Средства: Апимин А — 4 шт.
Апимин В — 1 шт.
Апилон А — 1 шт.
Апилон — 1 шт
Апипромин -1 шт
Физиотерапия
1. Апимин А — принимать ежедневно после еды 1- 2 раза в день (утром и днем). Разовая доза (1-1.5) гр. (1/4 – 1/5 чайной ложки) под язык до полного рассасывания, удерживая во рту со слюной не глотая не менее 1 мин., затем проглотить. После этого не пить, не есть в течение 30 мин.
Эффект: Повышает иммунитет, усиливает обменные процессы, рассасывает холестериновые и стенокардические бляшки коронарных сосудов, повышает эластичность кровеносных сосудов, нормализует ЖКТ, давление, исправляет дефекты сердечной мышцы, нормализует мозговое кровообращение.
2. Апимин В — принимать один раз в день вечером по методике приема Апимина А. Перед употреблением перемешивать.
Эффект: Усиливает процессы рассасывания бляшек коронарных сосудов и восстановления эндокринной системы, ответственной за чистку организма от шлаков и токсинов, нормализует гормональный фон.
3. Апилон А — утром и вечером втирать крем тонким слоем в виски, темя, в область сердца и аорты на левой стороне груди или спины, в левый локоть, вдоль всего позвоночника, в вены на ногах при тромбофлебитах, варикозном расширении вен и, при необходимости, на теле в проекции больных органов.
Эффект: Усиливает местные обменные процессы, снимает спазмы сосудов и мышц, восстанавливает нервные центры и периферийную нервную систему.
4. Апилон — втирать тонким слоем в грудь при фиброаденоматозах, в кожу при нейродермитах, применять при геморрое и при других кожных и грибковых заболеваниях, а также использовать как косметический,
Эффект: Усиливает местные обменные процессы, устраняет зуд, восстанавливает эластичность, упругость кожи, оказывает омолаживающее действие на кожу лица.
5. Апипромин – при простуде и недомогании дольку апипромина держать во рту, за щекой.
Эффект: Уничтожает вирусы и патогенную микрофлору во рту и органах дыхания.
6.Физиотерапия — ежедневные, интенсивные прогулки по свежему воздуху в течение 40 – 60 мин.
Эффект: Усиливает обменные процессы, ускоряет растворение бляшек и очистку организма от шлаков, улучшает самочувствие, способствует омоложению. Если ваш организм будет молодым, то вы сможете купить открытую беседку тут и отдыхать на природе.
Продолжительность курса 2-4 недели.
Имипрамин (Imipramine)
💊 Состав препарата Имипрамин
✅ Применение препарата Имипрамин
Описание активных компонентов препарата
Имипрамин
(Imipramine)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.11.07
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Имипрамин |
Драже 25 мг: 50 шт. рег. №: ЛП-004494 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Имипрамин
Драже белые, круглые, двояковыпуклые; допустима шероховатость поверхности.
Вспомогательные вещества: сахароза — 77.36 мг, кальция гидрофосфата дигидрат — 31.92 мг, просолв [целлюлоза микрокристаллическая — 98%, кремния диоксид коллоидный — 2%] — 31.92 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 1.9 мг, магния стеарат — 1.9 мг.
Состав оболочки: сахароза — 14.34 мг, повидон К30 (поливинилпирролидон) — 0.32 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0.24 мг, желатин — 0.35 мг, глицерол (глицерин) — 0.8 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 2.3 мг, титана диоксид (Е171) — 1.15 мг, воск пчелиный — 0.05 мг, тальк — 0.45 мг.
50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антидепрессант из группы трициклических соединений. Антидепрессивное действие связывают со стимуляцией адренергических и серотонинергических механизмов в головном мозге за счет угнетения обратного нейронального захвата медиаторов. Ингибирует обратный захват норадреналина и серотонина в равной степени. Оказывает седативное, антихолинергическое и антигистаминное действие. Обладает анальгезирующей активностью (центрального генеза). Оказывает антидиуретическое действие (при ночном недержании мочи), что связано, по-видимому, с антихолинергической активностью, а также с центральной блокадой захвата серотонина.
