Цитизин таблетки от курения инструкция по применению цена отзывы

Никуриллы — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-006828

Торговое наименование:

Никуриллы

Международное непатентованное наименование:

цитизин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Состав на 1 таблетку

Действующее вещество: цитизин – 1,50 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) – 67,50 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) – 28,00 мг; тальк – 2,00 мг; магния стеарат – 1,00 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 1,85 мг; титана диоксид – 0,58 мг; макрогол-4000 – 0,45 мг; краситель железа оксид желтый – 0,12 мг.

Описание:

круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до желтого с коричневым оттенком цвета. На поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и оболочка.

Фармакотерапевтическая группа:

средство для лечения никотиновой зависимости

Код ATX:

N07BA

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Алкалоид цитизин является активным веществом препарата, обладает н-холиномиметическим действием. Его эффекты выражаются в следующем: возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно возбуждает дыхание, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает артериальное давление.

При близком сходстве с механизмом действия никотина, цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и большим терапевтическим индексом. Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой (табачной) зависимости.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры цитизина исследованы у 36 здоровых добровольцев после перорального применения однократной дозы 1,5 мг (1 таблетка Цитизина).

Всасывание

Цитизин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после его перорального применения. Максимальная концентрация препарата в плазме крови составляет 15,55 нг/мл и достигается в течение 0,92 ч.

Распределение

Клинические данные о распределении препарата у людей отсутствуют. У мышей высокие плазменные концентрации цитизина после перорального и внутривенного применения устанавливаются в печени, почках и надпочечниках. Объем распределения (Vd) у кроликов после перорального и внутривенного применения составляет 6,21 л/кг и соответственно 1,02 л/кг.

Биотрансформация и выведение

Цитизин не метаболизируется в организме.

До 64% примененной дозы выводится в неизмененном виде с мочой в пределах 24 ч. Период полувыведения составляет приблизительно 4 ч. Среднее время удержания (MRT) цитизина в организме составляет приблизительно 6 ч.

Показания к применению

Лечение табачной зависимости (для облегчения отказа от курения). Физическая и психологическая зависимость от никотина считается определенным типом заболевания, которое приводит к неспособности воздержания от курения, даже при понимании его негативных эффектов.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия сердца, недавно перенесенный инсульт (в течение 1 месяца перед началом применения препарата), атеросклероз, тяжелая артериальная гипертензия, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет и пациенты старше 65 лет, недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галак гозы (в состав препарата входит лактоза).

С осторожностью

Препарат Никуриллы следует применять при других формах ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия, бессимптомная (тихая) ишемия миокарда, вазоспастическая стенокардия, синдром «X» (микрососудистая стенокардия)), при сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении, при заболеваниях сосудов головного мозга, облитерирующих артериальных заболеваниях, гипертиреоидизме, при язвенной болезни желудка, при сахарном диабете, почечной или печеночной недостаточности, при некоторых формах шизофрении, при наличии хромаффинных опухолей надпочечников, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40-45 лет (см. раздел «Особые указания»). Применение препарата у пациентов с заболеваниями, указанными в разделе «С осторожностью», возможно только после консультации врача.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Цитизин не следует применять женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь целыми, запивая достаточным количеством жидкости. Не следует превышать рекомендованные дозы.

Прием препарата желательно начинать после установки пациента на полный отказ от курения.

Препарат следует применять по следующей схеме: с 1 по 3 день – по 1 таблетке 6 раз в день, каждые 2 часа, постепенно сокращая число выкуренных сигарет. Таблетку следует принимать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить их потребление. Интервал приема каждые 2 ч должен соблюдаться.

Если не удается добиться снижения суточного потребления сигарет, лечение следует прекратить и через 2-3 месяца можно начать его снова.

При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 4 по 12 день приема – по 1 таблетке 5 раз в день, каждые 2,5 часа; с 13 по 16 день – по 1 таблетке 4 раза в день, каждые 3 часа; с 17 по 20 день – по 1 таблетке 3 раза в день, каждые 5 часов; с 21 по 25 день – по 1-2 таблетке в день.

Настоятельно рекомендуется отказаться от курения не позднее 5 дня от начала лечения.

Сочетание медикаментозной терапии с консультациями, в том числе с мерами психологической поддержки пациента, достоверно повышает эффективность лечения.

