Флуимуцил для ингаляций инструкция по применению видео

раствор Флуимуцил для ингаляций и инъекцийПростудные заболевания — частое явление, особенно в холодное время года. Для устранения симптомов, таких как кашель и насморк, существует множество лекарственных препаратов, выпускаемых в различных формах.

Одним из эффективных медикаментов является Флуимуцил для ингаляций и инъекций.

Состав и форма выпуска Флуимуцила

Лекарственный препарат прозрачную и бесцветную жидкость, имеющую едва заметный запах серы. При контакте с кислородом в течение длительного времени раствор может приобрести розоватый или фиолетовый оттенок.

Выпускается Флуимуцил в ампулах для ингаляций и инъекций, объем которых составляет 3 мл. Основным компонентом лекарственного средства является ацетилцистеин. Дополнительными химическими компонентами препарата являются:

  • динатрия эдетат;
  • каустическая сода (гидроксид натрия);
  • вода для инъекций.

Все эти вещества в совокупности образуют муколитическое средство Флуимуцил (раствор для инъекций и ингаляций).

Механизм действия ацетилцистеина

легкие человекаКак уже было сказано выше, основным активным веществом препарата Флуимуцил для ингаляций и инъекций является ацетилцистеин. Он обладает следующими свойствами:

  • разжижает сгустки мокроты, отделяет их от дыхательных путей;
  • уменьшает вязкость слизи;
  • способствует выделению особого секрета бронхами;
  • нейтрализует токсины, выделяемые бактериями;
  • подавляет активность веществ, ответственных за воспалительные процессы.

Каким образом это осуществляется? Ацетилцистеин сохраняет свою активность даже при гнойных скоплениях, он способен разрывать химические связи внутри сгустков слизи, тем самым разжижая ее и увеличивая в объеме. Кроме этого, вещество увеличивает запасы глутатиона в организме. Вместе они нейтрализуют токсины, вырабатываемые бактериями и вирусами. Таким образом достигается муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее действие препарата Флуимуцил (раствор для ингаляций и инъекций).

Инструкция для ингаляций

Важно разобраться, как применять препарат Флуимуцил для ингаляций? Инструкция по применению содержит подробную информацию о дозировке, способе разведения и процедуре ингалирования.

В каких случаях применяется?

Основными показаниями к назначению средства Флуимуцил для ингаляций детям и взрослым являются:
кашель у мужчины

  • бронхит различных форм;
  • воспаление легких;
  • астма бронхиального типа;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • кистозный фиброз.

Все эти заболевания сопровождаются образованием густой и вязкой мокроты. Для ее устранения эффективно проводить терапию именно препаратом Флуимуцил для ингаляций (форма выпуска — ампулы).

Дозировка

Дозировка любого медикамента должна устанавливаться строго врачом, исключением не является и Флуимуцил (раствор для ингаляций). Инструкция по применению содержит полную информацию о том, в каком количестве необходимо использовать раствор

Для взрослых принимать препарат необходимо по одной ампуле в виде ингаляций 1 или 2 раза в сутки. Для детей до 6 лет — по 1/3 одного флакона, для детей до 12 лет — по 2/3 одной ампулы. Курс лечения составляет от 5 дней до 1,5 недель.

Как развести?

Итак, как развести Флуимуцил для ингаляций. В подробной инструкции опасны следующие этапы:

  1. Одну ампулу препарата Флуимуцил для ингаляций (дозировка для детей и взрослых указана выше) в равных пропорциях смешать с водой для ингаляций или физраствором.
  2. Очистить носовые проходы от скопления слизи. Также рекомендуется использовать капли, обладающие сосудосуживающим действием. Это необходимо для снятия отечности и облегчения дыхания.
  3. Залейте раствор в препарат для ингаляции и приступайте к процедуре.

Теперь необходимо рассмотреть правила ингалирования.

ингаляция небулайзером

Как ингалировать?

