Электростимулятор для мышц инструкция по применению - Большая энциклопедия инструкций и руководств

Что такое миостимулятор и как его выбрать

Источник фото: theweekendjaunts.com

Что такое миостимулятор
Нейромышечная электростимуляция (НМЭС)
Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС)
Противопоказания для миостимуляции
Может ли миостимуляция заменить спорт?

С миостимулятором могут быть разные ассоциации: у кого-то с внушительным больничным аппаратом, а у кого-то с липучкой на живот в виде бабочки из «магазина на диване». На эти представления могут накладываться стимулированные маркетингом надежды на кубики пресса с минимальными усилиями. Даже удивительно, что многое здесь окажется правдой. Но есть целая череда нюансов.

Что же такое миостимулятор, для чего он нужен, каких результатов стоит от него ждать и как пользоваться — разбираемся далее в статье.

Что такое миостимулятор

Миостимулятор (полное название — электромиостимулятор) — это прибор, который с помощью электрического тока вызывает возбуждение нервов и сокращение мышц.

Стимуляция мышечного сокращения с помощью электрического тока — не новейшее изобретение. Впервые этот эффект наблюдал Луиджи Гальвани в 1790 году при наложении электропроводов на мышцы ног лягушки, отрезанных от тела. А в 1831 году Майкл Фарадей показал, что электрический ток может стимулировать нервы для создания активного движения (1). В середине ХХ века электростимуляцию начали применять для лечения пациентов с нарушением иннервации различных частей тела. Например, для активизации мышц парализованной стопы (2).

Миостимулятор с помощью электрического тока вызывает возбуждение нервов и сокращение мышц. Его применяют с 1960-х годов для лечения неврологических пациентов, реабилитации и в спортивной медицине. Источник фото: riverridge-spine.com

Сейчас миостимуляцию применяют для лечения неврологических пациентов, при нарушениях опорно-двигательного аппарата, в спортивной медицине и реабилитации после травм и операций. И некоторое время назад появилась возможность использовать воздействие электрическим током вне больничных условий для личных целей.

Электромиостимулятор представляет собой центральный блок с панелью управления и отходящими от него проводами — каналами — с электродами. Они накладываются на кожу в определённых местах в зависимости от цели воздействия. Электромиостимулятор может быть как стационарным, который используют в больничных условиях, так и мобильным, который можно брать «в поле» или использовать дома. Отличаться эти варианты будут размером, диапазоном параметров электрических импульсов, количеством каналов и режимов работы.

У миостимулятора есть основная «коробка» с управлением и отходящие от неё провода — каналы. Каждый канал заканчивается электродом — пластиной с липкой поверхностью, которая накладывается на тело. Источник фото: verywellhealth.com, tomsicpt.com

Портативные миостимуляторы сделаны по тому же принципу, что и стационарные. Например, на фото PowerDot: верхний крупный элемент — генератор электрических импульсов, от него идут два провода к электродам. Управление устройством осуществляется через приложение на телефоне. Источник фото: mashable.com

Большинство портативных электромиостимуляторов имеют два вида воздействия: нейромышечную электростимуляцию (НМЭС/NMES) и чрескожную электронейростимуляцию (ЧЭНС/TENS). У них разное назначение и параметры электрических импульсов.

Нейромышечная электростимуляция (НМЭС)

Нейромышечная электростимуляция (НМЭС) побуждает нервную систему посылать мышцам сигнал к сокращению.

Эффекты от НМЭС

Все они подтверждены в исследованиях (3, 4, 5):

Увеличение объёма мышечной ткани.
Увеличение силы и скорости сокращения мышц.
Увеличение выносливости мышц.
Устранение мышечных спазмов.
Восстановление мышц после физической нагрузки.
Увеличение диапазона движений.
«Обучение» мышц движению в программе реабилитации.
Увеличение тока крови и лимфы, усиление обменных и питательных процессов в мышцах и окружающих тканях.

Показания для НМЭС

Спорт

Здесь есть два варианта. Первый — пассивное сокращение мышц (6, 7). Да, это тот самый «фитнес на диване». Вы сидите или лежите с наложенными электродами и наслаждаетесь работой миостимулятора. Мышцы сокращаются, их показатели улучшаются. В пассивном режиме также можно проводить восстановление тканей после тренировки. Миостимуляция может заменить, например, заминку после длительной пробежки, сэкономив ваше время и силы.

На фото — пассивный режим использования миостимулятора. Таким образом можно провести заминку после длительной пробежки или размяться прямо на рабочем месте при дефиците времени. Источник фото: runnersworld.com

Вариант второй — использование миостимулятора во время тренировки (8). Вы накладываете электроды на целевые мышцы и выполняете упражнение. При этом миостимулятор даёт дополнительные сигналы мышце к сокращению. Таким образом, выполнение упражнения становится более эффективным. И вы можете получить улучшение результатов, не увеличивая время тренировки. Помимо повышения качества мышечной работы, миостимулятор помогает «включить» необходимые мышцы во время нагрузки. Например, в упражнениях на трицепс или спину улучшить работу лопаток. А во время приседов — дать дополнительную работу ягодичным мышцам.

Конечно, силу, выносливость и мышечный объём эффективнее улучшит второй способ: миостимулятор плюс упражнения. Ведь физическая форма — это не только сокращение мышц, но и развитие других тканей, а также работа сердца и сосудов, координация и быстрота реакции и, конечно, выброс гормонов, которые дают хорошее настроение после тренировки.

Активный режим использования миостимулятора — во время выполнения упражнения. Прибор будет дополнительно побуждать к сокращению незадействованные мышечные волокна. Источник фото: mensjournal.com

Реабилитация

Травмы, тем более операции, могут надолго выбить из спортивного режима. И залог успешного возвращения к тренировкам — грамотно составленный и добросовестно выполняемый план реабилитации. Чаще всего он состоит не только из физиотерапии, но и из специальных упражнений. Порой мышцы нужно заново учить сокращаться, возвращать им былую силу и выносливость. Миостимулятор в одних случаях способен ускорить этот процесс, а в других — помочь нервной системе доставить сигнал к мышцам. Применять его можно как в пассивном режиме, так и во время упражнений. Какой способ необходим в вашем случае, лучше всего узнать у лечащего врача.

Как пример — анализ исследований применения НМЭС для четырёхглавой мышцы бедра в программе реабилитации после реконструкции передней крестообразной связки. Цитата: «НМЭС в дополнение к стандартной физиотерапии, по-видимому, значительно улучшает силу и физическую функцию четырёхглавой мышцы в раннем послеоперационном периоде по сравнению с одной стандартной физиотерапией».

Исследование с говорящим названием: «Использование домашней нейромышечной электростимуляции в течение первых шести недель улучшает функцию и уменьшает боль после первичного тотального эндопротезирования коленного сустава».

Миостимуляция используется также для реабилитации после травм и операций. Она помогает вернуть мышцам силу и объём. Миостимуляцию для восстановления можно использовать и в пассивном режиме, и в активном — во время выполнения упражнений. Источник фото: basecamp-shop.com

Заболевания, связанные с атрофией мышечной ткани

Описаны в этом исследовании. Атрофией мышц называется истончение мышечных волокон и уменьшение мышечного объёма. При этом мышцы могут заменяться соединительной тканью, которая не способна сокращаться. Большое количество заболеваний нервной системы сопровождается атрофией мышц, так как они не могут получить сигнал к сокращению и не выполняют своей функции. Также проблема уменьшения объёма и силы мышц распространена среди пожилых людей.

