Сегодня трудно себе представить лечение серьезных заболеваний без антибиотиков. Антибиотики помогают эффективно бороться с широким спектром болезнетворных бактерий, и отечественная фармакология предлагает сегодня самый широкий выбор таких препаратов. Сумамед и Азитромицин — одни из них.
Есть антибиотики широкого спектра действия, а есть те, что «бьют врага» целенаправленно, и только специалист может разобраться, каким именно антибиотиком лечить то или иное заболевание. Для этого потребуются лабораторные исследования, чтобы определить какой именно микроорганизм приводит к болезни. Тем не менее, всегда можно попробовать разобраться какой антибиотик и от чего помогает, ориентируясь на действующее вещество препарата.
Что из них что
Сумамед (активное действующее вещество азитромицин) – это современный вид антибиотиков широкого спектра действия, один из первых представителей класса макролидов. Это оригинальный препарат, разработанный специалистами хорватской фармацевтической компании Плива в 1980 году. Азитромицин – это международное непатентованное название Сумамеда.
Азитромицин – это дженерик, иначе говоря, копия или аналог оригинального препарата. Сегодня это популярное лекарственное средство можно встретить в разных формах и дозировках. Многие компании стремятся выпустить на рынок свой аналог Сумамеда, поскольку он пользуется спросом среди медицинских работников и получает хорошие отзывы от пациентов.
Эффективность
Препарат обладает бактерицидной активностью в отношении большого числа болезнетворных бактерий, вырабатывающих протеины. Сумамед действует на таких возбудителей, как золотистый и пиогенный стафилококк, пневмококк, некоторые виды стрептококков, легионеллы, хламидии, на возбудителей гонореи и сифилиса.
В отечественной медицинской практике препарат широко используется для лечения фарингитов, тонзиллитов, синуситов, отитов и других инфекций верхних дыхательных путей, которые вызываются перечисленными микроорганизмами. Дозировка лекарства рассчитывается врачом-терапевтом в зависимости от общего течения болезни и состояния организма в целом.
Азитромицин является альтернативой при аллергии на пенициллины и цефалоспорины. Из всех антибактериальных препаратов макролиды, в том числе и азитромицин, обладают самым безопасным профилем, что и сделало их применение у беременных, кормящих матерей и детей столь распространенным.
Почему дженерик всегда дешевле?
Выпуск дженериков обходится своим фирмам гораздо дешевле. Причина в том, что большинство дженериков не проходят клинических и лабораторных испытаний. Они копируют исследования, которые проводились для оригинального препарата. Состав дженериков полностью повторяет оригинальный состав препарата только в идеале. Разная технология изготовления и другие особенности фармацевтических производств не позволяют выпускать полностью идентичный препарат.
Какие могут быть отличия? Значительно могут различаться состав оболочки таблеток или концентрация действующего вещества. Поэтому реакция организма на препарат может быть не такой, как был описан в исследовании оригинального препарата. Именно поэтому оригинальный препарата всегда будет дорожеЮ а дженерик – дешевле.
Определяем отличия:
Сумамед – оригинальный препарат, Азитромицин – дженерик.
Сумамед стоит гораздо дороже Азитромицина.
Сумамед в обязательно порядке проходил клинические и лабораторные исследования, Азитромицин – нет.
Возможна ли невосприимчивость к азитромицину?
Стойкость к антибактериальной терапии может явиться результатом использования неэффективного антибиотика, применения неадекватных доз, прекращения эффективной антибактериальной терапии, нерациональных комбинациях. На сегодняшний день резистентность к макролидам среди наиболее частых возбудителей инфекций дыхательных путей в странах бывшего СССР не является серьезной клинической проблемой. Антибиотик продолжает оставаться эффективным.
*** Статья имеет информационный характер. Применение антибиотиков – только по предписанию врача! Для покупки антибиотиков в аптеке потребуется рецепт!
Сумамед® (Sumamed®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Сумамед®
💊 Состав препарата Сумамед®
✅ Применение препарата Сумамед®
📅 Условия хранения Сумамед®
⏳ Срок годности Сумамед®
Описание лекарственного препарата
Сумамед®
(Sumamed®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2017 года.
Дата обновления: 2016.07.26
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ТЕВА
(Израиль)
Код ATX:
J01FA10
(Азитромицин)
Лекарственные формы
| Сумамед® |
Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 100 мг/5 мл: фл. 20.925 г 1 шт. в компл. с мерн. ложкой и/или шприцем д/дозирования рег. №: ЛП-(001295)-(РГ-RU) |
|
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 6 шт. рег. №: П N015662/04 |
||
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 3 шт. рег. №: П N015662/04 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Сумамед®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «PLIVA» на одной стороне и «125» — на другой; на изломе — от белого до почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный — 29.873 мг, гипромеллоза — 1.5 мг, крахмал кукурузный — 12 мг, крахмал прежелатинизированный — 12 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, натрия лаурилсульфат — 0.6 мг, магния стеарат — 3 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 3.4 мг, краситель индигокармин (Е132) — 0.1 мг, титана диоксид (Е171) — 0.56 мг, полисорбат 80 — 0.14 мг, тальк — 2.8 мг.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «PLIVA» на одной стороне и «500» — на другой; на изломе — от белого до почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный — 93.891 мг, гипромеллоза — 6 мг, крахмал кукурузный — 48 мг, крахмал прежелатинизированный — 40 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 33.6 мг, натрия лаурилсульфат — 2.4 мг, магния стеарат — 12 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза — 13.6 мг, краситель индигокармин (Е132) — 0.4 мг, титана диоксид (Е171) — 2.24 мг, полисорбат 80 — 0.56 мг, тальк — 11.2 мг.
3 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Капсулы твердые желатиновые, №1, с голубым корпусом и синей крышечкой; содержимое капсул — порошок или уплотненная масса от белого до светло-желтого цвета, распадающаяся при нажатии.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 43.95 мг, натрия лаурилсульфат — 1.4 мг, магния стеарат — 12.6 мг.
Состав твердой желатиновой капсулы №1*: (желатин — q.s., титана диоксид (Е171) — q.s., индигокармин — q.s.) — 75 мг.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл от белого до желтовато-белого цвета, с характерным запахом клубники; после растворения в воде — однородная суспензия желтовато-белого цвета, с характерным запахом клубники.
Вспомогательные вещества: сахароза** — 929.753 мг, натрия фосфат — 20 мг, гипролоза — 1.6 мг, камедь ксантановая — 1.6 мг, ароматизатор клубничный — 10 мг, титана диоксид — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 7 мг.
20.925 г — флаконы (1) из полиэтилена высокой плотности объемом 50 мл с полипропиленовой резистентной крышкой в комплекте с мерной ложкой и/или шприцем для дозирования — пачки картонные.
