Цефазолин таблетки инструкция по применению взрослым цена аналоги дешевые

Какие болезни лечит Цефазолин?

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АнтибактериальныеАнтибактериальные порошки

Автор статьи

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353

Все авторы

Содержание статьи

  • Цефазолин: РЛС
  • Цефазолин: состав
  • Цефазолин: механизм действия
  • Цефазолин: от чего помогает
  • Цефазолин: дозировка
  • Цефазолин: противопоказания
  • Цефазолин: побочные действия
  • Цефазолин или Цефтриаксон: что лучше
  • Краткое содержание
  • Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Период второй половины XX века называют «золотой эрой» антибиотиков. За этот период были открыты и синтезированы антибактериальные вещества, относящиеся к различным классам.

Самые известные из них — пенициллины, «родственники» первого в мире антибиотика. Самые многочисленные — цефалоспорины, которые из-за высокой эффективности и низкой токсичности занимают одно из первых мест по частоте клинического использования.

Сегодня рассказываем об антибиотике-цефалоспорине Цефазолин: его составе, механизме действия, показаниях к применению, побочных действиях и противопоказаниях. Сравниваем с другим цефалоспорином — Цефтриаксоном.

Информация о препарате приводится с ознакомительной целью. Цефазолин, как и другие антибиотики, отпускается из аптек по рецепту врача и не предназначен для самолечения. 

Цефазолин: РЛС

Согласно Регистру лекарственных средств России Цефазолин — полусинтетический антибиотик-цефалоспорин первого поколения. Препарат входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

Цефазолин: состав

Цефазолин натрия — действующее вещество препарата. Имеет структурное сходство с пенициллинами, один и тот же механизм действия и вызывает перекрестную аллергию с антибиотиками пенициллинового ряда.

Препарат представляет собой порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, расфасованный по 0,5 и 1,0 г в стеклянные флаконы.

Цефазолин не выпускается в такой лекарственной форме, как таблетки. Производственные аптеки делают комплексные капли с цефазолином для лечения ринита по прописям врача Геннадия Маркова. Капли имеют крахмало-агаровую основу и маленький срок годности — 10 дней. Благодаря густой консистенции они равномерно распределяются по слизистой носа и не вытекают. Отличаются по составу и имеют «номерные» названия. Например, в состав капель в нос на крахмало-агаровой основе №7 входят аминокапроновая кислота, цефазолин, ксилометазолин и супрастин. В РЛС гелевые капли с цефазолином не внесены.

Цефазолин: механизм действия

Механизм действия Цефазолина — бактерицидный, он нарушает синтез клеточной стенки бактерий и вызывает их гибель. Имеет достаточно широкий спектр действия и в то же время формирует устойчивость микроорганизмов, что необходимо учитывать при назначении, особенно при тяжелых инфекциях.

Цефазолин: от чего помогает

У Цефазолина показания к применению связаны с инфекциями, вызванными чувствительными к антибиотику микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • инфекции желчевыводящих путей;
  • инфекции мягких тканей, кожи, суставов, костей (в том числе остеомиелит);
  • бактериальный эндокардит;
  • сепсис.

Кроме этого, уколы Цефазолина делают для профилактики инфекционных осложнений после хирургических операций.

Цефазолин: дозировка

Дозы препарата и схема лечения устанавливаются индивидуально, с учетом тяжести течения, возраста пациента и локализации инфекции. Обязательно учитывается потенциальная чувствительность возбудителя к цефазолину.

Как правило, суточная доза для взрослых 1–4 г, разделенных на 3–4 введения, в течение 7-10 дней. Максимальная суточная доза — 6 г. В редких случаях при жизнеугрожающих инфекциях, таких, как сепсис или эндокардит, суточная доза может быть увеличена до 12 г.

Уколы Цефазолина, согласно инструкции по применению, делают взрослым и детям внутривенно (капельно или струйно) или глубоко внутримышечно. Инъекции лучше делать в части тела с хорошо развитым мышечным слоем (в бедро, плечо, ягодицу). Дозы до 1 г вводят медленно внутривенно, а свыше 1 г — инфузионно в течение 30 минут.

Цефазолин: как разводить

  • внутримышечные инъекции: препарат разводят с 0,25-0,5% новокаином, водой для инъекций или изотоническим раствором хлорида натрия;
  • внутривенные инъекции: с изотоническим раствором или водой для инъекций;
  • инфузии (капельницы): с изотоническим раствором хлорида натрия, 5 % или 10% раствором глюкозы, раствором глюкозы в растворе Рингера, 5 % или 10 % раствором фруктозы на воде для инъекций, раствором Рингера; 5 % раствором бикарбоната натрия.

