Фармакологическое действие
Дыхательный аналептик. Оказывает прямое стимулирующее влияние на центр дыхания, что приводит к повышению частоты и амплитуды дыхательных движений. По аналептической активности бемегрид превышает кордиамин и камфору.
Показания активного вещества
БЕМЕГРИД
Острые отравления барбитуратами. Остановка дыхания при наркозе барбитуратами, тиобарбитуратами и другими средствами для наркоза. Для прекращения наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и ускорения пробуждения при наркозе; тяжелая гипоксия.
Режим дозирования
Вводят в/в. Для взрослых разовая доза составляет 10-50 мг, для детей дозу уменьшают во столько раз, во сколько масса тела ребенка меньше средней массы тела взрослого. Частота введения зависит от клинической ситуации. Общая доза зависит от тяжести отравления, состояния пациента. При появлении судорожных подергиваний следует прекратить введение.
Побочное действие
Возможно: тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги, аллергические реакции.
Противопоказания к применению
Тяжелые отравления средствами для наркоза, снотворными средствами, судорожный синдром, повышенная чувствительность к бемегриду.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
В случаях острого отравления барбитуратами наряду с введением бемегрида следует проводить промывание желудка (в случае приема барбитуратов внутрь), в/в вводить растворы глюкозы или изотонический раствор натрия хлорида, при необходимости показана симптоматическая терапия.
При введении аналептиков на фоне передозировки опиоидных анальгетиков возможны судороги. Имеются сообщения о таком же действии аналептиков в случае их применения при отравлении блокаторами гистаминовых H1-рецепторов.
Лекарственное взаимодействие
Аналептики могут усиливать токсические явления, наблюдаемые при передозировке дифенина.
Химическое название
4-Этил-4-метил-2,6-пиперидиндион
Химические свойства
Вещество Бемегрид – это белый порошок, кристаллической структуры, не имеющий специфического запаха, который плохо растворяется в воде и эфире, почти не растворим в спирте.
Молекулярная масса лек. средства = 155,2 грамма на моль. Выпускается в виде раствора для инъекций. По своему строению является производным 2,6-диоксопиперидина.
Фармакологическое действие
Аналептическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Антагонист снотворных препаратов, снижает токсичность барбитуратов, стимулирует дыхательные центры и кровообращение. Под действием данного вещества увеличивается частота и амплитуда дыхательных движений, повышается ОПСС и артериальное давление.
Бемегрид стимулирует деятельность центральной нервной системы, это эффективное средство при угнетении кровообращения и дыхания разного происхождения. По своей фарм. активности лекарство сильнее, чем кордиамин и камфора.
Показания к применению
Бемегрид применяется:
- при остром отравлении барбитуратами;
- для реанимации пациентов с остановкой дыхания вследствие передозировки барбитуратами, тиобарбитуратами, эфиром, фторотаном и прочими средствами для наркоза;
- при тяжелой гипоксии;
- для ускорения выхода из наркоза от барбитуратов и тиобарбитуратов.
Противопоказания
Лекарственное средство не применяется:
- если у пациента наблюдались ранее аллергические реакции на данное вещество и его производные;
- при психомоторном возбуждении;
- у пациентов с психозом;
- при пониженном судорожном пороге, эпилепсии;
- при тяжелом отравлении наркотическими средствами либо снотворным.
Особую осторожность следует соблюдать при артериальной гипертензии и заболеваниях сердца.
Побочные действия
Во время терапии Бемегридом могут проявиться: тошнота, судороги, непроизвольные подергивания мышцами, рвота, различные аллергические реакции.
Бемегрид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Бемегрид назначают внутривенно. Лекарство вводят медленно. Дозировка зависит от состояния больного. Чаще всего применяется от 1 до 20 мл 0,5% р-ра средства. Если после первого укола состояние пациента не нормализовалось, то спустя 2-3 минуты можно произвести повторную инъекцию.
Применение Бимегрида должно вызвать восстановление рефлексов, углубление или полное восстановление дыхательной функции и нормализацию ЧСС (АД). Если после или во время введения препарата у больного появились судороги, то терапию необходимо прекратить.
Для детей необходимо скорректировать дозировку.
В качестве аналептика вещество применяют внутривенно. Вводят 0,5% раствор в дозировке от 2 до 5 мл.
Передозировка
Случаи передозировки средством не описаны.
Взаимодействие
Бемегрид может усилить токсические действие, возникающее во время передозировки дифенином.
Сочетанный прием Бемегрида, бендазола, папаверина, фенобарбитала и метамизола натрия приведет к снижению гипотензивного эффекта от препаратов.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Лекарство хранят вдали от детей, в прохладном месте.
