Цефтриаксон уколы инструкция по применению взрослым как разводить новокаином внутримышечно

Состав

В состав лекарства входит цефтриаксон — антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Форма выпуска

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

  • раствора д/и;
  • раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Фармакологическое действие

Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков «цефалоспорины».

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Цефтриаксон?

Согласно Википедии, цефтриаксон — это антибиотик, бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Фармакодинамика

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз грам(+) и грам(-) микроорганизмов.

Активен в отношении:

  • Грам(+) аэробов — St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
  • Грам(-) аэробов — Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
  • анаэробов — Clostridium spp. (исключение — Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчивые к метициллину Staphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к цефалоспориновым антибиотикам (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

Фармакокинетика

  • биодоступность — 100%;
  • Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в — в конце инфузии, при введении внутримышечно — 2-3 часа;
  • связь с плазменными белками — от 83 до 96%;
  • Т1/2 при в/м введении — от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении — от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции. Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

  • почками — на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
  • с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) — на 40-50%.

Гемодиализ неэффективен.

Показания к применению Цефтриаксона

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

  • инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря, ангиохолите, перитоните), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры, пневмония, бронхит, абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, эпидидимит);
  • эпиглоттита;
  • инфицированных ожогов/ран;
  • инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
  • бактериальной септицемии;
  • сепсиса;
  • бактериального эндокардита;
  • бактериального менингита;
  • сифилиса;
  • шанкроида;
  • клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
  • неосложненной гонореи (в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
  • сальмонеллеза/сальмонеллоносительства;
  • брюшного тифа.

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом.

Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?

Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является Пенициллин, его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина.

Ценными свойствами препарата являются:

  • наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
  • способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор, который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
  • возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum, поскольку отличительная особенность Цефтриаксона — высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе, а также при вторичном и скрытом сифилисе.

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе — 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина. Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками, сосудосуживающими средствами и т.д.

Как колоть препарат при гайморите? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

  • период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии;
  • недоношенность;
  • почечная /печеночная недостаточность;
  • энтерит, НЯК или колит, ассоциированный с применением антибактериальных средств;
  • беременность;
  • лактация.

Побочные действия Цефтриаксона

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

  • реакций гиперчувствительности: эозинофилии, лихорадки, кожного зуда, крапивницы, отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы, сывороточной болезни, анафилактического шока, озноба;
  • головной боли и головокружения;
  • олигурии;
  • нарушений функции органов пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит, диарея, глоссит, формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, кандидомикоз и прочие суперинфекции;
  • нарушения гемопоэза: анемия (в том числе гемолитическая), лимфопения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитоз и лейкоцитоз, гематурия, базофилия, кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, глюкозурия.

Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.

Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.

Инструкция по применению Цефтриаксона (Способ и дозировка)

Чем разводить Цефтриаксон для инъекций?

В инструкции производителя, а также справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.

Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти лет — 1-2 г/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе.

В особо серьезных случаях, а также, если инфекция спровоцирована умеренно чувствительным к Цефтриаксону возбудителем, дозу повышают до 4 г/сут.

При гонорее рекомендуется однократное введение в мышцу 250 мг препарата.

В профилактических целях перед инфицированной или предположительно инфицированной операцией в зависимости от степени опасности инфекционных осложнений больному за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства следует однократно ввести 1-2 г Цефтриаксона.

Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 р./сут. Доза рассчитывается по формуле 20-50 мг/кг/сут. Высшая доза — 50 мг/кг (что связано с недоразвитостью ферментной системы).

Оптимальная дозировка детям до 12 лет (включая грудных детей) также подбирается в зависимости от веса. Суточная доза варьирует в пределах от 20 до 75 мг/кг. Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым.

Превышающую 50 мг/кг дозу следует вводить в виде внутривенной инфузии продолжительностью как минимум 30 минут.

При бактериальном менингите лечение начинают с однократного введения 100 мг/кг/сут. Высшая доза — 4 г. Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают.

Отзывы о препарате (в частности, о его применении у детей) позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола.Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика.

Сколько дней колоть препарат?

Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам (-) диплококки рода Neisseria, наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — за 10-14 дней.

Уколы Цефтриаксона, инструкция по применению. Чем разбавлять препарат?

Для разведения антибиотика используются раствор Лидокаина (1 или 2%) или вода для инъекций (д/и).

При использовании воды д/и следует учитывать, что в/м инъекции препарата очень болезненны, поэтому если растворителем является вода, неприятные ощущения будут как во время укола, так и некоторое время после него.

Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаина невозможно из-за наличия у больного аллергии на него.

Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Воду д/и лучше использовать в качестве вспомогательного средства, при разведении препарата Лидокаином 2%.

Можно ли разводить Новокаином Цефтриаксон?

Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика, одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока.

Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин, снимает боль при введении Цефтриаксона.

Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

Если в качестве растворителя все же используется Новокаин, его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина, порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

Разведение Лидокаином 1%

Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина. После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

Разведенный Лидокаином препарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

Как развести уколы Цефтриаксона Лидокаином 2%?

Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина. Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

Как разводить Цефтриаксон детям для внутримышечного введения?

Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с Новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с Лидокаином — может способствовать возникновению судорог и нарушению работы сердца.

По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

Разведение для в/в введения

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

Разведение для внутривенной инфузии

При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктозы (5%).

Дополнительно

Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

Дозы для животных

Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Как правило, она составляет 30-50 мг/кг.

Если используется флакон 0,5 г, следует ввести в него 1 мл двухпроцентного Лидокаина и 1 мл воды д/и (или 2 мл Лидокаина 1%). Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу.

Дозировка кошке (Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т.д.), если на 1 кг веса врач назначил вводить 40 мг Цефтриаксона, составляет 0,16 мл/кг.

Для собак (и других крупных животных) берут флаконы по 1 г. Растворитель берут в объеме 4 мл (2 мл Лидокаина 2% + 2 мл воды д/и). Собаке весом 10 кг, если доза составляет 40 мг/кг, нужно ввести 1,6 мл готового раствора.

При необходимости введения Цефтриаксона в/в через катетер для разведения используют стерильную дистиллированную воду.

Передозировка

Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота.

Терапия: симптоматическая.

Взаимодействие

В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами.

Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К. По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, НПВП), может спровоцировать кровотечение.

Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении.

В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности.

Условия продажи

Для приобретения требуется рецепт.

На латыни он может быть следующим. Рецепт на латинском (образец):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. В прилагаемом растворителе. В/м, 1 р./сут.

Условия хранения

Беречь от света. Оптимальная температура хранения — до 25 °С.

При применении без медицинского контроля препарат может спровоцировать осложнения, поэтому флаконы с порошком следует держать в недоступном для детей, месте.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Препарат применяется в условиях стационара. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, а также при одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточности, следует держать под контролем показатели плазменной концентрации Цефтриаксона.

При длительном лечении требуется регулярное наблюдение за картиной периферической крови и показателями, характеризующими функцию почек и печени.

Иногда (редко) при УЗИ желчного пузыря могут отмечаться затемнения, которые указывают на наличие осадка. Затемнения исчезают после прекращения курса лечения.

Ослабленным больным и пожилым пациентам в ряде случаев целесообразно назначать в дополнение к Цефтриаксону витамин К.

При нарушении баланса воды и электролитов, а также при артериальной гипертензии следует контролировать уровень натрия в плазме крови. Если лечение длительное, больному показано проведение общего анализа крови.

Как и другие цефалоспорины, препарат обладает способностью вытеснять связанный с сывороточным альбумином билирубин, в связи с чем его с осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией (и, в частности, у недоношенных детей).

Препарат не оказывает влияния на скорость нервно-мышечной проводимости.

Аналоги Цефтриаксона, чем можно заменить препарат?

