Беродуал гормональный или нет инструкция для детей

Пульмикорт или Беродуал: сравнение препаратов для ингаляций

Содержимое

  • 1 Пульмикорт или Беродуал: сравнение препаратов для ингаляций
    • 1.1 Основные отличия препаратов
    • 1.2 Видео по теме:
    • 1.3 Состав и формы выпуска
    • 1.4 Механизм действия Пульмикорта и Беродуала
      • 1.4.1 Пульмикорт
      • 1.4.2 Беродуал
    • 1.5 Показания к применению препаратов для ингаляций
    • 1.6 Противопоказания при использовании Пульмикорта и Беродуала
    • 1.7 Нежелательные эффекты
    • 1.8 Особенности применения препаратов при ингаляциях у детей
      • 1.8.1 Состояние здоровья ребенка
      • 1.8.2 Возраст ребенка
      • 1.8.3 Дозировка и способ применения
      • 1.8.4 Нежелательные эффекты
    • 1.9 Как выбрать препарат для ингаляций
      • 1.9.1 Определите диагноз
      • 1.9.2 Обратите внимание на возраст и состояние
      • 1.9.3 Учитывайте особенности применения
      • 1.9.4 Консультируйтесь с врачом
    • 1.10 Принципы безопасного применения ингаляторных препаратов
      • 1.10.1 Соблюдайте дозировку
      • 1.10.2 Используйте только рекомендованные препараты
      • 1.10.3 Соблюдайте правила использования
      • 1.10.4 Следите за сроком годности
      • 1.10.5 Обращайтесь за консультацией к врачу
    • 1.11 Совместимость с другими лекарственными средствами
    • 1.12 Рекомендации по дозировке и режиму применения препаратов Пульмикорт и Беродуал
      • 1.12.1 Пульмикорт
      • 1.12.2 Беродуал
    • 1.13 Условия хранения препаратов для ингаляций
      • 1.13.1 Пульмикорт
      • 1.13.2 Беродуал
      • 1.13.3 Общие рекомендации
    • 1.14 Срок годности препаратов для ингаляций
      • 1.14.1 Пульмикорт
      • 1.14.2 Беродуал
    • 1.15 Как выбрать подходящий ингалятор
    • 1.16 Эффективность и скорость действия препаратов
      • 1.16.1 Пульмикорт
      • 1.16.2 Беродуал
    • 1.17 Какие результаты возможны при использовании Пульмикорта и Беродуала для ингаляций?
    • 1.18 Проблемы при самостоятельном применении Пульмикорта и Беродуала
    • 1.19 Вопрос-ответ:
        • 1.19.0.1 Какой препарат — Пульмикорт или Беродуал — сильнее действует на бронхи?
        • 1.19.0.2 Можно ли комбинировать принятие Пульмикорта и Беродуала?
        • 1.19.0.3 Нужен ли рецепт врача для приобретения Пульмикорта или Беродуала?
        • 1.19.0.4 Как часто можно принимать Пульмикорт и Беродуал?
        • 1.19.0.5 Кто не может принимать Пульмикорт или Беродуал?
        • 1.19.0.6 Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Пульмикорта или Беродуала?
        • 1.19.0.7 Может ли Пульмикорт или Беродуал вызывать аллергическую реакцию?
        • 1.19.0.8 Можно ли принимать Пульмикорт или Беродуал во время беременности и кормления грудью?

Узнайте, что лучше использовать для ингаляций: Пульмикорт или Беродуал. Мы расскажем все, что вам нужно знать об этих препаратах. Сделайте правильный выбор для своего здоровья!

Многие люди сталкиваются с респираторными заболеваниями, такими как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Лекарства для ингаляций могут помочь уменьшить симптомы и улучшить качество жизни людей, страдающих от этих состояний. В этой статье мы рассмотрим два популярных препарата — Пульмикорт и Беродуал.

Пульмикорт и Беродуал являются разными типами лекарств для ингаляций. Пульмикорт относится к группе глюкокортикостероидов, которые помогают уменьшить воспаление и отек в дыхательных путях. Беродуал относится к группе бронходилаторов, которые помогают расширить дыхательные пути и облегчить дыхание.

Однако, какой препарат выбрать? Это зависит от многих факторов, включая тип и тяжесть респираторного заболевания, возраст пациента и другие лекарства, которые он может принимать. Важно обсудить с лечащим врачом, какой препарат является наиболее подходящим для конкретной ситуации.

Независимо от того, какой препарат выбран, важно помнить о правильном использовании. Следуйте инструкциям, предоставленным лечащим врачом или вложенным в упаковку ингалятора. Неправильное использование лекарства может привести к нежелательным побочным эффектам и снижению эффективности лечения.

Важно помнить, что Пульмикорт и Беродуал — это лекарства на рецепт. Никогда не принимайте их без консультации с лечащим врачом.

В этой статье мы рассмотрели два популярных препарата для ингаляций — Пульмикорт и Беродуал. Выбор препарата должен осуществляться только после консультации с лечащим врачом, и правильное использование лекарства поможет достичь более эффективных результатов лечения.

Основные отличия препаратов

Пульмикорт — это гормональный препарат, основным действующим веществом которого является будесонид. Он предназначен для лечения и профилактики приступов астмы и других заболеваний бронхолегочной системы, связанных с воспалением. Пульмикорт помогает уменьшить отек бронхов и снижает риск приступов астмы. Он может применяться как в виде ингаляций, так и в виде таблеток или капель для носа.

Беродуал — это бронхолитический препарат, который содержит сальбутамол. Он используется для лечения приступов астмы и облегчения дыхания при других заболеваниях легких, связанных с обструкцией дыхательных путей. Беродуал помогает расширить бронхи и улучшить дыхание. Препарат может приниматься в виде ингаляций или таблеток.

Отличия препаратов:

  • Пульмикорт — гормональный препарат, Беродуал — бронхолитический;
  • Пульмикорт содержит будесонид, Беродуал — сальбутамол;
  • Пульмикорт предназначен для лечения и профилактики приступов астмы, Беродуал — для снятия обструкции дыхательных путей;
  • Пульмикорт снижает риск приступов астмы, Беродуал — улучшает дыхание.

Перед использованием любого препарата следует проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Оба препарата эффективны при лечении заболеваний бронхолегочной системы, однако, выбор препарата должен осуществляться врачом на основе индивидуальных особенностей пациента и характеристик заболевания.

Видео по теме:

Состав и формы выпуска

Pульмикорт и Беродуал — это два разных препарата для ингаляций, которые используются для лечения заболеваний дыхательной системы. Они имеют разный состав и формы выпуска.

Пульмикорт содержит бутесонид, который является глюкокортикостероидом, он снижает воспаление в дыхательных путях и улучшает дыхание. Этот препарат доступен в форме ингаляционного аэрозоля и порошка для ингаляций, что позволяет пациентам выбрать удобную для себя форму лекарства.

Беродуал содержит солбутамол, который является бронходилататором. Он расширяет дыхательные пути и улучшает приток кислорода в легкие. Этот препарат доступен в форме ингаляционного аэрозоля, что упрощает процедуру его применения.

В то время как Пульмикорт и Беродуал — это разные препараты, они могут использоваться вместе для лечения некоторых заболеваний дыхательной системы, при условии, что это решение было принято совместно с врачом.

Механизм действия Пульмикорта и Беродуала

Пульмикорт

Пульмикорт – это гормональный препарат, основной действующий компонент которого – бутезонид. Применение препарата связано с терапией заболеваний дыхательной системы, например бронхиальной астмы и хронического обструктивного бронхита. Механизм действия Пульмикорта заключается в уменьшении воспалительных процессов в дыхательных путях, снижении раздражительности бронхов и улучшении их проходимости.

Пульмикорт обладает длительным действием, благодаря чему небольшая дозировка препарата может долго сохранять эффект терапии. Действие гормонального компонента препарата на организм может сопровождаться нежелательными побочными эффектами, включающими гипертонию, гипергликемию, катаракту и внутриглазное давление.

Беродуал

Беродуал – это средство, действующим компонентом которого является фенотерол. Препарат относится к риспираторным стимуляторам, применение который связано с дополнительной терапией заболеваний дыхательной системы, например обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Он обеспечивает широкое расширение бронхов и улучшение дыхания.

Беродуал оказывает быстрое и короткодействующее действие на организм пациента, благодаря его способности усиливать сократительную способность бронхиальной мускулатуры. Препарат часто предписывается в качестве спасательного средства для облегчения жизни пациентов при приступах задышки. Продолжительное применение может приводить к развитию нежелательных побочных эффектов, включая тахикардию, головную боль и слабость мышц.

Показания к применению препаратов для ингаляций

Пульмикорт и Беродуал являются препаратами для ингаляций, которые назначаются в случаях, когда организму необходимо помощь в борьбе с заболеваниями дыхательной системы.

Пульмикорт рекомендуется в первую очередь пациентам с бронхиальной астмой, хроническим бронхитом или обструктивным бронхитом. Он способен сократить воспалительный процесс в дыхательных путях, уменьшить отек и улучшить проходимость бронхов. Препарат позволяет избежать атак астмы и облегчить течение заболевания. Также Пульмикорт может назначаться для профилактики респираторных инфекций.

Беродуал, в отличие от Пульмикорта, является бронходилататором и рекомендуется пациентам с приступами удушья, связанными с длительным кашлем, например, при бронхиальной астме, хроническом бронхите, эмфиземе легких. Препарат быстро разрешает бронхиальные спазмы, расширяет дыхательные пути и облегчает дыхание. Беродуал действует также и в качестве профилактического средства при физических нагрузках, вызывающих у пациента удушье.

