В 1 таблетке содержится:
Лимонная кислота – 1197,0 мг
Калия гидрокарбонат – 967,5 мг
Натрия цитрат – 835,5 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннит, адипиновая кислота, макрогол 6000, сахарин натрия, ароматизатор лимонный.
Белые или почти белые, круглые, плоские таблетки с фаской и запахом лимона
Препарат, применяемый для растворения мочевых конкрементов.
Код ATX: G04BC
Препарат растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений pH 6,6-6,8 (при pH мочи в пределах 6,6-6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Данные систематического анализа не позволяют в полной мере дать убедительную оценку преимуществ ощелачивания мочи у пациентов со ниже следующими показаниями:
Цистинурия или образование цистиновых камней:
ощелачивание мочи повышает растворимость цистина. Значение pH мочи, должно быть скорректировано до 7,5-8,5.
Цитостатическая терапия:
Из-за повышенного выделения объема мочевой кислоты, ощелачивание мочи рекомендуется во время цитостатической терапии. Это соответствует профилактике образования мочекислых камней, которая указана в качестве одного из терапевтических показаний. Также постулируется, что щелочное значение pH мочи имеет защитный эффект из-за снижения агрессивности метаболитов (например, оксазафосфорин цитостатиков) или повышенной растворимости (например, метотрексат). С этой целью, значение pH мочи должно быть скорректировано по крайней мере до 7.0.
Поздняя кожная порфирия:
поздняя кожная порфирия вызвана дефицитом уропорфириноген-декарбоксилазы, которая способствует превращению уропорфириногена в копропорфириноген. Путем метаболической алкализации необходимо предотвращать обратную диффузию копропорфирина в почечных канальцах, для повышения клиренса копропорфирина. Вследствие повышения экскреции копропорфирина возникает усиление синтеза копропорфириногена из уропорфириногена, а наряду с этим – снижение уровня уропорфирина. Значение PH мочи должно быть скорректировано в пределах диапазона значений pH 7.2-7.5.
Но ряд клинических случаев и теоретические предположения, свидетельствуют о существовании терапевтического эффекта при данных патологиях.
Фармакокинетика. Биодоступность – около 100 %. Выводится почками.
Шипучие таблетки Блемарен показаны при:
— Ощелачивании мочи у пациентов, страдающих мочекислыми камнями с наличием или отсутствием сопутствующих кальциевых камней.
— Метафилактике кальциевых камней (профилактика рецидивов и профилактика развития остаточных фрагментов)
— Гиперчувствительность к любому компоненту препарата, который входит в его состав
— острая и хроническая почечная недостаточность;
— метаболический алкалоз;
— эпизодическая наследственная адинамия
— инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
— pH мочи выше 7;
— дети в возрасте до 12 лет.
Для поддерживающего лечения значение pH свежей мочи должно быть скорректировано до 6,2-6,8. Суточная доза Блемарена, необходимая для этой корректировки подбирается индивидуально. Как правило, суточная доза составляет – 3 шипучие таблетки, которая распределяется на три равные индивидуальные дозы, принимаемые в течение дня. Если суточное значение pH мочи ниже 6,2, дозу необходимо увеличить. Такую коррекцию желательно сделать за счет увеличения вечерней дозы до 2 шипучих таблеток, или в исключительных случаях до 3 шипучих таблеток. Если значение pH превышает 6,8, доза должна быть уменьшена. Снова, такую коррекцию желательно сделать за счет уменьшения вечерней дозы.
Для растворения мочекислых камней с помощью лекарственных средств (хемолитолиз) значение pH мочи должно быть между 7.0 и 7.2.
Для метафилактики кальциевых камней и ощелачивания мочи у пациентов, страдающих мочекислыми камнями и сопутствующими кальциевыми камнями:
Значение pH свежей мочи должно быть скорректировано до 6,8-7,4. Доза должна быть определена в каждом конкретном случае для достижения этого диапазона значений pH, как правило, это 3 шипучие таблетки. Доза может быть увеличена, если необходимо, но в большинстве случаев 5 шипучих таблеток будет достаточно для достижения результатов в указанном диапазоне значений pH.
