Обобщенные научные материалы по действующему веществу препарата Адвил (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг)
Дата последней актуализации: 01.06.2021
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Владелец РУ
- Условия хранения
- Срок годности
- Источники информации
- Фармакологическая группа
- Характеристика
- Фармакология
- Показания к применению
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Противопоказания
- Ограничения к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности
- Аналоги (синонимы) препарата Адвил
Действующее вещество
ATX
Владелец РУ
Пфайзер Инновации ООО
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источники информации
www.drugs.com, www.fda.gov, 2021.
Фармакологическая группа
Характеристика
Белый или не совсем белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде, хорошо растворимый в органических растворителях (этанол, ацетон). Молекулярная масса 206,28.
Фармакология
Механизм действия
НПВС из группы производных пропионовой кислоты. Ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующих образование ПГ.
ПГ являются медиаторами воспаления, сенсибилизируют афферентные нервы и потенцируют действие брадикинина при возникновении боли у животных моделей. Ибупрофен является сильным ингибитором синтеза ПГ in vitro. Концентрация ибупрофена, достигаемая во время терапии, вызывает эффект in vivo.
Фармакодинамика
Оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффекты.
Обеспечивает закрытие артериального протока у недоношенных новорожденных путем ингибирования синтеза ПГ.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается при пероральном приеме, Tmax составляет обычно 1–2 ч, а начало обезболивающего и жаропонижающего эффектов проявляется через 1 ч.
Связывание с белками плазмы составляет >99%.
Большее количество ибупрофена подвергается метаболизму и выводится с мочой в виде метаболитов. T1/2 составляет 1,8–2,4 ч, при этом у новорожденных T1/2 в 10 раз продолжительнее, чем у взрослых.
Клиническая фармакология
Взрослые. В ходе клинических исследований 560 пациентов принимали ибупрофен, из них 438 — при боли и 122 — при лихорадке. В исследованиях боли ибупрофен назначали в дозе 400 или 800 мг каждые 6 ч в течение 3 дней. При лихорадке — в дозах 100, 200 или 400 мг каждые 4 или 6 ч в течение 3 дней. Наиболее частым типом побочных реакций, возникающих при пероральном приеме ибупрофена, является нарушение со стороны ЖКТ.
Дети. В общей сложности 143 пациента в возрасте 6 мес и старше получали ибупрофен в контролируемых клинических исследованиях. Наиболее распространенными побочными реакциями (частота возникновения ≥2%) у педиатрических пациентов были боль в месте инфузии, рвота, тошнота, анемия и головная боль.
Показания к применению
Воспалительные заболевания (симптоматическая терапия) (остеоартрит, ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит у детей, уменьшение боли, лихорадки и воспаления при перикардите (при наличии инфаркта миокарда отдают предпочтение ацетисалициловой кислоте); слабая или умеренная боль у взрослых и детей, связанная с простудой, гриппом; боль в горле; головная боли (включая мигрень); зубная боль; мышечная боль; боли в спине; боль при артрите; дисминорея (симптоматическое лечение первичной дисминореи, временное облегчение незначительных болей, связанных с менструальными спазмами); лихорадка (снижение температуры у взрослых и детей (пероральный прием).
Открытый артериальный проток (ОАП): ибупрофен имеет статус орфанного препарата для терапии ОАП и используется у недоношенных новорожденных с весом 500–1500 г и гестационным возрастом ≤32 нед, когда обычное медицинское лечение неэффективно.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
- G54.5 Невралгическая амиотрофия
- J00 Острый назофарингит [насморк]
- J01 Острый синусит
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J04.0 Острый ларингит
- K08.8.0* Боль зубная
- M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
- M10 Подагра
- M15-M19 Артрозы
- M45 Анкилозирующий спондилит
- M47 Спондилез
- M65 Синовиты и тендосиновиты
- M71 Другие бурсопатии
- M77.9 Энтезопатия неуточненная
- M79.0 Ревматизм неуточненный
- M79.1 Миалгия
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
- M79.3 Панникулит неуточненный
- N70 Сальпингит и оофорит
- N94.6 Дисменорея неуточненная
- R50 Лихорадка неясного происхождения
- R51 Головная боль
- R52.0 Острая боль
- R52.2 Другая постоянная боль
- T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
- T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
Противопоказания
Гиперчувствительность; бронхиальная астма, крапивница и другие аллергические реакции в анамнезе, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС; состояние после операции аортокоронарного шунтирования.
