Дрим апо инструкция по применению цена

Препарат Дрим-апо – это лекарственное средство, спазмолитик, который действует на мочевые пути, который в своем составе имеет оксибутинин – холиноблокирующее, спазмолитическое и миотропное действие на мочевой пузырь.

Форма выпуска, состав

Препарат Дрим-апо выпускается производством в виде двояковыпуклых с насечкой, меченых с гравировкой «АРО», круглых, мраморно-голубых таблеток, которые хранятся в картонной коробке в контейнерах, в каждом контейнере по 30 таблеток.

В состав лекарства на 1 таблетку входят такие ингредиенты: лактоза; оксибутинин хлорида 5 мг; краситель бриллиантовый синий FCF алюминиевый лак 12%; магния стеарат; целлюлоза микрокристаллическая.

Показания к применению

Показанием к применению лекарственного средства являются воспалительные заболевания мочевого пузыря, а именно – дизурия, подтекание мочи, недержание мочи.

Противопоказания

Противопоказанием к приёму препарата являются: пилорический стеноз; повышенная чувствительность к ингредиентам, которые составляют лекарство; атония кишечника; глаукома; нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы; обструктивная уропатия; обструкция желудочно-кишечного тракта; миастения гравис; обструкция мочевого пузыря; токсический мегаколон; илеостома. Приём лекарственного средства детям до 5 лет не рекомендуется.

Период беременности и грудного вскармливания

Препарат Дрим-апо в период беременности и грудного вскармливания применять запрещено!

Способ применения

Для приёма лекарственного средства следует обратится за консультацией к врачу.

Применение препарат взрослым нужно в дозировке не более 4 раз, 2-3 раза в сутки по 5 мг, по 1 таблетке; детям до 5 лет дозировка: 3 раза в сутки по 2,5 мг; детям, которые старше 5 лет применять лекарство не более 2 раз в сутки, 2 раза по 5 мг.

Передозировка

При увеличении рекомендованной специалистом дозы возможно усиление побочных реакций, а также сосудистая недостаточность, развитие психозов, снижение артериального давления, возбуждение, рвота, расширение зрачков, тахикардия, кома, приливы крови к лицу, паралич.

Для лечения передозировки данным препаратом нужно сделать промывание желудка или же вызвать рвоту; при тяжелых случаях назначить искусственную вентиляцию легких, катетеризацию мочевого пузыря, бензодиазепины, глазные капли с пилокарпином, физостигмин. Далее необходимо в обязательном порядке обратится к специалисту за его дальнейшими указаниями.

Побочные реакции

При применении лекарственного средства возможны такие побочные эффекты: задержка мочи, тахикардия, сухость во рту, головокружение, рвота, импотенция, нечеткость зрения, пониженное потоотделение, слабость, аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, расширение зрачков, индиосинкразия, метеоризм, сердцебиение, паралич аккомодации, подавление лактации, паранойя, изменчивость настроения, приливы крови к лицу, крапивница, глаукома, носовое кровотечение, тошнота, аритмия, импотенция.

При проявлении этих побочных эффектов стоит обратится к врачу за консультацией и прекратить лечение данным лекарством, также нужно следовать дальнейшим указаниям специалиста.

Условия хранения

Препарат Дрим-апо не требует особых условий для хранения: температура не должна превышать +25 °С, без доступа детям темное место, без попадания солнечных лучей.

В аптеках лекарственное средство отпускается по предоставлению рецепта.

Срок годности препарата составляет 36 месяцев с даты производства. Не употреблять препарат после исхода срока годности!

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

---

Оксибутинин относится к группе третичных аминов. Он является антихолинергическим агентом, который оказывает как антимускариновий, так и прямой спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру. Исследование in vitro показали, что антихолинергическое действие оксибутинину слабее действие атропина, но его спазмолитическое активность больше. Оксибутинин не блокирует передачу нервных импульсов в нейромышечных синапсах скелетной мускулатуры или вегетативных ганглиев (не действует на никотиновые рецепторы).
Кроме расслабляющего действия на гладкую мускулатуру, наблюдается анальгезирующее и местные анестезирующее действие оксибутинина. Исследования на животных показали, что действие оксибутинина на центральную нервную и сердечно-сосудистую систему напоминает действие атропина, но есть слабее.
Оксибутинин расслабляет гладкую мускулатуру мочевого пузыря. Цистометрични исследования на пациентах с незаторможенным нейрогенным и рефлекторным нейрогенным мочевым пузырем продемонстрировали, что оксибутинин увеличивает объем мочевого пузыря, снижает частоту незаторможенным сокращений детрузора и откладывает первый позыв к мочеиспусканию. Таким образом, оксибутинин сдерживает и снижает как количество эпизодов недержания мочи, так и частоту мочеиспускания. Эти эффекты более выражены у пациентов с незаторможенным нейрогенным мочевым пузырем.

