Должностная инструкция врача клд клинико диагностической лаборатории

Должностная инструкция врача клинической лабораторной диагностики

(профессиональный стандарт «Специалист в области клинической лабораторной диагностики»)

1. Общие положения

1.1. Врач клинической лабораторной диагностики относится к категории специалистов.
1.2. Для работы врачом клинической лабораторной диагностики принимается лицо:
1) имеющее высшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Медико-профилактическое дело», «Медицинская биохимия», «Фармация» и прошедшее подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по специальности «Клиническая лабораторная диагностика» или профессиональную переподготовку по специальности «Клиническая лабораторная диагностика» при наличии подготовки в интернатуре и (или) ординатуре по одной из основных специальностей или специальности, требующей дополнительной подготовки;
2) имеющее сертификат специалиста и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Клиническая лабораторная диагностика»;
3) имеющее свидетельство об аккредитации специалиста в соответствии с Профессиональным стандартом «Врач-биохимик»;
4) прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
5) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
1.3. Врач клинической лабораторной диагностики должен знать:
1) общие вопросы организации клинических лабораторных исследований;
2) структуру и функции клеток, органов и систем организма человека (основы клеточной и молекулярной биологии, анатомии, нормальной и патологической физиологии);
3) правила и способы получения биологического материала для клинических лабораторных исследований;
4) патофизиологию, этиологию, патогенез, клинику, принципы лечения и профилактики заболеваний дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной, иммунной, эндокринной, кроветворной, репродуктивной систем;
5) вариацию лабораторных результатов и ее влияние на лабораторные показатели;
6) принципы оценки диагностической эффективности тестов (аналитической и диагностической чувствительности, аналитической и диагностической специфичности);
7) правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
правила оформления медицинской документации, в том числе в электронном виде;
9) формы отчетов в лаборатории;
10) состав и значение СОП;
11) виды контроля качества клинических лабораторных исследований;
12) коэффициент критической разницы лабораторного показателя, методику его расчета;
13) пороговые значения лабораторных показателей;
14) референтные интервалы, критические значения лабораторных показателей;
15) алгоритмы выдачи результатов клинических лабораторных исследований;
16) принципы лабораторных методов четвертой категории сложности, применяемых в лаборатории: химико-микроскопических, гематологических, цитологических, биохимических, коагулологических, иммунологических, иммуногематологических, химико-токсикологических, для проведения терапевтического лекарственного мониторинга, молекулярно-биологических, генетических, микробиологических, в том числе бактериологических, паразитологических и вирусологических исследований;
17) аналитические характеристики лабораторных методов четвертой категории сложности и их обеспечение;
18) медицинские изделия, применяемые для диагностики in vitro;
19) методы контроля качества клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности и способы оценки его результатов;
20) врачебную этику и деонтологию;
21) структуру и функции клеток, органов и систем организма человека (основы клеточной и молекулярной биологии, анатомии, нормальной и патологической физиологии);
22) влияние биологических факторов (возраст, пол, образ жизни, циркадные ритмы, характер питания) на результаты клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
23) влияние физической нагрузки, пищи, алкоголя, лекарственных препаратов, медицинских вмешательств на результаты клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
24) определение необходимости и планирование программы дополнительных клинических лабораторных исследований для пациента;
25) правила и способы получения биологического материала для клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
26) функциональные обязанности медицинского персонала лаборатории;
27) психологию взаимоотношения в трудовом коллективе;
28) преаналитические и аналитические технологии клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
29) принципы работы и правила эксплуатации медицинских изделий для диагностики in vitro;
30) основы управления качеством клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
31) правила оказания медицинской помощи при неотложных состояниях;
32) основы профилактики заболеваний и санитарно-просветительной работы;