* капсулы содержат серы диоксид 200 ppm в качестве консерванта;
** указаны значения из расчета теоретической активности субстанции 95.4%; количество сахарозы может варьировать в зависимости от фактической активности азитромицина.
Фармакологическое действие
Бактериостатический антибиотик группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.
Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.
Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (МИК, мг/л)
В большинстве случаев препарат Сумамед® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробных бактерий: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; других микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы — Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы).
Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis, Staphylococci (метициллинустойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам); грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы — Bacteroides fragilis.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.
Распределение
Связывание с белками обратно пропорционально концентрации в плазме крови и составляет 7-50%. Кажущийся Vd составляет 31.1 л/кг. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.
Метаболизм
В печени деметилируется, теряя активность.
Выведение
T1/2 очень длинный — 35-50 ч. T1/2 из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% через кишечник, 6% почками.
Показания препарата
Сумамед®
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
- инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, акне вульгарис средней степени тяжести (для таблеток));
- начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);
- инфекции мочеполовых путей (уретрит, цервицит), вызванные Chlamydia trachomatis (для таблеток и капсул).
Режим дозирования
Капсулы
Препарат применяют внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела > 45 кг
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1.5 г.
При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans) препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день — 1 г, затем со 2 по 5 дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г.
Инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г (4 капсулы) однократно.
Таблетки
Препарат применяют внутрь 1 раз/сут, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.
Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела > 45 кг
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 1.5 г.
При акне вульгарис средней степени тяжести препарат назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, затем 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель. Курсовая доза — 6 г. Первую еженедельную дозу следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной дозы (8-й день от начала лечения), последующие 8 еженедельных доз следует принимать с интервалом в 7 дней.
При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans) препарат назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: в 1-й день — 1 г, затем со 2 по 5-й дни — по 500 мг; курсовая доза — 3 г.
Инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): при неосложненном уретрите/цервиците препарат назначают в дозе 1 г (2 таб. по 500 мг) однократно.
Дети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела < 45 кг
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней, курсовая доза — 30 мг/кг. Препарат в форме таблеток 125 мг дозируют с учетом массы тела ребенка, как представлено в таблице 1.
Таблица 1.
При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, Сумамед® назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза — 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.
При болезни Лайма (начальной стадии боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans) назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5-й дни — из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут. Курсовая доза — 60 мг/кг.
Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется использовать Сумамед® в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и Сумамед® форте в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.
Суспензия для приема внутрь
Назначают детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
Суспензию назначают внутрь 1 раз/сут, за 1 ч до или через 2 ч после еды. После приема препарата Сумамед® ребенку необходимо обязательно предложить выпить несколько глотков воды, чтобы он смог проглотить остатки суспензии.
Перед каждым приемом препарата содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если необходимый объем суспензии не был отобран из флакона в течение 20 мин после взбалтывания, суспензию следует взболтать снова, отобрать необходимый объем и дать ребенку.
Необходимую дозу отмеряют с помощью шприца для дозирования с ценой деления 1 мл и номинальной вместимостью суспензии 5 мл (100 мг азитромицина) или мерной ложки с номинальной вместимостью суспензии 2.5 мл (50 мг азитромицина) или 5 мл (100 мг азитромицина), вложенных в картонную упаковку вместе с флаконом.
После использования шприц (предварительно разобрав его) и мерную ложку промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте до следующего приема препарата Сумамед®.
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Для точного дозирования препарата Сумамед® в соответствии с массой тела ребенка следует использовать приведенную ниже таблицу.
При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, Сумамед® назначают в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней. Курсовая доза — 60 мг/кг. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.
При болезни Лайма (начальной стадии боррелиоза) — мигрирующей эритеме (erythema migrans) назначают в 1-й день в дозе 20 мг/кг 1 раз/сут, затем со 2 по 5 дни — из расчета 10 мг/кг/сут. Курсовая доза — 60 мг/кг.
Способ приготовления и хранения суспензии
К содержимому флакона, предназначенного для приготовления 20 мл суспензии (номинальный объем), с помощью шприца для дозирования добавляют 12 мл воды и взбалтывают до получения однородной суспензии. Объем полученной суспензии составит около 25 мл, что превышает номинальный объем приблизительно на 5 мл. Это предусмотрено для компенсации неизбежных потерь суспензии при дозировании препарата. Приготовленную суспензию можно хранить при температуре не выше 25°C не более 5 дней.
При нарушении функции почек: у пациентов с СКФ 10-80 мл/мин коррекция дозы не требуется.
При нарушении функции печени: при применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.
Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется. Поскольку пожилые люди уже могут иметь текущие проаритмогенные состояния, следует соблюдать осторожность при применении препарата Сумамед® в связи с высоким риском развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа «пируэт».
Побочное действие
Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%-<10%), нечасто (≥0.1%-<1%), редко (≥0.01%-<0.1%), очень редко (<0.01%), неизвестная частота (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Инфекционные заболевания: нечасто — кандидоз (в т.ч. слизистой оболочки полости рта и гениталий), пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит; неизвестная частота — псевдомембранозный колит.
Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения, нейтропения, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны обмена веществ: нечасто — анорексия.
Аллергические реакции: нечасто — ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности; неизвестная частота — анафилактическая реакция.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезия, сонливость, бессонница, нервозность; редко — ажитация; неизвестная частота — гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.
Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — расстройство слуха, вертиго; неизвестная частота — нарушение слуха вплоть до глухоты и/или шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу; неизвестная частота — снижение АД, увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, носовое кровотечение.
Со стороны ЖКТ: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота, боль в животе; нечасто — метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гепатит; редко — нарушение функции печени, холестатическая желтуха; неизвестная частота — печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени), некроз печени, фульминантный гепатит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматит, сухость кожи, потливость; редко — реакция фотосенсибилизации; неизвестная частота — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее; неизвестная частота — артралгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — дизурия, боль в области почек; неизвестная частота — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — метроррагии, нарушение функции яичек.
Прочие: нечасто — астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.
Лабораторные данные: часто — снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови; нечасто — повышение активности АСТ, АЛТ, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови, изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата;
- нарушения функции печени тяжелой степени;
- одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
- детский возраст до 12 лет с массой тела <45 кг (для капсул и таблеток 500 мг);
- детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг);
- детский возраст до 6 месяцев (для порошка для приготовления суспензии);
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для порошка для приготовления суспензии).
С осторожностью: миастения; нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; терминальная почечная недостаточность с СКФ менее 10 мл/мин; у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно в пожилом возрасте) — с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, у пациентов, получающих терапию антиаритмическими средствами классов IA (хинидин, прокаинамид) и III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно при гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией или с тяжелой сердечной недостаточностью; при одновременном применении дигоксина, варфарина, циклоспорина; сахарный диабет (для порошка для приготовления суспензии).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая потенциальная польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует приостановить.