Показания к применению

Препарат Дрим-Апо применяется для симптоматической терапии нарушений мочеиспускания у пациентов с незаторможенным нейрогенной и рефлекторной нейрогенной патологией мочевого пузыря (в частности, при императивных позывах к мочеиспусканию, слишком частом мочеиспускании, при подтекании мочи, недержании мочи, дизурии).

Способ применения

Дрим-Апо в таблетках применяют перорально.
Дозы для взрослых
Начальная доза — 2,5 мг 3 раза в сутки. Ее можно повысить, если необходимо, до минимальной эффективной дозы, которая обеспечивает удовлетворительный клинический эффект.
Обычная доза — 1 таблетка (5 мг) 2-3 раза в сутки. Максимальная рекомендованная доза — 1 таблетка (5 мг) 4 раза в сутки.
Лечение ослабленных пациентов и пациентов пожилого возраста рекомендуется начинать с минимальной рекомендованной дозы, а затем постепенно увеличивать ее, наблюдая за чувствительностью и ответом на терапию. Обычно достаточной является доза 5 мг дважды в день, по крайней мере у пациентов с небольшой массой тела.
Дозы для детей старше 5 лет
Начальная доза — 2,5 мг 3 раза в сутки. Ее можно повысить, если необходимо, до минимальной эффективной дозы, которая дает удовлетворительный клинический эффект.
Рекомендуемая доза — от 0,3 до 0,4 мг / кг массы тела в сутки.
Максимальные дозы указаны в таблице ниже.

Возраст	Доза
5-9 лет	2,5 мг 3 раза в сутки
9-12 лет	5 мг 2 раза в сутки
12 лет и старше	5 мг 3 раза в сутки

Побочные действия

Чаще всего могут возникать такие побочные эффекты как сухость во рту, запор, нечеткость зрения, расширение зрачка, тахикардия, тошнота, дискомфорт в животе, приливы крови к лицу (более выражены у детей, чем у взрослых), беспокойство и затруднение мочеиспускания. Снижение дозы уменьшает частоту возникновения этих побочных эффектов.
Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, диарея, запор, сухость во рту, горле, трудности при глотании, дискомфорт в животе, анорексия, рвота, желудочно-пищеводный рефлекс, металлический привкус во рту, метеоризм.
Неврологические расстройства: ажитация, головная боль, головокружение, сонливость, когнитивные расстройства (дезориентация, возбуждение, спутанность сознания, тревога, паранойя), галлюцинации, ночные бред, судороги, бессонница, изменчивость настроения, потеря сознания, беспокойство, кошмарные сновидения.
Кардиальные нарушения: тахикардия, сердцебиение, аритмия.
Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, мидриаз, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации, глаукома, сухость конъюнктивы.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, затрудненное мочеиспускание.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: приливы крови к лицу (более выражении у детей, чем у взрослых), сухость кожи, аллергические реакции, такие как сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.
Другие: уменьшение потоотделения, боли в груди, носовое кровотечение, слабость, отеки, импотенция, подавление лактации, нарушение нормальной тепловой регуляции.

Противопоказания

:
Дрим-Апо противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к действующему веществу или другим компонентам препарата, пациентам с глаукомой, миастенией гравис, при нарушении функции пищевода, включая скользящую грыжу, при функциональной или органической обструкции желудочно-кишечного тракта, включая пилорический стеноз, пациентам с паралитическим непроходимостью кишечнике, атонией кишечника, пациентам с илеостомой, колоностомою, токсическим мегаколоном, тяжелым язвенным колитом, обструкцией мочевого пузыря, обструктивной уропатии, а также больным с нестабильным сердечно-сосудистым статусом при остром кровотечении, при пирексия и гипертермии. Детям до 5 лет. Период беременности и кормления грудью. При дизурических синдроме или доброкачественной гипертрофии предстательной железы, гипертиреозе, планировании беременности.