33) правила действий при обнаружении пациента с признаками особо опасных инфекций;
34) методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей);
35) методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
36) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и/или дыхания;
37) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
38) __________________________________.
1.4. Врач клинической лабораторной диагностики должен уметь:
1) определять перечень необходимых клинических лабораторных исследований для решения стоящей перед лечащим врачом диагностической задачи;
2) консультировать врача-клинициста по подготовке пациента к исследованию и влиянию проводимого лечения на результаты клинических лабораторных исследований;
3) консультировать пациента по подготовке к исследованию и влиянию проводимого лечения на результаты клинических лабораторных исследований (при заказе исследования пациентом);
4) производить предварительный анализ результатов клинических лабораторных исследований, сравнивать их с полученными ранее данными;
5) выявлять возможные противоречия между полученными результатами исследований;
6) выявлять характерные для различных заболеваний изменения клинических лабораторных показателей;
7) оценивать достаточность и информативность полученного комплекса результатов анализов для постановки диагноза;
определять необходимость повторных и дополнительных исследований биологических проб пациента;
9) производить комплексную оценку результатов клинических лабораторных исследований (в том числе в динамике) с учетом референтных интервалов лабораторных показателей;
10) проводить лабораторную верификацию диагноза, поставленного лечащим врачом; определять возможные альтернативные диагнозы;
11) оценивать состояние органов и систем организма на основании данных лабораторного исследования;
12) давать рекомендации лечащему врачу по тактике ведения пациента и оценивать эффективность проводимого лечения на основании результатов клинических лабораторных исследований;
13) осуществлять дифференциальную диагностику часто встречающихся заболеваний на основании комплекса лабораторных показателей и клинических признаков;
14) использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет с целью поиска информации, необходимой для профессиональной деятельности;
15) готовить отчеты по установленным формам;
16) разрабатывать алгоритм извещения лечащих врачей о критических значениях лабораторных показателей у пациентов;
17) разрабатывать алгоритм выдачи результатов клинических лабораторных исследований;
18) разрабатывать формы отчетов в лаборатории;
19) выполнять клинические лабораторные исследования четвертой категории сложности;
20) производить контроль качества клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности и оценивать его результаты;
21) составлять отчеты по необходимым формам;
22) оценивать и интерпретировать результаты клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
23) осуществлять клиническую верификацию результатов клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
24) определять необходимость и предлагать программу дополнительных клинических лабораторных исследований для пациента;
25) формулировать заключение по результатам клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
26) обсуждать результаты клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности и заключения по результатам клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности на консилиумах;
27) организовывать деятельность находящегося в распоряжении медицинского персонала лаборатории;
28) проводить внутренний аудит деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала лаборатории;
29) обучать находящийся в распоряжении медицинский персонал лаборатории новым навыкам и умениям;
30) распознавать состояния, представляющие угрозу жизни пациента, включающие состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
31) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
32) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
33) применять лекарственные препараты и изделия медицинского назначения при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
34) ___________________________________.
(другие требования к необходимым умениям)
1.5. Врач клинической лабораторной диагностики в своей деятельности
руководствуется:
1) ____________________________________;
(наименование учредительного документа)
2) Положением о _______________________;
(наименование структурного подразделения)
3) настоящей должностной инструкцией;
4) ____________________________________.
(наименования локальных нормативных актов, регламентирующих трудовые функции по должности)
1.6. Врач клинической лабораторной диагностики подчиняется непосредственно

