Атропина сульфат (Atropine sulfate)
💊 Состав препарата Атропина сульфат
✅ Применение препарата Атропина сульфат
Описание активных компонентов препарата
Атропина сульфат
(Atropine sulfate)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.06.18
Владелец регистрационного удостоверения:
Активное вещество:
атропин
(atropine)
BAN
принятое к употреблению в Великобритании
Лекарственная форма
| Атропина сульфат |
Р-р д/инъекц. 0.05% (500 мкг/1 мл): амп. 5 или 10 шт. рег. №: Р N002652/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Атропина сульфат
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
Вспомогательные вещества: хлористоводородной кислоты раствор 0.1М — pH 3.0-4.5, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1 мл — ампулы стеклянные (10) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Блокатор м-холинорецепторов, является природным третичным амином. Полагают, что атропин в одинаковой степени связывается с М1-, М2- и М3- подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы. Уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (в т.ч. бронхов, органов пищеварительной системы, уретры, мочевого пузыря), уменьшает моторику ЖКТ. Практически не влияет на секрецию желчи и поджелудочной железы. В средних терапевтических дозах атропин оказывает умеренное стимулирующее влияние на ЦНС и отсроченный, но длительный седативный эффект. Центральным антихолинергическим действием объясняется способность атропина устранять тремор при болезни Паркинсона. В токсических дозах атропин вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние. Атропин уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС при незначительном изменении АД, повышению проводимости в пучке Гиса.
В терапевтических дозах атропин не оказывает существенного влияния на периферические сосуды, но при передозировке наблюдается вазодилатация.
Фармакокинетика
После системного введения широко распределяется в организме. Проникает через ГЭБ. Значительная концентрация в ЦНС достигается в течение 0.5-1 ч. Связывание с белками плазмы умеренное. T1/2 составляет 2 ч. Выводится с мочой; около 60% в неизмененном виде, оставшаяся часть — в виде продуктов гидролиза и конъюгации.
Показания активных веществ препарата
Атропина сульфат
Спазм гладкомышечных органов ЖКТ; язвенная болезнь желудка (в фазе обострения) и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), почечная колика, печеночная колика, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика); AV-блокада, брадикардия; премедикация перед хирургическими операциями; отравления м-холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами (обратимого и необратимого действия).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для купирования острых болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки и панкреатите, при почечных, печеночных коликах вводят п/к или в/м по 0.25-1 мг.
Для устранения брадикардии — в/в по 0.5-1 мг, при необходимости, через 5 мин введение можно повторить.
С целью премедикации — в/м 0.4-0.6 мг за 45-60 мин до анестезии.
Детям вводят в дозе 0.01 мг/кг.
При отравлениях м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными средствами — вводят в/в, предпочтительно в комбинации с реактиваторами холинэстеразы.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запор, атопия кишечника.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая тахикардия, усугубление ишемии миокарда из-за чрезмерной тахикардии, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, атония мочевого пузыря.
Со стороны органов чувств: фотофобия, мидриаз, паралич аккомодации, нарушение тактильного восприятия, повышение внутриглазного давления.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к атропину, закрытоугольная глаукома (мидриаз, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызвать острый приступ), тахиаритмии, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, стеноз привратника, печеночная и/или почечная недостаточность, атония кишечника, обструктивные заболевания кишечника, паралитический илеус, токсический мегаколон, неспецифический язвенный колит, ксеростомия, миастения, задержка мочи или предрасположенность к ней, заболевания сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы), болезнь Дауна, детский церебральный паралич, токсикоз беременности, период лактации.
С осторожностью
Гипертермия, открытоугольная глаукома, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, хронические заболевания легких, острая кровопотеря, гипертиреоз, возраст более 40 лет, беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Атропин проникает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина при беременности не проводилось. При в/в введении при беременности или незадолго до родов возможно развитие тахикардии у плода. Применение при беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза превышает потенциальный риск для плода.
Атропин обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применять при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применять при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказано применение при детском церебральном параличе.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антихолинергическими средствами и средствами, обладающими антихолинергической активностью, усиливается антихолинергическое действие.
При одновременном применении с атропином возможно замедление абсорбции зопиклона, мексилетина, снижение абсорбции нитрофурантоина и его выведения почками. Вероятно усиление терапевтического и побочного действия нитрофурантоина.