При лечении открытого артериального протока — известная или предполагаемая нелеченная инфекция; кровотечение, особенно внутричерепное кровоизлияние или желудочно-кишечное кровотечение; тромбоцитопения, недостаточность коагуляции; некротический энтероколит, почечная недостаточность; врожденный порок сердца, если проходимость артериального протока необходима для легочного или системного кровотока (например, легочная атрезия, тяжелая тетралогия Фалло, тяжелая коарктация аорты).
Ограничения к применению
С осторожностью: желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление, перфорация; инфаркт миокарда, гипертензия, сердечная недостаточность, отеки, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, бронхиальная астма, аспириновая триада (гиперчувствительность, аспириновая астма, полипоз носа).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение НПВС, в т.ч. ибупрофена, в III триместре беременности увеличивает риск преждевременного закрытия артериального протока плода. Следует избегать применения ибупрофена у беременных женщин, начиная с 30-й нед беременности (III триместр). Адекватных и контролируемых исследований влияния ибупрофена на ход беременности в I и II триместре не проводилось. Применение ибупрофена при беременности связано с потенциальным риском для плода.
Исследований по изучению влиянии ибупрофена на лактацию не проводилось, однако имеются сообщения о незначительном присутствии его в грудном молоке (от 0,06 до 0,6% суточной дозы). Сообщений о неблагоприятном воздействии ибупрофена на грудного ребенка и влиянии на выработку молока нет, тем не менее при кормлении грудью необходимо оценивать соотношение польза-риск для матери и ребенка.
Побочные действия
При пероральном применении ибупрофена возможны головокружение, боль в эпигастрии, изжога, тошнота, сыпь, рвота.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Ингибиторы АПФ, АРА II, бета-адреноблокаторы. При совместном применении с ибупрофеном может наблюдаться снижение действия на АД.
Дигоксин. При совместном применении может увеличиватся сывороточная концентрация и удлиниться T1/2 дигоксина.
Алкоголь. Употребление алкоголя увеличивает риск развития кровотечений в ЖКТ.
Антациды не влияниют на всасывание ибупрофена при совместном применении.
Ацетилсалициловая кислота. При совместном применении с ибупрофеном наблюдается антагонизм антиагрегационной активности и может снизиться кардиопротективный эффект ацетилсалициловой кислоты, повышается риск ульцерогенного действия и других осложнений со стороны ЖКТ.
Диуретики (фуросемид, тиазидные диуретики). Возможно снижение натриуретического эффекта.
Н2-антигистаминные ЛС (циметидин, ранитидин) не влияют на сывороточную концентрацию ибупрофена.
Литийсодержащие ЛС. Концентрация в плазме крови солей лития возрастает при приеме ибупрофена.
Метотрексат. При совместном применения с ибупрофеном может изменяться фармакокинетика метотрексата.
ЛС, нарушающие гемостаз (варфарин, ацетилсалициловая кислота, неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов/СИОЗС). Имеются сообщения о развитии кровотечения при совместном применении ибупрофена с ЛС, ингибирующими гемостаз.
Передозировка
Симптомы: летаргия, сонливость, тошнота, рвота и боль в эпигастрии. Данные симптомы, как правило, обратимы при поддерживающей терапии. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. Так же есть вероятность возникновения гипертензии, острой почечной недостаточности, угнетения дыхания и комы, однако сообщения о них были редкими.
Лечение: в случае передозировки необходимо обеспечить симптоматическую и поддерживающую терапию. Специфических антидотов нет. На первом этапе рекомендуется вызвать рвоту и/или применить активированной уголь. Спустя 4 ч после передозировки при сохранении симптомов или у пациентов с большой передозировкой (от 5 до 10 раз выше МРДЧ) рекомендуется применение осмотических слабительных. Принудительный диурез, ощелачивание мочи, гемодиализ или гемоперфузия могут быть бесполезными из-за высокого связывания ибупрофена с белками плазмы крови.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Внутрь, при наличии проблем с ЖКТ рекомендуется принимать во время еды или запивая молоком. Чтобы свести к минимуму потенциальный риск развития неблагоприятных сердечно-сосудистых и/или желудочно-кишечных побочных реакций, следует использовать самую низкую эффективную дозу и короткую продолжительность применения в соответствии с целями лечения пациента. Режим дозирования зависит от возраста и показания и определяется врачом.