_________________________________.
(наименование должности руководителя)
1.7. ______________________________.
(другие общие положения)

2. Трудовые функции

2.1. Выполнение, организация и аналитическое обеспечение клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности, консультирование медицинских работников и пациентов:
2.1.1. Консультирование медицинских работников и пациентов.
2.1.2. Организационно-методическое обеспечение лабораторного процесса.
2.1.3. Выполнение клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности.
2.1.4. Формулирование заключения по результатам клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности.
2.1.5. Организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала лаборатории и ведение медицинской документации.
2.1.6. Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме.
2.2. ____________________________.
(другие функции)

3. Должностные обязанности

3.1. Врач клинической лабораторной диагностики исполняет следующие обязанности:
3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:
1) консультирует врачей-специалистов на этапе назначения клинических лабораторных исследований;
2) консультирует медицинских работников и пациентов по особенностям взятия, транспортировки и хранения биологического материала;
3) консультирует медицинских работников и пациентов по правилам и методам проведения исследований при выполнении клинических лабораторных исследований по месту взятия биологического материала (по месту лечения);
4) проводит анализ результатов клинических лабораторных исследований, клиническую верификацию результатов;
5) составляет клинико-лабораторное заключение по комплексу результатов клинических лабораторных исследований;
6) консультирует врача-клинициста на этапе интерпретации результатов клинических лабораторных исследований.
3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
1) осуществляет разработку и применение СОП по этапам клинико-лабораторного исследования;
2) составляет рекомендации по правилам сбора, доставки и хранения биологического материала;
3) осуществляет разработку и применение алгоритма извещения лечащих врачей при критических значениях лабораторных показателей у пациентов;
4) осуществляет разработку и применение алгоритма по выдаче результатов клинических лабораторных исследований;
5) составляет периодические отчеты о своей работе, работе лаборатории, по внутрилабораторному контролю и внешней оценке качества исследований.
3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
1) выполняет клинические лабораторные исследования четвертой категории сложности, требующие специальной подготовки (повышения квалификации), и составляет клинико-лабораторного заключения по профилю медицинской организации (экспертные клинические лабораторные исследования): химико-микроскопических, гематологических, цитологических, биохимических, коагулологических, иммунологических, иммуногематологических, химико-токсикологических, для проведения терапевтического лекарственного мониторинга, молекулярно-биологических, генетических, микробиологических, в том числе бактериологических, паразитологических и вирусологических исследований;
2) выполняет процедуры контроля качества методов клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
3) разрабатывает и применяет стандартные операционные процедуры по клиническим лабораторным исследованиям четвертой категории сложности;
4) подготавливает отчеты по результатам клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности.
3.1.4. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.4 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку патофизиологических процессов в организме пациента на основании результатов клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
2) формулирует и оформляет заключения по результатам клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности.
3.1.5. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.5 настоящей должностной инструкции:
1) организует деятельность находящегося в распоряжении медицинского персонала лаборатории;
2) контролирует выполнение должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала лаборатории;
3) контролирует выполнение находящимся в распоряжении медицинским персоналом лаборатории требований охраны труда и санитарно-противоэпидемического режима;
4) ведет медицинскую документацию, в том числе в электронном виде.
3.1.6. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.6 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2) распознает состояния, представляющие угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
3) оказывает медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
4) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3.1.7. В рамках выполнения своих трудовых функций:
1) получает дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
2) формирует профессиональные навыки через наставничество;
3) проходит стажировку;
4) использует современные дистанционные образовательные технологии (образовательный портал и вебинары);
5) проходит тренинги в симуляционных центрах;
6) принимает участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах;
7) соблюдает врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
соблюдает законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативные акты, документы, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
3.1.8. ____________________________.
(другие обязанности)
3.3. ______________________________.
(другие положения о должностных обязанностях)

4. Права

4.1. Врач клинической лабораторной диагностики имеет право:
4.1.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
4.1.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
4.1.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
4.1.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
4.1.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения своих трудовых функций.
4.1.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
4.1.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
4.1.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.2. _______________________________.
(другие права)

5. Ответственность

5.1. Врач клинической лабораторной диагностики привлекается к ответственности:
— за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации, законодательством о бухгалтерском учете;
— правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, — в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
— причинение ущерба организации — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. ________________________________.
(другие положения об ответственности)

6. Заключительные положения

6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального стандарта «Специалист в области клинической лабораторной диагностики», утвержденного Приказом Минтруда России от 14.03.2018 N 145н
____________________________________.
(реквизиты локальных нормативных актов организации)
6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается
____________________________________
(подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой
____________________________________.
частью настоящей инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями);
в экземпляре инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)
6.3. ________________________________.

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача клинической лабораторной диагностики.
2. На должность врача клинической лабораторной диагностики назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Клиническая лабораторная диагностика».
3. Врач клинической лабораторной диагностики должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении; нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ; теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи при угрожающем жизни состоянии больного; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка; правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
По своей специальности врач клинической лабораторной диагностики должен знать общие вопросы организации лабораторной службы в стране; современные методы лабораторной диагностики; содержание и разделы клинической лабораторной диагностики как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение службы клинической лабораторной диагностики; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности лабораторной службы; методы и порядок контроля ее деятельности.
4. Врач клинической лабораторной диагностики назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Врач клинической лабораторной диагностики непосредственно подчиняется заведующему клинико-диагностической лабораторией, а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Проводит лабораторные исследования в соответствии с возложенными на него обязанностями. Обеспечивает использование аналитически и диагностически надежных методов. Участвует в освоении и внедрении новых методов исследований и оборудования. Консультирует врачей других специальностей по вопросам лабораторной диагностики. Составляет рекомендации для персонала лечебных отделений ЛПУ по правилам взятия и доставки биологического материала в клинико-диагностическую лабораторию. Участвует в интерпретации результатов лабораторных исследований. Осуществляет мероприятия по проведению внутрилабораторного и внешнего контроля качества исследований. Проводит анализ своей работы и работы подчиненных ему специалистов со средним медицинским образованием. Готовит ежемесячные отчеты о своей работе, участвует в составлении годового отчета лаборатории. Проводит занятия по своей специальности для специалистов со средним медицинским образованием с целью повышения их квалификации. Контролирует выполнение средним и младшим медицинским персоналом правил техники безопасности и санитарно-эпидемического режима. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии). Контролирует правильность проведения лабораторных исследований, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов, выполнение правил техники безопасности и охраны труда. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Проводит санитарно-просветительную работу. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.