Цефазолин: противопоказания

  • Гиперчувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам — пенициллинам, карбапенемам, монобактамам;
  • Недоношенные дети и младенцы до 1 месяца.

Цефазолин при беременности назначается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Детям с 1 месяца и до 1 года препарат назначается с осторожностью и под наблюдением врачей.

Также с осторожностью следует применять Цефазолин при хронической почечной недостаточности, язвенном колите, совместном приеме с нефротоксичными лекарствами.

Цефазолин: побочные действия

Цефазолин часто вызывает такие побочные эффекты, как:

  • потеря аппетита, боли в животе;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • сыпь;
  • боль и уплотнение после внутримышечной инъекции в месте введения;
  • флебит и тромбофлебит при внутривенном введении (нечасто).

Цефазолин или Цефтриаксон: что лучше

Цефтриаксон — цефалоспорин третьего поколения. Имеет такой же механизм действия, как и Цефазолин. Выпускается также в виде порошка для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Пероральных форм нет у обоих препаратов.

Чем отличаются антибиотики:

  • Цефтриаксон обладает более широким спектром действия;
  • Для лечения инфекций мочевыводящих и дыхательных путей применяют чаще Цефтриаксон из-за широкого распространения устойчивости возбудителей к Цефазолину;
  • Цефазолин в настоящее время применяется в основном для лечения инфекций кожи и мягких тканей и для профилактики во время операций;
  • Инъекции Цефазолина делают 3-4 раза, Цефтриаксона — один раз в сутки;
  • У пациентов с почечной недостаточностью требуется корректировка дозы Цефазолина, для Цефтриаксона — нет.

Показания к применению препаратов каждого из поколений цефалоспоринов зависят от особенностей их антимикробной активности. Выбор антибиотика для лечения конкретного пациента делает врач.

Краткое содержание

  • Цефазолин — полусинтетический антибиотик-цефалоспорин первого поколения. Препарат входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).
  • Цефазолин натрия — действующее вещество препарата. Имеет структурное сходство с пенициллинами, один и тот же механизм действия и вызывает перекрестную аллергию с антибиотиками пенициллинового ряда.
  • Механизм действия Цефазолина — бактерицидный, он нарушает синтез клеточной стенки бактерий и вызывает их гибель.
  • Показания к применению Цефазолина связаны с инфекциями, вызванными чувствительными к антибиотику микроорганизмами.
  • Дозы препарата и схема лечения устанавливаются индивидуально, с учетом тяжести течения, возраста пациента и локализации инфекции.
  • Препарат нельзя назначать пациентам, у которых имеется гиперчувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам, а также недоношенным детям и младенцам до 1 месяца.
  • Цефазолин часто вызывает такие побочные эффекты, как потеря аппетита, боли в животе,тошнота, рвота, диарея, сыпь, боль и уплотнение после внутримышечной инъекции в месте введения.
  • Цефтриаксон — цефалоспорин третьего поколения. Показания к применению препаратов каждого из поколений цефалоспоринов зависят от особенностей их антимикробной активности. Выбор антибиотика для лечения конкретного пациента делает врач.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Содержание

  • Фармакологическое действие и форма выпуска
  • Показания и противопоказания
  • Аналогичные средства
  • Мнение пациентов о заменах
  • Отзывы докторов о аналогах препарата

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

imageАнтибиотики используются при лечении инфекционных заболеваний.

Цефазолин относят к антибиотикам цефалоспориновой группы первого поколения.

Эффективность препарата доказана многолетней практикой лечения широкого спектра заболеваний.

Успешно медикамент применяется в лечении урологических и нефрологических заболеваний.

Фармакологическое действие и форма выпуска

Средство состоит из того же действующего вещества — цефазолин (синтезирован в виде натриевой соли).

Препарат является наполовину синтетическим антибиотиком (группа цефалоспорины) 1 поколения. Лекарство имеет бактерицидное действие, активно подавляет биосинтез в клеточных мембранах патогенных микроорганизмов, бактерий.

imageОн при попадании в ЖКТ практически не работает, он связывается желудочным соком и теряет свою эффективность. Поэтому основной способ введения препарата парантерально (минуя желудочно-кишечный тракт, т. е. внутримышечно или внутривенно).

При инъекции внутримышечно дозы 0,5 г максимальная концентрация в плазме крови наступает в интервале 1-2 часа и достигает значения 30 мкг/мл. Связываемость с плазменными белками достигает до 85%.

Лекарство не определяется в ЦНС, при этом проникает в плевральные, асцитические, синовиальные жидкости и костные ткани.