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Цефтриаксона в уколах:

  • Цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Каби, Джодас, КМП, Промед, Виал, Эльфа)
  • Цефтриабол
  • Цефсон
  • Цефаксон
  • Тороцеф
  • Хизон
  • Цефограм
  • Медаксон
  • Лораксон
  • Ифицеф

Аналоги в таблетках:

  • Панцеф
  • Супракс Солютаб
  • Цефорал Солютаб
  • Цефпотек
  • Спектрацеф

Цефтриаксон или Цефазолин — что лучше?

Оба препарата относятся к группе «цефалоспорины», но Цефтриаксон является антибиотиком III поколения, а Цефазолин — это препарат I поколения.

Важной особенностью цефалоспориновых антибиотиков I поколения является то, что они не эффективны в отношении листерий и энтерококков, имеют узкий спектр действия и низкий уровень активности в отношении грам(-) бактерий.

Цефазолин применяют в основном в хирургии для периоперационной профилактики, а также для лечения инфекций мягких тканей и кожи.

Назначение его для лечения инфекций мочеполовой системы и респираторного тракта не может рассматриваться как обоснованное, что связано с узким спектром противомикробной активности и высокой резистентностью к нему среди потенциальных возбудителей.

Что лучше: Цефтриаксон или Цефотаксим?

Цефотаксим и Цефтриаксон являются базовыми антимикробными средствами группы цефалоспоринов III поколения. Препараты практически идентичны по своим бактерицидным свойствам.

Совместимость с алкоголем

Не следует употреблять алкоголь в период лечения препаратом. Сочетание Цефтриаксон + этанол может спровоцировать симптомы, сходные с симптомами сильнейшего отравления, а в некоторых случаях привести к смерти больного.

Цефтриаксон при беременности и при грудном вскармливании

Препарат противопоказан в первом триместре беременности. При необходимости назначения кормящей женщине, ребенка следует перевести на смеси.

Отзывы о Цефтриаксоне при беременности подтверждают то, что препарат действительно представляет собой очень мощное и очень действенное антибактериальное средство, которое способно не только вылечить основное заболевание, но и предупредить развитие его осложнений.

Учитывая то, что препарат (как и другие антибиотики) обладает побочными эффектами, его назначают только в случаях, когда потенциально возможные осложнения болезни могут навредить больше, чем применение лекарства (в частности, при инфекциях урогенитального тракта, которым очень подвержены беременные женщины).

Отзывы о Цефтриаксоне

Цефтриаксон — это сильнодействующий антибиотик (отзывы врачей подтверждают этот факт), который помогает вылечить болезнь в короткие сроки и с минимальным количеством побочных эффектов. Его разрешается применять для детей и при беременности (исключение — 1 триместр).

По мнению самих пациентов, главным минусом препарата является то, что уколы очень болезненны.

В отзывах об уколах Цефтриаксона детям для облегчения процедуры мамы (по совету лечащего врача) рекомендуют использовать крем Эмла, который является местным анестетиком. Его наносят примерно за полчаса на предполагаемое место укола.

Цена Цефтриаксона, где купить

Сколько стоит антибиотик в российских аптеках? Цена уколов Цефтриаксона варьирует в зависимости от того, какой компанией он произведен, а также от количества ампул в каждой упаковке и концентрации активного вещества в флаконе.

Цена Цефтриаксона в российских аптеках — от 30 рублей за флакон.

Цена Цефтриаксона в Украине — от 15 грн. за флакон 1 г. При этом существенной разницы между ценами в столичных аптеках и аптеках других городов (Харькова, Днепропетровска, Львова) нет.

Купить таблетки Цефтриаксон невозможно. Препарат предназначен исключительно для парентерального введения.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Цефтриаксон порошок для приг. раствора для в/в и в/м введ. 1гРузфарма ООО

  • Цефтриаксон порошок для приг раствора для инъекций флакон 1гЗАО Фармацевтическая фирма ЛЕККО

  • Цефтриаксон порошок для приг. раствора для в/в и в/м введ. фл. 1000мг 50штДеко Компания ООО

  • Цефтриаксон пор. д/приг р-ра для в/в и в/м введ. фл. 1г (инд.уп.)Деко Компания ООО

  • Цефтриаксон порошок приг раствора для в/в и в/м введ.1гПАО Биосинтез

Аптека Диалог

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)Биосинтез ОАО

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)ДЕКО Компания

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)Белмедпрепараты

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)ДЕКО Компания

  • Цефтриаксон-Акос фл. 1г в/в в/м инд. уп.Синтез ОАО

показать еще

Цефтриаксон разведение новокаином пропорции

Цефтриаксон разведение новокаином пропорции: инструкция по применению, дозировка, показания и противопоказания. Узнайте, как правильно разводить цефтриаксон новокаином и какие отношения пропорций следует соблюдать для достижения максимальной эффективности лекарства.

Цефтриаксон является одним из наиболее эффективных антибиотиков, используемых для лечения различных инфекционных заболеваний. Однако, для его введения необходимо правильно развести препарат, чтобы достичь максимальной эффективности и предотвратить возможные побочные эффекты.

Одним из распространенных способов разведения цефтриаксона является использование новокаина в качестве растворителя. Новокаин обладает обезболивающими свойствами, что делает процесс введения препарата более комфортным для пациента.

Однако, для правильного разведения цефтриаксона новокаином необходимо соблюдать определенные пропорции. Рекомендуется использовать 1% раствор новокаина в соотношении 1:1 с порошком цефтриаксона. Это означает, что на 1 грамм порошка цефтриаксона следует использовать 1 миллилитр новокаина.

Важно помнить, что разведение цефтриаксона новокаином должно производиться только перед непосредственным введением препарата. Готовый раствор не подлежит хранению и должен быть использован немедленно после приготовления.

Прежде чем приступить к процедуре разведения цефтриаксона новокаином, рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы получить индивидуальные рекомендации и учесть особенности вашего организма.

Неправильное разведение цефтриаксона новокаином может привести к снижению эффективности препарата или возникновению нежелательных побочных эффектов. Поэтому, следуйте рекомендациям специалистов и не нарушайте пропорции!

Выводящие слова: цефтриаксон, разведение, новокаин, пропорции, рекомендации.

Цефтриаксон разведение новокаином

Цефтриаксон является одним из наиболее эффективных антибиотиков, широко применяемых для лечения различных инфекционных заболеваний. Однако, при внутримышечном введении этого препарата может возникнуть болевой синдром. Для уменьшения этого неприятного ощущения, рекомендуется проводить разведение цефтриаксона новокаином.

Новокаин является местным анестетиком, который блокирует передачу нервных импульсов и уменьшает чувствительность тканей. При разведении цефтриаксона новокаином, возникает анальгетический эффект, который позволяет снизить болевые ощущения при введении антибиотика.

Для правильного разведения цефтриаксона новокаином, необходимо соблюдать определенные пропорции. Обычно используют следующие соотношения: на 1 г цефтриаксона приходится 2 мл новокаина 0,5%. Это соответствует концентрации 100 мг/мл цефтриаксона и 20 мг/мл новокаина.

Однако, перед использованием цефтриаксона разведенного новокаином, необходимо проконсультироваться с врачом. Только он сможет определить правильную дозировку и пропорции, учитывая индивидуальные особенности пациента и характер заболевания. Неправильное разведение или применение могут привести к нежелательным последствиям.

Правильные пропорции и рекомендации

Цефтриаксон является мощным антибиотиком, который используется для лечения различных инфекций. Однако, для правильного использования этого препарата важно знать правильные пропорции и следовать рекомендациям.

При разведении цефтриаксона новокаином, важно соблюдать определенные пропорции. Рекомендуется использовать 1 грамм цефтриаксона на 3,5 мл новокаина. Это позволяет достичь оптимальной концентрации препарата и обеспечить его эффективность в борьбе с инфекцией.

