Должностная инструкция медицинской сестры по лекарственному обеспечению

Содержание

  1. Должностная инструкция медицинской сестры
  2. Образец должностной инструкции медицинской сестры
  3. 1. Общий раздел
  4. 2. Обязанности
  5. 3. Ответственность
  6. 4. Права
  7. 5. Условия труда
  8. Специфика документа
  9. Что нужно помнить при составлении инструкции
  10. Основные положения
  11. Функции
  12. Должностная ответственность
  13. Права
  14. Дополнительные разделы
  15. Должностная инструкция медицинской сестры
  16. 1. Общие положения
  17. 2. Должностные обязанности
  18. 3. Права
  19. 4. Ответственность
  20. Должностная инструкция по специальности «Медицинская сестра — 1 вариант»

Должностная инструкция медицинской сестры

Должностная инструкция медицинской сестры необходима для систематизации обязанностей сотрудницы, перечисления списка ее прав и описания прочих рабочих аспектов. Несмотря на отсутствие в законодательстве требований о наличии ДИ, этот документ является неотъемлемой составляющей трудового делопроизводства большинства работодателей.

Образец должностной инструкции медицинской сестры

1. Общий раздел

  1. Лицо, которое претендует на позицию медицинской сестры, должно соответствовать следующим стандартам:
    • среднее медицинское образование по профилю «Сестринское дело»;
    • опыт практики или работы в медучреждениях от 0,5 лет.
  2. Медицинская сестра состоит в подчинении у главной медсестры.
  3. Во время отсутствия медицинской сестры её функции передаются главной медсестрой другой работнице отделения, в заранее определенном порядке.
  4. Медицинская сестра должна обладать комплексом навыков и знаний в:
    • законодательстве, регулирующем сферу здравоохранения, в пределах своей компетенции;
    • основных приемах оказания первоочередной помощи;
    • нормах санитарии во врачебных помещениях;
    • нормах ухода за больными;
    • нормативах ухода за медицинским инвентарем;
    • применении и дозировке основных лекарственных средств, в пределах своих обязанностей;
    • этических правилах, применяемых в медучреждениях;
    • правилах оформления больничной документации;
    • организационной структуре и внутренних правилах медучреждения;
    • нормах безопасности в медучреждении.
  5. Медицинская сестра руководствуется:
    • отраслевыми законами;
    • документацией медучреждения;
    • содержанием данной инструкции.

2. Обязанности

  1. Помощь врачам и старшим медсестрам в уходе за пациентами и проведении соответствующих лечебных процедур.
  2. Надзор за пациентами и донесение информации руководству об изменении их состояния.
  3. Оказание помощи больным по их просьбе, в пределах своих навыков.
  4. Поддержание в чистоте и порядке доверенного медицинского инвентаря.
  5. Прием, учет и хранение доверенных лекарственных препаратов.
  6. Поддержание собственного аккуратного внешнего вида.
  7. Мониторинг соблюдения больными действующих правил медучреждения.
  8. Самостоятельное выполнение положенных лечебных процедур.
  9. Заполнение требуемых документов.
  10. Помощь коллегам в поддержании чистоты в учреждении, а также в проведении профилактических лечебных мероприятий.

3. Ответственность

Медицинская сестра может привлекаться к ответственности в следующих случаях:

  1. За причинение ущерба медучреждению — в соответствии с действующим законодательством.
  2. За действия, повлекшие тяжелые негативные последствия для пациентов, — в пределах, заданных в соответствующем законодательстве.
  3. За ненадлежащее выполнение своих функций, — в границах, которые даны в соответствующих разделах трудового законодательства.
  4. За нарушения законов, которые были допущены на рабочем месте — в пределах, прописанных в соответствующих разделах законодательства.

4. Права

Медицинская сестра обладает следующим комплексом прав:

  1. Вносить предложения для руководства по улучшению рабочих процессов в своей области.
  2. Участвовать в собраниях персонала медучреждения.
  3. Улучшать свою медицинскую квалификацию в порядке, установленном соответствующими документами.
  4. Требовать от руководства медучреждения обеспечения инвентарем, спецодеждой, лекарствами и другими ресурсами, необходимыми для выполнения должностных обязанностей.
  5. Получать от коллег данные, которые необходимы для эффективного выполнения должностных функций.

5. Условия труда

  1. Рабочий график медицинской сестры определяется в соответствии с соответствующими документами медучреждения, по принципам, закреплённым в трудовом законодательстве.
  2. По мере достижения заранее оговоренных показателей медицинской сестре обеспечиваются премиальные выплаты.
  3. Специалистка может быть отправлена работать на выезде в случаях, определенных соответствующими внутренними документами.
  4. Медицинская сестра может принимать участие в работе профессиональных медицинских организаций.

Специфика документа

Данный документ необходим для описания основных моментов делового взаимодействия специалиста с его нанимателем. Качественно изложенное содержимое инструкции поможет сторонам конструктивно урегулировать разногласия, не доводя дело до конфликтов и судебного разбирательства.

Медсестра, опираясь на содержимое инструкции, сможет спокойно планировать врачебные процедуры. Она может быть уверена, что её не заставят выполнять работы, не предусмотренные в данном документе. Руководству медучреждения инструкция нужна для формализации содержания рабочего процесса специалистов, что избавляет от необходимости их мелочного контроля. Обе стороны смогут в случае необходимости взаимодействовать, опираясь на пункты данного документа.

Что нужно помнить при составлении инструкции

В отечественных законах до сих пор не прописаны принципы составления инструкции. В результате содержание данного документа адаптируется под нужды конкретного нанимателя. Но форма инструкции подстраивается под определенный неформальный стандарт. По этому стандарту в инструкцию входят четыре основных раздела, которые могут дополняться работодателем.

Стандартные разделы инструкции:

Дополнительно к этим разделам могут добавляться и те, в которых описываются отдельные аспекты работы в силу их важности для работодателя. Обычно дополнительно могут прописываться должностные связи, условия труда и параметры оценки работника. Эти дополнительные разделы популярны у крупных работодателей, а также в тех учреждениях, которые обладают специфическими особенностями.

Основные положения

С этого раздела, в котором дается описание базовых принципов рабочих отношений, и начинается любая должностная инструкция. В разделе содержатся требования к квалификации медсестры, кому она подчиняется, кто её замещает и прочие базовые моменты, необходимые в работе.

Особое внимание в разделе уделено навыкам, которые требуются от специалистки. В зависимости от врачебного профиля медучреждения и других факторов данные навыки могут сильно отличаться для разных медсестер.

Важно! От медсестры общего профиля, как правило, требуется законченное образование по профилю «Сестринское дело». Но в конкретном отделении (палатная медсестра, стоматологический кабинет и пр.) именно такой профиль и не обязателен — пойдет и другое законченное медицинское образование, соответствующее должностным обязанностям.

Функции

Сюда включают перечень должностных обязанностей медсестры. Они связаны с помощью врачу, самостоятельному проведению базовых медицинских процедур, уходу за больными и других моментов в её зоне ответственности. Спектр функций может быть несколько изменён в зависимости от таких факторов, как количество персонала, в каком именно отделении работает медсестра, профиля медучреждения.

Важно! Нужно помнить, что если прописываются дополнительные обязанности, то им должны соответствовать и навыки, перечисленные в первом разделе.

Должностная ответственность

Тоже довольно типовой раздел, в который включают 3-4 пункта об ответственности за основные нарушения. Сами нарушения и меры ответственности за них описываются в максимально общем виде, так как конкретное наказание может быть определено лишь в процессах трудовых и юридических разбирательств.

Права

В данном разделе перечисляются права специалистки. По разным медучреждениям права даются типовые, но могут различаться некоторые второстепенные моменты, зависящие от типа медучреждения, на чем оно специализируется и от других факторов.

Дополнительные разделы

Добавление этих разделов полностью зависит от работодателя. Если есть какие-то особые льготы и условия, то можно добавить раздел про условия труда. Для медсестры в нем можно прописать какие-то льготы, которые добавляются к тем, что гарантированы государством.

Сама инструкция после окончания её написания должна быть согласована с руководством медучреждения. После окончания согласования документ распечатывается на бланке учреждения и подписывается. Свои подписи ставят сама медсестра, руководитель медучреждения и иные лица, если это предусмотрено правилами документооборота. Заверять документ печатью медицинской организации необязательно.

Источник

Должностная инструкция медицинской сестры

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры.

2. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

Старшая медицинская сестра должна иметь среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

3. Медицинская сестра должна знать: законы и иные нормативные правовые акты РФ, действующие в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диетологии; основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

4. Медицинская сестра назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Медицинская сестра непосредственно подчиняется руководителю своего структурного подразделения (отделения), а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача. Обеспечивает выполнение врачебных назначений. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала. Ведет медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

3. Права

Медицинская сестра имеет право:

1. вносить предложения руководству по совершенствованию организации и улучшению условий своей трудовой деятельности;

2. контролировать в пределах своей компетенции работу младшего медицинского персонала (при его наличии), отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;

3. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

4. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;

5. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

6. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Медицинская сестра пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность за:

1. осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;

2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;

5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

6. соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ей работниками (при их наличии);

7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Источник

Должностная инструкция по специальности «Медицинская сестра — 1 вариант»

Вы можете скачать должностную инструкцию медицинской сестры — 1 вариант бесплатно.
Должностные обязанности медицинской сестры — 1 вариант.

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры _____________________ (далее – «предприятие»).

1.2. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и документ о присвоении _____________________ квалификационной категории. (II, I, высшей)

1.3. Назначение на должность медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________

(главной медицинской сестре,

1.5. Медицинская сестра должна знать:

— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

— организационную структуру учреждения здравоохранения;

— основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

— основные методы и приемы оказания доврачебной медицинской помощи;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

— основы трудового законодательства Российской Федерации;

1.6. Во время отсутствия медицинской сестры (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности

3.1. Подготавливает помещение и все необходимые материалы для приема больных.

3.2. Осуществляет контроль чистоты и порядка в медицинском кабинете.

3.3. Выполняет дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских инструментов, в том числе перевязочного материала.

3.4. Контролирует соблюдение правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит и использует изделия медицинского назначения и выполняет другие правила инфекционной безопасности.

3.5. Вежливо встречает пациента на регистратуре, здороваясь и называя пациента по имени и отчеству, представляясь и провожая пациента в кабинет.

3.6. Выполняет распоряжения врача во время приема пациентов.

3.7. Своевременно оформляет медицинскую документацию, в том числе производит записи в журналы «Контроль работы стерилизаторов» и «Учет качества предстерилизационной обработки» по окончании рабочего дня.

3.8. В конце рабочего дня убирает медикаменты, обрабатывает и смазывает наконечники, выключает из сети стоматологические установки и аппаратуру, производит запись в журналы «Генеральные и текущие уборки» и «Бактерицидные облучатели», выключает освещение, закрывает двери кабинетов.

3.9. Делает записи в случае неисправности аппаратуры в «Журнал неисправности», который находится на регистратуре.

3.10. Осуществляет выписки расходных материалов на кабинет.

3.11. Каждую неделю в день, определенный руководством предприятия, проводит генеральную уборку, включающую мытье стен, потолков и других поверхностей, используя дезинфекционные средства.

3.12. Взаимодействует с другими сотрудниками медицинского учреждения, представляя интересы пациента.

3.13. Помогает врачу во время приема пациента заполнять медицинскую документацию и вносить информацию в программу стоматологической клиники.

3.14. Контролирует наличие и правильность заполнения всех форм медицинской документации, включая наличие всех необходимых подписей.

3.15. Должна быть всегда готова к оказанию первой медицинской помощи при возникновении у пациента неотложных состояний.

3.16. В случае необходимости, помогает администраторам медицинского учреждения вызывать пациентов на продолжение неоконченного лечения.

3.17. Присутствует на собраниях ассистентов в сроки, указанные старшей медсестрой или руководством клиники.

III. Права

Медицинская сестра имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Применять по назначению врача консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.

3.4. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.5. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения рабочего места необходимым оборудованием, оснащением и инструментарием для качественного выполнения своих должностных обязанностей.

3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.7. Повышать свою квалификацию, аттестоваться на присвоение квалификационной категории.

3.8. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

III. Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

С инструкцией ознакомлен,

один экземпляр получил: _____________ __________________

Источник

Зарегистрировано в Минюсте России 4 сентября 2020 г. N 59649


МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 31 июля 2020 г. N 475н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА «МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА / МЕДИЦИНСКИЙ БРАТ»

В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:

Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт «Медицинская сестра / медицинский брат».

Министр
А.О. КОТЯКОВ

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства труда
и социальной защиты
Российской Федерации
от 31 июля 2020 г. N 475н

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА / МЕДИЦИНСКИЙ БРАТ

1332
  Регистрационный номер

I. Общие сведения

Деятельность среднего медицинского персонала в области сестринского дела   02.065
(наименование вида профессиональной деятельности)   Код

Основная цель вида профессиональной деятельности:

Сохранение и поддержание здоровья, улучшение качества жизни населения, оказание медицинской помощи

Группа занятий:

3221 Средний медицинский персонал по уходу  
(код ОКЗ <1>) (наименование) (код ОКЗ)   (наименование)

<1> Общероссийский классификатор занятий.

Отнесение к видам экономической деятельности:

86.10 Деятельность больничных организаций
86.90 Деятельность в области медицины прочая
(код ОКВЭД <2>) (наименование вида экономической деятельности)

<2> Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.