Применение при нарушениях функции печени
При тяжелых нарушениях функции печени (класс C по шкале Чайлд-Пью) препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать при легких и умеренных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
При тяжелых нарушениях функции почек (КК <40 мл/мин) препарат противопоказан. С осторожностью следует назначать препарат при легких и умеренных нарушениях функции почек.
Применение у детей
Противопоказано: детский возраст до 12 лет и масса тела менее 45 кг (для капсул и таблеток 500 мг); детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг; детский возраст до 6 мес (для порошка для приготовления суспензии).
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста коррекция дозы препарата Сумамед® не требуется. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных состояний, следует с осторожностью применять Сумамед® в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. желудочковой аритмии типа «пируэт».
Особые указания
В случае пропуска приема одной дозы препарата – пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с перерывами в 24 ч.
Препарат Сумамед® следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидных препаратов.
Препарат Сумамед® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и печеночной недостаточностью тяжелой степени. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию препаратом Сумамед® следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.
При нарушении функции почек у пациентов с СКФ 10-80 мл/мин коррекция дозы не требуется, терапию препаратом Сумамед® следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек.
Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Сумамед® следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в т.ч. грибковых.
Препарат Сумамед® не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.
Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном использовании макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация не рекомендована.
При длительном приеме препарата Сумамед® возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема препарата Сумамед®, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. Не следует применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника.
При лечении макролидами, в т.ч. азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа «пируэт».
Следует соблюдать осторожность при применении препарата Сумамед® у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов), в т.ч. с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT; у пациентов,
принимающих антиаритмические препараты классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизаприд, терфенадин, антипсихотические препараты (пимозид), антидепрессанты (циталопрам), фторхинолоны (моксифлоксацин и левофлоксацин), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью.
Применение препарата Сумамед® может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.
При применении у пациентов с сахарным диабетом, а также у пациентов, соблюдающих низкокалорийную диету, необходимо учитывать, что в состав порошка для приготовления суспензии Сумамед® в качестве вспомогательного вещества входит сахароза (0.32 ХЕ/5 мл).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение: симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Антацидные препараты
Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают Cmax в крови на 30%, поэтому Сумамед® следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.
Цетиризин
Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином (20 мг) не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT.
Диданозин (дидезоксиинозин)
Одновременное применение азитромицина (1200 мг/сут) и диданозина (400 мг/сут) у 6 ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило изменений фармакокинетических показателей диданозина по сравнению с группой плацебо.
Дигоксин (субстраты P-гликопротеина)
Одновременное применение макролидных антибиотиков, в т.ч. азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом, при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови.
Зидовудин
Одновременное применение азитромицина (однократный прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг) оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в т.ч. выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно.
Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетическом взаимодействии аналогичном эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов системы цитохрома Р450.
Алкалоиды спорыньи
Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется.
Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450.
Аторвастатин
Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины.
Карбамазепин
В фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин.
Циметидин
В фармакокинетических исследованиях влияния циметидина при приеме в однократной дозе на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 ч до азитромицина.
Антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина)
В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект варфарина при его приеме в однократной дозе 15 мг здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия (производные кумарина). Несмотря на то, что причинная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина).
Циклоспорин
В фармакокинетическом исследовании с участием здоровых добровольцев, которые в течение 3 дней принимали внутрь азитромицин (500 мг/сут однократно), а затем циклоспорин (10 мг/кг/сут однократно), было выявлено достоверное повышение Cmax в плазме крови и AUC0-5 циклоспорина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, следует проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.
Эфавиренз
Одновременное применение азитромицина (600 мг/сут однократно) и эфавиренза (400 мг/сут) ежедневно в течение 7 дней не вызывало какого-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия.
Флуконазол
Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняло фармакокинетику флуконазола (800 мг однократно). Общая экспозиция и T1/2 азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако при этом наблюдали снижение Cmax азитромицина (на 18%), что не имело клинического значения.
Индинавир
Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира (по 800 мг 3 раза/сут в течение 5 дней).
Метилпреднизолон
Азитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.
Нелфинавир
Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза/сут) вызывает повышение Css азитромицина в плазме крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.
Рифабутин
Одновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в плазме крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена.
Силденафил
При применении у здоровых добровольцев не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг/сут ежедневно в течение 3 дней) на AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита.
Терфенадин
В фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место. Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.
Теофиллин
Не выявлено взаимодействие между азитромицином и теофиллином.
Триазолам/мидазолам
Значительных изменений фармакокинетических показателей при одновременном применении азитромицина с триазоламом или мидазоламом в терапевтических дозах не выявлено.
Триметоприм/сульфаметоксазол
При одновременном применении триметоприма/сульфаметоксазола с азитромицином не выявлено существенного влияния на Cmax, общую экспозицию или экскрецию почками триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях.
Условия хранения препарата Сумамед®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата Сумамед®
Срок годности препарата в форме капсул и таблеток, покрытых оболочкой – 3 года, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь – 2 года, приготовленной суспензии — 5 дней.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
SUM-RU-00244-DOK
Контакты для обращений
ТЕВА
(Израиль)
|
|
«Общество с ограниченной ответственностью «Тева» 115054 Москва, ул. Валовая, д. 35 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Азитрал
(SHREYA LIFE SCIENCES, Индия)
Азитрал Мини®
(SHREYA LIFE SCIENCES, Индия)
Азитрокс®
(ОТИСИФАРМ, Россия)
Азитромивел
(ВЕЛТРЭЙД, Россия)
Азитромицин
(REPLEK FARM Ltd. Skopje, Республика Северная Македония)
Азитромицин
(РАФАРМА, Россия)
Азитромицин
(АТОЛЛ, Россия)
Азитромицин
(KERN PHARMA, Испания)
Азитромицин
(ОЗОН, Россия)
Азитромицин
(LOK-BETA PHARMACEUTICALS (I), Индия)
Все аналоги
Обновлено: 08.11.2022 16:01:46
Антибактериальные препараты прочно вошли в жизнь современного человека. Сложно представить себе лечение серьезной бактериальной инфекции без медикаментов, способных справиться с ее причиной. Уничтожая патогенные бактерии, антибиотики подавляют активность воспалительного процесса, снимают симптомы заболевания и улучшают состояние пациента.
Антибактериальных препаратов много, и выбрать среди них оптимальный – непростая задача. Сегодня все чаще врачи обращают внимание на антибиотики из группы макролидов. Эти препараты эффективно справляются с бактериальной инфекцией там, где не работают другие медикаменты. Быстрое действие и хорошая переносимость делают макролиды препаратами выбора в лечении острой респираторной и другой инфекции у детей и взрослых.
