возраста при отсутствии признаков почечной недостаточности дозу препарата не меняют. 

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В некоторых случаях может вызывать головокружения или судороги.

Аналоги 

Замену препарату Флуконазол можно произвести без совета врача только в том случае, если в аптеке есть лекарство с тем же действующим веществом. Остальные противогрибковые средства отпускаются по рецепту и действуют совершенно по-другому. Полных аналогов очень много, но акцент лучше сделать на оригинальных продуктах (Дифлюкан). 

Здесь список наиболее известных: Флуконазол-Вертекс, Флюкостат, Флуконазол-Тева, Флуконазол-Сандоз, Флуконазол-Канон, Флуконазол-Гексал, Флуконазол-Штада, Флуконазол-OBL, Флуконазол-Медисорб, Флуконазол-Реневал, Микомакс, Микосист.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Заключение

Флуконазол в настоящее время очень популярен при лечении кандидоза слизистых оболочек. При внутреннем применении он быстро проникает во все среды и жидкости организма. Это качество позволяет назначать Флуконазол однократно, например, при молочнице. Таким образом, удобство приема — один из главных его плюсов. Побочные эффекты проявляются крайне редко, если дозировка верная. Для закрепления результата врач назначает несложную диету, которая служит профилактикой повторного развития грибковой инфекции. Более подробно о профилактике и лечении грибковой инфекции можно прочитать здесь.

Источники

• Флуконазол// Справочник лекарственных средств Vidal // 2021;

• Fan S, Liu X, Wu C, Xu L, Li J. // Vaginal nystatin versus oral fluconazole for the treatment for recurrent vulvovaginal candidiasis // Mycopathologia // 2015;

• В.И. Кулакова, проф. В.Н. Прилепский, В.Е. Радзинский // Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии // «ГЭОТАР-Медиа» // 2006.

Показания и применение лекарства Флуконазол

Состав Флуконазола

В состав препарата в виде капсул входит активный компонент флуконазол. Капсулы также содержат дополнительные компоненты: картофельный крахмал, поливинилпирролидон низкомолекулярный, кальция стеарат или магния стеарат.

Флуконазол в таблетках содержит в составе аналогичное действующее вещество, а также лаурилсульфат натрия в качестве дополнительного компонента.

Форма выпуска

Это лекарство выпускается в капсулах Флуконазол 150 мг, 50 мг, 100 мг. Это капсулы голубого цвета, внутри содержится белый или желтоватый гранулированный порошок. Содержатся в контурных ячейковых упаковках, которые вкладывают в коробки из картона. Также производятся таблетки Флуконазола, сироп, гель, свечи, раствор для введения Флуконазол в/в.

Фармакологическое действие

Аннотация вмещает информацию о том, что препарат действует как противогрибковое средство, ингибируя специфически синтез грибковых стеринов. Относится к классу триазольных соединений.

Отмечается специфическое воздействие на ферменты грибков, которые зависят от цитохрома Р450. Активное вещество демонстрирует активность по отношению к разнообразным штаммам Candida spp. (в том числе эффективен при висцеральном кандидозе), Cryptococcus neoformans (в том числе эффективен при внутричерепных инфекциях), Trichophytum spp, Microsporum spp. Также препарат активен по отношению к микроорганизмам, являющимся возбудителями эндемических микозов: Coccidioides immitis, Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Средство приостанавливает превращение в эргостерол ланостерола клеток грибов. Под его воздействием возрастает проницаемость мембраны клетки, тормозится процесс ее роста и репликации. Высокоизбирателен для цитохрома Р450 грибов, но в организме человека он эти ферменты почти не угнетает. Антиандрогенной активности не демонстрирует.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Википедия свидетельствует, что после перорального приема средство активно абсорбируется в ЖКТ человека. В плазме уровень концентрации активного вещества составляет больше 90% уровня, который отмечается, если практикуется внутривенный способ применения. На всасывание вещества не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать, до еды или после. После приема лекарства внутрь наибольшая концентрация в крови имеет место спустя 0,5–1,5 часа. Время полувыведения из крови равняется 30 часам. То есть принимать средство можно один раз в сутки. При вагинальном кандидозе достаточно однократного приема средства, для чего применяется одна таблетка или другая форма препарата.

