Состав
- кетопрофен;
- масло соевых бобов гидратированное;
- масло растительное;
- воск пчелиный;
- масло растительное гидрированное;
- соевый лецитин;
- желатин;
- диоксид титана;
- сорбитол;
- глицерол;
- натрия пропилпарагидроксибензоат;
- натрия этилпарагидроксибензоат.
Форма выпуска
- Капсулы. Продолговатые непрозрачные желатиновые мягкие капсулы. Цвет бледно–жёлтый. Капсулы содержат суспензию кремового цвета маслянистой структуры. Выпуск: 6 шт. в пластине. Упаковка – 2 пластины в картонной пачке.
- Суппозиторий ректальный (свечи). Маслянистые на ощупь суппозитории, имеющие форму торпеды. Цвет белый или бело — кремневый Содержание кетопрофена – 100 мг. Выпуск: : 6 штук в стрипе. Упаковка — 2 стрипа в картонной пачке.
- Гель. Прозрачный однородный гель. Бесцветный. Содержание кетопрофена – 25 мг. Выпуск: Тубы – 30 и 50гр. В картонной пачке – одна туба.
- Ампулы. Комплект: 1 ампула Флексена содержит лиофилизированный порошок (гомогенная масса белого цвета) + 1 ампула растворителя (вода для инъекций и бензиловый спирт) Выпуск: 6 комплектов в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегационное и жаропонижающее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Основной составляющий ингредиент препарата – кетопрофен, который относится к нестероидным противовоспалительным веществам (НПВС). Ингибирующее действие Флексена активизирует ферменты циклооксигеназа-1. Этот процесс препятствует образованию медиаторов воспаления и угнетает появление лейкотриенов.
Во время применения препарата, наблюдается стойкое снижение деятельности нейтрофильных гранулоцитов и стабилизация состояния мембран лизосом. Флексен глубоко проникает в синовиальный ликвор и соединительные оболочки.
Фармакокинетика
При внутримышечной инъекции время развития высшей концентрации в плазме составляет 15–30 минут. Связываемость с белками крови – 99%, биодоступность – 90% и больше. После начала регулярного приёма Флексена, средняя концентрация в плазме наступает через 24 часа. Терапевтическая концентрация держится в синовиальной жидкости на протяжении 6-8 часов.
Наблюдается метаболизм в области печени путём сближения с глюкуроновой кислотой. Процесс полувыведения протекает в течение 1,5 – 2 часов.
Показания к применению
Флексен предназначен для симптоматического лечения следующих воспалительных процессов:
- тромбофлебит;
- флебит;
- проблемы пояснично-крестцового сплетения;
- суставные боли;
- лимфангит;
- ревматоидный артрит;
- острый болевой синдром;
- тендосиновит;
- лимфангит;
- растяжения;
- подагра;
- повреждение связок;
- ишиас;
- вывих;
- синовит;
- дорсалгия;
- радикулит;
- почечная колика;
- костные боли;
- послеоперационные боли;
Противопоказания
Препарат нельзя применять в следующих случаях:
- обострение заболеваний ЖКТ;
- кровотечение в ЖКТ;
- острые нарушения работы печени;
- острые нарушения работы почек;
- нарушения в системе кроветворения, включая лейкопению, гемофилию, тромбоцитопению;
- выраженная сердечная недостаточность;
- локализации болевого синдрома до или после операции на сердечно-сосудистой системе;
- беременность и период лактации;
- повышенная чувствительность к НПВС.
Флексен следует применять с особой осторожностью больным с нарушениями функций ЖКТ, почек, печени, бронхиальной астме, крапивнице, рините, заболеваниях крови, циррозе печени, сахарном диабете, сепсисе, цереброваскулярных заболеваниях.
Побочные действия
Центральная и периферическая нервная система: мигрень, головная боль, бессонница, головокружение, депрессия, нервозность, астения, сонливость, периферическая невропатия.