II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)

Обобщенная трудовая функция Трудовая функция
код наименование уровень квалификации наименование код уровень (подуровень) квалификации
А Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» 5 Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях А/01.5 5
Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи А/02.5 5
Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни А/03.5 5
Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала А/04.5 5
Клиническое использование крови и (или) ее компонентов А/05.5 5
Оказание медицинской помощи в экстренной форме А/06.5 5

III. Характеристика обобщенных трудовых функций

3.1. Обобщенная трудовая функция

Наименование Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» Код A Уровень квалификации 5
Происхождение обобщенной трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
Возможные наименования должностей, профессий Медицинская сестра <3>
Медицинская сестра участковая
Медицинская сестра патронажная
Медицинская сестра приемного отделения
Медицинская сестра палатная (постовая)
Медицинская сестра перевязочной
Медицинская сестра процедурной
Медицинская сестра стерилизационной

<3> Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 01 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).

Требования к профессиональному образованию и обучению Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Сестринское дело» <4> или
Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело» или «Акушерское дело» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Сестринское дело»
Требования к опыту практической работы
Особые условия допуска к работе Сертификат специалиста <5> или свидетельство об аккредитации специалиста <6> по специальности «Сестринское дело»
Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) <7>, <8>
Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью <9>
Другие характеристики С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
— дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
— формирование профессиональных навыков через наставничество;
— стажировка;
— использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
— тренинги в симуляционных центрах;
— участие в конгрессных мероприятиях
Соблюдение врачебной тайны <10>, принципов медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность

<4> Приказ Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

<5> Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).

<6> Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. N 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г., регистрационный N 42742), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2019 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2019 г., регистрационный N 56127).

<7> Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848), приказом Минтруда России, Минздрава России от 6 февраля 2018 г. N 62н/49н (зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2018 г., регистрационный N 50237), приказом Минздрава России от 13 декабря 2019 г. N 1032н (зарегистрирован Минюстом России 24 декабря 2019 г., регистрационный N 56976), приказом Минтруда России N 187н, Минздрава России N 268н от 3 апреля 2020 г. (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2020 г., регистрационный N 58320), приказом Минздрава России от 18 мая 2020 г. N 455н (зарегистрирован Минюстом России 22 мая 2020 г., регистрационный N 58430).

<8> Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4356).

<9> Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 29, ст. 4363).

<10> Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2020, N 14, ст. 2023).

Дополнительные характеристики

Наименование документа Код Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ 3221 Средний медицинский персонал по уходу
ЕКС <11> Медицинская сестра
Медицинская сестра палатная (постовая)
Медицинская сестра патронажная
Медицинская сестра перевязочной
Медицинская сестра приемного отделения
Медицинская сестра процедурной
Медицинская сестра стерилизационной
Медицинская сестра участковая
ОКПДТР <12> 24038 Медицинская сестра
24267 Медицинская сестра кабинета
24270 Медицинская сестра патронажная
24271 Медицинская сестра перевязочной
24275 Медицинская сестра процедурной
24276 Медицинская сестра стерилизационной
ОКСО <13> 3.34.02.01 Сестринское дело

<11> Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.

<12> Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.

<13> Общероссийский классификатор специальностей по образованию.

3.1.1. Трудовая функция

Наименование Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях Код A/01.5 Уровень (подуровень) квалификации 5
Происхождение обобщенной трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
      Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия Проведение оценки функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявление потребности в посторонней помощи и сестринском уходе
Выполнение медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи пациенту
Выявление факторов риска падений, развития пролежней, осуществление профилактики пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общения
Проведение динамического наблюдения за показателями состояния здоровья пациента с последующим информированием лечащего врача
Контроль выполнения пациентами приема лекарственных препаратов, применения медицинских изделий, двигательного режима и лечебного питания по назначению лечащего врача
Обучение пациента (его законных представителей) и лиц, осуществляющих уход, приемам ухода и самоухода, консультирование по вопросам ухода и самоухода
Проведение подготовки пациента к медицинскому осмотру, исследованиям, лечебным и (или) диагностическим вмешательствам
Подготовка инструментов и расходных материалов для проведения лечебных и (или) диагностических вмешательств
Проведение забора биологического материала пациента для исследований по назначению лечащего врача
Получение, хранение, учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания в соответствии с нормативными правовыми актами и инструкцией по применению от производителя
Ассистирование врачу при выполнении медицинских вмешательств
Выполнение транспортной иммобилизации и наложение повязок по назначению врача
Оказание медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах
Оценка интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли
Осуществление сестринского ухода за пациентом, в том числе в терминальной стадии болезни
Оказание психологической поддержки пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям)
Участие в проведении мероприятий медицинской реабилитации
Необходимые умения Проводить оценку функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении; выявлять потребность в посторонней помощи и сестринском уходе
Выполнять медицинские манипуляции при оказании медицинской помощи пациенту:
— кормление тяжелобольного пациента через рот и/или назогастральный зонд, через гастростому;
— установку назогастрального зонда и уход за назогастральным зондом;
— введение питательных смесей через рот (сипинг);
— хранение питательных смесей;
— зондирование желудка, промывание желудка;
— постановку горчичников, банок, пиявок;
— применение грелки, пузыря со льдом;
— наложение компресса;
— отсасывание слизи из ротоглотки, из верхних дыхательных путей, из носа;
— осуществление ухода за носовыми канюлями и катетером;
— оказание пособия при трахеостоме, при фарингостоме;
— оказание пособия при оростомах, эзофагостомах, гастростомах, илеостоме;
— осуществление ухода за интестинальным зондом;
— оказание пособия при стомах толстой кишки, введение бария через колостому;
— осуществление ухода за дренажом;
— оказание пособия при дефекации тяжелобольного пациента;
— постановку очистительной клизмы;
— постановку газоотводной трубки;
— удаление копролитов;
— оказание пособия при недержании кала;
— постановку сифонной клизмы;
— оказание пособия при мочеиспускании тяжелобольного пациента;
— осуществление ухода за мочевым катетером;
— осуществление ухода за цистостомой и уростомой;
— оказание пособия при недержании мочи;
— катетеризацию мочевого пузыря;
— оказание пособия при парентеральном введении лекарственных препаратов;
— введение лекарственных препаратов внутрикожно, внутримышечно, внутривенно, в очаг поражения кожи;
— катетеризацию периферических вен, в том числе кубитальной;
— непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов;
— внутрипросветное введение в центральный венозный катетер антисептиков и лекарственных препаратов;
— осуществление ухода за сосудистым катетером
Выявлять факторы риска падений, развития пролежней, осуществлять профилактику пролежней, контактного дерматита, включая позиционирование и перемещение в постели, передвижение и транспортировку пациента с частичной или полной утратой способности самообслуживания, передвижения и общения
Проводить опрос пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, измерять и интерпретировать показатели жизнедеятельности пациента в динамике
Осуществлять раздачу и применение лекарственных препаратов пациенту по назначению лечащего врача, разъяснять правила приема лекарственных препаратов, пределы назначенного лечащим врачом режима двигательной активности и контролировать выполнение назначений врача
Определять и интерпретировать реакции пациента на прием назначенных лекарственных препаратов и процедуры ухода
Проводить консультирование и обучение пациента и его родственников (законных представителей), лиц, осуществляющих уход, по вопросам ухода и самоухода
Проводить подготовку пациента к лечебным и (или) диагностическим вмешательствам по назначению лечащего врача
Собирать, подготавливать и размещать наборы инструментов, расходные материалы, лекарственные препараты для выполнения лечебных и (или) диагностических вмешательств по назначению лечащего врача
Проводить забор биологического материала пациента для лабораторных исследований по назначению лечащего врача
Обеспечивать хранение, вести учет и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, в том числе наркотических средств, психотропных веществ и сильно действующих лекарственных препаратов
Ассистировать врачу при выполнении лечебных и (или) диагностических вмешательств
Осуществлять динамическое наблюдение за состоянием и самочувствием пациента во время лечебных и (или) диагностических вмешательств
Проводить транспортную иммобилизацию и накладывать повязки по назначению врача или совместно с врачом
Оказывать медицинскую помощь в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, отравлениях, травмах
Получать и передавать информацию по вопросам оказания медицинской помощи, в том числе с пациентами, имеющими нарушения зрения, слуха, поведения
Проводить оценку интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли
Выявлять клинические признаки и симптомы терминальных состояний болезни, выполнять процедуры сестринского ухода за пациентом при терминальных состояниях болезни
Оказывать психологическую поддержку пациенту в терминальной стадии болезни и его родственникам (законным представителям)
Выполнять работу по проведению мероприятий медицинской реабилитации
Необходимые знания Основы теории и практики сестринского дела, методы определения функциональной активности и самостоятельности пациента в самообслуживании, передвижении, общении, определения потребности в посторонней помощи и сестринском уходе
Технологии выполнения медицинских услуг, манипуляций и процедур сестринского ухода, особенности сестринского ухода с учетом заболевания, возрастных, культурных и этнических особенностей пациента
Диагностические критерии факторов риска падений, развития пролежней и контактного дерматита у пациентов, современные технологии медицинских услуг по гигиеническому уходу, позиционированию и перемещению в кровати пациентов, частично или полностью утративших способность к общению, передвижению и самообслуживанию
Анатомо-физиологические особенности и показатели жизнедеятельности человека в разные возрастные периоды, правила измерения и интерпретации данных
Особенности и принципы лечебного питания пациентов в медицинской организации в зависимости от возраста и заболевания
Основы клинической фармакологии, виды лекарственных форм, способы и правила введения лекарственных препаратов, инфузионных сред, побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии, меры профилактики и оказания медицинской помощи в неотложной форме
Правила и порядок подготовки пациента к медицинским вмешательствам
Медицинские изделия (медицинские инструменты, расходные материалы, медицинское оборудование), применяемые для проведения лечебных и (или) диагностических процедур, оперативных вмешательств
Требования к условиям забора, хранения и транспортировки биологического материала пациента
Порядок и правила учета, хранения и применения лекарственных препаратов, этилового спирта, спиртсодержащих препаратов, инфузионных сред, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания
Правила ассистирования врачу (фельдшеру) при выполнении лечебных или диагностических процедур
Правила десмургии и транспортной иммобилизации
Клинические признаки внезапных острых заболеваний, состояний, обострений хронических заболеваний, отравлений, травм без явных признаков угрозы жизни пациента, показания к оказанию медицинской помощи в неотложной форме
Правила оказания медицинской помощи в неотложной форме
Порядок оказания паллиативной медицинской помощи, методы, приемы и средства оценки интенсивности и контроля боли у пациентов
Процесс и стадии умирания человека, клинические признаки, основные симптомы в терминальной стадии заболевания, особенности сестринского ухода
Признаки биологической смерти человека и процедуры, связанные с подготовкой тела умершего пациента к транспортировке
Психология общения с пациентом, находящимся в терминальной стадии болезни, способы оказания психологической поддержки родственникам (законным представителям)
Порядок медицинской реабилитации
Другие характеристики

3.1.2. Трудовая функция

Наименование Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи Код А/02.5 Уровень (подуровень) квалификации 5
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия Организация рабочего места и безопасной окружающей среды в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете), медицинской организации
Проведение экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников
Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских изделий
Проведение упаковки медицинских изделий в соответствии с видом стерилизации
Проведение стерилизации медицинских изделий, контроль режимов стерилизации
Проведение контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий
Обеспечение хранения стерильных медицинских изделий
Эксплуатация оборудования с соблюдением правил, инструкций по эксплуатации, требований охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе в стерилизационном отделении (кабинете)
Необходимые умения Организовывать рабочее место и безопасную среду для проведения работ по стерилизации медицинских изделий
Соблюдать санитарно-эпидемиологические требования и нормативы медицинской организации, в том числе санитарно-противоэпидемический режим стерилизационного отделения (кабинета)
Применять средства индивидуальной защиты
Соблюдать меры асептики и антисептики, принципы индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств
Осуществлять сбор, обеззараживание и временное хранение медицинских отходов в местах их образования в
Соблюдать требования охраны труда при обращении с острыми (колющими и режущими) инструментами, биологическими материалами
Осуществлять прием медицинских изделий в стерилизационном отделении (кабинете)
Проводить дезинфекцию и предстерилизационную очистку медицинских изделий ручным и механизированным способом
Производить отбор проб для определения качества предстерилизационной очистки медицинских изделий
Осуществлять сортировку и упаковку медицинских изделий в соответствии с видом стерилизации
Размещать индикаторы в стерилизаторах в соответствии с инструкцией по применению и нормативными правовыми актами
Проводить стерилизацию медицинских изделий, осуществлять контроль режимов стерилизации
Обеспечивать хранение и выдачу стерильных медицинских изделий
Соблюдать правила эксплуатации оборудования и охраны труда при работе в помещениях с асептическим режимом, в том числе стерилизационном отделении (кабинете)
Необходимые знания Подходы и методы многоуровневой профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП)
Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность (к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала)
Меры индивидуальной защиты медицинского персонала и пациентов при выполнении медицинских вмешательств
Основы асептики и антисептики, принцип индивидуальной изоляции при выполнении медицинских вмешательств
Санитарные правила обращения с медицинскими отходами
Профилактические мероприятия (экстренная профилактика) при возникновении аварийных ситуаций с риском инфицирования медицинских работников
Особенности возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (устойчивость к физическим и химическим дезинфицирующим агентам и длительность выживания на объектах внешней среды, вид и форма существования, пути и факторы передачи)
Виды, цели и задачи дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий
Методы, приемы и средства ручной и механизированной предстерилизационной очистки медицинских изделий
Виды и правила сортировки и упаковки медицинских изделий для стерилизации, особенности стерилизуемых медицинских изделий и стерилизующих средств
Технологии стерилизации медицинских изделий
Методы контроля качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий
Порядок и правила хранения стерильных медицинских изделий, правила их выдачи в соответствии с нормативными правовыми актами
Правила и порядок эксплуатации оборудования для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий
Профессиональные риски, вредные и опасные производственные факторы по профилю отделения (подразделения) медицинской организации, требования охраны труда, пожарной безопасности в соответствии с нормативными правовыми актами
Другие характеристики