Сумамед и Азитромицин – препараты из группы макролидов. Антибиотики схожи по составу и форме выпуска, имеют одинаковые показания и противопоказания. Но Сумамед – оригинальный препарат, выпущенный компанией-производителем на условиях патента. Азитромицин – дженерик, имеющий тот же состав, но отличающийся некоторыми характеристиками. Подробнее о каждом препарате читайте в статье.
Важно помнить: антибактериальные средства отпускаются строго по рецепту и только по назначению врача. Самолечение антибиотиками грозит развитием осложнений!
Что внутри: состав и форма выпуска
Сравнительная характеристика препаратов представлена в таблице.
|
Препарат
|
|
|
|
Фармакологическая группа |
Антибактериальный препарат – макролид |
Антибактериальный препарат – макролид |
|
Действующее вещество |
Азитромицин |
Азитромицин |
|
Форма выпуска и дозировка |
таблетки, покрытые оболочкой 125 и 500 мг; капсулы 250 мг; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/ 5 мл |
таблетки, покрытые оболочкой 125 и 500 мг; капсулы 250 мг |
|
Отпуск в аптеке |
По рецепту |
По рецепту |
|
Производитель |
Teva (Израиль) |
«Вертекс» (Россия) |
|
Стоимость |
300-1000 рублей |
50-300 рублей |
Сумамед и Азитромицин относятся к одной группе антибиотиков и имеют одно действующее вещество. Разница заключается лишь в цене: израильский препарат стоит в несколько раз дороже. Такая разница объясняется тем, что Сумамед – оригинальное запатентованное средство, тогда как Азитромицин – только аналог (дженерик).
Как работают антибиотики из группы макролидов
Азитромицин – действующее вещество обоих препаратов – обладает широким спектром действия. Антибиотик из группы макролидов-азалидов активен в отношении большого числа распространенных возбудителей опасных инфекций:
-
аэробные грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
-
аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
-
анаэробные бактерии: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
-
другие бактерии: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorfer.
Против этих представителей микробного мира азитромицин работает хорошо – в пробирке и реальной клинической практике гарантированно избавляет от заболевания. В низкой и умеренной дозировке препарат действует бактерицидно – не убивает, а только приостанавливает рост и развитие бактерий. Он связывается с 50S-субъединицей рибосом микробных клеток, подавляет выработку фермента пептидтранслоказы и тормозит синтез белка – основного строительного элемента мембраны. Бактерии не могут продолжать свое существование, прекращают расти и делиться, вырабатывать токсины – и погибают.
В высоких концентрациях азитромицин действует бактерицидно. Он уничтожает болезнетворные бактерии и полностью подавляет дальнейшее развитие инфекционного процесса. Это свойство антибиотика используется в клинической практике. Врач подбирает дозировку препарата с учетом выявленной патологии и ожидаемой реакции организма.
К азитромицину устойчивы некоторые бактерии – например, Enterococcus faecalisi и Bacteroides fragilis. Иногда и другие микроорганизмы приобретают способность противостоять антибиотику. Выяснить это можно после посева материала (кровь, моча, ликвор) на питательные среды и реакции с конкретным препаратом. Против устойчивых штаммов бактерий азитромицин не используется – эффекта не будет. Врач подбирает другой препарат с учетом чувствительности микроорганизмов.
На заметку:
-
В клинической практике не всегда есть возможность назначить антибиотик после обследования. Ждать результаты бактериологического посева долго – не менее 7 дней. Все это время человек будет болеть, микроорганизмы – размножаться. Чтобы не допустить прогрессирования болезни и развития осложнений, врач может назначить антибиотики без обследования – с учетом вероятных возбудителей болезни. Но если спустя трое суток эффекта не будет, препарат придется сменить. Это значит, что выбранное средство не подошло, и бактерии имеют устойчивость к препарату.
-
После приема внутрь азитромицин быстро всасывается и достигает максимума в крови через 2-3 часа. Биодоступность препарата составляет 37% за счет его прохождения через печень. Препарат легко проникает через естественные барьеры и поступает в ткани. Концентрация антибиотика в тканях в 10-50 раз выше, чем в плазме крови.
-
Период выведения азитромицина очень длинный и составляет 30-50 часов. Терапевтическое действие препарата сохраняется в течение 5-7 дней после приема последней таблетки. Выводится в основном через кишечник, в небольшом количестве через почки.
Оценка эффективности препаратов
Действующее вещество обоих препаратов (азитромицин) – довольно известный антибиотик. Это самое популярное средство из группы макролидов. В базе данных PubMed азитромицину посвящено
более 8 тысяч научных статей. Не все нам интересны – большая часть исследований проводилась в условиях лаборатории (в пробирке), но есть и реальные клинические испытания:
-
В одной из статей группа ученых доказала: азитромицин действительно предупреждает развитие бронхолегочной дисплазии у недоношенных новорожденных. Своевременно назначенный препарат позволяет избежать развития осложнений.
-
В другой статье обозначено: азитромицин предупреждает рецидив хронической обструктивной болезни легких. Авторы рекомендуют назначать антибиотик при длительном и тяжелом течении болезни.
-
Доказано, что азитромицин облегчает течение бронхиальной астмы. Он не влияет непосредственно на частоту развития приступов, но снижает вероятность возникновения бактериальных осложнений.
-
Не стоит забывать и о применении азитромицина в урологии и гинекологии. В обзорной статье
библиотеки Кокрейна указано: антибиотик эффективно справляется с урогенитальной инфекцией у мужчин и женщин. Авторы обзора рекомендуют азитромицин при беременности. Препарат надежно подавляет развитие бактериальной инфекции, хорошо переносится и не мешает развитию плода. -
В русскоязычных источниках Сумамед позиционируется
как препарат выбора в терапии острых респираторных заболеваний у детей. Он редко вызывает побочные реакции и быстро справляется с бактериальной инфекцией.
Оригинал или дженерик: в чем разница?
Сумамед – оригинальный препарат. Компания Teva имеет патент на его производство. В стоимость препарата закладываются не только расходы на его изготовление и реализацию, но и проведение полноценных клинических испытаний. Поэтому оригинальные средства практически всегда имеют доказанную эффективность, но отличаются высокой ценой и недоступны многим пациентам.
Азитромицин – это дженерик, то есть аналог оригинального препарата. Необходимое требование для продажи дженерика – это доказанная фармацевтическая, биологическая и терапевтическая эквивалентность. Препарат-аналог должен иметь тот же состав, что и оригинал, и оказывать такое же действие на организм.
Дженерики появляются на фармацевтическом рынке, когда истекает срок патента оригинального средства – через 5 лет и более. Когда этот срок заканчивается, любая компания может выпустить аналог, но под другим названием. Дженерик всегда дешевле – он не проходит клинические испытания, и затраты на его выпуск значительно меньше.
