Содержание
- Состав и форма
- Как действует?
- Показания
- Противопоказания
- Побочные действия
- Инструкция по применению
- Условия покупки и хранения
- Отзывы
- Аналоги
«Диоксидин» является довольно эффективным противомикробным препаратом, который нередко назначают взрослым при разных гнойных инфекциях. Поскольку в аннотации к такому средству в списке противопоказаний значится детский возраст, многие мамы начинают переживать, если «Диоксидин» назначен их ребенку в виде капель в ухо. Не все знают, можно ли использовать такой медикамент для детей и как правильно капать в уши этим средством.
Состав и форма
Препарат выпускается в растворе и в виде мази. При заболеваниях ушей используется 0,5% стерильный раствор, который продают в ампулах емкостью 5 и 10 мл по 5 или 10 штук в пачке. Такой раствор отличается желто-зеленоватой окраской и содержит лишь активное вещество, называемое гидроксиметилхиноксалиндиоксидом, и воду для инъекций. Он должен быть полностью прозрачным.
Если внутри ампулы видны кристаллы, препарат сначала нагревают на водяной бане до их растворения — и лишь после этого используют.
Капать в уши можно и 1% раствор, но перед применением его разбавляют стерильной водой или физиологическим раствором. Этот препарат идентичен 0,5% раствору и отличается от него лишь концентрацией действующего компонента, которая вместо 5 мг составляет 10 мг на 1 мл средства.
Как действует?
Медикамент оказывает бактерицидное воздействие на многие виды микроорганизмов, среди которых выделяют клостридии, протей, клебсиеллы, псевдомонады и другие бактерии. При этом нередко «Диоксидин» уничтожает возбудителей, против которых оказались бессильными другие антибиотики. Такое действие связано со способностью препарата повреждать ДНК и мембраны микробных клеток.
Этот же эффект обуславливает и токсичность «Диоксидина», поскольку лекарство может отрицательно повлиять на ткани пациента. Однако вредоносное влияние раствора отмечается преимущественно при внутривенном и внутриполостном применении, а также при высоких дозировках.
Местное использование в ухо в назначенной врачом дозировке не представляет опасности, если для такого лечения есть показания и медикамент выписал специалист.
Показания
При лечении заболеваний ушей «Диоксидин» используют преимущественно в тех случаях, когда другие антибактериальные средства не справились с воспалением (или пациенту нужен сильнодействующий препарат). Лекарство применяют при гнойном отите, так как именно это заболевание уха обусловлено заражением бактериями.
«Диоксидин» также часто назначают в нос, особенно при затяжном бактериальном насморке или гайморите. При болезнях бронхов этот препарат рекомендуют использовать для ингаляций небулайзером, разбавляя средство физраствором.
Другие способы введения «Диоксидина» используют реже, обычно во время стационарного лечения (например, вводят препарат капельно в вену при менингите).
Противопоказания
Средство не назначают при непереносимости, а также при недостаточности надпочечников, так как активное вещество «Диоксидина» может отрицательно сказываться на работе этих желез. Если у ребенка нарушена функция почек, применение лекарства требует осторожности.
Побочные действия
Местное использование «Диоксидина» может стать причиной возникновения аллергической реакции (зуда, отека, дерматита). По этой причине начинать лечение «Диоксидином» стоит с проверки на чувствительность. Закапав ребенку в уши по 1 капле препарата, нужно подождать несколько часов и убедиться в том, что отрицательных симптомов нет. Лишь после этого допустимо использовать средство в предписанной врачом дозе.
Инструкция по применению
- Подготовьте для процедуры пипетку, ампулу «Диоксидина», бутылочку 3% раствора перекиси и вату.
- Сначала проведите очистку наружного слухового прохода, вложив в него ватные турунды, смоченные перекисью. Это удалит гной и другие загрязнения, что позволит препарату действовать более эффективно.
- «Диоксидин» должен быть теплым, так как холодные капли могут вызвать болезненные ощущения. Ампулу перед использованием можно подержать в руке или немного подогреть на водяной бане.
- Аккуратно вскрыв ампулу, наберите пипеткой раствор.
- Уложив ребенка на бок, возьмитесь за ушную раковину пальцами и слегка потяните ее, чтобы слуховой проход расправился.
- Введите в ушко лекарство в назначенной врачом дозе (обычно это 1-3 капли) и попросите ребенка полежать несколько минут спокойно.
- Перевернув маленького пациента на другой бок, повторите все действия для второго уха.
Обычно процедуру проводят трижды в день, а длительность лечения составляет от 3 до 5 дней. Однако врач может назначить и другой режим применения.
Условия покупки и хранения
Приобретение ампул «Диоксидина» возможно лишь при наличии рецепта, который дает педиатр, ЛОР или другой врач. Стоимость упаковки из 10 ампул в среднем составляет 350-400 рублей.
Хранить препарат дома следует при комнатной температуре. Срок годности раствора составляет 2 года, а вскрытую ампулу хранить нельзя. Чтобы не выбрасывать остаток препарата из ампулы, его можно перелить в бутылочку с резиновой крышкой или набрать в шприц.