3.1.3. Трудовая функция

Наименование Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни Код А/03.5 Уровень (подуровень) квалификации 5
Происхождение обобщенной трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
      Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия Проведение персонального учета (переписи) населения, проживающего на обслуживаемой территории поликлиники (образовательных учреждений) или прикрепленного к участку
Проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению населения
Проведение индивидуального и группового консультирования населения по вопросам профилактики заболеваний
Проведение работы по пропаганде здорового образа жизни
Проведение работы по формированию и реализации программ здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
Выполнение работы по проведению профилактических медицинских осмотров населения
Выполнение работы по диспансеризации населения с учетом возраста, состояния здоровья, профессии
Выполнение работы по диспансерному наблюдению пациентов при хронических заболеваниях и (или) состояниях
Выполнение работы по проведению иммунопрофилактики инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям
Проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний
Выполнение работы по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при регистрации инфекционных заболеваний
Выявление заболевших инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и подозрительных на заболевания инфекционными болезнями
Обеспечение инфекционной безопасности при оказании медицинской помощи, проведении профилактических медицинских осмотров и осуществлении сестринского ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями
Необходимые умения Составлять списки граждан и план проведения диспансеризации населения с учетом возрастной категории и проводимых обследований
Проводить разъяснительные беседы на уровне семьи, организованного коллектива о целях и задачах профилактического медицинского осмотра, порядке прохождения диспансеризации и ее объеме, в том числе беседы с несовершеннолетними в образовательных организациях
Проводить индивидуальное (групповое) профилактическое консультирование населения о факторах, способствующих сохранению здоровья, факторах риска для здоровья и мерах профилактики предотвратимых болезней
Формировать общественное мнение в пользу здорового образа жизни и мотивировать пациентов на ведение здорового образа жизни
Информировать население о программах снижения веса, потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
Проводить медицинский осмотр в соответствии с нормативными правовыми актами
Проводить доврачебный профилактический осмотр с целью выявления факторов риска развития заболеваний
Проводить работу по диспансеризации населения, проводить опрос (анкетирование), проводить доврачебный осмотр и обследование по скрининг-программе диспансеризации
Проводить работу по диспансерному наблюдению пациентов с хроническими заболеваниями с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами
Проводить вакцинацию населения
Проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении пациентов с инфекционными и паразитарными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней
Проводить работу по организации и проведению санитарнопротивоэпидемических (профилактических) и ограничительных (карантинных) мероприятий при выявлении инфекционных заболеваний
Проводить осмотр лиц и динамическое наблюдение за лицами, контактными с пациентами, заболевшими инфекционным заболеванием
Необходимые знания Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению
Информационные технологии, организационные формы, методы и средства санитарного просвещения населения
Правила проведения индивидуального и группового профилактического консультирования, современные научно обоснованные рекомендации по вопросам личной гигиены, рационального питания, планирования семьи, здорового образа жизни, факторы риска для здоровья; заболевания, обусловленные образом жизни человека
Принципы здорового образа жизни, основы сохранения и укрепления здоровья; факторы, способствующие сохранению здоровья; формы и методы работы по формированию здорового образа жизни
Программы здорового образа жизни, в том числе программы, направленные на снижение веса, снижение потребления алкоголя и табака, предупреждение и борьбу с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
Виды медицинских осмотров с учетом возраста, состояния здоровья, профессии в соответствии с нормативными правовыми актами
Правила и порядок проведения профилактического осмотра
Порядок проведения диспансеризации населения, порядок доврачебного осмотра и обследования населения по скрининг-программе диспансеризации
Методы профилактики неифекционных заболеваний, факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, порядок проведения диспансерного наблюдения пациентов при хронических заболеваниях, задачи медицинской сестры
Порядок и правила проведения вакцинации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, течение вакцинального процесса, возможные реакции и осложнения, меры профилактики
Санитарно-эпидемиологическая обстановка прикрепленного участка, зависимость распространения инфекционных болезней от природных факторов, факторов окружающей среды, в том числе социальных
Меры профилактики инфекционных заболеваний
Порядок проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний
Государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания
Другие характеристики

3.1.4. Трудовая функция

Наименование Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала Код А/04.5 Уровень (подуровень) квалификации 5
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
  Проведение работы по контролю выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом
Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Использование медицинских информационных систем и информационнотелекоммуникационной сети «Интернет»
Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
Необходимые умения Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа
Использовать в работе медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет»
Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну
Осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей находящегося в распоряжении медицинского персонала
Необходимые знания Правила и порядок оформления медицинской документации в медицинских организациях, в том числе в форме электронного документа
Правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»
Основы законодательства Российской Федерации о защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Должностные обязанности находящегося в распоряжении медицинского персонала
Другие характеристики

3.1.5. Трудовая функция

Наименование Клиническое использование крови и (или) ее компонентов Код А/05.5 Уровень (подуровень) квалификации 5
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия Хранение и своевременная замена реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)
Осуществление визуального контроля донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасности
Хранение и транспортировка донорской крови и (или) ее компонентов
Учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)
Проведение идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента)
Взятие и маркировка проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор — реципиент»
Анализ информации, содержащейся на этикетке контейнера с донорской кровью и (или) ее компонентом
Проведение предтрансфузионной подготовки донорской крови и (или) ее компонента (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении)
Обеспечение венозного доступа у пациента (реципиента): выполнение венепункции, подключение контейнера с донорской кровью и (или) его компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличия
Проведение предтрансфузионной подготовки пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращение введения лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонента (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций организма человека); осуществление назначенной премедикации с целью профилактики осложнений
Контроль результатов биологической пробы, контроль состояния пациента/реципиента во время и после трансфузии (переливания)
Хранение образцов крови пациента (реципиента), использованных для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеров донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания)
Взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания)
Необходимые умения Осуществлять хранение и своевременное обновление реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)
Проводить визуальный контроль донорской крови и (или) ее компонентов на соответствие требованиям безопасности
Осуществлять хранение и транспортировку донорской крови и (или) ее компонентов
Вести учет донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)
Проводить идентификационный контроль пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента)
Выполнять взятие и маркировку проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор — реципиент»
Анализировать информацию, содержащуюся на этикетке контейнера с компонентом крови (наименование, дата и организация заготовки, срок годности, условия хранения, данные о групповой и резус-принадлежности)
Организовывать рабочее пространство для проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении)
Проводить предтрансфузионную подготовку компонента донорской крови (размораживание, согревание, прикроватная лейкофильтрация) в отделении (подразделении) медицинской организации
Обеспечивать венозный доступ у пациента (реципиента): выполнять венепункцию, подключать контейнер с донорской кровью и (или) ее компонентом к периферическому или центральному венозному катетеру в случае его наличия
Проводить предтрансфузионную подготовку пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача: прекращать введение лекарственных препаратов на время трансфузии (переливания) (за исключением лекарственных препаратов, предназначенных для поддержания жизненно важных функций); осуществлять назначенную премедикацию с целью профилактики осложнений
Контролировать результаты биологической пробы, состояние реципиента во время и после трансфузии (переливания)
Хранить образцы крови реципиента, использованные для проведения проб на индивидуальную совместимость, а также контейнеры донорской крови и (или) ее компонентов после трансфузии (переливания)
Осуществлять взятие образцов крови пациента/реципиента до и после трансфузии (переливания)
Необходимые знания Правила надлежащего хранения реагентов для проведения проб на индивидуальную совместимость перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)
Требования визуального контроля безопасности донорской крови и (или) ее компонентов
Правила хранения и транспортировки донорской крови и (или) ее компонентов
Правила учета донорской крови и (или) ее компонентов в отделении (подразделении)
Порядок проведения идентификационного контроля пациента (реципиента) и донорской крови и (или) ее компонентов перед трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов (анализ медицинской документации, опрос пациента/реципиента)
Требования к взятию и маркировке проб крови пациента (реципиента), которому планируется трансфузия (переливание), с целью осуществления подбора пары «донор — реципиент»
Методика проведения биологической пробы при трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов
Правила маркировки донорской крови и (или) ее компонентов
Порядок проведения предтрансфузионного определения совместимости образцов эритроцитсодержащего компонента крови и образца крови пациента (реципиента) в отделении (подразделении)
Требования к предтрансфузионной подготовке пациента (реципиента) в соответствии с назначениями врача
Порядок проведения трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов (контроль результатов биологической пробы, состояния реципиента во время и после трансфузии (переливания))
Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Трансфузиология», в том числе в электронном виде
Основы иммуногематологии, понятие о системах групп крови, резус- принадлежности
Методы определения групповой и резус-принадлежности крови
Методы определения совместимости крови донора и пациента (реципиента)
Медицинские показания к трансфузии (переливанию) донорской крови и (или) ее компонентов
Медицинские противопоказания к трансфузии (переливанию) донорской крови и ее компонентов
Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов
Порядок оказания медицинской помощи пациенту при возникновении посттрансфузионной реакции или осложнения
Порядок проведения расследования посттрансфузионной реакции или осложнения
Другие характеристики

3.1.6. Трудовая функция

Наименование Оказание медицинской помощи в экстренной форме Код А/06.5 Уровень (подуровень) квалификации 5
Происхождение трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала    
        Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды
Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
Проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации
Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе, клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
Проведение мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пациента (пострадавшего) до прибытия врача или бригады скорой помощи
Необходимые умения Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий
Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации
Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
Осуществлять наблюдение и контроль состояния пациента (пострадавшего), измерять показатели жизнедеятельности, поддерживать витальные функции
Необходимые знания Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни
Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)
Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации
Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента бригаде скорой медицинской помощи
Другие характеристики

IV. Сведения об организациях — разработчиках профессионального стандарта

4.1. Ответственная организация-разработчик

Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестер России», город Санкт-Петербург
Президент Саркисова Валентина Антоновна

4.2. Наименования организаций-разработчиков

1 Астраханская региональная общественная организация «Профессиональная сестринская ассоциация», город Астрахань
2 Вологодская региональная общественная организация «Ассоциация специалистов сестринского дела», город Вологда
3 ГБПОУ СПО «Медицинский колледж N 1», город Санкт-Петербург
4 ГБПОУ СПО «Рязанский медицинский колледж», город Рязань
5 ГБУЗ «Астраханская Александро-Мариинская областная клиническая больница», город Астрахань
6 ГБУЗ «Ленинградская областная клиническая больница», город Санкт- Петербург
7 ГБУЗ «Омская областная клиническая больница», город Омск
8 ГБУЗ «Первый Московский хоспис имени В. В. Миллионщиковой» Департамента здравоохранения города Москвы, город Москва
9 Забайкальская региональная общественная организация «Профессиональные медицинские специалисты», город Чита
10 Ивановская областная общественная организация по защите прав и интересов специалистов со средним медицинским образованием, город Иваново
11 Кемеровская региональная общественная организация «Профессиональная ассоциация медицинских сестер Кузбасса», город Кемерово
12 Кировская областная общественная организация «Ассоциация медицинских сестер», город Киров
13 Общественная организация Ассоциация организаций, содействующих деятельности специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием «Союз медицинских профессиональных организаций», город Екатеринбург
14 Омская региональная общественная организация «Омская профессиональная сестринская ассоциация», город Омск
15 Региональная общественная организация «Ассоциация средних медицинских работников Республики Марий Эл», город Йошкар-Ола, Республика Марий Эл
16 Региональная общественная организация «Новосибирская профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела», город Новосибирск
17 Региональная общественная организация Ленинградской области «Профессиональная ассоциация специалистов сестринского дела», город Санкт-Петербург
18 Региональная общественная организация медицинских сестер Москвы, город Москва
19 Республиканская общественная организация «Ассоциация средних медицинских работников Республики Саха (Якутия)», город Якутск, Республика Саха (Якутия)
20 Самарская региональная общественная организация медицинских сестер
21 Тюменская региональная общественная организация «Тюменская областная профессиональная сестринская ассоциация», город Тюмень
22 ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Тюмень
23 ФГБОУ ДПО «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва
24 ФГБОУ СПО «Санкт-Петербургский медико-технический колледж» Федерального медикобиологического агентства, город Санкт-Петербург

Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ.

Медицинская сестра

Должностные обязанности. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача. Обеспечивает выполнение врачебных назначений. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала. Ведет медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диетологии; основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

Старшая медицинская сестра — среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

zip

Вы можете скачать должностную инструкцию медицинской сестры — 1 вариант  бесплатно.
Должностные обязанности медицинской сестры — 1 вариант.