При одновременном применении с фенилэфрином возможно повышение АД.
Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина.
Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления.
Прокаинамид усиливает антихолинергическое действие атропина.
Атропин снижает концентрацию леводопы в плазме крови.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
раствор для инъекций |
0.5 мг/мл 1 мг/мл |
|
капли глазные |
1% |
Атропина сульфат (раствор для инъекций, 0.5 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N002652/01
Дата последнего изменения: 25.01.2018
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Фармако-терапевтическая группа
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Атропина сульфат
- Заказ в аптеках Москвы
Действующее вещество
ATX
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- I44 Предсердно-желудочковая [атриовентрикулярная] блокада и блокада левой ножки пучка [Гиса]
- J98.8.0* Бронхоспазм
- K11.7.0* Гиперсаливация
- K25 Язва желудка
- K26 Язва двенадцатиперстной кишки
- K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
- K59.8.1* Дискинезия кишечника
- K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
- K85 Острый панкреатит
- N23 Почечная колика неуточненная
- R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
- T44.0 Ингибиторами холинэстеразы
- T44.1 Другими парасимпатомиметическими [холинергическими] средствами
- Z100.0* Анестезиология и премедикация
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Действующее вещество:
Атропина сульфат — 0,5 мг или 1,0 мг.
Вспомогательные вещества:
Хлористоводородной кислоты раствор 0,1 М — до pH 3,0–4,5, вода для инъекций — до 1 мл.
Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакокинетика
После системного введения широко распределяется в организме. Метаболизируется в печени путем ферментативного гидролиза. Связь с белками плазмы — умеренное (18%). Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в грудное молоко. В значительных концентрациях обнаруживается в ЦНС через 0,5–1 ч. Период полувыведения (Т1/2) составляет 2 ч. Выведение почками — 50% в неизменном виде, оставшаяся часть — в виде продуктов гидролиза и конъюгации.
Фармакодинамика
Алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых, блокатор М-холинорецепторов, в одинаковой степени связывается с м1-, м2- и м3-подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические М-холинорецепторы. Действует также (хотя значительно слабее) на н-холинорецепторы. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина; уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных, потовых желез, поджелудочной железы. Снижает тонус мышц внутренних органов (бронхов, органов ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря); вызывает тахикардию, улучшает атриовентрикулярную (AV) проводимость. Уменьшает моторику ЖКТ, практически не влияет на секрецию желчи. Расширяет зрачки, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. В средних терапевтических дозах оказывает стимулирующее влияние на ЦНС и отсроченный, но длительный седативный эффект; возбуждает дыхание (большие дозы — паралич дыхания). Центральным антихолинергическим действием объясняется способность атропина устранять тремор при болезни Паркинсона. Возбуждает кору головного мозга (в высоких дозах), в токсических дозах вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние. Уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС (при незначительном изменении АД) и некоторому повышению проводимости в пучке Гиса. Действие выражено сильнее при исходно повышенном тонусе блуждающего нерва.
После внутривенного введения максимальный эффект проявляется через 2–4 мин, после перорального приема (в виде капель) — через 30 мин.
Фармако-терапевтическая группа
Показания
— спазм гладкомышечных органов ЖКТ (пилороспазм, спазмы кишечника, желчного пузыря и желчных протоков);
— спазмы мочевыводящих путей;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах);
— почечная колика;
— печеночная колика;
— бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика);
— премедикация перед хирургическими операциями;
— атриовентрикулярная блокада, брадикардия; отравления м-холиномиметиками и антихолинэстеразными средствами.
Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома или предрасположенность к ней (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызвать острый приступ), тахиаритмии, тяжелая хроническая застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, стеноз привратника, печеночная и/или почечная недостаточность, атония кишечника, миастения, задержка мочи или предрасположенность к ней, заболевания сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы), обструктивные заболевания кишечника, паралитический илеус, токсический мегаколон, неспецифический язвенный колит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, ксеростомия, миастения, токсикоз беременности, болезнь Дауна, детский церебральный паралич, период лактации.
С осторожностью
Гипертермия, открытоугольная глаукома, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, хронические заболевания легких, острая кровопотеря, гипертиреоз, возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы), беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Атропин проникает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина во время беременности не проводилось.
При внутривенном введении препарата во время беременности или незадолго до родов возможно развитие тахикардии у плода.