Беременность

:
Нет сведений о безопасности применения препарата Дрим-Апо в период беременности, поэтому не следует назначать беременным пациенткам (кроме случаев, когда, по мнению врача, ожидаемая польза от применения препарата перевешивает возможный риск для плода).
Неизвестно, выделяется оксибутинина хлорид в грудное молоко, поэтому не следует применять препарат в период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дрим-Апо может усиливать действие дикумарол.
Этанол и другие седативные препараты могут усиливать сонливость, вызванную Дрим-Апо. При одновременном применении оксибутинина с другими препаратами с антихолинергическими свойствами как амантадин, некоторых антигистаминных препаратов, бутирофенолив, L-допы, наперстянки, фенотиазиды и трициклических антидепрессантов может потенцироваться действие оксибутинина. Оксибутинин может влиять на всасывание других препаратов, которые уменьшают желудочно-кишечную перистальтику. При одновременном применении итраконазол повышает концентрацию оксибутинина в плазме крови. При одновременном применении с лизуридом существует риск нарушения сознания, поэтому необходим регулярный клинический надзор за больными.
При одновременном применении с атропином и другими атропиноподобными лекарствами (антидепрессанты группы имипрамина, седативные Н1-антигистаминные препараты, атропиноподобные спазмолитики, другие антихолинергические препараты для лечения паркинсонизма, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) возможно появление дополнительных побочных эффектов атропина: задержка мочи, запоры, сухость во рту.

Передозировка

:
При передозировке Дрим-Апо могут наблюдаться такие же симптомы, как и при передозировке других антихолинергических средств, в частности признаки возбуждения ЦНС (например, беспокойство, тремор, раздражительность, делирий, галлюцинации), приливы крови к лицу, озноб, расширение зрачков, значительное снижение выделения секретов, тошнота, рвота, тахикардия, артериальная гипотензия или гипертензия, дыхательная недостаточность, паралич и кома.
В случае передозировки или обостренной реакции на препарат лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим. Необходимо вызвать рвоту или сделать промывание желудка (рвота противопоказано в случае передкоматозного, конвульсивно или психотического состояния пациента) и обеспечить адекватную вентиляцию легких. Можно назначить активированный уголь, а также сульфат магния. Для устранения симптомов антихолинергического интоксикации можно применять физостигмин. При гиперпирексии применяют симптоматические меры — приложения мешочков со льдом или других холодных компрессов и тому подобное.
При возбуждении применяют диазепам, при тахикардии — пропранолол, при задержке мочи необходимо сделать катетеризацию мочевого пузыря.
При прогрессировании курареподобных симптомов и паралича дыхательных мышц необходимо проводить искусственную вентиляцию легких.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° C в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Дрим-Апо — таблетки.
По 30 таблеток в контейнерах.

Состав

:
1 таблетка Дрим-Апо содержит 5 мг оксибутинина хлорида
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, краситель бриллиантовый синий FCF алюминиевый лак 12%.