Приготовление раствора цефтриаксона с новокаином должно проводиться под строгим соблюдением санитарных правил и стерильности. Перед приготовлением раствора необходимо тщательно очистить руки и рабочую поверхность. Также рекомендуется использовать стерильные шприцы и иглы для измерения и смешивания компонентов.

После приготовления раствора цефтриаксона с новокаином, его следует использовать немедленно. Раствор не должен храниться более 6 часов, так как с течением времени может происходить потеря активности препарата. При использовании раствора, необходимо строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и способу введения.

Важно помнить, что самолечение цефтриаксоном с новокаином может быть опасным и привести к нежелательным последствиям. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом и получить его рекомендации. Только правильное использование цефтриаксона с новокаином гарантирует его эффективность и безопасность.

Инструкция по разведению

При использовании цефтриаксона в качестве лекарственного препарата, важно правильно разводить его новокаином. Это позволит достичь максимальной эффективности лечения и предотвратить возможные осложнения.

Для разведения цефтриаксона с новокаином необходимо соблюдать определенные пропорции. Обычно рекомендуется использовать 1 грамм цефтриаксона на 5 миллилитров новокаина. Это соотношение обеспечивает оптимальную концентрацию активного вещества и минимизирует риск побочных эффектов.

Перед разведением цефтриаксона с новокаином, необходимо тщательно прочитать инструкцию по применению, прилагаемую к препарату. Она содержит детальные рекомендации по разведению, дозировке и способу введения лекарства. Не следует превышать рекомендуемую дозу и изменять пропорции разведения без консультации с врачом.

При разведении цефтриаксона с новокаином, рекомендуется использовать стерильные шприцы и иглы. Это позволит избежать возможной контаминации препарата и снизить риск инфекционных осложнений. Также необходимо обращать внимание на срок годности препарата и не использовать его после истечения этого срока.

В целом, разведение цефтриаксона новокаином не представляет сложностей, если соблюдать рекомендации и инструкцию по применению. Этот препарат является эффективным средством для лечения различных инфекций, и правильное разведение позволяет достичь максимальной эффективности его действия.

Преимущества использования новокаина

Новокаин — это мощное обезболивающее средство, которое широко применяется в медицине. Оно обладает рядом преимуществ, которые делают его незаменимым инструментом для облегчения боли и проведения медицинских процедур.

Во-первых, новокаин обладает высокой эффективностью. Он быстро снимает боль и обезболивает область, к которой применяется. Благодаря своему действию, новокаин позволяет проводить процедуры безболезненно и комфортно для пациента.

Во-вторых, новокаин имеет длительное время действия. После его введения, обезболивающий эффект сохраняется на протяжении длительного времени, что позволяет проводить длительные медицинские процедуры без повторных инъекций.

Кроме того, новокаин является относительно безопасным средством. Он хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные эффекты. Благодаря этому, новокаин может быть использован даже у лиц с аллергическими реакциями на другие обезболивающие препараты.

В заключение, использование новокаина позволяет обеспечить эффективное обезболивание и комфорт пациента во время медицинских процедур. Благодаря своим преимуществам, новокаин является незаменимым инструментом для медицинских специалистов.

Рекомендации по хранению и использованию

Рекомендации по хранению и использованию

Для правильного хранения и использования цефтриаксона с новокаином необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Храните препарат в оригинальной упаковке, защищенной от прямого солнечного света, при температуре не выше 25°C.
  2. Не допускайте замораживания препарата. Цефтриаксон с новокаином должен храниться при комнатной температуре.
  3. Перед использованием препарата, проверьте срок годности. Не используйте препарат, если срок годности истек.
  4. Приготовление раствора цефтриаксона с новокаином производится только перед непосредственным введением. После приготовления раствора, необходимо сразу же использовать его.
  5. Используйте только стерильное оборудование и соблюдайте правила асептики при приготовлении и введении раствора цефтриаксона с новокаином.
  6. Перед введением раствора, убедитесь, что пациент не имеет аллергической реакции на цефтриаксон или другие препараты из группы цефалоспоринов.

Соблюдение рекомендаций по хранению и использованию цефтриаксона с новокаином позволит сохранить эффективность препарата и обеспечить безопасность его применения.

Показания к применению

Цефтриаксон разведение новокаином рекомендуется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Препарат эффективен при бактериальных инфекциях дыхательных путей, мочевыводящей системы, кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, головного мозга, сердца и сосудов.

Цефтриаксон с новокаином может быть использован для лечения пневмонии, бронхита, синусита, тонзиллита, остеомиелита, сепсиса, менингита, эндокардита и других инфекций, вызванных бактериями, чувствительными к препарату.

Препарат также может применяться для профилактики инфекций после операций, особенно в области желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы и органов малого таза.

Перед началом применения цефтриаксона с новокаином необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы установить точное диагноз и определить оптимальную дозировку и длительность лечения.

Побочные эффекты и противопоказания

При использовании цефтриаксона разведенного новокаином могут возникать некоторые побочные эффекты, которые необходимо учитывать. Во-первых, у некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция на препарат. Это может проявляться в виде кожной сыпи, зуда или отека. В таких случаях необходимо немедленно прекратить использование и обратиться к врачу.

Кроме того, цефтриаксон разведенный новокаином может вызывать различные расстройства ЖКТ. Это включает в себя тошноту, рвоту, диарею и боли в животе. Если у вас возникли подобные симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом для оценки дальнейшего применения препарата.

Также стоит отметить, что цефтриаксон разведенный новокаином противопоказан в некоторых случаях. Не рекомендуется использование препарата у пациентов с известной аллергией на цефалоспорины или новокаин. Также препарат не рекомендуется использовать при беременности и грудном вскармливании, так как его влияние на плод и младенца не изучено достаточно.

Важно помнить, что перед использованием цефтриаксона разведенного новокаином необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации по дозировке и способу применения. Только врач может оценить пользу и возможные риски от использования данного препарата в каждом конкретном случае.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие пропорции нужно использовать при разведении Цефтриаксона новокаином?

Для разведения Цефтриаксона новокаином обычно используют пропорцию 1:1, то есть на каждый грамм Цефтриаксона берут один миллилитр новокаина.

Как правильно развести Цефтриаксон новокаином?

Для разведения Цефтриаксона новокаином, сначала нужно взять нужное количество новокаина и Цефтриаксона. Затем, в шприц без иглы, нужно ввести новокаин в ампулу с Цефтриаксоном и тщательно перемешать содержимое до полного растворения.

Можно ли разводить Цефтриаксон новокаином самостоятельно?

Разведение Цефтриаксона новокаином должно проводиться только под наблюдением медицинского специалиста. Самостоятельное разведение препарата может привести к неправильной пропорции или неправильному использованию, что может негативно сказаться на эффективности лечения.

Могу ли я использовать другой анестетик вместо новокаина для разведения Цефтриаксона?

Для разведения Цефтриаксона рекомендуется использовать именно новокаин. Другие анестетики могут иметь другие свойства и не подходить для разведения Цефтриаксона. Перед использованием другого анестетика следует проконсультироваться с медицинским специалистом.

Как долго хранить разведенный Цефтриаксон новокаином?

Для разведения Цефтриаксона новокаином используются следующие пропорции: на 1 грамм порошка Цефтриаксона нужно взять 3,5 мл новокаина.

Какие рекомендации по разведению Цефтриаксона новокаином?

При разведении Цефтриаксона новокаином рекомендуется сначала приготовить раствор новокаина, затем добавить порошок Цефтриаксона и хорошо перемешать, пока порошок полностью не растворится. Готовый раствор следует использовать сразу после приготовления.