Не назначается во время беременности, осложненной гестозом, т.к. может привести к увеличению артериального давления.
Препарат следует применять при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.
Атропин обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях.
При необходимости применения препарата в период лактации, кормление грудью должно быть прекращено.
Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Для купирования острых болей при язве желудка и 12-перстной кишки и панкреатите, почечных, печеночных колик и др. Препарат вводят подкожно или внутримышечно по 0,25–1 мг (0,25–1 мл раствора).
Для устранения брадикардии — внутривенно по 0,5–1 мг, при необходимости, через 5 минут введение можно повторить.
С целью премедикации — внутримышечно 0,4–0,6 мг за 45–60 мин до анестезии.
Детям препарат вводится в дозе 0,01 мг/кг.
При отравлениях м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными средствами вводят 1,4 мл 1 мг/мл раствора внутривенно, предпочтительно в комбинации с реактиваторами холинэстеразы.
Побочные действия
Нежелательные реакции сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение тактильного восприятия.
Нарушения со стороны органа зрения: фотофобия, мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая тахикардия, усугубление ишемии миокарда из-за чрезмерной тахикардии, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту (ксеростомия), атония кишечника, запор.
Нарушения со стороны ночек и мочевыводящих путей: атония мочевого пузыря, затруднение мочеиспускания.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
При одновременном применении с антихолинергическими средствами и средствами, обладающими антихолинергической активностью, усиливается антихолинергическое действие.
При одновременном применении с атропином возможно замедление абсорбции зопиклона, мексилетина, снижение абсорбции нитрофурантоина и его выведения почками. Вероятно, усиление терапевтического и побочного действия нитрофурантоина.
При одновременном применении с фенилэфрином возможно повышение артериального давления.
Дифенгидрамин или прометазин усиливают действия атропина.
Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления.
Прокаинамид усиливает антихолинэргическое действие атропина.
Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина.
Атропин снижает концентрацию леводопы в плазме крови.
Передозировка
Симптомы. Сухость слизистой оболочки полости рта и носоглотки, нарушение глотания и речи, сухость кожных покровов, гипертермия, мидриаз и т.д. (см. раздел «Побочное действие»); двигательное и речевое возбуждение, нарушение памяти, галлюцинации, психоз.
Лечение. Антихолинэстеразные и седативные средства.
Особые указания
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 0,5 мг/мл и 1 мг/мл.
По 1 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности.
Дата обновления: 29.03.2023
Аналоги (синонимы) препарата Атропина сульфат
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Ленина ул, 159А, Морозовск, Ростовская обл
40-Летия Победы пр, 238, Ростов-на-Дону, Ростовская обл
Розы Люксембург пер, 13В, Вешенская ст-ца, Шолоховский р-н, Ростовская обл
Шишкина пер, 183Б, Шахты, Ростовская обл
Калинина ул, 167Г, Вешенская ст-ца, Шолоховский р-н, Ростовская обл
Ленина ул, 73А, Тарасовский пгт, Ростовская обл
Гоголевский пер, 30А, Таганрог, Ростовская обл
Пансионатовская ул, 3Б, Вешенская ст-ца, Шолоховский р-н, Ростовская обл
Социалистическая ул, 13А, Цимлянск, Ростовская обл
М. Горького ул, 79, Волгодонск, Ростовская обл
Зыгина пер, 40, Большая Мартыновка сл, Мартыновский р-н, Ростовская обл
Ленина ул, 104, Волгодонск, Ростовская обл
Ленина ул, 4, Чистоозерный п, Каменский р-н, Ростовская обл
Кирова ул, 41Б, Обливская ст-ца, Обливский р-н, Ростовская обл
Ленина ул, 12, Заветное с, Заветинский р-н, Ростовская обл (на территории больницы)
Энтузиастов ул, 12А, Волгодонск, Ростовская обл
Ленина ул, 112, Семикаракорск, Семикаракорский р-н, Ростовская обл
Первомайская ул, 75А, Дубовское с, Ростовская обл
Энтузиастов ул, 43А, Волгодонск, Ростовская обл
Цветкова ул, 12, Донецк, Ростовская обл
Формы выпуска — таблетки (упаковки ячейковые контурные) 0.5 мг
Фармакологическая группа — м-холиноблокатор
Фармакологическое действие
- бронходилатирующее
- антиаритмическое
- м-холиноблокирующее
- противоязвенное
- спазмолитическое
Ингредиенты — атропин 0.5 мг
Показания
- Гастроеюнальная язва
- Боли в области живота и таза
- Боли, локализованные в области верхней части живота