Побочное действие

Проведенные клинические исследования и постмаркетинговые наблюдения показывают хорошую переносимость цитизина. Наблюдаемые побочные действия выражены слабо или умеренно. Большинство из них наступает в начале лечения, и проходят самостоятельно. Чаще всего они связаны с отказом от табакокурения и проявляются головокружением, головной болью и бессонницей.

В рекомендованных дозах препарат Никуриллы не вызывает серьезных неблагоприятных эффектов.

Возможны следующие побочные действия:

• со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, незначительное повышение артериального давления, ощущение сердцебиения;
• со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность;
• со стороны дыхательной системы: одышка;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, боли в животе, запоры, диарея, изменения вкуса и аппетита;
• со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боли в мышцах;
• со стороны обмена веществ и питания: снижение массы тела, повышенное потоотделение;
• прочие – боли в грудной клетке.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, клонические судороги, паралич дыхания.

Симптомы передозировки наступают в случае, когда пациент не соблюдает режим дозирования и принимает препарат в дозах, в несколько раз превышающие терапевтические.

При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу!

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, инфузионное введение водносолевых растворов, а также 5% или 10% раствора глюкозы, противосудорожные средства, кардиотоники, дыхательные аналептики и другие симптоматические средства. Следует отслеживать работу органов дыхания, артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

После прекращения табакокурения могут усиливаться побочные действия теофиллина, ропинирола, клозапина и оланзапина.

При одновременном применении препарата Никуриллы с ацетилхолином, карбахолом, галантамином, пиридостигмином, ревастигмином, дистигмином возможно усиление холиномиметических побочных действий (слюнотечение, слезотечение, бронхиальная секреция с кашлем и риск возникновения приступа астмы, сужение зрачка, колики, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц).

Применение препарата Никуриллы одновременно с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы ловастатином, симвастатином, флувастатином, правастатином и другими повышает риск появления болей в мышцах.

Одновременное применение препарата Никуриллы с гипотензивными средствами (пропранолол и др.) может ослабить их эффект.

Особые указания

Прием препарата следует начинать только тогда, когда пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения.

Лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40-45 лет препарат Никуриллы следует применять только после консультации с врачом.

При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы. Лечение препаратом и продолжение курения может привести к усилению побочных действий никотина (никотиновая интоксикация).

Лекарственный препарат содержит вспомогательное вещество лактозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с лактазным дефицитом (тип Лаппа) или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует применять лекарственный препарат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

На фоне применения препарата какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами не наблюдалось, однако вследствие возможного возникновения сонливости и других побочных реакций следует соблюдать осторожность в перечисленных ситуациях.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1,5 мг.

По 10, 20 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, либо пленки поливинилхлоридной/поливинилиденхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10, 20 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из материала комбинированного на основе фольги (трехслойный материал, включающий алюминиевую фольгу, пленку из ориентированного полиамида, поливинилхлоридную пленку) и фольги алюминиевой печатной лакированной.

1, 2, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Допускается комплектация по 2 или 3 картонные упаковки (пачки) в групповую упаковку (транспортную тару) из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке (пачке).
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Держатель регистрационного удостоверения:

ООО «Атолл»

Россия, 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д.6.

Производитель:

ООО «Озон», Россия

Самарская обл., г.о. Жигулевск, г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, здание 6.

Организация, принимающая претензии:

ООО «Озон»

Россия, 445351, Самарская обл., г.о. Жигулевск, г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, здание 6.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Действующее вещество

— цитизин

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После приема внутрь цитизин быстро всасывается из ЖКТ. C_max активного вещества в плазме крови составляет 15.55 нг/мл и достигается в течение 0.92 ч. У мышей высокие плазменные концентрации цитизина после перорального и в/в применения устанавливаются в печени, почках и надпочечниках. V_d у кроликов после перорального и внутривенного применения составляет 6.21 л/кг и соответственно 1.02 л/кг. Цитизин не метаболизируется в организме. До 64% дозы выводится в неизмененном виде с мочой в пределах 24 ч. T_1/2 составляет приблизительно 4 ч. Среднее время удержания (MRT) цитизина в организме составляет приблизительно 6 ч

Показания

Лечение никотиновой зависимости (для облегчения отказа от курения).

Противопоказания

Дозировка

Побочные действия

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применять при печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

Противопоказано применение у пациентов пожилого возраста старше 65 лет.