Период полураспада из плазмы происходит через 110 минут. Вывод Цефазолина осуществляется через мочеиспускание практически в первоначальном виде. Лекарство полностью выводится из организма через сутки после инъекций.

Медикамент выпускается в виде сухого белого порошка. Порошок герметично закупоривается в стеклянные флаконы с дозами 0,25 г, 0,5 г, 1,0.г. Фасуется препарат в упаковки по 1, 5,10, 50 флакончиков.

Средство готовится путём растворения порошка с физраствором или анестетиками (Новакин, Лидокаин). Уколы для большинства пациентов болезненные. Поэтому места уколов чередуются.

Показания и противопоказания

Цефазолин обладает широким набором губительного действия на обширную группу патогенных инфекций и это позволяет успешно применять медикамент для терапии инфекционных патологий различных органов.

image

Препарат успешно подавляет такие воспалительные инфекционные заболевания:

  • пиелонефрит в острой и хронической формах;
  • уретриты;
  • циститы;
  • простатиты.

Это перечень инфекционных заболеваний по урологии, которые успешно лечат с помощью данного средства.

Помимо этого препарат применяется при лечении следующих заболеваний:

  • бактериальная пневмония;
  • бронхиты как хронический, так и острый;
  • бронхопневмонии;
  • отиты среднего уха;
  • абсцессы лёгких;
  • тонзиллиты;
  • эмпиема плевральной ткани;
  • кожные инфекции;
  • целлюлиты;
  • гонореи;
  • сифилис;
  • рожы;
  • гангрены по инфекционному типу;
  • глазные инфекции;
  • перитониты;
  • карбункулы и др.

Цефазолин успешно используют и при подготовке к операционным вмешательствам для подавления очагов инфекции, а также в послеоперационных периодах. В частности при удалении жёлчного пузыря, операциях на суставах, костях, сердце.

Существуют и противопоказания по применению данного медикамента. Это такие состояния пациентов как:

  • гиперчувствительность к компонентам антибиотиков бета-лактамной и цефалоспориновой групп;
  • период беременности;
  • младенцам до месячного возраста.

Больным с почечной и печеночной дисфункциями препарат назначают после тщательных анализов и большой долей осторожности. Пациентам с диагнозом псевдомембранозный колит средство назначают также осторожно.

В целом препарат обладает токсическим действием в незначительных показателях, и большинство пациентов переносят приём без особых отклонений.

Аналогичные средства

К аналогам относятся антибиотики основу которых составляет активное вещество – цефазолин по международной классификации.

Аналоги могут различаться по названиям, производится различными производителями как отечественными, так и зарубежными.

Эти медикаменты имеют одинаковые лечебные воздействия с препаратом Цефазолин, показания к использованию, одинаковый метод введения (капельницы, инъекции внутримышечные). Отличия заключаются в торговых марках, степени чистоты препарата и стоимости.

Аналоги, не содержащие в наименовании прямой ссылки на активное вещество:

  • Золин (Индия) от 21 руб.;
  • Интразолин (Испания) 10-17 руб.;
  • Нацеф (Россия) от 131 руб.;
  • Оризолин (Индия) 10-17 руб.;
  • Анцеф от 227 руб.;
  • Атралцеф (Португалия);
  • Прозолин (Индия);
  • Рефлин (Индия);
  • Тотацеф (США);
  • Цефамезин (Словения);
  • Цефезол (Россия);
  • Вулмизолин;
  • Ифизол (Индия);
  • Кефзол (Словения, США, Индия);
  • Цезолин (Индия) 49,87 руб.;
  • Цефоприд (Индия);
  • Лизолин (Индия) 22-54 руб.;
  • Орпин (Индия) 35,12 руб.

Если не указана цена, то это значит, что препарат временно недоступен в аптечных сетях.

Заменители для детей

image

Назначение аналогов Цефазолина детям согласовывается с лечащим врачом. Детям препарат разводят с обезболивающими – Новакаином или Лидокаином.

Дозировку устанавливает доктор из расчёта на возраст, степень тяжести заболевания и наличия негативных реакций на компоненты лекарства.

Одним из таких средств является Цефтриаксон. Необходимо соблюдать все назначения врача для успешного лечения.

Лекарство в виде суспензии – Циклор относится к цефалоспоринам 2 поколения. Приятный вкус Циклора даёт возможность принимать лекарство детям с удовольствием.

В таблетках

Цефалоспорины перорального способа приёма (таблетки, гранулы) принимаются в не зависимости от времени употребления пищи. Выводятся активные компоненты через функционирование почек.