- Боль, связанная с мочеиспусканием
- Болезни глаза и его придаточного аппарата
- Болезни голосовых складок и гортани, не классифицированные в других рубриках
- Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
- Болезнь слюнных желез
- Болезненное мочеиспускание неуточненное
- Аномалии зрачковой функции
- Астма
- Астма неуточненная
- Астма с преобладанием аллергического компонента
- Вторичный паркинсонизм
- Камни желчного протока без холангита или холецистита
- Камни желчного протока с холангитом
- Камни желчного протока с холециститом
- Иридоциклит
- Ингибиторами холинэстеразы
- Кератит
- Кератоконъюнктивит
- Нарушения аккомодации
- Нарушения рефракции и аккомодации
- Нарушения секреции слюнных желез
- Предсердно-желудочковая блокада второй степени
- Предсердно-желудочковая блокада полная
- Предсердно-желудочковая блокада первой степени
- Предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада и блокада левой ножки пучка (Гиса)
- Окклюзии сосудов сетчатки
- Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
- Почечная колика неуточненная
- Острый бронхиолит
- Острый панкреатит
- Острый холецистит
- Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
- Отравление препаратами, действующими преимущественно на вегетативную нервную систему
- Неаллергическая астма
- Пептическая язва неуточненной локализации
- Симптомы и признаки, относящиеся к мочевой системе
- Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
- Спазм гортани
- Смешанная астма
- Травма глаза и глазницы
- Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
- Хронический панкреатит алкогольной этиологии
- Хронический холецистит
- Хориоретинальное воспаление
- Хориоретинальное воспаление неуточненное
- Холецистит
- Холецистит неуточненный
- Другая и неуточненная предсердно-желудочковая блокада
- Другими парасимпатомиметическими (холинергическими) средствами
- Другие болезни глаза и его придаточного аппарата
- Другие болезни поджелудочной железы
- Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- Другие ретинальные артериальные окклюзии
- Другие и неуточненные боли в области живота
- Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита
- Другие хронические панкреатиты
- Другие формы холелитиаза
- Другие формы холецистита
- Желчнокаменная болезнь
- Язва роговицы
- Язва двенадцатиперстной кишки
- Язва желудка
Состав по компонентам
- атропин
Описание
Белый кристаллический или зернистый порошок, растворим в воде и спирте.
Фармакодинамика
Алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых, блокатор м-холинорецепторов. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина, уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных, потовых желез, поджелудочной железы. Снижает тонус мышц ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря; вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость. После в/в введения максимальный эффект проявляется через 2-4 мин, после орального приема (в виде капель) через 30 мин. Возбуждает кору головного мозга (в высоких дозах). Расширяет зрачки, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. Зрачок, расширенный атропином, не суживается при инстилляции холиномиметических препаратов. Максимальное расширение зрачка наступает через 30-40 мин, исчезает через 7-10 дней.
Фармакокинетика
Связь с белками плазмы — 18%. Проходит через ГЭБ. Выводится почками (на 50% в неизмененном виде).
Применение
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, желчнокаменная болезнь, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов), спазмы кишечника и мочевых путей, печеночная и почечная колики, бронхиальная астма, для предупреждения бронхо- и ларингоспазма, AV блокада, отравления м-холиномиметиками (мухомор), антихолинэстеразными средствами, премедикация перед хирургическими операциями. Местно (в офтальмологии): для исследования глазного дна, для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации с целью определения истинной рефракции глаза; для лечения иритов, иридоциклитов, хориоидитов, кератитов, эмболий и спазмов центральной артерии сетчатки и некоторых травм глаза.
Режим дозирования
П/к, в/м или в/в по 0.25-1 мг 1-2 раза в сутки. В офтальмологии: закапывают по 1-2 капли 1% раствора (у детей применяют раствор меньшей концентрации) в больной глаз, кратность применения — до 3-х раз с интервалом 5-6 ч. В некоторых случаях 0.1% раствор вводят субконъюнктивально 0.2-0.5 мл или парабульбарно — 0.3-0.5 мл. Методом электрофореза через веки или глазную ванночку вводят 0.5% раствор.