Суточную дозу в 3 шипучие таблетки можно принимать в качестве разовой вечерней дозы или распределять на три равные индивидуальные дозы, принимаемые в течение дня. При более высоких дозах, целесообразно принимать по одной таблетке утром, одной в обед, и 2-3 шипучие таблетки вечером.
Шипучую таблетку Блемарена следует растворить в стакане воды, а затем жидкость немного перемешать и сразу же выпивать.
Контроль эффективности как правило проводят 3 раза в день путем определения pH мочи. Специальная индикаторная бумага, которая комплектуется в пачке, используется для этой цели. Индикаторную зону одной из тест-полосок смачивают, слегка погружая ее в мочу. Цвет тест-полоски затем сравнивают со шкалой цветов в течение двух минут, значение pH считывают и заносят в контрольный календарь.
Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, боли в животе, тошнота, рвота, легкая диарея.
Данные о безопасности применения Блемарена при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи, с чем применять препарат в эти периоды не рекомендуется.
Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности (кроме хронической почечной недостаточности, не сопровождающиеся задержкой ионов калия), инфекциях мочевыводящих путей, вызванных микроорганизмами, расщепляющими мочевину и pH мочи выше 7.
Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.
Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.
Перед применением следует проверить электролиты в сыворотке крови и функциональное состояние почек. Если есть подозрение на почечный тубулярный ацидоз, также должен быть проверен кислотно-щелочной баланс.
Любые состояния, которые могли бы способствовать образованию мочевых камней (например, аденома паращитовидной железы, злокачественные новообразования сопровождающиеся образованием мочекислых камней) должны подвергаться в первую очередь этиотропной терапии.
Осторожность необходима при назначении Блемарена шипучих таблеток пациентам, которым была назначена бессолевая диета, особенно пациентам с тяжелой артериальной гипертензией. Важно отметить, что 1 шипучая таблетка содержит 220 мг ионов натрия/ 9,7 ммоль натрия (что соответствует 0,57 г поваренной соли).
Во время лечения должны регулярно проверяться параметры мочи и крови. Особое внимание следует уделять кислотно-щелочному балансу. Чтобы сохранять действие препарата, следует рекомендовать пациентам уменьшить потребление соли в период лечения.
Ежедневно следует выпивать приблизительно 2-3 л жидкости в виде чая, фруктового сока или щелочной минеральной воды для обеспечения образования достаточного количества мочи, чтобы уменьшить риск образования камней.
В случае пациентов с тяжелой функциональной недостаточностью печени, Блемарен следует назначать только с особой осторожностью.
Одна шипучая таблетка содержит 9,7 ммоль (380 мг) калия. Это должно быть учтено при лечении пациентов с почечной недостаточностью и находящихся на калий-контролируемой диете.
Одна шипучая таблетка содержит 9,7 ммоль (220 мг) натрия. Это должно быть учтено при лечении пациентов с натрий-контролируемой (бессолевой) диетой.
Блемарен безопасен для назначения диабетикам (0.02 углеводов / таблетку).
В связи с содержанием лактозы лекарственное средство не рекомендовано пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Блемарен не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с другими механизмами.
По 20 таблеток в тубу пластмассовую. 4 тубы вместе с индикаторной бумагой, контрольным календарем и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! После вскрытия беречь от попадания влаги!
По рецепту.
Производитель
Эспарма ГмбХ, Германия,
Сеепарк 7, 39116 Магдебург
Произведено
Альфамед фарбиль ГмбХ, Германия
Хильдебранд стр. 12, 37081 Геттинген
Форма выпуска, состав и упаковка
таб. шипучие 1197 мг+835.5 мг+967.5 мг: 80 шт.
Рег. №: 2121/97/02/07/12/19 от 26.09.2019 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, ограненные, с запахом лимона.
| 1 таб. | |
| лимонная кислота безводная | 1197 мг |
| натрия цитрат безводный | 835.5 мг |
| калия гидрокарбонат | 967.5 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол (E421), ароматизатор лимонный (натуральные ароматические вещества, мальтодекстрин, гуммиарабик Е414, кремния диоксид Е551 0.500%, альфа-токоферол Е307 0.225%), натрия сахарин, адипиновая кислота, макрогол 6000.