3. Права

Врач клинической лабораторной диагностики имеет право:
1. самостоятельно проводить лабораторные исследования и интерпретировать их результаты;
2. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
3. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Врач клинической лабораторной диагностики пользуется всеми правами, изложенными в Трудовом кодексе РФ.

4. Ответственность

Врач клинической лабораторной диагностики несет ответственность за:
1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач клинической лабораторной диагностики может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Программный комплекс «Отдел кадров. Штатное расписание», «Тарификация» (тарификационные списки) от МедСофт Курчатов
для медучреждений эффективно выполнит задачи по кадровому учёту, формированию штатного расписания, тарикационным спискам, весь документооборот,
подробный анализ данных. Это Ваш персональный помощник.
Подробнее о программе ‘Отдел кадров.Штатное расписание’

УТВЕРЖДАЮ:

_______________________________

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Врача клинической лабораторной диагностики

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность врача клинической лабораторной диагностики [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).

1.2. Врач клинической лабораторной диагностики назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Врач клинической лабораторной диагностики относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Врач клинической лабораторной диагностики подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность врача клинической лабораторной диагностики назначается лицо, имеющее высшее образование (специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Медико-профилактическое дело», «Медицинская биохимия», «Фармация») и подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по специальности «Клиническая лабораторная диагностика» или профессиональная переподготовка по специальности «Клиническая лабораторная диагностика» при наличии подготовки в интернатуре и (или) ординатуре по одной из основных специальностей или специальности, требующей дополнительной подготовки; высшее образование (специалитет по специальности «Медицинская биохимия» для специалистов, завершивших обучение с 2017 года), без предъявления требований к опыту практической работы.

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

• дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
• формирование профессиональных навыков через наставничество;
• стажировка;
• использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
• тренинги в симуляционных центрах;
• участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах.

1.6. Врач клинической лабораторной диагностики отвечает за:

• эффективное исполнение поручаемой ему работы;
• соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
• сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Особые условия допуска врача клинической лабораторной диагностики к работе:

• сертификат специалиста и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Клиническая лабораторная диагностика»;
• свидетельство об аккредитации специалиста в соответствии с профессиональным стандартом «Врач-биохимик»;
• прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
• отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.

1.8. Другие характеристики:

• Соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами.
• Соблюдение законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативных актов, документов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

1.9. Врач клинической лабораторной диагностики должен знать:

• общие вопросы организации клинических лабораторных исследований;
• структуру и функции клеток, органов и систем организма человека (основы клеточной и молекулярной биологии, анатомии, нормальной и патологической физиологии);
• правила и способы получения биологического материала для клинических лабораторных исследований;
• патофизиологию, этиологию, патогенез, клинику, принципы лечения и профилактики заболеваний дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной, иммунной, эндокринной, кроветворной, репродуктивной систем;
• вариацию лабораторных результатов и ее влияние на лабораторные показатели;
• принципы оценки диагностической эффективности тестов (аналитической и диагностической чувствительности, аналитической и диагностической специфичности);
• правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
• правила оформления медицинской документации, в том числе в электронном виде;
• формы отчетов в лаборатории;
• состав и значение стандартных операционных процедур (далее — СОП);
• виды контроля качества клинических лабораторных исследований;
• коэффициент критической разницы лабораторного показателя, методику его расчета;
• пороговые значения лабораторных показателей;
• референтные интервалы, критические значения лабораторных показателей;
• алгоритмы выдачи результатов клинических лабораторных исследований;
• принципы лабораторных методов четвертой категории сложности, применяемых в лаборатории: химико-микроскопических, гематологических, цитологических, биохимических, коагулологических, иммунологических, иммуногематологических, химико-токсикологических, для проведения терапевтического лекарственного мониторинга, молекулярно-биологических, генетических, микробиологических, в том числе бактериологических, паразитологических и вирусологических исследований;
• аналитические характеристики лабораторных методов четвертой категории сложности и их обеспечение;
• медицинские изделия, применяемые для диагностики in vitro;
• методы контроля качества клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности и способы оценки его результатов;
• врачебную этику и деонтологию;
• влияние биологических факторов (возраст, пол, образ жизни, циркадные ритмы, характер питания) на результаты клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
• влияние физической нагрузки, пищи, алкоголя, лекарственных препаратов, медицинских вмешательств на результаты клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
• определение необходимости и планирование программы дополнительных клинических лабораторных исследований для пациента;
• правила и способы получения биологического материала для клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
• функциональные обязанности медицинского персонала лаборатории;
• психологию взаимоотношений в трудовом коллективе;
• преаналитические и аналитические технологии клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
• принципы работы и правила эксплуатации медицинских изделий для диагностики in vitro;
• основы управления качеством клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности;
• правила оказания медицинской помощи при неотложных состояниях;
• основы профилактики заболеваний и санитарно-просветительной работы;
• правила действий при обнаружении пациента с признаками особо опасных инфекций;
• методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей);
• методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
• клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и/или дыхания;
• правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации.