Пищеварительная система: желудочные боли, рвота, тошнота, метеоризм, диарея, десневое и геморроидальное кровотечение, повышение уровня печеночных трансаминаз в кровяной сыворотке, перфорации слизистой ЖКТ.
Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, отёк гортани, кровотечение из носа, кровохарканье, ринит, диспноз.
Сердечно–сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия.
Мочевыделительная система: нарушение работы почек, уретрит, цистит, отёки, нефротический синдром, гематурия.
Органы чувств: нарушение аккомодации и чёткости зрения, шум в ушах, конъюнктивит, снижение слуха.
Система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, фотодерматит, анафилактический шок.
Другие проявления: экзема, мышечный тик, усиленное потоотделение, жажда, миалгия, вагинальное кровотечение.
Инструкция по применению Флексена (Способ и дозировка)
Капсулы препарата Флексен глотают целиком, не разжёвывая, запивая водой (50 – 100гр). Лекарство принимается после приёма пищи. Дозировка варьируется от 2 до 6 капсул в сутки в зависимости от назначения врача.
Инструкция по применению свечей Флексен
Данная форма препарата применяется ректально. Суточная доза составляет 1 – 2 суппозитория.
Инструкция на гель
Мазь наносится местно, небольшими количествами и тонким слоем. Вещество слегка втирают над очагом воспаления. Процедуру втирания проводят 2 – 3 раза в сутки. Курс лечения не должен длиться более 2 недель. Дальнейшее применение должно быть согласовано с лечащим врачом.
Уколы Флексена проводятся глубоко в мышечную ткань. Доза 100 мг 1 или 2 раза в сутки. После ликвидации острого болевого синдрома, можно перейти на применение капсул или свечей. Максимальная доза инъекций в сутки – 300 мг.
Передозировка
Передозировка препарата выражается в следующих проявлениях: кровотечение, сонливость, тошнота, нарушение работы почек и печени, эпигастральная боль.
Лечебную терапию осуществляют промыванием желудка и применением адсорбентов. Последующая терапия зависит от индивидуального состояния пациента.
Взаимодействие
Результаты взаимодействия Флексена со следующими препаратами:
- Препараты антитромбические — повышение эффективности антитромбических препаратов.
- Антагонисты винамина К — повышает эффективность этих антагонистов.
- Вещества, содержащие этанол — повышает эффект алкоголя, ведёт к риску кровотечения в ЖКТ.
- Препараты, содержащие литий — усиление эффекта литийсодержащих веществ.
- Усиление эффекта гепарина.
- Увеличивает токсичность метотрексата.
- Усиление эффекта клюкортикоидов.
- Снижение действия периферических вазодилататоров.
- Снижение действия спиронолактона.
- Несовместимость с трамадолом.
- Повышение эффективности тиклопидина.
- Повышение побочных эффектов эстрогенов с эстрогенными препаратами.
- Усиление риска кровотечений с цефамандолом.
- Риски изъязвления ЖКТ при взаимодействии с НПВС.
- Дестабилизация агрегации тромбоцитов с применением вальпроевой кислоты.
- Антациды понижают эффективность абсорбции Флексена.
- Колестирамин понижает эффективность абсорбции Флексена.
- Миелотоксичные вещества усиливают гематотоксичность.
Условия продажи
Препарат Флексен отпускается согласно рецепту врача.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить при температуре до + 25 градусов С. Данный температурный режим касается всех форм выпуска.
Срок годности
Срок годности Флексена всех форм выпуска составляет – 3 года.
Особые указания
Во время лечения необходимо осуществлять контроль функционального состояния почек и печени, а также следить за состоянием периферической крови.
Запрещено употребление спиртных напитков.
При нарушении зрения необходима консультация у офтальмолога.
В период приёма Флексена, следует быть осторожным при взаимодействии со сложными механизмами, при вождении транспорта, а также при работах, где необходима быстрая психомоторная реакция.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Артрум, Артрозилен, Быструмкапс, Быструмгель, Валусал, Кетонал, Кетоспрей, Кетопрофен, Орувель, Профенид, Фламакс, Фастум, Феброфид.