Содержание:

1. Как формируется аддикция
2. Фармакологическая характеристика
3. Противопоказания
4. Побочные эффекты
5. Передозировка
6. Способ применения и дозы
7. Почему цитизин бывает неэффективен

Одной из главных причин преждевременной смертности во всех странах мира является курение. По данным статистики, эта пагубная привычка ежегодно приводит к гибели порядка 5 млн человек. Но, несмотря на все предостережения врачей, количество людей, зависимых от табака, не становится меньше. Это во многом связано с тем, что бросить курить достаточно сложно.

Как формируется аддикция

Нейроны головного мозга синтезируют особые химические вещества, которые называются нейромедиаторами или нейротрансмиттерами. Благодаря им происходит обмен информации между клетками. Одним из них является ацетилхолин. Он необходим для осуществления многих физиологических процессов в теле человека — от сокращения поперечнополосатых и гладких мышц до формирования памяти.

Основной алкалоид табака — никотин. Во время курения он быстро всасывается из альвеол в кровь и с ее током уже через несколько секунд достигает головного мозга. Здесь он начинает связываться с рецепторами нейронов под маской нейротрансмиттера ацетилхолина, так как имеет похожее с ним химическое строение.

Также никотин обладает способностью усиливать синтез «гормонов удовольствия» — эндорфинов, серотонина, дофамина. Благодаря этой особенности человек получает своеобразное поощрение со стороны центральной нервной системы за каждую выкуренную сигарету.

Со временем у табакозависимого развивается толерантность, то есть для достижения желаемого результата он вынужден увеличивать поступление никотина в организм. Попытка отказаться от пагубного пристрастия приводит к развитию абстинентного синдрома. Таким образом, алкалоид оказывает на организм человека точно такое же воздействие, как и любое другое психоактивное вещество.

Наркологи нередко называют табачную продукцию «легальным наркотиком». Справиться с зависимостью достаточно трудно. Большинство людей не выдерживает проявлений абстинентного синдрома и срывается. Предотвратить это позволяют лекарственные средства, например «Табекс», «Никотинабс» и др.

Фармакологическая характеристика

Основным действующим веществом в рассматриваемых препаратах является цитизин. Это алкалоид, который получают из термопсиса ланцетолистного и ракитника. Он возбуждает н-холинорецепторы парасимпатических и симпатических ганглиев вегетативного отдела нервной системы, синокаротидной зоны и мозгового слоя надпочечников.

Этим объясняются его основные фармакологические эффекты:

• повышение артериального давления;
• рефлекторная стимуляция дыхательного центра.

В прошлом цитизин использовался в медицине как дыхательный аналептик для лечения пациентов с острыми отравлениями окисью углерода, барбитуратами, опиоидами. Но из-за появления более современных антидотов к этим средствам в настоящее время с этой целью применяется ограниченно.

Механизм действия и фармакологические эффекты рассматриваемого вещества близки к фармакодинамике никотина. Благодаря его приему у человека уменьшается тяга к курению, появляются неприятные ощущения от вдыхания табачного дыма. Поэтому при назначении препарата удается значительно облегчить течение абстинентного синдрома и снизить вероятность срыва.

Противопоказания

Цитизин от курения показывает хорошие результаты, терапия обычно переносится без возникновения осложнений и дискомфорта. Однако перед тем, как начать пить таблетки, желательно проконсультироваться с врачом-наркологом, так как к применению препарата существует довольно обширный список противопоказаний.

К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость;
• нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда;
• нарушения сердечного ритма;
• выраженный атеросклероз венечных и/или коронарных артерий;
• недавно перенесенный ишемический или геморрагический инсульт;
• гипертоническая болезнь;
• патологии крови, сопровождающиеся нарушениями ее свертывания;
• бронхиальная астма;
• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

С особой осторожностью и при условии тщательного врачебного наблюдения средства на основе цитизина могут быть назначены пациентам с:

• с сердечной, почечной или печеночной недостаточностью;
• сахарным диабетом;
• пептической язвой;
• поражением щитовидной железы;
• ишемической болезнью сердца;
• рефлюкс-эзофагитом;
• опухолями надпочечников;
• шизофренией.

Лекарство не назначают беременным, так как оно способно оказывать негативное влияние на развитие плода, приводить к возникновению у него врожденных аномалий. Также не рекомендуется его применение во время лактации, у подростков младше 18 лет и пожилых людей в возрасте от 65 лет и старше.

Нежелательно одновременное использование цитизина и противотуберкулезных лекарственных средств.