Фармакокинетика
При приеме внутрь имипрамин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 29-77%. T1/2 в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь и через 30-60 мин — после в/м введения.
Связывание с белками плазмы составляет 76-95%. Имипрамин быстро распределяется в тканях, легко проникает через ГЭБ. Избирательно накапливается в головном мозге, в почках, в печени.
Интенсивно метаболизируется в печени. Соотношение между дезметилимипрамином — метаболитом, обладающим выраженной антидепрессивной активностью, и имипрамином в плазме крови составляет приблизительно 1.5:15.
В течение 24 ч до 40% дозы имипрамина выделяется с мочой в виде неактивных метаболитов, 1-2% — в неизмененном виде. Около 20% выводится с желчью. T1/2 варьирует от 4 до 24 ч (9-20 ч).
Показания активных веществ препарата
Имипрамин
Депрессии и депрессивные состояния различной этиологии, сопровождающиеся моторной и идеаторной заторможенностью. Ночное недержание мочи у детей. В составе комбинированной терапии у пациентов с хроническими болевыми синдромами.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Устанавливают индивидуально. Взрослым при приеме внутрь — по 25-50 мг 3-4 раза/сут; в/м — до 100 мг/сут в разделенных дозах.
Детям при приеме внутрь в возрасте 6-12 лет — 10-30 мг/сут в 2 разделенных дозах; старше 12 лет — 25-50 мг/сут в разделенных дозах, при необходимости и с учетом переносимости дозу можно постепенно увеличивать. Схему лечения устанавливают индивидуально.
При ночном недержании мочи, в зависимости от возраста, — 25-75 мг 1 раз/сут за 1 ч до сна.
Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых амбулаторно — до 200 мг/сут, в условиях стационара — до 300 мг/сут; для пациентов пожилого возраста — 100 мг/сут; для детей – 100 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: тремор, нервозность, двигательное беспокойство; при применении в высоких дозах возможны нарушения сна, сильный страх, спутанность сознания; редко – шум в ушах, приступы судорог.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, головокружение вследствие ортостатической гипотензии; при применении в высоких дозах — аритмии.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, отечность лица и языка, эозинофилия.
Со стороны обмена веществ: снижение содержания белка в сыворотке крови.
Со стороны печени: редко – холестатическая желтуха.
Со стороны эндокринной системы: редко — увеличение молочных желез, галакторея.
Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — агранулоцитоз.
Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: возможны сухость слизистых оболочек, нарушения аккомодации, боли в глазах, запоры, нарушения мочеиспускания.
Противопоказания к применению
Нарушения функции кроветворных органов, печени и/или почек, сердечная недостаточность, острый период инфаркта миокарда, закрытоугольная глаукома, атония мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, I триместр беременности, лактация, повышенная чувствительность к имипрамину и другим трициклическим антидепрессантам, производным дибензоазепина.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности, в период лактации.
Не следует применять во II и III триместрах беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения имипрамина у человека при беременности не проводилось, однако имеются клинические данные о врожденных пороках развития, связанных с применением имипрамина.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при нарушении функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при нарушении функции почек.
Применение у детей
Для лечения ночного недержания мочи у детей показан имипрамина гидрохлорид (но не памоат). Не рекомендуется для приема внутрь детям в возрасте до 6 лет, в/м — детям до 12 лет.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с пониженным судорожным порогом; при тяжелых заболеваниях печени или почек; в период лечения стероидными гормонами; при феохромоцитоме и нейробластоме из-за риска развития гипертонического криза; при гипертиреоидизме; сахарном диабете (требуется коррекция режима дозирования гипогликемических препаратов).
Не следует применять одновременно с симпатомиметическими средствами, в т.ч. с эпинефрином, эфедрином, изопреналином, норэпинефрином, фенилэфрином, фенилпропаноламином. Имипрамин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО, начиная терапию с минимальной дозы. При одновременном применении имипрамина с алпразоламом или дисульфирамом требуется уменьшение дозы имипрамина.
Трициклические антидепрессанты не следует применять в комбинации с хинидиноподобными антиаритмическими препаратами.
Перед началом лечения необходим контроль АД, в период лечения рекомендуется контроль картины периферической крови, при длительной терапии — контроль функций сердечно-сосудистой системы и печени.