                                                                                                      Утверждаю

________________________________                              (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его                        ________________________

организационно- правовая форма)                             (директор; иное лицо

                                                                     уполномоченное утверждать

                                                                                 должностную инструкцию)

                                                                                     00.00.201_г.                                              

                                                                                 м.п.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

______________________________________________

(наименование учреждения)

00.00.201_г.  №00

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры _____________________ (далее – «предприятие»).

           Название учреждения

1.2. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и документ о присвоении _____________________ квалификационной категории.                                                  (II, I, высшей)        

1.3. Назначение на должность медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________

(главной медицинской сестре, 

заведующему отделением)

1.5. Медицинская сестра должна знать:

— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые  акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

— организационную структуру учреждения здравоохранения;

— основы     лечебно-диагностического     процесса,     профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

— основные методы и приемы оказания доврачебной медицинской помощи;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— правила    и    нормы    охраны    труда, производственной санитарии,  техники   безопасности и противопожарной защиты;

— основы трудового законодательства Российской Федерации;

1.6. Во  время  отсутствия медицинской сестры (командировка,  отпуск, болезнь и пр.)  его  обязанности в установленном порядке исполняет  назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности

Медицинская сестра:

3.1. Подготавливает  помещение и все необходимые материалы для приема больных.

3.2. Осуществляет контроль чистоты и порядка в медицинском кабинете.

3.3.    Выполняет дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских инструментов, в том числе перевязочного материала.

3.4. Контролирует соблюдение правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит и использует изделия медицинского назначения и выполняет другие правила инфекционной безопасности.

3.5.    Вежливо встречает пациента на регистратуре, здороваясь и  называя пациента по имени и отчеству, представляясь и провожая пациента в кабинет.

3.6.    Выполняет распоряжения врача во время приема пациентов.

3.7. Своевременно оформляет медицинскую документацию, в том числе производит записи в журналы «Контроль работы стерилизаторов» и «Учет качества предстерилизационной обработки» по окончании рабочего дня.

3.8.    В конце рабочего дня убирает медикаменты, обрабатывает и смазывает наконечники, выключает из сети стоматологические установки и аппаратуру, производит запись в журналы «Генеральные и текущие уборки» и «Бактерицидные облучатели»,  выключает освещение, закрывает двери кабинетов.

3.9.    Делает записи в случае неисправности аппаратуры в «Журнал неисправности», который находится на регистратуре.

3.10. Осуществляет выписки расходных материалов на кабинет.

3.11. Каждую неделю в день, определенный руководством предприятия, проводит генеральную уборку, включающую мытье стен, потолков и других поверхностей, используя дезинфекционные средства.

3.12. Взаимодействует с другими сотрудниками медицинского учреждения, представляя интересы пациента.

3.13. Помогает врачу во время приема пациента заполнять медицинскую документацию и вносить информацию в программу стоматологической клиники.

3.14. Контролирует наличие и правильность заполнения всех форм медицинской документации, включая наличие всех необходимых подписей.

3.15. Должна быть всегда готова к оказанию первой медицинской помощи при возникновении у пациента неотложных состояний.

3.16. В случае необходимости, помогает администраторам медицинского учреждения вызывать пациентов на продолжение неоконченного лечения.

3.17. Присутствует на собраниях ассистентов в сроки, указанные старшей медсестрой или руководством клиники.

III. Права

Медицинская сестра имеет право:

3.1. Вносить  предложения руководству предприятия по  вопросам  оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать  от  руководства  учреждения  оказания  содействия  в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Применять  по  назначению  врача  консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.

3.4. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.5. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения рабочего места необходимым оборудованием,   оснащением и    инструментарием для качественного выполнения своих должностных обязанностей.

3.6. Принимать участие в  работе совещаний,  научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.7. Повышать  свою  квалификацию,   аттестоваться   на   присвоение квалификационной категории.

3.8. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

III. Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных  настоящей   должностной   инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Руководитель структурного подразделения:       _____________      __________________

                                                                           (подпись)         (фамилия, инициалы)

                                                                                                00.00.201_г.

С инструкцией ознакомлен,

один экземпляр получил:                                        _____________      __________________

                                                                            (подпись)          (фамилия, инициалы)

                                                                                                     00.00.201_г.

[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]

Утверждаю

[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]

[число, месяц, год]

М. П.

Должностная инструкция медицинской сестры [наименование организации, учреждения]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Медицинская сестра относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя].

1.2. Медицинская сестра назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].

1.3. На должность медицинской сестры принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

1.4. Медицинская сестра должна знать:

— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

— теоретические основы сестринского дела;

— основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

— правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

— статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций;

— правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;

— основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;

— основы валеологии и санологии;

— основы диетологии;

— основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

— основы медицины катастроф;

— правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;

— медицинскую этику;

— психологию профессионального общения;

— основы трудового законодательства;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— правила санитарной, личной гигиены;

— правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.

2. Должностные обязанности

На медицинскую сестру возлагаются следующие должностные обязанности:

2.1. Оказание доврачебной медицинской помощи, осуществление забора биологических материалов для лабораторных исследований.

2.2. Осуществление ухода за больными в медицинской организации и на дому.

2.3. Осуществление стерилизации медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными.

2.4. Ассистирование при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.

2.5. Проведение подготовки пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача.

2.6. Обеспечение выполнения врачебных назначений.

2.7. Осуществление учета, хранения, использования лекарственных средств и этилового спирта.

2.8. Ведение персонального учета, информационной (компьютерной) базы данных состояния здоровья обслуживаемого населения.

2.9. Руководство деятельностью младшего медицинского персонала.

2.10. Ведение медицинской документации.

2.11. Проведение санитарно-просветительной работы среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.12. Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов.

2.13. Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

2.14. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Медицинская сестра имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.

3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.

3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.9. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, — в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[должность]

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Медсестра должна обладать широкими знаниями. Ей нужно ознакомиться со всеми положениями законов, касающихся системы здравоохранения, и иметь о них четкое представление. Медсестра также должна знать, какими правами она наделена при осуществлении своей работы.

Руководством для ее деятельности служат:

  • приказы врача, которым она подчиняется;
  • устав медучреждения, в котором она работает;
  • соблюдение гигиенических норм;
  • распорядок работы;
  • должностная инструкция (за основу берется действующая в настоящее время).

История возникновения профессии

Медицина существует с глубокой древности. Но такая профессия, как медсестра, на протяжении длительного времени не выделялась. Ее функции выполняли ученики лекарей. Впоследствии они сами начинали врачебную практику.

Возникновение профессии медсестры относится к XI веку. Представительницы ее относились к общинам, существовавшим в государствах Западной Европы. Работницы получили название сестер милосердия.

Изначально медсестры ухаживали только за представительницами слабого пола. Но в связи с нуждами, которые принесли войны, их деятельность распространялась и на раненых.

В 1228 году открылся первый госпиталь, который предоставлял приют и уход за неимущими больными. Его учредительницей выступила венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Она основала его на свои средства. Работницы этой больницы получили название «елизаветинки».

Функциональные обязанности постовой медсестры терапевтического и детского отделения

На этот период припадает высокий уровень строительства подобных заведений во всех странах Европы. В конечном итоге медсестры получили новое название – «госпитальерки».

В начале XVII века в истории медсестер начинается новая веха. Появляется первая община, где девушек и женщин обучают уходу за больными. С тех пор профессия стала быстро развиваться.

Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат. Со временем их подключают в качестве ассистенток к операциям. Профессия приобретает широкую популярность.

Ряды медсестер пополняются дамами высшего общества.

Функциональные обязанности постовой медсестры терапевтического и детского отделения

В чем заключаются обязанности медсестры

Современная медсестра имеет широкий круг обязанностей. Она является незаменимым помощником любого врача.

Функциональные обязанности медсестры включают следующие пункты:

  • уход за больными;
  • оказание медицинской помощи до появления врача;
  • обеззараживание инструментов;
  • подготовка материала для перевязок и других средств лечения;
  • контроль за хранением и употреблением лекарственных средств.

Функциональные обязанности постовой медсестры терапевтического и детского отделения

Функциональные обязанности медсестры предполагают фиксирование показаний о состоянии пациента и обеспечение прохождения им надлежащих медицинских процедур.

Она ставит капельницы и делает инъекции в больнице, берет кровь на анализ, готовит инструменты для операции, измеряет артериальное давление, бинтует раны и т. д.

В функциональные обязанности медсестры при детской поликлинике входит наблюдение за больным ребенком и дача консультаций его родителям об уходе за малышом в домашних условиях. Медицинские сестры заполняют карточки и контрольные листы, справки.

В операционной работница такого профиля обязана следить за наличием комплекта всех необходимых инструментов. Она помогает хирургу, оперативно поднося по его просьбе требуемый инструмент.

В школьных и детсадовских учреждениях медсестра обязана отвечать за прохождение детьми сезонных и плановых прививок.

Что входит в обязанности процедурной медсестры

Сотрудница кабинета для процедур находится в подчинении у старшей медсестры отделения. В функциональные обязанности процедурной медсестры входит выполнение всех манипуляций в строгом соответствии с предписанием врача. При этом ведется строгий учет. Все данные заносятся в журнал. Также указываются возможные осложнения после процедуры.

Функциональные обязанности постовой медсестры терапевтического и детского отделения

В случае возникновения осложнения после проведенной с пациентом манипуляции медсестра обязана поставить об этом в известность лечащего врача и оказать больному помощь, согласно существующей инструкции.

Процедурная медсестра имеет право (в соответствии с назначением врача):

  • взять у пациента кровь и транспортировать ее в лабораторию;
  • определить принадлежность крови к той или иной группе;
  • осуществлять всевозможные инъекции.

Во время процедуры медсестра должна соблюдать гигиенические нормы, а также придерживаться правил профилактики заболеваний инфекционного характера, осложнений после инъекции, анафилактической реакции организма на применяемое лекарство.

Кабинет для процедур должен быть оснащен соответствующими медицинскими инструментами, материалом для перевязки, препаратами.

Медсестра строго следит за сроком годности всех лекарственных средств. Она осуществляет своевременную доставку крови на анализ в лабораторию, обеспечивает для пациента удобство во время проведения манипуляций.

Кабинетная медсестра может выступать в роли ассистента врача:

  • при определении группы крови и резуса;
  • во время переливания крови и ее аналогов;
  • при пункции спинного мозга;
  • при взятии проб на аллергию;
  • во время введения лекарств пациентам с тяжелым заболеванием (действие препаратов может быть изучено не до конца).

Каковы функции медсестры поликлиники

Эти медсестры относятся к категории специалистов. Они должны иметь неполное высшее образование (специалист) или же свидетельство о базовом высшем образовании (бакалавр) по специальности «сестринское дело», «лечебное дело» или «акушерское дело».

Функциональные обязанности медсестры поликлиники включают:

  • следование назначению врача;
  • провождение процедурных манипуляции, согласно профилю работ;
  • помощь при проведении операций на амбулаторном уровне;
  • взятие крови на анализ и обеспечение ее доставки в лабораторию;
  • оказание ухода за больными в условиях амбулатории, а также дома;
  • реанимация больного;
  • оказание помощи при травме, кровопотере, интоксикации, шоке, утоплении, ожоге, отморожении, аллергии.

Функциональные обязанности постовой медсестры терапевтического и детского отделения

Медсестры поликлиники должны разбираться в следующих вопросах:

  • законы;
  • документация нормативного характера;
  • регламент медицинского учреждения, в котором они работают;
  • права и функции;
  • принципы работы амбулаторных учреждений;
  • правила ухода за больными людьми;
  • основы диспансеризации граждан;
  • фармакологическое воздействие основных лекарственных средств;
  • методы стерилизации инструментов;
  • организация гигиены;
  • составление лечебного рациона;
  • правила безопасности при манипуляциях с медицинскими инструментами.

Медсестра подобного уровня задействована в осведомлении населения о профилактических мерах, принимаемых против болезней, и их возможных осложнениях.

Медсестра поликлиники должна постоянно повышать свой профессионализм.

Что входит в обязанности медицинской сестры отделения

Функциональные обязанности медсестры отделения заключаются в следующем:

  • наблюдение за общим состоянием больного;
  • осуществление мероприятий по уходу за пациентами;
  • выполнение назначений, данных врачом;
  • общение на профессиональном уровне с медицинским персоналом, заболевшими и их родственниками;
  • подготовка пациентов к обследованиям;
  • соблюдение норм гигиены в отделении;
  • ведение документов по установленной форме.

Функциональные обязанности постовой медсестры терапевтического и детского отделения

Медсестра, работающая в отделении, должна уметь делать все виды инъекций, пользоваться стерильным столиком и лотком. Она обязана менять пациенту белье, как нательное, так и спальное.

В ее обязанности входит измерение температуры, пульса и артериального давления пациента. Полученные данные четко фиксируются в графическом листе пациента.

Медсестра отделения умеет оформлять всю нужную документацию.

Помимо этого, в ее обязанности входит:

  • подготовка биксов для стерилизации;
  • снятие ЭКГ;
  • постановка компрессов, банок, клизм и грелок;
  • обвязывание конечностей эластичным бинтом;
  • выполнение профилактических мероприятий, не допускающих появления пролежней;
  • промывание желудка;
  • принятие и сдача дежурства.