11–12% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Когда начинает действовать препарат, зависит от схемы лечения. Если принимать лекарство ежедневно один раз, то стабильная концентрация действующего компонента в крови человека наблюдается на четвертый-пятый день (у 90% людей). В случае, если в первый день лечения пациенту вводят двукратную суточную дозу, то такой эффект отмечается уже на второй день лечения.

Проникает в организме во все жидкости. Выводится из организма через почки, примерно 80% выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Определяются такие показания к применению препарата:

• инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами (диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
• кандидоз слизистых (в том числе глотки, полости рта, пищевода);
• кандидурия;
• хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
• неинвазивные бронхолегочные инфекции;
• кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
• профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит;
• криптококковая инфекция, криптококковый менингит;
• онихомикоз;
• дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
• отрубевидный лишай;
• эндемические микозы глубокие;
• профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.

Противопоказания

Существуют такие противопоказания для применения этого лекарства:

• проявление высокой чувствительности к флуконазолу либо к азольным соединениям, которые по химической структуре близки к флуконазолу;
• параллельное применение терфенадина, если пациент получает дозу Флуконазола 400 мг в сутки или больше;
• параллельный прием астемизола любо других лекарств, которые увеличивают интервал QT;
• возраст до 4 лет.

Осторожно нужно принимать при печеночной недостаточности, также почечной недостаточности, при появлении сыпи у людей, страдающих поверхностной грибковой инфекцией, при потенциально проаритмогенных состояниях у людей, имеющих факторы риска (органические болезни сердца, прием лекарств, провоцирующих развитие аритмии, нарушения электролитного баланса). Как принимать Флуконазол в таком случае, следует обязательно спрашивать у специалиста.

Побочные действия

При лечении препаратом у пациента могут развиваться такие побочные эффекты:

• боль в животе, диарея;
• головная боль;
• тошнота, метеоризм;
• сыпь на коже;
• гепатотоксические эффекты;
• анафилактические реакции.

Как пить лекарство при проявлении таких эффектов, и стоит ли продолжать лечение, следует индивидуально консультироваться у врача.

Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)

Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада, Флуконазол Тева, таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, — свечи, мазь.

Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.

Таблетки Флуконазол, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.

Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.

Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели.

Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта, показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней.

С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.

Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом, как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.

Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи, рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп, иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.

Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе. Возможно применение еще одной схемы лечения – по 50 мг 1 раз в день, период терапии – две-четыре недели.

Больным онихомикозом назначают по 150 мг один раз в неделю. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока на месте больного ногтя не вырастет здоровый.

Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом, иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.

Инструкция по применению флуконазола при молочнице предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.

Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но подробнее о том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации. Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения. При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев. С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.

При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозой 150 мг одноразово.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистов, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни.

Передозировка

При передозировке у пациента может отмечаться тошнота, диарея, рвота, при тяжелой передозировке возможно проявление судорог. Есть данные о единичных проявлениях галлюцинаций. В случае передозировки применяется форсированный диурез, проводят промывание желудка, гемодиализ. Также применяется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Перед началом лечения важно знать не только о том, от чего Флуконазол в таблетках и в других формах помогает, но и о взаимодействии ЛС с другими препаратами.

При одновременном приеме Варфарина становится более продолжительным протромбиновое время флуконазола.

При одновременном приеме гипогликемизирующих пероральных средств, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, происходит увеличение периода полувыведения Флуконазола. Как следствие, есть вероятность проявления гипогликемии.

При одновременном приеме фенитоина отмечается клинически значимое повышение концентрации фенитоина.