Пациентам с тенденцией к суициду в начальном периоде лечения необходим постоянный врачебный контроль. Использование электрошока на фоне применения имипрамина требует особой осторожности.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
Для лечения ночного недержания мочи у детей показан имипрамина гидрохлорид (но не памоат). Не рекомендуется для приема внутрь детям в возрасте до 6 лет, в/м — детям до 12 лет.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, на функцию дыхания, усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении с ингибиторами МАО значительно повышается риск развития возбуждения, судорог, колебаний АД, гипертермии, комы.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами наблюдается аддитивное антихолинергическое действие.
При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы усиливаются адренергические эффекты, обусловленные повышением чувствительности адренорецепторов под влиянием препаратов щитовидной железы и угнетением инактивации (транспорт в адренергические аксоны) норэпинефрина под влиянием имипрамина, что может вызвать тахиаритмию и развитие приступов стенокардии.
При одновременном применении с адреномиметиками (эпинефрин, норэпинефрин, мезатон) увеличивается риск возникновения тахикардии, аритмии и артериальной гипертензии в связи с торможением инактивации катехоламинов имипрамином.
При одновременном применении с барбитуратами возможно уменьшение концентрации имипрамина в плазме крови.
При одновременном применении с клонидином антигипертензивный эффект клонидина снижается, что, возможно, обусловлено торможением его связывания с пресинаптическими α-адренорецепторами.
При одновременном применении с пароксетином, сертралином повышается концентрация имипрамина в плазме крови, обусловленная ингибированием изофермента CYP2D6 под влиянием пароксетина или сертралина.
При одновременном применении с ритонавиром существует вероятность повышения концентрации имипрамина в плазме крови; с фенитоином — возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови; с хинидином — возможно повышение концентрации имипрамина в плазме крови, обусловленное уменьшением его выведения из организма. По-видимому, это связано с угнетением метаболизма имипрамина под влиянием хинидина.
При одновременном применении с циметидином замедляется метаболизм имипрамина, повышается его концентрация в плазме крови и развиваются токсические эффекты.
При одновременном применении с эстрогенами возможно нарушение метаболизма имипрамина.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Пинеамин — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер:
ЛП- 003202
Торговое наименование препарата:
Пинеамин®
Международное непатентованное наименование:
Полипептиды эпифиза [шишковидной железы] крупного рогатого скота.
Лекарственная форма:
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного ведения.
Состав:
Лекарственный препарат Пинеамин®, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 10 мг, представляет собой комплекс водорастворимых полипептидных фракций эпифиза [шишковидной железы] крупного рогатого скота не старше 12-месячного возраста, выделенных из экстракта сухого Пинеамин® (ООО «ГЕРОФАРМ», Россия), содержащий в качестве стабилизатора глицин (Аджиномото Ко. Инк, Япония; Панреак, Испания) в соотношении 1:2.
Описание:
Порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым опенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
противоклимактерическое средство.
Код АТХ:
G02CX.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующим веществом препарата ПИНЕАМИНК является комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, выделенных из эпифиза крупного рогатого скота.
Препарат оптимизирует эпифизарно-гипоталамические взаимоотношения, нормализует функцию передней доли гипофиза и баланс гонадотропных гормонов.
В экспериментах на лабораторных животных с возрастным снижением фертильности в группах, получавших препарат Пинеамин® наблюдалась тенденция к повышению либидо и увеличение репродуктивной способности, а также отмечалось легкое успокаивающее действие на психоэмоциальное состояние животных.
В двойном слепом плацебо контролируемом исследовании препарата в популяции женщин в периоде постменопаузы было установлено достоверное уменьшение выраженности климактерических расстройств по данным индекса Куппермана за счет позитивного влияния препарата на нейровегетативные проявления климактерического синдрома, такие как приливы жара, гипергидроз, головные боли, ощущение сердцебиения в покое, повышенная возбудимость, нарушения сна и др.