В каждом случае выбор препарата и его дозы должен осуществляться только врачом-пульмонологом на основании тщательного обследования пациента и установления точного диагноза.

Противопоказания при использовании Пульмикорта и Беродуала

При использовании любого медицинского препарата необходимо учитывать все противопоказания. Даже при простом кашле нужно быть осторожным. Перед началом лечения Пульмикортом или Беродуалом, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Некоторые ситуации могут быть противопоказаниями для медикаментозного лечения

  1. Пульмикорт не желательно применять при наличии аллергической реакции на препараты глюкокортикоидов или на какие-либо другие компоненты состава препарата;
  2. Беродуал не рекомендуется использовать в случае сердечной недостаточности, недавнего инфаркта миокарда,
  3. При лечении респираторных заболеваний у беременных и кормящих женщин рекомендуется обязательная консультация врача, так как препараты могут повлиять на здоровье ребенка;
  4. Пульмикорт может повлиять на работу надпочечников, поэтому необходима консультация врача при наличии таких заболеваний как диабет, гипертиреоз и других эндокринных нарушениях;
  5. Беродуал нельзя использовать при наличии закрытоугольной глаукомы.

Необходимо помнить, что самолечение может привести к серьезным последствиям. Обратитесь к врачу узнать, какой препарат будет эффективным и безопасным для вас.

Нежелательные эффекты

В ходе применения пульмикорта или беродуала, могут появиться различные нежелательные эффекты. В зависимости от конкретной ситуации, индивидуальных особенностей организма и дозировки препаратов, могут возникнуть следующие побочные явления:

  • головная боль;
  • тахикардия (ускорение сердечного ритма);
  • диспепсические расстройства (нарушения пищеварения);
  • слабость, раздражительность;
  • сухость во рту;
  • нарушение сна;
  • дрожание конечностей.

Стоит отметить, что большинство нежелательных эффектов возникают только при превышении дозировки препаратов и выходе за пределы рекомендуемого курса лечения. Поэтому, при усилении симптомов или появлении новых, следует проконсультироваться с врачом и возможно, пересмотреть дозировку или схему лечения.

Сравнение нежелательных эффектов пульмикорта и беродуалаПульмикортБеродуал

Головная боль ++ +
Тахикардия + ++
Диспепсические расстройства + +
Сухость во рту + +
Нарушение сна + +
Дрожание конечностей + ++

Таким образом, перед началом лечения препаратами пульмикорт или беродуал, необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. В случае появления нежелательных эффектов, также следует обратиться к специалисту.

Особенности применения препаратов при ингаляциях у детей

Состояние здоровья ребенка

Состояние здоровья ребенка

Прежде чем выбрать между пульмикортом и беродуалом для ингаляций у ребенка, нужно учитывать его общее состояние здоровья. Пульмикорт обычно используется для лечения астмы или других хронических заболеваний, а беродуал — для облегчения симптомов бронхиальной астмы, возникающих время от времени.

Возраст ребенка

Также следует учитывать возраст ребенка при выборе ингаляционного препарата. Пульмикорт допускается для использования у детей старше 6 лет, а беродуал — с рождения. Обычно пульмикорт рекомендуется для более стабильного снижения воспаления, а беродуал для быстрого облегчения симптомов напряжения бронхов.

Дозировка и способ применения

Дозировка ингаляционного препарата также зависит от возраста и веса ребенка. Родители должны обязательно следовать инструкции к препарату и проконсультироваться с врачом. Кроме того, способ применения ингаляции также может отличаться для разных возрастных групп. Например, для младенцев применяют насадки-маски, а для детей старше 6 лет используют небулайзеры.

Нежелательные эффекты

Нежелательные эффекты

Как и любой медикамент, ингаляционные препараты могут вызывать нежелательные эффекты. Родители должны быть готовы узнать о возможных побочных эффектах и немедленно обратиться к врачу, если эти эффекты проявляются. Особенно важно контролировать дыхание и частоту сердечных сокращений ребенка после применения ингаляционного препарата.

Как выбрать препарат для ингаляций

Определите диагноз

Прежде чем выбрать препарат для ингаляций, необходимо провести диагностику и выявить причину заболевания. Некоторые заболевания лучше лечить Беродуалом, а некоторые — Пульмикортом.

Обратите внимание на возраст и состояние

Выбор препарата для ингаляций зависит от возраста и общего состояния пациента. Например, для детей до 6 лет рекомендуется использовать только Пульмикорт, а для старших детей и взрослых — Беродуал.

Учитывайте особенности применения

При выборе препарата для ингаляций необходимо учитывать его особенности использования. Например, Пульмикорт действует медленно, но длительно, а Беродуал быстро устраняет проблему с дыханием, но его действие недолговременное.

Консультируйтесь с врачом

Важно понимать, что самостоятельный выбор препарата для ингаляций может повлечь за собой негативные последствия. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет выбрать наилучший препарат и дозировку.

  • Обязательно проводите диагностику перед началом лечения;
  • Подбирайте препарат, исходя из возраста и состояния пациента;
  • Учитывайте особенности применения выбранного препарата;
  • Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения.

Принципы безопасного применения ингаляторных препаратов

Соблюдайте дозировку

При использовании ингаляторных препаратов очень важно соблюдать правильную дозировку. Любое отклонение от рекомендуемой дозы может вызывать нежелательные побочные эффекты и даже привести к серьезным осложнениям.

Используйте только рекомендованные препараты

Выбирая ингаляторный препарат, следует руководствоваться рекомендациями врача и использовать только те препараты, которые рекомендованы в индивидуальной схеме лечения.

Соблюдайте правила использования

  • Перед каждым использованием ингалятора, его необходимо очистить и дезинфицировать;
  • Ингалятор нужно использовать только в положении, рекомендованном инструкцией;
  • Ингалятор нужно держать в вертикальном положении, пареллельно телу, чтобы препарат попал в легкие, а не в горло или рот;
  • Ингалятор нужно использовать в безопасных условиях, чтобы избежать возможных травм или опасных ситуаций;

Следите за сроком годности

После истечения срока годности препараты могут потерять свои лечебные свойства, а также вызывать возможные побочные эффекты и осложнения.

Обращайтесь за консультацией к врачу

При любых неясностях, сомнениях или возникновении побочных эффектов необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Оба препарата для ингаляций, Пульмикорт и Беродуал, могут взаимодействовать с некоторыми другими лекарственными средствами. Перед использованием этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом и сообщить ему о всех принимаемых лекарствах, включая те, которые были куплены без рецепта.

Некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы, могут ослабить действие Беродуала и привести к ухудшению состояния пациента. Поэтому, если вы принимаете бета-блокаторы, вам может быть назначен другой препарат для ингаляций.

При одновременном применении Пульмикорта и некоторых других лекарств, таких как ингибиторы протеаз, может увеличиться риск нежелательных эффектов. Кроме того, Пульмикорт может взаимодействовать с лекарственными средствами, которые увеличивают уровень калия в крови. Поэтому, если у вас есть проблемы с почками или сердечно-сосудистой системой, необходимо сообщить об этом врачу, чтобы он назначил наиболее эффективное лечение.

В целом, важно помнить, что Пульмикорт и Беродуал могут взаимодействовать с другими лекарственными средствами, поэтому перед началом их применения необходимо проконсультироваться с врачом. Только профессиональный медицинский советчик может определить сочетание препаратов, которое будет наиболее безопасным и эффективным для вашего конкретного случая.

Рекомендации по дозировке и режиму применения препаратов Пульмикорт и Беродуал

Пульмикорт

Дозировки препарата Пульмикорт должны определяться врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента. Все дозы указываются в микрограммах. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет, с легкой степенью астмы, составляет 400 мкг два раза в день. Максимальная доза для этой категории пациентов не должна превышать 1600 мкг в сутки. В случае более тяжелого течения заболевания, дозу можно увеличить до 800 мкг два раза в день.

Препарат Пульмикорт рекомендуется использовать ежедневно, при том же времени суток. Для достижения максимальной эффективности препарата, рекомендуется проводить ингаляцию после приема еды и выдоха в легкие, с помощью ингалятора.

Беродуал

Для Беродуал рекомендуемая дозировка также зависит от тяжести заболевания. Рекомендуемая начальная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет две ингаляции препарата до 4 раз в день (не более 8 ингаляций в сутки). Максимальная суточная доза составляет 32 ингаляции. Для детей от 6 до 12 лет начальная доза — одна-две ингаляции до 3-х раз в день (не более 6 ингаляций в сутки).

Перед использованием ингалятора с препаратом Беродуал необходимо удалить защитный колпачок и провести одно-два тестовых разведения в воздух для определения корректности работы ингалятора. Далее следует глубоко вдохнуть и нажать на дозирующий клапан под полным выдохом, одновременно вдыхая. Для достижения наилучшего эффекта, следует поддерживать достаточный интервал между ингаляциями. В случае необходимости, можно использовать параллельно с Пульмикортом.

Условия хранения препаратов для ингаляций

Пульмикорт

Препарат Пульмикорт должен храниться при температуре не выше 30 градусов Сельсия в месте, недоступном для детей. Не рекомендуется замораживать или нагревать баллончик. После вскрытия упаковки препарат следует использовать в течение 2 месяцев. Следует избегать попадания прямых солнечных лучей на баллончик.