При одновременном многократном применении гидрохлоротиазида отмечается повышение концентрации флуконазола в крови. При этом не нужно менять дозировку.

При одновременном лечении Рифампицином происходит уменьшение AUC на 25%. Также снижается время полувыведения на 20%. В некоторых случаях врач принимает решение о том, чтобы повысить его дозу.

При лечении Флуконазолом рекомендован контроль концентрации циклоспорина в крови.

Если одновременно больной получает высокие дозы Теофиллина, важно учитывать вероятность передозировки Теофиллина.

Противопоказано принимать в сутки в дозе больше 400 мг в сочетании с терфенадином.

При одновременном приеме цизаприда могут проявиться негативные побочные эффекты со стороны сосудов и сердца, в частности, пароксизмы желудочковой тахикардии.

Если комбинируется Флуконазол и Зидовудин, за больным должен наблюдать врач, так как побочные эффекты Зидовудина могут увеличиваться.

Если одновременно назначается лечение Астемизолом, цизапридом, Такролимусом, Рифабутином либо любым другим ЛС, которое метаболизируется системой цитохрома Р450, возможно увеличение концентрации этих лекарств крови.

На абсорбцию Флуконазола не влияет одновременный прием Циметидина либо антацидов.

Условия продажи

В аптеках реализуются по рецепту, специалист дает рецепт на латинском.

Условия хранения

Хранить свечи Флуконазол, мазь Флуконазол, крем, таблетки и капсулы следует в темном месте, ЛС нужно беречь от попадания лучей солнца.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Если в процессе лечения отмечается нарушения функций печени, важен постоянный контроль врача. Если отмечаются признаки поражения печени, следует отменить прием лекарства.

Применяя лекарство местно для мужчин и женщин, следует учесть, что у людей, больных СПИДом, чаще развиваются разнообразные кожные реакции.

Следует учитывать не только то, через сколько действует Флуконазол, но и тот факт, что при преждевременном прекращении лечения возможно развитие рецидивов. Поэтому важно полностью завершать назначенную схему лечения. Важно учесть это, применяя Флуконазол от грибка ногтей, так как отзывы при грибке ногтей свидетельствуют, что при преждевременном прекращении лечения возможно проявление рецидива болезни.

У многих пациентов возникает вопрос о том, Флуконазол — это антибиотик или нет? Следует учитывать, что это противогрибковое средство, а не антибиотик.

Можно ли мужчинам принимать этот препарат, зависит от диагноза. Флуконазол для мужчин назначают при грибковых инфекциях, принимать его нужно точно по назначенной схеме.

Аналоги Флуконазола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Флуконазола – это средства с аналогичным действующим веществом. Цена аналогов зависит от производителя, формы выпуска препарата. Существует ряд аналогов этого препарата:

• Дифлазон
• Дифлюкан
• Веро-Флуконазол
• Микомакс
• Флюкостат

Что лучше: Флуконазол или Дифлюкан?

Часто пациенты сопоставляют два препарата с противогрибковым действием — Флуконазол и Дифлюкан. В чем разница между этими лекарствами? В основе обоих препаратов – активное вещество флуконазол. Дифлюкан выпускается в виде таблеток по 50 мг, 100 мг, 150 мг, а также в других формах. Но цена Дифлюкана намного выше.

Флюкостат или Флуконазол — что лучше?

Говоря о том, чем отличается Флюкостат от Флуконазола, следует отметить, что в составе обоих препаратов содержится одно и тоже активное вещество. Флюкостат – более дорогостоящее лекарство. В чем разница между этими лекарствами, и какое из них оптимально назначать в конкретном случае, определяет специалист. Как правило, Флуконазол чаще назначают при необходимости профилактики для онкобольных после лучевой и химиотерапии.

Флуконазол или Нистатин — что лучше?