Токсикологические исследования доказали нетоксичность препарата Пинеамин®. При изучении острой токсичности достичь летальных эффектов при применении максимальных доз, превышающих терапевтическую человеческую дозу в десятки тысяч раз, не удалось. Подострое (30 дней) и хроническое (90 дней) ежедневное внутримышечное введение препарата Пинеамин® экспериментальным животным не оказало негативного воздействия на основные системы (нервную, сердечно-сосудистую, кроветворную, мочевыделительную и дыхательную), а также на обмен веществ и общее состояние организма.
Фармакокинетика
Состав препарата Пинеамин® действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.
Показания к применению
Нейровегетативные расстройства при климактерическом синдроме у женщин при наличии противопоказаний к проведению заместительной гормональной терапии (ЗГТ) или отказе ее проведения.
Противопоказания
Повышенная чувствительность или непереносимость любого из компонентов препарата, детский возраст до 18 лет, беременность и период грудного вскармливания, метроррагия (кровянистые выделения из половых путей неясного генеза).
Предраковые или злокачественные заболевания, в том числе эстрогензависимые опухоли органов репродуктивной системы и молочной железы.
С осторожностью
Препарат не оказывает влияния на концентрацию половых гормонов в плазме крови. Однако рекомендуется с осторожностью применять его при лейомиоме матки и эндометриозе.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат не предназначен для применения при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутримышечно.
Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл 0,5 % раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят однократно ежедневно в дозе 10 mi- в течение 10 дней.
При необходимости проводят повторный курс через 3-6 месяцев.
В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции в случае индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.
В проведенном клиническом исследовании были зарегистрированы единичные случаи развития таких нежелательных реакций, как (классификация MedDra):
| Класс по MedDra | Нежелательная реакция | Частота (по классификации ВОЗ) |
| Нарушения со стороны половых органов и молочных желез | кровянистые выделения из влагалища | Нечасто (>1%, но <10% назначений) |
| Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | инфильтрат в месте внутримышечного введения препарата | Редко (>0,01%, но <0,1% назначений) |
При возникновении указанных побочных эффектов следует обратиться к врачу.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или возникли любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.
Передозировка
Случаи передозировки не выявлены.
Возможными симптомами передозировки препарата являются кровянистые выделения из влагалища, повышение концентрации эстрадиола крови. В этих случаях необходима отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарственное взаимодействие с другими лекарственными средствами в настоящее время не выявлено.
Несовместимость
Раствор препарата Пинеамин® не рекомендуется смешивать с другими растворами.
Особые указания
Препарат Пинеамин® необходимо применять только по назначению врача!
Ввиду возможности индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата, рекомендуется перед началом терапии проведение пробной инъекции.
Раствор лекарственного препарата необходимо приготовить непосредственно перед применением. Приготовленный раствор хранить нельзя.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата не требуются.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Влияние лекарственного препарата для медицинского применения на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в настоящее время не выявлено.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 10 мг.
По 30 мг лиофилизата во флаконы из бесцветного стекла вместимостью 5 мл, укупоренные пробками резиновыми лиофильными с обкаткой колпачками алюминиевыми с отрывной пластиковой накладкой розового или оранжевого цвета с рельефной надписью «ГЕРОФАРМ», по 5 флаконов в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре от 2 до 20°С.
Xранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Производитель
Юридическое лицо, на ими которого выдано регистрационное удостоверение
ООО «ГЕРОФАРМ», Россия
19119, г. Санкт-Петербург, ул. Звенигородская, д. 9
Производитель
ООО «ГЕРОФАРМ», Россия Адреса мест производства:
1) 96158, г. Санкт-Петербург, Московское шоссе, д. 13, лит. BЛ;
2) 42279, Московская обл., Серпуховский район, нос. Оболенск, корпус 83, лит. ААН.
Организация, принимающая претензии
ООО «ГЕРОФАРМ», Россия
191144, г. Санкт-Петербург, Деггярный пер., д. 11, лит. Б
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Пикамилон инструкция по применению
Дата публикации: 03.06.2022
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ГлаукомаИнсультМигреньПри стрессеСтрессТаблетки
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Все авторы
Содержание статьи
- Пикамилон: от чего помогает
- Пикамилон: дозировка
- Пикамилон: побочные действия
- Пикамилон и алкоголь
- Пикамилон аналоги
- Мексидол или Пикамилон: что лучше
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Инфаркты и инсульты – самые смертоносные болезни во всем мире. По оценкам ВОЗ, в мире ежегодно от инфарктов и инсультов умирают около 12 миллионов человек. Часто эти заболевания можно предупредить. Для восстановления здоровья рекомендуют интеллектуальный труд, поддержку близких и лекарства.