Меры предосторожности
Гепатотоксичность
Следует прекратить прием ибупрофена, если отклонения в показателях работы печени сохраняются или ухудшаются, или если развиваются клинические признаки и симптомы заболевания печени.
Гипертония
У пациентов, принимающие некоторые гипотензивные ЛС, может быть снижена эффективность лечения гипертензии при одновременном приеме с НПВС. Необходим контроль АД.
Сердечная недостаточность и отеки
Следует избегать применения ибупрофена у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, за исключением случаев, когда ожидаемая польза перевешивает риск обострения сердечной недостаточности.
Влияние на почки
Необходимо контролировать функцию почек у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, сердечной недостаточностью, обезвоживанием или гиповолемией. Следует избегать применения ибупрофена у пациентов с запущенным заболеванием почек, за исключением случаев, когда ожидаемая польза перевешивает риск.
Анафилактические реакции
При возникновении анафилактической реакции необходимо обратиться за неотложной помощью.
Серьезные кожные реакции
Следует прекратить прием ибупрофена при первом появлении кожной сыпи или других признаков развития гиперчувствительности.
Преждевременное закрытие артериального протока плода
Следует избегать применения ибупрофена у беременных женщин начиная с 30-й нед беременности.
Гематологическая токсичность
Необходимо контролировать уровень Hb или гематокрит у пациентов с любыми признаками или симптомами анемии.
Адвил (Advil)
💊 Состав препарата Адвил
✅ Применение препарата Адвил
⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 15.12.16
Описание активных компонентов препарата
Адвил
(Advil)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.05.13
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Адвил |
Таб. шипучие 400 мг: 2, 8, 10 или 20 шт. рег. №: ЛП-001362 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Адвил
Таблетки шипучие круглые плоские белого или почти белого цвета со скошенными краями.
Вспомогательные вещества: калия карбонат 300 мг, натрия карбонат безводный 10 мг, лимонная кислота безводная 330 мг, мононатрия цитрат 290 мг, натрия гидрокарбонат 1340 мг, гипромеллоза 30 мг, натрия сахаринат 40 мг, сахарозы пальминат 10 мг, ароматизатор ментоловый 10 мг, ароматизатор грейпфрутовый 40 мг, магния стеарат q.s. до получения таблетки массой 2800 мг.
2 шт. — стрипы алюминиевые (1) из пленки ламинированной (фольга алюминиевая/бумага/ПЭ/иономер) — пачки картонные.
2 шт. — стрипы алюминиевые (5) из пленки ламинированной (фольга алюминиевая/бумага/ПЭ/иономер) — пачки картонные.
4 шт. — стрипы алюминиевые (1) из пленки ламинированной (фольга алюминиевая/бумага/ПЭ/иономер) — пачки картонные.
4 шт. — стрипы алюминиевые (5) из пленки ламинированной (фольга алюминиевая/бумага/ПЭ/иономер) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:
НПВС
Фармако-терапевтическая группа:
НПВП
Фармакологическое действие
НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% — в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.
Показания активных веществ препарата
Адвил
Симптоматическое лечение в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства: воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, при детских инфекциях, при постпрививочных реакциях у детей (в соответствующих лекарственных формах).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Принимают внутрь. Индивидуальный режим дозирования зависит от показаний, выраженности клинических проявлений, возраста пациента.
Разовая доза для взрослых и детей старше 6 лет составляет 200-400 мг. Возможен прием 3-4 раза в сутки.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг; для детей в возрасте 12-17 лет — 1000 мг; для детей в возрасте от 6 до 12 лет — 800 мг.
Для детей младше 6 лет доза зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела c интервалами между приемами препарата 6-8 ч.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии; нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка.
Со стороны лабораторных показателей: возможно — снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к ибупрофену; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (2 или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); кровотечения или перфорация язвы органов ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС; тяжелая сердечная недостаточность (функциональный класс IV по классификации NYHA); выраженные нарушения функции почек и/или печени; заболевания зрительного нерва, «аспириновая триада», нарушения кроветворения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; внутричерепное или другое кровотечение; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы; III триместр беременности.
С осторожностью: одновременный прием других НПВС; наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией; гипербилирубинемия; артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); тяжелые соматические заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; частое употребление алкоголя; одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.т ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); I-II триместр беременности; период грудного вскармливания; пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях почек.
Применение у детей
Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.
У больных пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВС, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.
Особые указания
Рекомендуется назначать ибупрофен максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости системного применения более 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
Применение НПВС у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения ибупрофена при ветряной оспе.