В 1 шипучей таблетке содержится 109 мг лактозы
20 шт. — тубы полипропиленовые (4) пробка тубы содержит силикагель. Упаковывается в комплекте с индикаторной бумагой и контрольным календарем — пачки картонные.
Описание лекарственного препарата БЛЕМАРЕН таб. шипучие основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2021 году. Дата обновления: 05.02.2021 г.
Фармакологическое действие
Препарат, применяемый для растворения мочевых конкрементов. При растворении шипучих таблеток Блемарен в воде образуется калия-натрия-гидроцитрат и выделяется углекислый газ. Соли сильной щелочи и слабой кислоты приводят к ощелачиванию (нейтрализации), когда в ходе реакции кислый компонент преобразуется (метаболизируется). Цитрат-ион из щелочных цитратов метаболизируется путем окисления до углекислого газа / бикарбоната. Избыток оснований, получающийся в результате остаточных ионов щелочи, выводится почками, соответственно влияя на повышение значения pH мочи. Посредством перорального приема щелочных цитратов, в зависимости от дозировки, можно достичь нейтрализации или подщелачивания мочи.
Это повышает степень диссоциации, и вместе с тем, приводит к растворению мочевой кислоты или цистина. Литолиз мочекислых камней подтверждается рентгенологически.
Концентрация бикарбоната в сыворотке крови (отрицательный избыток оснований) регулирует секрецию цитрата. Регулировка значения внутриклеточного pH приводит к щелочному состоянию обмена веществ в результате отрицательного избытка оснований. Это приводит к вызванному алкалозом ингибированию почечного канальцевого метаболизма цитратов, снижению обратной резорбции цитрата и повышению выделения цитрата. Изменения почечного транспорта кальция в результате ощелачивания приводит к существенному снижению выделения кальция с мочой.
Ощелачивание мочи, усиление секреции цитрата и снижение секреции кальция приводят к снижению количества оксалата кальция в моче, поскольку цитрат в слабой щелочной среде образует химическое соединение с кальцием. Кроме того, цитрат-ион следует рассматривать как важнейший физиологический ингибитор кристаллизации оксалата кальция (а также фосфата кальция) и агрегации этих кристаллов.
Данные систематического анализа, имеющиеся на сегодняшний день, пока не позволяют сделать убедительную оценку преимуществ ощелачивания мочи у пациентов со следующими показаниями, при этом, отдельные клинические случаи и теоретические предположения свидетельствуют о наличии терапевтического эффекта:
Цистинурия или образование цистиновых камней: ощелачивание мочи повышает растворимость цистина. Значение pH мочи при этом должно быть скорректировано до 7.5 — 8.5.
Цитостатическая терапия: ощелачивание мочи рекомендуется во время цитостатической терапии из-за повышенного выделения объема мочевой кислоты. Это соответствует профилактике образования мочекислых камней, которая указана в качестве одного из терапевтических показаний. Кроме того щелочное значение pH мочи имеет защитный эффект из-за снижения агрессивности метаболитов (например, оксазафосфорин цитостатиков) или повышенной растворимости (например, метотрексат). С этой целью значение pH мочи должно быть скорректировано по крайней мере до 7.0.
Поздняя кожная порфирия: поздняя кожная порфирия вызвана дефицитом уропорфириноген- декарбоксилазы, которая способствует превращению уропорфириногена в копропорфириноген. Путем метаболической алкализации необходимо предотвратить обратную диффузию копропорфирина в почечных канальцах для повышения клиренса копропорфирина. Вследствие повышения экскреции копропорфирина возникает усиление синтеза копропорфириногена из уропорфириногена, а наряду с этим — снижение уровня уропорфирина. Значение pH мочи должно быть скорректировано в пределах диапазона 7.2 — 7.5.
Фармакокинетика
Биодоступность препарата Блемарен равна 100%. Цитрат-ион метаболизируется почти полностью. После однодневного приема препарата Блемарен введенное количество натрия и калия выводится из организма почками на протяжении 24-48 ч. При продолжительном применении препарата суточное выведение калия и натрия соответствует суточному потреблению. При применении препарата не отмечается изменений газового состава или электролитного баланса крови. Это означает, что благодаря почечному регулированию ощелачивания, кислотно — щелочной баланс в организме сохраняется, а накопления натрия и калия не происходит при условии нормальной функции почек.