Многие задаются вопросом о том, как делать ингаляцию с Флуимуцилом. Это достаточно просто. Процедура проводится с помощью специального устройства — небулайзера компрессорного типа. Раствор заливается в отсек и превращается в мелкодисперсный аэрозоль. На пациента надевается силиконовая маска, через отверстие которой и подается Флуимуцил. Такой способ облегчает поступление лекарственного средства в глубокие отделы дыхательной системы.

Для проведения ингаляции должны быть соблюдены следующие требования:

  • температура тела не выше 37,5° С;
  • дыхание ровное и спокойное;
  • после последнего приема пищи прошло 2–3 часа.

Существуют определенные ограничения по использованию препарата Флуимуцил. Ингаляции детям, возраст которых менее 2 лет, проводятся строго в условиях стационара под контролем квалифицированного специалиста.

Применение раствора в ампулах

ампула и шприцЕще одна форма, в которой выпускается Флуимуцил — раствор для инъекций. В инструкции по применению подробно описана дозировка препарата, показания к использованию, а также основы приготовления раствора.

Показания к инъекциям

Показания к применению инъекций идентичны раствору для ингаляций Флуимуцил. В основном это воспалительные заболевания дыхательной системы в острой форме, не сопровождаемые насморком.

Как разводить?

Какова дозировка препарата Флуимуцил (уколы)? Инструкция по применению подробно описывает расчет количества лекарства:

  • для взрослых объема препарата составляет: по 1 ампуле 1 или 2 раза в сутки;
  • для детей в возрасте 6–14 лет — по половине ампулы до 2 раз в день.

Детям, не достигшим 6 лет, чаще всего назначается пероральный прием Флуимуцила.

Для введения препарата внутривенно его заранее разводят физраствором (0,9%) или раствором декстрозы (5%) в равных соотношениях.

Как делать уколы?

Инъекции Флуимуцила при ОРВИ можно делать двумя способами. Первый заключается в глубоком внутримышечном введении, а второй — введении капельно внутривенно.

Курс лечения составляет не более 1,5 недель. Для достижения максимально эффективного, безопасного и правильного введения лекарства, инъекции должен делать квалифицированный специалист в медицинском учреждении.

Важные замечания

Как и любое другое лекарственное средство, Флуимуцил для инъекций и ингаляций имеет ряд противопоказаний. К ним относится:

  • обострение язвенных заболеваний кишечника и желудка;
  • период вскармливания грудью;
  • непереносимость или чувствительность к ацетилцистеину;
  • возраст до 1 года.

Препарат принимают с особой осторожностью и под строгим наблюдением врача при дисфункциях выделительной системы, при беременности, а также при варикозном расширении кровеносных сосудов пищевода.

Особенности лечения детей

ингаляция ребенкуНесмотря на то, что Флуимуцил применяется и для лечения детей. В подобной терапии существуют свои особенности.

Во-первых, препарат в крайне редких случаях назначают детям до 1 года. Также с осторожностью его используют и для лечения детей, возраст которых менее 6 лет. Во-вторых, врачи рекомендуют использовать препарат в виде гранул или таблеток, а не раствора. И, в-третьих, необходимо строго следовать инструкции по применению и назначениям врача. Это предотвратит появление побочных эффектов или осложнение заболевания.

Обзор отзывов

Чаще всего для лечения ОРВИ и устранения симптомов заболевания врачи назначают именно Флуимуцил для ингаляций. Отзывы является подтверждением того, что препарат отличается высокой эффективностью, удобством в использовании, а главное — безопасностью и отсутствием серьезных побочных эффектов.

Пациенты отмечают следующий эффект:

  • заметно улучшается общее самочувствие;
  • исчезают хрипы;
  • облегчается выведение мокроты;
  • кашель появляется значительно реже.

Еще одно применение препарата Флуимуцил — ингаляции детям. Отзывы родителей свидетельствуют о том, что это одно из самых эффективных и безопасных средств для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождаемых кашлем.

Аналоги

раствор АЦЦ для инъекцийОдним из наиболее эффективных препаратов все же является Флуимуцил для ингаляций. Аналог данного средства, предназначенный для ингаляционного и инъекционного применения, представлен только одним препаратом — АЦЦ для инъекций.