Срок годности
Ампулы с Бемегридом хранятся в течение 3 лет.
Особые указания
Бемегрид может привести к развитию судорог. В таком случае введение препарата следует прекратить.
Если средство используется при остром отравлении барбитуратами, то на фоне применения лекарства необходимо промыть пострадавшему желудок, поставить капельницу с глюкозой, изотоническим р-ом хлорида натрия. Рекомендовано применение антибиотиков для профилактики развития инфекций.
Детям
Необходимо скорректировать дозировку. Количество средства, вводимого внутривенно прямо пропорционально весу ребенка по сравнению с весом взрослого.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Средство выпускают под следующими торговыми названиями: Бемегрида раствор для инъекций 0,5%, Агипнон, Этимид, Megimide, Зентралептин и т.д.
Отзывы
Бемегрид чаще всего применяется мед. работниками для реанимации пациентов после отравления наркотическими средствами, барбитуратами. Поэтому отзывов о применении лекарства на форумах и в сети не много. Чаще всего данное вещество применяют лица, страдающие от алкоголизма для выхода из запоя. Средство хорошо переносится, однако в последнее время отсутствует в свободной продаже в аптеках.
Цена, где купить
На данный момент невозможно указать актуальную стоимость Бемегрида.
Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Бемегрид
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Характеристика
-
Фармакология
-
Применение вещества Бемегрид
-
Противопоказания
-
Ограничения к применению
-
Побочные действия вещества Бемегрид
-
Способ применения и дозы
-
Особые указания
Структурная формула
Русское название
Бемегрид
Английское название
Bemegride
Латинское название
Bemegridum (род. Bemegridi)
Химическое название
4-Этил-4-метил-2,6-пиперидиндион
Брутто формула
C8H13NO2
Фармакологическая группа вещества Бемегрид
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
G97 Нарушения нервной системы после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
-
J96 Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
-
T41 Отравление анестезирующими средствами и терапевтическими газами
-
T42.3 Барбитуратами
-
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
-
Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
Код CAS
64-65-3
Фармакологическое действие
—
аналептическое.
Характеристика
Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, малорастворим в воде и эфире, трудно — в спирте.
Фармакология
Непосредственно возбуждает дыхательный (в меньшей степени сосудодвигательный) центр, увеличивает частоту и амплитуду дыхательных движений. Оказывает стимулирующее влияние на кровообращение: повышает ОПСС и АД.
Является антагонистом барбитуратов (снотворных, наркозных и др. средств). Уменьшает токсичность барбитуратов, устраняет вызванное ими угнетение дыхания и кровообращения.
Применение вещества Бемегрид
Острое отравление барбитуратами, остановка дыхания при передозировке барбитуратов, тиобарбитуратов и др. средств для наркоза (эфир, фторотан и др.); прекращение наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и ускорение выхода из него, тяжелая гипоксия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, психомоторное возбуждение, психоз, эпилепсия, судорожный синдром.
Ограничения к применению
С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, гипертензии.
Побочные действия вещества Бемегрид
Тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги, аллергические реакции.
Способ применения и дозы
В/в медленно, взрослым — по 1–20 мл 0,5% раствора, при необходимости возможно повторное введение через 2–3 мин до восстановления рефлексов, углубления или полного восстановления дыхания, нормализации пульса и АД. Детям — в разовой дозе, сниженной во столько раз, во сколько раз масса тела ребенка меньше средней массы тела взрослого.
В качестве аналептика — в/в по 2–5 мл 0,5% раствора.
Особые указания
В случае острого отравления барбитуратами лечение проводят на фоне др. необходимых мероприятий: промывание желудка, в/в введение глюкозы, изотонического раствора натрия хлорида, применение антибиотиков для предупреждения инфекции и др.
Появление судорожных подергиваний конечностей служит сигналом для прекращения введения препарата.
Упаковка
Раствор для инъекций
Фармакологическое действие
Стимуляция дыхательного и сосудодвигательного центров.
Показания к применению
Интоксикация барбитуратами, наркозными средствами, тяжелая гипоксия.
Форма выпуска
раствор для инъекций 0.5 %; ампула 10 мл
Фармакодинамика
Непосредственно возбуждает дыхательный (в меньшей степени сосудодвигательный) центр, увеличивает частоту и амплитуду дыхательных движений. Оказывает стимулирующее влияние на кровообращение: повышает ОПСС и АД.
Является антагонистом барбитуратов (снотворных, наркозных и др. средств). Уменьшает токсичность барбитуратов, устраняет вызванное ими угнетение дыхания и кровообращения.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, психомоторное возбуждение, эпилептический синдром.
Побочные действия
Тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги.
Способ применения и дозировка
В/в, медленно 5–10 мл; возможно повторное введение через 2–3 мин. Детям разовая доза снижается (пропорционально весу).