Нистатин – это противогрибковый препарат, антибиотик, активный относительно бактерий кандид. Под воздействием Нистатина нарушается проницаемость мембраны клеток грибов, что способствует нарушению их роста и размножения. Какой препарат предпочесть в конкретном случае, зависит от диагноза и от назначения врача.

Для детей

В инструкции указано, что препарат назначается детям после достижения ими 5-летнего возраста. Дозировка детям определяется в зависимости от заболевания. Как правило, она определяется из расчета 6-12 мг на 1 кг веса ребенка. Детям до 5-летнего возраста лекарство назначается строго по показаниям и под контролем специалиста.

Флуконазол и алкоголь

Обсуждая совместимость с алкоголем, Флуконазола, врачи не рекомендуют употреблять спиртное в процессе лечения. Такое совмещение является очень опасным для печени. К тому же алкоголь в процессе лечения может спровоцировать развитие неприятных побочных эффектов со стороны ЖКТ, сосудов, сердца.

Флуконазол при беременности и лактации

Флуконазол при беременности назначается редко, особенно в 1 триместр и во 2 триместр. Исключением являются только те случаи, когда у женщины диагностируется тяжелая грибковая инфекция. При лактации препарат не назначается, так как вещество попадает в грудное молоко.

Отзывы о Флуконазоле

Ввиду высокой фунгицидной активности этого препарата отзывы пациентов и отзывы врачей о Флуконазоле в основном позитивные. Пациенты, оставляя отзывы о Флуконазол Тева, а также отзывы о Флуконазол Штада на форумах, пишут, что препарат помогает быстро и эффективно устранить симптомы грибковых заболеваний. Пользователи упоминают, что таблетки относительно недорогие, но при этом позволяют полностью избавиться от грибка ногтей и других неприятных болезней. При этом в некоторых случаях достаточно разово принять Флуконазол 150 мг, чтобы полностью преодолеть симптомы заболеваний.

Очень часто женщины пишут положительные отзывы о Флуконазоле при молочнице. При этом отмечается, что лекарство не только избавляет от молочницы, но и помогает предотвратить рецидивы болезни.

Цена Флуконазола, где купить

Цена Флуконазола в таблетках зависит от упаковки и производителя. Купить Флуконазол в Москве можно по цене от 40 до 140 рублей. Капсулы 150 мг (в упаковке 1 шт.) можно купить за 140 рублей. Капсулы 50 мг можно купить по цене 60 рублей (в упаковке 7 шт.)

Грибковым заболеваниям подвержены люди в любом возрасте. Избавиться от инфекции невозможно без медпрепаратов. Одним из таких медикаментов является Флуконазол – лекарственное средство, относящееся к группе триазолы. Препараты из группы антифунгальных азолов применяются в период лечения и профилактики грибковых инфекций рода Candida, Cryptococcus, Coccidioides immitis.

Состав и формы выпуска

Распространенный синтетический противогрибковый препарат для лечения и профилактики кандидоза

Флуконазол выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, мазь, свечи, капсулы, порошки, гранулы.

Флуконазол таблетки – твердая дозированная форма с основным действующим веществом Fluconazole. Дозировка указывается в миллиграммах. На одну таблетку приходится 50, 100, или 150 мг активного вещества в зависимости от требуемой дозировки (100 мг – 10 и 2 таблетки, 150 мг – 1 и3 таблетки, 50 мг – 1,2,3 таблетки в упаковке). Как пьется флуконазол в таблетках описано в инструкции: 50-400 мг — 1 раз/сут.

Вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, тальк, полиэтиленгликоль, аэросил, стеарат магния. Данные вещества влияют на цвет препарата и вкусовые качества. Лечебного эффекта на организм не оказывают. Таблетки в основном применяются для лечения заболеваний хронического типа.

Раствор для инфузий – медикамент в жидкой форме. Применяется для лечения слизистых оболочек. Реализуется во флаконах. Объем емкости составляет 50 или 100 мл. В состав раствора входит действующее вещество флуконазол, хлорид натрия, вода.