Беродуал

Препарат Беродуал также требует хранения при температуре не выше 30 градусов Сельсия в месте, недоступном для детей. Не допускается замораживание или нагревание флакона. После вскрытия упаковки Беродуал следует использовать в течение 6 месяцев. Препарат не должен попадать под прямое солнечное излучение или действие высоких температур.

Общие рекомендации

При хранении препаратов для ингаляций необходимо избегать попадания влаги в упаковку. Также рекомендуется хранить их от открытого огня, источников тепла и сильных запахов. Для удобства запоминания сроков годности, можно оставить на упаковке или флаконе запись даты вскрытия.

Срок годности препаратов для ингаляций

Пульмикорт

Срок годности Пульмикорта составляет два года с момента изготовления. Препарат хранится в оригинальной упаковке при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. После вскрытия флакона Пульмикорта его следует использовать в течение 3 месяцев. После окончания срока годности препарат необходимо утилизировать в соответствии с требованиями местного законодательства.

Беродуал

Срок годности Беродуала составляет два года. Лекарственное средство может храниться при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. После вскрытия флакона Беродуала его следует использовать в течение 6 месяцев. После окончания срока годности препарат необходимо утилизировать в соответствии с местными правилами и стандартами.

Важно помнить, что при использовании препаратов для ингаляций необходимо соблюдать все условия хранения и действовать в соответствии с инструкцией. Неправильное хранение или использование истекшего срока годности препарата может привести к нарушению его эффективности и негативным последствиям для здоровья.

Как выбрать подходящий ингалятор

При выборе ингалятора необходимо учитывать несколько важных факторов, таких как возраст пациента, наличие заболевания, препарат, который будет вводиться в организм, и т.д.

Для детей наиболее подходящим выбором может быть ингалятор-небулайзер, который позволяет вводить препарат в виде аэрозоля. Данный тип ингалятора легко использовать детям, так как не требует предварительной подготовки. Однако, взрослые пациенты часто предпочитают более компактные ингаляторы, такие как дозируемые аэрозоли и дисковые ингаляторы.

Также, при выборе ингалятора необходимо учитывать тип препарата, который будет использоваться. Например, для препаратов на основе порошка необходимо использовать ингаляторы-дискдевайсы или дозируемые ингаляторы. Для терапии бронхиальной астмы могут использоваться и ингаляторы-небулайзеры, и дозируемые ингаляторы.

Важной характеристикой ингалятора является его дозировка. Некоторые ингаляторы могут продаваться с фиксированной дозировкой, тогда как другие могут быть настроены на различные дозировки в зависимости от потребностей пациента.

  • Выбрав ингалятор, необходимо следовать инструкциям по его использованию и обслуживанию.
  • Регулярно проверяйте состояние ингалятора и следуйте рекомендациям по его очистке и дезинфекции.
  • Следуйте рекомендациям вашего врача по дозировке и частоте использования ингалятора.

И, наконец, не забывайте, что правильный выбор ингалятора и его использование в сочетании с правильно подобранным препаратом могут значительно повысить эффективность лечения и качество жизни пациента.

Эффективность и скорость действия препаратов

Пульмикорт

Пульмикорт является препаратом глюкокортикостероидной группы, который помогает справиться с проблемами связанными с дыханием. Средство оказывает противовоспалительное действие на дыхательные пути и долгое время сохраняет эффект после применения. Это позволяет использовать его не только для лечения, но и для профилактики заболеваний дыхательной системы. Ожидать быстрого результата от использования Пульмикорта не стоит, так как это средство действует постепенно, около 4-5 дней необходимо для получения ощутимого эффекта.

Беродуал

Беродуал относится к группе бронходилататоров. Средство помогает расширить дыхательные пути и улучшить проходимость воздуха. Беродуал оказывает быстрый терапевтический эффект, уже через несколько минут после его применения можно ощутить облегчение дыхания. Это позволяет использовать Беродуал в качестве экстренной помощи при приступах стенокардии и бронхиальной астмы. Однако, не стоит злоупотреблять этим средством, так как это может привести к побочным эффектам, например, сердечным аритмиям и нервно-мышечным нарушениям.

Использование Пульмикорта и Беродуала должно осуществляться только по назначению врача. Выбор препарата зависит от характеристик заболевания, его степени развития и индивидуальных особенностей пациента. Для получения наилучшего результата, иногда требуется использовать эти два средства в комбинации друг с другом.

Какие результаты возможны при использовании Пульмикорта и Беродуала для ингаляций?

Пульмикорт и Беродуал — это препараты для ингаляций, которые помогают уменьшить симптомы астмы и хронической обструктивной болезни легких. При правильном использовании этих препаратов можно достичь позитивных результатов, таких как:

  • Уменьшение кашля и одышки
  • Повышение качества жизни
  • Уменьшение вероятности обострений заболеваний легких
  • Уменьшение необходимости использования респираторных препаратов в экстренных ситуациях

При использовании Пульмикорта необходимо следить за дозировкой и не превышать рекомендуемое количество препарата в сутки. При правильном использовании Беродуала, препарат может существенно уменьшить симптомы астмы и хронической обструктивной болезни легких, однако в некоторых случаях может вызывать побочные эффекты, такие как сердцебиение, дрожь и головокружение.

В целом, результаты от применения препаратов могут быть достигнуты только тогда, когда они используются точно в соответствии с рекомендациями врача. Это поможет избежать возможных нежелательных побочных эффектов и достичь максимальной эффективности.

Проблемы при самостоятельном применении Пульмикорта и Беродуала

При самостоятельном применении Пульмикорта и Беродуала могут возникнуть различные проблемы, которые могут негативно сказаться на здоровье пациента. Во-первых, неправильное применение препаратов может привести к ухудшению состояния пациента и развитию осложнений.

Во-вторых, неправильное дозирование и использование без надлежащей консультации со специалистом может привести к переизбытку лекарственных веществ, что приведет к развитию побочных эффектов и ухудшению состояния пациента.

Также самостоятельное применение Пульмикорта и Беродуала может привести к неправильному использованию ингалятора, что снова приведет к переизбытку лекарственных веществ и ухудшению состояния пациента.

Для избежания этих проблем необходимо проводить ингаляционное лечение только по назначению врача, соблюдая рекомендации по дозированию и правильному использованию ингалятора. Также необходимо регулярно следить за состоянием пациента и при необходимости обращаться за помощью к специалистам.

Вопрос-ответ:

Какой препарат — Пульмикорт или Беродуал — сильнее действует на бронхи?

Пульмикорт предназначен для лечения хронических заболеваний бронхов и имеет противовоспалительный эффект, а Беродуал — для снятия спазмов бронхов и расширения их просвета. Следовательно, выбор препарата зависит от диагноза и симптомов.

Можно ли комбинировать принятие Пульмикорта и Беродуала?

Да, при назначении одновременно Пульмикорта и Беродуала врач руководствуется определенными показаниями и возможностью взаимодействия между препаратами.

Нужен ли рецепт врача для приобретения Пульмикорта или Беродуала?

Да, как и для любого другого лекарственного средства, необходим рецепт врача для приобретения Пульмикорта или Беродуала в аптеке.

Как часто можно принимать Пульмикорт и Беродуал?

Частота приема препаратов зависит от диагноза, симптомов и рекомендаций врача. Неправильное применение может привести к побочным эффектам и ухудшению здоровья.

Кто не может принимать Пульмикорт или Беродуал?

Противопоказания к приему данных лекарственных средств могут быть обусловлены индивидуальными особенностями организма, диагнозом и сопутствующими заболеваниями. До начала применения препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Пульмикорта или Беродуала?

Побочные эффекты могут включать в себя головную боль, слабость, потерю аппетита, тошноту, повышенное сердцебиение, дрожь конечностей и другие симптомы. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если появятся побочные эффекты, чтобы он мог установить причину и подобрать необходимое лечение.

Может ли Пульмикорт или Беродуал вызывать аллергическую реакцию?

Да, как и любое другое лекарственное средство, Пульмикорт или Беродуал могут вызвать аллергическую реакцию у человека. Если появятся симптомы аллергии, необходимо прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу.

Можно ли принимать Пульмикорт или Беродуал во время беременности и кормления грудью?

Данные препараты должны приниматься только по рекомендации врача. Во время беременности и кормления грудью использование любого лекарства должно быть обоснованно и проходить под контролем специалиста.

Источник

Беродуал® (Berodual®) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Беродуал®

💊 Состав препарата Беродуал®

✅ Применение препарата Беродуал®

📅 Условия хранения Беродуал®

⏳ Срок годности Беродуал®

C осторожностью применяется при беременности

C осторожностью применяется при кормлении грудью

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

Возможно применение пожилыми пациентами

Описание лекарственного препарата
Беродуал®
(Berodual®)

Основано на листке-вкладыше препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2018 года.

Дата обновления: 2017.12.14

Код ATX:

R03AL01

(Фенотерол и ипратропия бромид)

Лекарственная форма

Беродуал®

Р-р д/ингаляций 0.25 мг+0.5 мг/1 мл: фл. 20 мл с капельницей

рег. №: ЛП-(001090)-(РГ-RU)
от 02.08.22
— Бессрочно

Предыдущий рег. №: П N015914/01

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Беродуал®

Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, свободный от суспендированных частиц, с почти неощутимым запахом.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.

20 мл — флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.

Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при применении в высоких дозах. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхо-легочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал®.

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал® развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида является следствием местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не параллельно фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Фенотерола гидробромид

Всасывание и распределение

Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1.5%). Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола гидробромида оценивается в 7%.

Связывание фенотерола с белками плазмы составляет около 40%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения. После в/в введения профили плазменной кривой концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T1/2 составляет примерно 3 часа. В этой 3-камерной модели кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет приблизительно 189 л (около 2.7 л/кг).

Метаболизм и выведение

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов.

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15% и 27% от введенной дозы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола – 1.8 л/мин, почечный клиренс – 0.27 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14.8%, после приема внутрь — 40.2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся почками, составляла после приема внутрь около 39%.

Ипратропия бромид

Всасывание и распределение

Общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Связывание с белками плазмы минимальное — менее 20%.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия, вычислялись на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет примерно 176 л (около 2.4 л/кг). Доклинические исследования показали, что ипратропия, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3-13% от величины ингаляционной дозы препарата.

T1/2 в конечной фазе составляет примерно 1.6 ч.

Общий клиренс ипратропия составляет 2.3 л/мин, а почечный клиренс — 0.9 л/мин.

Суммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь — 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, почками. T1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Показания препарата

Беродуал®

  • профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Режим дозирования

Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

Рекомендуются следующие дозы:

У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте до 6 лет (масса тела менее 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).

Правила использования препарата

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемую дозу следует разводить 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.

Раствор для ингаляций Беродуал® не следует разводить дистиллированной водой.

Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.

Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного раствора.

Раствор для ингаляций Беродуал® можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуал® H (что зависит от типа ингалятора). При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Побочное действие

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств препарата. Беродуал®, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.

Определение категорий частоты побочных реакций, которые могут возникать во время лечения: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: редко* — анафилактическая реакция, гиперчувствительность, ангионевротический отек; редко — крапивница.

Со стороны обмена веществ: редко* — гипокалиемия.

Со стороны нервной системы и психики: нечасто — нервозность, головная боль, тремор, головокружение; редко — возбуждение, ментальные нарушения.

Со стороны органа зрения: редко* — глаукома, увеличение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, мидриаз, нечеткое зрение, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение систолического АД; редко — аритмия, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия*, ишемия миокарда*, повышение диастолического АД.

Со стороны дыхательной системы: часто — кашель; нечасто — фарингит, дисфония; редко — бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм*, парадоксальный бронхоспазм*, сухость глотки*.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — рвота, тошнота, сухость во рту; редко — стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ, диарея, запор*, отек полости рта*.

Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, гипергидроз*.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — мышечная слабость, спазм мышц, миалгии.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — задержка мочи.

* данные побочные реакции не были выявлены в ходе клинических исследований препарата Беродуал®. Оценка произведена на основании верхней границы 95% доверительного интервала, рассчитанного по общей популяции пациентов.

Противопоказания к применению

  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тахиаритмия;
  • повышенная чувствительность к фенотерола гидробромиду и другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.

С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, недостаточно контролируемом сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических заболеваниях сердца и сосудов, ИБС, гипертиреозе, феохромоцитоме, обструкции мочевыводящих путей, муковисцидозе, при беременности, в период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Существующий клинический опыт показал, что фенотерол и ипратропия не оказывают отрицательного влияния на беременность. Тем не менее, при использовании этих препаратов во время беременности следует соблюдать обычные меры предосторожности, особенно в I триместре.

Следует принимать во внимание ингибирующее влияние фенотерола на сократимость матки.

Доклинические исследования показали, что фенотерола гидробромид может проникать в грудное молоко. В отношении ипратропия такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее, учитывая способность многих лекарственных препаратов выделяться с грудным молоком, при назначении препарата Беродуал® женщинам, кормящим грудью, следует соблюдать осторожность.

Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола гидробромида, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола гидробромида на фертильность.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при обструкции шейки мочевого пузыря.

Применение у детей

У подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела <22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза — 1.5 мл.

Применение у пожилых пациентов

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Одышка

Пациента следует проинформировать о том, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.

Гиперчувствительность

После применения препарата Беродуал® могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Парадоксальный бронхоспазм

Беродуал®, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал® следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

Длительное применение

У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал® следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное применение возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-адреномиметики, таких как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы бета2-агонистов, в т.ч. препарата Беродуал®, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.

Нарушения со стороны ЖКТ

У пациентов, имеющих в анамнезе указание на муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Нарушения со стороны органа зрения

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Беродуал® следует назначать с осторожностью пациентам, предрасположенным к развитию закрытоугольной глаукомы. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста. Пациентов следует проинструктировать о правильном применении ингаляционного раствора Беродуал®. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука следует использовать плотно прилегающую к лицу маску. Особенно тщательно следует заботиться о защите глаз пациентам, предрасположенным к развитию глаукомы.

Системные эффекты

При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме или обструкции мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Беродуал® следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах, превышающих рекомендуемые.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме агонистов β-адренорецепторов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью) получающих Беродуал®, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

Гипокалиемия

При применении агонистов β2-адренорецепторов может возникать гипокалиемия.

У спортсменов применение препарата Беродуал®, в связи с наличием в его составе фенотерола, может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Вспомогательные вещества

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, и стабилизатор — динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились.

Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения. При возникновении указанных выше нежелательных ощущений пациент должен воздержаться от таких потенциально опасных действий, как управление транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

Симптомы: симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола (появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов). Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения или понижения АД, увеличения различий между систолическим и диастолическим АД, стенокардии, аритмии и приливов. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия.

Симптомы передозировки, обусловленные действием ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), выражены слабо и имеют транзиторный характер, что объясняется большой широтой терапевтического действия препарата и его местным применением.

Лечение: необходимо прекратить применение препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Показаны седативные препараты, транквилизаторы, в тяжелых случаях — интенсивная терапия.

В качестве специфического антидота возможно применение бета-адреноблокаторов, предпочтительнее селективных бета1-адреноблокаторов. Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ, в связи с опасностью тяжелого бронхоспазма, который может привести к смертельному исходу.

Лекарственное взаимодействие

Длительное одновременное применение препарата Беродуал® с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется ввиду отсутствия данных.

При одновременном применении других бета-адреномиметиков, антихолинергических средств системного действия, ксантиновых производных (например, теофиллина) возможно усиление бронхорасширяющего действия препарата Беродуал®. Одновременное назначение других бета-адреномиметиков, попадающих в системный кровоток антихолинергических средств или ксантиновых производных (например, теофиллина) может приводить к усилению побочных эффектов.

Гипокалиемия, связанная с применением бета-адреномиметиков, может быть усилена одновременным применением ксантиновых производных, ГКС и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование концентрации калия в сыворотке крови.

Следует с осторожностью назначать бета2-адреномиметики пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие бета-адренергических средств.

Применение ингаляционных галогенизированных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние бета-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.

Совместное применение препарата Беродуал® с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.

Условия хранения препарата Беродуал®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C; не замораживать.

Срок годности препарата Беродуал®

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Контакты для обращений

БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ИНТЕРНЕШНЛ ГМБХ
(Германия)

БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ИНТЕРНЕШНЛ ГмбХ

ООО «Берингер Ингельхайм»
125171 Москва
Ленинградское шоссе 16А, стр. 3
Тел.: +7 (495) 544-50-44
Факс: +7 (495) 544-56-20
E-mail: info.ru@boehringer-ingelheim.com

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Астмасол® бронхо
(ГРОТЕКС, Россия)

Астмасол бронхо БК
(ГЕРТА, Россия)

Астмасол® нео
(ГРОТЕКС, Россия)

Беродуал® Н
(BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, Германия)

Бифрадуал®
(ЮЖФАРМ, Россия)

Иброфенекс
(ИРИС, Россия)

Инспиракс®
(БИННОФАРМ, Россия)

Ипратерол-Аэронатив
(НАТИВА, Россия)

Ипратерол-Натив
(НАТИВА, Россия)

Ипратропия бромид+Фе…
(КИРОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Все аналоги

Источник

Беродуал: инструкция по применению

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Бронхиальная астмаЕмкости для ингаляторовИнгаляторы детскиеИнгаляторы компрессорныеИнгаляторы-небулайзерыПаровые ингаляторыУльтразвуковые ингаляторы

Содержание статьи

  • Беродуал состав
  • Беродуал для ингаляций
  • Беродуал дозировка
  • Беродуал показания
  • Беродуал побочные действия
  • Беродуал аналоги
  • Беродуал или Сальбутамол: что лучше
  • Беродуал или Пульмикорт: что лучше

300 миллионов человек в мире страдают от бронхиальной астмы. По данным Российского Респираторного Общества в России распространенность астмы среди взрослых составляет 7%, среди детей — почти 10%.

Астма ухудшает дыхание, качество жизни, мешает работе и учебе. Приступ бронхиальной астмы может привести к фатальным последствиям, если вовремя не применить лекарство.

Для лечения астмы и других болезней бронхов и легких используют лекарственные средства — бронхолитики, т.е. расширяющие бронхи и восстанавливающие дыхание. Речь пойдет об одном из них — препарате Беродуал.

Беродуал состав

Беродуал представляет собой комбинированный бронхолитический препарат, содержащий два активных вещества: фенотерол и ипратропия бромид. Ни один не относится к гормональным средствам.

Компоненты расширяют бронхи разными путями и за счет этого дополняют и усиливают действие друга друга.