Миостимулятор позволяет улучшить двигательную функцию, походку, баланс и повседневную активность, что повышает качество жизни пожилых людей. Источник фото: neupttech.com

Миостимуляцию применяют для терапии атрофии мышц при неврологических заболеваниях и у лежачих больных. Пример на фото: миостимуляция мышц голени у пациента с COVID-19 в палате интенсивной терапии. Источник фото: microsites.bournemouth.ac.uk

Применение нейромышечной электростимуляции

Итак, вы взяли миостимулятор в руки.

Расположение электродов миостимулятора

Один электрод накладывается на брюшко мышцы — это её средняя часть, а другой на нерв, который эту мышцу иннервирует, — это так называемая двигательная точка. Ко всем приборам есть инструкция с рисунками, поэтому не беспокойтесь, что ошибётесь с расположением.

Выбор режима работы миостимулятора

У миостимуляторов уже есть предустановленные программы, которые вы можете выбрать в зависимости от цели воздействия. Например, у миостимуляторов PowerDot есть приложение, в котором представлено множество режимов для спорта, восстановления и уменьшения боли, для всех частей тела. Вам останется лишь наложить электроды так же, как на рисунке, и нажать «старт». Так будет с большей частью приборов. Плюс у вас есть возможность регулировать силу воздействия под индивидуальную чувствительность.

Поэтому основные параметры работы устройств мы здесь перечислим, чтобы миостимулятор был понятным прибором и вам было проще его выбрать. Например, вас может насторожить, что в описании миостимулятора указано только одно значение частоты или длительности импульсов, а не диапазон. Такой прибор уже нельзя будет использовать для нескольких задач или подстроить его под индивидуальную чувствительность.

У портативных миостимуляторов, предназначенных для широкого использования, есть предустановленные программы. Вы можете выбрать нужный режим, нажав кнопку на самом приборе или через приложение на телефоне (если оно есть). Источник фото: zmi-electronics.com

Итак, миостимулятор воздействует электрическими импульсами, которые имеют определённые параметры. Приведём основные из них:

Частота импульсов. Частота — это количество электрических импульсов, производимых в секунду. Указывается в герцах. Например, 40 Гц равно 40 импульсам в секунду. Частота используемой электростимуляции может широко варьироваться в зависимости от целей — примерно от 20 до 100 Гц (10). Например, для увеличения мышечной массы применяется высокая частота: 50-100 Гц у молодых и около 30 Гц для пожилых людей (5, 9). А низкая частота, ниже 10 Гц, используется для стимуляции у больных с тяжёлой мышечной дистрофией.

Амплитуда импульсов. Амплитуда — это интенсивность подаваемых электрических стимулов. Она указывается в миллиамперах (мА). Это значение может варьировать от 10 до 200 мА. Например, режим разогрева мышц или восстановление может проводиться с амплитудой 10 мА. Этот параметр также будет влиять на комфорт во время миостимуляции: более высокая интенсивность обычно хуже переносится. Однако вместе с частотой интенсивность неизбежно будет определять качество производимого мышечного сокращения. Исследования показывают, что более высокая интенсивность может способствовать увеличению силы (11, 12, 13, 14).

Длительность импульсов. Электромиостимулятор воздействует импульсами в виде волн. Продолжительность одной волны — это и есть показатель длительности импульса. Этот параметр измеряется в микросекундах (μs или мкс). Для разных целей стимуляции этот показатель будет отличаться. Например, для воздействия на глубокие или атрофичные мышцы будут использоваться импульсы продолжительностью 300-450 мкс (5), а для увеличения выносливости мышечной ткани — 200-300 мкс.

У электрических импульсов, которыми воздействует миостимулятор, есть определённые параметры. Вам совсем необязательно знать цифры, чтобы поставить нужный режим, всё уже предустановлено для вашего удобства. Но при выборе миостимулятора стоит обратить внимание на такие параметры, как диапазон частоты, амплитуды и длительности импульсов. Это даст понимание о качестве прибора. Источник фото: eu.powerdot.com

Продолжительность сеансов нейромышечной электростимуляции

Продолжительность одного сеанса НМЭС будет зависеть от цели электростимуляции. Время воздействия также связано с частотой импульсов. Например, стимуляция при 80 Гц в течение 15 минут увеличивает мышечную силу, а с частотой 25 Гц в течение 60 минут улучшает мышечную выносливость (15). Опять же, продолжительность сеанса уже будет определена в предустановленной программе миостимулятора.

Как часто нужно проводить сеансы? И как долго? Точных временных протоколов для миостимуляции нет. Средняя продолжительность в исследованиях, получивших результат, — шесть недель, а общий диапазон длительности довольно широк — 4-20 недель. Итого, как минимум месяц.

По поводу частоты сеансов точных данных также нет. Опираясь на исследования, можно сказать, что для реабилитации после операций или поддержания тонуса у лежачих больных необходимо ежедневное воздействие. Для улучшения спортивных результатов — в среднем три раза в неделю.

Внимательно читайте инструкцию, скорее всего, производитель предложит вам схему лечения в зависимости от параметров прибора.

Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС)

Второй режим, который есть во многих миостимуляторах, — чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС). Это метод электрической стимуляции, в первую очередь направленный на уменьшение боли (16, 17, 18).

Лечение боли электричеством применяли ещё в Древнем Египте. До нас дошли сведения примерно 2500 года до нашей эры о наложении электрических рыб на болевые области тела.

Показания для ЧЭНС (19)

Поражения опорно-двигательного аппарата: эпикондилит, артрит, бурсит, растяжение связок/мышц/сухожилий, переломы костей.
Лечение послеоперационной боли (20), остеоартрита (21), болевой диабетической невропатии (22) и некоторых острых болевых синдромов — радикулита, неврита, невралгии, фантомной боли (23).
Облегчение боли при родах (24).
Синдром фибромиалгии — хроническая мышечная боль (25) и повреждения спинного мозга (26).
Облегчение болезненности мышц после физических нагрузок (27).

Основная цель ЧЭНС — уменьшение боли, как острой, так и хронической. Да, это не лечение, а облегчение симптома. Но использование электрических импульсов может сильно уменьшить количество медикаментозной терапии боли и улучшить качество жизни. Снижение болезненности мышц после физической нагрузки позволит результативнее провести восстановительную тренировку или растяжку. Источник фото: gymna.com

Механизм действия ЧЭНС

При ЧЭНС возбуждается чувствительный тип нервов и, таким образом, активируются естественные механизмы облегчения боли: воротный механизм и/или эндогенная — внутренняя — опиоидная система.

Воротный механизм боли очень интересная вещь. Сигналы о боли от частей тела к головному мозгу проходят через «ворота» в спинном мозге. Открыты или закрыты эти «ворота», будет зависеть от трёх факторов (28):

Первый фактор — это сила боли: чем больше активность болевого сигнала, тем активнее открываются «ворота» в спинном мозге. Тем нам больнее.
Второй, и больше всего нас здесь интересующий, — наличие сопутствующих сигналов о безвредных воздействиях, таких как поглаживание, прикосновение, царапанье. Если вместе с болевым сигналом идёт сигнал о надавливании на кожу, то «ворота» для боли будут закрыты. То есть информация от спинного к головному мозгу идти не будет. Например, при лёгком массаже не будет ощущаться болезненность мышц. Такая особенность регулирования болевых ощущений и используется при ЧЭНС.
Третий фактор для «ворот» — сигнал от головного мозга. При некоторых процессах в мозгу, например при возбуждении или тревоге, «ворота» могут открываться или закрываться для сигналов от всех частей тела. Так, под гипнозом или отвлечённые множественными импульсами, люди могут не замечать боли или повреждения.