Отзывы
О лечении отита «Диоксидином» у детей отзываются преимущественно хорошо. Мамы отмечают, что препарат весьма действенный при гнойном воспалении и помогает быстро его устранить. Аллергическая реакция на такое средство возникает редко, а другие побочные эффекты при соблюдении дозировки не появляются.
Аналоги
Вместо «Диоксидина» в ухо можно капать «Диксин» или «Диоксисепт», так как эти растворы содержат то же самое активное соединение. Кроме того, медикамент могут заменить другие антибактериальные средства в виде ушных капель («Анауран», «Полидекса», «Отипакс»), но подбирать такой аналог следует со специалистом.
Как применять Диоксидин, смотрите в видео ниже.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное хиноксалина. Действует бактерицидно.
Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местно-раздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.
При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.
Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.
Фармакокинетика
После в/в введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Время достижения Cmax в крови — 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.
Показания активных веществ препарата
Диоксидин
Для в/в введения: септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью); гнойный менингит; гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.
Для внутриполостного введения: гнойные процессы в грудной и брюшной полости, в т.ч. гнойный плеврит; эмпиема плевры; перитонит; цистит; эмпиема желчного пузыря; профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
Для наружного, местного применения: раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах); раны с наличием глубоких гнойных полостей (абсцесс легких, абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит); гнойничковые заболевания кожи.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
В/в капельно. При тяжелых септических состояниях максимальная разовая доза — 300 мг, суточная — 600 мг.
Внутриполостное введение: 10-50 мл 1% раствора вводят через дренажную трубку, катетер или шприц.
Наружно, на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные 1% раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Глубокие раны тампонируют или проводят орошение 0.5% раствором. Максимальная суточная доза — 2.5 г. Длительность лечения — до 3 нед.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции.
После в/в и внутриполостного введения — головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц.
Местные реакции: околораневой дерматит.
Противопоказания к применению
Надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе); беременность; период лактации (грудное вскармливание); детский возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к активному веществу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции почек
C осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение у детей
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет
Особые указания
C осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.
При ХПН дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Растворы антибиотиков для наружного применения
Содержание статьи
- Диоксидин: состав
- Диоксидин в ампулах: для чего применяется
- Диоксидин: как разводить
- Диоксидин: побочные действия
- Диоксидин: хранение
- Диоксидин: как хранить
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Согласно данным, к 2050 году почти 2,5 миллиарда человек будут страдать от проблем со слухом. Причин для такой статистике много: от громкого прослушивания музыки в наушниках до хронического гнойного отита. Но если с громкостью легко справиться, нажав всего лишь одну кнопку, лечение отита сложное и порой долгое.
Провизор Анна Суменкова расскажет о Диоксидине, который иногда назначают для лечения отита: его составе, применении, побочных действиях, а также о том, как его разводить и хранить.
Диоксидин: состав
Диоксидин — это антибиотик широкого спектра действия с действующим веществом — гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Препарат используют против таких возбудителей, как: сальмонеллы, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и другие.
Состав вспомогательных веществ зависит от лекарственной формы:
- Мазь 5% изготавливается на основе нипагина, нипазола, и других компонентов для придания нужной консистенции
- Раствор для внутривенного введения 5 мг/мл разведен до нужного объема водой для инъекций
- Раствор для наружного, внутриполостного и местного применения 10 мг/мл также доведен до необходимого объема стерильной водой
Диоксидин в ампулах: для чего применяется
Терапевты нередко назначают диоксидин для закапывания в нос при тяжелых формах ринита и для ингаляций при респираторных инфекциях. Клинического обоснования такого рода применению нет, как и нет подобных показаний в официальной инструкции. Поэтому лечение ринита и ингаляции Диоксидином не рекомендуются.
Также, несмотря на частый запрос, Диоксидин не выпускается в форме таблеток и ушных капель. Тем не менее он используется для закапывания в уши. Применение ампул Диоксидина зависит от способа введения или нанесения:
- Внутривенное введение: лечение тяжелых септических состояний, гнойных менингитов и других гнойно-воспалительных процессов, вызванных чувствительной к Диоксидину инфекцией.
- Наружное применение: лечение ожоговых инфекций, долго не заживающих гнойных ран и кожных язв, а также флегмоны мягких тканей — заполненной гноем полости без четких границ.
- Местное применение: лечение тонзиллита, тонзиллофарингита — воспаления глотки и небных миндалин, отита и его острой гнойной формы.
- Внутриполостное введение: лечение гнойных процессов в брюшине и грудной полости, гнойных плевритов — воспаления оболочки легкого, перитонита, цистита и ран с глубокими гнойными полостями, а также для профилактики осложнений после постановки катетера в мочевой пузырь.
Диоксидин: как разводить
Внутриполостное и внутривенное введение Диоксидин осуществляется только в стационаре. В остальных случаях необходима консультация врача, и все действия выполняются строго по его указаниям. В случае возникновения сомнений нужно заново проконсультироваться.