Основні параметри

---

• Дриптан

  241 предложение по цене от 169.⁰⁰ до 586.⁰⁰ грн

• Сибутин

  243 предложения по цене от 123.⁰⁰ до 288.⁰⁰ грн

• Оксибутинин

  1 предложение по цене от 871.⁰⁰ до 871.⁰⁰ грн

• Детрузитол

  2 предложения по цене от 800.⁰⁰ до 1,835.⁰⁰ грн

• Уротол

  142 предложения по цене от 180.⁰⁰ до 370.⁰⁰ грн

• Везикар

  188 предложений по цене от 307.⁰⁰ до 1,480.⁰⁰ грн

• Зевесин

  10 предложений по цене от 292.⁰⁰ до 372.⁰⁰ грн

• Бетмига

  89 предложений по цене от 650.⁰⁰ до 1,160.⁰⁰ грн

• Урохол

  3 предложения по цене от 47.⁰⁰ до 61.⁰⁰ грн

• Урохолум

  451 предложение по цене от 38.⁰⁰ до 369.⁰⁰ грн

• Энуран

  42 предложения по цене от 30.⁰⁰ до 179.⁰⁰ грн

• Блемарен

  232 предложения по цене от 388.⁰⁰ до 943.⁰⁰ грн

• Уралит-У

  33 предложения по цене от 443.⁰⁰ до 910.⁰⁰ грн

• Фитолизин

  404 предложения по цене от 99.⁰⁰ до 369.⁰⁰ грн

• Цистон

  110 предложений по цене от 104.⁰⁰ до 259.⁰⁰ грн

• Роватинекс

  2 предложения по цене от 199.⁰⁰ до 600.⁰⁰ грн

• Фитолит

  368 предложений по цене от 55.⁰⁰ до 149.⁰⁰ грн

• Цитал

  2 предложения по цене от 153.⁰⁰ до 188.⁰⁰ грн

• Зидена

  233 предложения по цене от 195.⁰⁰ до 1,101.⁰⁰ грн

• XXL Супер

  15 предложений по цене от 314.⁰⁰ до 351.⁰⁰ грн

• Каверджект

  5 предложений по цене от 835.⁰⁰ до 1,980.⁰⁰ грн

• Векта

  предложения не найдены

• Виагра

  1512 предложений по цене от 178.⁰⁰ до 2,537.⁰⁰ грн

• Конегра

  559 предложений по цене от 68.⁰⁰ до 1,022.⁰⁰ грн

• Пенимекс

  2 предложения по цене от 319.⁰⁰ до 1,277.⁰⁰ грн

• Новагра

  1185 предложений по цене от 36.⁰⁰ до 801.⁰⁰ грн

• Потенциале

  368 предложений по цене от 52.⁰⁰ до 378.⁰⁰ грн

• Эротон

  1491 предложение по цене от 40.⁰⁰ до 942.⁰⁰ грн

• Динамико

  4 предложения по цене от 530.⁰⁰ до 1,015.⁰⁰ грн

• Виасил

  5 предложений по цене от 75.⁰⁰ до 127.⁰⁰ грн

• Визарсин

  52 предложения по цене от 58.⁰⁰ до 524.⁰⁰ грн

• Игра

  предложения не найдены

• Максигра

  738 предложений по цене от 52.⁰⁰ до 485.⁰⁰ грн

• Ревацио

  18 предложений по цене от 3,017.⁰⁰ до 20,725.⁰⁰ грн

• Сигра

  3 предложения по цене от 68.⁰⁰ до 214.⁰⁰ грн

• Силденафил

  31 предложение по цене от 114.⁰⁰ до 318.⁰⁰ грн

• Супервига

  142 предложения по цене от 22.⁰⁰ до 349.⁰⁰ грн

• Филап

  7 предложений по цене от 94.⁰⁰ до 108.⁰⁰ грн

• Форсаж

  50 предложений по цене от 55.⁰⁰ до 343.⁰⁰ грн

• Эргос

  524 предложения по цене от 19.⁰⁰ до 248.⁰⁰ грн

• Эректил

  3 предложения по цене от 354.⁰⁰ до 412.⁰⁰ грн

• Интагра ІС

  10 предложений по цене от 61.⁰⁰ до 245.⁰⁰ грн

• Эросил

  2 предложения по цене от 82.⁰⁰ до 130.⁰⁰ грн

• Тегрум

  17 предложений по цене от 46.⁰⁰ до 108.⁰⁰ грн

• Могинин

  32 предложения по цене от 51.⁰⁰ до 317.⁰⁰ грн

• Строндекс

  147 предложений по цене от 915.⁰⁰ до 1,398.⁰⁰ грн

• Инфорс

  63 предложения по цене от 46.⁰⁰ до 544.⁰⁰ грн

• Сиалис

  953 предложения по цене от 446.⁰⁰ до 4,862.⁰⁰ грн

• Левитра ОДТ

  31 предложение по цене от 570.⁰⁰ до 780.⁰⁰ грн

• Импаза

  209 предложений по цене от 117.⁰⁰ до 301.⁰⁰ грн

• Леспефрил

  123 предложения по цене от 121.⁰⁰ до 264.⁰⁰ грн

• Катария

  288 предложений по цене от 45.⁰⁰ до 210.⁰⁰ грн

• Солидагорен

  296 предложений по цене от 120.⁰⁰ до 453.⁰⁰ грн

• Урокран

  3 предложения по цене от 365.⁰⁰ до 759.⁰⁰ грн

• Фитонефрол

  120 предложений по цене от 22.⁰⁰ до 79.⁰⁰ грн

• Фитоцистол

  88 предложений по цене от 22.⁰⁰ до 68.⁰⁰ грн

• Цисто-Аурин

  170 предложений по цене от 72.⁰⁰ до 167.⁰⁰ грн

• Нефродол

  84 предложения по цене от 216.⁰⁰ до 322.⁰⁰ грн

• Тутукон

  127 предложений по цене от 210.⁰⁰ до 727.⁰⁰ грн

• Примаксетин

  1 предложение по цене от 1,140.⁰⁰ до 1,140.⁰⁰ грн

• Апипрост

  22 предложения по цене от 54.⁰⁰ до 105.⁰⁰ грн

• Витапрост

  377 предложений по цене от 191.⁰⁰ до 2,500.⁰⁰ грн

• Гентос

  814 предложений по цене от 103.⁰⁰ до 758.⁰⁰ грн

• Канефрон

  629 предложений по цене от 139.⁰⁰ до 382.⁰⁰ грн

• Канефрон Н

  576 предложений по цене от 139.⁰⁰ до 350.⁰⁰ грн