С помощью ЧЭНС можно влиять на боль и через внутреннюю опиоидную систему. При электрической стимуляции определённого типа нервных волокон будет происходить выброс энкефалина, одного из действующих веществ опиоидной системы (29). Он, в свою очередь, будет блокировать передачу нервного сигнала от частей тела на уровне спинного мозга.

ЧЭНС активизирует естественные механизмы уменьшения боли. Первый — воротный механизм, при котором электрические импульсы закрывают «ворота» для болевых сигналов на пути к мозгу. Второй — внутренняя опиоидная система, которая в ответ на воздействие миостимулятора выделяет энкефалин. Он будет блокировать передачу болевого сигнала в мозг. Источник фото: eu.powerdot.com

Применение чрескожно-мышечной стимуляции

Расположение электродов миостимулятора

Электроды при ЧЭНС могут располагаться над или вблизи болевой зоны, в месте прохождения ствола нерва или на акупунктурных точках — биологически активных точках на теле, находящихся в месте скопления нервных окончаний. Область боли вы можете определить сами, для остальных пунктов есть схемы и рисунки с инструкциями.

Выбор режима работы миостимулятора

В приборах, предназначенных для домашнего использования, есть предустановленные программы ЧЭНС, в которых можно регулировать интенсивность под вашу чувствительность. Поэтому цифры здесь — для общего понимания и для помощи при выборе миостимулятора.

При ЧЭНС будут применяться отличные от НМЭС параметры электрических импульсов (19):

Частота импульсов. Для облегчения боли через воротный механизм используется высокая частота: 90-130 Гц. Для воздействия через опиоидную систему — низкая частота: 2-5 Гц. Для активации обеих систем используют чередование высокой и низкой частоты: около 100 Гц с прерывистым воздействием в 2-3 Гц. Такой режим считается наиболее эффективным. Но выбор частоты будет зависеть и от чувствительности пациента.
Амплитуда импульсов. Этот параметр будет зависеть от выбора частоты и метода воздействия. Так, для снижения боли через воротный механизм будет использоваться амплитуда импульсов 5-10 мА. А для активации опиоидной системы — 15-30 мА. Для воздействия через обе системы облегчения боли применяют высокую амплитуду: 15-30 мА, но при болезненных ощущениях её можно уменьшить.

Длительность импульсов. При использовании высокой частоты 90-130 Гц и малой амплитуды 5-10 мА длительность импульсов будет составлять 50-200 мкс. При малой частоте 2-5 Гц и высокой амплитуде 15-30 мА длительность импульсов будет составлять 100-400 мкс.

При ЧЭНС человек должен ощущать вибрацию, лёгкое давление или жжение. Но не болезненные ощущения. Вместе с тем при отсутствии эффекта от ЧЭНС интенсивность воздействия необходимо увеличивать.

Важный момент: воздействие при ЧЭНС должно быть ощутимым, но не болезненным. Если нет результата после сеанса, увеличивайте интенсивность. Источник фото: runlab.ru

Продолжительность сеанса ЧЭНС

Продолжительность сеанса ЧЭНС может варьироваться от 20 до 60 минут. Частота применения будет зависеть от характера и причины боли. Например, при мышечной болезненности после тренировки это может быть разовое применение, а для уменьшения боли после операции понадобится курс ЧЭНС с сеансами каждый день. Продолжительность лечения в среднем составляет шесть недель, но может быть 2-24 недели (30).

Однако следует избегать ежедневного применения ЧЭНС с одними и теми же параметрами, так как при такой частоте сеансов может развиться привыкание к её воздействию. Если есть потребность в ЧЭНС каждый день, то используйте разные частоту и амплитуду импульсов.

Важный вопрос: на какое время ЧЭНС способна уменьшить боль? Точной цифры нет. Но можно говорить о нескольких часах после завершения сеанса электростимуляции. На протяжении курса лечения это время может увеличиваться.

При ежедневном использовании ЧЭНС возможно развитие толерантности к её воздействию. Чтобы этого избежать, меняйте параметры электрических импульсов. Источник фото: selfhacked.com

Противопоказания для миостимуляции

Наличие кардиостимулятора или любого другого имплантированного электронного устройства.
Рак — расположение электродов над местом злокачественной опухоли.
Тяжёлые нарушения сердечного ритма.
Эпилепсия. Люди с эпилепсией должны применять электростимуляцию с разрешения терапевта с дополнительной консультацией соответствующего медицинского работника.
Расположение электродов на животе во время беременности.
Высокое артериальное давление.
Геморрагический синдром — склонность к повышенной кровоточивости.
Острые воспалительные процессы.
Лихорадка.
Аллергическая реакция на электроды и их покрытие.
Расположение электродов на повреждённой коже, например, при дерматитах или экземе.
Применение на передней поверхности шеи.
Расположение электродов одновременно на передней (грудь) и задней (спина) поверхностях грудной клетки.
Расположение электродов непосредственно на позвоночном столбе.
Использование прибора людьми с деменцией.

Предостережения при миостимуляции

При наличии изменённых кожных ощущений — гипер- или гипестезии — электроды предпочтительно расположить в другом месте, чтобы обеспечить эффективную стимуляцию.
Электроды нельзя располагать на глазах.

Для использования миостимулятора есть список противопоказаний и предостережений. Обязательно с ним ознакомьтесь. Туда входит, например, наличие кардиостимулятора или любых других имплантированных электронных устройств, рак, эпилепсия, нарушения сердечного ритма и некоторые другие состояния. При любых сомнениях и вопросах консультируйтесь с врачом. Источник фото: u-buy.com.ng

Может ли миостимуляция заменить спорт?

Мы познакомились с электростимулятором поближе и узнали о его доказанных положительных эффектах. Пришло время ответить на главный и самый интригующий вопрос: можно ли миостимуляцией заменить выполняемую физическую нагрузку?

Как мы уже говорили, во время тренировки работают не только мышцы сами по себе, но и весь опорно-двигательный аппарат: нагружаются связки, суставные сумки, мениски, межпозвоночные диски, кости. Все эти структуры получают дозу стресса, которая побуждает их развиваться и оставаться в рабочем состоянии. Конечно же, работу тела обеспечивают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, а нервная система дирижирует всеми процессами и синхронизирует движения. И во время спорта все они стимулируются к улучшению. Эта взаимосвязь понятна. Но есть ещё одно неочевидное обстоятельство.

Хоть электрическая стимуляция и способна вызвать сокращение здоровых или парализованных мышц и улучшить их показатели, она по своей природе менее эффективна, чем движения человека. Главное ограничение состоит в том, что миостимуляция вызывает чрезмерную нервно-мышечную усталость. И чем больше выбрана частота импульсов, тем быстрее утомление наступит. Причин для этого несколько (31):

При электростимуляции изменяется порядок включения моторных единиц (32). При нормальном движении человека сначала активируются более мелкие, устойчивые к утомлению двигательные единицы, что помогает отсрочить наступление утомления. Однако задействование моторных единиц в электрически вызванных сокращениях является более случайным, что ставит под угрозу естественный уровень сопротивления утомлению (33).
При пассивном сокращении стимуляция мышечных волокон осуществляется одновременно. Тогда как в естественной работе мышц процесс включения и выключения моторных единиц не синхронизирован, идёт постоянная замена «уставших» единиц (34). Благодаря этому мышечное сокращение становится высокоэффективным, постоянно компенсируя усталость. Одновременная активация, наблюдаемая во время миостимуляции, может приводить к внезапным, иногда не скоординированным, неэффективным движениям, а не к плавной градации силы, как при естественных движениях.
Электроды направляют ток точно вниз под свою площадь. Там он будет проходить через ткани различной вязкости, которые создают сопротивление. Из-за этого сила тока будет уменьшена, а глубина проникновения ограничена. Так, по некоторым данным, глубина воздействия электродов составляет 10-12 мм (35), а в нижележащих слоях будут задействоваться лишь крупные моторные единицы.