Всемирная организация здравоохранения поддерживает производство дженериков, потому как они делают медицинскую помощь доступнее. Не каждый человек может позволить себе лечиться оригинальным Сумамедом за 500-1000 рублей, тогда как российский дженерик Азитромицин доступен почти всем – он стоит не дороже 300 рублей за упаковку. Но на практике оказывается, что дешевый препарат не всегда эффективен и порой не справляется со своей задачей. Поэтому заменять оригинал дженериком нужно с осторожностью и только по рекомендации врача.
Ученые из института фармакологии Санкт-Петербургского ГМУ им. академика И. Л. Павлова провели
сравнительный анализ эффективности препаратов из группы макролидов – оригинальных и дженериков. Особое внимание авторы исследования уделили азитромицину. Они выяснили:
-
70% дженериков растворяются медленнее, чем оригинальный препарат – и это влияет на биодоступность. Чем выше биодоступность препарата, тем больше действующего вещества поступает в ткани – и тем лучше эффект.
-
В дженерике всегда больше примесей – от 2 до 32%. Общее количество примесей в дженерике азитромицина в 3-5 раз больше, чем в оригинальном средстве.
-
Во многих исследованиях показана более высокая клиническая эффективность Сумамеда по сравнению с дженериком Азитромицином.
-
В заключении авторы планируют продолжать исследования в этом направлении и найти новые данные для сравнения дженериков и оригинальных препаратов.
Схема применения
Сумамед и Азитромицин имеют одинаковые показания к применению. Они назначаются при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату бактериями:
-
инфекции верхних дыхательных путей: фарингит, синусит;
-
инфекции лор-органов;
-
инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония;
-
инфекции половых органов и мочевыделительной системы;
-
инфекции кожи и мягких тканей;
-
болезнь Лайма в начальной стадии.
Макролиды не назначаются:
-
при инфекциях, вызванных нечувствительными к препарату бактериями;
-
при грибковом поражении;
-
при вирусной инфекции.
Режим дозирования препарата определяет врач. Он рассчитывает дозировку с учетом тяжести состояния пациента, выявленной патологии, наличия сопутствующих заболеваний. Принимать таблетки и капсулы нужно за 1 час до или через 2 часа после еды, не разжевывая и запивая водой. Суспензию назначают детям, нужный объем препарата отмеряют с помощью шприца.
Важные аспекты антибактериальной терапии:
-
Принимать антибиотики нужно строго в дозировке, указанной врачом. Уменьшать нельзя – это приведет к развитию лекарственной устойчивости. Превышение дозировки также опасно и грозит развитием осложнений.
-
Курс терапии нужно пройти до конца. Если прервать лечение, бактерии приобретут устойчивость к азитромицину, и в дальнейшем справиться с инфекцией будет гораздо сложнее.
Меры предосторожности
Побочные эффекты на фоне приема Сумамеда и Азитромицина представлены в таблице. Неизвестно, какой препарат чаще приводит к появлению нежелательных реакций – клинических исследований по этому вопросу не проводилось.
|
Органы и системы
|
|
|
|
|
Инфекционные заболевания |
Кандидозная инфекция |
Псевдомембранозный колит |
|
|
Кровь и лимфа |
Лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия |
||
|
Обмен веществ |
Анорексия |
||
|
Аллергические реакции |
Ангионевротический отек |
Анафилактическая реакция |
|
|
Нервная система |
Головная боль |
Головокружение, сонливость, бессонница, парестезия, ажитация |
Тревога, обморок, судороги, потеря обоняния |
|
Орган зрения |
Нарушение зрения |
||
|
Орган слуха |
Расстройство слуха |
||
|
Сердечно-сосудистая система |
Ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу |
Снижение артериального давления |
|
|
Пищеварительный тракт |
Диарея, тошнота, рвота, боль в животе |
Метеоризм, запор, отрыжка, вздутие живота, нарушение функции печени |
|
|
Кожа и подкожная клетчатка |
Кожная сыпь, зуд, дерматит, потливость |
Синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема |
|
|
Опорно-двигательный аппарат |
Боль в мышцах |
Боль в суставах |
|
|
Почки и мочевыводящие пути |
Дизурия |
||
|
Половые органы |
Маточные кровотечения |
||
|
Прочие |
Астения, отеки лица, периферические отеки |
Источник: официальная инструкция к препаратам Сумамед и Азитромицин.
Противопоказания:
-
индивидуальная непереносимость препарата;
-
тяжелые нарушения работы печени.
При беременности азитромицин назначается с осторожностью и только тогда, когда нет иных путей решения проблемы. Во время грудного вскармливания препарат запрещен.
Выводы
Подведем итоги:
-
Сумамед и Азитромицин – антибактериальные препараты из группы макролидов. Они назначаются для лечения бактериальной инфекции респираторного тракта, мочевыводящих путей, половых органов и кожи.
-
Сумамед – оригинальный препарат. Его эффективность подтверждена клиническими испытаниями.
-
Азитромицин – дженерик. По умолчанию он должен иметь схожий состав и обладать такой же терапевтической эффективностью.
-
Сумамед и Азитромицин хорошо переносятся. Побочные реакции при соблюдении дозировки и схемы применения возникают нечасто.
Антибактериальные препараты отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Самолечение опасно для здоровья!
Оцените статью |
|
|
Всего голосов: 33, рейтинг: 4.24 |
Азитромицин и Сумамед: что объединяет эти два лекарства?
Азитромицин и Сумамед — это одно и то же лекарство. Оба препарата содержат активное вещество азитромицин, который является антибиотиком из группы макролидов. Они используются для лечения различных инфекций, таких как респираторные инфекции, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочевых путей и др. Оба препарата имеют похожие показания к применению, дозировку и побочные эффекты. Перед использованием следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Азитромицин и Сумамед – это два различных названия одного и того же препарата, используемого в медицине. Азитромицин является активным ингредиентом в препарате Сумамед. Оба названия относятся к антибиотику, который широко применяется для лечения различных инфекций.
Азитромицин относится к классу макролидных антибиотиков и обладает широким спектром действия. Он эффективен против многих видов бактерий, включая грамположительные и грамотрицательные, а также атипичные микроорганизмы. Азитромицин используется для лечения таких инфекций, как бронхит, пневмония, синусит, ангина, инфекции мочевыводящих путей и других.
Сумамед – это торговое название азитромицина, под которым препарат производится и продается на рынке. Он доступен в различных формах: таблетках, капсулах, суспензии и порошке для приготовления раствора для инъекций. Сумамед обладает высокой эффективностью и хорошо переносится большинством пациентов.