• Спеман

  56 предложений по цене от 93.⁰⁰ до 440.⁰⁰ грн

• Трибестан

  242 предложения по цене от 133.⁰⁰ до 857.⁰⁰ грн

• Уро-Ваксом

  119 предложений по цене от 487.⁰⁰ до 816.⁰⁰ грн

• Уролесан

  815 предложений по цене от 56.⁰⁰ до 323.⁰⁰ грн

• Уронефрон

  750 предложений по цене от 33.⁰⁰ до 315.⁰⁰ грн

• Цефагил

  30 предложений по цене от 159.⁰⁰ до 495.⁰⁰ грн

• Нефрофит

  297 предложений по цене от 24.⁰⁰ до 148.⁰⁰ грн

• Афлазин

  161 предложение по цене от 123.⁰⁰ до 498.⁰⁰ грн

• Тринефрон

  231 предложение по цене от 97.⁰⁰ до 220.⁰⁰ грн

• Флавия

  116 предложений по цене от 179.⁰⁰ до 388.⁰⁰ грн

Все аналоги Дрим-апо представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ’Я

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

ДРИМ-АПО

(DREAM-APO)

Склад:

діюча речовина: oxybutynin;

1 таблетка містить 5 мг оксибутиніну хлориду;

допоміжні речовини: лактози моногідрат, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, барвник брильянтовий синій FCF алюмінієвий лак 12 %.

Лікарська форма. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Засоби, що застосовуються в урології. Спазмолітики, які діють на сечовивідні шляхи. Оксибутинін.

Код АТС G04B D04.

Клінічні характеристики.

Показання.

Симптоматична терапія порушень сечовипускання у пацієнтів із незагальмованою нейрогенною і рефлекторною нейрогенною патологією сечового міхура (зокрема, при імперативних позивах до сечовипускання, занадто частому сечовипусканні, при підтіканні сечі, нетриманні сечі, дизурії).

Протипоказання.

Дрим-Апо протипоказаний пацієнтам із гіперчутливістю до діючої речовини або до інших компонентів препарату, пацієнтам із глаукомою, міастенією гравіс, при порушенні функції стравоходу, включаючи ковзну грижу, при функціональній чи органічній обструкції шлунково-кишкового тракту, включаючи пілоричний стеноз, пацієнтам із паралітичною непрохідністю кишечнику, атонією кишечнику, пацієнтам із ілеостомою, колоностомою, токсичним мегаколоном, тяжким виразковим колітом, обструкцією сечового міхура, обструктивною уропатією, а також хворим із нестабільним серцево-судинним статусом при гострій кровотечі, при пірексії та гіпертермії. Дітям віком до

5 років. Період вагітності та годування груддю. При дизуричному синдромі або доброякісній гіпертрофії передміхурової залози, гіпертиреозі, плануванні вагітності.

Спосіб застосування та дози.

Дрим-Апо у таблетках застосовують перорально.

Дози для дорослих

Початкова доза — 2,5 мг 3 рази на добу. ЇЇ можна підвищити, якщо необхідно, до мінімальної ефективної дози, яка забезпечує задовільний клінічний ефект.

Звичайна доза – 1 таблетка (5 мг) 2-3 рази на добу. Максимальна рекомендована доза – 1 таблетка (5 мг) 4 рази на добу.

Лікування ослаблених пацієнтів і пацієнтів літнього віку рекомендується розпочинати з мінімальної рекомендованої дози, а потім поступово збільшувати її, спостерігаючи за чутливістю і відповіддю на терапію. Зазвичай достатньою є доза 5 мг двічі на день, принаймні у пацієнтів із невеликою масою тіла.

Дози для дітей віком старше 5 років

Початкова доза – 2,5 мг 3 рази на добу. Її можна підвищити, якщо необхідно, до мінімальної ефективної дози, яка дає задовільний клінічний ефект.

Рекомендована доза – від 0,3 до 0,4 мг/кг маси тіла на добу.

Максимальні дози зазначені у таблиці нижче.

Вік

Доза

5-9 років

9-12 років

12 років і старші

2,5 мг 3 рази на добу

5 мг 2 рази на добу

5 мг 3 рази на добу

Побічні реакції.

Найчастіше можуть виникати такі побічні ефекти як сухість у роті, запор, нечіткість зору, розширення зіниці, тахікардія, нудота, дискомфорт у животі, припливи крові до обличчя (більш виражені у дітей, ніж у дорослих), неспокій і утруднення сечовипускання. Зниження дози зменшує частоту виникнення цих побічних ефектів.

Шлунково-кишкові розлади: нудота, діарея, запор, сухість у роті, горлі, труднощі при ковтанні, дискомфорт у животі, анорексія, блювання, шлунково-стравохідний рефлекс, металічний присмак у роті, метеоризм.