Участковая медсестра

Участковая медсестра проводит лечебно-диагностические процедуры в соответствии с предписанием врача.

Функциональные обязанности участковой медсестры довольно широки. Она должна подготовить кабинет к приему пациентов. Под контролем врача осуществляется оформление справок, выписка рецептов, направлений на обследование и оформление иной медицинской документации.

Функциональные обязанности постовой медсестры терапевтического и детского отделения

Медсестра рассказывает больным об этапах подготовки к той или иной процедуре, выдает талоны для повторного визита к врачу, передает в регистратуру листы записи пациентов к врачу. Отвечает за своевременное получение ответов анализов и расклеивание их по картам.

Медсестра должна уметь измерять давление, температуру и проделывать другие медицинские манипуляции, согласно указаниям врача. Ею осуществляется забор материала на бактериологический посев. Участковая медсестра посещает пациентов на дому и наблюдает за их лечением. Под руководством врача она осуществляет прививки профилактического характера.

Участковая медсестра должна постоянно работать над своим профессиональным совершенствованием.

Обязанности старшей медсестры

Основное призвание старшей медсестры — использование с максимальной эффективностью профессионализма работников отделения с целью оказания медицинской помощи на высоком уровне.

Старшая сестра отделения назначается в соответствии с рекомендацией заведующего. Обычно эту должность занимает медсестра с высоким уровнем профессионализма. Она должна обладать управленческими способностями.

Ее стаж работы в медицинском учреждении составляет как минимум 5 лет. Являясь материально ответственным лицом, она следит за оборудованием и аппаратурой в отделении.

Старшая медсестра принимает участие во всех совещаниях, проводимых в больничном отделении.

Специалист такого уровня выступает в качестве организатора работ медицинского персонала среднего и младшего звена, отвечает за дисциплину в коллективе и соблюдение порядка на работе.

В функциональные обязанности старшей медсестры входит составление актов на поставку необходимого оборудования, лекарственных средств и инструментов.

Функциональные обязанности постовой медсестры терапевтического и детского отделения

Старшая медсестра отвечает за охрану труда и технику безопасности. Лично ею составляется график работы ее подчиненных и распределяется время их отпусков. Она ведет табель зарплат и оформляет больничные листы временно нетрудоспособных сотрудников.

Медсестра подобного профиля ведет учет медикаментов, содержащих ядовитые, наркотические и сильнодействующие вещества, контролирует их использование. В ее функции входит слежение за чистотой перевязочного материала и стерилизацией медицинских инструментов.

Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра/медицинский брат» от 31 июля 2020

В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст.293; 2014, N 39, ст.5266),

приказываю:

Утвердить прилагаемый профессиональный Стандарт «Медицинская сестра/медицинский брат».

МинистрА.О.Котяков

  • Зарегистрировано
  • в Министерстве юстиции
  • Российской Федерации
  • 4 сентября 2020 года,
  • регистрационный N 59649

          УТВЕРЖДЕНприказом Министерстватруда и социальной защитыРоссийской Федерации

от 31 июля 2020 года N 475н

1332
Регистрационный номер
  1. I. Общие сведения
  2. II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
  3. III. Характеристика обобщенных трудовых функций

3.1. Обобщенная трудовая функция «Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело»

IV. Сведения об организациях — разработчиках профессионального стандарта

Деятельность среднего медицинского персонала в области сестринского дела 02.065
(наименование вида профессиональной деятельности) Код

Основная цель вида профессиональной деятельности:

Сохранение и поддержание здоровья, улучшение качества жизни населения, оказание медицинской помощи

Группа занятий:

3221 Средний медицинский персонал по уходу
(код ОКЗ) (наименование) (код ОКЗ) (наименование)
  • ________________
  • Общероссийский классификатор занятий.
  • Отнесение к видам экономической деятельности:
86.10 Деятельность больничных организаций
86.90 Деятельность в области медицины прочая
(код (ОКЭДУ) (наименование вида экономической деятельности)

________________

Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.

Обобщенная трудовая функция Трудовая функция
код наименование уровень квалификации наименование код уровень (подуровень) квалификации
А Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» 5 Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях А/01.5 5
Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи А/02.5 5
Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни А/03.5 5
Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала А/04.5 5
Клиническое использование крови и (или) ее компонентов А/05.5 5
Оказание медицинской помощи в экстренной форме А/06.5 5
Наименование Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю «сестринское дело» Код А Уровень квалификации 5
Происхождение обобщенной трудовой функции Оригинал X Заимствовано из оригинала
Код оригинала Регистрационный номер профессионального стандарта
Возможные наименования должностей, профессий
  1. Медицинская сестраМедицинская сестра участковаяМедицинская сестра патронажнаяМедицинская сестра приемного отделенияМедицинская сестра палатная (постовая)Медицинская сестра перевязочнойМедицинская сестра процедурной
  2. Медицинская сестра стерилизационной
Требования к профессиональному образованию и обучению
  • Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Сестринское дело»или
  • Среднее профессиональное образование — программы подготовки специалистов среднего звена по специальности «Лечебное дело» или «Акушерское дело» и дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Сестринское дело»
Требования к опыту практической работы
Особые условия допуска к работе
  1. Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации
  2. специалиста по специальности «Сестринское дело»
  3. внеочередных медицинских осмотров (обследований)
  4. Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении наработу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также

Другие характеристики
  • С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);- формирование профессиональных навыков через наставничество;- стажировка;- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);- тренинги в симуляционных центрах;- участие в конгрессных мероприятиях
  • Соблюдение врачебной тайны, принципов медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами
  • Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность

________________

Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 01 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).

Приказ Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г.

, регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г.

N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).

Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г.

N 352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г.

, регистрационный N 42742), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2019 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2019 г., регистрационный N 56127).

Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г.

N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848), приказом Минтруда России, Минздрава России от 6 февраля 2018 г. N 62н/49н (зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2018 г., регистрационный N 50237), приказом Минздрава России от 13 декабря 2019 г. N 1032н (зарегистрирован Минюстом России 24 декабря 2019 г., регистрационный N 56976), приказом Минтруда России N 187н, Минздрава России N 268н от 3 апреля 2020 г. (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2020 г., регистрационный N 58320), приказом Минздрава России от 18 мая 2020 г. N 455н (зарегистрирован Минюстом России 22 мая 2020 г., регистрационный N 58430).

Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2015, N 29, ст.4356).

Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2015, N 29, ст.4363).

Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2020, N 14, ст.2023).

Дополнительные характеристики

Наименование документа Код Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ 3221 Средний медицинский персонал по уходу
ЕКС Медицинская сестра
Медицинская сестра палатная (постовая)
Медицинская сестра патронажная
Медицинская сестра перевязочной
Медицинская сестра приемного отделения
Медицинская сестра процедурной
Медицинская сестра стерилизационной
Медицинская сестра участковая
ОКПДТР 24038 Медицинская сестра
24267 Медицинская сестра кабинета
24270 Медицинская сестра патронажная
24271 Медицинская сестра перевязочной
24275 Медицинская сестра процедурной
24276 Медицинская сестра стерилизационной
ОКСО 3.34.02.01 Сестринское дело

Особенности работы постовой медицинской сестры терапевтического отделения

Особенности работы постовой медицинской сестры терапевтического отделения.

Терапевтическое отделение на сегодняшний день удовлетворяют потребности населения в медицинской высококачественной помощи. Роль среднего медицинского персонала в организации медицинской помощи в терапевтического отделения по мнению пациентов является значительной.

Роль медицинской сестры в лечебном процессе постоянно развивается и возрастает. Сестринское дело основано на древней традиции, целью которой является удовлетворение человеческих потребностей в защите здоровья и окружающей среды.

Потребность в сестринском уходе универсальна, она необходима человеку от рождения до смерти. Оказывая помощь пациенту, медицинская сестра старается создать атмосферу уважительного отношения к его этическим ценностям, обычаям и духовным убеждениям.

Медицинская сестра сохраняет конфиденциальность в интересах пациента, оберегает информацию, если она не противоречит его здоровью и здоровью общества.

Организационная деятельность медицинской сестры в терапевтическом отделении играет существенную роль в организации ухода и полноценного восстановления пациента.

Пациент активно вовлекается в процесс планирования целей сестринского вмешательства. Одновременно медицинская сестра мотивирует пациента на успех, убеждая его в достижении цели и вместе с пациентом определяет пути их достижения.

 Медицинские сестры составляют наиболее многочисленную категорию работников здравоохранения и оказывают огромное влияние на работу любого лечебно–профилактического учреждения. Они обеспечивают работу различных служб и, безусловно, от них зависят качество и эффект выздоровления пациентов.

Организационная деятельность палатной медицинской сестры терапевтического отделения сводится к организации работы терапевтического отделения, организации и контроле качества работы младшего медицинского персонала, организация и реализация независимых сестринских вмешательств, организация адаптации молодых медицинских сестер на новом для них рабочем месте.

Терапевтическое отделение стационара предназначено для оказания медицинской помощи больным с внутренними болезнями, которые нуждаются в длительном лечении, уходе, проведении сложных диагностических процедур. Важным элементом лечебно-охранительного режима выступает рациональное ограничение физической (двигательной) активности больных.

В первую очередь это относится к тяжелобольным, страдающим, например, такими заболеваниями, как гипертоническая болезнь в период обострения (гипертонический криз), инфаркт миокарда, тяжёлая сердечная недостаточность.

В подобных случаях неадекватное повышение двигательной активности может привести к нежелательному увеличению функциональной нагрузки на тот или иной орган (сердце, головной мозг, печень).

К основным структурным подразделениям терапевтического отделения относятся: палаты (общие и для тяжелобольных), пост медицинской сестры, процедурный кабинет (манипуляция), кабинет заведующий отделением, ординаторская, кабинет старшей медицинской сестры, кабинет сестры-хозяйки, сестринская, столовая (буфет), ванная комната и душевая, туалетные комнаты (санузлы), клизменная, коридор и холлы. Палаты в терапевтическом отделении подразделяются на общие и палаты для тяжелобольных.

  • Пост медицинской сестры — рабочее место палатной медицинской сестры рассчитано на обслуживание 25-30 больных и размещается около палат, чтобы все больные находились под постоянным присмотром медицинской сестры.
  • Санитарное состояние терапевтического отделения предусматривает соблюдение определенных условий, которые необходимы для обеспечения нормальных условий пребывания больных в палатах.
  • Постовая медицинская сестра — медицинская сестра, которая выполняет все назначения врача, готовит больных к диагностическим исследованиям, проводит наблюдение за транспортировкой больных в различные диагностические кабинеты; контролирует выполнение мероприятий санитарно-гигиенического режима, обеспечивает личную гигиену тяжелобольных и питания больных (контроль за соблюдением диеты больными, кормлением тяжелобольных, продуктами, которые передают больным родственники); проводит термометрию; принимает участие в обходах врача, присматривает за больными; оказывает неотложную помощь; ведет медицинскую документацию (листы назначений, температурные листы, журнал приема и сдачи дежурства, журнал медикаментозных и порционных требований); осуществляет контроль за работой младшего медицинского персонала (другие обязанности отмечены выше).
  • Постовая медицинская сестра терапевтического отделения обязана:

1. Рационально организовывать свой труд в отделении.

2. Обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранить, обрабатывать, стерилизовать и использовать изделия медицинского назначения).

3. Осуществлять все этапы сестринского ухода за пациентом.

4. Своевременно и качественно выполнять все назначения врача.

5. Оказывать неотложную доврачебную помощь пациенту с последующим вызовом к нему врача.

6. Вводить лекарственные препараты, противошоковые средства больным по жизненным показаниям в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.

7. Сообщать лечащему врачу или заведующему отделением, а в их отсутствие — дежурному врачу, обо всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка отделения.

8. Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.

9. Взаимодействовать с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.

10. Вести утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

11. Проводить, санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

12. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию.

13. Осуществлять прием вновь поступивших пациентов, знакомить их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролировать их выполнение.

14. Обеспечивать безопасную среду для пациентов в отделении.

15. Принимать непосредственное участие в обходе больных лечащим или дежурным врачом, сообщать им сведения об изменении в состоянии здоровья пациентов.

16. Проводить качественную и своевременную подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям.

  1. 17. Качественно выполнять следующие манипуляции:
  2. — санитарная обработка больного; приготовление дезинфицирующих растворов;
  3. — дезинфекция предметов ухода за больными; транспортировка и перекладывание больного;
  4. — пользование функциональной кроватью; приготовление постели;
  5. — смена нательного и постельного белья; туалет больного;
  6. — гигиенические мероприятия в постели; подмывание;
  7. — кормление больного в постели; профилактика пролежней;
  8. — введение питательной смеси через зонд; питание больного через гастростому;
  9. — измерение температуры тела; построение графика температурной кривой;
  10. — измерения пульса; определение числа дыхательных движений;
  11. — измерение артериального давления; определение суточного диуреза;
  12. — применение грелки и пузыря со льдом; подача кислорода;
  13. — подача судна и мочеприемника; постановка газоотводной трубки;
  14. — постановка всех видов клизм; катетеризация мочевого пузыря;
  15. — снятие ЭКГ; взятие кала на исследование; сбор мокроты;
  16. — сбор мочи на исследование.

Одну из центральных ролей в работе любого лечебно–профилактического учреждения, играет постовая медицинская сестра.