В статье рассказываем об одном из таких препаратов. Пикамилон: от чего помогает препарат, какие дозировки назначают, какие побочные эффекты возникают, возможно ли применение с алкоголем, приведем примеры препаратов-аналогов и сравним с лекарством Мексидол.
Пикамилон: от чего помогает
Пикамилон выпускается в таблетках и в виде раствора для уколов. Пикамилон — ноотропное средство, которое назначают для восстановления мозгового кровообращения. В некоторых случаях препарат назначается спортсменам для повышения физической выносливости. Действующее вещество в составе препарата — никотиноил гамма-аминомасляная кислота.
Пикамилон таблетки принимают при:
- заболеваниях головного мозга (инфаркт, инсульт, тромбоз);
- синдроме хронической усталости;
- депрессивных расстройствах в пожилом возрасте;
- состоянии тревоги, страха, раздражительности;
- состоянии плаксивости, пугливости, вспышек раздражения и гнева;
- комплексной терапии мигрени, ЧМТ, менингите, энцефалите, миелите;
- открытоугольной глаукоме;
- лечении расстройства мочеиспускания.
Пикамилон уколы применяют при:
- хронических заболеваниях головного мозга;
- комплексном лечении хронического алкоголизма;
- комплексной терапии первичной открытоугольной глаукомы;
- состоянии тревоги, страха, раздражительности;
- улучшении выносливости физических и умственных нагрузок;
- расстройствах мочеиспускания для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря.
Пикамилон: дозировка
Таблетки Пикамилон принимают при каждом заболевании в своей дозировке, которую назначает врач. Так при лечении заболеваний головного мозга назначают по 20-50 мг 2-3 раза в день. Общая суточная дозировка не должна превышать 150 мг.
При депрессивных состояниях в пожилом возрасте врач может назначить от 40 мг до 200 мг в сутки, разделенных на 2 или 3 приема. Для профилактики мигрени — по 50 мг 3 раза в день, или разово при остром синдроме 100 мг однократно.
Также врач назначает Пикамилон для восстановления физической и умственной активности по 60-80 мг в сутки. О том, какую дозировку принимать, скажет врач индивидуально каждому пациента.
Пикамилон: побочные действия
Пикамилон вызывает следующие побочные действия:
- раздражительность;
- возбуждение;
- тревожность;
- головокружение;
- головная боль;
- тошнота;
- аллергические реакции.
Пикамилон и алкоголь
В инструкции производитель не указал информации о совместимости лекарства Пикамилон с алкоголем. Поэтому мы рекомендуем придерживаться общепринятых норм, и отказаться от употребления алкоголя во время лечения Пикамилоном.
Пикамилон аналоги
Пикамилон имеет небольшой список препаратов-аналогов:
- Церегамон — таблетки;
- Амилоносар — таблетки и раствор для уколов;
- Пиканоил — таблетки.
Мексидол или Пикамилон: что лучше
Мексидол и Пикамилон относятся к разным фармакологическим группам. Мексидол — антиоксидантное средство, назначается для улучшения метаболизма. Препарат также выпускается в виде таблеток или раствора для уколов. Основным действующим веществом является этилметилгидроксипиридина сукцинат. В отличие от Пикамилона, препарат Мексидол противопоказан детям до 18 лет. А также не допускается его применение у беременных и кормящих женщин.
Лечение обычно назначается минимум на 1 месяц. Кратность приема и дозировка устанавливаются врачом индивидуально. Оба препарата отечественного производителя.
Сказать, какой из этих препаратов лучше, не представляется возможным, так как препараты по разному действуют на организм. И в некоторых случаях назначаются для лечения совместно.
Пантогам или Пикамилон: что лучше.
Пантогам и Пикамилон относятся к группе ноотропных средств. Действующим веществом Пантогам является гопантеновая кислота. Повышает устойчивость клеток мозга к ядовитым веществам, образующимся в организме под влиянием кислородной недостаточности, нормализует обмен веществ, оказывает мягкое успокаивающее и противосудорожное действие.