Детям
Детям и подросткам до 18 лет не рекомендуется применение Флексена.
Отзывы о Флексене
Отзывы об уколах Флексена положительны. Многие пациенты, страдающие радикулитом и применяющие этот препарат, свидетельствуют, что боль проходит после 10 – 15 минут после инъекции.
Гель Флексен просто незаменим при болях в спине, так характеризуют гель многие люди применяющие его на практике.
Отзывы о свечах в гинекологии
Флексен назначается при кисте яичников. По свидетельствам многих женщин, лекарство действует весьма эффективно. После лечения Флексеном в течение 10 дней и последующего приёма дополнительных средств, киста исчезает. Свечи Флексен в гинекологии весьма востребованы и пользуются популярностью.
Цена Флексена, где купить?
Цена свечей Флексен: 188 – 221 руб. Комплект раствора для внутримышечных инъекций: 190 – 230 руб. Капсулы Флексен — 30 шт. 50 мг: 156 – 190 руб. Гель Флексен для наружного использования 1 шт. 2,5%: 152 – 195 руб. Препарат продаётся в аптеках по рецепту врача.
Флекс-а-мин Глюкозамин — инструкция, состав, дозировка, побочные эффекты применения
Флекс-а-мин Глюкозамин
Флекс-а-мин Глюкозамин (Flex-a-min Glucosamine)
международное и химическое название: glucosamine (2-дезокси-2-амино-альфаD(+)глюкозы гидрохлорид);
основные физико-химические свойства: твердые прозрачные желатиновые капсулы размером 0, которые содержат белый порошок;
Состав. 1 капсула включает глюкозамина сульфата 1010 мг;
другие составляющие: магния стеарат растительного происхождения, кремния двуокись, желатин (оболочка).
Форма выпуска лекарства. Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа. Другие средства, применяемые при патологии опорно-двигательного аппарата (хондропротекторы). Код АТС М 09 АХ.
Действие лекарства.
Фармакодинамика. Хондропротекторные свойства препарата флекс-а-мин обусловливает его активный фактор – глюкозамд. Он является субстратом постройки суставного хряща. Вследствие какого угодно неблагоприятного влияния (заболевания, возрастные нарушение обмена, травматизация) уменьшается его синтез и концентрация в соединительной ткани, вследствие чего нарушается функциональное состояние суставов и возникает боль.
Глюкозамин входит в состав эндогенных глюкозамин-гликанов хрящевой ткани. При систематическом применении глюкозамин стимулирует синтез протеогликанов и коллагена, чем противодействует прогрессированию дегенеративных процессов в суставах, позвоночнике и окружающих мягких тканях. Снижает болезненность и нормализует подвижность в пораженных суставах. За численными клиническими и рентгенологическими наблюдениями, прием экзогенного глюкозамина противодействует прогрессированию остеоартроза и уменьшает частоту его обострений. Препарат препятствует возможному метаболическом повреждению хряща от действия нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов. Кроме того, благодаря способности поглощать свободные радикалы проявляет собственную мягкое противовоспалительное действие, что не связана с метаболизмом простагландинов.
Фармакокинетика. Биодоступность глюкозамина при пероральном применении 25 -26%. После распределения в тканях наибольшие концентрации наблюдаются в печени, почках и хрящевой ткани. Метаболизируется до воды, углекислого газа и мочевины. Приблизительно 30% принятого количества длительно персистируют в соединительной ткани. В неизменном виде экскретируется в основном с мочой, очень незначительной мерой — с калом.
Показания для использования.