Препарат обеспечивает нормальную вентиляцию дыхательных путей:

  • расслабляет гладкие мышцы бронхов
  • снимает бронхоспазм
  • блокируют выделения биологически активных веществ, участвующих в воспалении

Беродуал для ингаляций

Препарат принимают ингаляционно — вдыхая через ингалятор-небулайзер или из аэрозольного баллончика.

Раствор для ингаляций выпускают во флаконах по 20 мл, 1 мл раствора содержит

  • фенотерола 0,5 мг
  • ипратропия бромида 0,25 мг

Для проведения ингаляций его смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия и помещают в небулайзер. Используют только свежеприготовленный раствор.

Аэрозоль называется Беродуал Н, содержит 200 доз, в каждой дозе

  • фенотерола 0,05 мг
  • ипратропия бромида 0,02 мг

Правила использования дозированного аэрозоля:

  1. сделать медленный, полный выдох
  2. удерживая ингалятор, плотно обхватить губами мундштук. Дно баллона должно быть направлены вверх
  3. начать вдох и одновременно сильно нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы
  4. медленно вдыхать до максимума и на несколько секунд задержать дыхание.

Беродуал дозировка

Лечение раствором Беродуала проводят под медицинским наблюдением в стационарах или в домашних условиях после консультации с врачом. Раствор для ингаляций рекомендуют при необходимости лечения в более высоких дозах.

Дозировки подбирают индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после достижения результата.

Рекомендуемые дозировки:

  • у взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа: от 1 мл (20 капель) до 2,5 мл (50 капель). В тяжелых случаях — 4 мл (80 капель).
  • у детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа от 0,5 мл (10 капель) до 2 мл (40 капель).
  • у детей в возрасте до 6 лет с массой тела менее 22 кг и только при условии медицинского наблюдения: 0,1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель).

Беродуал показания

Беродуал назначают для профилактики и симптоматического лечения хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей:

  • бронхиальная астмы
  • хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
  • хронического обструктивного бронхита с наличием эмфиземы или без нее.

Беродуал побочные действия

Прием Беродуала, как и любая ингаляционная терапия, может вызвать местное раздражение. Согласно данным клинических исследований наиболее часто возникают:

  • кашель, сухость во рту
  • головная боль, тремор, головокружение
  • фарингит
  • тошнота, рвота
  • проблемы с голосом
  • тахикардия, сердцебиение, повышение АД
  • нервозность

Беродуал аналоги

У оригинального Беродуала есть прямые аналоги:

  • Астмасол Нео (раствор для ингаляций) и Астмасол бронхо (аэрозоль)
  • Инспиракс
  • Ипратерол-Натив и Ипратерол-Аэронатив
  • Фенипра

Состав и дозировки этих дженериков идентичны лекарственным формам Беродуала.

Препараты, содержащие только фенотерол:

  • Беротек
  • Берипракс
  • Фенотерол-Натив
  • Фенотэйр

Препараты только с ипратропием бромидом:

  • Атровент
  • Ипраспир
  • Ипратропиум Аэронатив

Перечисленные аналоги обладают бронхорасширяющим действием и схожими показаниями к применению.

Беродуал или Сальбутамол: что лучше

Сравним Беродуал с популярным у пациентов с астмой Сальбутамолом.

Сальбутамол содержит одноименное активное вещество, которое относится к той же фармакологической группе, что и фенотерол, входящий в состав Беродуала. Механизм действия у них одинаковый, соответственно и результат воздействия тоже. Но в Беродуале за счет комбинации фенотерола с ипратропием терапевтическое действие сильнее.

Согласно клиническим рекомендациям Сальбутамол применяется как средство первого выбора для снятия приступа бронхиальной астмы. Препарат действует быстро, но непродолжительно. При легкой форме астмы этого достаточно, при тяжелой — необходимо подключение других средств для постоянного приема.

Интересный факт: Сальбутамол применяется при угрозе преждевременных родов, потому что останавливает сокращение матки и сохраняет беременность.

Беродуал в растворе через небулайзер действует быстрее Сальбутамола и лучше расширяет бронхи. Поэтому в случае тяжелого приступа или неотложной терапии предпочтительнее использовать его.

Также лучше назначать Беродуал и для длительного курсового лечения.

Оба препарата используются в терапии других бронхолегочных болезней, для снятия бронхоспазма и профилактики приступов астмы (когда предполагается контакт с аллергенами или физическая нагрузка).

Беродуал или Пульмикорт: что лучше

Беродуал и Пульмикорт — препараты с разным механизмом действия. По факту они не являются аналогами, а скорее дополняют друг друга при лечении астмы и ХОБЛ.

Пульмикорт отличается от Беродуала тем, что является гормональным лекарственным средством. Действующее вещество — глюкокортикостероид будесонид, который уменьшает воспалительные и аллергические реакции в бронхах. В результате проходит отек слизистых и восстанавливается проходимость дыхательных путей.

Беродуал более эффективен при острых состояниях, а Пульмикорт — для профилактики обострений и длительной терапии при показаниях.

Сальбутамол, Пульмикорт и Беродуал не могут использоваться для самолечения. Препараты должен назначать врач на основании особенностей течения заболевания и состояния пациента.

Подведем итоги того, что узнали из статьи:

  • Беродуал — комбинированный препарат, и такой состав усиливает его действие
  • Беродуал — не гормональное средство
  • прошел клинические испытания и доказал свою эффективность и безопасность
  • применяется в виде баллончика-аэрозоля и для ингаляций через небулайзер
  • помогает при бронхиальной астме и обструктивных болезнях бронхов и легких
  • для «двойного» бронхорасширяющего эффекта требуются меньшие дозы каждого компонента, что снижает вероятность побочных реакций
  • у препарата есть аналоги, какой подойдет лучше — решает врач

Выпускающий редактор

Эксперт-провизор

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Источник

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Беродуал® (раствор для ингаляций, 0.25 мг+0.5 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2018 году

Дата согласования: 19.09.2018

Особые отметки:

Отпускается по рецепту

Жизненно необходимый и важнейший лекарственный препарат

Содержание

  • Фотографии упаковок
  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Аналоги (синонимы) препарата Беродуал®
  • Заказ в аптеках Москвы

Фотографии упаковок

Беродуал®: р-р д/ингал. 0.25 мг+0.5 мг/мл, фл. 20 мл - пач. картон.

19.09.2018

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Раствор для ингаляций 1 мл
активное вещество:  
ипратропия бромида моногидрат 0,261 мг
соответствует ипратропия бромиду безводному — 0,25 мг  
фенотерола гидробромид 0,5 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0,1 мг; динатрия эдетата дигидрат — 0,5 мг; натрия хлорид — 8,8 мг; хлористоводородная кислота концентрированная (до доведения рН 3,1–3,5) — около 0,088 мг; вода очищенная — 996,751 мг  

Описание лекарственной формы

Прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц. Запах почти неощутимый.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

—

бронходилатирующее.

Фармакодинамика

Препарат Беродуал® содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор и фенотерол — β2-адреномиметик. Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации Ca2+, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение Ca2+ опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят инозитола трифосфат (ИТФ) и диацилглицерин (ДАГ).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение ОФВ1 и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1–2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β2-адренорецепторов активирует аденилатциклазу через стимуляцию Gs-белка. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в дозах 0,6 мг отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.

β-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.

Как и при использовании других β-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые.

Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено. Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается бóльшая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал®. При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал® развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не прямопропорционально фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10–39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Фенотерол

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1,5%).

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15 и 27% от введенной дозы. Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола оценивается в 7%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения. После в/в введения профили плазменная концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T1/2 составляет примерно 3 ч. В этой 3-камерной модели кажущийся Vss фенотерола приблизительно 189 л (»2,7 л/кг).

Около 40% фенотерола связывается с белками плазмы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола — 1,8 л/мин, почечный клиренс — 0,27 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14,8%, после приема внутрь — 40,2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через почки, составляла после приема внутрь около 39%.

Ипратропия бромид

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 ч) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3–13% от величины ингаляционной дозы препарата. Исходя из этих данных, рассчитано, что общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2 и 7–28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, вычисляются на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся Vss составляет примерно 176 л (»2,4 л/кг). Препарат связывается с белками плазмы в минимальной степени (менее чем на 20%). Доклинические исследования показали, что ипратропия бромид, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.

T1/2 в конечной фазе составляет примерно 1,6 ч.

Общий клиренс ипратропия бромида составляет 2,3 л/мин, а почечный клиренс — 0,9 л/мин. После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Cуммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72,1%, после приема внутрь — 9,3%, а после ингаляционного применения — 3,2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6,3%, после приема внутрь — 88,5%, а после ингаляционного применения — 69,4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется в основном через почки.

T1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3,6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Показания

Симптоматическое лечение таких хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, как:

  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к ипратропия бромиду и фенотеролу, атропиноподобным веществам или любым другим компонентам препарата;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тахиаритмия;
  • беременность (I триместр).

С осторожностью: закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые органические заболевания сердца и сосудов, ишемическая болезнь сердца, гипертиреоз, феохромоцитома, обструкция мочевыводящих путей, муковисцидоз, беременность (II и III триместры), период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан в I триместре беременности.