Пантогам назначают взрослым и детям с 3 лет. Применение у беременных и кормящих противопоказано. Препарат выпускают только в таблетках. Кратность применения и дозировка зависит от диагноза и возраста пациента.
Выбирать, какой из этих препаратов лучше, стоит, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Пикамилон — ноотропное средство, которое назначают для восстановления мозгового кровообращения. Таблетки Пикамилон принимают при каждом заболевании в своей дозировке, которую назначает врач. Пикамилон имеет такие побочные действия, как раздражительность, возбуждение, тревожность.
О совместном применении Пикамилона с алкоголем производитель не указал информации. Поэтому мы советуем воздержаться от употребления алкоголя.
В качестве аналогов выступают препараты: Церегамон, Амилоносар и Пиканоил. Сравнивая препараты Мексидол и Пикамилон, невозможно сказать, какой из этих препаратов лучше, так как относятся к разным фармакологическим группам.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Цены на товар Пикамилон:
Мегаптека,
Цены на Пикамилон в Санкт-Петербурге, Цены на Пикамилон в Новосибирске, Цены на Пикамилон в Екатеринбурге, Цены на Пикамилон в Казани, Цены на Пикамилон в Нижнем Новгороде, Цены на Пикамилон в Челябинске, Цены на Пикамилон в Самаре, Цены на Пикамилон в Уфе, Цены на Пикамилон в Ростове-на-Дону, Цены на Пикамилон в Омске, Цены на Пикамилон в Красноярске, Цены на Пикамилон в Воронеже, Цены на Пикамилон в Перми, Цены на Пикамилон в Волгограде, Цены на Пикамилон в Краснодаре, Цены на Пикамилон в Тюмени, Цены на Пикамилон в Саратове, Цены на Пикамилон в Тольятти, Цены на Пикамилон в Ижевске, Цены на Пикамилон в Барнауле
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»
таблетки покрытые оболочкой
Одна таблетка содержит:
Активное вещество: амитриптилина гидрохлорид — 0,025 г.
Вспомогательные вещества: сахар молочный или гранулак 70, целлюлоза микрокристаллическая или вивапур 102, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кополивидон (плаздон), кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат, гидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 4000, титана диоксид, тальк, или пленкообразующая система EasyCoat, состоящая из гидроксипропилметилцеллюлозы, полиэтиленгликоля 6000, кополивидона (плаздона), талька, титана диоксида и азорубин.
Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, круглой двояковыпуклой формы. Допускается незначительная неровность покрытия.
Антидепрессант
АТХ N06AA09 Амитриптилин
Фармакодинамика
Амитриптилин — трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Обладает выраженным тимоаналептическим и седативным действием.
Механизм антидепрессивного действия амитриптилина связан с угнетением обратного нейронального захвата катехоламинов (норадреналина, дофамина) и серотонина в ЦНС. Амитриптилин является антагонистом мускариновых холинергических рецепторов в ЦНС и на периферии, обладает периферическими антигистаминовыми (Н1) и антиадренергическими свойствами. Также вызывает антиневралгическое (центральное анальгетическое), противоязвенное и антибулимическое действие, эффективен при ночном недержании мочи. Антидепрессивное действие развивается в течение 2-4 нед. после начала применения.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая. Время достижения максимальной концентрации (Тmах) после приёма внутрь 4-8 часов ч. Биодоступность амитриптилина от 33 до 62%, его активного метаболита нортриптилина — 46-70%. Объём распределения 5-10 л/кг. Эффективные терапевтические концентрации в крови амитриптилина — 50-250 нг/мл, для нортриптилина (его активного метаболита) 50-150 нг/мл. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) — 0,04-0,16 мкг/мл. Проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер (в т.ч. нортриптилин).
Концентрации амитриптилина в тканях выше, чем в плазме. Связь с белками плазмы 92 — 96%. Метаболизируется в печени (путем деметилирования, гидроксилирования) с образованием активных метаболитов — нортриптилина, 10-гидрокси-амитриптилина, и неактивных метаболитов.