Побочные эффекты

Терапия никотиновой зависимости цитизином может сопровождаться появлением побочных реакций со стороны многих систем организма:

• нервной — раздражительность, головокружение, нарушения сна;
• сердечно-сосудистой — боли за грудиной, повышение артериального давления, учащенная частота сокращений сердца;
• пищеварительной — сухость во рту, нестабильный стул, тошнота, боль в животе, изменение аппетита и вкусовых ощущений.

У некоторых людей прием лекарства может сопровождаться аллергическими реакциями, повышенным потоотделением, похудением, чувством нехватки воздуха, мышечными болями.

Передозировка

В случае, если человек принимает лекарство в большей дозе, чем рекомендовано в инструкции, или на фоне терапии продолжает курить, это приводит к острому отравлению. Его основные признаки:

• головная боль;
• тошнота, рвота;
• общая слабость;
• расширение зрачков;
• учащенный пульс.

В тяжелых случаях возникают судороги, может наступить остановка дыхания в результате паралича дыхательного центра в продолговатом мозге.

При появлении описанных симптомов к пострадавшему следует вызвать врача, а до его прибытия промыть желудок. Специфического антидота к цитизину не существуют, поэтому лечение отравления симптоматическое. По показаниям пациенту вводят аналептики, кардиотоники, антиконвульсанты, инфузионные растворы и другие препараты.

Способ применения и дозы

Рассмотрим способ употребления цитизина от курения на примере таблеток «Табекс». В инструкции тщательно расписана схема их приема. В первые три дня необходимо пить каждые два часа по одной пилюле (всего 6 штук). Начиная с четвертого дня, принимают 5 таблеток с интервалом 2,5 часа.

При этом с самого начала лечения следует снижать количество никотина, поступающего в организм, а с пятого дня полностью отказаться от употребления табачной продукции. Если это условие соблюсти не удается, то от применения препарата необходимо отказаться.  Повторно попытаться с его помощью избавиться от вредной привычки можно не ранее, чем через несколько месяцев.

По пять таблеток «Табекс» пьют до 12 дня курса, затем их количество снижают Начиная с 13-го дня используют по четыре, с 17-го — по три, с 21-го — по 1–2 таблетки. Общая продолжительность терапии — 25 дней.

Почему цитизин бывает неэффективен

Лекарственный препарат позволяет предотвратить появление или снизить интенсивность выраженности проявлений никотиновой ломки, которая неизбежно возникает в момент отказа от курения. Но справиться с психологическим пристрастием он не может. Если у курильщика отсутствует четко сформированная мотивация на «бездымный» образ жизни, то цитизин ему не поможет.

В тех случаях, когда самостоятельно избавиться от табачного «рабства» даже с помощью фармакологических средств не удалось, не стоит терять время — лучше обратиться за помощью к врачу-наркологу. Специалист разработает индивидуальную комплексную программу борьбы с никотиновой зависимостью, в которой медикаментозное лечение обязательно дополняется психотерапевтической поддержкой.

При грамотном подходе большинству пациентов удается бросить курить и никогда больше не возвращаться к этой привычке.

Литература:

1. Суховская О. А. — Практический алгоритм по отказу от курения табака // Практическая пульмонология, №2, 2018 год.
2. Радченко Е. В., Суховская О. А., Галанкин Т. Л. и др. — Сетевой метаанализ: сравнение эффективности и безопасности частичных агонистов никотиновых ацетилхолиновых рецепторов варениклина и цитизина для лечения никотиновой зависимости // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии, №4, 2018 год.
3. Амиров Н. Б., Андреева Т. И. — Табачная эпидемия: фармакологические возможности борьбы // Вестник современной клинической медицины, том 4, выпуск 3, 2011 год.

Химическое название

(1R)-1,2,3,4,5,6-Гексагидро-1,5-метано-8H-пиридо[1,2-a][1,5]диазоцин-8-он

Химические свойства

Цитизин – это м-холиномиметик, который широко используется для лечения никотиновой зависимости. Вещество-алкалоид содержится в семенах растения Cytisus ruthenicus и Thermopsis lanceolata из семейства бобовых.

Химическое соединение представляет собой белый или белый с желтым оттенком кристаллический порошок, который хорошо растворяется в воде, Хлороформе и этаноле. В Википедии указано, что средство имеет молекулярную массу = 190,2 грамма на моль. Вещество плавится при 152 градусах Цельсия, температура кипения = 218 градусов.