Другие средства с ацетилцистеином содержат ароматизаторы и другие вспомогательные вещества, делающие их невозможными для ингаляций и инъекций.

Флуимуцил антибиотик ИТ для ингалирования

Еще одной формой выпуска препарата Флуимуцил является антибиотик ИТ. Он представляет собой порошок, из которого в последующем готовится раствор для ингалирования или инъекций. В каждой упаковке находится 3 ампулы лекарственного средства и 3 ампулы с растворителем.

В состав каждого флакона входит:

  • тиамфеникол глицинат ацетилцистеинат — антибиотик широкого спектра действия, способствующий не только уничтожению патогенных бактерий, но и разжижению и выведению мокроты;
  • эдетат динатрия;
  • вода, выступающая в роли растворителя.

Для внутримышечного введения взрослым дозировка составляет по 500 мг три раза в день. Дозировка для школьников в возрасте 7–12 лет уменьшается до 250 мг три инъекции в день.

Для получения раствора для ингалирования 500 мг порошка Флуимуцила необходимо развести в 4 мл воды. Полученный объем разделить на две равные части и делать процедуру дважды в день по 2 мл.

Основными противопоказаниями являются заболевания, связанные с патологическим изменением форму и состава крови, а также индивидуальная непереносимость.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать о том, как правильно делать ингаляции при кашле:



Заключение

  1. Раствор Флуимуцил можно использовать как для инъекций, так и для ингаляций.
  2. Препарат обладает муколитическим, противовоспалительным и отхаркивающим действием. Кроме того, он способен нейтрализовать токсины, являющиеся продуктом жизнедеятельности патогенных бактерий.
  3. Данное лекарственное средство применяется в лечении как взрослых, так и детей старше 6 лет. В редких случаях Флуимуцил может быть назначен до 6 лет, если это жизненно необходимо для ребенка.

Применение препарата флуимуцил — антибиотик ИТ в ингаляционной терапии респираторных инфекции

Статьи

Опубликовано в журнале:

«УЧАСТКОВЫЙ ПЕДИАТР»; № 4; 2013.

При использовании ингалятора лекарственные вещества гораздо эффективнее воздействуют на орган-мишень за счет быстрого проникновения лекарственного вещества. За счет локального воздействия такой способ является щадящим и безопасным, что особенно важно в педиатрии.

Важно!
Небулайзерная терапия может легко использоваться как в стационаре, так и в домашних условиях.


В терапии риносинуситов особенно важно проникновение препарата к очагу воспаления — придаточные пазухи носа. Максимальное воздействие возможно только в случае небулайзерной терапии, так как обычные «домашние» ингаляции и различные назальные спреи не способны достичь проникновения в пазухи.

Антибактериальная терапия: системные и местные препараты

Флуимуцил — антибиотик ИТ — единственный препарат, сочетающий прямой муколитик N-ацетилцистеин и антибиотик широкого спектра тиамфеникол. Его применение позволяет решать одновременно 2 задачи — воздействие на патогенную микрофлору и удаление густого секрета в полости носа и пазухах.

Важно!
Пациентам с хроническими и рецидивирующими заболеваниями желательно иметь персональный небулайзер
Есть несколько общих правил применения лекарств для небулайзерной терапии:
Объем жидкости, рекомендуемый для распыления, в большинстве небулайзеров составляет 3-4 мл (минимально 2 мл). При необходимости для его достижения к лекарственному препарату нужно добавить физиологический раствор.
С помощью небулайзеров можно применять широкий спектр лекарственных средств (могут быть использованы все стандартные растворы для ингаляций) и их комбинаций (возможность одновременного применения двух и более лекарственных препаратов).
Не рекомендуется использовать для небулайзеров все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, растворы теофиллина, папаверина, платифиллина, дифенгидрамина и им подобные средства, как не имеющие точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей*.

*Российская национальная программа «БА у детей. Стратегия лечения и профилактика», 2012.

Преимущества ингаляционного применения Флуимуцила — антибиотика ИТ:
При приеме некоторых антибиотиков и прямых муколитиков необходимо соблюдать временной интервал — не менее 2 ч.