Дегенеративно-дистрофические заболевания периферических суставов и позвоночника (остеоартрит, тендинит, остеохондроз и др. );
остеопатии и хондропатии, хондромаляция, пародонтопатии;
профилактика и лечение повреждений суставов вследствие физических перегрузок (в том числе спортивной травмы);
период реконвалесценции после переломов костей (для учащения образования костной мозоли), травм, операций опорно-двигательного аппарата и т. д. ;
как вспомогательный препарат при боли в суставах.
Способ использования и дозы. Взрослым и детям старше 12 лет внутри по 1-2 капсулы Флекс-а-мин Глюкозамина в день, запивая водой. Минимальная длительность курса 6 недель; максимум клинического действия наблюдается после применения препарата в течение 2-3 месяцев. Клинический эффект наступает медленно и способен храниться дольше после приостановки приема. Рекомендуется начинать лечения с 2 таблеток в день (утром и вечером), переходя потом на 1 таблетку в день. Индивидуальную длительность курсов и частоту приема определяет врач в зависимости от стадии болезни, болевого синдрома и клинической отзыва.
Побочное действие. Препарат как правило хорошо переносится. В случае индивидуальной повышенной чувствительности возможны умеренные проявления аллергических реакций (кожное высыпание, зуд, крапивница и т. д. ), нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, боль в животе, метеоризм), что проходили после приостановки приема препарата. При возникновении какого угодно побочного эффекта необходимо обратиться к врачу.
Ограничения и противопоказания в использовании препарата. Индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Флекс-а-мин Глюкозамин. Недостаточность функции почек в стадии декомпенсации.
Превышение допустимой дозы препарата (передозировка). Препарат не проявляет токсичности даже при значительном передозировке. Летальные дозы для глюкозамина не выявлены. При случайном острой передозировке лечение симптоматическое, после обязательного докторского осмотра.
Особенности использования. Во время беременности и лактации, а также детям возрастом до 12 лет препарат не рекомендуется через недостаточность клинического опыта.
Нет ограничений относительно управление автотранспортом и сложными механизмами в период применения препарата.
Рекомендуется увеличение доз для пациентов с излишней массой тела, пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, при одновременном приема диуретиков, а также на начала лечения за потребности учащение клинической отзыва.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном приёме Флекс-а-мин Глюкозамина с другими лекарственными средствами глюкозамин усиливает всасывание в пищеварительном канале антибиотиков группы тетрациклинов и уменьшает – пенициллинов и хлорамфеникола. Проявляет синергизм действия при одновременном применении с хондроитином и другими хондропротекторами. При одновременном применении с глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными средствами препарат может снижать потребность в них, а также в обезболивающих средствах. Эффективность лечения повышается при обогащении диеты витаминами А, С и солями марганца, магния, меди, цинка и селена.
Особенности условий, сроков хранения и реализации.. Содержать в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°C.
Срок годности 3 года.
Флексен (Flexen)
💊 Состав препарата Флексен
✅ Применение препарата Флексен
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Описание активных компонентов препарата
Флексен
(Flexen)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.05.14
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
M01AE03
(Кетопрофен)
Лекарственная форма
| Флексен |
Капс. 50 мг: 20 или 30 шт. рег. №: П N011313/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Флексен
Капсулы мягкие желатиновые, непрозрачные, бледно-желтого цвета, продолговатые; содержимое капсул — маслянистая суспензия кремового цвета.
Вспомогательные вещества: масло растительное — 99.234 мг, масло соевое гидратированное — 8.344 мг, масло растительное гидрированное — 33.087 мг, воск пчелиный — 8.344 мг, лецитин соевый — 1 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин — 101 мг, глицерол — 20 мг, сорбитол — 23 мг, титана диоксид — 0.9 мг, этилпарагидроксибензоат натрия — 0.4 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0.2 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:
НПВС
Фармако-терапевтическая группа:
НПВП
Фармакологическое действие
НПВС. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Кетопрофен блокирует действие фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в т.ч. в ЦНС, вероятнее всего, в гипоталамусе).
Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика
При приеме внутрь кетопрофен быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 90%. При дозе 100 мг в лекарственной форме с обычным высвобождением Cmax в плазме крови составляет 10.4 мкг/мл и достигается через 1 ч 22 мин.
Связывание кетопрофена с белками плазмы крови составляет 99%, в основном с альбуминовой фракцией. Vd составляет 0.1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и после приема внутрь достигает там концентрации, равной 30% концентрации в плазме крови. Css кетопрофена в плазме крови определяются даже через 24 ч после его приема.
Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму под действием микросомальных ферментов печени. T1/2 составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена.
Показания активных веществ препарата
Флексен
Симптоматическая терапия болевого синдрома, в т.ч. при воспалительных процессах различного происхождения: ревматоидный артрит; серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера); подагра, псевдоподагра; дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. остеоартроз; слабый, умеренный и выраженный болевой синдром при головной боли, мигрени, тендините, бурсите, миалгии, невралгии, радикулите; посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением и повышением температуры; болевой синдром при онкологических заболеваниях; альгодисменорея.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: редко — геморрагическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции костного мозга.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции (включая анафилактический шок).
Со стороны нервной системы: часто — бессонница, депрессия, астения; нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — парестезия, спутанность или потеря сознания, периферическая полиневропатия; частота неизвестна — судороги, нарушение вкусовых ощущений, эмоциональная лабильность.
Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрения, шум в ушах, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, снижение слуха; частота неизвестна — неврит зрительного нерва.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия; частота неизвестна — сердечная недостаточность, повышение АД, вазодилатация.
Со стороны дыхательной системы: редко — обострение бронхиальной астмы, носовые кровотечения, отек гортани; частота неизвестна — бронхоспазм (в особенности, у пациентов с гиперчувствительностью к НПВС), ринит.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота, НПВС-гастропатия; нечасто — запор, диарея, вздутие живота, гастрит; редко — пептическая язва, стоматит; очень редко — обострение язвенного колита или болезни Крона, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение, мелена, перфорация органов ЖКТ; частота неизвестна — желудочно-кишечный дискомфорт, боль в желудке.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатит, повышение активности печеночных ферментов в крови, повышение концентрации билирубина в крови.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — цистит, уретрит, гематурия; очень редко — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, аномальные значения показателей функции почек.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, кожный зуд; частота неизвестна — фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, обострение хронической крапивницы, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пурпура.
Прочие: нечасто — периферические отеки, усталость; редко — кровохарканье, менометроррагия, одышка, жажда, мышечные подергивания.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к кетопрофену, а также салицилатам или другим НПВС; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе); язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; язвенный колит, болезнь Крона; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; тяжелая печеночная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующие заболевания почек; декомпенсированная сердечная недостаточность; послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования; желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение); хроническая диспепсия; III триместр беременности; период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 15 лет.
С осторожностью
Язвенная болезнь в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori; бронхиальная астма в анамнезе; клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий; дислипидемия; умеренная печеночная недостаточность, гипербилирубинемия, алкогольный цирроз печени; хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин); хроническая сердечная недостаточность (II-IV ФК по классификации NYHA); артериальная гипертензия; заболевания крови; дегидратация; сахарный диабет; курение; пожилой возраст; длительное применение НПВС, одновременный прием антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. флуоксетина, пароксетина, циталопрама, сертралина).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит имеющийся риск для плода. В таком случае кетопрофен следует применять в минимальной эффективной дозу максимально коротким курсом.
Противопоказано применение в период грудного вскармливания.
Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому пациенткам с бесплодием (в т.ч. проходящим обследование) применение не рекомендуется.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение при выраженной печеночной недостаточности.
С осторожностью следует применять при печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, алкогольном циррозе печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), подтвержденной гиперкалиемии, прогрессирующих заболеваниях почек.
С осторожностью следует применять при хронической почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказан к применению у детей и подростков в возрасте до 15 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
При длительном применении НПВС необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, а также контролировать функцию почек и печени, особенно у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), проводить анализ кала на скрытую кровь. Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применении кетопрофена для лечения пациентов с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.
