Сыворотка arkada s на основе натурального коллагена используется для ухода за поврежденными ногтями. Подходит для ухода за кожей. Помогает бороться с мелкими ранками, акне, угрями, ускоряет заживление. Помогает избавиться от шрамов. Запускает естественные процессы регенерации.
Сыворотка arkada s serum включает в состав масло чайного дерева, которое способствует обеззараживанию, имеет противобактериальный эффект. Коллаген напитывает кожу, увлажняет, предотвращает старение, сухость, повышает эластичность. Средство arkada s serum tc16 имеет легкую жидкую текстуру. Быстро впитывается, не оставляя следов. Arkada serum tc 16 имеет легкий, приятный аромат. Подходит для частого применения. Может использоваться в профилактических целях.
Arkada serum tc16 для ногтей можно купить в нашем каталоге с доставкой. Сыворотка универсальна. Подходит для профессионального и самостоятельного применения. Ускоряет регенерацию ногтей, питает кожу, ускоряет рост ногтевой пластины, выравнивая цвет.
Использовать arkada s serum tc16 следует согласно инструкции. Наносить до 3 раз в день на чистый сухой участок по 1—2 капли. Распределять втирающими движениями.
Сыворотка arkada s на основе натурального коллагена используется для ухода за поврежденными ногтями. Подходит для ухода за кожей. Помогает бороться с мелкими ранками, акне, угрями, ускоряет заживление. Помогает избавиться от шрамов. Запускает естественные процессы регенерации.
Сыворотка arkada s serum включает в состав масло чайного дерева, которое способствует обеззараживанию, имеет противобактериальный эффект. Коллаген напитывает кожу, увлажняет, предотвращает старение, сухость, повышает эластичность. Средство arkada s serum tc16 имеет легкую жидкую текстуру. Быстро впитывается, не оставляя следов. Arkada serum tc 16 имеет легкий, приятный аромат. Подходит для частого применения. Может использоваться в профилактических целях.
Arkada serum tc16 для ногтей можно купить в нашем каталоге с доставкой. Сыворотка универсальна. Подходит для профессионального и самостоятельного применения. Ускоряет регенерацию ногтей, питает кожу, ускоряет рост ногтевой пластины, выравнивая цвет.
Использовать arkada s serum tc16 следует согласно инструкции. Наносить до 3 раз в день на чистый сухой участок по 1—2 капли. Распределять втирающими движениями.
Сыворотка Arkada Serum TC16
Если Вы заботитесь о здоровье не только ногтей, но и любых кожных покровов, Вы наверняка знакомы с уникальным препаратом фирмы Arkada — коллагеновой сывороткой. Как правило , ее рекомендуют для лечения поврежденных ногтей, их восстановления. Состав сыворотки богат активными натуральными компонентами, основным среди которых является морской коллаген. Главное назначение сыворотки — обеспечить глубокое питание и увлажнение кожи, ее регенерацию. Но не менее важным является защитная функция средства. Применение сыворотки обеспечит защиту от грибка и инфекций. Это достигается за счет следующего компонента — масла чайного дерева. И, наконец, наличие в составе глицерина говорит о высоких увлажняющих свойствах Коллагеновой сыворотки Аркада.
В составе натуральный коллаген для быстрого восстановления кожи.
коллаген , масло чайного дерева, глицерин
Сыворотка «Аркада» — современный препарат для лечения и ухода за поврежденной кожей и ногтевой пластиной, изготовленный на основе новейших фармацевтических технологий, разработанных польским специалистом-подологом Адрианом Аркада.
Лекарственное средство эффективно используется при терапии вросшего ногтя и травмированных тканей. Обладая антимикозными и антисептическими качествами препарат так же активен против возбудителей грибковых инфекций, грамположительных и грамотрицательных бактерий, гнойных инфекций.
Характеристика сыворотки
Основное назначение сыворотки – предупреждение отслоения ногтевой пластины, возникающей в результате развития онихолизиса.
Косметика призвана:
- обеспечивать уход и питание поврежденных ногтей, кутикулы и околоногтевого ложа;
- терапию и профилактику развития микоза.
Обладая 100% натуральным составом, лекарственное средство ускоряет регенерацию тканей, стимулируя рост обработанных от микоза клеток, придавая ногтям здоровый и блестящий вид.
Большое содержание морского (рыбного) коллагена позволяет применять сыворотку «Аркада» при лечении различных кожных дефектов:
- шрамов и рубцов;
- воспалительных процессов, сопровождающихся покраснением и отеком дермы;
- кожных инфекций;
- угревой сыпи и акне;
- мимических морщин;
- ожогов.
Компоненты препарата так же способствуют активации регенерирующих процессов, снимают раздражение и зуд, предупреждают повторное инфицирование клеток.
Состав
Сыворотка для ногтей «Аркада» имеет в своем составе только натуральные компоненты, подобранные в таком соотношении, чтобы обеспечивать питание и уход, одновременно защищая ногтевую пластину от проникновения болезнетворных микробов и грибов.
Составные части препарата:
| Глицерин |
|
| Морской коллаген |
|
| Масло чайного дерева |
|
| Масло миндаля |
|
| Ланолин |
|
В какой форме выпускается
Сыворотка выпускается польской фирмой, основанной всемирно известным врачом-подологом Адрианом Аркада, разработавшим и успешно практикующим безоперационное лечение вросшего ногтя. Препарат предназначен для использования в послеоперационный период в целях предотвращения развития онихолиза, мешающего ногтевой пластике закрепиться на ногтевом ложе.
Сыворотка «Аркада» выпускается в стеклянных флаконах с пипеткой дозатором, облегчающим правильное применение препарата. В России косметику «Аркада» можно заказать у распространителей, в сети интернет, или приобрести в специализированном магазине. Стоимость флакона начинается от 2000 руб.
Сыворотка считается частью программы, разработанной Адрианом Аркада, для безоперационного лечения вросшего ногтя.