Показания к применению
— для ощелачивания мочи при мочекаменной болезни при наличии или отсутствии кальций- оксалатных камней;
— для растворения и предупреждения образования кальций-оксалатных камней и/или предотвращения увеличения размера оставшихся фрагментов кальций-оксалатных камней.
Реклама
Режим дозирования
Дозировка
Блемарен эффективен в случае подбора оптимальной индивидуальной дозы, что означает, необходимо подобрать индивидуальную дозу, которая поддерживает pH мочи в оптимальном диапазоне.
Для ощелачивания мочи при наличии мочекаменной болезни: для профилактики рецидивов значение pH свежей мочи должно находиться в пределах от 6.2 до 6.8. Необходимая суточная доза препарата Блемарен сугубо индивидуальна и различна для разных пациентов. Как правило суточная доза составляет 3 шипучие таблетки. Суточная доза разделяется на три равные разовые дозы, которые принимаются в течение дня. Если значение pH мочи ниже 6.2 , дозу необходимо увеличить. Такая коррекция должна быть сделана за счет увеличения вечерней дозы до 2, а в исключительных случаях до 3 шипучих таблеток. При превышении значения pH 6.8, доза должна быть уменьшена. Предпочтительно проводить коррекцию дозировки за счет вечерней дозы.
Для хемолитолиза мочекислых камней значение pH мочи должно быть между 7.0 и 7.2.
Для метафилактики кальциевых камней и ощелачивания мочи у пациентов, страдающих мочекислыми камнями и сопутствующими кальциевыми камнями: значение pH свежей мочи должно быть скорректировано до 6.8 — 7.4. Доза должна быть определена в каждом конкретном случае для достижения этого диапазона значений pH. Как правило это 3 шипучие таблетки. При необходимости доза может быть увеличена, но в большинстве случаев 5 шипучих таблеток достаточно для достижения результатов в указанном диапазоне значений pH.
Суточную дозу 3 шипучие таблетки можно принимать в качестве разовой вечерней дозы или распределять на три равные индивидуальные дозы, принимаемые в течение дня. При более высоких дозах, целесообразно принимать одну таблетку утром, одну в обеденное время, и 2-3 шипучие таблетки вечером.
Блемарен противопоказан детям до 12 лет.
Способ применения
Блемарен следует растворить в стакане воды, немного размешать, а затем сразу же выпить. Жидкость может быть слегка мутной, на поверхности воды возможно наличие нерастворенных частиц.
Как правило, контроль эффективности проводят 3 раза в день путем определения pH мочи. Для этого используется специальная индикаторная бумага, которая вложена в пачку. Индикаторную зону одной из тест-волосок смачивают, слегка погружая ее в мочу. Цвет тест-полоски затем сравнивают со шкалой цветов в течение двух минут, значение pH считывают и наносят в контрольный календарь.
Побочные действия
Частота возможных побочных эффектов, перечисленных ниже, определяются следующим образом:
Очень часто (>1/10)
Часто (>1/100 до <1/10)
Нечасто (>1/1000 до <1/100)
Редко (>1/10000 до <1/1000)
Очень редко (>1/10000)
Неизвестно (не может быть оценена на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: незначительные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (расстройство желудка, тошнота, рвота, легкая диарея).
Сообщение о побочных реакциях
Предоставление данных о предполагаемых побочных реакциях препарата является очень важным моментом, позволяющим осуществлять непрерывный мониторинг соотношения риск/польза лекарственного средства. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях через национальную систему сбора информации.
Противопоказания к применению
— почечная недостаточность;
— метаболический алкалоз;
— инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину (риск образования струвитных камней);
— детский возраст до 12 лет ввиду отсутствия достаточного опыта применения в этой возрастной группе;
— эпизодическая наследственная адинамия;
— гиперчувствительность к действующим веществам или к одному из вспомогательных веществ.