Период полувыведения из плазмы крови от 10 до 28 часов для амитриптилина и от 16 до 80 часов для нортриптилина. Выделяется почками — 80%, частично с желчью. Полное выведение в течение 7-14 дней.
Амитриптилин проникает через плацентарный барьер, выделяется в грудное молоко в концентрациях, аналогичных плазменным.
Депрессии любой этиологии. В силу выраженности седативного эффекта особенно эффективен при тревожно — депрессивных состояниях.
Смешанные эмоциональные расстройства и нарушения поведения; фобические расстройства.
Детский энурез (за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырем).
Психогенная анорексия, булимический невроз.
Хронический болевой синдром (неврогенного характера), профилактика мигрени.
Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Острый и восстановительный период инфаркта миокарда.
Нарушения проводимости сердечной мышцы.
Выраженная артериальная гипертензия.
Острые заболевания печени и почек с выраженным нарушением функций.
Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в стадии обострения.
Гипертрофия предстательной железы.
Атония мочевого пузыря.
Пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника.
Одновременное лечение ингибиторами МАО (см. Взаимодействие).
Беременность, период грудного вскармливания.
Детский возраст до 6 лет.
Повышенная чувствительность к амитриптилину.
Амитриптилин следует с осторожностью применять у лиц страдающих алкоголизмом, при бронхиальной астме, маниакально-депрессивном психозе (МДП) и эпилепсии (см. Особые указания), при угнетении костномозгового кроветворения, гипертиреозе, стенокардии и сердечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, внутриглазной гипертензии, шизофрении (хотя при его приёме обычно не происходит обострения продуктивной симптоматики).
Назначают внутрь (во время или после еды).
Начальная суточная доза при приёме внутрь составляет 50-75 мг (25 мг в 2-3 приёма), затем дозу постепенно увеличивают на 25-50 мг до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Оптимальная суточная терапевтическая доза составляет 150-200 мг (максимальная часть дозы принимается на ночь). При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии, дозу увеличивают до 300 мг и более, до максимально переносимой дозы (максимальная доза для амбулаторных больных — 150 мг/сут). В этих случаях лечение целесообразно начинать с внутримышечного или внутривенного введения препарата, применяя при этом более высокие начальные дозы, ускоряя наращивание дозировок под контролем соматического состояния.
После получения стойкого антидепрессивного эффекта через 2-4 недели дозы постепенно и медленно снижают. В случае появления признаков депрессии при снижении доз необходимо вернуться к прежней дозе.
Если состояние больного не улучшается в течение 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна.
У больных пожилого возраста при легких нарушениях, в амбулаторной практике, дозы составляют 25-50-100мг максимально, в разделенных дозах или 1 раз в сутки на ночь.
При энурезе детям старше 6 лет 12,5-25мг перед сном (доза не должна превышать 2,5мг/кг массы тела ребенка).
Для профилактики мигрени, хронических болях неврогенного характера (в том числе длительных головных болях) от 12,5-25мг до 100мг/сут.
В основном связаны с холиноблокирующим действием препарата: парез аккомодации, нечеткость зрения, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, запор, кишечная непроходимость, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела. Все эти явления обычно проходят после адаптации к препарату или снижения доз.
Со стороны ЦНС: головная боль, атаксия, повышенная утомляемость, слабость, раздражительность, головокружение, шум в ушах, сонливость или бессонница, нарушение концентрации внимания, кошмарные сновидения, дизартрия, спутанность сознания, галлюцинации, двигательное возбуждение, дезориентация, тремор, парестезии, периферическая невропатия, изменения на ЭЭГ. Редко — экстрапирамидные расстройства, судороги, тревога.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, нарушение проводимости, лабильность артериального давления, расширение комплекса QRS на ЭКГ (нарушение внутрижелудочковой проводимости), симптомы сердечной недостаточности, обморок.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, анорексия, стоматит, нарушения вкуса, потемнение языка, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, редко холестатическая желтуха, диарея.
Со стороны эндокринной системы: увеличение размеров грудных желез у мужчин и у женщин, галакторея, изменение секреции антидиуретического гормона (АДГ), изменение либидо, потенции. Редко — гипо- или гипергликемия, глюкозурия, нарушение толерантности к глюкозе, отек яичек.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, крапивница.