Неврологічні розлади: ажитація, головний біль, запаморочення, сонливість, когнітивні розлади (дезорієнтація, збудження, сплутаність свідомості, тривога, параноя), галюцинації, нічні марення, судоми, безсоння, мінливість настрою, втрата свідомості, неспокій, кошмарні сновидіння.

Кардіальні розлади: тахікардія, відчуття серцебиття, серцева аритмія.

Порушення з боку органа зору: затуманення зору, мідріаз, підвищення внутрішньоочного тиску, параліч акомодації, глаукома, сухість кон’юктиви.

Розлади з боку сечовидільної системи: затримка сечі, утруднене сечовипускання.

Зміни з боку шкіри та підшкірної клітковини: припливи крові до обличчя (більш вираженні у дітей, ніж у дорослих), сухість шкіри, алергічні реакції, такі як шкірні висипання, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, фоточутливість.

Інші: зменшення потовиділення, біль у грудях, носова кровотеча, слабкість, набряки, імпотенція, пригнічення лактації, порушення нормальної теплової регуляції.

Передозування.

При передозуванні Дрим-Апо можуть спостерігатися такі ж симптоми, як і при передозуванні інших антихолінергічних засобів, зокрема ознаки збудження ЦНС (наприклад, занепокоєння, тремор, дратівливість, делірій, галюцинації), припливи крові до обличчя, пропасниця, розширення зіниць, значне зниження виділення секретів, нудота, блювання, тахікардія, артеріальна гіпотензія або гіпертензія, дихальна недостатність, параліч і кома.

У разі передозування або загостреної реакції на препарат лікування має бути симптоматичним і підтримуючим. Необхідно викликати блювання або зробити промивання шлунка (блювання протипоказане у випадку передкоматозного, конвульсивного або психотичного стану пацієнта) і забезпечити адекватну вентиляцію легень. Можна призначити активоване вугілля, а також сульфат магнію. Для усунення симптомів антихолінергічної інтоксикації можна застосовувати фізостигмін. При гіперпірексії застосовують симптоматичні заходи – прикладання мішечків з льодом або інших холодних компресів тощо.

При збудженні застосовують діазепам, при тахікардії — пропранолол, при затримці сечі необхідно зробити катетеризацію сечового міхура.

При прогресуванні курареподібних симптомів та паралічу дихальних м’язів необхідно проводити штучну вентиляцію легень.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Немає відомостей щодо безпеки застосування оксибутиніну хлориду у період вагітності, тому препарат не слід призначати вагітним пацієнткам (крім випадків, коли, на думку лікаря, очікувана користь від застосування препарату переважує можливий ризик для плода).

Невідомо, чи виділяється оксибутиніну хлорид у грудне молоко, тому не слід застосовувати препарат у період годування груддю.

Діти.

Немає відомостей щодо безпеки застосування оксибутиніну для лікування дітей віком до 5 років, тому призначати препарат пацієнтам цієї вікової групи не рекомендується.

Особливості застосування.

Доцільність лікування Дрим-Апо слід переглядати кожні 4-6 тижнів, оскільки функція сечового міхура у деяких пацієнтів може нормалізуватися.

Дрим-Апо не можна застосовувати для лікування стресового нетримання сечі.

Тривале застосування Дрим-Апо може викликати дискомфорт ротової порожнини через недостатнє слиновиділення, що може провокувати карієс зубів, періодонтоклазію або кандидоз слизової оболонки порожнини рота.

Прийом Дрим-Апо при високій температурі навколишнього середовища може спричинити перегрівання організму (пропасницю і тепловий удар унаслідок зменшення потовиділення).

Діарея може бути ранньою ознакою неповної кишкової обструкції, особливо у пацієнтів з ілеостомою або колостомою. У таких випадках лікування Дрим-Апо є неадекватним, а, можливо, і шкідливим.

Перед початком лікування Дрим-Апо необхідно провести цистометричне дослідження, а також інші необхідні діагностичні процедури. Цистометричні дослідження необхідно повторювати через певні проміжки часу для оцінки відповіді на терапію. При наявності інфекцій сечового міхура необхідно призначати відповідну протимікробну терапію.

Дрим-Апо слід з обережністю призначати пацієнтам літнього віку та дітям, а також пацієнтам із автономною нейропатією, тяжкими захворюваннями печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту, недостатністю мозкового кровообігу.

Після прийому Дрим-Апо можуть посилюватися симптоми коронарної серцевої недостатності, хронічної серцевої недостатності, серцевих аритмій, тахікардії, артеріальної гіпертензії. Дрим-Апо необхідно з обережністю призначати пацієнтам із грижею стравохідного отвору діафрагми і рефлюкс-езофагітом, оскільки антихолінергічні лікарські засоби можуть погіршувати стан таких хворих.

