Артромот плечевого сустава инструкция по применению

Аппарат механотерапии для плеча Артромот С3 (Artromot S3) применяется для разработки плечевого сустава после травм, плановых операций или для лечения таких состояний как «Замороженное плечо». Основная задача аппарата Артромот С3 – вернуть амплитуду движения в плечевом суставе после переломов, повреждений связок и других травм, часто сопровождающихся потерей подвижности в плече.

Особенность аппарата механотерапии Артромот С3 заключается в возможности движения в трех плоскостях – вверх-вниз, ротации внутрь-наружу и проработке этих движений с рукой, отведенной вперед или назад на определенный градус. Одним из преимуществ аппарата является возможность регулировать амплитуду движения и нагрузку с помощью электронного пульта. За счет этого вы можете контролировано увеличивать нагрузку без боли и травматичности. Для восстановления мягких тканей очень важно движение и плавная растяжка. Такой режим создает физиологически правильные условия для восстановления травмированных тканей и значительно снижает риск возможных осложнений, связанных с малоподвижностью сустава.

Средняя рекомендованная длительность работы на аппарате составляет 3 раза в день по 45-60 минут. Аппарат представляет собой кресло с моторизированной стойкой, которая выполняет все основные движения. Программирование параметров производится с помощью электронного пульта. В программе есть возможность установить режим паузы, позволяющей зафиксировать плечо в верхней точке и дополнительно растянуть мягкие ткани.

Показания для применения аппарата механотерапии Артромот С3 / Artromot S3 для плечевого сустава:

• Контрактуры (тугоподвижность) плечевого сустава
• Синдром «Замороженного плеча»
• Восстановительный период после перелома и периода иммобилизации
• Стабильный остеосинтез плеча
• Восстановление функционирования вращательной манжеты
• Редрессация плечевого сустава
• Хирургия плечевого сустава (акромиопластика)
• Восстановительный период после артроскопии и артротомии плеча
• Мышечные разрывы, ушибы, травмы в области плечевого сустава

Положительные эффекты от механотерапии на аппарате Артромот С3 также связаны с улучшением обмена веществ в суставе и околосуставных тканях, что в свою очередь уменьшает отечность и выпоты. Постоянное движение с небольшой нагрузкой улучшает циркуляцию крови и лимфы и создает оптимальные физиологические условия для заживления поврежденных связок плеча и хрящевых зон. В ранний период восстановления движение помогает сохранить эластичность мягких тканей и снижает риск развития контрактур. Если реабилитация начата при уже возникших контрактурах, плавное увеличение амплитуды в движении позволяет достичь стабильных и хороших результатов без травматизации мягких тканей.

Особенности аппарата механотерапии Артромот С3

• Основные параметры устанавливаются с помощью электронного пульта управления с пиктограммами, что делает процесс настройки параметров интуитивно понятным
• Аппарат можно применять для лечения детей в возрасте от 6 лет
• Аппарат эффективен для профилактики осложнений
• Безболезненность реабилитации, плавность работы и легкость управления

Характеристики

• Приведение  / отведение (поднятие) 0–30–175°
• Ротация 90–0–90°
• Сгибание/разгибание 0–30–175°
• Физиологическое движение 0–0–125°

Пример расписания занятий по разработке плечевого сустава на аппарате механотерапии Артромот С3

Рекомендуется каждое занятие разбить на две части:

1.   В течение первых тридцати минут рука находится на одной линии с телом

2.   Далее рука с аппаратом перемещаются перед телом под углом примерно в 45 градусов, в таком положении упражнение продолжается оставшиеся двадцать минут. Возможно начинать сеанс с работы, когда рука находится впереди, и заканчивать работой руки на одной линии с телом.

Инструкция Скачать инструкцию по пользованию аппаратом Artromot-S3

Разработка плечевого сустава на аппарате Артромот С3 может проводиться по стандартному протоколу, если врач не дал особых указаний.

ARTROMOT® уже стал именем нарицательным среди реабилитологов. Говоря «Артромот», многие подразумевают любой аппарат для автоматизированной разработки суставов. Это не удивительно, ведь ARTROMOT® является первым коммерчески успешным аппаратом для безболезненного восстановления подвижности суставов на основе CMP терапии. Многие пытаются повторить успех аппарата, скопировав его внешний вид и функции. Доступность таких реплик привлекает владельцев клиник, но цена покупки не является конечной ценой оборудования. Заложите расходы на ремонт, замену вышедших из строя комплектующих и время простоя кабинета – и вы получите реальную стоимость.