Флуконазол капсулы – порошкообразный и гранулированный препарат, помещенный в оболочку. Предназначается для приема внутрь. Оболочка (капсула) желатиновая. Цвет содержимого – белый с желтым оттенком или просто белый. Вспомогательные вещества: лактоза, поливинилпирролидон, аэросил, стеарат магния. Состав вспомогательных веществ одинаков как в таблетках, так и в капсулах. Состав капсул: желатин, вода, оксид железа, диоксид титана (пищевая добавка, основанная на природных соединениях), пищевая добавка Е132. 1 капсула флуконазола содержит 50 или 150 мг основного вещества. Количество капсул в упаковке может варьироваться от 1 до 100 штук, в зависимости от степени заболевания и длительности курса приема препарата.

Флуконазол свечи – препарат твердый по своему составу. При попадании в организм человека расплавляется. Суппозиторий вводится в организм вагинально.

Флуконазол мазь – лекарственное средство в виде жироподобной массы, назначена для наружного применения. Основной действующий элемент Fluconazole и мазевая основа.

От формы выпуска зависит область применения препарата: местно или внутрь, внутривенно. Распространенная форма препарата – капсулы, при лечении которыми происходит системное воздействие. Внутривенно препарат вводится, при условии нарушения работы ЖКТ, невозможности всасывания препарата. К любой форме флуконазола прилагается инструкция по применению.

Фармакологические свойства

Лечение Флуконазолом направлено на истребление следующих возбудителей инфекций:

• Candida;
• Микоспоры;
• Трихофитоны;
• Гистоплазмы.

Действие препарата направлено на угнетение грибковых инфекций, обладающих зависимостью от цитохром Р450. Распространение инфекции в организме происходит за счет преобразования ланостерола в эргостерол в клетках грибов. Действующее вещество останавливает данный процесс, за счет угнетения процесса превращения. Угнетение направлено только инфекцию, система цитохрома Р450, работающая во благо клеток человека не попадает под действие.

Флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность достигает до 90 %. Равномерно распределяется в тканях, а также накапливается в коже. Важно знать и помнить, что препарат проникает во все биологические жидкости в организме человека, а именно слюну, мокроту любого характера, плазму крови, суставную жидкость, грудное молоко, спинномозговуя жидкость. Абсорбция препарата не зависит от приема пищи.

Из организма Флуконазол выводится в течение 30 часов через мочевыделительную систему.

Показания к использованию

Наличие заболеваний:

• криптококкоз независимо от места распространения;
• генерализованный кандидоз, кандидемия и все производные формы данного рода инфекции;
• кандидоз всех слизистых оболочек в организме;
• генитальный кандидоз;
• вагинальный кандидоз (молочница);
• онихомикоз (грибок ногтей);
• эпидермофития паховая;
• разноцветный лишай;
• профилактические мероприятия грибковых инфекций, после перенесенной лучевой терапии;
• дерматомикоз не зависимо от места распространения.

Препарат можно применять не только для основного лечения заболевания, а также и для профилактики.

Препарат флуконазол могут назначать всем возрастным группам, независимо от принадлежности к полу.

Способ применения и дозировка

Перед применением препарата лучше проконсультироваться с лечащим врачом

Способ применения, дозировка и периодичность курса подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально, исходя из возраста пациента, степени заболевания. Применять препарат можно, независимо до или после приема еды. Наличие менструального цикла также не является противопоказанием для применения препарата у женского пола. Суточная доза флуконазола прописана производителем в инструкции по применению детально для каждой возрастной категории.

Дозировка для взрослого человека составляет от 50 до 400 мг в сутки, принимается лекарственное средство один раз в сутки. Большая дозировка в размере 400 мг назначается при криптококковом менингите. Такая доза подходит взрослым и детям (старше 15 лет), обладающим массой тела более 50 килограмм.

