Алгоритм проведения дифференциальной диагностики
- Авторы
- Файлы
Дифференциальная диагностика является практически единственным способом постановки диагноза (Ю.М. Амбалов, 2000). Лишь в редких случаях распознавание болезни может быть осуществлено путем выявления и использования патогномоничных симптомов, т.е. маркерным способом (Ю.М. Амбалов соавт., 2001). Тем не менее, как показывает клинический опыт, абсолютное большинство клиницистов не владеет приемами проведения дифференциальной диагностики. В конечном итоге, это приводит к огромному числу допускаемых врачами диагностических и лечебных ошибок, особенно на начальных этапах ведения больных (Е.П. Шувалова. 2000; Ю.М. Амбалов с соавт, 2001).
Исходя из сказанного, нами был разработан алгоритм проведения дифференциально-диагностического поиска, универсальный для врачей любых специальностей.
Алгоритм проведения дифференциальной диагностики.
- Провести первичное клиническое обследование больного (жалобы, анамнез болезни, объективные данные, анамнез жизни и др.).
- Выделить в клинической картине заболевания какой-либо один клинический признак (лучше очевидный).
- Обратиться к списку заболеваний при которых может встречаться этот симптом.
- Провести предварительную дифференциальную диагностику, подтвердив или исключив максимально возможное число заболеваний, используя при этом только данные, полученные при клиническом обследовании больного *.
- Отобрать неисключенные заболевания, перечень которых и составит предварительный диагноз.
- Составить план дополнительных (параклинических) исследований, предусмотрев, в первую очередь, те из них, с помощью которых можно было бы подтвердить или исключить оставшиеся заболевания.
- Определить необходимые лечебные мероприятия с учетом всех неисключенных (возможных) у данного пациента заболеваний.
- По мере получения результатов дополнительных исследований провести заключительную дифференциальную диагностику и коррекцию лечения.
- Поставить окончательный диагноз.
*Примечание: проводится путем выявления у больного патогномоничных признаков и противоречий клинического плана по каждой из искомых болезней и последовательного (или алгоритмического) их подтверждения или исключения.
Библиографическая ссылка
Амбалов Ю.М. Алгоритм проведения дифференциальной диагностики // Успехи современного естествознания. – 2003. – № 8.
– С. 34-34;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=14733 (дата обращения: 24.09.2023).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
Книга построена таким образом, что в ней последовательно освещаются вопросы диагностики тех заболеваний органов и систем, которые наиболее часто вызывают диагностические трудности. Читатель найдет в книге решение вопросов диагностики головной боли и острой боли в животе. Отдельные главы посвящены трудностям диагностики острых нарушений мозгового кровообращения; болей в грудной клетке, сопровождающихся удушьем, лихорадкой, нарушениями ритма; приобретенных пороков сердца; поражений суставов; системных васкулитов и диффузных болезней соединительной ткани.
По ряду тем автор предлагает дифференциально-диагностический поиск, предлагая читателю прекрасный образец клинического мышления. Таким путем автор представляет алгоритм диагностики анемии, геморрагического синдрома, лимфаденопатии, отечного синдрома. Дополнительную значимость книге придают подробные данные о ранних клинических симптомах, клинико-функциональных особенностях и путях метастазирования опухолей различной локализации.
Книга написана хорошим литературным языком и представляет по своей сути справочное пособие по дифференциальному диагнозу. Для врачей-терапевтов, а также врачей различных специальностей и студентов медицинских вузов.
Скачать бесплатно Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. — Дифференциальный диагноз внутренних болезней. Алгоритмический подход pdf
Название: Дифференциальный диагноз внутренних болезней. Алгоритмический подход
Автор: Хили П.М., Джекобсон Э.Дж.
Год издания: 2014
Размер: 8.99 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Практическое руководство «Дифференциальный диагноз внутренних болезней. Алгоритмический подход» под ред., Патриции М. Хили, и соавт., рассматривает перчень таблиц, которые позволяют дифференциально рассматривать синдромы и симптомы внутренних заболеваний. Все синдромы и симптомы сгруппированы по системам органов, а также имеют деление согласно объективных и субъективных данных и лабораторных показателей. Для студентов-медиков, терапевтов.