К аналогам относится препарат Зиннат (таблетки, гранулы) – цефалоспорин 2 поколения.

Цефалаксин (антибиотик 3-го поколения) производится как в таблетках, так и в капсулах, гранулах. Является аналогом порошковой формы Цефазолина. Экоцефрон производится в капсулах и является заменителем. Самостоятельная замена аналогами не допустима. Только специалист вправе назначать сходные по лечебному действию препараты.

Аналоги новых поколений

imageАнтибиотики цефалоспориновой группы имеют 5 поколений.

Первое поколение было описано выше.

Ко второму поколению относятся следующие антибиотики (активное вещество цефуроксим):

  • Зинацеф;
  • Кимацеф;
  • Зиннат;
  • Цеклор.

Третье поколение антибиотиков представлено следующими формами:

  • Цефтибутен (в таблетках);
  • Цефиксим (в таблетках);
  • Цефтриаксон (для уколов);
  • Цефатоксим (для уколов).

Цефтираксон пользуется заслуженным доверием у практикующих специалистов. Обладает широким диапазоном противомикробного воздействия.

Четвёртое поколение цефалоспоринов антибиотиков представлено такими медикаментами:

  • Азактам;
  • Меронем;
  • Имипенем.

К пятому поколению относятся:

  • Зефтер (активное вещество цефтобипрол) используется при лечении сложных инфекций кожных покровов и придатков, имеет ряд противопоказаний;
  • Зинфоро (активное вещество – медокарил цефтобипрола) применяется при внебольничных пневмониях, кожных инфекциях и т. д., имеются ограничения по применению.

Использование антибиотиков цефалоспоринов как аналогов Цефазолина допускается только по назначению лечащего врача. Специалист контролирует курс лечения, дозировки приёма.

Мнение пациентов о заменах

Пациенты отзываются о Цефазолине и его аналогах в основном положительно.

Делали уколы отцу после оперативного вмешательства (рак почки). Наряду с большим количеством других лекарств, препаратом лечили на протяжении всего периода реабилитации после операции. Инфекцию побороли быстро, рана затянулась и без осложнений.

Константин

Назначили и лечили Цефалотином после рождения ребёнка и выявления мастита правой груди. Температура держалась за 40, начинались галлюцинации. Доктора спасли благодаря проверенному антибиотику.

Нина Ивановна

Готовили к операции в больнице, назначили Цефтриаксон. Удачно прооперировали, курс антибиотиков продолжили и после операции. Лёгкая крапивница прошла буквально на второй день.

Зинаида Кондратьевна

Отзывы докторов о аналогах препарата

Практикующие специалисты по достоинству оценили качество антибиотиков которые могут заменить Цефазолин.

Пациентам с проблемами мочеполовой сферы назначаем антибиотик Цефтриаксон. Препарат зарекомендовал себя с положительной стороны с очень мощным противомикробным действием. Каждый курс лечения подбирается индивидуально. Результаты положительные.

Андрей Николаевич, уролог, Москва

Препарату Цефтраксон принадлежит сильное бактерицидное воздействие на многочисленные инфекционные воспаления. Что является несомненным положительным свойством лекарства. Требуется взвешенно подходить к назначению препарата, так как возможны побочные эффекты. Не следует забывать и о восстановлении микрофлоры кишечника. Используем антибиотик с хорошими результатами терапии больных.

Тамара Ивановна, уролог, Самара

Применение Цефазолина и его аналогов является общепризнанной медицинской практикой.

Хотя внутримышечное и внутривенное введение препаратов отличается болезненностью, но это стоит того чтобы избавиться от инфекционного заболевания.

Специалисты отмечают парадоксальные факты, что антибиотики цефалоспориновой группы последних поколений оказываются малоэффективными по сравнению с Цефазолином.

Лечение новейшими антибиотиками вырабатывает резистентность к ним у патогенов. При этом этот препарат лечит за счёт того, что применялся относительно давно и микробы в некоторых ситуациях «потеряли бдительность» к нему.

Самостоятельное лечение антибиотиками не допустимо, тем более замена одного лекарства другим. Во всех случаях лечения осуществляется под наблюдением специалистов, которые корректируют курс лечения при необходимости.

Состав

Рецепт на латинском сообщает, что в одном флаконе средства содержится цефазолин без примеси дополнительных компонентов.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в виде желто-белого или белого порошка, который растворяется для проведения внутримышечных или внутривенных инъекций. Препарат упаковывается во флаконы. Такая форма выпуска как Цефазолин в таблетках не продается.