Существующий клинический опыт показал, что фенотерол и ипратропия бромид не оказывают отрицательного действия на беременность. Тем не менее при использовании этих препаратов во время беременности должны соблюдаться обычные меры предосторожности (II и III триместры). Следует принимать во внимание ингибирующее влияние фенотерола на сократимость матки.

Доклинические исследования показали, что фенотерол может проникать в грудное молоко. В отношении ипратропия бромида такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия бромида на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее учитывая способность многих лекарственных препаратов проникать в грудное молоко, при назначении препарата Беродуал® женщинам, кормящим грудью, следует соблюдать осторожность.

Фертильность. Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола на фертильность.

Способ применения и дозы

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo

Ингаляционно.

Лечение должно проводиться под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий β-агонист в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения более высоких доз. Доза должна подбираться индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращаться, после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

Рекомендуются следующие дозы.

Взрослые (включая пожилых людей) и подростки старше 12 лет

Острые приступы бронхоспазма. В зависимости от тяжести приступа, дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл = 20 капель) до 2,5 мл (2,5 мл = 50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл = 80 капель).

Дети 6–12 лет

Острые приступы бронхиальной астмы. В зависимости от тяжести приступа, дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель).

Дети младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг)

В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0,1 мл (2 капли)/кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель).

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3–4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера.

Раствор Беродуал® для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.

Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления. Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора.

Раствор Беродуал® для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуал® Н (что зависит от типа ингалятора). При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6–8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Побочные действия

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и β-адренергических свойств препарата. Беродуал®, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, ощущение сердцебиения, рвота, повышение сАД и нервозность.

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частота не может быть оценена по доступным данным).

Со стороны иммунной системы: редко* — анафилактическая реакция, гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: редко* — гипокалиемия; очень редко — повышение глюкозы в сыворотке крови.

Нарушения психики: нечасто — нервозность; редко — возбуждение, ментальные нарушения.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, тремор, головокружение; частота неизвестна — гиперактивность.

Со стороны органа зрения: редко* — глаукома, увеличение ВГД, нарушения аккомодации, мидриаз, нечеткое зрение, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.

Со стороны ССС: нечасто — тахикардия, ощущение сердцебиения; редко — аритмия, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия*, ишемия миокарда*.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: часто — кашель; нечасто — фарингит, дисфония; редко — бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм*, парадоксальный бронхоспазм*, сухость глотки*.

Со стороны ЖКТ: нечасто — рвота, тошнота, сухость во рту; редко — стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ, диарея, запор*, отек полости рта*, изжога.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — крапивница, зуд, ангионевротический отек*, гипергидроз*, сыпь, петехии.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: редко — мышечная слабость, спазм мышц, миалгия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — задержка мочи.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — повышение сАД; редко — повышение дАД.

* Данные побочные реакции не были выявлены в ходе клинических исследований препарата Беродуал®. Оценка произведена на основании верхней границы 95% ДИ, рассчитанного по общей популяции пациентов.

Взаимодействие

Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd

Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963

Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd

Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963

Длительное одновременное применение препарата Беродуал® с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется в виду отсутствия данных.

β-адренергические и антихолинергические средства, производные ксантина (например, теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее действие препарата Беродуал®. Одновременное применение других β-адреномиметиков, антихолинергических средств или производных ксантина (например, теофиллин) может приводить к усилению побочных эффектов.

Гипокалиемия, связанная с применением β-адреномиметиков, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, ГКС и диуретиков. Этому следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.

Следует с осторожностью назначать β2-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие β-адренергических средств.

Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлороэтилена или энфлурана, могут усилить влияние β-адренергических средств на ССС.

Совместное применение препарата Беродуал® с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.

Передозировка

Симптомы: связаны преимущественно с действием фенотерола. Возможно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, ощущения сердцебиения, тремора, повышения АД, понижения АД, увеличения различия между сАД и дАД, стенокардии, аритмии и приливов. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия.

Симптомы передозировки ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), учитывая большую широту терапевтического действия препарата и местный способ применения, обычно маловыражены и имеют преходящий характер.

Лечение: необходимо прекратить прием препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Показаны седативные препараты, транквилизаторы, в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение β-адреноблокаторов, предпочтительно β1-селективных адреноблокаторов. Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием β-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ, в связи с опасностью тяжелого бронхоспазма, который может привести к смертельному исходу.

Особые указания

Одышка. В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу.

Гиперчувствительность. После применения препарата Беродуал® могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Парадоксальный бронхоспазм. Препарат Беродуал®, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал® следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

Длительное применение. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, препарат Беродуал® должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения. У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в т.ч. препарата Беродуал®, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с препаратом Беродуал® только под медицинским наблюдением.

Нарушения со стороны ЖКТ. У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Нарушения со стороны органов зрения. Следует избегать попадания препарата в глаза. Беродуал® должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к остроугольной глаукоме. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение ВГД, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, нечеткое зрение, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих ВГД, и немедленная консультация специалиста. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы.

Системные эффекты. При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, недостаточно контролируемом сахарном диабете, тяжелых органическиx заболеванияx сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме, обструкции мочевыводящих путей (например, гиперплазия предстательной железы или обструкция шейки мочевого пузыря) Беродуал® должен применяться только после тщательной оценки риск/польза, особенно при использовании доз, превышающих рекомендуемые.

Влияние на ССС. В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме β-агонистов. Пациентам с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца, например ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью, получающим препарат Беродуал®, следует обратиться к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

Гипокалиемия. При применении β2-агонистов может возникать гипокалиемия (см. «Передозировка»).

У спортсменов применение препарата Беродуал® в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Вспомогательные вещества. Препарат содержит консервант бензалкония хлорид и стабилизатор динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения. При возникновении указанных выше нежелательных ощущений следует воздержаться от таких потенциально опасных действий, как управление транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Раствор для ингаляций, 0,25 мг + 0,5 мг/мл. По 20 мл в стеклянном флаконе янтарного цвета с ПЭ-капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку.

Производитель

Институт де Ангели С.Р.Л. 50066 Реггелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ. Бингер Штрассе 173, 55216 Ингельхайм-на-Рейне, Германия.

Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России. ООО «Берингер Ингельхайм», 125171 Москва, Ленинградское ш., 16А, стр. 3.

Тел: (495) 544-50-44; факс: (495) 544-56-20.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Использовать в течение 6 мес после вскрытия флакона.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Источник

Беродуал для ингаляций

Беродуал для ингаляций действует как брохолитик, быстро расслабляет мышцы бронхов, устраняет отек слизистой и купирует приступ удушья. Выпускается в форме раствора и аэрозоли, отпускается по рецепту. Дозировка для одной манипуляции у взрослого составляет 10-20 капель (1-2 мл), у ребенка – 10 капель (1 мл). Если приступ острый, состояние больного тяжелое, то допускается повышение дозировки до 40 капель (80 мл) у взрослого и 2,5 мл (50 капель) для ребенка.

Беродуал противопоказан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, назначается с осторожностью при патологиях почек и мочевыводящей системы. Стоимость 20 мл Беродуала колеблется в пределах 300 рублей.

Основные характеристики препарата

Беродуал – бронхолитический препарат, который используется для проведения ингаляций. Эффективен практически при всех заболеваниях дыхательных путей, особенно часто используется в терапии против бронхиальной астмы.

Фармакологическая форма Выпускается в виде раствора, может находиться в пластиковой таре с завинчивающейся крышкой или специальной упаковке-капельнице.
Действующие вещества В 1 мл препарата содержатся 500 мкг фенотерола гидробромида и 260 мкг ипратропия бромида – это основные действующие вещества. Обогащен раствор и дополнительными компонентами, которые усиливают эффективность препарата, но и не играют большой терапевтической роли.
Как действует Купирует рефлексы, передаваемый блуждающим нервом, останавливает даже мощные приступы кашля, расслабляет бронхи и действует на них, как спазмолитик.
Показания к применению Любые заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся обструкцией: бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема и так далее.
Противопоказания Нарушения в работе сердца – тахикардия, мерцательная аритмия и другие.
Дозировка Подбирается в зависимости от возраста больного, колеблется в пределах 0,1- 1 мл на процедуру, в особенно тяжелых случаях может быть увеличена до 3 мл.
Передозировка Возможна при неправильно рассчитанной дозе для ингаляции или слишком частом проведении процедур. Проявляется нестабильностью артериального давления, приливом крови к лицу, аритмией/тахикардией.
Побочные эффекты Проявляются только при длительном применении, могут привести к дисфункции любой из систем организма – пищеварительной, дыхательной, нервной.
Сроки хранения Составляют 5 лет, нельзя допускать попадания на упаковку с препаратом прямых солнечных лучей.

Состав, действующее вещество

Беродуал имеет комбинированный состав, в котором два действующих вещества:

  • моногидрат бромида ипратропия (500 мкг на 1 мл раствора);
  • гидробромид фенотерола (260 мкг на 1 мл препарата).

Вспомогательные/дополнительные компоненты: дигидрат динатрия, очищенная вода, хлорид бензалкония и другие. Они усиливают эффект от применения Беродуала, делают раствор менее аллергенным, но не оказывают выраженного терапевтического действия.

Спирива

Рекомендуем прочитать об особенностях применения ингалятора Спирива. Из статьи вы узнаете о формах выпуска препарата Спирива, показаниях и противопоказаниях к использованию, инструкции по применению Спирива и Handihaler.

А здесь подробнее о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон.

Международное название, на латыни, группа

Международное название препарата – Ипратропия бромид + Фенотерол. На латыни обозначается как Berodual. Относится к фармакологической группе комбинированных бронходилатирующих средств.