Чем оригинальный ARTROMOT® отличается от реплик?

Происхождение

ARTROMOT®  это оригинальная немецкая разработка от Ormed gmbh, (Германия), входящей в группу компаний крупнейшего мирового производителя в области медицинского оборудования и средств реабилитации для травматологии и ортопедии. При разработке последних моделей  ARTROMOT® была подробно изучена накопленная теоретическая база, исправлены недостатки существующих аппаратов и использованы последние технические разработки. Это позволило создать безопасное, эффективное, простое и надежное в эксплуатации оборудование. 

Соответствие PNF протоколу

Для каждого сустава разработан отдельный аппарат, отвечающий биомеханике именно этого сустава. Некоторые приборы конкурентов ARTROMOT®  предлагают универсальность  — один аппарат для разработки нескольких суставов. Такая многофункциональность зачастую не обеспечивает полноценных анатомически правильных движений сустава, так как технически конструкции таких аппаратов в полной мере не могут воспроизводить нужный спектр движений, которые соответствуют всем осям движения выбранного сустава. Также страдает пропускная способность кабинета: вы не сможете оказывать на таких комбинированных аппаратах услуги по механотерапии двум пациентам одновременно.

Немецкие комплектующие

В основе оригинальных аппаратов лежат немецкие двигатели и комплектующие, известные во всем мире своим качеством и долговечностью. Приборы ARTROMOT® служат многие года без необходимости гарантийного ремонта или замены. На нашем опыте есть аппараты, которые находятся в эксплуатации уже более 15 лет и демонстрируют безупречную работу.

Полностью бесшумный двигатель

Работа с аппаратом происходит полностью бесшумно, что повышает уровень комфорта пациентов во время реабилитации. Они перестают фокусироваться на работе аппарата и могут полностью расслабиться, что важно для эффективного восстановления.  

Таким образом, приобретая оригинальные аппараты ARTROMOT® от официального дистрибьютора, вы получаете высококачественное оборудование, которое прослужит вам многие годы, и гарантию полностью безопасной реабилитации ваших пациентов.

ARTROMOT® S3 

Движение без боли

НПД (Непрерывные пассивные движения) терапия на ARTROMOT® S3 служит для профилактики отрицательных эффектов иммобилизации, быстрого и безболезненного восстановления движений в плечевом суставе.

Философия аппаратов ARTROMOT® изначально направлена на безопасную, безболезненную и дозированную разработку суставов взрослых и детей с соблюдением всей биомеханики и анатомии тела человека, в соответствии с международным PNF стандартом.

В процессе применения тренажер гарантирует анатомически правильные движения плечевого сустава, обеспечивая наилучший результат механотерапии.

Специальное кресло, входящее в комплектацию АРТРОМОТ® С3, позволяет максимально правильно и комфортно зафиксировать пациента.

Применение аппарата показано после операций и травм.

Модель S3 Comfort обладает более расширенной функциональностью, а также комплектуется подголовником и ограничителем для плеча. Это обеспечивает оптимальный терапевтический результат.

Протоколы «Comfort»

Тренажеры ARTROMOT® S3 выпускаются в 2 модификациях. Основным различием является наличие протоколов «Comfort».

Протоколы «Comfort» включают в себя

• Протокол разогрева
  Начало тренировки из среднего положения и плавное увеличение объема движений до максимальных значений.

• Программа изоляции
  Попеременное включение различных движений плечевого сустава.

• Документация терапии
  Запись информации о терапии на чип-карты.

• Осцилляция
  Данная функция позволяет проводить более эффективную терапию в последние 10 градусов максимальных значений отведения и приведения.

• Растяжение при отведении при наружной ротации
  Сустав нежно подтягивается за счет подъема руки, выполняется только отведение.

• Растяжение при отведении при внутренней ротации
  Сустав нежно подтягивается в направлении внутрь.

• Растяжение при отведении при наружной ротации
  Сустав нежно подтягивается в направлении наружу.