Фармакологическое действие

Данное лекарственное средство является полусинтетическим антибиотиком с антибактериальным действием широкого спектра.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическое действие препарата основывается на блокировании биосинтеза клеточных стенок микробов. Антибиотик Цефазолин активен по отношению к грамоположительным (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) и грамотрицательным бактериям (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter aerogenes).

Препарат плохо всасывается из ЖКТ при внутреннем применении, поэтому используется для внутривенных и внутримышечных инъекций. После внутримышечных уколов в дозировке 0,5 г максимальная концентрация наблюдается спустя 1-2 часа. Связь с белками плазмы – примерно 85%.

Активное вещество препарата проникает в костную ткань, а также плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости, но не определяется в нервной системе.

Время полувыведения лекарства составляет примерно 1,8 часов. Препарат экскретируется с мочой в неизменном виде.

При внутримышечных уколах около 80% дозы выводится спустя сутки. В случае дисфункции почек время полувыведения из плазмы увеличивается.

Показания к применению Цефазолина

Показания к применению Цефазолин имеет следующие:

  • инфекции желчевыводящих и мочевыводящих путей;
  • инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • воспаления в области брюшной полости и органов малого таза;
  • заражение крови;
  • перитонит и сепсис;
  • кожные инфекции после ожогов, хирургических вмешательств и ран;
  • воспаление оболочки сердца;
  • инфекции костей и суставов;
  • венерические заболевания;
  • инфекционные кожные заболевания;
  • мастит.

От чего препарат будет эффективен в каждом отдельном случае, необходимо проконсультироваться у специалиста. Точные показания к применению Цефазолина знает только врач. Например, он может порекомендовать препарат при ангине, кожных инфекциях или заражении крови.

Лекарство также применяется в ветеринарной практике для кошек. Уколы помогают при заражениях крови, перитоните, менингите, а также многих инфекционных заболеваниях.

Противопоказания

Основные противопоказания к применению лекарства: индивидуальная непереносимость и возраст до 1 месяца.

Побочные действия

Использование медикамента может вызвать следующие побочные действия:

  • органы пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота;
  • химиотерапевтическое действие: кандидоз, псевдомембранозный колит;
  • аллергия: крапивница, эозинофилия, зуд, лихорадка;
  • местные реакции: болезненные ощущения в месте внутримышечного введения.

В редких случаях отмечается транзиторное увеличение активности трансаминаз печени, анафилактический шок, артралгии, ангионевротический отек, лейкопения (в обратимой форме), тромбоцитопения, нейтропения, дисфункция почек.

Инструкция по применению уколов Цефазолина (Способ и дозировка)

Когда назначают уколы Цефазолина, инструкция по применению сообщает, что дозировки и продолжительность курса могут быть разными в зависимости от заболевания и индивидуальной чувствительности пациентов. Дневная дозировка для взрослых от 1 до 6 г. Инъекции делают 2-3 раза ежедневно. Терапия рассчитана максимум на 7-10 суток.

Препарат вводят в/м или в/в. В зависимости от этого решают, чем разводить Цефазолин. При внутримышечном введении лекарство разводится водой или раствором натрия хлорида. Для внутривенных уколов используется в основном хлорид натрия. При этом препарат вводится медленно. Время введения примерно 5 минут.

Если пациенту ставят капельницу, антибиотик, как правило, разводят глюкозой, а натрия хлорид используют лишь в редких случаях.

Для терапии воспаления оболочки сердца, суставов, гнойного плеврита, костей, брюшной полости, заражения крови вводят 1 г лекарственного средства 3 раза каждый день. При дисфункции почек дозировку нужно уменьшить вдвое.

Препарат нельзя объединять в одном шприце с прочими антибиотиками.

Помимо воды и натрия хлорида лекарство также иногда разводят Новокаином. Это анестетик для местного применения, с помощью которого можно уменьшить болезненные ощущения при введении. В медицинской практике этот препарат используют довольно давно, так что существует устоявшаяся схема, как разводить Цефазолин Новокаином. Последний берут в концентрации 0,25%. Перед тем, как развести Новокаином данное лекарственное средство, никаких дополнительных манипуляций не требуется. Достаточно только ввести 2-3 мл к антибиотику, а затем хорошо взболтать. В результате получается готовый раствор для однократного использования.

По некоторым показаниям препарат также используются в ветеринарной практике вместо того, чтобы применять таблетки. В этом случае его разводят в Лидокаине или Новокаине. Дозировка для кошек зависит от веса питомца, она рассчитывается так, чтобы 10 мг было на 1 кг. Терапия длится 5-10 суток. Перед использованием лекарства нужно проконсультироваться у ветеринара.