Для лечения отита берут раствор из ампулы и разводят с помощью стерильного раствора хлорида натрия или воды для инъекций. Необходимое соотношение 1:3, то есть 1 часть Диоксидина и 3 части выбранного растворителя. Важно изготавливать раствор в стерильной посуде и использовать сразу после приготовления. Полученное лекарство закапывают с помощью пипетки в ухо по 5 капель 3 раза в сутки в течение 10 дней. После рекомендуется лежать в том же положении несколько минут, а также прикрыть ухо ваткой.
Для лечения тонзиллита раствор разводят по тем же правилам, но в соотношении 1:9. Полученным препаратом промывают миндалины с помощью шприца без иглы, либо полощут горло. Для проведения процедуры необходимо не меньше 50 мл. Таким же образом изготавливают раствор для наружного применения.
Диоксидин: побочные действия
При наружном и местном применении возможно появление аллергии, дерматита и зуда. При внутривенном и внутриполостном применении может возникнуть:
- головная боль
- увеличение температуры тела
- нарушения со стороны пищеварительной системы
- судороги и подергивания мышц
- появление пигментных пятен при воздействии солнца
Диоксидин: хранение
Диоксидин требует специальных условий хранения в соответствии с его физическими и химическими особенностями. При несоблюдении требований раствор потеряет не только лечебные свойства, но и может навредить жизни и здоровью пациента.
Диоксидин: как хранить
Важно хранить Диоксидин в месте, защищенном от внимания детей. Лучшим решением будет класть препарат вне поля видимости ребенка: на верхнюю полку или закрытый шкаф. Такие меры предосторожности связаны с тем, что Диоксидин противопоказан к приему у детей до 18 лет.
Раствор для внутриполостного введения и раствор для наружного применения хранят в месте, защищенном от солнца и его прямых лучей при комнатной температуре. Мазь также должна быть защищена от света и находиться при температуре не выше 20 градусов. Срок годности лекарства не более 2 лет. Напомним, что готовый к применению раствор используют сразу после изготовления.
Краткое содержание
- Согласно данным, к 2050 году почти 2,5 миллиарда человек будут страдать от проблем со слухом
- Диоксидин — это антибиотик широкого спектра действия
- Применение ампул Диоксидина зависит от способа введения или нанесения
- Внутриполостное и внутривенное введение Диоксидин осуществляется только в стационаре
- Для лечения отита раствор готовят в соотношении 1:3, то есть 1 часть Диоксидина и 3 части выбранного растворителя
- Для лечения тонзиллита раствор изготавливают по тем же правилам, но в соотношении 1:9
- При наружном и местном применении возможно развитие аллергии, дерматита и зуда
- Диоксидин требует специальных условий хранения в соответствии с их физическими и химическими особенностями
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Каждая ампула (5 мл) содержит: действующее вещество диоксидин – 50 мг; вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Прозрачная зеленовато-желтая жидкость.
Внутриполостно – гнойные процессы в грудной и брюшной полости: гнойный плеврит, эмпиема плевры, перитонит, цистит, эмпиема желчного пузыря, профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).
С осторожностью
Почечная недостаточность.
Диоксидинназначают в условиях стационара. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость лекарственного средства, для чего вводят в полости 10 мл лекарственного средства. При отсутствии в течение 3 — 6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение, в противном случае Диоксидин не назначают.
Вводят раствор в полости через дренажную трубку, катетер или шприц – обычно от 10 до 50 мл лекарственного средства. Максимальная суточная доза 70 мл лекарственного средства. Применяют обычно 1 или 2 раза в сутки (не превышая суточной дозы 70 мл лекарственного средства).
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности терапии и переносимости. При хорошей переносимости вводят в течение 3 нед и более. При необходимости курс лечения повторяют через 1 — 1,5 мес.
Диоксидин следует применять под тщательным врачебным наблюдением.
При недостаточной функции почек доза должна быть уменьшена.
Возможны аллергические реакции, головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспептические явления, тошнота, рвота, диарея, судорожные подергивания мышц. Для предупреждения побочных реакций рекомендуется назначение противогистаминных препаратов и препаратов кальция. При появлении побочных реакций следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные средства, а при необходимости — прекратить прием диоксидина.
Симптомы: развитие острой надпочечниковой недостаточности, снижение артериального давления, брадикардия или тахикардия, нарушение сердечного ритма, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе, заторможенность, галлюцинации, парестезии, мышечные судороги, эпилептические судороги, кома.
Лечение: отмена препарата, заместительная гормональная терапия.
При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
Диоксидин назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.
При применении у людей пожилого возрастаследует учитывать возрастное понижение функции почек, что может потребовать уменьшения дозы лекарственного средства.
Применение при беременности и в период лактации
Диоксидин противопоказан при беременности и в период лактации.
Влияние на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и выполнении другой работы, требующей концентрации внимания.
В ампулах по 5 мл в упаковке № 10, № 5 х 2.
В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25оС.
Хранить в недоступном для детей месте.
При кратковременном изменении условий хранения в процессе транспортировки (температура ниже 15 °С) в ампулах возможно выпадение кристаллов, которые растворяются при интенсивном встряхивании при температуре от 15 до 25 °С.
2 года. Не использовать после окончания срока годности.