Что это — гормональный препарат или нет, антибиотик или нет

Гормональные препараты – это лекарства, основным действующим веществом в которых являются стероиды, поэтому можно смело утверждать, что Беродуал – не гормональный препарат. Он не относится и к антибиотикам, потому оказывает лишь бронхолитическое воздействие, схожее со спазмолитическим – снимает приступ удушья, купирует приступы кашля, но не действует, как противовоспалительное средство.

Это делает раствор для ингаляций практически безопасным, позволяет применять его в комплексной терапии при лечении заболеваний дыхательной системы и у взрослых, и у детей, и в пожилом возрасте.

Форма выпуска: капли, аэрозоль

Беродуал имеет две формы выпуска – капли и аэрозоль. В первом случае речь идет о бесцветном, без запаха растворе, который используется только для проведения ингаляций. Аэрозоль предназначена для экстренной помощи при удушьях на фоне бронхиальной астмы и выпускается во флаконах с рассчитанной дозой – один впрыск препарата равен разовой дозировке для облегчения состояния больного.

Беродуал для ингаляций

Врачи считают, что в рамках терапии бронхолегочных заболеваний целесообразно использовать раствор Беродуала для ингаляций.

Механизм действия

Во время ингаляции у Беродуала следующий механизм действия:

  • Фенотерол (одно из основных действующих веществ) активно стимулирует работу адренорецепторов, которые «отвечают» за расслабление бронхиальных мышц. Это же вещество уменьшает отечность слизистой, локализовано оказывает невыраженный противовоспалительный эффект.
  • Бромид ипратропия также расслабляет мышцы бронхов и нормализует работу желез в дыхательных путях. Последние «отвечают» за выработку слизи, поэтому ее становится гораздо меньше.

Беродуал для ингаляций

Результатом применения Беродуала для ингаляций станут купирование приступа кашля, снижение отечности в дыхательных путях, нормализация выработки слизи и ее быстрое выведение.

Потребуют ли рецепт в аптеке

В аптеке для приобретения Беродуала нужно будет предъявить рецепт. Препарат обладает мощным эффектом, отличается большим списком побочных эффектов и может назначаться врачом только в крайних случаях, когда другие средства с идентичным воздействием не приносят облегчение больному.

Способ применения, хранения

Способ применения для ингаляций:

  • взять назначенное врачом количество капель Беродуала и развести их физраствором до объема 4 мл;
  • процедура выполняется до полного «выпаривания» препарата – 6-7 минут;
  • можно выполнять манипуляцию в любое время суток, независимо от приема пищи.

Беродуал для ингаляций

Что касается дозировки, то она рассчитывается индивидуально и зависит от нескольких факторов:

  • возраст больного;
  • вес пациента;
  • тяжесть состояния.

Принято считать, что общая норма для взрослого и пожилого человека составляет 20 капель на одну ингаляцию, но если облегчение наступает при 10 каплях, то повышать дозировку не следует. Для проведения ингаляций детям в возрасте 6-12 лет потребуется 10 капель.

Максимальная дозировка на одну процедуру для взрослого составляет 40 капель (иногда и 80 капель, но только в экстренных случаях и под контролем врачей), для ребенка – 60 капель при внезапном, остром приступе удушья. При длительной терапии педиатры назначают 20 капель Беродуала, терапевты – 30 капель на одну ингаляцию.

Смотрите в этом видео о механизме действия, показаниях и побочных эффектах Беродуала:

Срок годности после вскрытия

После вскрытия флакона срок годности составляет 6 месяцев. Если же упаковка остается нетронутой, то ее можно хранить 5 лет. Нельзя допускать попадания на препарат прямых солнечных лучей, делают его опасным для здоровья и высокие температуры. Поэтому оптимальным выбором места для хранения станет дверца холодильника.

Цена для ингаляций

Цена Беродуала для ингаляций колеблется в пределах 180-250 рублей. Аэрозоль для экстренного применения при бронхоспазме стоит дороже – 250-350 рублей за флакон.

Беродуал и его аналоги

Аналогами Беродуала являются:

  • Интал – применяется только с 12-летнего возраста, может вызвать побочные эффекты типа крапивницы, противопоказан при тиреотоксикозе и других заболеваниях щитовидной железы.
  • Ипратерол аэронатив – применяется для длительной терапии, может использоваться в педиатрической практике, крайне редко вызывает побочные явления или осложнения.
  • Серетид – оказывает и бронхорасширяющее, и противовоспалительное действия, может использоваться для ингаляций детям с 4 лет. Достаточно 1-2 процедуры в сутки, чтобы добиться отсутствия приступов бронхоспазма на 6-10 часов.
  • Ипрамол Стери-Неб – быстро снимает спазм бронхов, может применяться при аллергической бронхиальной астме, на 10-12 часов купирует вероятность повторного приступа удушья, даже если раздражитель не был исключен.
  • Дитек – может применяться в качестве профилактики развития спазма при аллергической бронхиальной астме (например, если предстоит выход на улицу в момент цветения растений). В педиатрической практике применяется с 4 лет.

Беродуал для ингаляций

Ипрамол Стери-Неб

Беродуал для ингаляций

Серетид

Ипратерол Аэронатив

Заменять Беродуал на аналоги должен только врач, потому что они могут быть менее эффективными. Это приведет к продолжительному спазму бронхов, удушью и, возможно, к летальному исходу.

Инструкция по применению препарата Беродуал для ингаляций

Инструкция Беродуала для ингаляций строго разделяет принципы его применения для взрослых и детей:

Возраст Дозировка
6-12 лет для купирования острого приступа удушья Ингаляцию проводят с 1 мл (20 капель) препарата. Если приступ тяжелый – 2 мл (40 капель). Возможно проведение ингаляции с 4 мл Беродуала (80 капель), но только в условиях стационара.
6-12 лет при проведении длительной терапии. Препарат используется по 10-20 капель на ингаляцию. Процедура выполняется 3-4 раза в день.
Дети в возрасте до 6 лет и с массой тела до 22 кг Получают Беродуал в по 2 капли на каждый килограмм веса, но не более чем 10 капель на процедуру. При остром приступе выписывают 10 капель препарата.
Для взрослых, пожилых и детей с 12 лет при остром приступе бронхоспазма Дозировка может варьироваться от 1 мл (20 капель) до 2,5 мл (50 капель) на ингаляцию. Если приступ слишком тяжелый, имеется угроза жизни пациента, то разово увеличивают дозу до 4 мл (80 капель), но такая процедура должна проводиться только под контролем врача.
Для взрослых при длительной терапии 20 капель (1 мл) Беродуала на одну манипуляцию.

Как применять для ингаляций для детей

Применение препарата для ингаляций для детей должно быть согласовано с лечащим врачом, так как терапия может быть экстренной или длительной, иногда выступает в качестве профилактики бронхоспазма при высокой вероятности его образования.

Инструкция, дозировка

Инструкция четко обозначает дозировку препарата для применения детям:

  • В возрасте 6-12 лет для купирования острого приступа удушья ингаляцию проводят с 1 мл (20 капель) препарата. Если приступ тяжелый, то дозировка может быть увеличена до 2 мл (40 капель). Возможно проведение ингаляции с 4 мл Беродуала (80 капель), но только в условиях стационара и под наблюдением медицинских работников.
  • Если ребенку в возрасте 6-12 лет назначена длительная терапия, то препарат используется по 10-20 капель на ингаляцию. Процедура выполняется 3-4 раза в день. Самостоятельно снижать/повышать дозировку или частоту процедуры нельзя.
  • Дети в возрасте до 6 лет и с массой тела до 22 кг получают Беродуал в по 2 капли на каждый килограмм веса ребенка, но не более чем 10 капель на процедуру. Острый приступ сопровождается применением раствора в максимально допустимой дозе сразу – удушье быстро купируется при ингаляции с 10 каплями препарата.

Как дышать Беродуалом

Правильно дышать Беродуалом так:

  • Беродуал для ингаляций

    Для процедуры можно использовать небулайзер любой марки и любого типа действия, даже ультразвуковой.

  • Сначала готовится лекарственный раствор, который помещается в специальный контейнер оборудования.
  • На лицо надевается маска, она не должна слишком плотно прилегать к коже – возможно появление раздражения.
  • Во время работы небулайзера делается глубокий вдох, затем дыхание задерживается на 2-3 секунды и выполняется выдох через нос.
  • Продолжительность процедуры – до полного «выпаривания» Беродуала, обычно составляет 6-7 минут.

Во время ингаляции возможно появление парадоксального бронхоспазма – сначала пациент чувствует облегчение, затем наступает очередной приступ внезапного удушья. В таком случае нужно немедленно прекратить процедуру и сообщить о таком побочном эффекте врачу.

Сколько раз в день

В день детям можно делать максимум 4 ингаляции с Беродуалом. Если состояние больного нормализуется, и приступы сходят на нет, то частота процедуры снижается до 1-2 раза в сутки.

Смотрите в этом видео о том, как правильно делать ингаляции детям в домашних условиях:

Инструкция по применению препарата взрослым

Инструкция по применению Беродуала для ингаляций взрослым указывает, что доза может варьироваться от 1 до 4 мл в экстренных случаях. В таком возрасте приступы бронхоспазмов случаются чаще, они протекают, как правило, тяжело, и поэтому есть некоторые нюансы, которые отличны от вариантов для детей.