Комплектации ARTROMOT® S3

• S3 — стандартная версия ПО + карты памяти
• S3 Comfort — стандартная версия ПО + протоколы «Comfort» + карты памяти + подголовник + фиксатор плеча

Уникальные особенности аппарата

• Пассивная разработка (терапия контрактур суставов) без боли
• Обеспечение движения с учетом физиологических особенностей
• Блок программирования тонкой настройки параметров лечения
• Простой интерфейс пульта управления в виде понятных пиктограмм
• Возможность использования чип-карт пациента для сохранения параметров процедуры

Амплитуда движений

• Отведение/Приведение 175°-0°-30°
• Внутренняя ротация/Наружная ротация -90°-0°-90°
• Элевация 175°/0°/30° со сгибанием локтя в пределах 60° — 90°
• Горизонтальное Приведение/Отведение 0°-0°-120° (ручная настройка)

Пульт управления устройством

Артромот® S3 входит в подборку оборудования по приказу № 788н Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 г. «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых» как «Тренажер для пассивной разработки плеча».

Приборы серии Artromot для СРМ-терапии имеют ряд общих характеристик, которые будут освещены в этом разделе и помогут Вам в практическом применении этого оборудования.

Приборы серии Artromot разработаны для коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого, локтевого, лучезапястного и кистевых суставов. Для каждого сустава разработан отдельный прибор, отвечающий биомеханике именно этого сустава (право/левосторонняя конверсия учтена во всех аппаратах).

При настройке всех приборов необходимо максимально точно выставить центр ротации сустава и пространственное расположение лотков поддерживающих сегменты конечности, таким образом, чтобы ось конечности и аппарата совпадали.

Это позволяет исключить работу системы костно-мышечных рычагов, возникающую при активном движении в суставе (за счет мышечного сокращения). Именно точностью этой настройки достигается минимизация осевой нагрузки, позволяющая начать реабилитационные мероприятия уже в раннем послеоперационном периоде при стабильной фиксации даже внутрисуставных переломов.

Амплитуда движений в суставе устанавливается по субъективным субпороговым болевым ощущениям пациента. Обычно это чувство максимального натяжения в области сустава или параартикулярных тканей не вызывающее болевых ощущений. При устойчивых контрактурах допускается более агрессивное ведение (в таких ситуациях рекомендуется применение нейромиостимуляции программами ТЭНС, прием НПВС, локальная гипотермия после сеанса СРМ-терапии, для уменьшения боли и отека). Наоборот, в раннем послеоперационном периоде, когда целью наших занятий является профилактика развития контрактуры, объем воспроизводимых движений в суставе определяется качеством гемостаза, состоянием кожной раны и другими интраоперационными особенностями (выраженный остеопороз, сомнительная стабильность остеосинтеза, возможное натяжение в области сосудистого или эпиневрального швов и т.д.).

Скорость воспроизводимых движений устанавливается в зависимости от периода, в котором начинается СРМ-терапия. В раннем послеоперационном периоде, когда пациент еще испытывает боль, обусловленную интраоперационной травмой, достаточно минимальной скорости (имеется возможность выставить до 1 цикла за 1 час) для профилактики развития контрактуры. С постепенным увеличением скорости движения до максимальной (4 цикла в минуту) к 10 – 14 дню после операции. При разработке сформировавшейся контрактуры возможно начало терапии на максимальной скорости, для сокращения периода лечения.

Длительность сеансов и количество процедур в сутки должно составлять от 3 до 5 раз по 40 – 60 минут, в зависимости от переносимости процедуры пациентом. При отсутствии отека и снижение болевого синдрома возможно постепенное увеличение количества сеансов и их продолжительности по субъективным ощущениям пациента. При невозможности реализации данной схемы лечения возможны вариации.

Увеличение амплитуды движений в суставе и общая длительность курса СРМ-терапии определяется выбранной схемой занятий и поставленной задачей. Оптимальное увеличение амплитуды движений в суставе во время второго сеанса в сутки, при трехразовой схеме. Первое занятие повторяет результат, полученный накануне, а вечерний сеанс закрепляет прогресс достигнутый днем. Общая длительность курса определяется достижением максимально возможного (или желаемого пациентом) объема движений в суставе, если это не ситуация, требующая длительной поддержки сустава в функциональном состоянии с минимальной осевой нагрузкой (курсы могут достигать 90 и более дней).

Курс CPM-терапии даст видимое увеличение амплитуды движений и создаст благоприятный эмоциональный фон у пациента и его родственников, создавая настрой на продолжение реабилитационных мероприятий.

При дефиците оборудования и большом потоке пациентов возможны занятия по «короткой амплитуде» движений в суставе, когда при полном разгибании в суставе, аппарат воспроизводит только сгибательные движения в интервале 20° – 30°. При этом так же рекомендуется программирование паузы в крайнем положении от нескольких секунд до минут (необходимо учитывать пожелания пациентов, испытывающих при таком протоколе занятий большее количество болевых ощущений).