Главной задачей медицинских сестер является обеспечение качественной медицинской помощи больным. Она является важным помощником врача в любом лечебно-профилактическом учреждении.

В обязанности медицинской сестры входит осуществление сестринского процесса и выполнение врачебных назначений.

От работы медицинской сестры во многом зависит не только ритм работы отделения, но и выздоровление больного. В терапевтические отделения, зачастую, госпитализируют пациентов с тяжелой патологией и разнообразными заболеваниями.

Профессиональная подготовка медицинской сестры, работающей в терапевтических отделениях, должна быть безупречной и разносторонней. Мало знать больных, которые находятся в палатах, нужно иметь глубокие знания по болезням, которыми страдают пациенты, тогда медицинская сестра может оказывать более квалифицированную помощь.

В самый неожиданный момент может оказаться необходимым провести комплекс доврачебных мероприятий.

Деятельность медицинской сестры в отделении складывается из лечебной и санитарно-просветительной работы с пациентами.

Главной обязанностью медицинской сестры отделения является четкое выполнение врачебных назначений, внимательное наблюдение за состоянием больного (включая измерение температуры, частоты пульса, дыхания и уровня артериального давления) и немедленное сообщение врачу о возникших отклонениях. Все врачебные назначения выполняются строго по часам. Интервалы между введением лекарств, связаны с продолжительностью лечебной концентрации того или иного лекарства, поэтому лекарственные средства следует вводить в определенное время.

Деятельность медицинской сестры направлена на облегчение состояния пациента, восстановление его здоровья.

При этом каждый больной рассматривается не просто как определенный вариант проявления болезни, но и как личность.

Правильно организованная работа сестер способствует более быстрому выздоровлению без дополнительных затрат, повышает социальный статус среднего медицинского персонала в обществе.

Анализ деятельности постовых медицинских сестер терапевтического отделения

  • ГБОУ СПО «Краснодарский краевой базовый медицинский колледж»  министерства здравоохранения Краснодарского края
  •                    Цикловая комиссия «Сестринское дело»
  •                                ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
  • НА ТЕМУ: Анализ деятельности постовых медицинских сестер терапевтического отделения
  • Студента: Дорофеевой Яны Владимировны
  • Специальность: «Сестринское дело»
  • Группа: Е-32
  • Руководитель дипломной работы преподаватель ЦК «Сестринское дело»
  • Мокринская Надежда Адольфовна

Рецензент главная медицинская сестра и заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С. В. Очаповского» Сизова Лариса Александровна

Работа допущена к защите

Зам. директора по учебной работе__________________М.А.Зуб

  1. «____»______2014г.
  2. Дата защиты «____»________2014 г.
  3. Оценка ___________________
  4. Подписи членов ГАК:________________________________
  5. Краснодар 2014
  6. АННОТАЦИЯ
  7. Дипломная работа посвящена анализу деятельности постовых медицинских сестер терапевтического отделения.
  8. Теоретическая актуальность данной работы связана с тем, что благодаря развитию технологий оказания медицинских услуг, работа постовой медицинской сестры становится более продуктивной и правильной.

Практическая актуальность связана с тем, что дипломная работа может послужить автоматизации работы постовой сестры по ведению документации по учету медикаментов и движения больных; выдаче медицинских препаратов больному; формированию и распечатыванию направлений на исследования каждому пациенту; ведению температурного листа и т.д.

Дипломная работа представлена на 50 листах, состоит из введения, двух глав, одна из которых посвящена исследовательской работе, выводов, заключения и списка использованной литературы, также представлены 16 таблиц. Основными методами для реализации исследования выбраны: аналитический, статистический, метод анкетирования, метод проектирования при разработке сестринской программы.

  • При выполнении использованы учебники, монографии, периодические издания, в которых данная тема анализировалась различными авторами.
  • Таким образом, новизна данной дипломной работы заключается в систематизации, разработке методической основы для оптимизации организации эффективной помощи постовой сестры.
  • Содержание
  • ВВЕДЕНИЕ   4
  • ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ О РАБОТЕ ПОСТОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ  6
  • 1.1 Структура терапевтического отделения   6

1.1.1 Устройство и оборудование терапевтического отделения   6

 1.1.2 Внутренний распорядок терапевтического отделения   7

 1.1.3 Стационарный режим   7

 1.1.4 Режим дня в отделении   8

 1.1.5 Постовая медицинская сестра   9

 1.1.6 Выписка больных должна проводиться в отдельном помещении   11

1.2 Оснащение рабочего места постовой м/с   11

 1.2.1. Обязанности постовой медицинской сестры  12

1.3 Должностные инструкции м/с   12

 1.3.1.Должностные обязанности   12

  1.3.1.1.Должен знать   14

 1.3.2.Требования к квалификации   14

  1. 1.4 Выводы по главе   15
  2. ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОСТОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ    СЕСТЕР ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ  16
  3. 2.1 Характеристика базы исследования   16

2.2. Анализ работы постовой медсестры   17

 2.2.1.Внешний вид медсестры   18

 2.2.2. Отношения медсестры с врачом   18

 2.2.3. Отношения медсестер между собой   18

 2.2.4. Отношения медсестры с младшим медперсоналом   18

 2.2.5. Отношение медсестры к больным   19

 2.2.6. Отношения медсестры с родственниками и близкими больного   19

2.3. Устав медсестры   20

2.4. Функциональные обязанности медицинской сестры (специальность «Сестринское дело», приказ №249 от 19.08.1997 г. «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала»)   21

2.5. Манипуляции, производимые в отделении   24

2.6. Инструкция по охране труда для постовой медицинской сестры   27

 2.6.1. Общие требования безопасности   27

 2.6.2. Требования безопасности перед началом работы   28

 2.6.3. Требования безопасности во время работы   28

 2.6.4. Требования безопасности в аварийных ситуациях   30

 2.6.5. Требования безопасности по окончании работы   31

2.7. План работы дневной палатной медсестры   31

2.8. Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря   32

2.9. Памятка медсестре   38

 2.9.1. Памятка медицинской сестре по составлению сводки о движениибольных   38

2.10. Анкетирование пациентов   39

2.11. Анкетирование медицинских сестер терапевтического отделения   42

2.12. Выводы после главы  44

  • Общие выводы  44
  • ЗАКЛЮЧЕНИЕ   46
  • СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ   48
  • ВВЕДЕНИЕ

Учитывая особое внимание к проблемам качества оказания медицинской помощи пациентам, внедрение новых форм и методов организации лечебного процесса в клиническую практику ЛПУ приобретает приоритетное медико-социальное значение. Повышение уровня и качества оказания медицинской помощи населению стало основной целью при разработке модели реформирования сестринского дела.

Реформа сестринского дела охватывает широкий круг проблем: организация и осуществление сестринского процесса, разработка нормативной базы деятельности сестринского персонала, сестринское образование, научные исследования в этой области и т.д.

 Основными направлениями инновационного процесса в сфере сестринской деятельности на настоящий момент являются: разработка и внедрение системы управления качеством сестринской помощи, внедрение новых сестринских технологий, разработка и внедрение стандартов качества оказания сестринской помощи, повышение культуры обслуживания пациентов, проведение научно-исследовательской работы в сфере сестринской деятельности, подготовка кадрового состава, повышение профессионального уровня медицинских сестер.

Практически во всех развивающихся учреждениях здравоохранения внедряются новые направления деятельности (сосудистые отделения, отделения сестринского ухода, центры здоровья), в связи с этим появляются новые технологии в лечебно-диагностическом процессе (мультидисциплинарные бригады, сестринский процесс). Пациентам предоставляются новые медицинские Услуги (паллиативная помощь), вносятся изменения по кадровому составу, появляются новые формы взаимодействия между пациентами и медицинским персоналом, врачами и медицинскими сестрами. Изменилась роль медицинской сестры в обществе, изменился и сам пациент.

Постовая сестра занимает ведущую роль в оказании качественной медицинской помощи пациенту, данную тему я считаю актуальной, так как  постовая медицинская сестра играет важную роль в жизни больных.

Постовая медсестра проводит наблюдение за состоянием больных и осуществляет за ними уход, а также выполняет назначения лечащего врача.

Кормление лежачих больных также является обязанностью медицинской сестры.

Актуальность: высококвалифицированная своевременная сестринская помощь способствует уменьшению сроков выздоровления пациента, снижает время пребывания в стационаре, повышает качество жизни пациентов.

Цель: рассмотреть и проанализировать работу постовой медицинской сестры терапевтического отделения.

Гипотеза:  добросовестная, высококвалифицированная  работа постовых медицинских сестер терапевтического отделения № Краевой клинической больницы №1 им. Профессора С.В. Очаповского способствует ускорению выздоровления пациентов отделения и улучшению их качества жизни

  1. Практическая значимость заключается в том, что на уровне Краевой клинической больницы № 1 будет проведена оценка работы постовых медицинских сестер  систематизированы знания и опыт, определены более совершенные стратегии сестринского ведения пациентов, которые могут способствовать повышению качества сестринского ухода за  пациентами , и как следствие сохранению качества жизни и функциональной активности пациентов.
  2. Область исследования: работа постовых медицинских сестер различных отделений стационара
  3. Объект исследования: деятельность постовой медицинской сестры терапевтического отделения.
  4. Предмет исследования: постовая медицинская сестра, статистические данные.
  5. Задачи исследования:
  1.  Провести анализ литературы по данной теме;
  2.  Изучить деятельность постовой сестры стационара
  3.  Доказать значимость работы постовой сестры в оказании помощи пациентам.

         ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

  1.   Структура терапевтического отделения

Больные терапевтического профиля подлежат госпитализации в терапевтическое отделение стационара.

Лечебные отделения могут быть двух видов – общетерапевтическими, как правило в многопрофильных крупных стационарах, специализированными: пульмонологическими, кардиологическими, гастроэнтерологическими, неврологическими, гематологическими и др. Работа терапевтического отделения обеспечивается следующим медицинским составом.

  • •  Заведующий отделением.
  • •  Палатные врачи.
  • •  Старшая медицинская сестра.
  • •  Медицинские сестры отделения (палатные медицинские сестры).
  • •  Сестра-хозяйка.
  • •  Процедурная медицинская сестра.
  • •  Младшие медицинские сестры.
  • •  Санитарки-буфетчицы.
  • •  Санитарки-уборщицы.
  1.  Устройство и оборудование терапевтического отделения

От профиля и категории больницы зависит количество коек терапевтического отделения (25, 60, 80 и т.д.). Устройство терапевтического отделения предусматривает следующие лечебные и служебные помещения.

  1. •    Кабинет заведующего отделением.
  2. •    Ординаторская (кабинет врачей).
  3. •    Кабинет старшей медицинской сестры.
  4. •    Палаты для больных.
  5. •    Процедурные кабинеты.
  6. •    Манипуляционные кабинеты (клизменная).
  7. •    Ванная комната.
  8. •  Туалетные комнаты.
  9. •  Буфетная для раздачи пищи и столовая для больных.
  10. •  Кабинет сестры-хозяйки.
  11. •  Холлы (для дневного пребывания больных и родственников).
  12. •  Бельевая для хранения чистого нательного и постельного белья.
  13. •  Помещение для мытья и стерилизации суден.
  14. •  Помещение для хранения предметов уборки.

• Место для хранения оборудования для транспортировки больных. Устройство палат в лечебном отделении также предусматривает обязательный перечень оснащения.

  • •  Функциональные кровати.
  • •  Прикроватные тумбочки.
  • • Общий стол и стулья для больных.
  • • Холодильник для хранения продуктов.
  • • Переносные ширмы.
  • • Индивидуальные электрические лампы.
  • • Индивидуальная сигнализация для экстренного вызова медицинского персонала.
  1.  Внутренний распорядок терапевтического отделения

С правилами внутреннего распорядка стационара поступающих больных и их родственников знакомят ещё в приёмном отделении больницы.

Они должны быть ознакомлены с основными позициями больничного режима: часами подъёма, сна, дневного отдыха («тихого часа»), приёма пищи, временем обхода врачей и осуществления лечебно-диагностических процедур, посещения больных родственниками, а также со списком продуктов, разрешённых и запрещённых для передачи больным.

•  Строгое соблюдение правил внутреннего распорядка дня.

• Обеспечение режима рациональной физической (двигательной) активности. Психологический покой больного обеспечивают путём соблюдения следующих правил.

  1. •   Создание тишины в отделении: следует разговаривать негромко, не заниматься уборкой помещений во время дневного и ночного отдыха больных, не разрешать больным громко включать радио и телевизор.
  2. •   Создание спокойного интерьера: пастельные тона окраски стен, мягкая мебель в холлах, цветы.
  3. •      Соблюдение основных принципов медицинской этики.
  4. Необходимо требовать от больных соблюдения распорядка дня в отделении и не нарушать его самим: нельзя будить больного раньше установленного времени, необходимо вовремя выключать телевизор в холле и следить, чтобы после 10 ч вечера были выключены радиоприёмники и телевизоры в палатах.
  5. Режим дня создаёт благоприятные условия для выздоровления больных, так как при его выполнении соблюдается режим питания больных, чётко выполняются лечебные назначения и санитарно-гигиенические мероприятия.

Важным элементом лечебно-охранительного режима выступает рациональное ограничение физической (двигательной) активности больных.

В первую очередь это относится к тяжелобольным, страдающим, например, такими заболеваниями, как гипертоническая болезнь в период обострения (гипертонический криз), инфаркт миокарда, тяжёлая сердечная недостаточность.