Ибупрофен подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.
При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.
При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.
При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой — уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном — описан случай усиления токсического действия баклофена.
При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом — возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином — умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.
При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.
При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом — повышается токсичность метотрексата.
Одновременное применение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.
При одновременном применении НПВС и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности.
НПВС могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона .
При одновременном применении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
У пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
У пациентов, получающих одновременно НПВС и миелотоксические препараты, усиливается гематотоксичность.
При одновременном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина увеличивается частота развития гипопротромбинемии.
При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Бруфен СР
(ABBOTT LABORATORIES, Германия)
Бумидол®
(ГРОТЕКС, Россия)
Деблок
(ALKALOID AD SKOPJE, Республика Северная Македония)
Ибупирин
(ДОМИНАНТА-СЕРВИС, Россия)
Ибупрофен
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)
Ибупрофен
(ШЛС ФАРМА, Россия)
Ибупрофен
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)
Ибупрофен
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)
Ибупрофен
(СИНТЕЗ, Россия)
Ибупрофен
(БИОСИНТЕЗ, Россия)
Все аналоги
Адвил — инструкция по применению
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство выпускается в виде двояковыпуклых, покрытых пленочными красновато-коричневыми оболочками, таблеток. На их гладкой блестящей поверхности нанесена черная маркировка. Первичная упаковка — компактный пластиковый флакон с навинчивающейся крышкой с защитой от случайного вскрытия. Он находится в картонной коробке вместе с инструкцией по применению. Производит препарат германская фармацевтическая компания Пфайзер Инновации.
Активный состав лекарственного средства представлен только ибупрофеном из клинико-фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств. Для формирования таблетированной основы с пленочной оболочкой производитель воспользовался следующими вспомогательными веществами:
- кукурузным крахмалом;
- прежелатинизированным крахмалом;
- кроскармелозой натрия;
- двуокисью кремния коллоидной;
- кислотой стеариновой;
- натрия лаурилсульфатом;
- гипромеллозой;
- макроголом;
- двуокисью титана;
- окисью железа красной;
- тальком;
- опакодом черным.
Благодаря подобному сочетанию дополнительных ингредиентов ибупрофен быстро, но постепенно высвобождается из таблетированной основы, оказывая длительное обезболивающее и жаропонижающее воздействие (на протяжении восьми часов и более). За счет наличия прочной пленочной оболочки он не разрушается соляной кислотой в желудке, а проникает в тонкий кишечник, где и происходит его усвоение.
Принцип действия Адвила
В основе механизма фармакологического действия лекарственного средства — блокирование фермента циклооксигеназы. Он ответственен за запуск биосинтеза провоспалительных медиаторов, провоцирующих появление почти всех дискомфортных ощущений при обострении артрита или артроза, внедрении в дыхательные пути инфекционных возбудителей. Также активное вещество препятствует слипанию тромбоцитов и их агрегации на внутренних стенках кровеносных сосудов, что несколько облегчает течение заболеваний. Оно проявляет и другие фармакологические эффекты:
- снижает концентрацию лейкоцитов и макрофагов в области воспалительного очага, стимулируя рассасывание отека;
- предупреждает повторное обострение заболевания за счет купирования воспалительного процесса;
- нормализует терморегуляцию;
- способствует более быстрому восстановлению стенок капилляров и улучшению их проницаемости.
Под воздействием основного компонента снижается выраженность припухлости кожи над пораженным суставом или позвоночным сегментом, исчезает скованность движений, ускоряется восстановления поврежденных мягкотканных структур.
Показания для лечения
Болевые ощущения легкой или умеренной выраженности и любой локализации становятся показаниями к приему лекарственного средства. Оно также используется и в комплексной терапии болезней, проявляющихся подъемом температуры. Врачи включают препарат в лечебные схемы пациентов, страдающих такими патологиями:
- артралгиями;
- головными болями;
- мигренями;
- зубной болью;
- невралгией;
- миалгией;
- лихорадочным состоянием, в том числе с ознобом и холодной испариной;
- альгодисменореей — болями в малом тазу во время менструации.
Применяется Адвил и в травматологической практике для устранения болевого синдрома на фоне разрывов связок и (или) сухожилий, мышечных растяжений. Препарат востребован в послеоперационном периоде для снижения выраженности последствий хирургического вмешательства. За счет антипиретического действия таблетки применяются для снижения температуры, обычно превышающей субфебрильные значения.