Также рекомендуем скачать
Название: Гериатрия. Учебник и практикум. 2-е издание.
Автор: Пузина С.Н.
Год издания: 2022
Размер: 14.22 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга рассматривает такие разделы, как основные направления и вопросы гериатрической службы, основы общей гериатрии. В частности отдельные главы посвящены возрастным изменениям органов и систем органо… Скачать книгу бесплатно
Название: Гирудотерапия.
Автор: Костикова Л.И.
Год издания: 2021
Размер: 59.34 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Гирудотерапия» — энциклопедия лечения медицинскими пиявками, где рассмотрены механизм действия гирудотерапии, схемы постановки пиявок при различных заболеваниях и состояниях с фото постановки, … Скачать книгу бесплатно
Название: Пропедевтика внутренних болезней. Часть 1.
Автор: Вебер В.Р.
Год издания: 2021
Размер: 39.73 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Пропедевтика внутренних болезней» — базовый учебник в двух частях в своей первой части рассматривает такие вопросы пропедевтики, как методы клинического обследования пациента: расспрос (сбор ан… Скачать книгу бесплатно
Название: Пропедевтика внутренних болезней. Часть 2.
Автор: Вебер В.Р.
Год издания: 2021
Размер: 54.9 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Пропедевтика внутренних болезней» — базовый учебник и практикум в двух частях в своей второй части рассматривает такие вопросы пропедевтики, как методы исследования желудочно-кишечного тракта, … Скачать книгу бесплатно
Название: Внутренние болезни. Том 1. 5-е издание
Автор: Малишевский М.В., Пантелеев С.М., Галян С.Л.
Год издания: 2020
Размер: 164.16 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Внутренние болезни. Том 1» — учебник по факультетской внутренней патологии, где на современном уровне отражены основные вопросы темы. В издании описаны общие вопросы клиники внутренней медицины… Скачать книгу бесплатно
Название: Внутренние болезни. Том 2. 5-е издание
Автор: Малишевский М.В., Пантелеев С.М., Галян С.Л.
Год издания: 2020
Размер: 205.31 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Внутренние болезни. Том 2» — учебник по факультетской внутренней патологии в пятом издании, где на современном уровне отражены основные аспекты клинической анатомии, патохимии и патофизиологии,… Скачать книгу бесплатно
Название: Внутренние болезни. Избранные лекции.
Автор: Арутюнов Г.П., Арутюнов А.Г.
Год издания: 2022
Размер: 2.29 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Внутренние болезни. Избранные лекции» — базовое современное учебное пособие, где отражены актуальные вопросы этиопатогенеза, клиники, диагностики, дифдиагностики и лечения (согласно рекомендаци… Скачать книгу бесплатно
Название: Рациональная фармакотерапия. Справочник терапевта. 2-е издание.
Автор: Мартынов А.И., Ларина В.Н.
Год издания: 2021
Размер: 15.05 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Рациональная фармакотерапия. Справочник терапевта» — второе издание руководства для практикующих врачей, которое на современном уровне отражает актуальные вопросы этиопатогенеза, классификации … Скачать книгу бесплатно
Название: Джетлаг — синдром смены часовых поясов. Прогнозирование, профилактика, коррекция.
Автор: Ежов С.Н.
Год издания: 2021
Размер: 2.03 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Джетлаг — синдром смены часовых поясов» как уникальное руководство рассматривает трансмеридианное перемещение человека и влияние этого перемещения на функциональное состояние организма. Книга р… Скачать книгу бесплатно
Название: Клинические нормы. Терапия.
Автор: Ларина В.Н.
Год издания: 2021
Размер: 2.11 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Клинические нормы. Терапия» — настольное издание для врача-терапевта и врача общей практики, где отражены наиболее современные данные о физиологических константах, применяемых в клинической пра… Скачать книгу бесплатно