Важно отметить, что препараты с азитромицином имеют свои особенности и ограничения в применении, их следует использовать только по назначению врача и с соблюдением рекомендаций по дозировке и продолжительности курса лечения.
Что такое азитромицин и сумамед?
Азитромицин и Сумамед обладают активностью против большинства патогенных бактерий, включая пневмококки, стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы и другие. Они действуют, подавляя синтез белка внутри бактерий, что приводит к их гибели и остановке размножения.
Какой препарат лучше выбрать: азитромицин или сумамед?
Однако, при выборе между азитромицином и Сумамедом, важно учитывать не только их одинаковое действующее вещество, но и другие факторы, такие как цена, доступность, форма выпуска и дозировка препарата.
Азитромицин и Сумамед доступны в различных формах: таблетках, капсулах, порошке для приготовления суспензии. Кроме того, азитромицин может быть использован в виде инъекции для внутримышечного или внутривенного введения, в то время как Сумамед представлен только в форме таблеток.
Если вы предпочитаете принимать препарат в виде таблеток, то вам подойдет любой из вариантов — азитромицин или Сумамед. Однако, если у вас есть предпочтения по форме выпуска или вы предпочитаете определенный бренд, то выбор может быть более очевидным для вас.
Важно также учесть, что азитромицин и Сумамед имеют различные дозировки, поэтому перед применением необходимо обратиться к инструкции или проконсультироваться с врачом для определения правильной дозы.
В целом, выбор между азитромицином и Сумамедом зависит от ваших предпочтений, возможностей и рекомендаций врача. Независимо от выбранного препарата, важно следовать инструкциям по применению и проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
Основные отличия между азитромицином и сумамедом
Азитромицин является антибиотиком из группы макролидов, который используется для лечения различных инфекций, вызванных бактериями. Этот препарат доступен в различных формах, включая таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии и раствор для инъекций. Азитромицин выпускается разными производителями по всему миру.
Сумамед также является антибиотиком азитромицина, но является торговым названием, под которым препарат выпускается компанией Pfizer. Сумамед доступен в форме таблеток и капсул, а также в виде порошка для приготовления суспензии.
Оба препарата содержат одинаковое активное вещество и имеют схожий механизм действия. Они эффективны в лечении таких инфекций, как респираторные инфекции, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочевыводящих путей и других. Однако, при выборе между азитромицином и Сумамедом, стоит обратить внимание на производителя и форму выпуска препарата, а также на рекомендации врача и индивидуальные особенности пациента.
Как действуют азитромицин и сумамед?
Азитромицин и Сумамед обладают широким спектром действия и эффективны против многих грамположительных, грамотрицательных и анаэробных бактерий. Они действуют на бактериальные клетки, подавляя их рост и размножение. Препараты проникают в ткани и оказывают свое действие внутри бактерий, блокируя их белковый синтез и препятствуя дальнейшему размножению.
Основные преимущества азитромицина и сумамеда
Основные преимущества азитромицина и сумамеда включают:
- Широкий спектр действия. Азитромицин и сумамед эффективны против большого количества патогенных бактерий, включая грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
- Удобство применения. Азитромицин и сумамед доступны в форме таблеток и суспензий, что облегчает прием и дозирование препарата. Кроме того, их можно принимать независимо от приема пищи.
- Длительное действие. Однократное использование азитромицина и сумамеда может обеспечить эффективное лечение в течение нескольких дней. Это особенно важно при лечении инфекций дыхательных путей.
- Минимальное количество побочных эффектов. Азитромицин и сумамед обычно хорошо переносятся пациентами и редко вызывают серьезные побочные эффекты.
- Возможность использования у детей. Азитромицин и сумамед часто назначаются для лечения инфекций у детей благодаря их безопасности и эффективности.
В целом, азитромицин и сумамед имеют множество преимуществ, которые делают их популярным выбором для лечения различных инфекций. Однако перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации по дозировке и приему.
В каких случаях назначают азитромицин и сумамед?
Азитромицин и Сумамед обладают широким спектром действия и эффективны против множества возбудителей бактериальных инфекций, включая Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и других. Они применяются при лечении таких заболеваний, как:
- Острые инфекции дыхательных путей, такие как бронхит, пневмония, синусит;
- Инфекции кожи и мягких тканей, такие как фолликулит, импетиго, эритрасма;
- Инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит, уретрит;
- Инфекции гениталий, такие как хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея.
Азитромицин и Сумамед обычно назначаются в таблетках или капсулах, которые принимаются внутрь вместе с пищей. Дозировка и длительность приема зависят от вида и тяжести инфекции, а также от возраста и веса пациента. Важно соблюдать рекомендации врача и не прерывать курс лечения, даже если симптомы инфекции исчезли.
Способы применения азитромицина и сумамеда
Азитромицин и сумамед доступны в виде таблеток, капсул, порошка для приготовления суспензии и раствора для инъекций. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и типа инфекции, врач может назначить определенную форму препарата и определенную дозу.
- Таблетки и капсулы принимаются целиком, запивая достаточным количеством воды.
- Порошок для приготовления суспензии растворяется в указанном количестве воды и принимается после приема пищи.
- Раствор для инъекций вводится внутримышечно или внутривенно с соблюдением всех правил асептики и антисептики.
Важно! Дозировка и продолжительность применения азитромицина и сумамеда должны быть назначены врачом. Не рекомендуется самолечение и изменение режима приема препарата без консультации с врачом.
Побочные эффекты азитромицина и сумамеда
Однако, как и любое лекарство, азитромицин и сумамед могут вызывать побочные эффекты у некоторых пациентов. Ниже представлены основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме этих препаратов:
- Желудочно-кишечные расстройства. Азитромицин и сумамед могут вызывать диарею, тошноту, рвоту и боли в животе. Эти симптомы обычно проходят сами по себе, но если они становятся сильными или продолжаются длительное время, необходимо проконсультироваться с врачом.
- Аллергические реакции. У некоторых пациентов может возникнуть аллергическая реакция на азитромицин или сумамед. Она может проявляться в виде кожной сыпи, зуда, отека или крапивницы. В редких случаях могут возникнуть серьезные аллергические реакции, такие как анафилактический шок или отек Квинке. Если у вас возникли признаки аллергической реакции, немедленно обратитесь к врачу.
- Проблемы со зрением. У некоторых пациентов, принимающих азитромицин или сумамед, могут возникнуть временные нарушения зрения, такие как размытость или двоение. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно и не требуют лечения, но если они не исчезают или ухудшаются, следует обратиться к врачу.
- Проблемы с печенью. Азитромицин и сумамед могут вызывать временное повышение активности печеночных ферментов. У большинства пациентов это повышение является незначительным и проходит само по себе. Однако у некоторых людей может возникнуть тяжелое повреждение печени. Если у вас возникли симптомы повреждения печени, такие как желтуха, темная моча или боль в животе, немедленно проконсультируйтесь с врачом.