При кандидозе слизистой у взрослых назначается флуконазол 150 мг 1 раз в сутки, при этом курс лечения может составлять более двух недель, максимально месяц. Флуконазол детям назначается в дозировке от 3 до 12 мг один раз в сутки. Чаще всего флуконазол детям назначают при кандидозе слизистой оболочки в полости рта и кандидозе пищевода. Для детей применяется раствор для инфузий. В качестве основы используется порошкообразный лекарственный материал.

Флуконазол для мужчин назначается в форме мазей при лечении лишая, а также в форме капсул и таблеток при системном лечении других заболеваний.

При лишае дозировка составляет 300 мг 1 раз в семь дней, курс лечения 14 дней.

Женщинам назначают флуконазол при молочнице. Дозировка раствора при различных видах молочницы:

• оральная (от 200 до 400 мл, курс от 2 до 3 недель);
• влагалищная (от 100 до 150 мл, от 10 до 20 дней);
• хроническая форма молочницы (от 50 до 100 мл, курс до 4 недель);
• для лечения молочницы у новорожденных дозировка рассчитывается исходя из массы (до 12 мг на 1 кг, для детей старше трех лет норма в сутки составляет до 200 мл).

Применение флуконазола от грибка ногтей распространено в медицинской практике. Дозировка во время лечения онихомикоза составляет 150 мг 1 раз в семь дней. Курс лечения флуконазолом продолжается, пока структура ногтя после грибка полностью не восстановится. На лечение таблетками или капсулами может уйти больше шести месяцев. Применение препарата должно осуществлять регулярно.

Грибок ногтей – это частое заболевание, которое поражает структуру ногтевой пластины, доставляет болезненные ощущения. Из-за неприятного вида ногтей человек чувствует в обществе себя неуютно и скованно. Для лечения применяются препараты глубокого проникновения. Во время проникновения происходит уничтожение инфекционных спор. Флуконазол от грибка ногтей применяется системно в виде таблеток, капсул или порошка, при необходимости можно воспользоваться внутривенным введением в организм.

Поверхностные грибковые инфекции могут иметь комбинированные схемы лечения: мазь и таблетки, мазь и капсулы.

Микозы кожи, стоп и других частей тела лечатся флуконазолом по 50 мг 1 раз в 24 часа или по 150 мг 1 раз в семь дней. Курс лечения продолжается от 2 до 6 недель. Лекарственную форму препарата определяет врач при постановке диагноза и составления листка назначения.

Флуконазол для мужчин назначают при баланите (воспалительный процесс головки полового органа) дозировка составляет 150 мг. Препарат принимается разово, курс может измениться если отсутствует эффект после проведенного лечения.

Как принимать препарат Флуконазол при молочнице

Флуконазол при молочнице назначают в форме таблеток, капсул, растворов и суппозиториев.

1 способ – применение таблеток: на первом этапе применяется таблетка однократно в дозировке 150 мг. Если эффект после приема препарата отсутствует, то дозировка в сутки делится на два раза и прием осуществляет каждые три дня. Лечение флуконазолом эффективно и при хроническом кандидозе, терапия осуществляется на протяжении 6 месяцев. Таблетки принимаются ежедневно в размере 150 мг. Для лечения партнера рекомендуется также осуществлять однократный прием препарата в форме таблеток или капсул.

2 способ – применение свечей. Флуконазол свечи вводятся во влагалище ранним утром и на ночь. Флуконазол в виде свечей назначается не меньше чем на семь дней. При применении медикамента в данной форме рекомендовано отказаться от интимной жизни.

Суппозитории помогут в кратчайшие сроки избавиться от проблем с молочницей, избавить от неприятных симптомов. Свечи не рекомендуется долго держать в руках, так как может начаться процесс плавления. Флуконазол от грибка – это эффективное средство, но заниматься самолечением не стоит, все назначения должен делать квалифицированный специалист во избежание негативного фактора.