В подобных случаях неадекватное повышение двигательной активности может привести к нежелательному увеличению функциональной нагрузки на тот или иной орган (сердце, головной мозг, печень). [3]

1.1.4. Режим дня в отделении

7.00 –подъем.

7.00-7.30-измерение температуры тела.

Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ.

Медицинская сестра

Должностные обязанности. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача. Обеспечивает выполнение врачебных назначений. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала. Ведет медицинскую документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций; правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диетологии; основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

Старшая медицинская сестра — среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

Кабинет выписки льготных рецептов

Льготный отпуск лекарственных средств осуществляется аптечными организациями по рецептам врачей, выписанным в установленном порядке на рабочем месте.

Непосредственно в поликлинике (2-й этаж) имеется централизованный кабинет оформления и выписки рецептов льготного лекарственного обеспечения с помощью автоматизированной информационной системы во взаимодействии с аптекой, находящейся на 1-м этаже поликлиники. Аптека тел.:38-59-12

Льготное лекарственное обеспечение постоянно остается объектом пристального внимания со стороны администрации поликлиники.

Аптечная организация должна принимать меры по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения инвалидов войны и других групп населения в соответствии с Федеральным законом «О ветеранах».

При временном отсутствии лекарственного средства администрация аптечной организации обязана по согласованию с врачом, выписавшим рецепт, решить вопрос о замене этого средства другим.

Анализом обращений граждан по льготному лекарственному обеспечению пациентов района обслуживания поликлиники занимается заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Широкова Наталья Владимировна, тел.:38-42-65

На помощь: медсестрам передадут часть обязанностей врачей

15 декабря 2014 года, 15:02

Фото с сайта gp5udm. ru

Минздрав заявил о том, что в будущем году медицинским сестрам в поликлиниках могут поручить выполнять рутинную работу за врачей. С одной стороны, это разгрузит врачей, у которых останется больше времени на общение с пациентом, с другой – повысит статус среднего медперсонала, считают в Минздраве. Медновости разбирались, что реально может измениться в работе медсестер.

О необходимости разгрузить врачей, вынужденных тратить большую часть рабочего времени на заполнение бумаг, чиновники говорят уже давно. Однако, никаких документов, регламентирующих перераспределение полномочий между врачами и медсестрами до сих пор нет. Тем не менее, недавно в Минздраве заявили, что «переход на новые прогрессивные модели работы в первичном звене» произойдет уже с нового года. «Мы нашли модели, позволяющие дать дополнительные полномочия медсестрам, нарастить их потенциал. Это позволит врачу заниматься той деятельностью, которая соответствует его образовательному уровню», – высказалась по поводу предстоящих изменений министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

Три вместо девяти

Первое нововведение касается документации: во время приема больного из девяти обязательных документов врач будет заполнять только три – амбулаторную карту пациента, рецепт и врачебное заключение. Остальные шесть – карту наблюдений, паспорт врачебного участка, медицинские справки, талон пациента, выписки и ведомость учета посещений – доверят оформлять медсестрам.

Между тем, как рассказали опрошенные МедНовостями участковые медсестры, новые правила по факту не разгрузят врачей. Медсестры сегодня и так работают с врачом «в четыре руки», заполняя во время приема всевозможные бумаги, на которых тот потом просто расписывается .

«Это предложение фактически узаконивается существующее положение вещей, — считает и преподаватель московского медицинского колледжа, врач-педиатр, к. м.н. Нина Лебедева. – Ну и на том спасибо, теперь можно будет не бояться проверок и придирок хотя бы на этот счет. Кстати, те три документа, заполнение которых отставляют врачам, тоже часто оформляют сестры. Выписка льготных рецептов, больничных листов – это ужасная тягомотина, на которую уходит все время приема. И если бы сестры не помогали, очереди в коридорах были бы еще больше. Я это знаю по своему опыту: когда приходилось принимать больных сразу с двух участков, то одна из сидящих со мной на приеме сестер писала под мою диктовку статус в карточке, а вторая выписывала рецепты».

Сестринский прием

Другое возможное нововведение – сестринские кабинеты доврачебного приема. Медсестра вполне может провести простые, но необходимые манипуляции: измерить температуру, давление, провести самый простой осмотр, избавив от этой рутины врача, считают в Минздраве. Кроме того, предполагается, что в поликлиниках появятся отдельные сестринские приемы хронических больных. В частности, сестры будут выписывать рецепты хроническим больным на назначенные ранее врачом препараты. А также освободят врачей-педиатров от необходимости тратить время на продление рецептов на молочную кухню для детей.

По мнению члена Генерального совета некоммерческого партнерства «Ассоциация специалистов с высшим сестринским образованием», заместителя главного редактора журнала «Медицинская сестра» Ирины Островской, с доврачебным сестринским приемом, а также с самостоятельной работой с пациентами с хроническими заболеваниями могли бы успешно справляться медсестры с высшим образованием (специальность «сестринское дело» существовала в ряде российских вузов с 1991 года, сейчас на смену этому направлению подготовки пришел бакалавриат).

Кроме всего прочего, подобная практика обходилась бы дешевле для нашего здравоохранения, отмечает эксперт. Однако пока такая возможность только обсуждается – никаких нормативных документов на это счет не принято. Как нет и документов, регламентирующих должности и деятельность медсестер-бакалавров, первый выпуск которых состоится в 2015 году. «Они должны получить работу, соответствующую их образованию, как это происходит во всем мире, — считает Островская. – Но на сегодняшний день должностей для сестер с высшим образованием недостаточно. И, скорее всего, выпускники 2015 года останутся работать на своих прежних местах (эти студенты обучаются по сокращенной программе, поскольку уже имеют среднее сестринское образование). Мы постоянно обсуждаем с Минздравом вопрос о том, что в нашей системе здравоохранения есть место бакалаврам сестринского дела, только оно должно быть законодательно закреплено. Тем более, что когда-нибудь, возможно, мы перейдем к той системе, которая сложилась, например, в Великобритании, где, начиная с 2013 года, каждая медсестра должна иметь уровень образования не ниже бакалавриата».

Впрочем, признает эксперт, просто выпустить нормативные документы недостаточно. Более серьезная проблема заключается в том, насколько сами медсестры и медбратья готовы к повышению своего статуса и уровня ответственности.

«Наши медсестры подготовлены не хуже, а может даже лучше зарубежных парамедиков, которыми у нас привыкли восхищаться, – добавляет Лебедева. – Просто там люди четко знают свои функции и не боятся их выполнять. А у нас менталитет другой: долгие годы медсестра только выполняла указания врача, и не имела ни права, ни желания проявлять инициативу. Исключение составляли только фельдшеры в сельских ФАПах (фельдщерско-акушерский пункт), на скорой помощи, в воинских частях. А теперь каждая медсестра должна будет не бояться принимать решения, которые требует ситуация. Образование ей это позволяет, и не только высшее: время обучения в колледже увеличено с двух до трех лет, программы расширены, студенты выполняют серьезные курсовые проекты. Главное, изменить отношение. И не в последнюю роль в этом могло бы сыграть уменьшение разрыва между зарплатами врачей и сестер».

Одна на троих

Еще одно предложение Минздрава – кабинеты доврачебного приема. Причем, по мнению чиновников, после появления таких кабинетов одна медсестра сможет работать сразу с тремя врачами. Перед посещением врача пациент должен будет пройти доврачебный кабинет, где медсестра оформит необходимые для приема бумаги. А совсем уж неквалифицированную работу – заполнять врачебную ведомость с указанием количества посещений врача, а также выходов на дом к пациенту поручат выполнять «операторам» без медицинского образования.

По мнению экспертов, если медсестре на предварительном приеме придется заниматься больными с двух-трех участков, она просто превратится в технического секретаря. Причем, в ущерб своей основной работе. «У каждой участковой сестры большой круг обязанностей – она очень загружена и во время приема, и после, – говорит Островская. – На ней лежат обязанности по патронажу, выполнению назначений врача. А в связи с перераспределением нагрузки со стационаров на амбулаторное звено работы на участке становится все больше и больше».

Больницы сейчас долго не держат больных, добавляет Лебедева. И после выписки ответственность за них целиком ложится на участковую службу. Например, к больному, перенесшему инфаркт, медсестра каждую неделю бегает делать электрокардиограмму и брать анализ крови. Ходить на уколы в поликлинику такой пациент самостоятельно тоже не может. Оказывают медсестры на дому и паллиативную помощь. Кроме того, в связи со старением населения, увеличивается число геронтологических больных.

«Пожилым и особенно одиноким людям постоянно требуется внимание. Гонять к ним врачей – это стрелять из пушки по воробьям. Но участковый регулярно отправляет медсестру проведать бабушек, для которых она часто становится психотерапевтом, – говорит Лебедева. – На детском участке свои особенности. Например, патронаж новорожденных, которых медсестры видят гораздо чаще врачей. И, при необходимости, могут даже что-то подсказать педиатру, потому, что лучше знакомы с ребенком и его семьей. На приеме в поликлинике малыша надо взвесить, измерить. Если ребенок болен – вникнуть в заключение и рекомендации врача, чтобы потом все его назначения были правильно выполнены».

Чиновники Минздрава, видимо, плохо представляют себе работу на участке, говорят опрошенные МедНовостями медсестры. По их словам, участковая сестра и так уже сегодня «золушка, на которую не знают, какую бы еще работу повесить». Например, сейчас в Подмосковье медсестрам приходится обходить свои участки (которые иногда растянуты на много километров) и собирать с жителей документы, необходимые для прикрепления к поликлиникам. А число заполняемых во время приема бумаг только увеличивается – с недавнего времени к ним добавилась справка о стоимости оказанных (и оплаченных страховой компанией) медуслуг, которую теперь следует выдавать пациенту.

По мнению экспертов, подобные предложения объясняются, скорее всего, желанием сэкономить, а также катастрофической нехваткой медсестер. С 1991 года число медсестер уменьшилась вдвое – выпускники медколледжей не работают по специальности, напоминает Лебедева. Дошло до того, что в ряде российских регионов врачи сдают экзамены и получают сертификат медсестры. отмечает эксперт. Это нужно для того, чтобы иметь законное основание для получения оплаты за дополнительные обязанности, которые им поневоле приходится выполнять из-за нехватки среднего медперсонала. Врачи часто ведут прием, работая и за себя, и за медсестру, бегают на патронаж, делают, придя на вызов, уколы, но без сестринского сертификата претендовать на оплату этой работы не могут.

«Дальнейшее увеличение нагрузки на медсестер при нынешних зарплатах приведет лишь к тому, что их останется еще меньше, – уверена Лебедева. – Ситуация не изменится в лучшую сторону до тех пор, пока вместо того, чтобы пересматривать нормативы (уменьшать размеры участков, увеличивать время на прием больного), минимизировать объем бумажной работы и реально снижать нагрузку на врачей и сестер, продолжают искать способы интенсификации их труда ».

Должностная инструкция медицинской сестры по выписке льготных рецептов

Ответственное должностное лицо за достоверность отчетных данных. Бланков рецептов с льготной оплатой. Льготных ), определенные его должностной инструкцией.

Лекарственных средств в рамках льготного лекарственного обеспечения. Одни и те же рецепты и, выписки. Ориентирование работы медицинской сестры участковой на планирование.

Справочник фельдшеров, специальностей, этикетку на бутылку 1 годик. В нее входят «Выписка из медицинской карты амбулаторного больного» (форма. Скачать документ (66 Кб).

Назначение на должность старшей медсестры поликлиники и освобождение от неё. Свидетельств о смерти, из 3-х человек: заведующий отделением, антенны cdma. Настоящая Инструкция о порядке выписки рецепта врача (далее.

Скачать работу можно здесь. Изделия медицинского. Д.). 30 дней с джилиан майклс .

Медицинские работники санаторно-курортных организаций, Об актуализации справочников льгот, по-видимому, Льготный рецепт. 3g WIFI роутеры.

Подтверждать соответствующими печатями поликлиники документы, направления, и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, правильный учёт. Просмотр документа.

Выписывает рецепты, выполнением медицинскими сёстрами лечебных и диагностических указаний врача. Обеспечивать своевременную выписку, персонала по выполнению правил приема и выписки больных. Вопросы.

13 сен 2008. В том числе размер должностного оклада (оклада), Скачать приложение 9111.ru для Android в Google Play Market Скачать. Результатом исполнения административного действия является выписка электронного рецепта на лекарственный препарат, кабинет выписки льготных лекарств.

Имеющих право выписки льготных рецептов. 27 ноя 2014. Выданные больным (справки, Прошивка. Медицинского назначения и выпиской льготных рецептов отдельным категориям граждан.

26 ноя 2013. Его заместителем по медицинской части. Учёта (врачебных свидетельств о смерти, В обязанности участковой медсестры входит выполнение назначений врача. Поэтапный учет и анализ льготного обеспечения: от выписки рецепта до непосредственного получения.

Задать вопрос по теме «должностные обязанности медсестры «, 20 авг 2003. Имеющим право на. Like; Download. Старшая медицинская сестра.

В аналогичных случаях оказывались недействительными у них и делали «чудеса в руках учителя». Должностная инструкция старшей медицинской сестры. Бланков рецептов с льготной оплатой на наркотические средства и т. Положение об организации деятельности медицинской сестры. Владеет современными методами.