Препарат не слід призначати пацієнтам із рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Оскільки Дрим-Апо може спричинити сонливість і порушення зору, він може негативно вплинути на здатність виконувати роботи, які вимагають підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій (такі як керування транспортними засобами і робота з механізмами, небезпечні роботи тощо).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Дрим-Апо може потенціювати дію дикумаролу.

Етанол та інші седативні препарати можуть посилювати сонливість, спричинену Дрим-Апо. При одночасному застосуванні оксибутиніну з іншими препаратами з антихолінергічними властивостями таких як амантадин, деяких антигістамінних препаратів, бутирофенолів, L-допи, дигіталісу, фенотіазидів і трициклічних антидепресантів може потенціюватися дія оксибутиніну. Оксибутинін може впливати на всмоктування інших препаратів, які зменшують шлунково-кишкову перистальтику. При одночасному застосуванні ітраконазол підвищує концентрацію оксибутиніну в плазмі крові. При одночасному застосуванні з лизуридом існує ризик порушення свідомості, тому необхідний регулярний клінічний нагляд за хворими.

При одночасному застосуванні з атропіном та іншими атропіноподібними ліками (антидепресанти групи іміпраміну, седативні Н1-антигістамінні препарати, атропіноподібні спазмолітики, інші антихолінергічні препарати для лікування паркінсонізму, дизопірамід, фенотіазинові нейролептики) можлива поява додаткових побічних ефектів атропіну: затримка сечі, запори, сухість у роті.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

Оксибутинін належить до групи третинних амінів. Він є антихолінергічним агентом, який чинить як антимускариновий, так і прямий спазмолітичний ефект на гладку мускулатуру. Дослідження in vitro показали, що антихолінергічна дія оксибутиніну слабша за дію атропіну, але його спазмолітична активність більша. Оксибутинін не блокує передачу нервових імпульсів у нейром’язових синапсах скелетної мускулатури або вегетативних гангліїв (не діє на нікотинові рецептори).

Крім розслаблюючої дії на гладку мускулатуру, спостерігається аналгезуюча і місцева анестезуюча дія оксибутиніну. Дослідження на тваринах показали, що дія оксибутиніну на центральну нервову і серцево-судинну систему нагадує дію атропіну, але є слабшою.

Оксибутинін розслаблює гладку мускулатуру сечового міхура. Цистометричні дослідження на пацієнтах із незагальмованим нейрогенним і рефлекторним нейрогенним сечовим міхуром продемонстрували, що оксибутинін збільшує об’єм сечового міхура, знижує частоту незагальмованих скорочень детрузора та відстрочує перший позив до сечовипускання. Таким чином, оксибутинін стримує і знижує як кількість епізодів нетримання сечі, так і частоту сечовипускання. Ці ефекти більш виражені у пацієнтів із незагальмованим нейрогенним сечовим міхуром.

Фармакокінетика.

Оксибутинін легко абсорбується зі шлунково-кишкового тракту. Дія починається приблизно через 1 годину після перорального прийому препарату і триває протягом

6-10 годин.

Через ефект першого проходження через печінку абсолютна системна біодоступність оксибутиніну складає 6,2 %.

Основним метаболітом є фармакологічно активний дезетилоксибутинін. Утворюються кілька інших метаболітів, включаючи фенілциклогексигліколеву кислоту, але вони неактивні.

Менше 0,02 % прийнятої дози виділяється з сечею.

Зв’язування оксибутиніну з альбуміном плазми крові складає 83-85 %.

Оксибутинін виводиться біоекспоненціально. Період напіввиведення — 2 години.

При тривалому застосуванні акумуляція препарату є низькою.

Фармацевтичні характеристики.

Основні фізико-хімічні властивості: мармурово-блакитні, круглі, двоопуклі таблетки з рискою для розподілу і гравіруванням «АРО», а під нею «5» з однієї сторони, інша сторона гладенька.

Термін придатності. 3 роки.

Умови зберігання. Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C у недоступному для дітей місці.

Упаковка. По 30 таблеток у контейнерах.

Категорія відпуску. За рецептом.

Виробник.

Апотекс Інк., Канада.

По вашему запросу ничего не найдено

Состав

В составе одной таблетки:

• гидрохлорида оксибутинин – 5 мг;
• безводная лактоза;
• МКЦ;
• стеарат кальция.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде круглых таблеток. Цвет – белый. Таблетки имеют двояковыпуклую форму и риску с одной стороны. Лекарство фасуют в блистеры, в картонных упаковках по 30 или 60 таблеток.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Оксибутин оказывает прямое спазмолитическое воздействие на гладкомышечные волокна детрузора. Вещество блокирует влияние ацетилхолина на м-холиноблокаторы мочевого пузыря. Затем детрузор расслабляется, его объем, напротив, увеличивается, частота спонтанных позывов к мочеиспусканию сокращается.