Важно помнить, что это не полный список побочных эффектов азитромицина и сумамеда. Если у вас возникли какие-либо необычные симптомы или ощущения во время приема этих препаратов, обязательно сообщите об этом своему врачу. Только врач может оценить возможные риски и побочные эффекты и принять решение о необходимости продолжения или прекращения приема препаратов.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Азитромицин и сумамед одно и тоже?
Да, азитромицин и сумамед — это одно и то же лекарственное средство. Сумамед является торговым названием препарата, содержащего активное вещество азитромицин. Азитромицин относится к группе антибиотиков и широко используется для лечения различных инфекций верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочевыводящей системы и других органов.
Какой принцип действия у азитромицина и сумамеда?
Азитромицин и сумамед принадлежат к группе макролидных антибиотиков. Они действуют, подавляя синтез белка в бактериальных клетках, что приводит к их смерти. Таким образом, азитромицин и сумамед эффективно справляются с различными бактериальными инфекциями, вызванными чувствительными к ним микроорганизмами.
Как принимать азитромицин и сумамед?
Дозировка и режим приема азитромицина и сумамеда зависят от вида инфекции, ее тяжести и возраста пациента. Однако обычно эти препараты принимаются один раз в день за 1-2 часа до еды или через 2 часа после нее. Длительность курса лечения также может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель. Перед началом приема азитромицина или сумамеда обязательно проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме азитромицина и сумамеда?
Азитромицин и сумамед обычно хорошо переносятся пациентами. Однако в редких случаях могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как расстройство пищеварения, тошнота, рвота, головная боль, аллергические реакции и др. Если у вас возникли какие-либо необычные симптомы во время приема этих препаратов, обратитесь к врачу для консультации и дополнительных рекомендаций.
Чем отличаются азитромицин и сумамед?
Азитромицин и сумамед являются одним и тем же препаратом. Сумамед является торговым названием, под которым препарат продается на рынке, а азитромицин — это его активное вещество.
Какой препарат лучше — азитромицин или сумамед?
Азитромицин и сумамед — это одно и то же средство, поэтому они имеют одинаковую эффективность и безопасность. Выбор между ними зависит только от предпочтений пациента или доступности конкретного препарата в аптеке.
Можно ли заменить азитромицин на сумамед?
Да, азитромицин и сумамед являются полностью эквивалентными препаратами, поэтому один можно заменить другим без потери эффективности. Однако перед заменой препарата всегда стоит проконсультироваться с врачом.
Противопоказания к применению азитромицина и сумамеда
Прежде чем принимать азитромицин или сумамед, необходимо учитывать следующие противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость азитромицина или других макролидных антибиотиков. В случае аллергической реакции на азитромицин или сумамед может развиться крапивница, отек Квинке, ангионевротический отек или анафилактический шок. При наличии аллергической реакции на азитромицин или другие антибиотики этой группы, их применение противопоказано.
- Тяжелая печеночная недостаточность. У пациентов с серьезными нарушениями функции печени может возникнуть задержка азитромицина в организме, что может привести к его накоплению и развитию побочных эффектов. В таких случаях применение азитромицина и сумамеда нежелательно или требует коррекции дозировки.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Азитромицин и сумамед могут вызывать нарушение сердечного ритма, включая удлинение интервала QT. Поэтому при наличии ослабленной сердечной проводимости, аритмии, сердечной недостаточности или других сердечно-сосудистых заболеваниях, применение этих препаратов должно осуществляться под наблюдением врача.
Также стоит отметить, что азитромицин и сумамед не рекомендуется применять у детей младше 6 месяцев, так как существуют недостаточные данные об их безопасности в этой возрастной группе.
Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарственные препараты, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом приема азитромицина или сумамеда. Врач сможет оценить показания к применению, противопоказания и назначить оптимальную дозировку для вашего случая.
Как правильно хранить азитромицин и сумамед?
Для сохранения эффективности препаратов и повышения их срока годности необходимо соблюдать определенные условия хранения. Правильное хранение азитромицина и Сумамеда поможет избежать потери качества и сохранить их эффективность.
Общие правила хранения азитромицина и сумамеда
- Хранить препараты в оригинальной упаковке, плотно закрытой.
- Хранить препараты в недоступном для детей месте.
- Соблюдать температурный режим хранения, указанный на упаковке. Обычно азитромицин и Сумамед хранят при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
- Избегать воздействия прямых солнечных лучей и влажности.
Хранение азитромицина и сумамеда дома
Домашнее хранение азитромицина и Сумамеда должно быть организовано с учетом вышеуказанных правил. Препараты лучше всего хранить в сухом, прохладном и темном месте, таком как шкаф в спальне или ванной комнате.
Не рекомендуется хранить препараты в ванной комнате, где может быть повышенная влажность и перепады температур. Также не стоит хранить азитромицин и Сумамед рядом с пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, чтобы не возникло путаницы и неправильного применения.
ПрепаратУсловия храненияСрок годности
| Азитромицин | Хранить при температуре не выше 25 градусов Цельсия | 2 года |
| Сумамед | Хранить при температуре не выше 25 градусов Цельсия | 3 года |
Важно помнить, что после окончания срока годности препараты становятся непригодными для использования и должны быть утилизированы. Не следует использовать азитромицин или Сумамед после истечения срока годности, так как это может привести к ухудшению состояния здоровья и возникновению побочных эффектов.
Азитромицин инструкция по применению
Дата публикации: 08.04.2022
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Антибактериальные мази и кремыАнтибактериальные порошкиАнтибиотики в капсулахАнтибиотики в таблеткахМази с антибиотикомРастворы антибиотиков для наружного применения
Содержание статьи
- «Азитромицин» для чего назначают
- «Азитромицин» как принимать
- «Азитромицин» при ковиде
- «Азитромицин» противопоказания
- «Азитромицин» побочные эффекты
- «Азитромицин» и алкоголь
- Препараты-аналоги
Бактерии.. они окружают нас повсюду. Но одно дело когда они полезные, а другое, когда они вызывают различные бактериальные заболевания. Чаще всего это заболевания верхних или нижних дыхательных путей. Они сопровождаются такими симптомами как «влажный» кашель, с трудноотделяемой мокротой, резким повышением температуры до высоких показателей, обильным насморком и общей слабостью. В таком случае назначают антибиотики, так как они направлены как раз на уничтожение патогенных бактерий.
Рассмотрим антибиотик «Азитромицин», и ответим на следующие вопросы:
- Для чего его назначают?
- Помогает ли он при ангине?
- Как принимать «Азитромицин»?
- Назначают ли его при коронавирусе?
- С какими побочными эффектами можно столкнуться?