Как правильно провести инъекцию

Правильно проведенная инъекция является важным этапом в медицинской практике. Она позволяет вводить лекарственные препараты непосредственно в организм пациента для достижения максимальной эффективности лечения.

Перед проведением инъекции необходимо тщательно подготовиться. Сначала следует выбрать правильное место для инъекции, учитывая особенности пациента и тип лекарственного препарата. Затем необходимо провести дезинфекцию выбранного участка кожи, используя спиртовой раствор или другое антисептическое средство.

При проведении инъекции необходимо соблюдать правильную технику. Важно использовать стерильные шприцы и иглы, чтобы предотвратить возможные инфекционные осложнения. Перед введением препарата необходимо проверить его название, дозировку и срок годности.

Во время инъекции необходимо быть внимательным и осторожным. Необходимо следить за тем, чтобы игла проникла в нужную глубину и не повредила сосуды или нервы. При введении препарата необходимо медленно нажимать на поршень шприца, чтобы избежать возможных осложнений или болевых ощущений у пациента.

После проведения инъекции необходимо правильно утилизировать использованные шприцы и иглы. Они должны быть помещены в специальный контейнер для острого медицинского мусора. Кроме того, необходимо произвести повторную дезинфекцию места инъекции.

Правильная проведенная инъекция позволяет достичь максимальной эффективности лечения и предотвращает возможные осложнения. При необходимости проведения инъекции всегда следует обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту.

Важность соблюдения пропорций

Соблюдение правильных пропорций при разведении цефтриаксона новокаином является критическим моментом в процессе подготовки лекарственного раствора. Неправильные пропорции могут привести к нежелательным последствиям для пациента и снизить эффективность лечения.

Цефтриаксон — это мощный антибиотик, используемый для борьбы с инфекциями различного происхождения. Однако его введение в организм может быть болезненным и вызвать раздражение. Разведение цефтриаксона новокаином помогает снизить болевые ощущения и предотвратить раздражение тканей.

Но важно помнить, что пропорции при разведении цефтриаксона новокаином должны быть точными. При недостаточном разведении, доза антибиотика может быть недостаточной, что приведет к неэффективному лечению инфекции. С другой стороны, переизбыток новокаина может привести к его токсическому воздействию на организм пациента.

Для правильного разведения цефтриаксона новокаином рекомендуется использовать специальные таблицы, которые указывают соотношение антибиотика и новокаина в зависимости от требуемой дозы и режима лечения. Также важно тщательно соблюдать стерильность приготовления раствора и использовать только качественные компоненты.

В итоге, соблюдение правильных пропорций при разведении цефтриаксона новокаином является неотъемлемой частью процесса лечения инфекций. Это гарантирует эффективность лечения, снижение болевых ощущений и предотвращение нежелательных побочных эффектов.

ЦЕФТРИАКСОН (порошок для приготовления раствора, 1 г, Синтез ОАО)

МНН: Цефтриаксон

Производитель: Синтез ОАО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ceftriaxone

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№015506

Информация о регистрации в РК:
01.04.2020 — бессрочно

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
189.8 KZT

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

ЦЕФТРИАКСОН

Международное непатентованное название

Цефтриаксон

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 1 г

Состав

Один флакон содержит

активное вещество – цефтриаксон натрия ( в пересчете на цефтриаксон) 1 г

Описание

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета

Фармакотерапевтическая группа

Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефтриаксон

Код АТХ J01DD04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность – 100 %. Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после в/м введения – 2-3 ч, после в/в введения – в конце инфузии. Максимальная концентрации (Сmax) после в/м введения в дозе 1 г — 76 мкг/мл. Сmax при в/в в дозе 1 г – 151 мкг/мл. У взрослых через 2-24 ч после введения в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости (СМЖ) во много раз превосходит минимальную подавляющую концентрацию (МПК) для наиболее распространенных возбудителей менингита. Хорошо проникает в СМЖ при воспалении мозговых оболочек. Связь с белками плазмы – 83-96 %. Объем распределения – 0.12-0.14 л/кг (5.78-13.5 л), у детей – 0.3 л/кг, плазменный клиренс – 0.58-1.45 л/ч, почечный – 0.32-0.73 л/ч.

Период полувыведения (Т ½) после в/м введения – 5.8-8.7 ч, после в/в введения в дозе 50-75 мг/кг у детей с менингитом – 4.3-4.6 ч; у больных, находящихся на гемодиализе (клиренс креатинина (КК) 0-5 мл/мин), — 14.7 ч, при КК 5-15 мл/мин – 15.7 ч, 16-30 мл/мин – 11.4 ч, 31-60 мл/мин – 12.4 ч.

Выводится в неизмененном виде – 33-67 % почками; 40-50 % — с желчью в кишечник, где происходит инактивация. У новорожденных детей через почки выводится около 70 % препарата. Гемодиализ не эффективен.

Фармакодинамика

Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Активен в отношение следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы – Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus viridans;

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.

Показания к применению

— инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря)

— заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры)

— инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей

— инфекции урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит)

— бактериальный менингит и эндокардит, сепсис

— инфицированные раны и ожоги

— мягкий шанкр и сифилис

— болезнь Лайма (боррелиоз)

— брюшной тиф

— сальмонеллез и сальмонеллезное носительство

— профилактика послеоперационных инфекций

— инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом

Способ применения и дозы

Внутривенно и внутримышечно.

Взрослым и детям старше 12 лет – по 1-2 г 1 раз в сутки или 0.5-1 г каждые 12 ч, суточная доза не должна превышать 4 г.

Для новорожденных (до 2 нед) – 20-50 мг/кг/сут.

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза – 20-80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания. При гонорее – в/м однократно, 250 мг.

Для профилактики послеоперационных осложнений – однократно, 1-2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала операции.

При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста – 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neissеria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Еnterobacteriaceae.

Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

При тяжелых инфекциях др. локализации – 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

При среднем отите – в/м, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г.

Правила приготовления и введения растворов:

Следует использовать только свежеприготовленные растворы!

Для в/в введения 1 г растворяют в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин).

Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего Са2+ (0,9 % раствор NaCl, 5-10 % раствор декстрозы, 5 % раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Взрослым для в/м введения 1 г препарата растворяют в 3.5 мл 1 % раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Детям для в/м введения 1 г препарата растворяют в 3.5 мл воды для инъекций. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

При разведении препарата в воде для инъекций, введение препарата болезненно!

Лидокаин запрещен в качестве растворителя в детском и подростковом возрасте!

Побочные действия

Часто

— стоматит, глоссит, тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул, диарея

Нечасто

— нарушение вкуса

— макулопапулезная сыпь, экзантема, зуд, дерматит, крапивница, отеки, полиморфная экссудативная эритема

Редко

— повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, гепатит, желтуха

— преципитация кальциевых солей в желчном пузыре

— эозинофилия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лейкоцитоз, удлинение тромбопластинового и протромбинового времени

— головная боль, головокружение, судороги

— анафилактоидные и анафилактические реакции

— флебит, боль в месте внутривенной инъекции

— суперинфекции, в том числе микозы половых путей

— олигурия, увеличение креатинина сыворотки, глюкозурия, гематурия

— лихорадка, озноб

— аллергический пневмонит, бронхоспазм

— приливы, сердцебиение, повышенное потоотделение

Очень редко

— псевдомембранозный колит, в основном вызванный Clostridium difficile, панкреатит

— эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз)

— агранулоцитоз, нарушение свертываемости крови

— анурия, почечная недостаточность, острый тубулярный некроз

— отложение цефтриаксон-кальция в почках

— положительная реакция Кумбса

С неизвестной частотой

— иммунная гемолитическая анемия

— гемолиз с фатальным исходом

Взаимодействие с ионами кальция

Описаны отдельные фатальные случаи образования преципитатов в легких и почках по результатам исследования аутопсии у новорожденных, получавших цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы. При этом в отдельных случаях был использован один венозный доступ, и образование преципитатов наблюдалось непосредственно в системе для внутривенного введения. Также описан, как минимум, один случай со смертельным исходом, при различных венозных доступах и в различное время введения цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов. При этом по результатам исследования аутопсии у данного новорожденного преципитаты не были обнаружены. Подобные случаи наблюдались только у новорожденных.