Лекарство относят к веществам ганглионарного действия, так как оно возбуждает дыхательный центр. В качестве дыхательного аналептика средство выпускают в виде 15% водного раствора, для избавления от табачной зависимости лекарство используют в составе пластырей и таблеток. Во время лечения вред от Цитизина минимальный, в то время как средство обладает высокой эффективностью.

Фармакологическое действие

Холиномиметическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство оказывает влияние на н-холинорецепторы симпатических и парасимпатических ганглиев, расположенных в мозговом веществе надпочечников и синокаротидной зоны. В результате взаимодействия с н-холинорецепторами каротидных клубочков вещество инициирует рефлекторную непродолжительную стимуляцию дыхательного центра, расположенного в продолговатом мозгу. Данный процесс сопровождается увеличением уровня эпинефрина и повышением артериального давления. Этот эффект используют при гипотензии.

Раньше лекарственное средство широко использовалось для устранения негативных последствий отравления морфином, окисью углерода и барбитуратами, на данный момент не применяется. Также лекарство применяли для оценки скорости движения крови по кровеносному руслу. Вещество используют для возобновления нормальной дыхательной функции при дыхательной недостаточности.

Благодаря способности данного алкалоида конкурировать с никотином за н-холинорецепторы, лекарство используют для снижения никотиновой зависимости. Препарат искажает ощущения от курения, уменьшает тягу к сигаретам. Во время приема средства облегчается абстинентный синдром. В целом эффект и механизм действия данного химического соединения сходен с никотином, что дает возможность быстро и безболезненно отказаться от табака, сведя проявления абстиненции к минимуму.

Показания к применению

Цитизин назначают для лечения никотиновой зависимости, для облегчения отказа от курения и облегчения абстинентного синдрома.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

• при аллергии на компоненты препарата;
• пациентам, с острым инфарктом миокарда, в том числе в анамнезе;
• при нестабильной стенокардии;
• больным с сердечной аритмией;
• если недавно у пациента наблюдались нарушения в мозговом кровообращении;
• при выраженном атеросклерозе;
• пациентам с кровотечениями из крупных сосудов;
• при повышенном артериальном давлении;
• больным с отеком легких;
• при бронхиальной астме;
• беременным женщинам;
• при язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки (обострение);
• во время кормления грудью.

Лечение препаратом проводят с особой осторожностью:

• при шизофрении;
• у пациентов с хромаффинными опухолями надпочечников;
• при ишемии и хронической сердечной недостаточности;
• у больных гастроэзофагеальным рефлюксом;
• при заболеваниях сосудов головного мозга;
• у пациентов с гипертиреозом;
• при пептической язве желудка;
• у диабетиков;
• при заболеваниях печени или почек;
• в возрасте до 18 и более 65 лет.

Побочные действия

Лекарство обычно хорошо переносится и вызывает минимальное количество побочных реакций.

Во время лечения препаратом могут наблюдаться:

• сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• запор, искажение вкусовых ощущений, диарея, болезненные ощущения в области эпигастрия, тошнота;
• головокружение, головные боли, нарушения режима сна, сонливость, резкая смена настроения, раздражительность;
• тахикардия, боли в грудной клетке, чувство усиленного сердцебиения, рост артериального давления;
• аллергические реакции, эозинофилия, высыпания на коже, миалгия, одышка;
• снижение веса, потливость.

Цитизин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая водой.

Инструкция для Цитизина в таблетках

Первые 3 суток лекарство принимают по 1,5 мг каждые 2 часа. В сумме получается 6 таблеток в течение дня. В первые 3 суток проведения терапии необходимо постепенно снижать число выкуриваемых сигарет. Если в течение этого времени эффект от лечения отсутствует, рекомендуется прервать курс и продолжить спустя 2-3 месяца.

Следующие 8 дней принимают по 1,5 мг препарата (1 таблетка) через каждые 2,5 часа. В течение дня пациент принимает 5 таблеток. В течение следующих 3 дней лекарство пьют через каждые 3 часа, получается 4 таблетки в день. С 17-ого по 20 день лечения промежуток между приемами увеличивают до 5 часов. Получается 3 таблетки в день. В 21-25 дни в сутки пьют от 1,5 до 3 грамм препарата.

Прекратить курить необходимо не позднее, чем через 5 дней после начала проведения терапии.