Прочие: агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, пурпура и другие изменения крови, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, повышение массы тела при длительном применении, потливость, поллакиурия.
При длительном лечении, особенно в высоких дозах, при резком прекращении лечения, возможно развитие синдрома отмены: головная боль, тошнота, рвота, диарея, а также раздражительность, нарушение сна с яркими, необычными сновидениями, повышенная возбудимость.
Сонливость, дезориентация, спутанность сознания, угнетение сознания вплоть до комы, расширение зрачков, повышение температуры тела, одышка, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, судорожные припадки, ригидность мышц, рвота, аритмия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, угнетение дыхания.
Меры помощи: прекращение терапии амитриптилином, промывание желудка, инфузия жидкости, симптоматическая терапия, поддержание АД и водно-электролитного баланса. Показано мониторирование сердечно-сосудистой деятельности (ЭКГ) в течение 5 дней, т.к. рецидив может наступить через 48 часов и позже. Гемодиализ и форсированный диурез мало эффективны.
Амитриптилин усиливает угнетающее действие на ЦНС следующих препаратов: нейролептиков, седативных и снотворных средств, противосудорожных препаратов, анальгетиков, средств для наркоза, алкоголя; проявляет синергизм при взаимодействии с другими антидепрессантами.
При совместном применении амитриптилина с нейролептиками, и/или антихолинергическими препаратами может возникнуть фебрильная температурная реакция, паралитическая кишечная непроходимость.
Амитриптилин потенцирует гипертензивные эффекты катехоламинов и других адреностимуляторов, что повышает риск развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии, но ингибирует эффекты препаратов, воздействующих на высвобождение норадреналина.
Амитриптилин может снижать антигипертензивное действие гуанетидина и препаратов со сходным механизмом действия, а также ослаблять эффект противосудорожных средств.
При одновременном применении амитриптилина и антикоагулянтов — производных кумарина возможно повышение антикоагулянтной активности последних.
При одновременном приёме амитриптилина и циметидина возможно повышение концентрации в плазме амитриптилина с возможным развитием токсических эффектов.
Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин
) снижают плазменные концентрации амитриптилина.
Амитриптилин усиливает действие противопаркинсонических средств и других лекарственных средств, вызывающих экстрапирамидные реакции.
Хинидин замедляет метаболизм амитриптилина.
Совместное применение амитриптилина с дисульфирамом и другими ингибиторами ацетальдегиддегидрогеназы может спровоцировать делирий.
Эстрогенсодержащие пероральные противозачаточные средства могут повышать биодоступность амитриптилина; пимозид и пробукол могут усиливать сердечные аритмии. Амитриптилин может усиливать депрессию, вызванную глюкокортикостероидами; при совместном применении с лекарственными средствами для лечения тиреотоксикоза повышается риск развития агранулоцитоза.
Одновременный приём амитриптилина с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу. Перерыв в лечении между приёмом ингибиторов МАО и трициклическими антидепрессантами должен составлять не менее 14 дней!
Амитриптилин в дозах выше 150 мг/сут снижает порог судорожной активности, поэтому следует учитывать возможность возникновения судорожных припадков у больных с таковыми в анамнезе и у той категории больных, которые предрасположены к этому из-за возраста или травм.
Лечение амитриптилином в пожилом возрасте должно проходить под тщательным контролем, с применением минимальных доз препарата и постепенным их повышением, во избежание развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений.
Пациенты с депрессивной фазой МДП могут перейти в маниакальную стадию.
Во время приёма амитриптилина запрещается вождение транспортных средств, обслуживание механизмов и других видов работ, требующих повышенной концентрации внимания, а также приём алкоголя.
Таблетки покрытые оболочкой 0,025 г.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 5 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
2 года. Препарат нельзя принимать по истечении срока годности, указанного на упаковке!
По рецепту
Регистрационный номер
Р N003295/01
Дата регистрации
2009-02-09
Владелец регистрационного удостоверения
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ИМ Н А СЕМАШКО ОАО
Россия
Производитель
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ИМ Н А СЕМАШКО ОАО
Россия