Сообщалось о спорадических случаях агранулоцитоза (<500/мл), большая часть из них наблюдалась после 10 дней лечения и на фоне назначения суммарных доз более 20 г.

Сообщалось о спорадических случаях серьезных реакций (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)).

Описаны очень редкие случаи псевдомембранозного колита (<0.01 %) и нарушений свертываемости крови, а также образования конкрементов в почках, главным образом, у детей старше 3 лет, получавших либо большие суточные дозы препарата (более 80 мг/кг в сутки), либо кумулятивные дозы более 10 г, а также имевших дополнительные факторы риска (ограничение потребления жидкости, постельный режим и т.д.). Образование конкрементов в почках может протекать бессимптомно или проявляться клинически, может приводить к почечной недостаточности. Данное нежелательное явление носит обратимый характер и исчезает после прекращения терапии цефтриаксоном.

В редких случаях при лечении цефтриаксоном у больных могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса. Как и другие антибиотики, Цефтриаксон может давать ложноположительный результат пробы на галактоземию. Ложноположительные результаты могут быть получены и при определении глюкозы в моче неферментными методами, поэтому в ходе терапии цефтриаксоном глюкозурию при необходимости нужно определять только ферментным методом.

При возникновении любого нежелательного эффекта, включая неописанного в инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

— гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам, цефалоспоринам, пенициллинам и к растворителю – лидокаину

— недоношенные новорожденные до достижения возраста 41 недель (недели беременности плюс недели жизни)

— доношенные новорожденные (≤28 дней) с желтухой, или гипоальбуминемией, или ацидозом, так как в этих условиях может быть нарушено связывание билирубина

— доношенные новорожденные (≤28 дней), которым уже назначено или предполагается внутривенное введение кальцийсодержащих растворов, включая продолжительные кальцийсодержащие инфузии, например, при парентеральном питании, из-за риска образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона

— гипербилирубинемия у новорожденных и недоношенных (цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином, повышая риск развития билирубиновой энцефалопатии у таких пациентов)

Лекарственные взаимодействия

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Несовместим с этанолом.

Нестероидные противовоспалительные препараты и др. ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и др. нефротоксичными лекарственными средствами возрастает риск развития нефротоксического действия.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими др. антибиотики.

Особые указания

С осторожностью: гипербилирубинемия у новорожденных, недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств.

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии – сначала внутривенно вводят эпинефрин, затем глюкокортикоиды.

Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения.

Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

У пациентов, получавших Цефтриаксон, описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Пациентам с недостаточностью витамина К (нарушение синтеза, нарушение питания) может потребоваться контроль протромбинового времени во время терапии и назначение витамина К (10 мг/неделю) при увеличении протромбинового времени до начала или во время терапии.

Как и при применении большинства других антибактериальных препаратов, при лечении цефтриаксоном зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile (C. difficile). При подозрении или подтверждении диареи, вызванной C. difficile, возможно потребуется отмена текущей не направленной на С.difficile антибиотикотерапии. В соответствии с клиническими показаниями должно быть назначено соответствующее лечение с введением жидкости и электролитов, белков, антибиотикотерапия в отношении С. difficile, хирургическое лечение.

Как и при лечении другими антибактериальными препаратами, могут развиваться суперинфекции.

Несмотря на наличие данных об образовании внутрисосудистых преципитатов только у новорожденных при применении цефтриаксона и кальцийсодержащих инфузионных растворов или любых других кальцийсодержащих препаратов, Цефтриаксон не следует смешивать или назначать детям и взрослым пациентам одновременно с кальцийсодержащими инфузионными растворами, даже используя различные венозные доступы.

У больных, получавших Цефтриаксон, возможны редкие случаи панкреатита, развивавшегося, вследствие обструкции желчных путей.

Цефтриаксон не должен смешиваться или приниматься одновременно с растворами или продуктами, содержащими кальций даже через отдельные пути инфузий. Более того, кальцийсодержащие растворы или продукты не должны приниматься в течение 48 часов после последнего приема цефтриаксона.

Беременность и период лактации

Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Применение цефтриаксона во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственных средств на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не описаны.

Передозировка

Симптомы: сыпь, крапивница, лихорадка, озноб, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, спутанность сознания и судороги. Специфического антидота не существует.

Лечение: избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры.

Форма выпуска и упаковка

По 1 г цефтриаксона во флаконы вместимостью 10 мл, герметически укупоренные пробками резиновыми, обжатыми колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными алюминиевыми с пластмассовыми крышками.

1 флакон с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ОАО «Синтез»

640008, Россия, г. Курган, проспект Конституции, 7

Тел./факс (3522) 48-16-89

E-mail: real@kurgansintez.ru,

Интернет-сайт: www.kurgansintez.ru

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Синтез», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «СТОФАРМ», 000100, Республика Казахстан,

Костанайская область, г. Костанай, ул. Уральская, 14

тел. 714 228 01 79

811541151477976493_ru.doc 80 кб
059532591477977652_kz.doc 103.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Как разводить лидокаин с цефтриаксоном

Содержимое

  • 1 Как разводить лидокаин с цефтриаксоном
    • 1.1 Выбор пропорций разведения
    • 1.2 Видео по теме:
    • 1.3 Правильная последовательность действий
    • 1.4 Важность использования стерильных инструментов
    • 1.5 Вопрос-ответ:
        • 1.5.0.1 Как правильно разводить лидокаин с цефтриаксоном?
        • 1.5.0.2 Можно ли использовать другой растворитель для разведения лидокаина с цефтриаксоном?
        • 1.5.0.3 Какую концентрацию лидокаина следует использовать при разведении с цефтриаксоном?
        • 1.5.0.4 Какую дозировку цефтриаксона следует использовать при разведении с лидокаином?
        • 1.5.0.5 Сколько раз нужно встряхивать флакон после разведения лидокаина с цефтриаксоном?
    • 1.6 Особенности разведения взрослым и детям
    • 1.7 Подготовка лидокаина и цефтриаксона к разведению
    • 1.8 Способы смешивания лидокаина и цефтриаксона
      • 1.8.1 1. Смешивание с использованием различных шприцов
      • 1.8.2 2. Смешивание в одном шприце
      • 1.8.3 3. Использование специальных ампул
      • 1.8.4 4. Консультация с медицинским специалистом
    • 1.9 Правила хранения разведенного раствора
    • 1.10 Часто задаваемые вопросы о разведении лидокаина с цефтриаксоном

Узнайте, как правильно разводить лидокаин с цефтриаксоном для инъекций. Шаг за шагом руководство с подробными инструкциями и рекомендациями по дозировке и смешиванию препаратов.

Лидокаин и цефтриаксон — это два широко используемых лекарственных препарата, которые часто применяются в медицине для лечения различных инфекций. Однако, при их использовании вместе, необходимо правильно разводить лидокаин с цефтриаксоном, чтобы избежать возможных проблем и побочных эффектов.

Первое, что следует помнить при разведении лидокаина с цефтриаксоном, — это то, что они несовместимы в одном шприце. Лидокаин может разрушить структуру цефтриаксона, что может привести к потере его эффективности. Поэтому, лидокаин и цефтриаксон следует разводить в разных шприцах и смешивать их только непосредственно перед введением.