- Какие имеет препараты-аналоги?
«Азитромицин» для чего назначают
Заглянем в инструкцию к препарату, для ответа на вопрос от чего назначают «Азитромицин» в таблетках.
Действующее вещество препарата, антибиотик — азитромицин. По фармакологической группе он относится к группе макролидов, и является представителем азалидов. «Азитромицин» обладает широким спектром противомикробного действия. Тем самым замедляет рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Показаниями к применению являются следующие заболевания:
Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов:
- синусит;
- тонзиллит;
- фарингит;
- средний отит.
Инфекции нижних отделов дыхательных путей:
- острый бронхит;
- обострение хронического бронхита;
- бактериальная пневмония.
Инфекции кожи и мягких тканей
Неосложненные инфекции мочеполовых путей:
- уретрит и/или цервицит
Начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз)
«Азитромицин» назначают при ангине, в случае когда есть налет на миндалинах и эрозивные высыпания. Такая ангина называется бактериальной, и лечится антибиотиками.
«Азитромицин» как принимать
Антибиотик взрослым и детям назначается для приема внутрь, и запивается достаточным количеством воды. Дозировка, кратность применения и применение до еды или после, зависят от заболевания, его тяжести, возраста пациента и формы лекарства в которой назначается применение препарата (капсулы, таблетки или суспензия и др).
«Азитромицин» при ковиде
При коронавирусе антибиотик назначается только в случае присоединения бактерий. Что можно отследить по изменению в показателях крови. Так как коронавирус это по своему происхождению вирус, а антибиотик направлен на уничтожение бактерий, то применение его для лечения коронавируса или при штамме омикрон, попросту нецелесообразно.
«Азитромицин» противопоказания
Противопоказания у лекарства имеют одну общую структуру и подразделяются на разные, в зависимости от формы выпуска антибиотика.
Противопоказания к применению:
- индивидуальная непереносимость азитромицина и других компонентов входящих в состав препарата;
- нарушенная функция печени в тяжелой стадии;
- совместное применение с эрготамином и дигидроэрготамином.
- детский возраст до 6 месяцев (для лекарственной формы порошок для приготовления суспензии);
- детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы таблетки 125 мг);
- детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для лекарственной формы таблетки 500 мг).
При беременности и грудном вскармливании, применение антибиотика возможно, с назначения врача, и случае, если ожидаемая польза для матери будет больше потенциального риска для плода.
«Азитромицин» побочные эффекты
Антибиотики вообще имеют достаточно широкие списки по проявлению побочных эффектов. В случае с «Азитромицин» рассмотрим наиболее часто встречающиеся:
Со стороны нервной системы и органов чувств:
- головокружение, головная боль, возбуждение, повышенная утомляемость, сонливость;
- у детей — головная боль (при терапии среднего отита), нервозность, тревожность, нарушение сна, конъюнктивит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: боль в грудной клетке, сердцебиение.
Со стороны органов ЖКТ:
- тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, повышение активности АЛТ и АСТ, уровня билирубина, желтуха;
- у детей — снижение аппетита, гастрит, кандидомикоз слизистой оболочки полости рта.
Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз («молочница»), нефрит.
Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница
Не стоит забывать, что при появлении новых состояний в организме или при усилении уже появившихся симптомов «побочек», необходимо незамедлительно сообщить об этом врачу.
«Азитромицин» и алкоголь
Производитель в инструкции не указал данных о совмещении применения антибиотика со спиртными напитками. В таком случае стоит придерживаться общепринятых правил об ограничении употребления алкоголя во время лекарственной терапии. Следует это из того, что при их совмещении повышается риск возникновения побочных эффектов. Поэтому, мы рекомендуем воздержаться от приема алкоголя при лечении препаратом «Азитромицин».
Препараты-аналоги
«Азитромицин» имеет несколько препаратов-аналогов, с одинаковым действующим веществом. В списке таки препаратов:
- «Азитрал»
- «Азитрокс»
- «Азитроми Вел»
- «Зиромин»
- «Сумамед»
Нас часто спрашивают, что лучше и в чем разница между «Азитромицин» и «Сумамед». Рассмотрим в сравнительной таблице.
| «Азитромицин» | «Сумамед» | |
| Действующее вещество | Азитромицин | Азитромицин |
| Форма выпуска и дозировка | таблетки — 125 мг, 500 мг; капсулы — 250 мг; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь — 100 мг/ 5 мл |
таблетки — 125 мг, 500 мг; капсулы — 250 мг; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь — 100 мг/ 5 мл |
| Отпуск в аптеке | по рецепту | по рецепту |
| Производитель | Россия | Израиль |
| Стоимость | минимальная цена — от 67 руб до 182 руб |
минимальная цена — от 172 руб до 525 руб |
Итак мы видим, что «Сумамед» и «Азитромицин» относятся к одной группе антибиотиков и имеют одно действующее вещество. Их разница заключается в цене: так как израильский препарат стоит в несколько раз дороже. Эта разница объясняется тем, что «Сумамед» — оригинальное запатентованное средство, тогда как «Азитромицин» — только аналог (дженерик).
В заключении хочется подвести итог по препарату «Азитромицин». Мы узнали, что «Азитромицин» это антибиотик, его действующее вещество одноименно с названием препарата. Мы узнали от чего он помогает, это — бактериальные инфекции нижних и верхних дыхательных путей, инфекционные кожные заболевания, инфекционные заболевания мочеполовой системы. Схему применения расписывает врач при назначении, так как она подбирается индивидуально под каждое заболевание. Применение «Азитромицин» при коронавирусной инфекции неактуально, если не подтверждено присоединение инфекции. Основным противопоказанием к применению относится повышенная чувствительность к азитромицину и другим компонентам в составе препарата. Чаще всего побочные эффекты возникают в виде головной боли, головокружении, расстройству работы ЖКТ.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Цены на товар Азитромицин:
Мегаптека,
Цены на Азитромицин в Санкт-Петербурге, Цены на Азитромицин в Новосибирске, Цены на Азитромицин в Екатеринбурге, Цены на Азитромицин в Казани, Цены на Азитромицин в Нижнем Новгороде, Цены на Азитромицин в Челябинске, Цены на Азитромицин в Самаре, Цены на Азитромицин в Уфе, Цены на Азитромицин в Ростове-на-Дону, Цены на Азитромицин в Омске, Цены на Азитромицин в Красноярске, Цены на Азитромицин в Воронеже, Цены на Азитромицин в Перми, Цены на Азитромицин в Волгограде, Цены на Азитромицин в Краснодаре, Цены на Азитромицин в Тюмени, Цены на Азитромицин в Саратове, Цены на Азитромицин в Тольятти, Цены на Азитромицин в Ижевске, Цены на Азитромицин в Барнауле
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»