При возникновении нарушений со стороны органа зрения лечение следует незамедлительно прекратить.
Как и другие НПВС, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения средства пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
При наличии в анамнезе противопоказаний со стороны ЖКТ (кровотечения, перфорация, язвенная болезнь), в случае проведения длительной терапии и применения кетопрофена в высоких дозах пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при применении кетопрофена у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью, а также при лечении пожилых пациентов, принимающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после хирургического вмешательства).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения могут возникать сонливость, головокружение или другие неприятные ощущения со стороны нервной системы, включая нарушение зрения. При применении кетопрофена пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендовано совместное применение кетопрофена с другими НПВС (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 и салицилаты в высоких дозах) вследствие повышения риска желудочно-кишечных кровотечений и изъязвления слизистой оболочки ЖКТ.
Одновременное применение с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел) повышает риск развития кровотечений. Если применение такой комбинации неизбежно, следует тщательно контролировать состояние пациента.
При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови вплоть до токсических значений. Следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови и своевременно корректировать дозу препаратов лития во время и после применения НПВП.
Кетопрофен повышает гематологическую токсичность метотрексата, особенно при его применении в высоких дозах (более 15 мг/нед.). Интервал времени между прекращением или началом терапии кетопрофеном и приемом метотрексата должен составлять не менее 12 ч.
На фоне терапии кетопрофеном пациенты, принимающие диуретики, особенно при развитии дегидратации, имеют более высокий риск развития почечной недостаточности вследствие снижения почечного кровотока, вызванного ингибированием синтеза простагландинов. Перед началом применения кетопрофена у таких пациентов следует провести регидратационные мероприятия. После начала лечения необходимо контролировать функцию почек.
Совместное применение кетопрофена с ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с нарушениями функции почек (при дегидратации, у пациентов пожилого возраста) может привести к усугублению нарушения функции почек, в т.ч к развитию острой почечной недостаточности.
В течение первых недель одновременного применения кетопрофена и метотрексата в дозе, не превышающей 15 мг/нед., следует еженедельно контролировать анализ крови. У пациентов пожилого возраста или при возникновении каких-либо признаков нарушения функции почек следует выполнять исследование чаще.
Кетопрофен может ослаблять гипотензивное действие антигипертензивных лекарственных средств (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков).
Одновременное применение кетопрофена с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Одновременное применение с тромболитиками повышает риск развития кровотечения.
Одновременное применение кетопрофена с солями калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, АРА II, НПВС, низкомолекулярными гепаринами, циклоспорином, такролимусом и триметопримом повышает риск развития гиперкалиемии.
При одновременном применении с циклоспорином, такролимусом возможен риск развития аддитивного нефротоксического действия, особенно у пациентов пожилого возраста.
Одновременное применение нескольких антиагрегантных препаратов (тирофибан, эптифибатид, абциксимаб, илопрост) повышает риск развития кровотечения.
Кетопрофен повышает концентрацию в плазме крови сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, циклоспорина, метотрексата и дигоксина.
Совместное применение кетопрофена с ГКС, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ.
Кетопрофен может усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоина).
Одновременное применение с пробенецидом значительно снижает клиренс кетопрофена в плазме крови.
НПВС могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВС следует начинать не ранее чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.
Кетопрофен фармацевтически несовместим с раствором трамадола из-за выпадения осадка.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Артрозилен
(DOMPE FARMACEUTICI, Италия)
Артрум
(БИОСИНТЕЗ, Россия)
Быструмкапс
(MEDANA PHARMA, Польша)
Кетонал®
(LEK d.d., Словения)
Кетонал®
(SANDOZ, Словения)
Кетонал® Актив
(SANDOZ, Словения)
Кетонал® Актив Плюс
(SANDOZ PHARMACEUTICALS, Словения)
Кетонал® ДУО
(SANDOZ, Словения)
Кетопровел
(ВЕЛФАРМ, Россия)
Кетопрофен
(УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, Россия)
Все аналоги
Торговое название:
Флекс-а-мин
О препарате:
Средства, применяемые при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Показания и дозировка:
Препарат показан взрослым и детям старше 12 лет при болевых синдромах при остеоартритах и ревматоидных артритах.