Не менее распространенной является молочница слизистых оболочек ротовой полости, которая может преследовать как детей, так и взрослых. Флуконазол при молочнице данного типа применяется в виде раствора.

Применение при беременности

Использовать Флуконазол при беременности следует крайне осторожно и только по указанию врача

Точные исследования по воздействию препарата во время беременности не проводились, но все же контроль приема при беременности осуществлялся. Прием препарата осуществлялся в 1 триместре. У детей, чьи мамы принимали флуконазол при беременности, были проблемы со здоровьем после рождения.

Разновидности нарушений со здоровьем:

• короткоголовость;
• волчья пасть;
• тонкие и удлиненные ребра;
• пороки сердца;
• изменения лицевой части черепа;
• искривленные бедренные кости.

Точных доказательств о том, что эти нарушения связаны с применением флуконазола, нет.

Флуконазол при беременности для лечения кандидоза следует использовать в том случае, если терапия принесет эффективность после использования, а риски для плода снижены к минимуму. Как принимать флуконазол решает лечащий врач, самолечение противопоказано.

Флуконазол проникает во все виды жидкости, в том числе и грудное молоко. Применение препарата противопоказано во время кормления грудью.

Если женщина планирует зачатие ребенка, то необходимо сначала пройти курс лечения. При использовании лекарства в форме таблеток или капсул следует воспользоваться контрацептивами, во избежание наступления беременности в период лечения.

Побочные действия

Чаще всего препарат переносится хорошо всеми пациентам, но побочные действия при приеме флуконазола есть:

• приступы головной боли;
• легкое головокружение;
• крапивница, появление сыпи на теле или кожный зуд;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• отечность лица;
• появление судорог;
• обморок;
• потеря или снижение аппетита;
• рвотный рефлекс или тошнота;
• вздутие живота;
• возникновение болевых ощущений в районе живота;
• диарея;
• изменение вкусовых ощущений;
• тромбоцитопения;
• лейкопения;
• повышение уровня холестерина;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы, появление трепетания желудочков;
• изменение биохимических параметров крови (АЛАТ, АСАТ, билирубин).

Противопоказания

Применение препарата противопоказано при индивидуальной непереносимости основного компонента пациентом или высокой чувствительности организма к группе триазолов. Применение противопоказано при одновременном применении со следующими препаратами:

• терфенадин (лекарственный препарат для лечения аллергия);
• цизаприд.(лекарственный препарат, предназначенный для лечения расстройств желудочно-кишечного тракта);
• астемизол;
• пимозидом;
• химидин;
• эритромицин.

В отдельных случаях применения препарата противопоказано в детском возрасте.

С осторожностью препарат принимается при почечной и печеночной недостаточности. Препараты, которые активно перерабатываются печенью, не всегда могут одновременно использоваться с флуконазолом. В редких случаях наблюдается поражение клеток печени при приеме флуконазола.

Особые указания

Применение препарата необходимо осуществлять строго по схеме, расписанной врачом, во избежание появления рецидивов.

Пациенты с нарушением работы печени, почек должны с осторожностью применять препарат. При нарушении работы почек рекомендуется снижать дозировку флуконазола, если лечение отменить невозможно.

Флуконазол не противопоказан для применения больными СПИДом, но риск появления кожных реакций у них выше. Если кожные реакции проявляются, то применение препарата необходимо отменить.

Перед применением препарата необходимо детально ознакомиться с инструкцией самому пациенту, возможно о каких-то нарушениях в организме врач не знает, поэтому лишним информация для человека не будет.

При превышении дозировки могут появиться галлюцинации и снизиться уровень ориентация в пространстве. При наступлении передозировки необходимо сделать промывание желудка. На восстановление организма после передозировки уходит около 2-х суток. Промывание рекомендовано производить в условиях стационара. Применяются кишечные сорбенты, используются капельницы с солевыми растворами.