Часто как аналог препарата для людей используется Цефазолин Акос. Он также вводится посредством внутримышечных и внутривенных уколов (струйно и капельно). Инструкция по применению Цефазолин Акос сообщает, что среднесуточная дозировка для взрослых составляет 1 г. Их нужно вводить 2 раза в день. Максимальная доза в сутки не должна превышать 6 г. При необходимости кратность применения можно увеличить до 3-4 раз в день. Средняя продолжительность терапии – 7-10 суток.

Среднесуточная дозировка для детей составляет 25-30 мг/кг, а в случае тяжелых инфекций – 100 мг/кг.

При дисфункции почек дозы корректируются.

Для внутримышечных инъекций антибиотик в дозе 500 мг смешивают с 2 мл воды, 1 г разводят в 2,5 мл воды. Для внутривенного введения лекарство смешивают с 5 мл воды и вводят 3-5 минут.

Передозировка

Введение препарата в повышенных дозах может вызвать головокружение, головную боль и парестезии. У людей с почечной недостаточностью в хронической форме могут появиться нейротоксические явления. Отмечаются судороги, тахикардия и рвота.

В случае появления токсических реакций и признаков передозировки выведение лекарства можно ускорить посредством применения гемодиализа.

Взаимодействие

При сочетании препарата с аминогликозидами, Рифампицином, Ванкомицином отмечается синергизм противомикробного действия. Аминогликозиды повышают вероятность появления поражения почек. Препарат с ними несовместим.

Медикамент нежелательно сочетать с антикоагулянтами и диуретиками.

Взаимодействие со средствами, которые ингибируют канальцевую секрецию, повышает уровень активного вещества препарата в крови, увеличивает вероятность появления токсических реакций и замедляет время выведения.

Условия продажи

Медикамент продается только по рецепту специалиста.

Условия хранения

Оптимальные условия хранения – сухое и темное место. Температура не больше 5°С.

Срок годности

2 года.

Аналоги Цефазолина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Известны следующие аналоги Цефазолина:

  • Цефазекс;
  • Цефазолин-Астрафарм;
  • Цефазолин Акос;
  • Рефлин;
  • Цезолин;
  • Цефазолин-Фармекс;
  • Цефамезин.

Все перечисленные лекарственные средства продаются в форме порошка. Распространенные аналоги в таблетках не выпускаются.

Цефазолин детям

Цефазолин детям разводится только в растворах Новокаина или Лидокаина в зависимости от индивидуальной переносимости. Как правило, более выраженный обезболивающий эффект оказывает Лидокаин.

Раствор готовят непосредственно перед применением. Дозировка Цефазолина детям рассчитывается, исходя из характера заболевания и индивидуальной переносимости лекарства.

Цефазолин при беременности (и лактации)

Когда применяется Цефазолин при беременности, он почти не оказывает негативного воздействия на плод и здоровье женщины. Однако его следует назначать только при условии контроля со стороны специалиста. Применять Цефазолин при беременности и лактации без наблюдения врача опасно.

Отзывы о Цефазолине

Отзывы о Цефазолине в основном положительные. При отсутствии негативной реакции он весьма эффективен. Единственный недостаток, который отмечают отзывы о Цефазолине, – болезненность инъекций, поэтому подбор растворителя очень важен. Если препарат вводят детям, некоторые родители параллельно дают Линекс, чтобы избежать кишечных расстройств.

Цена Цефазолина, где купить

Цена уколов Цефазолина может быть очень разной в зависимости от продавца. Ампулы с лекарством (1 г) могут стоить от 20 рублей. Максимальная цена Цефазолина за 1 флакон в 1 г достигает 120 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Цефазолин порошок для приг раствора для в/в и в/м введения 1г ЛЕККОЗАО Фармацевтическая фирма ЛЕККО

  • Цефазолин-АКОС пор. д/приг. р-ра для в/в и в/м введ. 1г 50штСинтез АКО ОАО

  • Цефазолин пор. д/приг. р-ра для в/в и в/м введ. 1гБорисовский завод медицинских препаратов ОАО

Аптека Диалог

  • Цефазолин (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)Биосинтез ОАО

  • Цефазолин (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)БЗМП

  • Цефазолин (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)Красфарма ОАО

  • Цефазолин (фл. 1г в/м, в/в)Лекко ЗАО

показать еще

Цефазолин (Cefazolin) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Цефазолин

💊 Состав препарата Цефазолин

✅ Применение препарата Цефазолин

📅 Условия хранения Цефазолин

⏳ Срок годности Цефазолин

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

Описание лекарственного препарата

Цефазолин
(Cefazolin)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009 года, дата обновления: 2020.11.19

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

Цефазолин

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.