Обычная доза для взрослых составляет одну таблетку дважды в день в течение трёх месяцев или соответственно течении заболевания. При необходимости можно принимать вместе с анальгетиками.
Передозировка:
В случае передозировки лечение симптоматическое.
Побочные эффекты:
Все компоненты препарата вообще переносятся хорошо. Побочные эффекты могут положиться в желудочно-кишечных болях умеренной или средней тяжести, метеоризме, диареи или запоре, тошноты. Возможны аллергические реакции. Сонливость, головная боль и бессонница наблюдаются редко.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, фенилкетонурия, склонность к кровотечений, тромбофлебиты, беременность, кормление грудью. Флекс-а-мин комплекс не рекомендуется для лечения больных диабетом. Нет данных касающихся применения препарата детям возрастом до 12 лет
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Увеличивает всасывание тетрациклинов, уменьшает – пенициллинов и хлорамфеникола. Можно назначать одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидами.
Состав и свойства:
Состав:
1 таблетка Флекс-а-мина комплекс содержит глюкозамина сульфата 507,62 мг, хондроитина сульфата 526,32 мг, метилсульфонметана 168,33 мг;
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакологическое действие:
Глюкозамин стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Пополняет эндогенный дефицит глюкозамина. Берет участие в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты, стимулирует образования хондроитинсерной кислоты, нормализует отложение кальция в костной ткани, тормозит прогрессирование дегенеративных процессов в суставах, способствует возобновлению суставных функций и устранению болевого синдрома.
Хондроитина сульфат имеет хондропротекторное действие, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, проявляет противовоспалительное, анальгезирующее действие. Хондроитина сульфат, который влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, является высокомолекулярным мукополисахаридом (м. м. 20 000-30 000). Препарат Флекс-а-мин комплекс замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, замедляет процессы дегенерации хрящевой ткани. Предотвращает сдавлению соединительной ткани и играет роль своеобразного смазывания суставных поверхностей, нормализует изготовления суставной жидкости.
Метилсульфонилметан – природное органическое соединение серы, имеет высокую биологическую активность. Снимает воспаление и уменьшает боль при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, устраняет проявления аллергических реакций, нейтрализует действие токсинов и ускоряет их выведение из организма.
Около 90 % глюкозамина, который поступил до организма пероральным путём, в виде соли глюкозамина всасывается из тонкой кишки и оттуда через портальный кровоток поступает до печени. Большая часть глюкозамина, что всасывается, метаболизируется в печени. Глюкозамин включен в метаболический путь изготовления гликозаминогликана. Гликозаминогликаны и протеогликаны является частью сложной матрице, которая составляет хрящ. Хрящ обеспечивает амортизацию в объединениях. При остеоартритах хрящ начинает ломаться, и наоборот возникает нарост на кости, который приводит к боли и воспаление. Глюкозамин стимулирует изготовления протеогликанов и увеличивает поглощения сульфата суставным хрящем.
Глюкозамин почти полностью всасывается, но его биодоступность при пероральном способе введения составляет 26 %.
Глюкозамин выводится в основном почками, хотя незначительная часть (и, которая не всосалась) – с мочой. Некоторое его часть при обмене веществ превращается на углекислый газ и выводится через легкие.
Хондроитин, гликозаминогликан, — это большое молекула, поэтому его биодоступность при пероральном способе введения составляет 12,5 %. Однако исследования показывают, что всасывается 70 % вещества. Это связано с тем, что продукты метаболизма хондроитина более активно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Сmax достигается за 3-4 час, время его полураспада – 5-10 час, и он кумулируется в синовиальной жидкости и в хряще. Выводится, в основном, почками в течение 24 час.