Помимо указанного препарата в терапии используются другие продукты вроцлавского фармакологического концерна:
| Наименование | Свойства продукта | Цена |
| Питательный крем «Аркада» | Применяется для лечения потрескавшейся кожи стоп, ладоней, локтей и колен. Содержит ланолин, бета-глютен, масло розмарина, семян амазонских орехов и экстракт шалфея.
|
от 1500 руб. |
| Защитная жидкость 08OIL | Масляный раствор, применяемый при проблемах кожи и ногтевой пластины. Обладает защитными, противовоспалительными и антимикозными качествами. Помогает регенерировать ногтевую пластину, способствуя быстрому заживлению тканей. Имеет полностью натуральный состав, состоящий из масляных экстрактов:
|
от 2500 руб. |
| Праймер Аркада | Обезжиривает ногтевую пластину, перед нанесением акриловой массы, обеспечивая хорошую адгезию. | от 1100 руб. |
| Ликвил Аркада | Жидкость, применяемая для создания акрила, без раздражающего запаха. | от 1800 руб. |
| Акрил Аркада | Акриловый порошок, обогащенный ионами серебра, применяемый для коррекции вросшего ногтя и реконструкции очищенной от микоза ногтевой пластины | от 1400 руб. |
Действие
Сыворотка для ногтей «Аркада» предназначена для укрепления и восстановления тканей, а также предупреждение онихолизиса, возникающего после проведения коррекции вросшего ногтя. Применение препарата помогает скорейшему выздоровлению и закреплению результата операции, способствуя росту здорового ногтя.
Ежедневное использование сыворотки:
- питает ткани;
- предотвращает ломкость и потрескивание;
- предупреждает вторичное заражение микозом;
- оказывает антибактериальное воздействие;
- способствует скорейшей регенерации клеток.
Помимо основного предназначения, благодаря совокупности составных компонентов, подобранных в таком соотношении, чтобы одновременно ухаживать и защищать клетки, сыворотка Аркада успешно:
- Используется в случае образования ожогов. Экстракт чайного дерева снимает воспаление и способствует скорейшей регенерации тканей.
- Устраняет трудноизлечимые кожные поражения. Составные части сыворотки оказывают антисептическое и питательное воздействие, предотвращая образования акне и угревой сыпи.
- Применяется для борьбы с повышенным рубцеванием ткани, предупреждения возникновения возрастных изменений, потери тонуса и эластичности дермы.
Применение
Сыворотка Аркада для ногтей, согласно инструкции, наносится по 1-2 капли 1-3 раза в сутки на очищенную поверхность ногтевого ложа. Рекомендуется одновременно обрабатывать область околоногтевого вала, втирая жидкость в кожу массирующими движениями. Курс лечение составляет от 3-х до 6-ти месяцев.
При терапии кожных дефектов лица и шеи препарат разрешается использовать только после тщательного ощущения тканей.
Рекомендуется так же проведение предварительного легкого стробирования дермы (не реже 2-3-х раз в неделю). Для обработки лица сыворотка капается на влажную ладонь (по 1-2 кап) а затем помещается на поврежденный участок. Манипуляции следует проводить 1-3 раза в день до появления стойкого результата.
Противопоказания
Запрещается применение сыворотки лицам, страдающим острыми воспалительными кожными дефектами, требующими фармакологического лечения.
Побочные эффекты
Сыворотка «Аркада» не имеет побочных эффектов и разрешена к применению лицами, страдающими:
- сахарным диабетом;
- невропатическими расстройствами;
- генетической предрасположенностью к врастанию ногтя;
- иммунными патологиями.
Беременные женщины и кормящие мамы спокойно могут выбирать косметическое средство для проведения уходовых процедур. Препарат не вызывает аллергических реакций на тонкой и чувствительной коже, разрешен к использованию у детей старше 3-х летнего возраста и пожилых людей.
В случае применения сыворотки при терапии угревой сыпи, акне или предотвращения образования возрастных изменений, требует обязательное проведения теста, на наличие гиперчувствительности к составным частям косметического средства, перед началом использования.
Во время исследования необходимо нанести 1-2 кап сыворотки на внутренний изгиб локтя. За реакцией кожи наблюдают 10-15 мин. В случае появления красных пятен, зуда или покалывания препарат сразу же смывается водой.
Допускается использование сыворотки «Аркада» при гнойных поражениях околоногтевого ложа после предварительной обработки поражённого участка акриловой пудрой с ионами серебра. В случае попадания в глаза рекомендуется промыть органы зрения проточной водой для избежания возникновения отечности и покраснения.
Условия и сроки хранения
Хранится сыворотка при температуре от +10 до +25 градусов Цельсия в затемненных местах. Действие УФ-лучей не допускается из-за опасности разложения составных компонентов косметики.
Аналоги
Метод Аркада – считается уникальной, запатентованной разработкой для лечения и коррекции проблемы вросшего ногтя без проведения операционного лечения. Вся продукция вроцлавского фармацевтического концерна не имеет аналогов со сходным составом и характеристиками. Для лечения грибковых поражений и регенерации тканей можно применять и продукцию других фирм.
| Наименование | Характеристика | Состав косметики | Цена |
| SPIRULARIN NAGEL SERUM | Противовирусная сыворотка для лечения грибкового поражения ногтей и регенерации ногтевой пластины.
Не вызывает привыкания и аллергических реакций. Имеет полностью натуральный состав, подходит для применения людьми с нарушенной иммунной защитой организма, маленькими детьми и пожилыми. |
|
от 2400 руб. |
| Oriflame The One | Мультифункциональное средство, предназначенная для заботы о хрупкой и поврежденной ногтевой пластиной.
|
|
от 180 руб. |
| LANBENA | Сыворотка для поврежденных ногтей с антигрибковым эффектом. Применяется для ухода за треснувшей и грубой ногтевой пластиной. Стимулирует регенерацию тканей, борется с эффектом вросшего ногтя |
|
от 160 руб. |
| Гель Biotin
(VERATIN) |
Действие препарата направлено на регенерацию клеток и восстановление ногтевой пластины после любого травматического воздействия. Эффективен для заживления ран и трещин, а также в терапии кожных проблем.