В чём будет практическое ограничение? В сравнительной эффективности. Да, если применять миостимуляцию для лежачего пациента или при обстоятельствах, когда невозможно выполнять упражнения, то лучшее решение проблемы атрофии мышц сложно найти. Но если сравнивать применение миостимулятора у здоровых людей «лёжа на диване» и физическую нагрузку, то последняя точно будет выигрывать в эффективности. Электрические импульсы могут улучшить форму при выполнении упражнения либо как дополнительная нагрузка к тренировкам. Но возлагать все надежды только на миостимулятор здоровым людям не стоит.

Помимо нервно-мышечной усталости, встречаются в исследованиях и статьях замечания о непродолжительности результата миостимуляции (36). Через некоторое время показатели мышечного сокращения начнут снижаться. И нужно будет поддерживать форму новыми сеансами и физической нагрузкой.

Что ж, мы с вами познакомились с миостимулятором, видами его воздействия и научились им пользоваться. Осталось решить, нужен ли вам данный прибор, и ответственно подойти к выбору.

Об авторе

— альпинист, скалолаз, бегун, слэклайнер с богатым врачебным прошлым. Фанат разностороннего развития тела и вдумчивого восстановления.

© Спорт-Марафон, 2023 Данная публикация является объектом авторского права.
Запрещается копирование текста на другие сайты и ресурсы в Интернете без предварительного
согласия правообладателя — [email protected]

Если вам понравилась статья, поделитесь ею со своими друзьями
в социальных сетях

Мне нравится

Статьи по теме

Источник

Читайте в этой статье:

Что такое миостимулятор и как он работает
Что умеет прибор
Выбираем миостимулятор
Правила использования миостимулятора
Какими бывают миостимуляторы?
Меры предосторожности
Красивая фигура и прекрасное самочувствие

Красивая фигура – это результат правильного питания и грамотно подобранных физических нагрузок. Очевидно, что без спорта убрать жировые отложения, сделать мышцы рельефными и сильными не получится. Однако далеко не у всех есть возможность для тренировок. И в этом случае стоит воспользоваться эффективным помощником – миостимулятором для мышц.

Что такое миостимулятор и как он работает

Миостимулятором называется прибор, который состоит из генератора тока, трансформатора-преобразователя и электродов, которые фиксируются на теле. Каждую пару электродов нужно накладывать на определенные точки. По ним поступают импульсы, сокращающие мышечные волокна. Практически такое же воздействие на мышцы оказывают и физические упражнения.

Другими словами, прибор имитирует сигналы, поступающие от центральной нервной системы. Правильная настройка электрических импульсов позволяет приблизить сокращения к показателям, характерных для спортивных нагрузок.

Существует две схожие технологии, которые легко перепутать: EMS и TENS. Если ваша цель – коррекция фигуры, наращивание мышечной массы – ваш вариант первый. Приборы TENS работают не с мышечными волокнами, а с нервными. Их используют в основном для борьбы с невритами и болезненностью в суставах.

Но есть модели, сочетающие в себе обе технологии. Так, Beurer EM 80 поможет и укрепить мышцы, и расслабить их, и забыть о болезненных ощущениях. Дополнительно к этим функциям прибор может работать как массажер, причем в каждом из трех режимов – от 10 до 20 программ.

Что умеет прибор

Миостимуляторы, работающие по технологии EMS, помогают:

Избавиться от лишнего веса;
Сформировать красивый мышечный пояс;
Придать мышцам тонус и рельеф;
Ликвидировать признаки целлюлита;
Сделать живот плоским, а ягодицы – подтянутыми и упругими.

Важное преимущество прибора – возможность проработки наиболее проблемных зон. Например, миостимулятор для пресса воздействует на мышцы живота, делает их более сильными и упругими. Девушки могут избавиться от лишних сантиметров, мужчины – добиться «кубиков».

Большой плюс таких приборов заключается в экономии времени и сил. Тренировки дают результат только в том случае, если человек занимается спортом регулярно. Но ведь бывает так, что после сложного рабочего дня просто нет сил ехать в тренажерный зал или на фитнес. Пропускать тренировки приходится по разным причинам: родительское собрание у ребенка в школе, встреча с друзьями, поездка в командировку. И ни одно из этих обстоятельств не помешает использовать миостимулятор.

Образно говоря, вы лежите на диване перед телевизором, а ваши мышцы в это время работают, причем без малейших усилий с вашей стороны. Это очень похоже на сказку, осуществление мечты, но есть еще один нюанс. Чтобы получить ожидаемый эффект, придется сочетать использование миостимулятора и реальные спортивные занятия, а также следить за своим рационом. Зато результаты не заставят себя ждать.

Выбираем миостимулятор

Если с принципом работы тренажера-миостимулятора разобраться довольно просто, то выбрать подходящий прибор – это задача посложнее. Производители такой техники предлагают множество вариантов, каждый со своими особенностями и характеристиками. На что ж обращать внимание в первую очередь?

Для начала стоит определиться, для чего вам нужен миостимулятор, т.е. на каких проблемных зонах вы планируете его использовать. Есть модели в виде пояса для мышц спины, варианты для шеи и плечевого пояса, для брюшной мускулатуры. А еще важно учитывать, какие функции есть в приборе:

Количество программ;
Регулировка интенсивности и число ее уровней;
Удобство управления;
Функция автоматического отключения через определенное время бездействия;
Длительность работы от одного элемента питания.

Очень удобно, если в миостимуляторе предусмотрены самоклеящаяся гелевая пленка и дополнительный комплект электродов. Нужно также проверить, чтобы миостимулятор был тонким, гибким и точно принимал форму соответствующей части тела.

Правила использования миостимулятора

Но вернемся к работе самого устройства. Чтобы максимально использовать все его функции, недостаточно знать только принцип действия. Важно понимать, как пользоваться миостимулятором, чтобы он принес пользу, а не вред. Для начала несколько ключевых правил:

Тренировка мышц одной группы не должна длиться более 40 минут;
Оптимальный режим каждый выбирает для себя самостоятельно. Большинство специалистов считают, что лучший вариант – занятия по 15-20 минут ежедневно или по 30-40 минут – через день;
В зависимости от количества электродов, можно прорабатывать сразу несколько мышечных групп;
Силу импульсов необходимо отрегулировать так, чтобы не ощущались боли или дискомфорт;
Для защиты от ожогов нужно снять все металлические украшения;
Места установки электродов обрабатываются специальным гелем если его нет, можно использовать подсоленную воду);
Тренировка проводится примерно через 2 часа после приема пищи и через час после него.

Перед началом использования прибора нужно обязательно изучить схему установки электродов. Такая информация всегда есть в инструкции к миостимулятору. Включать устройство можно только после того, как вы убедились в плотном прилегании всех его частей к коже. К слову, кожа должна быть чистой.

Какими бывают миостимуляторы?