Применение при нарушениях функции печени
В средней суточной дозе составляет 6-18 г и равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН мочи в течение суток находится в пределах 7.2-7.5 — для лечения порфирии.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности (кроме хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия), инфекциях мочевыводящих путей, вызванныж микроорганизмами, расщепляющими мочевину и рН мочи выше 7.
Особые указания
Перед применением может понадобиться проверить электролиты в сыворотке и функцию почек. Если есть подозрение на почечный тубулярный ацидоз, также необходимо проверить кислотно-щелочной баланс.
При наличии заболеваний, которые могут способствовать образованию мочевых камней (например, аденома паращитовидной железы, злокачественные новообразования, сопровождающиеся образованием мочекислых камней), необходимо проведение в первую очередь этиотропной терапии.
Следует соблюдать осторожность при назначении шипучих таблеток Блемарен пациентам, которым была назначена бессолевая диета, особенно пациентам с тяжелой артериальной гипертензией. Важно отметить, что 1 шипучая таблетка содержит 220 мг ионов натрия/ 9.7 ммоль натрия (что соответствует 0.57 г поваренной соли).
Во время лечения следует регулярно контролировать параметры мочи и крови. Особое внимание следует уделять кислотно-щелочному балансу.
Для поддержания и сохранения эффекта препарата следует рекомендовать пациентам уменьшить потребление соли в период лечения.
Необходимо ежедневное потребление 2-3 литров жидкости в виде чая, соков или щелочной минеральной воды для образования достаточного количества мочи, что в свою очередь снимает риск образования камней.
Пациентам с тяжелой функциональной печеночной недостаточностью следует назначать Блемарен с особой осторожностью.
Одна шипучая таблетка содержит 9.7 ммоль (380 мг) калия, что необходимо учитывать при лечении пациентов с почечной недостаточностью и находящихся на калий-контролируемой диете.
Одна шипучая таблетка содержит 9.7 ммоль (220 мг) натрия, что необходимо учитывать при лечении пациентов, соблюдающих натрий-контролируемую (бессолевую) диету.
Блемарен безопасен при назначении больным сахарным диабетом (0.02 углеводов /в одной таблетке).
В состав препарата входит лактозы моногидрат. В связи с этим лекарственное средство не рекомендовано больным с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа, мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с другими механизмами
Блемарен не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с другими механизмами.
Доклинические данные по безопасности
Острая токсичность
Исследования острой токсичности на крысах и мышах при пероральном введение показали, что значения ЛД50 составляет 5000 мг/кг веса.
Хроническая токсичность
В ходе исследований хронической токсичности у крыс и собак не выявлено признаков конкретных токсических реакций при дозах до макс. 3000 мг/кг при приеме перорально.
Онкогенный и мутагенный потенциал
Не выявлено онкогенных и мутагенных эффектов при терапевтических дозах.
Репродуктивная токсичность
В исследовании репродуктивной токсичности на крысах и кроликах, не наблюдалось эмбриотоксичного потенциала до максимально испытанной дозы 2000 мг/кг перорально.
Исследования фертильности, в пред- и послеродовом периоде не проводились.
Специальные исследования у беременных и кормящих женщин не проводились. Тем не менее, имеющийся опыт применения данного класса веществ свидетельствует об отсутствии возможных рисков во время применения.
Доклинические данные по безопасности, основанные на стандартных исследованиях острой токсичности, токсичности повторных доз, генотоксичности и канцерогенного потенциала, не указывают на какой-либо риск для здоровья человека.
Передозировка
Даже при дозировках, превышающих рекомендуемые, и при условии, что функция почек в норме, не ожидается нежелательного воздействия на метаболические и физиологические показатели, потому что экскреция избытка оснований через почки является естественным механизмом регулирования для поддержания кислотно-щелочного баланса.
В течение нескольких дней нежелательно превышение верхней границы указанного диапазона pH мочи, так как при более высоких значениях pH (pH > 7.8) существует повышенный риск кристаллизации фосфатов, с другой стороны, не должно наблюдаться явно выраженного щелочного состояния обмена веществ в течение длительного времени.
Возможная передозировка может быть скорректирована путем уменьшения дозы препарата. При необходимости можно прибегнуть к методам лечения метаболического алкалоза.