Используется при:
Гель гипоаллергенен, подходит для любого возраста и не имеет противопоказаний к применению |
|
от 400 руб. |
| NAGELSCHUTZOL DemycoMed | Защитное масло против грибковых поражений, применяемое для ухода за поврежденной кожей и ногтевой пластиной. Снижает ломкость, повышает защитную функцию тканей, предупреждая возникновение микоза. |
|
от 900 руб. |
Сыворотка для ногтей Аркада – эффективный препарат, помогающий при травмах и проблемных состояниях кожи и ногтей. Сбалансированный состав косметики позволяет использовать её для питания и регенерации различных кожных дефектов, предупреждения ороговения и возрастных изменений у людей различного возраста, без опасности повторного заражения и развития аллергических реакций.
Интересные видео о сыворотке для ногтей Аркада и его эффективности
Новинки продукции Аркада:
Метод Аркада:
Нет в наличии
Введите Ваш E-mail адрес и мы обязательно сообщим Вам о прибытии товара:
Производитель:
Arkada
Страна производства: Польша
Модель:23891
Бонусные баллы:20
Наличие:
Нет в наличии
Описание:
Коллагеновая сыворотка TC16 от производителя Arkada — это передовой препарат, сочетающий в себе не только натуральные ингредиенты, но и современные научные технологии. Средство эффективно используется в борьбе с повреждённой кожей или ногтевой платиной. При этом его применение является профилактикой вторичных заболеваний кожи.
Качество продукта увеличивается за счёт хорошо подобранных ингредиентов:
– рыбный коллаген;
– глицерин;
– масло чайного дерева;
– масло миндаля;
– ланолин.
Масло чайного дерева способствует быстрому заживлению ран, полученных от ожогов, избавлению от угревой сыпи, акне и других кожных инфекций. К тому же, за счёт его антисептического эффекта разглаживаются морщины и смягчается кожный покров. Коллаген нормализует естественный баланс влаги, а глицерин обладает увлажняющим эффектом, что обеспечивает проникновение активных компонентов продукта вглубь кожи. Ланолин образует на коже защитную пленку и обеспечивает быстрое заживление.
Объем: 11 мл
Способ применения:
Рекомендовано использовать сыворотку не реже 2-х раз в день.
Состав:
Вода, 
Коллаген, Глицерин, 
Полисорбат 20, Масло чайного дерева, Феноксиэтанол, Этилгексилглицерин, Лимонен
Отзывы
Единственная сыворотка, которая мне так понравилась . У неё очень маленький объём. Хватило ее почти на 3 недели использования, но кожа за это время стала выглядеть лучше— ушли подкожники, выровнялся тон.
Метки:
1690р.
Набор средств от морщин и пигментации
4350р.
1810р.
Восстанавливающий шампунь с кератиновыми ампулами
1810р.
Парфюмированный шампунь для поврежденных волос с секущимися концами
1960р.
ARKADA
ARKADA – бренд профессиональной польской косметики, инструментов и оборудования для ухода и лечения ногтей и кожи. Инновационный подход и современный метод решения различных проблем, связанных как с областью подологии, так и косметического педикюра, позволили бренду найти широкое применение в руках профессиональных мастеров и в домашнем использовании.
Arkada Professional – линия препаратов, предназначенных только для применения в кабинете мастера-подолога.
Arkada Home Care – линия средств, использование которых рекомендовано для самостоятельного домашнего использования. Каждое средство Аркада – надежный помощник для поддержания здоровья и красоты ногтей и кожи.
Репутация бренда Аркада
Существует ряд основополагающих для здоровья ногтей и кожи стоп. Первое – гигиена! Регулярное мытье ног значительно сокращает возможность заражения ног инфекциями, а также помогает избавиться от омертвевших клеток и борется с разложением пота и неприятным запахом. Второе – обувь! Обувь, выполненная из качественных натуральных материалов, которая подходит вам по размеру решит ряд проблем с ногтями, которые могли бы возникнуть, если, например, обувь была бы мала. Речь идет о деформации ногтевой пластины, врастании ногтя и ряда проблем кожи. Третье – качественный уход и лечение, при необходимости! Косметика Arkada – решение с доказанной эффективностью.
Инновационные составы средств и собственная методика по работе с решением проблем ногтей и кожи сделали средства Аркада популярными во всем мире. История бренда начинается с 2011 года. Популярность препаратов Аркада идет по нарастающей и все больше покупателей отдают предпочтение ей. Уже около 40 стран знают об эффективности препаратов Arkada Home Care и Arkada Professional. Официальный магазин Arkada предлагает открыть для себя данный бренд и вам.
Купить препараты Аркада для ногтей и кожи
Интернет-магазин биоспашоп.ру предлагает купить Arkada для домашнего ухода, а также для работы специалистов в области подологии и педикюра. Это поможет в работе мастера и значительно улучшит состояние ногтей и кожи стоп, если речь идет о домашнем применении.
Бренд Аркада раскрывает понятие подологии на уровне целой науки. И доказывает, что специалист-подолог – это не менее важный профессионал, чем хирург или стоматолог. Профессиональный подолог – специалист, который знает все о поражении области ступней и ногтей. Он грамотно проведет осмотр, назначит лечение и проведет терапевтический сеанс. Еще одно оружие подолога – это действенные профессиональные препараты для его деятельности. Arkada Professional – именно такие. Качество и эффективность средств для ног Аркада, изо дня в день, помогают подологам в их деятельности. Проведя все необходимые для решения проблемы манипуляции, мастер-подолог порекомендует средства для домашнего поддерживающего и профилактического ухода. И, если подолог использует в своей работе Arkada Professional, то и для домашнего использования он порекомендует не менять бренд и обратит ваше внимание на линию Arkada Home Care.
Проблемы ногтей и кожи стоп – это всегда нарушение эстетического вида и масса неудобств. И одна проблема с легкостью притягивает другие. Например, врастание ногтя провоцирует возникновение воспалительного процесса, что, как магнит, притягивает грибковые инфекции. Что с данном случае поможет?! Руки опытного мастера в случае, если проблема уже имеется, или же, качественный домашний уход с профессиональными средствами Arkada Home Care, если вы не хотите допустить возникновение вышеперечисленных проблем.
Профессиональный и домашний уход Аркада для ног – это больше чем, просто регулярные процедуры, это здоровье ваших ног!
Коллагеновая сыворотка Arkada Serum TC 16 для ногтей 11 мл.