Флуимуцил — антибиотик ИТ — это уже готовая лекарственная форма, которая позволяет применять эти препараты одновременно.

Местное применение Флуимуцила — антибиотика ИТ — позволяет быстро достигать максимальной концентрации препарата непосредственно в очаге воспаления.

За счет локального воздействия Флуимуцил — антибиотик ИТ обладает высоким профилем безопасности и не имеет системных побочных реакций.

Сочетание муколитика и антибиотика в одном препарате позволяет исключить дополнительный прием лекарственных средств,что обеспечивает высокий комплаенс терапии.

Риносинусит — одно из важных показаний для проведения небулайзерной терапии. Это не только безопасный, но и высокоэффективный способ лечения острых и рецидивирующих риносинуситов*. Использование небулайзера позволяет снизить потребность в системных антибиотиках или вовсе избежать их приема. За счет локального действия безопасность ингаляционной терапии значительно выше приема системных препаратов.

* Е.П.Карпова, Д.А.Тулупов. О возможностях небулайзерной терапии в лечении острых риносинуситов у детей. Российская оториноларингология. №4, 2013.

Применение препарата Флуимуцил — антибиотик ИТ с помощью небулайзера

  • Максимальный эффект препарата достигается при введении его непосредственно в очаг воспаления. С помощью ингаляционной терапии риносинусита препарат попадает непосредственно в придаточные пазухи носа и воздействует на их густое содержимое.
  • Флуимуцил — антибиотик ИТ следует применять с помощью компрессорного небулайзера.
  • Важно!
    Ультразвуковые небулайзеры не подходят для применения Флуимуцила — антибиотика ИТ. Они способны разрушать активные компоненты препарата.

    Флуимуцил — антибиотик ИТ
    Показания к применению и дозировки

  • Флуимуцил — антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.
  • Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит.
  • Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш.
  • Важно!
    При дозировке 125 мг необходимо дополнительно добавлять к препарату 1-2 мл физраствора в небулайзер.

    Ингаляционный способ применения и дозы
    Возраст Дозировка Продолжительность
    лечения
    новорожденные 125 мг 1-2 раза в сутки Курс лечения не более 10 дней
    По усмотрению врача курс лечения может быть прерван
    дети По 125 мг 1-2 раза в сутки с первого дня применения При необходимости до 250 мг 1-2 раза в сутки в течение первых трех дней лечения, далее по 125 мг 1-2 раза в сутки
    взрослые 250 мг 2 раза в сутки или 500 мг 1 раз в сутки

    Проведение ингаляции с Флуимуцилом — антибиотиком ИТ

  • Перед началом процедуры продезинфицировать или простерилизовать небулайзер.
  • Подготовить раствор Флуимуцила — антибиотика ИТ для ингаляции. Непосредственно перед ингаляцией вскрыть ампулу с водой для инъекций.
  • С помощью шприца влить содержимое ампулы в закрытый флакон с препаратом, тщательно взболтать.
  • С помощью шприца из закрытого флакона с раствором набрать необходимую дозировку раствора, назначенную врачом.
  • Влить раствор в резервуар небулайзера.
  • С помощью носовых насадок провести ингаляцию. Свободная ноздря при этом должна быть закрыта.
  • Длительность каждой ингаляции составляет 5-7 мин. Готовый раствор Флуимуцила — антибиотика ИТ может храниться в холодильнике не более 24 ч.

  • Флуимуцил — антибиотик ИТ при ингаляционном применении воздействует непосредственно на густое содержимое пазух носа

    Комментарии

    (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

    Флуимуцил®-Антибиотик ИТ (Fluimucil-Antibiotic IT)

    💊 Состав препарата Флуимуцил®-Антибиотик ИТ

    ✅ Применение препарата Флуимуцил®-Антибиотик ИТ

    C осторожностью применяется при беременности

    Противопоказан при кормлении грудью

    C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

    осторожностью применяется при нарушениях функции почек

    C осторожностью применяется для детей

    C осторожностью применяется пожилыми пациентами

    Описание активных компонентов препарата

    Флуимуцил®-Антибиотик ИТ
    (Fluimucil-Antibiotic IT)

    Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
    решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    Дата обновления: 2021.06.03

    Владелец регистрационного удостоверения:

    Код ATX:

    J01BA02

    (Тиамфеникол)

    Лекарственная форма

    Флуимуцил®-Антибиотик ИТ

    Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекц. и ингал. 810 мг: фл. 3 шт. в компл. с растворителем

    рег. №: П N012977/01
    от 10.06.08
    — Бессрочно

    Форма выпуска, упаковка и состав
    препарата Флуимуцил®-Антибиотик ИТ

    Вспомогательные вещества: динатрия эдетат.

    Растворитель: вода д/и (4 мл).

    810 мг — флаконы (3) в комплекте с растворителем (амп. 3 шт.) — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.

    Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

    Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

    Фармакокинетика

    Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Cmax в плазме достигается через 1 ч после в/м введения. T1/2 составляет около 3 ч, Vd составляет 40-68 л. Связывание с белками плазмы — до 20%. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 ч после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70% введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер.

    Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, T1/2 составляет 2 ч. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

    Показания активных веществ препарата

    Флуимуцил®-Антибиотик ИТ

    • заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит;
    • заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш;
    • профилактика и лечение бронхо-легочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);
    • профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;
    • при сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

    Режим дозирования

    Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

    Вводят в/м, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.

    Ингаляционно: взрослым — по 250 мг 1-2 раза/сут; детям — по 125 мг 1-2 раза/сут.

    Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому — по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).

    Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).

    При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

    Внутримышечно: взрослым — по 500 мг 2-3 раза/сут; детям до 3 лет — по 125 мг 2 раза/сут; 3-7 лет — по 250 мг 2 раза/сут; 7-12 лет — по 250 мг 3 раза/сут.

    Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза — 25 мг/кг/сут.

    При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.

    Курс лечения — не более 10 дней.

    Побочное действие

    Возможно: аллергические реакции.

    При в/м введении возможно легкое жжение в месте введения, редко — ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

    При ингаляционном введении — рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.

    Противопоказания к применению

    • анемия;
    • лейкопения;
    • тромбоцитопения;
    • гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

    С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности; у детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

    Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью при печеночной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью при хронической почечной недостаточности.

    Применение у детей

    С осторожностью у детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

    Применение у пожилых пациентов

    Нельзя увеличивать дозу у пациентов старше 65 лет.

    Особые указания

    Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.

    Раствор не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

    Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

    Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

    1 ампула раствора содержит активное вещество: ацетилцистеин — 300 мг; вспомогательные вещества: натрия гидроксид до pH 6,5 (~74 мг), динатрия эдетат 3 мг, вода для инъекций до 3 мл.

    Прозрачная бесцветная жидкость со слабым серным запахом. После вскрытия ампулы при длительном контакте с воздухом может появляться слабый розово-фиолетовый оттенок.

    Отхаркивающее муколитическое средство

    АТХ


    S.01.X.A.08

    Фармакодинамика

    Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте.

    Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.
    Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.
    Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

    Предохраняет альфа 1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОС1 — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

    Фармакокинетика

    При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме составляет 300 ммоль/л, период полувыведения из плазмы — 2 часа. Общий клиренс равен 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато равен 0,34 л/кг.

    В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина).
    Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

    Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник.

    Проникает через плацентарный барьер.

    Нарушение отхождения мокроты: бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой). Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).

    Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

    Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию. Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха; обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.

    Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, период лактации.

    С осторожностью

    Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, бронхиальная астма (при в/в введении риск развития бронхоспазма), заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия, детский возраст до 6 лет. Детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по «жизненным» показаниям в условиях стационара.

    Беременность и лактация

    Препарат при беременности назначают только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозировка

    Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗИ-приборах распыляют 3-9 мл 10% раствора, в приборах с распределительным клапаном — 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции — 15-20 мин; кратность — 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии — 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения — до 6 мес.