Побочные действия
Сухость во рту, мидриаз, атония кишечника, головокружение, тахикардия, затруднение мочеиспускания, гиперемия кожи век, фотофобия, отек конъюнктивы век и глазного яблока. Ксеростомия, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, атония кишечника, атония мочевого пузыря, головная боль, головокружение, утрата осязания.
Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, нарушения мочеиспускания при аденоме предстательной железы.
Особые указания
При инстилляции раствора в глаз необходимо прижать нижнюю слезную точку во избежании попадания раствора в носоглотку. При субконъюнктивальном или парабульбарном введении для уменьшения тахикардии целесообразно назначить валидол.
Состав
В состав препарата входит активное вещество атропин и другие дополнительные компоненты, в зависимости от формы выпуска.
Форма выпуска
Выпускается Атропина сульфат в форме раствора для инъекций, упакованных в ампулы по 1 мл, и глазных капель во флаконах-капельницах 5 мл.
Фармакологическое действие
Для препарата характерно мидриатическое и спазмолитическое действие, а также способность к блокированию М-холинорецепторы.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основным фармакологическим свойством атропина является то, что он способен полноценно блокировать М-холинорецепторы. Несколько слабее вещество может воздействовать и на Н-холинорецепторы. Поэтому он считается неизбирательным блокатором М-холинорецепторов.
После введения атропина в организм отмечается снижение секреции слюнных, бронхиальных, желудочных, потовых и поджелудочной железы, учащаются сердечные сокращения, понижается тонус гладкомышечных органов. Сильнее всего действие атропина проявляется при высоком тонусе блуждающего нерва, но в любом случае его механизм действия является довольно сложным.
Применение атропина приводит к сильному расширению зрачков, зависящему от степени расслабления волокон круговой мышцы в области радужной оболочки, иннервируемой парасимпатическими волокнами. Вместе с расширением зрачка из-за нарушения оттока жидкости из камеры может повышаться внутриглазное давление. При этом расслабление ресничных мышц цилиарного тела глаза приводит к параличу аккомодации, являющейся нарушением зрительного восприятия.
Показания к применению
Основными показаниями к назначению Атропина сульфат являются:
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- пилороспазмы;
- желчнокаменная болезнь;
- бронхиальная астма;
- необходимость снизить секрецию слюнных, желудочных и бронхиальных желез;
- брадикардия;
- спазмы кишечника и мочевых путей;
- боли, вызванные спазмами гладкой мускулатуры, в составе комплексной терапии.
Также атропин может использоваться в анестезиологической практике до наркоза и операции, что позволяет предупредить развитие бронхо- и ларингоспазмов, ограничить секрецию слюнных и бронхиальных желез, снизить прочие рефлекторные реакции и нежелательные явления, вызванные возбуждением блуждающего нерва и так далее.
В офтальмологии атропин используют, когда необходимо расширить зрачок для проведения диагностического исследования глаза, выявления истинной рефракции и прочего. Помимо этого, препарат применяют для лечения:
- ирита – воспаления радужной оболочки глаз;
- иридоциклита – одновременного воспаления радужной оболочки и роговицы глаз;
- кератита – воспаления роговицы и некоторых травм глаз.
Благодаря расслаблению мышц глаза обеспечивается функциональный покой и ускоряется ликвидация ряда патологий.
Противопоказания
Применение препарата не рекомендуется при:
- глаукоме – повышенном внутриглазном давлении;
- выраженном нарушении мочеиспускания при аденоме предстательной железы.
Побочные эффекты
При использовании Атропина сульфата может возникать сухость во рту, расширение зрачков, атония кишечника, нарушение аккомодации, тахикардия, головокружение и проблемы с мочеиспусканием.
Инструкция на Атропина сульфат (Способ и дозировка)
Как сообщает инструкция по применению Атропина сульфата, препарат может использоваться разными способами: приниматься внутрь, парентерально и местно. Довольно часто его вводят инъекционно: путём введения в вену, мышцу или под кожу. При этом дозировка препарата устанавливается лечащим врачом, учитывая вид, сложность заболевания и особенности организма пациента.