Коллагеновая сыворотка Arkada TC16 — Инновационный препарат, сочетающий в себе натуральные ингредиенты и современные научные технологии.
Применение Сыворотки Аркада препятствует вторичным инфекциям кожи. Это достигается благодаря тому, что компоненты сыворотки Arkada подобраны таким образом, что кроме питания и ухода за кожей, они обеспечивали защиту от инфекции. Средство разглаживает шрамы и ускоряет заживление ран после ожогов — имеет антисептическое действие, смягчает поражение акне на коже, гнойные угри, разглаживает морщины. Сыворотка Аркада, содержит 16% рыбного коллагена, и дополнительно, масло чайного дерева. Применение коллагеновой сыворотки Аркада придает коже и ногтям красивый и ухоженный внешний вид, поддерживает процессы регенерации и восстановления. Для достижения наилучшего результата рекомендуется использовать сыворотку не реже двух раз в день. Изменения после применения сыворотки появляются очень быстро.
Коллагеновая сыворотка Arkada TC16 — Инновационный препарат, сочетающий в себе натуральные ингредиенты и современные научные технологии.
Применение Сыворотки Аркада препятствует вторичным инфекциям кожи. Это достигается благодаря тому, что компоненты сыворотки Arkada подобраны таким образом, что кроме питания и ухода за кожей, они обеспечивали защиту от инфекции. Средство разглаживает шрамы и ускоряет заживление ран после ожогов — имеет антисептическое действие, смягчает поражение акне на коже, гнойные угри, разглаживает морщины. Сыворотка Аркада, содержит 16% рыбного коллагена, и дополнительно, масло чайного дерева. Применение коллагеновой сыворотки Аркада придает коже и ногтям красивый и ухоженный внешний вид, поддерживает процессы регенерации и восстановления. Для достижения наилучшего результата рекомендуется использовать сыворотку не реже двух раз в день. Изменения после применения сыворотки появляются очень быстро.
Сыворотка Arkada SerumTC16 — инновационный препарат, полученный благодаря сочетанию натуральных веществ с современной технологией. Сыворотка Аркада сочетает в себе такие ценные компоненты как: Коллаген, Глицерин и Масло чайного дерева.
Коллаген — отвечает за правильный уровень воды в коже, увлажняет восстанавливает, а также смягчает и разглаживает.
Масло Чайного Дерева — масло чайного дерева, давно известное косметическое средство, используемое для борьбы с инфекционными процессами и проблемами кожи, вызванными бактериями. Легко проникает через кожу и оказывает бактерицидное действие на аэробные бактерии вызывающие акне. В сочетании с коллагеном не вызывает высушивания и раздражения кожи. Ускоряет заживление ран, и предотвращает появления шрамов.
Глицерин — Увлажняющее вещество, которое благодаря своим свойствам обеспечивает проникновение активных компонентов сыворотки через роговой слой эпидермиса вглубь кожи. Это интенфицирует проникновение коллагена и масла чайного дерева в более глубокие слои эпидермиса.
Применение Сыворотки Аркада препятствует вторичным инфекциям кожи. Это достигается благодаря тому, что компоненты сыворотки Arkada подобранны таким образом, чтобы кроме питания и ухода за кожей, они обеспечивали так же ее защиту от инфекции. Средство разглаживает шрамы и ускоряет заживление ран после ожогов — оно имеет антисептическое действие, смягчает поражение акне на коже, гнойные угри, разглаживает морщины Сыворотка Аркада, содержит 16% рыбного коллагена, и дополнительно масло чайного дерева. Применение коллагеновой сыворотки аркада придает коже и ногтям красивый внешний вид, поддерживает процессы их восстановления. Для достижения наилучшего результата рекомендуется использовать сыворотку не реже 2 раза в день. Изменения до и после применения сыворотки аркада появляются очень быстро.
0
- Главная
- Продукты
- Амоксициллин (капсулы)
Лекарственное средство
Амоксициллин
Инструкция по применению Амоксициллин (капсулы)
Идентификация и классификация
Лекарственная форма
Состав
1 капсула 250 мг содержит:
действующее вещество — амоксициллин — 250,00 мг (в форме амоксициллина тригидрата 286,9 мг);
вспомогательные вещества — магния стеарат — 4,60 мг, целлюлоза микрокристаллическая РН 102 — 13,50 мг;
капсула № 2: желатин — до 61,00 мг;
крышечка капсулы: титана диоксид [Е 171] — 0,19520 мг, краситель хинолиновый желтый [Е 104] — 0,06608 мг, индигокармин [Е 132] — 0,05673 мг;
корпус капсулы: титана диоксид [Е 171] — 0,72468 мг, краситель хинолиновый желтый [Е 104] — 0,00055 мг.
1 капсула 500 мг содержит:
действующее вещество — амоксициллин 500,00 мг (в форме амоксициллина тригидрата 573,9 мг);
вспомогательные вещества — магния стеарат 9,20 мг, целлюлоза микрокристаллическая PH 102 — 26,90 мг;
капсула № 0: желатин до 96 мг;
крышечка капсулы: титана диоксид [Е 171] — 0,49920 мг, краситель солнечный закат желтый [Е 110] — 0,13774 мг, краситель азорубин [Е 122] — 0,13336 мг;
корпус капсулы: титана диоксид [Е 171] — 0,57600 мг, краситель железа оксид желтый [Е 172] — 0,26899 мг.
Описание
Содержимое капсулы: гранулированный порошок от белого до светло-желтого цвета.
Допускается наличие спрессованного цилиндра порошка, который при легком нажатии стеклянной палочкой превращается в сыпучий порошок.
Для дозировки 250 мг: твердые желатиновые капсулы № 2: крышечка — темно-зеленого цвета, корпус — белого с желтоватым оттенком цвета.
Для дозировки 500 мг: твердые желатиновые капсулы № 0: крышечка — красного цвета, корпус — желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
антибиотик, пенициллин полусинтетический
Фармакологические свойства. Фармакодинамика
Полусинтетический аминопенициллин, бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия, относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae;
аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septica, Proteus mirabilis, Vibrio cholerae;
прочих микроорганизмов: Clostridium spp., Leptospira spp., а также Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.
Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы (пенициллиназу и пр.).