1.10. Врач клинической лабораторной диагностики в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
• настоящей должностной инструкцией.

1.11. В период временного отсутствия врача клинической лабораторной диагностики (отпуск, болезнь, прочее), его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя], который назначается в установленном порядке, приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.

2. Должностные обязанности

Врач клинической лабораторной диагностики выполняет следующие должностные обязанности:

2.1. Консультирование врачей-специалистов на этапе назначения клинических лабораторных исследований.

2.2. Консультирование медицинских работников и пациентов по особенностям взятия, транспортировки и хранения биологического материала.

2.3. Консультирование медицинских работников и пациентов по правилам и методам проведения исследований при выполнении клинических лабораторных исследований по месту взятия биологического материала (по месту лечения).

2.4. Анализ результатов клинических лабораторных исследований, клиническая верификация результатов.

2.5. Составление клинико-лабораторного заключения по комплексу результатов клинических лабораторных исследований.

2.6. Консультирование врача-клинициста на этапе интерпретации результатов клинических лабораторных исследований.

2.7. Разработка и применение СОП по этапам клинико-лабораторного исследования.

2.8. Составление рекомендаций по правилам сбора, доставки и хранения биологического материала.

2.9. Разработка и применение алгоритма извещения лечащих врачей при критических значениях лабораторных показателей у пациентов.

2.10. Разработка и применение алгоритма по выдаче результатов клинических лабораторных исследований.

2.11. Составление периодических отчетов о своей работе, работе лаборатории, по внутрилабораторному контролю и внешней оценке качества исследований.

2.12. Выполнение клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности, требующих специальной подготовки (повышение квалификации), и составление клинико-лабораторного заключения по профилю медицинской организации (экспертные клинические лабораторные исследования): химико-микроскопических, гематологических, цитологических, биохимических, коагулологических, иммунологических, иммуногематологических, химико-токсикологических, для проведения терапевтического лекарственного мониторинга, молекулярно-биологических, генетических, микробиологических, в том числе бактериологических, паразитологических и вирусологических исследований.

2.13. Выполнение процедур контроля качества методов клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности.

2.14. Разработка и применение стандартных операционных процедур по клиническим лабораторным исследованиям четвертой категории сложности.

2.15. Подготовка отчетов по результатам клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности.

2.16. Оценка патофизиологических процессов в организме пациента на основании результатов клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности.

2.17. Формулирование и оформление заключения по результатам клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности.

2.18. Организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала лаборатории.

2.19. Контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала лаборатории.

2.20. Контроль выполнения находящимся в распоряжении медицинским персоналом лаборатории требований охраны труда и санитарно-противоэпидемического режима.

2.21. Ведение медицинской документации, в том числе в электронном виде.

2.22. Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме.

2.23. Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.

2.24. Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)).

2.25. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.

В случае служебной необходимости врач клинической лабораторной диагностики может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Врач клинической лабораторной диагностики имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию и документы от всех подразделений напрямую или через непосредственного руководителя.

3.3. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.4. Контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения.

3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.

3.6. Представлять на рассмотрение руководителя предложения по совершенствованию своей работы и работы организации.

3.7. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой.

3.8. Требовать от руководства создания нормальных условий для выполнения служебных обязанностей.

3.9. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.10. Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Врач клинической лабораторной диагностики несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы врача клинической лабораторной диагностики осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы врача клинической лабораторной диагностики является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы врача клинической лабораторной диагностики определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Врачу клинической лабораторной диагностики для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

(подпись)