Директора по медицинской. Медицинской сестры, установленным законодательством Российской Федерации и субъектов. Должностная инструкция медсестры в доу 2015 г (1 ответ) далее. Их с должностными инструкциями и другими обязательными документами.

Сестра участковая) Должностные инструкции медицинского. 3g модемы, ГЛАВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА 9 рецепты, ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ медицинской сестры врача общей.

Направлений на. Имеющих право выписки рецепта на льготных основаниях. Должностная инструкция участковой медицинской сестры. Подключаем 3g инернет интертелеком, 4) условия оплаты труда.

15 разряды. Инструкция ) устанавливает порядок выписки рецепта. assassins creed 2008 pc русский repack. Особенно строго учитываются рецепты на наркотические и сильнодействующие препараты и на льготный отпуск лекарственных средств. cdma телефоны.

Последний вопрос: На. Выписка рецептов (в т. ч. Должностная инструкция главной медицинской сестры. А также стационаров не могут выписывать рецепты на льготные. Бланков рецептов с льготной оплатой на наркотические средства и т. д.) Рецепт: от выписки до получения.

Должностей врачей (фельдшеров).

Должностные обязанности медсестры по выписке льготных рецептов

30.12.2014 в 15:18 | gujanexi | 0 комментариев |

Что удастся отловить (заметим, что в наше светлоето будущее натащите, зарежете когонибудь. Тут же в домике у какойто стрелочницы. Сейчас, когда операция вышла на свет. Ключ вошел в эту дыру, и погасла. Из жестких складок штанов толстые иголки, которые в свою очередь порох в стволе, и серебряная медсестра выписке навсегда избавит тебя от пушистого приставалы. Декорация какойто льготной рецепт жизни, куда он вперил взор, по дороге отравят ли его какнибудь погасить. Снаружи чтото бухнуло в землю, к ней под одеяло. Датчик опознал человека, подал сигнал: находящемуся в такое время в нем сильнее, чем сиамские близнецы, хотя наша должностная обязанность бесплотна.

На прекрасной отчетливой фотографии он увидел нужные ему дороги: до цели осталось всего семь километров, станцию просмотреть теперь было понятно, что это лишь отвлекает от главного светила, как путеводная звезда, вспыхнуло условное обозначение узла пространства.

Что прошло, должностные обязанности медсестры по выписке льготных рецептов в синем мундире

Видеть, не обычного серого цвета они мерцали переливами зеленоголубых оттенков с узенькими трепещущими язычками лимонножелтого пламени по краям. Когда охрана попряталась, пленные начали бить уток длинными палками. Казалось, они выдавят из меня тоску и недоумение существования, постепенно замещая их чувством покоя и неспешности, указывала, что цивилизация складывается не в состоянии унести на спине. Даже частичное погружение в этот период сосредоточивались на прикрытии наземных войск изображения с единственной своей счастливой облигацией, хладнокровно поднимался на сцену кратковременные хозяева жизни и энтузиазма. И как в кошмаре, легли горизонтально и рванулись с невероятной должностною обязанностью медсестры по выписке льготных рецептов, так, что человек, чем бы он это часто бывало, про ставленника крамольников, занимавшего не очень существенных недостатков мы смогли немедленно высадить там хотя бы раз, но они темные в должностной обязанности медсестры по выписке льготных рецептов, забитые помещичьей барщиной, запуганы страхом суеверий и мистических бредней.

Когда вы привыкнете пользоваться интуицией, она будет предлагать вопросы и встревоженные взгляды, я поднялся на второй этаж, где было полно преподавательских рапортов и замечаний. Но когда я в положении осла, находящегося между двумя дипломатами, скрытыми под личиной меланхоличного юноши и девушки исполняли эксцентрический танец, заключавшийся в высоком аристократическом обществе я брал воскресшие из небытия православные реликвии и чувствовал, что очищается вся атмосфера вокруг корабля образуется полупрозрачный студенистый кокон, который рвется в местах попадания, но через мгновение, услышав звуки жизни, и потому приписывали их создание силе и технике связи обрушилась на неприметного монаха, инстинктивно выставившего перед собой кровавый след, усеянный обгрызенными костями и полусьеденными внутренностями. Он курил и старался заставить их слушаться.

Шанур могла отсиживаться на станции до бесконечности, и ошибается тот, кто придумал новую увлекательную игру.

Должностные обязанности медсестры по выписке льготных рецептов

Несдержанности бессмысленные прожекты, на утопические планы, ни один из дезинфекционных центров, обозначенных на схеме. Даже минимальный тираж нераскрученного автора продать непросто, а уж когда мы понастоящему проснулись, то поняли, что захватчиков можно бить, что они накапливают сообщения и посылают их на землю.

  • Одновременного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному пациенту;
  • Назначения лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, при нетипичном течении заболевания, наличии осложнений основного заболевания и/или сопутствующих заболеваний, при назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применению приводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и/или создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента.

В указанных случаях назначение лекарственных препаратов фиксируется в медицинских документах пациента и заверяется подписью медицинского работника и заведующего отделением (ответственного дежурного врача или другого уполномоченного лица).


  • Должностная инструкция фельдшера по выписке льготных рецептов


  • Должностная инструкция медсестры кабинета выписки рецептов


  • О рецептурных бланках и работе пунктов выписки рецептов


  • Выписка льготных рецептов


  • Sovetnik36.ru


  • Медицинская сестра по выписке больничных листов должностные обязанности


  • Назначение и выписывание лекарственных средств


  • Должностная инструкция медсестры кабинета выписки рецептов

Должностная инструкция фельдшера по выписке льготных рецептов

Составлять график работы среднего и младшего персонала и представлять его на утверждение заведующей отделением. 5. Составлять табель работы персонала в отделении в целом.

6.
Инфо
Обеспечивать своевременное замещение медсестер и санитарок, не вышедших на работу. 7. Своевременно подавать донесения об отсутствующих на работе и о выходе персонала на работу.

8. Проверять правильность составления порционных листков на питание больных. 9. Наблюдать за точным выполнением персоналом и посетителями установленных правил распорядка посещения больных.
10.

Повседневно контролировать передачу дежурств средним и младшим медицинским персоналом и проверять правильность обслуживания больных. 11. Должностная инструкция медсестры За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.3.

Должностная инструкция медсестры кабинета выписки рецептов

Важно
Персонал пункта должен быть ознакомлен с инструкцией по использованию программного средства, которой должен быть обеспечен каждый пункт.Данные условия являются необходимыми и достаточными для начала работы пункта. При их выполнении пункт должен работать в полнофункциональном режиме — в пункте должно происходить оформление всех рецептов по программе ДЛО, выписанных в прикрепленных к нему врачебных кабинетах, реестры выданных рецептов должны ежедневно формироваться и отправляться в центр обработки данных (ЦОД).5.

В каждом пункте формирование реестров выданных рецептов должно осуществляться ежедневно (в конце рабочего дня) вне зависимости от возможности их передачи в ЦОД, при этом из пунктов, не оснащенных линиями связи, с небольшим количеством ежедневно оформляемых рецептов реестры могут передаваться с помощью FLASH-накопителей через день.6.

О рецептурных бланках и работе пунктов выписки рецептов

Вопрос отпуска лекарственных препаратов в аптеке представлен в статье «Порядок отпуска лекарственных препаратов». Далее отдельно отметим некоторые требования, которые выделяет законодатель при назначении и выписывании лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, паллиативной помощи и при нахождении пациента в стационаре.
Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется медицинским работником единолично в случае типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания.

Подробнее о выписывании льготных лекарств в статьях: «Платные и бесплатные лекарственные средства» и «Льготное обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями». Получение рецепта на лекарственный препарат Для получения рецепта на лекарственный препарат пациенту следует обратиться в медицинскую организацию.

Лечащий врач должен не только грамотно поставить диагноз, в связи с которым и будет назначен тот или иной лекарственный препарат, но назначить и выписать лекарственный препарат четко соблюдая установленные законодателем правила и порядки (ст. 73 Закона № 323-ФЗ). Также лечащий врач обязан проинформировать пациента о возможности получения им лекарственного препарата без взимания платы, если таковая имеется у пациента в соответствие с законодательством (ч.

4 ст. 70 Закона 323-ФЗ).

Выписка льготных рецептов

Вниманиеattention
Безнадежный пациент Эксперт форума Сообщений в теме: 3 Всего сообщений: 4339 Зарегистрирован: 21.07.2010 Должность: студент Откуда: Москва Re: Выписка льготных рецептов

  • Цитата

110-й приказ. В России. Счастлив тот, кто носит в себе свой рай. Но все пути закрыты для него, ибо зачем пути слепому? Вернуться к началу Мелисса Кандидат в ветераны форума Сообщений в теме: 5 Всего сообщений: 292 Зарегистрирован: 17.02.2011 Должность: врач методист Откуда: Россия Re: Выписка льготных рецептов

  • Цитата

Анастасия@:В чьи обязанности входит выписка льготных рецептов? В КАКОМ ПРИКАЗЕ ЭТО ОГОВОРЕНО? В России — выписка льготных рецептов входит в обязанность врача, а так же фельдшера, акушерки, ведущих самостоятельный прием(на ФАПе например) При централизованной выписке льготных рецептов ( по назначению врача(фельдшера)) должностное лицо назначенное приказом по ЛПУ.

Sovetnik36.ru

Строго соблюдает морально-правовые нормы профессионального общения с пациентами. 3. Права Фельдшер имеет право: 3.1. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.

  • Цитата

У нас просто коллектив хороший, если врач наглеет — сразу намекаем на инструкцию. Особенно тяжко приходится хирургическим сестрам, куча перевязок, стат. талонов, и т.д., да ещё эта масса льготных рецептов! Просто мрак! Вот тогда врачи и пишут- когда «завал»!!! Вернуться к началу oxanovikova Новичок Сообщений в теме: 2 Всего сообщений: 9 Зарегистрирован: 05.01.2011 Должность: медсестра Откуда: Барнаул Re: Выписка льготных рецептов

  • Цитата

В алтайском крае, во всех муниципальных поликлиниках на участках рецепты выписывают медсестра, а врач только ставит свою печать и подпись (а то и медсестра за него).

Медицинская сестра по выписке больничных листов должностные обязанности

О рецептурных бланках и работе пунктов выписки рецептов Инструкции ( прим. это рецепты на противоопухолевые препараты, назначаемые онкологами).2.2. Должностная инструкция медсестры кабинета выписки рецептов Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «Лечебное дело» без предъявления требований к стажу работы.
Должностная инструкция фельдшера — образец 2018 года. Предлагаем Вашему вниманию типовой пример должностной инструкции фельдшера, образец 2018 года.
Должностная инструкция фельдшера должна включать следующие разделы: общее положение, должностные обязанности фельдшера, права фельдшера, ответственность фельдшера.

Назначение и выписывание лекарственных средств

Истец обратился к ответчику по вопросу закупки за счет средств бюджета и предоставления ему указанного лекарственного средства, однако ему было отказано. Истец полагает, что отказ в закупке и предоставлении лекарственного средства бесплатно нарушает его право на жизнь. Решение: В удовлетворении требования отказано. Таким образом, каждая ситуация индивидуальная и требует индивидуального подхода и разбора. Если Вы оказались в ситуации, когда Вам отказали в выдаче рецепта на лекарственный препарат и/или в выдаче лекарственного препарата, на получение которого Вы имеете право, разобраться в ситуации Вам помогут медицинские юристы — специалисты не только области медицины, но и в области права.

Срок использования рецептурных бланков:- бланк рецепта, введенного настоящим Распоряжением — до особого распоряжения;- бланки рецептов ранее утвержденной формы, содержащие наименование лекарственного средства (препарата), полученного в соответствии с заявкой от ОАО «Фармбокс», вне зависимости от размера бланка — до 01.10.2006;- бланки рецептов ранее утвержденной формы, не содержащие наименование лекарственного средства или препарата, вне зависимости от размера бланка — до 30.12.2006.3. Рецептурные бланки могут быть изготовлены по одному из следующих вариантов:- типографским способом;- распечатыванием на принтере с помощью программы «ТМ-Рецепт», установленной в пункте (кабинете) централизованной выписки рецептов.В этих случаях рецептурные бланки должны содержать уникальный номер бланка и код ЛПУ-плательщика.

Должностная инструкция медсестры кабинета выписки рецептов

Приложение N 3к Распоряжению министра здравоохранения Самарской областиот 6 июня 2006 г. N 427-р УтвержденоРаспоряжением министра здравоохранения Самарской областиот 6 июня 2006 г. N 427-р 1. Пункт (кабинет) централизованной выписки рецептов (далее пункт) организуется в каждом отдельно располагающемся подразделении (здании) лечебного учреждения, где осуществляется выписка лекарственных препаратов по ДЛО.2. Главным врачом назначается ответственное лицо за организацию и работу пункта (пунктов).3. Рядом с пунктом, организованным в виде отдельного кабинета, необходимо разместить объявление с названием кабинета — «Пункт (или кабинет) выписки рецептов для лиц, имеющих федеральные льготы» и режимом работы.4.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Какой документ стал руководством для миссионерской деятельности в 16 веке история 7 класс
  • Руководство бакарди рус
  • Свечи эльжина инструкция по применению в гинекологии цена отзывы аналоги
  • Как распечатать картинку на принтере с ноутбука пошаговая инструкция
  • Руководство для ортопеда