Лекарственное взаимодействие
Исследования для выявления взаимодействий проводились только у взрослых.
Увеличение внеклеточной концентрации калия снимает эффект сердечных гликозидов, в то время как снижение концентрации усиливает аритмогенное действие сердечных гликозидов. Антагонисты альдостерона и другие калийсберегающие диуретики (например, триамтерен, спиронолактон и амилорид), ингибиторы АПФ, сартаны, нестероидные противовоспалительные и периферические анальгетики снижают почечную экскрецию калия, что может привести к гиперкалиемии. Важно отметить, что одна шипучая таблетка Блемарен содержит около 380 мг ионов калия / 9.7 ммоль калия.
Одновременное применение веществ, содержащих цитраты и алюминий, может привести к повышению резорбции алюминия. Если прием данных препаратов необходим, следует соблюдать интервал не менее двух часов между их применением.
Условия хранения препарата
Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 30°C. Тубу плотно закрывать. Хранить в недоступном для детей месте!
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Действующее вещество:
Лимонная кислота, натрия цитрат, калия гидрокарбонат
Производитель:
Esparma GmbH, Германия/Laboratorios Medicamentos Internacionales, S.A. (Medinsa), Германия
Импортер:
Общество с ограниченной ответственностью «ЛИГМАТОН», Минская обл., Минский район, Сеницкий с/с, 68/3-3, район аг.Сеница., 223056;
Общество с дополнительной ответственностью «ТИШАС», 220028 РБ,г.Минск,ул.Маяковского, д.144,помещ.7;
Закрытое акционерное общество «УНИФАРМ», 223060, Минский район, Новодворский с/совет, 40-1, каб. 36, район деревни Большое Стиклево;
Общество с ограниченной ответственностью «Илпо», 220013 г.Минск, ул.2-ая Шестая линия,9 к.7;
Общество с дополнительной ответственностью «Доминантафарм», 220140 г.Минск, ул.Домбровская, 15, пом.10а, каб.10а-41;
Совместное закрытое акционерное общество «МЕДВАКС, 220002, г.Минск, ул. В. Хоружей,31 литер А 1/К,ВСТР, 1-й эт.
Перейти к описанию
В наличии
Самовывоз — через
10 минут
в 31 аптеке
Поставка со склада — через
2 дня
в 19 аптеках
Доставка — недоступна
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Цены действительны на 25.09.2023
Цена может меняться в зависимости от места самовывоза
Характеристики
Инструкция
Наличие и цены
Отзывы
Характеристики товара
Действующее вещество
Лимонная кислота, натрия цитрат, калия гидрокарбонат
Производитель
Esparma GmbH, Германия/Laboratorios Medicamentos Internacionales, S.A. (Medinsa), Германия
Импортер
Общество с ограниченной ответственностью «ЛИГМАТОН», Минская обл., Минский район, Сеницкий с/с, 68/3-3, район аг.Сеница., 223056;
Общество с дополнительной ответственностью «ТИШАС», 220028 РБ,г.Минск,ул.Маяковского, д.144,помещ.7;
Закрытое акционерное общество «УНИФАРМ», 223060, Минский район, Новодворский с/совет, 40-1, каб. 36, район деревни Большое Стиклево;
Общество с ограниченной ответственностью «Илпо», 220013 г.Минск, ул.2-ая Шестая линия,9 к.7;
Общество с дополнительной ответственностью «Доминантафарм», 220140 г.Минск, ул.Домбровская, 15, пом.10а, каб.10а-41;
Совместное закрытое акционерное общество «МЕДВАКС, 220002, г.Минск, ул. В. Хоружей,31 литер А 1/К,ВСТР, 1-й эт.
Производитель
Esparma GmbH, Германия/Laboratorios Medicamentos Internacionales, S.A. (Medinsa), Германия
Наименование
Блемарен шип.таб. №80
Описание
Основное действующее вещество
Форма выпуска
Дозировка
Особые указания
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Способ применения и дозы
Применение при беременности и в период лактации
Меры предосторожности
Взаимодействие с другими препаратами
Противопоказания
Состав
Передозировка
Побочное действие
Условия хранения
Блемарен® (Blemaren)
💊 Состав препарата Блемарен®
✅ Применение препарата Блемарен®
Описание активных компонентов препарата
Блемарен®
(Blemaren)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2018.10.22
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
G04BC
(Препараты для лечения нефроуролитиаза)
Активные вещества
-
лимонная кислота
(citric acid)
Ph.Eur.