Как правильно принимать Адвил
Если врач не назначил лечение в индивидуальных дозах, то придерживаются рекомендаций инструкции по применению. Препарат принимать внутрь по таблетке до трех раз в день таким образом, чтобы между приемами было не менее четырех часов. Оптимальное время — во время еды. Таблетку нельзя разжевывать, так как оболочка защищает активное вещество от едкого желудочного сока. Ее необходимо проглотить целиком, запивая достаточным количеством воды.
При отсутствии должного жаропонижающего эффекта в течение трех дней препарат обязательно заменяется аналогом с другим активным компонентом. В качестве анальгетического средства использовать его разрешается не более десяти дней.
Перечень ограничений
Препарат запрещено использовать при индивидуальной непереносимости ибупрофена или одного из вспомогательных компонентов. Нельзя принимать таблетки пациентам с такими заболеваниями и патологическими состояниями:
- сопутствующими или предшествующими эрозивно-язвенными заболеваниями или перфорацией пищеварительных органов;
- заболеваниями крови, в том числе проявляющиеся нарушениями ее свертываемости;
- тяжело протекающей печеночной и почечной недостаточностью;
- тяжело протекающей неконтролируемой сердечной недостаточностью.
Помимо этого в перечень абсолютных противопоказаний включены запланированные или уже проведенные хирургические вмешательства на сердечных структурах и курсовой прием препаратов из той же клинико-фармакологической группы. В педиатрии таблетки используются с двенадцати лет. Их применение в третьем триместре вынашивания беременности запрещено. Производитель не предоставил доказательств безопасности препарата для этой группы пациентов.
Под врачебным контролем и с осторожностью следует принимать лекарственное средство больным детского и пожилого возраста, пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, цирроз, течение которого осложняет портальная гипертензия, печеночной и/или почечной недостаточностью, нефротическим синдромом. А также с гипербилирубинемией, язвенными поражениями пищеварительных органов в прошлом, гастритами, энтеритами, колитами, заболеваниями крови неясного генеза (лейкопенией и анемией), цереброваскулярными заболеваниями, дислипидемией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, заболеваниями периферических артерий.
Побочные эффекты
В процессе лечения побочные эффекты отмечаются достаточно редко и чаще при несоблюдении режима дозирования. Системные реакции проявляются следующим образом:
- болями в животе, тошнотой, рвотой, изжогой, диспепсией, угнетением аппетита, диареей, повышенным газообразованием, запором;
- изъязвлением слизистых пищеварительных органов;
- сухостью во рту, изъязвлением его слизистых, афтозным стоматитом;
- панкреатитом;
- вздутием живота, гастритом, гематемезисом, меленой;
- снижением почечной и печеночной функциональной активности;
- ощущением нехватки воздуха при вдохе, бронхоспазмами, обострениями астмы, хрипами, стридором;
- вертиго, слуховыми расстройствами;
- зрительными расстройствами;
- головными болями, головокружениями, расстройствами сна, тревожностью, нервозностью и раздражительностью, психомоторным возбуждением, депрессивным состоянием;
- стенокардией, тахикардией, повышенным кровяным давлением, отеками;
- воспалительными или дегенеративными почечными поражениями;
- анемией;
- системными аллергическими реакциями.
Местные побочные реакции характеризуются раздражением кожи, ощущением жжения, зудом. Следует отменить прием таблеток и обратиться к врачу. Может потребоваться прием препаратов для устранения симптомов, в том числе с противоаллергическим действием.
Взаимодействие
Настоятельно не рекомендуется принимать лекарственное средство с такими препаратами и представителями следующих клинико-фармакологических групп:
- антигипертензивными средствами;
- литием;
- сердечными гликозидами;
- Метотрексатом;
- антацидами;
- глюкокортикостероидами;
- ингибиторами обратного захвата серотонина;
- Циклоспорином;
- Мифепристоном;
- диуретиками;
- Зидовудином;
- индукторами и ингибиторами микросомального окисления;
- кофеином;
- Цефамандолом, Цефоперазоном, Цефотетаном, вальпроевой кислотой, Пликамицином;
- миелотоксическими препаратами;
- Циклоспорином;
- урикозурическими лекарственными средствами;
- антиагрегантами, фибринолитиками, тромболитиками.
Нежелательно принимать Адвил вместе со средствами, состав которых представлен компонентами с аналогичным фармакологическим действием, если это не рекомендовано врачом.