Второй важный аспект — это пропорции разведения. Обычно, для разведения лидокаина с цефтриаксоном используются пропорции 1:1, то есть на каждый миллилитр цефтриаксона добавляется один миллилитр лидокаина. Это позволяет достичь оптимальной концентрации обоих препаратов и обеспечить их эффективное действие.

Важно помнить, что разведенный лидокаин с цефтриаксоном следует использовать немедленно после приготовления. Не храните разведенное решение на длительное время, так как оно может потерять свои свойства и стать непригодным для использования.

В заключение, правильное разведение лидокаина с цефтриаксоном является важным аспектом при их совместном применении. Следуйте рекомендациям и советам вашего врача, чтобы избежать возможных проблем и обеспечить эффективное лечение инфекций.

Выбор пропорций разведения

При разведении лидокаина с цефтриаксоном необходимо правильно выбрать пропорции, чтобы достичь оптимального эффекта лечения и предотвратить возможные побочные эффекты. Важно учесть следующие рекомендации:

  1. Исходя из рекомендаций производителя, лидокаин следует разводить в соотношении 1:1 с цефтриаксоном. Это означает, что на каждый грамм цефтриаксона необходимо использовать один миллилитр лидокаина.
  2. Перед разведением препаратов следует тщательно прочитать инструкцию по применению и убедиться, что выбранные пропорции соответствуют рекомендациям производителя.
  3. Если возникают сомнения или вопросы относительно пропорций разведения, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Важно помнить, что правильное разведение лидокаина с цефтриаксоном является важным условием для достижения эффективности лечения и предотвращения возможных осложнений. При несоблюдении рекомендаций производителя или неправильном разведении препаратов могут возникнуть нежелательные побочные эффекты или ухудшиться результаты лечения.

Видео по теме:

Правильная последовательность действий

Правильное разведение лидокаина с цефтриаксоном требует выполнения определенной последовательности действий. Ниже приведены основные шаги, которые следует соблюдать:

  1. Подготовьте необходимые материалы и инструменты, включая лидокаин, цефтриаксон, шприцы, иглы, растворитель для цефтриаксона, стерильные прокладки и ампулы.
  2. Очистите руки и наденьте стерильные перчатки.
  3. Откройте упаковку с цефтриаксоном и растворителем. Обратите внимание на срок годности и целостность упаковки.
  4. Соберите необходимое количество цефтриаксона и растворителя с помощью шприца и иглы. Обратите внимание на правильную дозировку и соотношение компонентов.
  5. Внесите растворитель в ампулу с цефтриаксоном и аккуратно перемешайте, чтобы образовался однородный раствор.
  6. Очистите руки и проколите пробку ампулы с лидокаином с помощью иглы.
  7. Соберите необходимое количество лидокаина в шприц с помощью иглы.
  8. Внесите лидокаин в ампулу с цефтриаксоном и аккуратно перемешайте, чтобы образовался однородный раствор.
  9. Проверьте раствор на наличие видимых частиц или изменений цвета. Если такие изменения обнаружены, не используйте раствор и повторите процедуру с новыми компонентами.
  10. Подготовьте место для инъекции, очистив его и обработав антисептиком.
  11. Внесите раствор в шприц и уберите все пузырьки воздуха.
  12. Осторожно введите иглу в мышцу или вену, в зависимости от предназначения лекарства.
  13. Медленно введите раствор.
  14. Удалите иглу и закройте место инъекции стерильной прокладкой.
  15. Утилизируйте использованные материалы и инструменты в соответствии с медицинскими правилами и требованиями.

Важно помнить, что процедуру разведения и введения лекарств следует проводить только под наблюдением медицинского специалиста и с соблюдением всех необходимых мер безопасности.

Важность использования стерильных инструментов

При разведении лидокаина с цефтриаксоном очень важно обеспечить максимальную стерильность инструментов и рабочей области. Это необходимо для предотвращения возможных инфекций и осложнений, которые могут возникнуть в результате контаминации.

Использование стерильных инструментов гарантирует отсутствие микроорганизмов и других загрязнений, которые могут попасть в раствор цефтриаксона и лидокаина. Такие загрязнения могут привести к инфекционным осложнениям у пациента, а также снизить эффективность лекарственного препарата.

Для обеспечения стерильности инструментов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Перед началом процедуры тщательно вымойте и дезинфицируйте руки с использованием специальных средств.
  • Подготовьте рабочую область, используя стерильные поверхности, например, стерильные салфетки или столик.
  • Открывайте упаковку с инструментами только непосредственно перед использованием.
  • Используйте стерильные перчатки и маску для защиты от возможного загрязнения.
  • При необходимости, используйте специальные стерильные инструменты, предназначенные для разведения лекарственных препаратов.

Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить риск инфекционных осложнений и обеспечить максимальную эффективность процедуры разведения лидокаина с цефтриаксоном.

Вопрос-ответ:

Как правильно разводить лидокаин с цефтриаксоном?

Для разведения лидокаина с цефтриаксоном необходимо использовать только стерильный растворитель, предоставляемый в комплекте с препаратом. Растворитель нужно внести во флакон с порошком цефтриаксона и хорошо встряхнуть, чтобы порошок полностью растворился. Затем полученный раствор цефтриаксона нужно добавить во флакон с лидокаином и снова хорошо встряхнуть. После этого раствор готов к использованию.

Можно ли использовать другой растворитель для разведения лидокаина с цефтриаксоном?

Нет, использование другого растворителя для разведения лидокаина с цефтриаксоном не рекомендуется. Это может привести к нарушению стабильности и эффективности препарата. Для разведения цефтриаксона необходимо использовать только стерильный растворитель, предоставляемый в комплекте с препаратом.

Какую концентрацию лидокаина следует использовать при разведении с цефтриаксоном?

Для разведения лидокаина с цефтриаксоном обычно используют концентрацию 1% или 2%. Однако, концентрация лидокаина может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Перед разведением препаратов необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.

Какую дозировку цефтриаксона следует использовать при разведении с лидокаином?

Дозировка цефтриаксона при разведении с лидокаином зависит от конкретной ситуации и рекомендаций врача. Обычно рекомендуется использовать дозировку от 1 до 2 граммов цефтриаксона. Оптимальную дозировку необходимо определить врачу, исходя из состояния пациента и характера заболевания.

Сколько раз нужно встряхивать флакон после разведения лидокаина с цефтриаксоном?

После разведения лидокаина с цефтриаксоном флакон необходимо встряхнуть несколько раз, чтобы обеспечить равномерное распределение препаратов в растворе. Рекомендуется встряхивать флакон до тех пор, пока раствор не станет однородным и прозрачным.

Особенности разведения взрослым и детям

Особенности разведения взрослым и детям

При разведении лидокаина с цефтриаксоном у взрослых и детей есть некоторые особенности, которые следует учитывать:

  • Дозировка: Дозировка лидокаина и цефтриаксона может отличаться в зависимости от возраста пациента. У детей дозировка обычно рассчитывается исходя из их веса, а у взрослых — исходя из общих физиологических характеристик.
  • Разведение: Лидокаин и цефтриаксон разводятся в разных пропорциях. Чаще всего, для взрослых используется 1% раствор лидокаина, который разводится в соотношении 1:1 с цефтриаксоном. Для детей, пропорции могут быть разными и зависят от возраста и веса ребенка.
  • Правильное смешивание: При разведении лидокаина с цефтриаксоном необходимо тщательно перемешивать раствор, чтобы обеспечить равномерное распределение компонентов. Это поможет избежать образования осадка или отдельных частиц в растворе.
  • Скорость введения: Скорость введения разведенного раствора также может различаться у взрослых и детей. У детей обычно скорость введения медленнее, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

Важно помнить, что разведение лидокаина с цефтриаксоном должно проводиться только под наблюдением и по рекомендации врача. Неправильное разведение или использование могут привести к нежелательным последствиям и осложнениям.