рег. №: П N015271/01
от 15.12.08
— Бессрочно

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг: фл. 1 шт.

рег. №: П N015271/01
от 15.12.08
— Бессрочно

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг: фл. 1 шт.

рег. №: П N015271/01
от 15.12.08
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Цефазолин

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета.

Флаконы стеклянные (1) — коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до почти белого цвета.

Флаконы стеклянные (1) — коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до почти белого цвета.

Флаконы стеклянные (1) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно.

Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен как в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу, Streptococcus spp., Pneumococcus spp., C. diphtheriae, B. antracis), так и грамотрицательных микроорганизмов (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Препарат не эффективен в отношении P. aeruginosa, индол-положительных штаммов Proteus spp., M. tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь разрушается. Т Cmax после в/м введения 0.25, 0.5 и 1 г — 1-2 ч, величина Cmax — 17, 38 и 64 мкг/мл соответственно. После в/в введения 1 г Cmax к концу инфузии 188 мкг/мл, через 8 ч — 4 мкг/мл.

Связь с белками плазмы — 85%. Vd — 0.12 л/кг. Проникает в органы и ткани организма (в т.ч. суставы, ССС, брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, среднее ухо, плаценту, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани). У пациентов с нормальной функцией желчевыводящих путей концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в плазме. При непроходимости желчевыводящих путей концентрация в желчи значительно меньше, чем в плазме.

Метаболизируется в печени . T1/21.4-1.8 ч (у новорожденных в возрасте до 1 нед. — 4.5-5 ч). Выводится почками в неизмененном виде в течение первых 6ч — 60-90%, через 24 ч — 70-95%. При нарушении функции почек T1/2 — 3-42 ч. Умеренно выводится при гемодиализе.

Показания препарата

Цефазолин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:

  • сепсис;
  • перитонит;
  • эндокардит;
  • инфекции дыхательных путей;
  • инфекции мочеполового тракта, в т.ч., сифилис и гонорея;
  • инфекционные поражения костей и суставов.

Профилактика послеоперационных осложнений.

Режим дозирования

В/м , в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых — 0.25-1 г; кратность введения — 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 г ( в редких случаях — 12 г). Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней .

Для профилактики послеоперационной инфекции — в/в 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г — за время операции и по 0.5-1 г — каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 1.6-3.0 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3.1-4.5 мг% — 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более — 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы 500 мг.

Детям 1 мес и старше — 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения — 3-4 раза/сут.

У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 40-70 мл/мин — 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 20-40 мл/мин — 25% средней суточной дозы с интервалом 12 ч; при КК 5-20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г- в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5% или 10% раствора декстрозы, 0.9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, зуд; редко — бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла ), ангионевротический отек , анафилактический шок .

Со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, кандидоз ЖКТ (в т.ч. кандидозный стоматит), нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия), редко- стоматит, глоссит, гепатит и холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, снижение гематокрита, увеличение протромбинового времени.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение уровня мочевины в крови, гиперкреатининемия ), анальный зуд , зуд половых органов.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Прочие: суперинфекция, кандидоз.

Противопоказания к применению

  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам.

Не назначают новорожденным.

С осторожностью — почечная/печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью — печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью — почечная недостаточность.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 1.6-3.0 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3.1-4.5 мг% — 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более — 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы 500 мг.

Применение у детей

Не назначают новорожденным.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

С осторожностью препарат назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ (особенно с колитом).

При применении цефазолина возможно появление положительных прямой и непрямой проб Кумбса.

При применении цефазолина возможно получение ложноположительной реакции на глюкозу в моче.

Безопасность применения препарата у недоношенных детей и детей первого месяца жизни не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками.

Петлевые диуретики и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию цефазолина в плазме.

Аминогликозиды повышают риск развития поражения почек.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Для приготовления раствора для в/в введения (струйного или капельного) нельзя использовать лидокаин.

Условия хранения препарата Цефазолин

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Цефазолин

Срок годности — 2 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке .

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Интразолин
(LDP — Laboratorios TORLAN, Испания)

Лизолин
(ФАРМГИД, Россия)

Нацеф®
(ПФК ПРЕБЕНД, Россия)

Орпин®
(ORCHID HEALTHCARE, Индия)

Цезолин
(LUPIN, Индия)

Цефазолин
(БИОХИМИК, Россия)

Цефазолин
(MAPICHEM, Швейцария)

Цефазолин
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)

Цефазолин
(ДЖОДАС ЭКСПОИМ, Россия)

Цефазолин
(БИОСИНТЕЗ, Россия)

Все аналоги

Состав

Состав препарата на 1 флакон

Действующее вещество:

Цефазолин натрия в пересчете на цефазолин – 1,0 г

Описание

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакокинетика

Период максимальной концентрации при внутримышечном введении в дозе 0,5 и 1 г соответственно — 2 и 1 час; максимальная концентрация — 38 и 64 мкг/мл; после внутривенного введения период максимальной концентрации — в конце инфузии, после внутривенного введения 1 г максимальная концентрация — 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения — 0,12 л/кг. Связь с белками плазмы — 85%. Период полувыведения при внутримышечном введении — 1,8 часа, при внутривенном введении — 2 часа. При нарушении функции почек период полувыведения — 20–40 часов.

Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 часов — 60–90%, через 24 часа — 70–95%. После внутримышечного введения в дозах 0,5 и 1 г максимальная концентрация в моче 1 мг/мл и 4 мг/мл соответственно.

Иммунобиологические свойства

Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (непродуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в том числе Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов.

Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Цефазолин: Показания

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в том числе средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в том числе гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в том числе остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис.

Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

Способ применения и дозы

Внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых — 1–4 г; кратность введения — 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7–10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции — внутривенно, 1 г за 0,5–1 час до операции, 0,5–1 г — во время операции и по 0,5–1 г — каждые 8 часов в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК): при КК 55 мл/мин и более или при концентраций креатинина в плазме 1,5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54–35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3–1,6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 часов; при КК — 34–11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4,5–3,1 мг% — 1/2 дозы с интервалами 12 часов; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4,6 мг% и более — 1/2 обычной дозы каждые 18–24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0,5 г.

Детям от 1 месяца и старше — 25–50 мг/кг/сут; при тяжелом течений инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения — 3–4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений клиренса креатинина (КК): при КК 70–40 мл/мин — 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 часов; при КК 40–20 мл/мин — 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 часов; при КК 5–20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной «ударной» дозы.

При инфекциях средней тяжести, вызванных чувствительными грамположительными микроорганизмами, разовая доза для взрослых — 0,25–0,5 г каждые 8 часов. При пневмококковой пневмонии — 0,5 г каждые 12 часов, при острых неосложненных заболеваниях мочевыводящих путей — 1 г каждые 12 часов.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0,5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для внутривенного болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3–5 мин. Для внутривенного капельного введения препарат разводят 50–100 мл 5–10% раствора декстрозы, 0,9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия гидрокарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности назначают только по жизненным показаниям (строго контролируемых исследований не проводилось).

Категория действия на плод по FDA — В.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (цефазолин проникает в грудное молоко).

Цефазолин: Противопоказания

Гиперчувствительность, период новорожденности (до 1 месяца).

С осторожностью

Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в том числе колит в анамнезе), детский возраст до 1 года.

Цефазолин: Побочные действия

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, токсический эпидермальный некроз, бронхоспазм, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лимфоцитоз, гемолитическая анемия.

Местные реакции: образование инфильтратов и абсцессов, флебитов, тромбофлебитов.

Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в том числе кандидозный стоматит).

Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и «петлевых диуретиков» происходит блокада его канальцевой секреции.

Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.         

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.

При назначении препарата возможно обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно колита.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,0 г.

По 1,0 г действующего вещества (в пересчете на цефазолин) во флаконах стеклянных вместимостью 10 мл, герметично укупоренных резиновыми пробками, обжатых колпачками алюминиевыми или комбинированными.

1 флакон с препаратом и инструкцией по применению препарата в пачке из картона.

Флаконы с препаратом по 10, 25, 50 штук с приложением равного количества инструкций по применению препарата в коробке (с перегородками или без перегородок) из картона (для стационаров).

Условия отпуска

Производитель

ПАО «Биосинтез», Россия, 440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4.

Юридический адрес и адрес для принятия претензий

ПАО «Биосинтез», Россия, 440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4.

Тел./факс: (8412) 57-72-49.

www.biosintez.com.

Основные сведения

Торговое название

Цефазолин

Действующее вещество (МНН)

Цефазолин

Форма выпуска

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Первичная упаковка

флакон

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Полномочия прокуроров городов с районным делением по руководству подчиненными прокурорами
  • Автосигнализация старлайн с автозапуском инструкция по применению видео
  • Стиральная машинка самсунг эко бабл 6 кг инструкция по применению
  • Таблетки миф 400 инструкция по применению
  • Руководства по эксплуатации стиральной машины аристон