Взаимодействие с другими препаратами
Синергизм с мезатоном, кофеином.
Меры предосторожности
С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, гипертензии.
Особые указания при приеме
В случаях острого отравления барбитуратами лечение бемегридом проводят на фоне др. необходимых мероприятий: промывание желудка, внутривенное введение декстрозы, 0.9% раствора NaCl и пр.
Растворы (на изотоническом растворе хлорида натрия; рН 5,0—6,5) стерилизуют при +105—110°С в течение 30 мин.
Условия хранения
Список Б.
Срок годности
36 мес.
Цефалоспорин II поколения.
Фармако-терапевтическая группа
Антибиотик, цефалоспорин.
Фармакодинамическое действие
Цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия.
Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинство Clostridium spp.); грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробов (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.).
К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.
Состав
2-Метил-2-зтилглутаримид, или 2,6- диоксо-4-метил-4-этилпиперидин.
Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Малорастворим в воде
(0,5 %), трудно — в спирте.
Растворы (на изотоничесном растворе хлорида натрия; pН 5,0 — 6,5) стерилизуют
при + 105 — 110 С в течение 30 мин. Форма выпуска: 0,5 % раствор бемегрида в изотоническом растворе натрия хлорида
в ампулах по 10 мл (10 мл содержат 0,05 г препарата).
Синонимы. Ahypnon, Bemegride, Etimid, Eukraton, Glutamisol, Malysol, Megibal,
Megimide, Methertharmide, Mikedimide, Zentraleptin.
Показания к применению
Подострые и хронические дерматозы, чувствительные к кортикостероидной терапии, сопровождающиеся гиперкератозом и шелушением: псориаз; себорейный дерматит волосистой части головы; асбестовидный лишай; себорея; нейродермит; красный плоский лишай с локализацией на волосистой части головы; экзема; ихтиоз; дисгидроз кожи.
Противопоказания к применению
Кожные поствакцинальные реакции; открытые раны; трофические язвы; розацеа; вульгарные угри; туберкулез кожи; кожные проявления сифилиса; ветряная оспа; вирусные инфекции кожи; детский возраст до 6 мес; повышенная чувствительность к бетаметазону, салициловой кислоте или к любому из вспомогательных компонентов препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Применение препарата Белосалик лосьон у беременных допускается в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожных покровов.
В период грудного вскармливания применение препарата Белосалик лосьон возможно по строгим показаниям, но при этом препарат нельзя наносить на кожу молочной железы перед кормлением.
Применение препарата у детей.
Противопоказан в детском возрасте до 6 мес. Применение препарата Белосалик у детей должно быть как можно менее продолжительным при соблюдении строгих мер предосторожности, т.к. у детей существует опасность системного всасывания пропорционально большего количества активных компонентов из-за преобладания площади кожных покровов над массой тела и недостаточной зрелости эпидермиса. Не следует применять препарат у детей под повязки и, особенно под пластифицированные подгузники, что может увеличить риск развития нежелательных явлений.
Возможные побочные эффекты
ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!
Жжение, раздражение, сухость, гипопигментация, зуд кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь. При применении окклюзионных повязок — мацерация кожи, стрии, атрофия кожи, вторичное инфицирование, потница. При длительном применении — атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазии, пурпура, гипопигментация, гипертрихоз. При нанесении на большие поверхности — системные проявления побочных действий ГКС (задержка роста, синдром Иценко-Кушинга, доброкачественное повышение внутричерепного давления после окончания лечения, гипергликемия, глюкозурия, гипокалиемия, повышение АД) или салицилатов (бледность, повышенная утомляемость, сонливость, гипервентиляция на фоне тахипноэ, тошнота, рвота, нарушения слуха, спутанность сознания).
Дозировка, как принимать Бемегрид
Вводят бемегрид внутривенно медленно в виде 0,5 % раствора. При острых отравлениях
барбитуратами, а также для выведения из барбитурового и комбинированного (с
применением барбитуратов и других наркотических средств) наркоза вводят 5 —
10 мл раствора (взрослому); при недостаточном эффекте или его отсутствии повторяют
инъекции с промежутками 2 — 3 мин до восстановления рефлексов, углубления или
полного восстановления дыхания, нормализации пульса и артериального давления.
Общее количество вводимого препарата зависит от тяжести отравления и
общего состояния больного. Появление судорожных подергиваний конечностей служит
сигналом для прекращения введения препарата.
При введении бемегрида детям дозу уменьшают во столько раз, во сколько масса
тела ребенка меньше средней массы тела взрослого.
Иньекции бемегрида можно комбинировать с введением мезатона, кофеина и других
сердечно-сосудистых средств.