Особенности и правила использования миостимулятора во многом зависят от его модели. Как и любой прибор, его нужно использовать строго по назначению. Например, модель Beurer EM 20 sixpack – это миостимулятор для пресса и нижней части спины, Beurer EM 20 Neck создан специально для проработки мышц шеи и плеч, поэтому имеет соответствующую форму.

Тем, кто хочет организовать дома полноценные тренировки, стоит обратить на многофункциональные модели миостимуляторов. Одна из них — Beurer EM 95 EMS homeSTUDIO. Этот прибор позволяет:

Передавать импульсы не только через электроды, но и через манжеты для проработки рук и ног;
Выбирать подходящую программу тренировок для развития силы или расслабления мышц;
Включать уровень сложности для новичков, экспертов или профессионалов;
Пользоваться бесплатным приложением с виртуальным тренером и комплексами упражнений.

С таким прибором вполне реально похудеть к лету или сделать мышцы более рельефными, в зависимости от ваших целей. Одновременно повышается выносливость, активизируется ток крови и лимфы, укрепляется иммунитет и улучшается обмен веществ.

Меры предосторожности

Помимо правил использования миостимулятором, нужно соблюдать еще и меры предосторожности. Устройство нельзя оставлять под прямыми лучами солнца, подвергать действию повышенных температур, использовать вблизи источников тепла. Вода тоже опасна для миостимулятора.

Перед началом использования и снятием прибор нужно выключать. Нельзя пользоваться миостимулятором во время работы с каким-либо оборудованием, вождения автомобиля или сна, поскольку существует риск усиленного сокращения мышц. Кожу не нужно обрабатывать маслом или жирным кремом, а для крепления следует использовать только специальную пленку. Начинать тренировки лучше в положении лежа. Если вы внезапно почувствуете слабость или боль, миостимулятор нужно сразу же отключить.

Красивая фигура и прекрасное самочувствие

Тренажеры-миостимуляторы – это весьма действенные помощники в совершенствовании фигуры и общем оздоровлении. С помощью такого прибора девушки могут избавиться от лишних килограммов и сантиметров, а мужчины – сделать мышцы более рельефными и красивыми. Главные условия – заниматься регулярно, соблюдать правила использования миостимулятора и меры предосторожности.

Источник

Миостимуляция тела

Описание процедуры

Для миостимуляции электроды накладывают на так называемые «точки Эрба» — двигательные точки проекции места проникновения двигательного нерва в оболочку мышцы.

С помощью накожных электродов на нервные окончания подаётся импульс, и мышцы начинают активно сокращаться. В итоге улучшается тонус, сила и объём мышц, активизируется кровообращение и лимфоотток, нормализуется обмен веществ, утилизируются продукты жирового распада. Эти факторы в совокупности способствуют процессу уменьшения объёма жировых отложений и лечению проявлений целлюлита. Однако называть миостимуляцию тела процедурой для похудения было бы ошибкой — она предназначена прежде всего для восстановления и укрепления мышц.

Электромиостимуляция позволяет добраться до мышц, которые расположены очень глубоко и которые в обычных условиях нагрузить сложно — например, мышцы внутренней поверхности бедра. К сожалению, даже при правильном и регулярном использовании стимуляция не решает всех проблем. Дело в том, что чем толще слой жира, тем слабее будет электрический импульс, а значит, и ниже эффект тренировки.

Назначение миостимуляции (кроме похудения)

Во-первых, для улучшения тонуса мышц и кожи. Самые «благодарные» зоны, в которых результаты видны почти сразу живот, внутренняя поверхность бёдер, руки (разгибатели плеча). Хорошо получается укрепление и «округление» ягодичных мышц.
Во-вторых, для лечения целлюлита. Миостимуляция даёт умеренный опосредованный липолиз, некоторый лимфодренаж. Это во многом вспомогательная процедура. Но именно она позволяет утилизировать в мышечной работе те опасные продукты расщепления жиров, которые образуются при липолизе.
В-третьих, для наращивания мышечной массы. Процедура востребована боди-билдерами, дошедшими до определённого «потолка» в увеличении объёма мышц. А также довольно худенькими девушками, которые хотят увеличить если не грудь, то хотя бы объём грудной мышцы.

Какие задачи решает специалист по коррекции фигуры? Лечение целлюлита и ожирения требует комплексного подхода, сочетающего разные воздействия. Это уменьшение жировой складки (с помощью многочисленныхспособов липолиза), рассасывающие процедуры, лимфодренаж, тонизация мышц и кожи.

Липолиз необходим как прилечении целлюлита, так и локального ожирения. Но прежде, чем пытаться разнообразными методами расщепить «целлюлитный» жир, надо подумать как утилизировать продукты липолиза. Если об этом не позаботиться заранее, образовавшиеся триглицериды просто перекочуют в другое место. Хорошо, если этим местом будет жировая ткань. А возможно отложение продуктов липолиза, например, в виде атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Каким образом происходит утилизация? Через движение! Именно в «топке» работающей мышцы сгорают свободные триглицериды. Назначая любой из видовлиполиза (иглолиполиз, мезотерапия, ионная мезотерапия и др.) при коррекции фигуры, мы обязательно подключаем миостимуляцию и/или физические упражнения.

Возможно, вам будет интересно:

Эффект от миостимуляции (сколько сантиметров уйдёт?)

Сейчас активно рекламируются домашние миостимуляторы для похудения. Вы видите на экранах телевизоров, как маленькие аппаратики, работающие на батарейках, помогают людям добиться впечатляющих рельефов на животе. На самом деле бытовой миостимулятор, особенно тот, который работает на батарейках, а, следовательно, имеет малую мощность, может лишь помочь поддержать уже набранную форму. Чтобы действительно скорректировать недостатки фигуры, необходимо воздействие профессиональных миостимуляторов в сочетании с остальными элементами программы: липолизом, лимфодренажем и некоторыми другими.

Первая или просто разовая процедура миостимуляции почти всегда улучшает тонус мышц. Если провести измерение объёмов до и после процедуры, обязательно будет уменьшение на 1-3 см, особенно на животе. Это изменение свидетельствует о том, что мышцы действительно ослаблены и нуждаются в нагрузке. А также об их готовности восстанавливать тонус. Но если вы решились на курс процедур, не надо проводить заманчивые подсчёты: «за одну процедуру — 2 см, значит, за 10 процедур — 20 см». После однократной процедуры миостимуляции тонус сохраняется не долго, настоящие изменения накапливаются постепенно, происходит тренировка и переорганизация работы мышц. Достоверное уменьшение объёмов — это разница в объёме талии перед первой и перед последней процедурой.

Результаты зависят не только от аппаратуры и правильности выполнения методики. Многое зависит от состояния здоровья, наличия избыточного веса и дополнительных мер: диеты, физической нагрузки, дополнительных процедур. В среднем можно рассчитывать на похудение в 4-6 см. Миостимуляция должна сочетаться с другими антицеллюлитными методами: обёртываниями, массажем, совместимыми аппаратными методиками.

Инструкция по проведению миостимуляции (как правильно проводить электростимуляцию)

Убедитесь, что к электростимуляции нет противопоказаний.
Правильно (по схеме) установите электроды.
Обеспечьте плотный контакт кожи и электродов.
Группы мышц-антагонистов (например, наружные и внутренние мышцы бедра, мышцы живота и ягодиц) нельзя стимулировать одновременно. Устанавливать электроды на мышцы-антагонисты одновременно можно только тогда, когда в аппарате есть групповой режим работы.
Не следует продлевать процедуру дольше 30 минут. Увеличение времени процедуры приводит к слишком быстрой адаптации и эффективность тренинга снижается.
Для наращивания мышечной массы желательно сразу после процедуры есть белковую пищу (орехи, творог, специальные коктейли).
Если вы хотите уменьшить жировую прослойку и целлюлит, от плотной пищи следует воздержаться 1 час до и 2 часа после процедуры. Соки и фрукты не противопоказаны.