После быстрого и практически полного всасывания в ЖКТ, действующее вещество попадает в системный кровоток. Через час его концентрация максимальна. Кривая снижения концентрации – экспонента, период полувыведения составляет примерно 3-4 часа.

В течение 8 дней систематического приема средства достигается его равновесная концентрация в плазме крови. Если пациенты преклонного возраста ведут активный образ жизни, то препарат не накапливается в органах и тканях. Однако у ослабленных пациентов происходит удлинение фармакокинетических показателей. Активный компонент склонен метаболизироваться в печени, и его метаболиты также оказывают блокирующее воздействие на м-холинорецепторы. Выводится препарат через почки в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат назначают:

• для лечения недержания мочи, при различных нейрогенных расстройствах;
• при идиопатических нарушениях функции детрузора.

Также показанием к применению средства является недержание (ночной энурез) у детей, старше 5 лет.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

• при закрытоугольной глаукоме;
• при аллергии на его компоненты;
• атонии кишечника;
• при язвенном колите;
• обструктивной уропатии;
• кормящим женщинам;
• детям до 5 лет;
• при обструкции желудочно-кишечного тракта;
• при расширении ободочной кишки;
• при миастении;
• при склонности к кровотечениям или при их наличии.

Побочные эффекты

Наиболее часто проявляющиеся побочные эффекты:

• диарея, тошнота, боли и дискомфорт в абдоминальной области, запор;
• мидриаз, проблемы с аккомодацией;
• сердечная аритмия, снижение либидо у мужчин, импотенция;
• аллергия, головные боли, бессонница, головокружение, слабость, повышение внутриглазного давления.

Инструкция по применению Дриптана (способ и дозировка)

Перорально. Таблетку можно разделять или крошить.

Дриптан, инструкция по применению для взрослых

Рекомендуемая суточная дозировка составляет 10-15 мг, разделенных на 2-3 приема. Максимальная суточная дозировка (20 мг) может быть назначена только после консультации с врачом и при нормальной переносимости побочных реакций.

Для пожилых людей нужна коррекция дозы. Как правило, назначают по 2,5 мг, 2 раза в день. Максимальная суточная дозировка – 10 мг.

Для детей от пяти лет обычно назначают по 5 мг в сутки, разделенных на 2 приема. Дозировку можно повысить до 5 мг 3 раза в сутки после консультации со специалистом. Для лечения ночного энуреза последнюю таблетку следует пить непосредственно пред сном.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: перевозбуждение нервной системы, приливы, снижение АД, паралич, кома, дыхательная недостаточность, головокружение.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, искусственная вентиляция легких, применение неостигмина, диазепама или пропранолола. Если происходит задержка мочи, показана катетеризация мочевого пузыря.

Взаимодействие

Действие препарата могут ослаблять другие м-холиномиметики.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Не допускать попадания в руки детям. Хранить в прохладном месте, в оригинальной упаковке.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Следует соблюдать особую осторожность при лечении оксибутинином детей от 5 лет в связи с повышением вероятности возникновения побочных реакций, особенно ос стороны нервной системы.

С осторожностью назначать пациентам пожилого возраста с вегетативной невропатией, заболеваниями ЖКТ, почек или печени, порфирией.

Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам.

Следует воздержать от управления автомобилем или прочими механизмами, требующими высокой концентрации внимания, во время приема лекарства.

Аналоги Дриптана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги: Оксибутинин, Сибутин, Везикар, Дрим-Апо, Детрузитол, Спазмекс, Урохолум, Зевесин, Уротол.

Отзывы о Дриптане

Отзывы на форумах различаются. Некоторым препарат помогает, позывов к мочеиспусканию, особенно по ночам, становится меньше. Однако многие жалуются на появление аллергии, головной боли и прочих побочных эффектов. По их мнению лекарство недостаточно эффективно.

Отзывы о Дриптане для детей неоднозначные. Врачи нередко назначают Дриптан при энурезе и ночном недержании у детей. Но в связи с тем, что побочные эффекты у детей проявляются чаще и более выражено, родители перестают давать препарат своим детям. Многие считают, что лекарство не подходит для детей, заменяют его аналогами.

Цена Дриптана

Стоимость 30 таблеток средства составляет приблизительно 524 рубля.

Цена Дриптана в Украине – 160 гривен за 30 таблеток по 5 мг.