Подготовка лидокаина и цефтриаксона к разведению

Перед тем, как приступить к разведению лидокаина с цефтриаксоном, необходимо правильно подготовить оба препарата. Это поможет избежать ошибок и обеспечит эффективность проводимой процедуры.

Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам правильно подготовить лидокаин и цефтриаксон к разведению:

  1. Проверьте срок годности. Убедитесь, что оба препарата не просрочены. Использование просроченных препаратов может привести к нежелательным последствиям.
  2. Очистите руки. Перед началом процедуры тщательно вымойте и обработайте руки антисептиком. Это поможет предотвратить попадание микробов в раствор.
  3. Подготовьте стерильные инструменты и принадлежности. Для разведения лидокаина с цефтриаксоном вам потребуются шприцы, иглы, стерильные ампулы и другие инструменты. Убедитесь, что они находятся в стерильном состоянии.
  4. Подготовьте рабочую поверхность. Перед началом процедуры подготовьте чистую и стерильную поверхность, на которой будете работать. Это поможет предотвратить загрязнение препаратов.
  5. Разведите лидокаин. Для разведения лидокаина следуйте инструкции, указанной на упаковке препарата. Обычно лидокаин разводят в соотношении 1:1 с помощью физиологического раствора.
  6. Разведите цефтриаксон. Цефтриаксон разводят также с помощью физиологического раствора, но в другом соотношении. Следуйте инструкции, указанной на упаковке препарата.
  7. Проверьте разведенные растворы. После разведения лидокаина и цефтриаксона, внимательно проверьте полученные растворы на наличие видимых частиц или изменений цвета. Если обнаружены какие-либо отклонения, не используйте растворы.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете правильно подготовить лидокаин и цефтриаксон к разведению и обеспечить безопасность и эффективность проводимой процедуры.

Способы смешивания лидокаина и цефтриаксона

Способы смешивания лидокаина и цефтриаксона

При подготовке инъекционного раствора цефтриаксона с лидокаином необходимо соблюдать определенные правила и рекомендации. Ниже приведены несколько способов смешивания этих препаратов.

1. Смешивание с использованием различных шприцов

Один из способов смешивания лидокаина и цефтриаксона — использование двух разных шприцов. В одном шприце изготавливается раствор цефтриаксона, а в другом — раствор лидокаина. Затем содержимое обоих шприцев аккуратно смешивается, после чего полученный раствор можно использовать для инъекции.

2. Смешивание в одном шприце

Другой способ смешивания лидокаина и цефтриаксона — использование одного шприца. Для этого сначала в шприце изготавливается раствор цефтриаксона, а затем вводится лидокаин. Шприц тщательно перемешивается, чтобы обеспечить равномерное распределение обоих препаратов.

3. Использование специальных ампул

Некоторые производители предлагают специальные ампулы, в которых лидокаин и цефтриаксон уже смешаны. В этом случае не требуется дополнительных действий по смешиванию препаратов, а достаточно просто открыть ампулу и использовать раствор для инъекции.

4. Консультация с медицинским специалистом

Важно отметить, что способ смешивания лидокаина и цефтриаксона может зависеть от конкретного случая и рекомендаций медицинского специалиста. Поэтому перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы получить индивидуальные рекомендации и дополнительные указания по смешиванию препаратов.

Правила хранения разведенного раствора

Правильное хранение разведенного раствора лидокаина с цефтриаксоном является важным аспектом для обеспечения его эффективности и безопасности. Вот несколько рекомендаций, которые следует учесть при хранении разведенного раствора:

  1. Храните разведенный раствор в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия. Тепловые колебания могут снизить стабильность и эффективность раствора.
  2. Храните разведенный раствор в защищенной от света упаковке или контейнере. Избегайте прямого воздействия солнечных лучей или яркого освещения, так как это может привести к разложению активных компонентов.
  3. Пометьте упаковку или контейнер с разведенным раствором с указанием даты разведения и срока годности. Обычно разведенный раствор цефтриаксона с лидокаином может храниться в холодильнике не более 24 часов.
  4. Перед использованием разведенного раствора внимательно проверьте его внешний вид. Если раствор стал мутным, имеет осадок или изменил цвет, не используйте его, так как это может быть признаком разложения или контаминации.
  5. Не замораживайте разведенный раствор. Замораживание может повредить структуру и свойства активных компонентов, что может снизить их эффективность.

Соблюдение правил хранения разведенного раствора лидокаина с цефтриаксоном поможет сохранить его качество и эффективность, а также предотвратить возможные негативные последствия при его использовании.

Часто задаваемые вопросы о разведении лидокаина с цефтриаксоном

1. Зачем нужно разводить лидокаин с цефтриаксоном?

Разведение лидокаина с цефтриаксоном позволяет снизить боль и дискомфорт при введении препарата, так как лидокаин является обезболивающим средством. Кроме того, смесь лидокаина и цефтриаксона может помочь предотвратить развитие внутримышечного болюсного инфильтрата, который может возникнуть при введении цефтриаксона в чистом виде.

2. Как правильно разводить лидокаин с цефтриаксоном?

Для разведения лидокаина с цефтриаксоном необходимо взять 1 г лидокаина и 3,5 мл воды для инъекций, затем добавить разведенный лидокаин к 1 г цефтриаксона. Важно тщательно перемешать смесь до полного растворения цефтриаксона.

3. Какую пропорцию лидокаина и цефтриаксона следует использовать?

Для разведения лидокаина с цефтриаксоном используется пропорция 1 г лидокаина на 1 г цефтриаксона. Это означает, что на 1 г цефтриаксона требуется 1 г лидокаина.

4. Можно ли использовать другой анестетик вместо лидокаина?

Вместо лидокаина можно использовать другие анестетики, такие как прокаин или мепивакаин. Однако перед использованием другого анестетика необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом, так как дозировка и пропорции различных анестетиков могут отличаться.

5. Какие меры безопасности следует соблюдать при разведении лидокаина с цефтриаксоном?

  • Используйте только стерильные шприцы и иглы при разведении и введении смеси.
  • Приготовьте смесь непосредственно перед использованием.
  • Тщательно перемешайте смесь до полного растворения цефтриаксона.
  • Проверьте цвет и прозрачность разведенного препарата перед введением. Если смесь имеет необычный цвет или содержит осадок, не используйте ее.

6. Как хранить разведенную смесь лидокаина с цефтриаксоном?

Разведенную смесь лидокаина с цефтриаксоном следует хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия. Смесь может быть хранена не более 24 часов.

7. Можно ли использовать разведенную смесь лидокаина с цефтриаксоном в течение нескольких дней?

Нет, разведенную смесь лидокаина с цефтриаксоном следует использовать немедленно после приготовления. Смесь не рекомендуется хранить и использовать в течение нескольких дней, так как это может привести к потере эффективности препарата и повышению риска развития инфекции.

8. Можно ли разводить лидокаин с цефтриаксоном для детей?

Дозировка и разведение лидокаина с цефтриаксоном для детей должны быть осуществлены в соответствии с рекомендациями врача. Разведение и использование препарата у детей требует особой осторожности и соблюдения индивидуальных рекомендаций.

9. Как часто можно использовать разведенную смесь лидокаина с цефтриаксоном?

Частота использования разведенной смеси лидокаина с цефтриаксоном определяется рекомендациями врача и особенностями конкретной ситуации. Врач должен определить необходимость и частоту использования смеси в каждом конкретном случае.

Цефтриаксон (Ceftriaxone) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Цефтриаксон

💊 Состав препарата Цефтриаксон

✅ Применение препарата Цефтриаксон

📅 Условия хранения Цефтриаксон

⏳ Срок годности Цефтриаксон

C осторожностью применяется при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание лекарственного препарата

Цефтриаксон
(Ceftriaxone)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2020.08.03

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

J01DD04

(Цефтриаксон)

Лекарственная форма

Цефтриаксон

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.