Метилсульфонилметан быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность высокая. Выводится почками.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.
Общая информация
-
Форма продажи:
безрецептурный
Указанный препарат входит в группу нестероидных противовоспалительных и противоревматических лекарственных средств, которые применяют при заболевании суставов и позвоночника.
Один из основных действующих компонентов – хондроитин, — является полимерным сульфатированным гликозаминогликаном. Является составной частью суставной синовиальной жидкости, выделяемой хрящевой тканью сустава. Способен к подавлению активности ферментов, которые вызывают нарушение целостности тканей хряща.
Хондроитин, а также входящий в его состав глюкозамин, обладает свойством оказывать влияние на обменные химические процессы, происходящие в ткани хряща, в которых участвуют кальций и фосфор. Способен тормозить процесс резорбции ткани костей, предупреждает развитие уплотнений соединительных тканей. Является смазочным материалом для поверхности сустава.
Также у хондроитина имеется свойство нормализовать производство суставной жидкости, принимать участие в репродукции основных веществ костной ткани, а также тканей хряща. Как следствие, при применении данного препарата подвижность сустава улучшается, замедляется развитие остеоартроза. Вместе с тем снижается воспалительный процесс и уменьшаются болевые ощущения в суставах, пораженных заболеванием.
Метилсульфонметан – серное соединение, обладает противовоспалительными и болеутоляющими свойствами, нейтрализует и выводит токсины из организма, устраняет аллергические проявления.
Состав и форма выпуска
Основные активные компоненты: хондроитин, глюкозамин, метилсульфонметан.
Вспомогательными компонентами выступают: кросповидон, целлюлоза, магния стеарат, кремния двуокись, проч.
Производится в форме таблеток, каждая из которых содержит:
— 507,62 мг глюкозамина сульфата;
— 526,32 мг глюкозамина сульфата;
— 168 мг метилсульфонметана.
Показания
Применяют для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника, сопровождаемых болевыми ощущениями. В частности, при лечении:
— остеоартроза, остеохондроза;
— ревматоидного артрита.
Противопоказания
Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.
Противопоказано применении при:
— тромбофлебите (воспаление стенки сосудов, сопровождаемое образованием тромба);
— склонности к кровоточивости;
— почечной недостаточности, фенилектонурии.
В педиатрии не применяется.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данный препарат противопоказано применять при лечении беременных женщин.
Если необходимо производить введение препарата в период грудного кормления, то на время лечения лактацию следует приостановить.
Способ применения и дозы
Препарат применяется перорально (внутрь).
Рекомендованная дозировка — по 1 таблетке 2 раза в день.
Длительность лечебного курса определяется индивидуально, в зависимости от эффективности и переносимости терапии. Обычно в среднем лечебный курс составляет 90 дней.
При необходимости допустимо употреблять дополнительные обезболивающие препараты.
Не следует превышать рекомендуемые дозы и превышать длительность рекомендованного лечения.
Передозировка
О передозировке данным препаратом сообщений не поступало. В теории, могут усилиться реакции гиперчувствительности.
В таком случае следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу для изменения назначения.
Побочные эффекты
Препарат обычно переносится хорошо и редко вызывает побочные эффекты, обладая признанной безопасностью и легкой усвояемостью.
В некоторых случаях могут возникнуть реакции гиперчувствительности. В частности, возможны проявления:
— зуда, покраснения, эритемы, дерматита, алопеции;
— сыпи, аллергической крапивницы;
— анафилактического шока, ангионевротического отека;
— тошноты, рвоты, болей в животе, метеоризма, диспепсических явлений;
— нарушения органов зрения, кератопатии, головокружения, периферических отеков, слабости.
Условия и сроки хранения
Срок годности – до 3 лет.
Температура хранения – не выше 25°С.