Подробное видео (запись вебинара) о миостимуляции с обертыванием от Н. Баховец, кандидата медицинских наук.

Миостимуляция различных групп мышц

Электромиостимуляция у большинства ассоциируется с «гимнастикой для ленивых»: мышцы работают, а тело при этом лежит. Но думать так — ошибка, потому что естественное движение и сокращения под действием тока — очень разные процессы.

При обыкновенной физической нагрузке любого рода, будь то домашняя повседневная работа, бег, гимнастика, фитнес, аэробика — в работу включаются далеко не все мышечные волокна — этого и не нужно. А при миостимуляции задействуются абсолютно все возбудимые структуры: поперечно-полосатые и гладкие мышечные клетки, двигательные и чувствительные нервы. Нервные волокна передают возбуждение «вверх» к мозговым центрам и «вниз» к контролируемым органам. На миостимуляцию реагируют стенки крупных сосудов, открываются резервные капилляры, меняется движение межклеточной жидкости и лимфы. Такая массированное воздействие позволяет хорошо проработать и подготовить к регулярным нагрузкам даже очень слабые и обленившиеся мышцы. А вот чтобы почувствовать эффект реального похудения, необходимо давать мышцам дополнительную нагрузку.

Миостимуляция — великолепный, хорошо проверенный способ восстановления мышц после травм и операций. Миостимуляция способна заставить работать гладкие мышцы внутренних органов (лечение дискинезий и атоний внутренних органов).

Миостимуляция мышц живота

Характерный случай: в салон приходит девушка и приносит поясок от свадебного платья, который на 10 см меньше, чем её объем талии в настоящее время. Чуть не плача, просит помочь уменьшить талию, так как муж постоянно попрекает её этим самым пояском. Где будем делать талию? Такой вопрос можно было бы задать большинству наших посетительниц, потому что талии зачастую просто нет. Дряблая кожа и слабые мышцы передней брюшной стенки (пресс), особенно у рожавших женщин — большая проблема, с которой трудно справиться даже при наличии времени и большой силы воли. В этом случае электростимуляция даёт хорошие результаты. Буквально после первой процедуры можно почувствовать восстановление мышечного тонуса. Обычно женщины сразу обращают внимание на то, что живот легче втягивать и брюшная стенка начинает участвовать в дыхательных движениях. А после трёх-четырёх процедур счёт идёт уже на сантиметры. Измерения проводятся не ежедневно, а раз в 5 дней.

Результаты после нескольких процедур (мышцы живота до и после)

Миостимуляция мышц груди

Уход за кожей груди может включать в себя и миостимуляцию, но пользоваться этим методом следует крайне осторожно. У современных женщин, к сожалению, довольно часто в молочных железах встречаются новообразования, кисты и мастопатия. В этом случае применение электрического тока противопоказано, и прежде чем проводить какие-либо процедуры, необходимо обсудить их с врачом. Стимуляция грудных мышц может несколько улучшить форму груди, но не стоит заблуждаться — идеальной формы и увеличения объёма железы с помощью одной только миостимуляции достичь невозможно. Электростимуляция грудных мышц более благодарное дело для мужчин. При наличии достаточного белкового питания и терпения можно достичь неплохих результатов.

Миостимуляция мышц бёдер и ног

Обладательницы слишком пышных бёдер и обширной попы страдают чрезвычайно. Чаще всего это представительницы так называемого гиноидного типа распределения жира (по типу груши). Просто ограничить себя в еде или принимать препараты для похудения для них не выход. У таких женщин обычно довольно тонкая талия, узкие плечи и скромных размеров грудь, которая от диет и физических нагрузок начинает терять вес и объём в первую очередь. В этом случае электростимуляция очень эффективна для похудения: уменьшаются объёмы бёдер и проявления целлюлита, в то же время верхняя часть тела остается такой же, как была. Электростимуляцию в большинстве случаев чередуют или совмещают с липолизом, лимфодренажем. Применение массажа и обёртываний значительно ускоряет процесс похудения и коррекции фигуры.

Накладывать электроды на внутренние и наружные мышцы бедра одновременно можно только при наличии в аппарате группового (асинхронного) способа работы каналов. Миостимуляцию можно использовать не только для повышения тонуса дряблых мышц или уменьшения объёма жировых отложений, но и для расслабления перетренированных мышц.

Стимуляция мышц плеч и рук

Мышцы плеч, особенно задняя поверхность, часто выдают возраст женщины, так же как шея и кисти рук. Трёхглавая мышца плеча (трицепс) быстро становится дряблой и очень плохо поддаётся различным физическим воздействиям. Даже при помощи тренажеров трудно вернуть ей хороший тонус, а тем более увеличить массу. Электростимуляция в этом случае даёт хорошие результаты. На плече, как и на бедре, стимулировать сгибатели и разгибатели (мышцы передней и задней поверхности) одновременно нежелательно. Допустимо это только при групповом способе работы каналов.

Выводы

Миостимуляция тела заставит «работать» все мышцы, вернет им утраченный тонус.
Улучшит кровообращение, лимфоотток и обмен веществ — всё это приводит к уменьшению объёма жировых отложений.
Сама по себе миостимуляция для похудения недостаточно эффектвна; эффективно бороться с целлюлитом и лишним весом она может только вместе с другими процедурами.
Миостимуляция не является заменой физической нагрузке.

Подробнее о правилах проведения стимуляции живота, бёдер, ягодиц и спины — в нашем методическом пособии и в книге по аппаратной коррекции фигуры.

Возможно, вам будет интересно:

Наталия Баховец

Автор статьи: кандидат медицинских наук, физиотерапевт, косметолог, аспирант кафедры физиотерапии СПбГМА им. И.М. Мечникова, автор многочисленных книг и методических пособий по аппаратной косметологии,
руководитель и методолог учебного центра АЮНА.

Источник

https://doi.org/10.29296/25877305-2018-10-20

Электромиостимуляция как часть реабилитационного процесса

С. Бурская

О. Белецкая

М. Шумилова

Клинический санаторий «Барвиха» Управления делами Президента Российской Федерации

Центр оздоровления и моделирования тела Body Forming, Москва

E-mail:
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Электромиостимуляция при комплексной реабилитации высокоэффективна. Длительность курса – от 10 до 15 дней. Повторные курсы необходимо подбирать индивидуально.

Ключевые слова: спортивная медицина, реабилитация, электростимуляция.

Для цитирования: Бурская С., Белецкая О., Шумилова М. Электромиостимуляция как часть реабилитационного процесса // Врач. – 2018; 29 (10): 84–87. https://doi.org/10.29296/25877305-2018-10-20

Электромиостимуляция – ЭМС (физиостимуляция, миостимуляция, миолифтинг) – физиотерапевтический метод восстановительного лечения, основанный на электрической стимуляции мышечной и нервной ткани. Осуществляется она путем передачи тока с определенными характеристиками от миостимулятора к определенной области тела через электроды.

Методика ЭМС широко применяется для восстановления после заболеваний, травм, при патологии нервной системы (периферической и центральной), гипо- и гипертонусе мышц, в косметологии и профессиональном спорте.