    Вследствие высокой безопасности препарата частота принятия и относительная величина дозы могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Нет необходимости изменения взрослой дозы в случае применения препарата для лечения детей. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают. Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют по 1-2 ампулы или более в день в зависимости от клинических показаний.

    Местно. Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (1,5-3 мл) на 1 процедуру.

    Парентерально. Вводят в/в (предпочтительнее капельно или медленно струйно — в течение 5 мин) или в/м. Взрослым — по 300 мг (3 мл) 1-2 раза в сутки. Детям от 6 до 14 лет — по 150 мг (1,5 мл) 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата. Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг массы тела, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по «жизненным» показаниям в условиях стационара. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния пациента.

    Высокая местная и общая переносимость препарата позволяет проводить продолжительные курсы лечения.

    Для в/в введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней).


    У больных старше 65 лет — используют минимально эффективные дозы.

    При аэрозольной терапии: рефлекторный кашель, раздражение дыхательных путей, ринорея; редко — стоматит, бронхоспазм. При в/м введении — жжение в месте инъекции, кожная сыпь, крапивница; при длительном лечении — нарушение функции печени и/или почек.

    Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/день не вызывает признаков и симптомов передозировки.

    Взаимодействие

    Сочетанное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

    При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая
    доксициклин),
    ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 часов.

    Фармацевтически несовместим с другими растворами лекарственных средств. Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

    Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

    Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом
    ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

    При неглубоком в/м введении препарата и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

    Ампулу Флуимуцила вскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 часов, в течение этого времени препарат может быть использован только для ингаляций.

    Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.

    Влияние на способность управлять транспортным средством

    Раствор для инъекций и ингаляций 100 мг/мл.

    Упаковка

    Ампулы 3 мл оранжевого стекла с меткой для надрезания.

    По 5 ампул в пластиковом поддоне с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

    При температуре от 15°С — до 25°С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности 5 лет.

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Владелец регистрационного удостоверения

    Владелец Регистрационного удостоверения:Замбон С.п.А.

    Производитель

    ZAMBON, S.p.A. Италия

    Как правильно принимать Флуимуцил?

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Влажный кашельВлажный кашель у детейНасморкСухой кашельСухой кашель у детей

    Содержание статьи

    • «Флуимуцил» от чего
    • «Флуимуцил Антибиотик»
    • «Флуимуцил» как принимать
    • «Флуимуцил» и «АЦЦ» что лучше
    • «Полидекса» и «Ринофлуимуцил» что лучше
    • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

    В большинстве случаев, при заболевании появляется кашель. Он бывает разный, как говорят врачи — продуктивный и непродуктивный. А значит это, что при продуктивном кашле откашливается и выводится мокрота из бронхов, а при непродуктивном наоборот. Но имеется также промежуточный кашель — малопродуктивный. Когда мокрота вроде бы вот она почти вышла при откашливании, но еще чувство комка в горле и груди стоит. Сопровождается такой кашель приступами откашливания, болью в груди, и как бы не старался пациент, выкашлять не получается.

    При таком кашле врач может назначить «Флуимуцил». А мы расскажем о нем подробнее: от чего его применяют, как принимают шипучие таблетки, сравним их в известным другим препаратом. Расскажем еще о двух связанных средствах — «Ринофлуимуцил» и «Флуимуцил Антибиотик».

    «Флуимуцил» от чего

    Перечислим, от чего назначают лекарство «Флуимуцил». Его назначают при сухом, непродуктивном кашле, для его перевода во влажный.

    «Флуимуцил» обладает муколитическим действием, он разжижает мокроту, увеличивает ее объем и облегчает отхождение при кашле.

    К показаниям к применению относят следующие заболевания:

    • бронхит, трахеит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легких, муковисцидоз, ларинготрахеит;
    • катаральный и гнойный отит, синусит, гайморит;
    • выведение вязкого секрета из дыхательных путей в посттравматическом и послеоперационном периоде.

    Вам может быть интересно: Лающий, влажный, затяжной, сухой кашель у ребенка, чем лечить

    «Флуимуцил Антибиотик»

    В составе лекарственного средства «Флуимуцил Антибиотик» действующими веществами являются:

    • тиамфеникол — антибиотик;
    • глицинат ацетилцистеинат — муколитик.