Бемегрид в качестве аналептика вводят в вену 2 — 5 мл 0,5 % раствора.
При применении бемегрида в случаях острого отравления барбитуратами проводят
одновременно другие необходимые в этих случаях мероприятия: промывание желудка
(при приеме барбитуратов внутрь), внутривенное введение раствора глюкозы или
изотонического раствора натрия хлорида, применение в случае необходимости антибиотиков
для предупреждения инфекции и др.
При передозировке препарата возможны тошнота, рвота, мышечные подергивания,
судороги.
Бемегрид противопоказан при психомоторном возбуждении.
Упаковка Бемегрида. Форма выпуска: 0,5 % раствор бемегрида в изотоническом растворе натрия хлорида
в ампулах по 10 мл (10 мл содержат 0,05 г препарата).
Хранение.
При хранении (особенно при низкой
температуре) из раствора могут выпасть кристаллы
бемегрида, которые при подогревании (до + 50 С)
растворяются.
Rp.: Sol. Bemegridi 0,5 % 10 ml
D.t.d. N 10 in ampull.
S. Для внутривенных вливаний
Дополнительные указания при приеме Бемегрид
Белосалик лосьон предназначен только для наружного использования. Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки, а также использования препарата в аногенитальной области. Не рекомендуется применение препарата под окклюзионные повязки, за исключением случаев, когда это необходимо. При развитии грибковой или бактериальной микрофлоры на коже необходимо дополнительное применение антибактериального или противогрибкового средства. Препарат Белосалик лосьон в форме раствора для наружного использования особенно удобен для использования на коже волосистой части головы. Раствор легко распределяется по поверхности кожи, не склеивает и не высушивает волосы, не оставляет видимых следов, оказывает охлаждающее действие на кожу. Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами. Данные о неблагоприятном воздействии препарата Белосалик лосьон на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
При появлении аллергических реакций необходимо смыть остатки препарата с кожи теплой водой с мылом, прекратить его использование. Предназначен только для наружного применения. Избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки, на открытую раневую поверхность.
Передозировка
Симптомы: проявление системных побочных эффектов.
Лечение: рекомендуется отмена препарата и симптоматическая терапия.
Как хранить препарат
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Условия отпуска
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска..
Информация для врачей о препарате Бемегрид
Фармакодинамика
Химически бемегрид относится к производным 2,6-диоксопиперидина.
Бемегрид является антагонистом снотворных средств: уменьшает токсичность барбитуратов,
снимает угнетение дыхания и кровообращения, вызываемое этими веществами. Аналептическое
действие бемегрида не ограничивается антагонизмом с барбитуратами. Препарат
оказывает стимулирующее влияние на ЦНС и эффективен при угнетении дыхания и
кровообращения различного происхождения.
Применение Бемегрида. Применяют бемегрид при острых отравлениях барбитуратами; для устранения остановки
дыхания при наркозе барбитуратами, тиобарбитуратами и другими наркотическими
средствами (эфиром, фторотаном и др.); для прекращения наркоза барбитуратами
и тиобарбитуратами и ускорения пробуждения при наркозе, а также в других случаях,
требующих применения аналептиков, в том числе для выведения из тяжелых гипоксических
состояний.
Фармакокинетика
Бетаметазон. Всасывание и распределение. При нанесении на здоровую, неповрежденную кожу бетаметазон всасывается в незначительной степени. Повреждения кожи, наличие воспалительного процесса и применение с окклюзионной повязкой могут увеличить всасывание. Системная абсорбция после наружного использования составляет 12?14%. Связывание с белками плазмы составляет около 64%. Vd — 84 л.
Метаболизм и выведение. Бетаметазон биотрансформируется в печени. Метаболиты выводятся из организма преимущественно с мочой и в незначительном количестве – с желчью.
Салициловая кислота. Всасывание. При наружном применении с окклюзионной повязкой Cmax салициловой кислоты в плазме достигается примерно через 5 ч.
Метаболизм и выведение. Большая часть салициловой кислоты выводится с мочой в виде метаболитов: салицилмочевой кислоты (52%)и салицилат-глюкуронидов(42%), в неизмененном виде — около 6%.
Взаимодействие с другими веществами
Не отмечено клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Одновременное использование косметических и дерматологических средств для наружного использования, содержащих этанол, или медицинского мыла с выраженным подсушивающим эффектом, может вызвать раздражение кожи.
Смотрите также:
- Бисакодил — суппозитории, инструкция лекарства
- Бициллин-1 — суппозитории, инструкция лекарства
- Бронхитол-Фармаксис — порошок, инструкция лекарства
- Бронхо-Ваксом® взрослый — капсулы, инструкция лекарства