Европейская Фармакопея -
калия бикарбонат
(potassium bicarbonate)
BP
Британская Фармакопея -
натрия цитрат
(sodium citrate)
Ph.Eur.
Европейская Фармакопея
Лекарственная форма
| Блемарен® |
Таб. шипучие: 80 шт. в компл. с контрольным календарем и индикаторной бумагой рег. №: ЛП-(000446)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: ЛСР-001331/07 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Блемарен®
Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, со слабым запахом лимона.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол, адипиновая кислота, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), натрия сахаринат (сахарин натрия), ароматизатор лимонный.
20 шт. — тубы пластмассовые (4) в комплекте с контрольным календарем и индикаторной бумагой — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство для лечения нефролитиаза. Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6–6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты).
Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Фармакокинетика
Биодоступность — около 100 %. Выводится почками.
Показания активных веществ препарата
Блемарен®
Предупреждение образования и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней; растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов <25%); подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты; симптоматическое лечение порфирии кожи.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для приема внутрь.
Суточную дозу равномерно распределяют на несколько приемов в течение дня и принимают после еды.
Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 — для растворения мочекислых камней; 7.5 – 8.5 — для растворения цистиновых камней; 7.2-7.5 — для лечения порфирии; как минимум 7.0 — при лечении цитостатиками.
Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше — уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 мес.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза/сут, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции.
Со стороны обмена веществ: отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.
Со стороны пищеварительной системы: боль в области живота, тошнота, рвота, диарея.
Противопоказания к применению
Острая и хроническая почечная недостаточность; метаболический алкалоз; инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину; рН мочи выше 7; необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии); повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
В средней суточной дозе составляет 6-18 г и равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН мочи в течение суток находится в пределах 7.2-7.5 — для лечения порфирии.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности (кроме хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия), инфекциях мочевыводящих путей, вызванных микроорганизмами, расщепляющими мочевину и рН мочи выше 7.
Применение у детей
Противопоказан детям до 12 лет.
Особые указания
Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.
При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению.
Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не <1.5-2 л ).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами содержащими цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч.
В состав препарата входит калий, поэтому при одновременном применении с сердечными гликозидами возможно ослабление фармакологического действия последних.
Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ), НПВС и анальгетики могут снижать выведение калия из организма.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
БЛЕМАРЕН (BLEMAREN) ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
.
◊ Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, крупнозернистые, со слабым запахом.
| 100 г | |
| лимонная кислота | 39.9 г |
| калия гидрокарбонат | 32.25 г |
| натрия цитрат | 27.85 г |
200 г — пакеты полиэтиленовые (1) в комплекте с мерной ложкой на 3 г, зажимом для пакета, индикаторной бумагой и контрольным календарем — банки пластиковые.
Область применения
Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6-6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Показания к применению
— растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
— растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);
— подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
— симптоматическое лечение порфирии кожи.
Фармакокинетика
Биодоступность — около 100%. Выводится почками.
Режим дозирования
Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза — 6 -18 г (2-6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.
Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 6.2-7.0 (для растворения мочекислых камней); 7.5-8.5 (для цистиновых камней); 7.2-7.5 (для лечения порфирии); как минимум 7.0 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше — уменьшить. Длительность лечения — 4-6 месяцев.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов. Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.
Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.
Побочные эффекты
Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.
Особые указания
Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка) содержит около 1.5 мг калия и 0.9 г натрия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли).
Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.
Можно назначать больным сахарным диабетом.
При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению.
Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1.5-2 литра).
Противопоказания
— гиперчувствительность;
— острая и хроническая почечная недостаточность;
— метаболический алкалоз;
— инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
— рН мочи выше 7;
— необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).
Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! После вскрытия беречь от попадания влаги! Срок годности — 3 года.