    По инструкции препарат назначается при тех же заболеваниях, что и «Флуимуцил», но с присоединением бактериальной инфекции. В список показаний дополнительно добавлено заболевание коклюш.

    Выпускается лекарство в виде раствора для уколов или ингаляций.

    «Флуимуцил» как принимать

    Шипучие таблетки «Флуимуцил» в дозировке 600 мг принимают внутрь, 1 раз в день. Предварительно растворяя в ⅓ стакана воды.

    Прием таблетки не зависит от приема пищи, и его можно принимать как до еды так и после.

    «Флуимуцил» и «АЦЦ» что лучше

    Оба препарата относятся к одной фармакологической группе, так как имеют в составе одно и то же вещество — ацетилцистеин. Они схожи по механизму действия, а значит и по остальным характеристикам.

    Разница между препаратами небольшая и заключается в дозировке, производителе и цене. Например у «АЦЦ» есть 2 дозировки шипучих таблеток — 200 мг и 600 мг. Производитель «АЦЦ» — Словения, а у «Флуимуцил» — Швейцария.

    Выбирать препарат стоит из своих предпочтений и по нужной дозировке действующего вещества. Оба лекарства одинаково эффективны.

    «Полидекса» и «Ринофлуимуцил» что лучше

    Еще одной формой выпуска препарата является спрей для носа под названием «Ринофлуимуцил». В нем объединены два действия — муколитическое, для разжижения и выведения слизи, а также сосудосуживающее, для облегчения дыхания.

    Назначают при заболеваниях полости носа:

    • острый и подострый ринит с густым гнойно-слизистым секретом;
    • хронический ринит;
    • вазомоторный ринит;
    • атрофический ринит;
    • синусит.

    Сравнивая между собой препараты «Полидекса» и «Ринофлуимуцил» нельзя их отнести к аналогам друг друга. Эти лекарство относятся к разным фармакологическим группам и имеют отличительный состав. Хоть и назначаются оба препарата для лечения разных видов ринита и синусита.

    В состав «Полидекса» входит 2 антибиотика — неомицин и полимиксин. Также в составе присутствует дексаметазон, он оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку полости носа.

    Еще одна отличительная черта препаратов, то что «Ринофлуимуцил» — безрецептурный препарат, а «Полидекса» назначается только врачом и отпускается по рецепту.

    Соответственно, однозначно ответить на вопрос о том, какой препарат лучше — невозможно. Так как, это 2 разных препарата и показания к применению зависят от назначения врача.

    Итак, если вас мучает кашель и трудно отделяется при этом мокрота, вы испытываете боль в груди от кашля. Мы рекомендуем начать принимать лекарство на основе действующего вещества — ацетилцистеин. Содержится это вещество в таких препаратах как «Флуимуцил» и «АЦЦ».

    «Флуимуцил» эффективно справляется с задачей разжижения густой мокроты и улучшает ее отхождение при кашле. Принимать препарат необходимо всего лишь один раз в день, предварительно растворяя шипучую таблетку в воде.

    При заболеваниях вызванных бактериальной инфекцией, врач после консультации может назначить лекарственное средство «Флуимуцил Антибиотик». Он идет с добавлением антибиотика — тиамфеникол, и сочетает в себе 2 терапевтических действия.

    При заболеваниях полости носа, таких как синусит и средний отит, которые сопровождающихся сложно отделяемыми густыми соплями. Стоит рассмотреть применение спрея для носа «Ринофлуимуцил». В этом средстве в добавление к муколитику идет сосудосуживающее вещество — туаминогептан.

    Задайте вопрос эксперту по теме статьи

    Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Также вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

    Выпускающий редактор

    Эксперт-провизор

    Поделиться мегасоветом

    Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Управление это руководство воздействие на определенный
  • Панкренорм инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Как правильно оформить реферат в ворде пошаговая инструкция
  • Должностная инструкция медицинской сестры в стоматологии 2021
  • Abro quick fix шинонаполнитель инструкция по применению