В офтальмологической практике применяются глазные капли концентрации 0,5-0,1% действующего вещества. Лечебная дозировка составляет 1-2 капли к закапыванию 2-6 раз в сутки. Особо тяжёлые случаи дополняют закладыванием по вечерам на веки 1% атропиновой мази.
Передозировка
При передозировке может проявиться сильная сухость в ротовой полости, ощущение жжения, трудности с глотанием, выраженная светобоязнь, покраснение и шелушение кожных покровов, повышение температуры тела, сыпь, тошнота, рвота, тахикардия и артериальная гипертензия.
Препарат может оказывать воздействие на нервную систему, при этом нередко развивается беспокойство, тремор, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации и бред, а также чрезмерная сонливость и ступор. Подобные состояния часто заканчиваются смертельным исходом, к которому может привести сердечнососудистая или дыхательная недостаточность.
В особо тяжёлых случаях рекомендуется введение Физостигмина, назначают Диазепам. Всё это время необходимо постоянно контролировать проходимость дыхательных путей. Предотвратить развитие дыхательной недостаточности поможет проведение ингаляций с кислородом или углекислым газом.
Если проявляются симптомы лихорадки, то лучше использовать холодные компрессы или обтирание водой, организовать полноценное потребление жидкости. При необходимости проводится катетеризация уретры.
Взаимодействие
Применение данного средства способствует ослаблению влияния м-холиномиметиков и антихолинэстеразных препаратов. Значительно усиливают эффективность Атропина сульфата лекарственные средства с антихолинергической активностью, Дифенгидрамин и Прометазин.
Одновременное применение с антацидами, в составе которых содержатся Al3+ или Ca2+, приводит к снижению абсорбции действующего компонента из ЖКТ. Сочетание с трициклическими антидепрессантами, Амантадином, Фенотиазином, Хинидином, антигистаминными и прочими препаратами с м-холиноблокирующими свойствами нередко усиливают проявление системного нежелательного действия. Некоторые нитраты вызывают повышение внутриглазного давления, в то время как атропин порой изменяет абсорбцию Леводопы и Мексилетина.
Особые указания
Во время применения Атропина сульфата нужно строго следить за наличием состояний, при которых препарат назначается с особой осторожностью, например, нарушениях сердечнососудистой системы:
- тахикардии;
- мерцательной аритмии;
- ишемической болезни сердца;
- хронической сердечной недостаточности;
- артериальной гипертензии;
- митральном стенозе и прочих заболеваниях.
Необходимо соблюдать интервал не меньше часа между использованием Атропина и антацидных препаратов. Для уменьшения тахикардии пациенту следует давать под язык таблетку Валидола. Во время лечения также необходимо соблюдение осторожности при занятиях опасной деятельностью и вождении автомобиля.
Условия продажи
По рецепту врача.
Условия хранения
Каждая форма препарата может храниться в обычных условиях, при температуре до 25°C.
Срок годности
Препарат в растворе для инъекций можно хранить в течение 5 лет, а глазные капли до 3 лет.
Аналоги Атропина сульфат
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Как указывает Фармакопея, аналогами данного препарата являются: Аппамид Плюс, Беллацехол, Цикломед, Гиосциамин, Мидриацил, Мидримакс, Бекарбон и Циклоптик.
Отзывы об Атропине сульфат
Как известно, данный препарат является одним из наиболее популярных, поэтому и отзывы об Атропине сульфат встречаются в сети довольно часто. Хотя в обсуждениях его эффективности редко участвуют те, кому его когда-либо назначали.
Обычно мнение о нём оставляют родственники пациентов, которые когда-либо принимали этот препарат или люди, только что получившие назначение Атропина сульфат к применению.
Довольно часто пользователи отмечают, как важно соблюдать дозировку этого препарата. Дело в том, что передозировка способна привести к сильнейшему отравлению, симптомы которого могут проявиться во всём многообразии. Также существует ряд рекомендаций, когда этот препарат нужно использовать с особенной осторожностью – об этом тоже нужно помнить.
По словам медицинских специалистов, Атропина сульфат является специфическим и сильнодействующим препаратом. Чтобы его купить в аптеке выписывается рецепт на латинском языке. Принимать его можно только строго по назначению врача, строго соблюдая дозировку и установленную терапевтическую схему.
Цена Атропина сульфат, где купить
Купить Атропина сульфат в виде раствора можно по цене от 8 рублей.
Стоимость глазных капель составляет – от 40 рублей.