Миостимуляция предусматривает использование стационарных, фиксированных электродов и тока, интенсивность которого позволяет получить видимые сокращения мышечной ткани.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Цель действия импульсного тока в основном – оптимизировать тонус и скорость реагирования мышечной ткани.

При воздействии электрического тока на мышцы или нервы происходит изменение их биоактивности. Так, ЭМС с частотой >10 Гц вызывает 2 эффекта: деполяризацию и сильное, продолжительное сокращение мышц или зубчатый тетанус. При очень частых импульсах мышечная ткань не расслабляется и возникает полный тетанус, который при последующем увеличении частоты сменяется полной невозбудимостью мышечной ткани.

Возбуждение приобретает наибольшую интенсивность при совпадении в нервных проводниках частотных диапазонов импульсации и электростимуляции. На фоне ЭМС нерва с частотой >50 Гц формируется возбуждение двигательных нервных проводников и пассивное сокращение мышечных волокон.

Кроме того, в цитоплазме клеток нарастает количество макроергических соединений (креатинфосфата, аденозинтрифосфата), активируется их энзиматическая активность, ускоряется утилизация кислорода и снижаются затраты энергии на стимулируемое сокращение мышц по сравнению с таковыми при произвольном сокращении; активируются кровоснабжение и лимфоотток, что способствует усилению трофики; параллельно пассивному сокращению мышц происходит расширение периферических сосудов, что приводит к активации кровотока.

Как известно, нервные клетки регулируют деятельность других клеток. Сигналы, идущие от нервных окончаний, вызывают сокращения миоцитов. Когда в активном состоянии находятся и мышечные, и нервные клетки, ионы быстро перемещаются через клеточную мембрану. Образующийся при этом ток называют потенциалом действия и зарегистрировать его можно с помощью внутриклеточных электродов.

Импульсы, максимально приближенные по форме к потенциалам действия мышечных и нервных клеток, именуются нейроимпульсами. Приборы, генерирующие нейроимпульсы, особенно популярны в косметологии, поскольку такие процедуры сопровождаются наибольшим комфортом, а результат их более эффективен и заметен.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Показания:

заболевания опорно-двигательной системы (артрозы и артриты, последствия травм, подготовка к протезированию конечностей после ампутации, остеопороз, остеохондропатия, миастения, болезнь Бехтерева, прогрессирующая мышечная дистрофия, устранение рубцов и спаек, рассасывание инфильтратов после пластических операций и др.);
заболевания центральной и периферической нервной системы (неврозы; болевые синдромы при невралгии, невритах, миозитах и остеохондрозе позвоночника; полинейропатия; спастические и периферические парезы и параличи, в том числе у онкологических больных, получивших радикальное лечение; детский церебральный паралич; последствия полиомиелита и др.);
заболевания сердечно-сосудистой системы (нейроциркуляторная дистония; гипо- и гипертоническая болезнь I–IIА степени; ишемическая болезнь сердца функционального класса I–IIA; атеросклероз сосудов нижних конечностей, в том числе в пред- и послеоперационном периоде; начальная стадия болезни Рейно; ранний церебральный атеросклероз; лимфедема и др.); • заболевания органов дыхания (остаточные явления после острых пневмоний; хронические бронхиты и хронические пневмонии, бронхиальная астма и др.);
заболевания органов пищеварения (атония желудка, кишечника, желчного пузыря; хронический гастрит и хронический колит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.);
з аболевания мочеполовой системы (хронический простатит, хронический сальпингоофорит, импотенция, в том числе в пожилом возрасте, изгнание камней из нижней трети мочеточника, нарушение менструальной функции, бесплодие, климатерические синдромы и др.);
з аболевания обмена веществ и эндокринных желез (ожирение и целлюлит, сахарный диабет, гипотериоз и др.).

Противопоказания:

тяжелое состояние больного; истощение в результате соматических или психических заболеваний;
декомпенсация в работе систем организма: сердечная недостаточность III–IV степени, легочная недостаточность III–IV степени, почечная недостаточность III–IV степени, декомпенсация сахарного диабета;
тяжелые нарушения ритма сердца (полная поперечная блокада сердца; политопная экстрасистолия);
артериальная гипертензия III–IVA степени;
активная форма ревматизма;
склонность к кровотечению и кровоточивость;
о бширные трофические язвы;
острые воспалительные процессы, лихорадка, инфекционные заболевания;
состояние после сшивания мышц, нервов и сухожилий (в течение 1 мес);
п одозрения на злокачественные опухоли;
н аличие у пациента имплантированных токопроводящих элементов;
повышенная электровозбудимость мышц;
с одружественные патологические сокращения мышц;
патологические сокращения мышц;
ранние признаки контрактуры, анкилозы суставов;
переломы костей до их консолидации;
наличие внутриматочной спирали;
рассеянный склероз;
беременность;
эпилепсия;
туберкулез;
тяжелые психические заболевания;
хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Возможные осложнения ЭМС: усиление менструаций, особенно если процедура проводится в первые дни месячных, поэтому в период менструации рекомендуется отказаться от лечения; тошнота, нарушение пищеварения (возможны, если процедура в области живота проводилась сразу после еды).

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение ЭМС проводят 5 раз в неделю (можно – 2–3 раза в неделю) по 20–40–60 мин на 1 сеанс; курс может включать в себя 10–15–20 процедур.

СХЕМА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУР

Процедура ЭМС: а – пациентка в костюме для ЭМС; б – костюм для ЭМС в закрытом виде, в – в раскрытом

Электроды жилета и брюк аппарата (см. рисунок) накладывают на хорошо смоченный водой нательный костюм и устанавливают на активные двигательные точки мышечной ткани в зоне воздействия; их подключают к ЭМСаппарату и запускают подходящую программу.

Силу тока увеличивают постепенно, через 3–4 мин после начала воздействия, пока не появятся активные мышечные сокращения. Во время сокращения мышц не должно быть болевых ощущений. Интенсивность воздействия лучше всего увеличивать одновременно в симметричных зонах.

После окончания процедуры аппарат отключают и снимают электроды (жилет и брюки).

Методы ЭМС: нейромышечная электростимуляция; транскутанная электрическая нервная стимуляция; транскраниальная; внутритканевая; ЭМС глаз; тазовых нервов; ЭМС у детей; ЭМС в косметологии.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭМС

ЭМС успешно используется в медицинской реабилитации. Цель электрической стимуляции мышц – достижение их сокращения или вибрации. Нормальная мышечная активность находится под контролем центральной и периферической нервных систем, которые передают электрические сигналы мышцам. ЭМС действует подобным образом, но используя внешний источник (стимулятор) с электродами, подключенными к телу пациента для передачи электрических импульсов мышцам. Нервные окончания стимулируются к передаче импульсов определенной группе мышц, которые отвечают на это сокращением, как при нормальной мышечной активности. Электрическая стимуляция подходит для всех мышц тела. Она может использоваться для восстановления силы мышц после хирургических операций, переломов, улучшения мобильности. Является превосходным средством реабилитации после инсульта, помогая пациентам улучшить работу кисти и походку. Для достижения наилучших результатов ЭМС с целью реабилитации должна проводиться индивидуально под контролем врача-физиотерапевта или другого специалиста реабилитационной службы.

ЭМС ТЕЛА

Во время процедуры ЭМС применяются импульсные и постоянные электрические волны разной длины – короткие, длинные и средние. Время воздействия постепенно увеличивается от сеанса к сеансу и колеблется от 10 до 40–60 мин. Происходит воздействие на разные группы мышц.