Фармакологические свойства. Фармакокинетика
Абсорбция быстрая, высокая (около 93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию; амоксициллин не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 250 мг максимальная концентрация в плазме крови (C max) достигается через 1-2 ч (ТC max) и составляет 3,5-5 мкг/мл. Период полувыведения (T ½) — 1-1,5 ч.
Связь с белками плазмы около 17%. Интенсивно распределяется по органам и тканям, обнаруживается в биологических жидкостях и патологическом отделяемом; преодолевает гистогематические барьеры, кроме неизмененного гематоэнцефалического. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме крови, легочной, костной и жировой тканях, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода, плевральной и перитонеальной жидкости, содержимом кожных волдырей, мокроте, бронхиальном секрете (в меньшей степени в гнойном отделяемом), в экссудате при воспалении среднего уха. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет 25-30% от значения в плазме беременной женщины. При воспалении мозговых оболочек амоксициллин преодолевает гематоэнцефалический барьер, концентрация его в спинномозговой жидкости достигает 20% от таковой в плазме крови. В небольшом количестве проникает в грудное молоко. При увеличении дозы концентрация амоксициллина в органах и тканях возрастает пропорционально.
Частично метаболизируется до неактивной пеницилловой кислоты. Выводится преимущественно почками — 50 — 70% — в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), через кишечник — 10 — 20%.
При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8,5 ч.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами:
- инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллофарингит, синусит, острый средний отит);
- инфекции нижних дыхательных путей (острый бактериальный бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
- инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, эндометрит, цервицит, гонорея);
- абдоминальные инфекции (холангит, холецистит);
- эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (всегда в комбинации с другими препаратами);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- лептоспироз, листериоз;
- болезнь Лайма;
- инфекции желудочно-кишечного тракта (энтероколит, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, вызванный Salmonella typhi, чувствительной к ампициллину, сальмонеллоносительство;
- профилактика бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к амоксициллину, другим бета-лактамным антибиотикам (другим пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам, карбапенемам) или любым компонентам препарата;
- инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз;
- детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью
Аллергические реакции (в т. ч. бронхиальная астма, поллиноз, повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте) в анамнезе, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность, беременность и период грудного вскармливания.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Результаты исследований на животных не указывают на прямое или непрямое влияние на репродуктивную токсичность. Ограниченные данные по применению амоксициллина во время беременности у человека не указывают на повышение риска возникновения врожденных пороков развития. Амоксициллин можно применять во время беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание
Амоксициллин выделяется в грудное молоко в небольших количествах, при необходимости возможно применение препарата в период грудного вскармливания. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, возможно развитие диареи, сенсибилизации и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому может потребоваться прекращение грудного вскармливания. Амоксициллин следует применять в период грудного вскармливания только после оценки лечащим врачом соотношения польза/риск.
Способ применения и дозы
Внутрь, до или после приема пищи.
Доза препарата Амоксициллин зависит от чувствительности возбудителя инфекции, тяжести заболевания и локализации инфекционного процесса.
Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования для детей до 12 лет, предпочтительнее приём препарата Амоксициллин гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 250 мг/5 мл.
Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг
Обычно назначают 250 мг — 500 мг 3 раза в сутки или 500 мг — 1000 мг 2 раза в сутки. При синусите, внебольничной пневмонии и других тяжелых инфекциях рекомендуется назначать 500 мг — 1000 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г.
Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг
Обычно назначают 250 мг 2 раза в сутки. В случаях, когда высока вероятность инфекции, вызванной резистентным Streptococcus pneumoniae, рекомендуются более высокие дозы — 500 мг 2-3 раза в сутки.
Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг до 40 кг
Обычно рекомендуют 250 мг 3 раза в сутки. В случаях, когда высока вероятность инфекции, вызванной резистентным Streptococcus pneumoniae, рекомендуются более высокие дозы — 500-1000 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для детей — 100 мг/кг/сут.
Болезнь Лайма (боррелиоз) — ранняя стадия
Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг
500-1000 мг 3 раза в сутки до максимальной суточной дозы, равной 4 г, поделенной на несколько приемов, в течение 14 дней (10-21 день).
Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг
250 мг 3 раза в сутки.
Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг до 40 кг
500 мг 2-3 раза в сутки (из расчета 50 мг/кг/сут, поделенные на 3 приема).
Эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки (всегда в комбинации с другими препаратами)
Взрослым 1000 мг 2 раза в сутки в комбинации с ингибиторами протонной помпы (например, омепразол, лансопразол) и другим антибиотиком (например, кларитромицин, метронидазол) в течение 7 дней.
Детям старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг — 1000 мг 2 раза в составе комбинированной терапии.
Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг
250-500 мг 2 раза в сутки.
Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг до 40 кг
500-1000 мг 2 раза в сутки (из расчета 50 мг/кг/сут, поделенные на 2 приема).
Профилактика бактериального эндокардита
Взрослые и дети старше 13 лет и/или массой тела более 40 кг
Рекомендуется 2 г (или из расчета 50 мг/кг/сут) за 0,5-1 час до хирургического вмешательства.
Дети от 3 до 5 лет и/или массой тела от 15 кг до 19 кг
750-1000 мг (из расчета 50 мг/кг/сут) перед процедурой.
Дети от 5 до 13 лет и/или массой тела от 19 кг до 40 кг
1000-2000 мг (из расчета 50 мг/кг/сут) перед процедурой.