рег. №: ЛП-000538
от 12.05.11
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Цефтриаксон

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения кристаллический, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

1 г — флаконы (1) — пачки картонные.
флаконы (2) — пачки картонные.
1 г — флаконы (5) — пачки картонные.
1 г — флаконы (10) — пачки картонные.
1 г — флаконы (50) (для стационаров) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношении бета-лактамазных ферментов как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий).

Эффективен в отношении следующих микроорганизмов:

Грамотрицательные аэробы: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilusi nfluenzae (в т.ч. штаммы, устойчивые к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие и необразующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Ряд штаммов вышеперечисленных микроорганизмов, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, таким как пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, чувствительны к цефтриаксону. Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препарату.

Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, устойчивые к метициллину, проявляют устойчивость ко всем цефалоспоринам, включая цефтриаксон), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus pneumoniae.

Анаэробы: Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mostiferum, Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Примечание: некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, Bacteroides fragilis), вырабатывающие β-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.

Фармакокинетика

При в/м введении цефтриаксон хорошо абсорбируется из места введения и достигает высоких концентраций в сыворотке. Биодоступность препарата — 100%.

Средняя концентрация в плазме достигается через 2-3 ч после инъекции. При повторном в/м или в/в введении в дозах 0.5-2 г с интервалом от 12 до 24 ч происходит накопление цефтриаксона в концентрации, которая на 15-36% превышает концентрацию, достигаемую при однократном введении. При введении в дозе от 0.15 до 3.0 г T1/2 составляет от 5.8 до 8.7 ч; Vd — от 5.78 до 13.5 л; плазменный клиренс — 0.58-1.45 л/ч, почечный клиренс — 0.32-0.73 л/ч. Цефтриаксон обратимо связывается с белками плазмы крови. От 33% до 67% препарата выводится в неизменном виде почками, остальная часть экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

Проникновение в спинномозговую жидкость: у новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в плазме диффундирует в спинномозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 ч после в/в введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрации в спинномозговой жидкости превышают 1.4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-24 ч, после введения дозы 50 мг/кг массы тела, концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости во много раз превосходят минимальные подавляющие концентрации для самых распространенных возбудителей менингита.

Показания препарата

Цефтриаксон

  • инфекционно-воспапительные заболевания, вызываемые чувствительными к цефтриаксону возбудителями: сепсис, менингит, брюшной тиф, сальмонеллез, диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания);
  • инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и ЖКТ);
  • инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции;
  • инфекции у больных с пониженным иммунитетом;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония), а также инфекции ЛОР-органов;
  • урогенитальные инфекции (в т.ч. гонорея, мягкий шанкр, сифилис);
  • профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A01 Тиф и паратиф
A02 Другие сальмонеллезные инфекции
A40 Стрептококковый сепсис
A41 Другой сепсис
A50 Врожденный сифилис
A51 Ранний сифилис
A52 Поздний сифилис
A54 Гонококковая инфекция
A57 Шанкроид
A69.2 Болезнь Лайма
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
J01 Острый синусит
J03 Острый тонзиллит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J32 Хронический синусит
J35.0 Хронический тонзиллит
J42 Хронический бронхит неуточненный
K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
K81.0 Острый холецистит
K81.1 Хронический холецистит
K83.0 Холангит
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
M00 Пиогенный артрит
M86 Остеомиелит
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N37.0 Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N73.5 Тазовый перитонит у женщин неуточненный
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Препарат применяется в/м или в/в.

Для взрослых и для детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз/сут или 0.5-1 г каждые 12 ч.

В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Для новорожденных при разовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема: для новорожденных (до 2-недельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не рекомендуется в связи с незрелой ферментной системой новорожденных), для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела 1 раз/сут. У детей с массой тела 50 кг и выше следует придерживаться дозировки для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии, по крайней мере, в течение 30 мин.

Продолжительность терапии

Зависит от течения заболевания. Как и всегда при антибиотикотерапии, введение цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.

При бактериальном менингите у новорожденных и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела 1 раз/сут(максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность, дозу необходимо соответственно уменьшить. Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:

Гонорея

Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно в/м.

Боррелиоз Лайма

50 мг/кг (высшая суточная доза — 2 г) взрослым и детям старше 12 лет, 1 раз/сут в течение 14 дней.

Профилактика в пред- и послеоперационном периоде

Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 мин до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г.

Недостаточность функции почек и печени

У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.

У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.

В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.

В/м введение

Для в/м введения 1 г препарата необходимо развести в 3.5 мл 1% раствора лидокаина и ввести глубоко в относительно крупную мышцу (ягодичную), рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну ягодицу. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить в/в.

Пробная аспирация помогает избежать непреднамеренного попадания препарата в сосуд.

В/в введение

Для в/в инъекции 1 г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить в/в медленно в течение 2-4 мин.

Продолжительность в/в, по крайней мере, 30 мин. Для в/в инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0.9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе декстрозы, в 10% растворе декстрозы, 5% растворе фруктозы.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд; редко — бронхоспазм, эозинофилия, эритема полиморфная экссудативная (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, реже — щелочной фосфатазы или билирубина, холестатическая желтуха), псевдохолелитиаз желчного пузыря (sludge-синдром), дисбактериоз.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации плазменных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), удлинение протромбинового времени, базофилия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия), олигурия, анурия.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Прочие: головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам.

С осторожностью: при неспецифическом язвенном колите, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией; беременным и в период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение цефтриаксона при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (цефтриаксон проникает через плацентарный барьер).

При необходимости применения цефтриаксона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (цефтриаксон выделяется с грудным молоком).

Применение при нарушениях функции печени

У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости.

В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.

В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.

Применение у детей

С осторожностью: недоношенные и новорожденные дети с гипербилирубинемией.

Применение у пожилых пациентов

Пожилым больным может потребоваться назначение витамина К.

Особые указания

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

У больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме, т.к. у них может снижаться скорость его выведения.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены препарата (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).

Во время лечения противопоказано употребление этанола — возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии — сначала в/в вводят эпинефрин, затем глюкокортикоиды.

Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно, у недоношенных новорожденных, применение цефтриаксона требует еще большей осторожности.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Передозировка

Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры.

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.

При одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВП, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений.

При одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление действия последних.

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несовместим с этанолом.

НПВП и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения.

При одновременном применении с петлевыми диуретиками и другими нефротоксичными лекарственными средствами возрастает риск развития нефротоксического действия.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики. Цефтриаксон нельзя смешивать с растворами, содержащими кальций.

Условия хранения препарата Цефтриаксон

Список Б. Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15°С до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цефтриаксон

Срок годности — 2 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Азарексон
(ФАРМАСИНТЕЗ, Россия)

Аксоне
(AJANTA PHARMA, Индия)

Бетаспорина
(Laboratorios ATRAL, Португалия)

Ифицеф®
(UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories, Индия)

Лендацин®
(LEK d.d., Словения)

Лифаксон
(LYKA LABS, Индия)

Медаксон
(MEDOCHEMIE, Кипр)

Мовигип
(YOUCARE PHARMACEUTICAL GROUP, Китай)

Офрамакс
(RANBAXY LABORATORIES, Индия)

Стерицеф
(IPCA LABORATORIES, Индия)

Все аналоги

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Инструкция по охране труда при проведении занятий по гимнастики
  • Лыжный спорт руководство
  • Тм5 манометр руководство
  • Долгит крем инструкция по применению мазь
  • Проигрыватель сони ps lx310bt инструкция по применению