Некоторые заблуждаются, называя ЭМС «гимнастикой для ленивых» – тело отдыхает, а мышцы напрягаются. Однако не стоит сильно обольщаться, поскольку работа мышц при движении и их принудительные сокращения с помощью токов – разные вещи.

При физических нагрузках (упражнения, работа, прогулки) задействуются не все наши мышцы, но этого нам и не надо – таким образом организм щадит себя и экономит энергию.

Электрические токи при ЭМС влияют абсолютно на все структуры – поперечнополосатые и гладкие мышцы, двигательные и сенсорные нейроны. Центростремительные нейроны передают от рецепторов возбуждение к мозговым центрам, а затем центробежные нейроны отсылают сигналы к соответствующим органам.

Импульсные токи низкой частоты нормализируют венозный кровоток и пассаж лимфы, восстанавливают баланс внутриклеточной и межклеточной жидкости, причем перераспределение жидкости в сосудах и тканях не перенапрягает сердечную систему. Подобная атака на мышечные структуры позволяет подготовить даже самые слабые, атоничные мышцы к регулярным нагрузкам и укрепить их. Поэтому данный метод используется уже давно для восстановления мышечного тонуса после операций или травм, а также для восстановления тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов, например для лечения запоров.

В санатории «Барвиха» в реабилитации используется аппарат Ariculus компании Loncego, который является высокоэффективным устройством широкого спектра действия. Он может применяться для реабилитации после заболеваний и травм с минимальными затратами времени, а также для формирования мышц, коррекции фигуры, тренировки силы, выносливости и общего оздоровления.

МЕТОДИКИ

ЭМС в ходе реабилитации позволяет осуществлять своевременные профилактические меры и существенно улучшать состояние основных систем организма: эндокринной (активизация синтеза гормонов, играющих ключевую роль в обновлении клеток и поддержании молодости организма), иммунной (повышение резистентности к заболеваниям), пищеварительной (активизация обмена веществ, улучшение перистальтики), кровеносной (укрепление сердца и сосудов), опорнодвигательного аппарата (наращивание мышц, повышение силы и выносливости, улучшение подвижности суставов, уплотнение костей).

Среди предлагаемых методик и программ особое место занимают процедуры лимфодренажа, направленные на детоксикацию организма, позволяющие избавиться от отечности, а также улучшающие кровоток.

Задача лимфодренажной процедуры – выведение излишней жидкости из организма, а точнее, из межклеточного пространства, в котором она имеет свойство накапливаться и соответственно приводить к различным патологическим состояниям. Организм человека, как известно, на 80% состоит из воды. Вода находится как внутри клеток, так и между ними – клетки буквально плавают в межклеточной жидкости, благодаря которой в организме и происходит обмен питательными веществами. Так, питание клеток происходит через кровь, а отходы метаболизма выводятся клетками через лимфатическую систему. С возрастом снижаются скорость основных физиологических процессов в организме, тонус кровеносных сосудов, вследствие чего лимфа продвигается по капиллярам все медленнее и медленнее, что приводит к застойным явлениям. Таким образом, процедуры глубокого лимфодренажа в обязательном порядке показаны пожилым людям и людям, ведущим малоподвижный образ жизни.

С помощью данной процедуры из подкожных тканей выводится лишняя жидкость с содержащимися в ней токсинами. Освобождаются зажатые в межклеточном пространстве кровеносные сосуды и нервная ткань, увеличиваются скорость кровообращения и лимфотока, проводимость нервных стволов, улучшается местный обмен веществ. В результате жировые клетки получают больше питания, их мембраны становятся более сильными и упругими, что улучшает внешний вид кожи и позволяет подкожному жиру расходоваться, выделяя энергию. Включается механизм общей детоксикации организма, объем тела уменьшается; при этом восстанавливается норма выработки коллагена, что значительно влияет на упругость кожи; наблюдается общее оздоровление всех систем организма, что проявляется приливом сил, повышением активности, работоспособности и настроения.

Курс процедур по методикам лимфодренажа способствует: активизации обменных процессов в клетках и тканях; улучшению лимфо- и кровотока; снижению массы тела; избавлению от отеков разного происхождения; повышению упругости тканей; восстановлению водного баланса; уменьшению объема тела; борьбе с ожирением; устранению дряблости и повышению плотности и упругости кожи; ослаблению проявлений целлюлита.

ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ РАЗНЫХ ВИДАХ ПАТОЛОГИИ

Цель программ реабилитации – максимально полное восстановление утраченных или нарушенных функций, осуществляемое благодаря ЭМС в кратчайшие сроки:

кардиологическая реабилитация;
постинсультная реабилитация;
тренировка мышц всего тела у пожилых людей;
реабилитация при:

– стрессовом недержании мочи (СНМ);

– послеродовом недержании мочи;

– мышечной атрофии с иммобилизацией при переломе костей (при надежной фиксации отломков);

– боли в спине;

– сахарном диабете;

легочная реабилитация;
улучшение моторики желудочно-кишечного тракта;
восстановление в постклимактерическом периоде;
восстановление мышечной массы;
лимфодренаж – профилактика тромбоза;
импотенция, хронический простатит;
гипо- и гипертонус мышц у детей;
ожирение.

В настоящее время весьма актуален вопрос СНМ, представляющего собой не только медицинскую, но и серьезную гигиеническую и социальную проблему.

По данным исследований, проведенных как в России, так и в других странах, на сегодня распространенность СНМ доходит до 50%, причем его частота нарастает с увеличением возраста (Mikassian V., Dralz Н. и соавт., 2003).

Описанные процедуры позволяют изменить тонус мышц тазового дна с помощью тренировки в определенном режиме, при котором под контролем врача используются токи разной частоты и интенсивности.

Была выявлена индивидуальная чувствительность к лечению, что требует продолжения исследований.

Итак, можно сделать вывод о важности применения реабилитационных и профилактических методик на ЭМС-аппарате для улучшения качества жизни пациентов.

Преимущества процедуры ЭМС:

неинвазивность (ЭМС не нарушает целостность кожных покровов);
безболезненность (при правильном выборе параметров воздействия пациент не испытывает неприятных ощущений);
безопасность (в случае соблюдения правил пользования аппаратом процедура не вызывает ожогов и осложнений);
эффективность (прохождение курса процедур дает хороший эстетический и терапевтический результат);
у ниверсальность (лечение токами широко и успешно используется во многих областях медицины, в том числе в косметологии)

Применение ЭМС в комплексной реабилитации высокоэффективно. Длительность курса – от 10 до 15 дней. Повторные курсы необходимо подбирать индивидуально.

Таким образом, ЭМС может быть использована как один из методов реабилитации, а также как профилактическая методика.

ELECTRICAL MUSCLE STIMULATION AS PART OF THE REHABILITATION PROCESS S. Burskaya, O. Beletskaya; М. Shumilova

Barvikha Clinical Sanatorium, Presidential Administration of the Russian Federation

Health Improvement and Body Forming Center, Moscow

Electromyostimulation is highly effective during combination rehabilitation. Its cycle duration is 10 to 15 days. Repeated cycles must be selected individually. Key words: sports medicine, rehabilitation, electrical stimulation.

For citation: Burskaya S., Beletskaya O., Shumilova М. Electrical muscle stimulation as part of the rehabilitation process // Vrach. – 2018; 29 (10): 84–87. https://doi.org/10.29296/25877305-2018-10-20

Источник