При почечной недостаточности
У пациентов с клиренсом креатинина (КК) > 30 мл/мин отсутствует необходимость в коррекции дозы. При КК < 30 мл/мин рекомендуется увеличение интервала между дозами или уменьшение последующих доз.
| КК |
Режим дозирования препарата у взрослых и детей с массой тела 40 кг и более |
Режим дозирования препарата у детей с массой тела менее 40 кг |
| 10-30 мл/мин |
Максимальная доза 500 мг 2 раза в сутки |
Стандартная доза 2 раза в сутки (что соответствует приему 2/3 дозы) |
| < 10 мл/мин | Максимальная суточная доза – 500 мг | Стандартная доза 1 раз в сутки (что соответствует приему 1/3 дозы) |
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Амоксициллин может быть удален из кровообращения путем гемодиализа.
| Гемодиализ | |
|
Взрослые и дети с массой тела более 40 кг |
500 мг каждые 24 часа. Перед процедурой гемодиализа следует дополнительно назначить дозу 500 мг. Для восстановления уровня концентрации циркулирующего препарата необходимо после окончания процедуры гемодиализа также назначить 500 мг. |
| Дети с массой тела менее 40 кг |
15 мг/кг/сутки 1 раз в сутки. Перед процедурой гемодиализа следует назначить дополнительную дозу из расчета 15 мг/кг массы тела. Для восстановления уровня концентрации циркулирующего препарата необходимо после окончания процедуры гемодиализа также назначить дозу из расчета 15 мг/кг массы тела. |
Пациенты, находящиеся на перитонеальном диализе
Максимальная доза амоксициллина 500 мг/сутки).
Побочное действие
Наиболее часто сообщаемыми нежелательными реакциями являются диарея, тошнота и кожная сыпь.
Классификация частоты развития побочных эффектов, рекомендуемая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥ 10%); часто (≥ 1 и < 10%); нечасто (≥ 0,1 и < 1%); редко (≥ 0,01 и < 0,1%); очень редко (< 0,01%); частота неизвестна — не может быть оценена на основе имеющихся данных.
Инфекционные и паразитарные заболевания: редко — суперинфекция, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма; очень редко — кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — обратимая лейкопения (включая тяжелую нейтропению или агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения и гемолитическая анемия, увеличение времени свертывания крови, увеличение протромбинового времени (см. раздел «Особые указания»).
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — тяжелые аллергические реакции, включая ангионевротический отек, анафилаксию, сывороточную болезнь и аллергический васкулит (см. раздел «Особые указания»); частота неизвестна — реакция Яриша-Герксгеймера, аллергический острый коронарный синдром (синдром Коуниса) (см. раздел «Особые указания»).
Нарушения со стороны эндокринной системы: редко — анорексия; очень редко — гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом.
Нарушения со стороны нервной системы: часто: сонливость, головная боль; редко — нервозность, возбуждение, тревожность, атаксия, изменение поведения, периферическая нейропатия, беспокойство, нарушение сна, депрессия, парестезия, тремор, спутанность сознания; очень редко — гиперкинезия (повышенная мышечная возбудимость), головокружение и судороги (судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек, эпилепсией, менингитом или получающих высокие дозы препарата), гиперестезия, нарушение зрения, обоняния и тактильной чувствительности, галлюцинации; частота неизвестна — асептический менингит.
Нарушения со стороны сердца и сосудов: часто — тахикардия, флебит; редко — снижение артериального давления; очень редко — удлинение интервала QT.
Нарушения со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм, одышка; очень редко — аллергический пневмонит.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто* — диарея и тошнота; нечасто* — рвота; редко — диспепсия, боль в эпигастральной области; очень редко — колит, связанный с применением антибиотиков (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит, см. раздел «Особые указания»), черный «волосатый» язык; частота неизвестна — изменение вкуса, стоматит, глоссит.
Нарушения со стороны печени и желчевывыводящих путей: часто — повышение концентрации билирубина в сыворотке; очень редко — гепатит и холестатическая желтуха, умеренное повышение активности аспартатаминотрансферазы (ACT) и/или аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы в плазме крови, острая печеночная недостаточность.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто* — кожная сыпь; нечасто* — крапивница и кожный зуд; очень редко — фотосенсибилизация, отек кожи и слизистых оболочек, кожные реакции, такие как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП) (см. раздел «Особые указания») и лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром).
Нарушения со стороны скелетно-мышечной ткани: редко — артралгия, миалгия, заболевания сухожилий, включая тендинит; очень редко — разрыв сухожилий (возможен двусторонний и через 48 ч после начала лечения), мышечная слабость, рабдомиолиз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. разделы «Особые указания» и «Передозировка»).
Общие расстройства и нарушения в месте введения:редко — общая слабость; очень редко — повышение температуры тела.
*Частота встречаемости данных нежелательных реакций была получена по результатам клинических исследований с участием, в целом, около 6000 взрослых пациентов и детей, получавших лечение амоксициллином.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи), кристаллурия.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для нормализации водно-электролитного баланса.
Амоксициллин удаляется при гемодиализе.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Этанол снижает скорость абсорбции амоксициллина.
Амоксициллин способствует повышению абсорбции дигоксина.
Пробенецид, конкурируя за путь выведения, замедляет элиминацию амоксициллина, что приводит к повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Аналогично амоксициллин взаимодействует с диуретиками, нестероидными противовоспалительными препаратами (оксифенбутазон, фенилбутазон, ацетилсалициловая кислота, индометацин).
Амоксициллин способствует снижению клиренса метотрексата, что может привести к развитию токсических эффектов последнего.
При одновременном приеме аллопуринола повышается риск развития кожных аллергических реакций.
Амоксициллин, подавляя кишечную микрофлору, способствует снижению синтеза витамина К и протромбинового индекса, что повышает эффективность непрямых антикоагулянтов и лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, что в итоге повышает риск развития кровотечений «прорыва».
Амоксициллин снижает эффективность пероральных контрацептивов, поскольку в условиях измененного биоценоза кишечника реабсорбции эстрогенов уменьшается.
При совместном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) наблюдается синергизм антибактериального действия. Бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды), напротив, ослабляют бактерицидный эффект амоксициллина.
Метронидазол повышает антибактериальную активность амоксициллина.
Особые указания
Перед назначением амоксициллина, как и всех пенициллинов, необходимо тщательно собрать анамнез на предмет аллергических реакций на пенициллины, цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики, с учетом возможных перекрестных реакций.
Серьезные и иногда заканчивающиеся смертельным исходом реакции гиперчувствительности (в т.ч. анафилактоидные и серьезные кожные реакции) были зарегистрированы у пациентов, получавших терапию пенициллином. Развитие данных реакций более вероятно у лиц с гиперчувствительностью к пенициллину в анамнезе и у лиц с атопией. При возникновении аллергической реакции необходимо прекратить терапию амоксициллином и назначить соответствующую альтернативную терапию.