Дозировка

Для взрослых, пожилых и детей с 12 лет дозировка при остром приступе бронхоспазма может варьироваться от 1 мл (20 капель) до 2,5 мл (50 капель) на ингаляцию. Если приступ слишком тяжелый, имеется угроза жизни пациента, то разово увеличивают дозу до 4 мл (80 капель), но такая процедура должна проводиться только под контролем врача.

Длительная терапия подразумевает применение 20 капель (1 мл) Беродуала на одну манипуляцию. В любом случае начинать ингаляции нужно с минимальной дозировки и при отсутствии выраженного, длительного эффекта облегчения можно ее повышать. Как только приступы становятся редкими и не тяжелыми, объем используемого средства сокращается.

Беродуал для ингаляций

Как часто можно делать ингаляции

Ингаляции можно делать так часто, как этого требует состояние больного – иногда они требуются и 1 раз в 3-4 часа. Но если идет длительная терапия, то режим манипуляции сводится к 2 в день.

Как делать ингаляции с Беродуалом

Правильно делать ингаляции с Беродуалом так:

  1. Развести Беродуал по инструкции и влить в емкость на небулайзере.
  2. Трубка от маски подсоединяется к оборудованию, маска надевается на лицо.
  3. Вдохи ртом выполняются медленно и глубоко сразу после включения небулайзера.
  4. Задержка дыхания на 2 секунды осуществляется в момент максимального вдоха.
  5. Выдохи делают тоже глубоко и спокойно, но через нос.

Как разводить Беродуал

Разводится Беродуал только физраствором, для этого нельзя использовать дистиллированную воду или воду для инъекций. Нарушение правила приведет к выраженным побочным эффектам типа сухости во рту, воспалений на слизистой ротовой полости и болевым ощущениям во время проведения ингаляции.

Сначала в емкость для препарата наливают нужное количество препарата, затем в него вводят физраствор так, чтобы общий объем раствора составил 4 мл. Если случай экстренный, и требуется максимальная доза Беродуала (4 мл – 80 капель), то физраствор вводится до общего объема в 6 мл.

Беродуал для ингаляций

Ингаляции с Беродуалом при нарушении функции почек

Нарушения функции почек не являются категорическим противопоказанием для ингаляций с Беродуалом. Если заболевания имеются в анамнезе, то врач может назначить меньшую дозу препарата и снизить частоту проведения процедуры.

С особой осторожностью нужно проводить терапию Беродуалом тем, у кого имеются патологические изменения в тканях шейки мочевого пузыря.

Применение при беременности, кормлении грудью

При беременности препарат не применяется в 1 и 3 триместре, во втором – крайне осторожно и с оценкой состояния матери и риска для внутриутробного развития плода.

Доказано, что основные действующие вещества Беродуала проникают в грудное молоко, и поэтому при кормлении грудью нужно найти адекватную замену препарата.

Особенности применения у пожилых

Никаких особенностей применения Беродуала у пожилых не выявлено – процедура проводится согласно инструкции для взрослых. Но в таком возрасте возрастает вероятность развития парадоксального бронхоспазма, поэтому ингаляции должны проводиться с меньшей дозировкой или в присутствии медицинских работников, родственников (они смогут оказать первую помощь).

Беродуал для ингаляций

Совместимость Беродуала и алкоголя

Исследования на предмет совместимости Беродуала и алкоголя не проводились. Но так как этот препарат не относится к гормональным и антибактериальным, то можно допустить, что осложнений не предвидится.

Можно ли пить препарат для ингаляций

Пить препарат для ингаляций нельзя – это может спровоцировать развитие заболеваний пищеварительной системы. Да и целесообразности от такого нестандартного применения Беродуала нет: он слишком медленно всасывается в желудке и кишечнике, что приведет к отсутствию эффекта купирования бронхоспазма.

Показания к применению

Показания к применению Беродуала:

  • бронхиальная астма;
  • хроническая обструкция легких;
  • бронхит обструктивного типа;
  • эмфизема;
  • пневмонии различного происхождения.

Беродуал для ингаляций

При бронхите

Бронхит – не безусловный повод проведения ингаляций с Беродуалом. Такие процедуры назначаются только в том случае, если отмечается выраженная затрудненность вдоха, присутствуют хрипы при дыхании. Если эти симптомы обструкции проявляются не интенсивно, и поток воздуха из легких/в легкие ничем не сдерживается, то врачи предпочитают использовать в терапии более безопасные, щадящие препараты типа Лазолвана.

При бронхите возможно проведение ингаляций с Беродуалом первые 1-2 дня острого состояния, после чего следует коррекция схемы лечения.

При пневмонии

В первую очередь при пневмонии назначают антибактериальные препараты, но больному необходимо улучшить дренаж воздушно-легочной системы, сделать его дыхание свободным и спокойным. В таком случае назначаются муколитики или отхаркивающие препараты, а Беродуал выступает в роли симптоматического средства при случившемся бронхоспазме.

Беродуал для ингаляций

Длительность применения препарата при пневмонии минимальна, иногда он выполняет роль экстренного метода облегчения состояния больного. Дело в том, что при грамотном лечении симптомы пневмонии начинают снижать свою интенсивность буквально на 2-3 сутки терапии.

При ларингите

В официальной инструкции это заболевание не указано в списке показаний к применению Беродуала. Но его нередко назначают врачи для быстрого устранения отека гортани, который приводит к ларингоспазму и отсутствию свободного дыхания. Применение препарата в таком случае будет 1-2-разовое и только тогда, когда состояние угрожает жизни больного.

Так как Беродуал не обладает выраженным противовоспалительным эффектом, ему предпочитают Пульмикорт.

При каком кашле делают ингаляции с Беродуалом

Ингаляции с Беродуалом делают при:

  • сухом кашле – появляется при приступе бронхиальной астмы, дает максимальный эффект при кашле аллергического происхождения;
  • удушающем кашле – Беродуал используется как экстренная мера, потому что такой тип кашля встречается при ларинготрахеитах, стенозе гортани, физической обтурации дыхательных путей, а схемы лечения таких патологий не подразумевают использование бронхолитиков.

Беродуал для ингаляций

Вообще, при кашле ингаляции с Беродуалом не делаются. Они эффективны только при бронхоспазме, который может сопровождаться кашлем.

Побочные действия

Побочные действия при применении Беродуала для ингаляций диагностируются редко, но могут касаться всех систем организма:

  • иммунной – крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек;
  • нервной – головная боль, дрожание (тремор) конечностей, головокружения;
  • органов зрения – глаукома (при длительном применении Беродуала), боль в глазах, снижение четкости зрения, отечность роговицы;
  • сердечно-сосудистой – учащение сердцебиения, нестабильность артериального давления, аритмия, фибрилляция предсердий;
  • дыхательной – фарингит, кашель, отек глотки, бронхоспазм парадоксальный, чрезмерная сухость глотки и ротовой полости;
  • костно-мышечной – миалгия, мышечные спазмы.

В ходе клинических исследований перечисленные побочные эффекты выявлены не были, но список составлен на основании отзывов пациентов и врачебной статистики.

Противопоказания к препарату Беродуал

Противопоказания применения Беродуала:

  • Беродуал для ингаляций

    тахикардия;

  • аритмия;
  • кардиомиопатия с обструкцией;
  • чрезмерная чувствительность к компонентам препарата;
  • беременность 1 и 3 триместр;
  • период кормления ребенка грудью.

Только в крайних случаях, когда другие препараты не оказывают выраженного положительного эффекта, Беродуал для ингаляций может применяться при:

  • артериальной гипертензии;
  • ранее перенесенном инфаркте миокарда;
  • гипертиреозе;
  • органических патологиях сосудов;
  • обструкции мочевыводящих путей;
  • муковисцидозе.

Вероятная передозировка

Передозировка Беродуалом связана с негативным и мощным воздействием на организм фенотерола (одного из основных действующих веществ). Чаще всего она проявляется тахикардией, дрожанием верхних/нижних конечностей, нестабильностью артериального давления, гипокалиемией, ацидозом.

Лечение передозировки заключается в немедленной отмене ингаляций, назначении седативных препаратов. Если состояние пациента тяжелое, то проводятся мероприятия интенсивной терапии.

Аллергия на Беродуал

Аллергия на Беродуал встречается редко, но она может быть при чрезмерной чувствительности к одному из действующих веществ. Проявляется классическими мелкими высыпаниями на коже (по телу или лицу в области наложения маски), зудом, отечностью лица. Если развивается стремительно, то диагностируется анафилактический шок, ангионевротический отек. Иногда аллергия развивается при длительной терапии, даже если изначально такая неадекватная реакция отсутствует.

Пульмикорт для ингаляций

Рекомендуем прочитать о том, как правильно применять Пульмикорт для ингаляций. Из статьи вы узнаете об основных характеристиках препарата, инструкции при применению для детей и взрослых, побочных действиях.

А здесь подробнее о том, как применять Лазолван для ингаляций.

Беродуал – мощный бронхолитик, который эффективен при бронхоспазмах на фоне различных заболеваний дыхательной системы. Он не относится к гормональному и антибактериальному ряду лекарственных препаратов, поэтому может применяться в любом возрасте, даже для ингаляций грудничкам.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Роутер xiaomi руководство
  • Эстрожель гель инструкция по применению цена отзывы пациентов
  • Зовиракс крем цена инструкция по применению цена
  • Дэнас вертебра руководство
  • Смена руководства в уфнс