Инструкция на пластырь

Пластырь наклеивают на участок без волосяного покрова. Чаще всего – на внутреннюю поверхность предплечья, предварительно очистив кожу водой или спиртом. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке, в соответствии с рекомендациями врача. Длительность ношения пластыря от 2 до 3 дней. Продолжительность проведения терапии – от 1 до 3 недель, в течение этого промежутка времени аппликации повторяют каждые 2-3 суток, при этом каждый новый пластырь наклеивают на симметричный участок кожи на противоположной руке.

Специальные пленки, содержащие в своем составе лекарство, наклеивают на десну или область за щекой 4-8 раз в день, в течение 3-5 дней. Если наблюдается положительный эффект, то в 5, 6, 7 и 8 день пленку наносят 3 раза в сутки. С 9 по 12 день можно использовать лекарственное средство 2 раза в сутки. С 13 по 15 день показана одноразовая аппликация пленки с Цитизином.

При необходимости или если у пациента возник рецидив спустя некоторое время курс лечения можно повторить.

Передозировка

При передозировке лекарства наблюдаются: тошнота, рвота, слабость, повышение судорожной активности, паралич дыхания, тахикардия, мидриаз.

Если произошла передозировка таблетками, то рекомендуется промыть желудок. Необходимо контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, поддерживать нормальную дыхательную функцию. Показано введение инфузионных растворов, аналептиков, противосудорожных средств, кардиотонических препаратов.

Взаимодействие

Лекарство снижает эффективность использования гипотензивных средств (например, пропранолола).

Прием бендазола, папаверина, Цитизина, метамизола натрия и фенобарбитала значительно снижает эффективность препаратов.

После того как пациент перестал курить, могут усилиться побочные реакции от лечения теофиллином, клозапином, ропиниролом, оланзапином.

Лечение данным веществом увеличивает вероятность развития холиномиметических побочных реакций вследствие приема ацетилхолина, галантамина, ревастигмина, карбахола, пиридостигмина, дистигмина.

Препарат повышает риск возникновения болей в мышцах при сочетании с ловастатином, флувастатином, симвастатином, правастатином.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

Условия хранения

Таблетки хранят в сухом месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей, температурный режим – не более 25 градусов по Цельсию. Лекарство необходимо беречь от детей.

Особые указания

Лечение препаратом будет успешным только в том случае, если пациент сознательно принял решение бросить курить.

Во время приема таблеток или использования пленок и пластырей нельзя курить, это может привести к развитию тяжелой никотиновой интоксикации.

Таблетки Цитизина в своем составе содержат лактозу. Поэтому их нельзя принимать пациентам с непереносимостью галактозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией, дефицитом лактазы.

При условии отсутствия головокружения, препарат не оказывает влияния на способность управлять механизмами.

Нельзя сочетать ТДТС с прочими лекарствами, имеющими подобный механизм действия и побочные реакции. Участок кожи, на который производится аппликация лекарственного пластыря, нельзя мочить.

Детям

Вещество противопоказано к приему лицам, не достигшим 18-летнего возраста.

Пожилым

Препарат не рекомендуется принимать пациентам старше 65 лет.

Для похудения

Одним из возможных побочных эффектов данного лекарства является потеря веса, однако это не означает, что его можно использовать для лечения ожирения или в качестве диетической добавки.

При беременности и лактации

Средство противопоказано к приему беременными женщинами и во время кормления грудью.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Торговые названия данного вещества: Цитизин, Табекс, 0.15% водный раствор Цититон.

Отзывы о Цитизине

Отзывы об использовании лекарств на основе данного вещества положительные. Вот некоторые из них:

• “… Курила около 10 лет. Перепробовала множество способов бросить – ничего не помогало. Сейчас не курю уже полгода, благодаря этим таблеткам. Побочных эффектов во время прохождения курса не заметила”;
• ”… Мне 40 лет, из них 23 я тратил уйму времени и денег на сигареты. 2 недели назад начал принимать эти таблетки. Они реально помогают, тяги уже практически нет, сигареты вызывают отвращение. Намерен пройти курс до конца”;
• ”… Я начала курить после родов, чтобы сбросить вес. В течение 2 лет я приобрела стойкую зависимость от сигарет, стала хуже себя чувствовать и выглядеть – решила бросить. Кто-то мне посоветовал эти таблетки, и они помогли. Никаких побочных реакций, стойкий результат, главное – не бросать лечение на полпути”.

Цена Цитизина, где купить

Цена Цитизина в виде таблеток в пленочной оболочке Табекс составляет примерно 860-900 рублей за 100 таблеток, дозировкой по 1,5 мг.