Отмечались редкие случаи реакции гиперчувствительности по типу аллергического острого коронарного синдрома (синдром Коуниса), в случае его развития при лечении амоксициллином применяют соответствующее лечение.
При длительном применении возможно развитие случаев суперинфекции, кандидоза (особенно вульвовагинальный кандидоз).
Судороги могут возникнуть у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы препарата, или имеющих предрасполагающие факторы (например, наличие судорог в анамнезе, лечение эпилепсии или менингита).
При почечной недостаточности необходимо корректировать режим дозирования в зависимости от степени почечной недостаточности.
Возникновение генерализованной эритемы с лихорадкой, сопровождающейся пустулами, в начале лечения может быть симптомом ОГЭП (см. раздел «Побочное действие»). Данная нежелательная реакция требует прекращения лечения амоксициллином и является противопоказанием для его применения в дальнейшем при любых ситуациях.
Следует избегать применения амоксициллина при подозрении у пациента развития инфекционного мононуклеоза, поскольку появление кореподобной сыпи было связано с применением амоксициллина при лечении инфекционного мононуклеоза.
Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась после применения амоксициллина у пациентов с болезнью Лайма (см. раздел «Побочное действие»). Ее непосредственной причиной является бактерицидная активность амоксициллина в отношении бактерий, являющихся возбудителями болезни Лайма, спирохет Borrelia burgdorferi. Пациентов следует убедить в том, что данная реакция является часто встречающимся и обычно самостоятельно проходящим следствием применения антибиотиков у пациентов с болезнью Лайма.
Лечение обязательно продолжается в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.
При приеме почти всех антибиотиков возможно развитие антибиотик-ассоциированного колита вплоть до жизнеугрожающего состояния. Это следует учитывать при появлении диареи в период антибиотикотерапии или после ее окончания. В случае развития антибиотик-ассоциированного колита терапию препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения. Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, противопоказано.
При лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Сообщалось о повышении активности «печеночных» ферментов и изменении числа форменных элементов крови.
При одновременном приеме с антикоагулянтами отмечается увеличение протромбинового времени. Следует проводить соответствующий мониторинг и, возможно, коррекцию (снижение) дозы антикоагулянта.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко наблюдалась кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При применении высоких доз амоксициллина рекомендуется поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез для уменьшения возможности развития кристаллурии, связанной с применением амоксициллина. У пациентов с катетеризированным мочевым пузырем необходимо регулярно проверять проходимость катетера.
Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные глюкозооксидазные тесты.
Применение амоксициллина может искажать результаты количественного определения эстриола в моче у беременных женщин.
Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых лиц, беременных, в период лактации.
При применении амоксициллина для лечения инфекции Helicobacter pylori,следует учитывать информацию, указанную в тексте инструкций по медицинскому применению других одновременно используемых препаратов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
Исследований о влиянии амоксициллина на способность управлять транспортными средствами, механизмами не проводилось. Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития аллергических реакций, головокружения и появления судорог, которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами, механизмами. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
Форма выпуска
Капсулы 250 мг, 500 мг.
По 8 капсул в блистер из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку картонную.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С в потребительской упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Производитель/фасовщик/упаковщик
Хемофарм А.Д. Вршац, производственная площадка Дубовац, Сербия
26224, п. Дубовац, ул. Царя Лазара бб
Владелец регистрационного удостоверения
Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества
Хемофарм А.Д., Сербия
26300, г. Вршац, Београдский путь бб
Тел.: 13/803100, факс: 13/803424
Организация, принимающая претензии
АО «Нижфарм», Россия
603950, г. Нижний Новгород,
ул. Салганская, д. 7
Тел.: (831) 278-80-88
Факс: (831) 430-72-28
E-mail: med@stada.ru
Адрес аптеки или её название
сб-вс: 09:00 — 21:00
Другие продукты
Заполните форму «Сообщить о проблеме», чтобы мы связались с вами в самое ближайшее время и помогли!»
Урсодезоксихолевая кислота (капсулы, 250 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № ЛП-003465
Дата последнего изменения: 04.10.2021
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Урсодезоксихолевая кислота
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Действующее вещество
Урсодезоксихолевая
кислота 250,00 мг
Вспомогательные вещества
Крахмал
кукурузный 72,80 мг
Кремния
диоксид коллоидный безводный 1,60 мг
Магния
стеарат 0,60 мг
Оболочка капсулы
Титана
диоксид (Е171) 1,92 мг
Желатин 94,08 мг
Описание лекарственной формы
Твердые
желатиновые капсулы № 0, корпус и крышечка белого цвета.
Содержимое
капсул — порошок белого цвета.
Фармакокинетика
Урсодезоксихолевая
кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии
(около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта.
Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме внутрь
50 мг через 30, 60, 90 мин — 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л
соответственно. Cmax достигается через 1–3 ч. Связь с белками
плазмы высокая — до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При
систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной
кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных
кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации
урсодезоксихолевой кислоты в желчи.
Метаболизируется
в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и
глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около
50–70% общей дозы препарата выводится желчью. Незначительное количество
не всосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник,
где подвергается расщеплению бактериями (7‑дегидроксилирование);
образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но
сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового и
сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Фармакодинамика
Гепатопротекторное
средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое и
некоторое иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами,
урсодезоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными)
желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать
клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме
того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные
включаться в состав клеточных мембран (гепатоцитов, холангиоцитов,
эпителиоцитов ЖКТ), стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию
цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для печеночной клетки
желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодезоксихолевая
кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.
Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в
кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает
растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает
литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых
желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.
Иммуностимулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA‑1
на мембранах гепатоцитов и HLA‑2 на холангиоцитах, нормализацией
естественной киллерной активности лимфоцитов и др.
Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных с первичным билиарным
циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития
варикозного расширения вен пищевода. Урсодезоксихолевая кислота замедляет
процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов и др.).
Показания
̶
Неосложненная
желчекаменная болезнь (билиарный сладж, растворение холестериновых желчных
камней в желчном пузыре при функционирующем желчном пузыре; профилактика
рецидивов камнеобразования после холецистэктомии).