Флуконазол и алкоголь

Прием лекарства и алкоголя несовместимы и могут привести к побочным последствиям

Флуконазол и алкоголь – это не совместимые компоненты для одновременного применения. Во время применения флуконазола употребление спиртного может спровоцировать нарушение функционирования печени. Алкоголь и флуконазол при одновременном попадании в организм могут спровоцировать нарушения желудочно-кишечного тракта, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Следует помнить, что при некоторых формах заболевания длительность лечения препаратом составляет месяц, два и больше, соответственно алкоголь не следует принимать именно тот период, пока идет прием препарата. Если лечение заключается в приеме 1 таблетки раз в неделю на протяжении нескольких месяцев, то прием алкоголя между приемами таблеток также не рекомендован.

Лекарственное взаимодействие

Не все препараты при одновременном применении влияют на эффективность действия флуконазола.

1. Препарат рифампицин сокращает время выведения флуконазола из крови, в связи с чем, дозировка второго препарата может быть увеличена, если отсутствуют иные противопоказания.
2. Снижается доза флуконазола при одновременном применении с гидрохлоротиазидом, так этот препарат усиливает действие.

Флуконазол может влиять на действие препаратов:

• алфентанил;
• нортриптин;
• амитриптилин;
• амфоретицин В;
• мидазолам;
• триазолам;
• варфарин;
• вариконазол;
• галофантрин;
• зидовудин;
• карбамазепин;
• лозартан;
• метадон;
• преднизалон;
• рифатубин;
• сахвинавир;
• сиролимус;
• такролимус;
• фенитоин;
• фентанил;
• циклоспорин;
• циклофосфамид.

Сколько стоит Флуконазол

Сколько стоит флуконазол, зависит от производителя препарата, количества таблеток и капсул в упаковке, вспомогательных веществ, формы выпуска и географического местоположения. Реализуется флуконазол через аптечную сеть. В большинстве случаев препараты, содержащие в себе флуконазол, не являются рецептурными. Ценовой диапазон на капсулы и таблетки варьируется от 7 до 400 рублей.

Средняя цена на флуконазол в капсулах:

• 1-2 капсулы – от 7 до 200 рублей;
• 7 капсул – от 200 до 400 рублей.

Аналоги препарата

Таблетки Сафоцид схожи по составу с Флуконазолом

Для каждой формы флуконазола выпуска есть свои аналоги.

• Свечи: нистатин, ливарол, пимафуцин, тержинан, бетадин.
• Мазь: нистатин.
• Таблетки имеют такие же аналоги, как и капсулы.
• Капсулы: микосист, дифлюкан, микомакс, флюкостат, дифлазон, медофлюкон, веро-флуконазол, нофунг, сафоцид, проканазол.

В большинстве случаев аналоги содержат такое же активное вещество. Узнать об аналоге флуконазола можно в аптеке или у врача.

Отзывы

Противогрибковый препарат флуконазол широко распространен среди населения, что связано с эффективностью препарата и его доступностью. Все отзывы – это субъективное мнение пациентов. Оценка эффективности препарата зависит от продолжительности курса применения и степени заболевания. Отзывы носят положительный характер. Мужчины и пожилые люди чаще применяют флуконазол от грибка ногтей, женщины — при проблемах с молочницей. Отзывы пациентов указывают на то, что облегчение наступает в первые дни приема препарата, многим достаточно разового приема медикамента. Многие утверждают, что низкая стоимость препарата не влияет на эффективность лечения.

Флуконазол – это препарат, помогающий добиться эффективности во время лечения грибковых заболеваний. Курс лечения и дозировку должен назначать лечащий врач, так как нарушенная схема приема флуконазола может вызвать осложнения инфекции или спровоцировать повторное появление недуга. Хранить препараты необходимо согласно инструкции в темном месте, при температуре до 25 градусов, исключение составляет хранение свечей (их хранят в прохладном месте, например, холодильнике).