̶
Хронические
гепатиты различного генеза.
̶
Токсические (в
том числе лекарственные) поражения печени.
̶
Алкогольная
болезнь печени.
̶
Неалкогольный
стеатогепатит.
̶
Первичный
билиарный цирроз печени.
̶
Первичный
склерозирующий холангит.
̶
Муковисцидоз.
̶
Дискинезия
желчевыводящих путей.
̶
Билиарный
рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.
Противопоказания
̶
Гиперчувствительность.
̶
Рентгенположительные
(с высоким содержанием кальция) желчные камни.
̶
Нефункционирующий
желчный пузырь.
̶
Желчно-желудочный
свищ.
̶
Острый
холецистит.
̶
Острый холангит.
̶
Цирроз печени в
стадии декомпенсации.
̶
Острые
инфекционные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника.
̶
Выраженная
печеночная и/или почечная недостаточность.
̶
Обструкция
желчевыводящих путей.
̶
Эмпиема желчного
пузыря.
̶
Детский возраст
до 3-х лет.
С осторожностью
Хотя
урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, с осторожностью
применяют препарат у детей в возрасте от 3‑х до 4‑х лет, т.к.
возможно затруднение при проглатывании капсул.
Применение при беременности и кормлении грудью
Женщинам
детородного возраста в период применения препарата рекомендуется применять
негормональные средства контрацепции. Применение урсодезоксихолевой кислоты при
беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери
превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении урсодезоксихолевой
кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости
применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о
прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Внутрь,
не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
При диффузных заболеваниях печени, желчекаменной болезни
(холестериновые желчные камни и билиарный сладж):
в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12–15 мг/кг массы тела (2–5
капсул) непрерывно в течение длительного времени (от нескольких мес. до
нескольких лет). При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата
делится на 2–3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При желчекаменной
болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема
препарата для растворения камней — до полного растворения плюс еще 3 мес.
для профилактики рецидивов камнеобразования.
Для
растворения холестериновых камней желчного пузыря рекомендуемая доза
урсодезоксихолевой кислоты составляет 10 мг на 1 кг массы тела в
сутки, что соответствует:
|
Масса тела |
Суточная доза |
|
До 60 кг |
500 мг (2 |
|
61–80 кг |
750 мг (3 |
|
81–100 кг |
1000 мг |
|
Свыше 100 кг |
1250 мг |
При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите:
по 250 мг (1 капсула) в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10–14
дней до 6 мес., при необходимости до 2-х лет.
При холецистэктомии,
для профилактики повторного холелитиаза, рекомендуемая доза — 250 мг
2 раза в сутки в течение нескольких мес.
При токсических, лекарственных поражениях печени,
алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей:
суточная доза по 10–15 мг/кг массы тела в 2–3 приема. Курс лечения — 6–12
мес. и более.
При первичном билиарном циррозе:
по 10–15 мг/кг/сут (при необходимости до 20 мг/кг) в 2–3 приема. Курс
лечения — от 6 мес. до нескольких лет.
Рекомендуется
следующий режим дозирования:
|
Масса тела |
Суточная доза |
Утром |
Днем |
Вечером |
|
47–62 кг |
750 мг (3 |
1 капсула |
1 капсула |
1 капсула |
|
63–78 кг |
1000 мг |
1 капсула |
1 капсула |
2 капсулы |
|
79–93 кг |
1250 мг |
1 капсула |
2 капсулы |
2 капсулы |
|
94–109 кг |
1500 мг |
2 капсулы |
2 капсулы |
2 капсулы |
|
Свыше 110 кг |
1750 мг |
2 капсулы |
2 капсулы |
3 капсулы |
При первичном склерозирующем холангите:
по 12–15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2–3 приема. Курс лечения — от
6 мес. до нескольких лет.
При неалкоголъном стеатогепатите:
по 13–15 мг/кг/сут в 2–3 приема. Курс лечения — от 6 мес. до
нескольких лет.
При муковисцидозе:
по 20–30 мг/кг/сут в 2–3 приема. Курс лечения — от 6 мес. до нескольких
лет.
Детям
в возрасте старше 3-х лет препарат назначают индивидуально из расчета
10–20 мг/кг/сут.
Побочные действия
Боль
в спине, эпигастральной области и правом подреберье, тошнота, рвота, диарея
(может быть дозозависимой), запор, преходящее (транзиторное) повышение
активности «печеночных» трансаминаз, аллергические реакции, редко
(>0,01% и <0,1%) — кальцинирование желчных камней, обострение
ранее имевшегося псориаза, алопеция.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Колестирамин,
колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или алюминия оксид,
снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом,
уменьшают ее всасывание и эффективность. Если же использование препаратов,
содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно
принимать минимум за 2 ч до приема препарата урсодезоксихолевой
кислоты.
Урсодезоксихолевая
кислота может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных,
принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в
крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В
отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание
ципрофлоксацина.
Гиполипидемические
лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин и прогестины
увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять
холестериновые желчные конкременты.
Передозировка
Случаев
передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое
лечение.
Особые указания
Для
успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые,
размером не более 15–20 мм, желчный пузырь заполнен камнями
не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою
функцию.
При
назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности
«печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, γ‑глутаминтрансферазы,
концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели
в первые 3 мес. лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль
эффективности лечения проводить каждые 6 мес. в ходе УЗИ в течение первого
года терапии.
При
сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. После полного
растворения конкрементов рекомендуется продолжить применение в течение по
крайней мере 3 мес., для того чтобы способствовать растворению остатков
конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для
профилактики рецидива камнеобразования. Если в течение 6–12 мес. после начала
терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно,
что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения
не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что
полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Не
имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять
автотранспортом и работать с механизмами.
Форма выпуска
Капсулы
250 мг.
По
10 капсул в контурной ячейковой упаковке.
По
1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по
применению в пачке из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В
защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
5
лет.
Не
применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Дата обновления: 08.08.2023
Аналоги (синонимы) препарата Урсодезоксихолевая кислота
Заказ в аптеках
Выбор региона:
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Урсодезоксихолевая кислота, капсулы, |
||
|
565.00 |
|
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.