Рекомендации
Рекомендуется соблюдать осторожность во время лечения при управлении автотранспортными средствами, выполнении технически сложных работ, требующих особой концентрации внимания и скорости реакций.
Аналоги
При непереносимости лекарственного средства оно заменяется курирующим врачом препаратами с похожим фармакологическим действием — Нимесулидом, Диклофенаком, Кетотифеном, Ортофеном и другими. В Aptstore можно купить Адвил и любые его аналоги. Здесь они продаются в различных лекарственных формах.
Срок годности, условия хранения
Срок годности — три года. Таблетки следует хранить при комнатной температуре в темных местах. Беречь от детей.
Отпуск из аптек
Купить в Интернет-аптеке Aptstore Адвил можно без рецепта от врача.
Где купить Адвил
Клиенты Aptstore сразу ответят на вопрос, где купить Адвил — только в филиалах этой аптечной сети. Наши сотрудники ежедневно контролируют хранение лекарств, соблюдение температурного режима, обязательно отслеживают сроки годности. Именно поэтому все реализуемые в Aptstore препараты, биологически активные добавки, лечебная косметика самого высокого качества. Здесь можно заказать Адвил заранее, если курсовая терапия только планируется, неплохо при этом сэкономив. А также приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения, назначенные врачом одновременно — бандажи, ортезы, согревающие мази и другое.
Цена в аптеке Адвил вполне демократична. Впрочем, как и стоимость его импортных и российских аналогов. Во время акций приобрести у нас Адвил можно очень дешево.
Как купить Адвил в интернет-аптеке Aptstore
На сайте Aptstore можно в любое время суток узнать, сколько стоит Адвил, как правильно принимать таблетки от боли и жара. Здесь удобно сортировать препараты по назначению, фармакологическим свойствам. На сайте есть информация о скидках на Адвил и другие лекарства. Отыскать его в нашей онлайн-аптеке можно так:
- ввести в поисковую строку слова «Адвил»;
- использовать алфавит, сместив курсор до букв «Адв» (Адвил);
- поэтапно открыть в каталоге: Лекарственные препараты — Обезболивающие препараты — Адвил;
- если Адвил был приобретен здесь ранее, то из избранного отправить его в корзину для оформления заказа.
В нашем интернет-магазине лекарств купить Адвил можно по сниженной цене. Дешевле стоят таблетки, заказ на которые создан за 2-3 дня. Столько длится доставка Адвила в ближайшую аптеку Aptstore с нашего склада.
Доставка заказа Москва
Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Самовывоз из аптеки
Самовывоз из постамата
Состав
В 1 таблетке ибупрофена 400 мг.
Форма выпуска
- Драже 200 мг.
- Таблетки шипучие 400 мг.
- Таблетки в пленочной оболочке 400 мг.
- Капсулы 400 мг.
- Суспензия для детей во флаконах 200 мл.
Фармакологическое действие
Обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Адвил — это нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
Механизм действия объясняется неизбирательной блокадой циклооксигеназ (ЦОГ1 и ЦОГ2) -ферментов, которые участвуют в метаболизме арахидоновой кислоты предшественника простагландинов, играющих основную роль в развитии боли и воспаления.
Анальгезирующее действие связано с периферическим и центральным механизмом подавления синтеза простагландинов. Влияет на агрегацию тромбоцитов, подавляя ее.
Препаратами выбора при температуре у детей являются Парацетамол и Ибупрофен, который применяется при неэффективности первого.
Фармакокинетика
После приема внутрь полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи несколько замедляет всасывание. Метаболизируется в печени. T1/2 — 2-3,5 ч. Большая часть дозы выводится с мочой: 70% в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде. Остальные 20% действующего вещества в виде метаболитов выводится через кишечник.
Показания к применению
- дегенеративные и воспалительные заболевания суставов: псориатический и подагрический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, спондилез, остеоартроз;
- болевой синдром при люмбалгии, ишиалгии, миалгии, бурсите, оссалгии, тендините, тендовагините, растяжениях и травмах связочного аппарата, после операций;
- зубная боль, мигрень;
- лихорадочные состояния (грипп, ОРВИ, после иммунизации).
В качестве вспомогательного средства Адвил назначается при заболеваниях ЛОР-органов (фарингит, ларингит, тонзиллит, синусит), бронхите, пневмонии, аднексите, альгодисменорее, нефротическом синдроме (уменьшает выраженность протеинурии).
Противопоказания
Таблетки Адвил противопоказаны при:
- эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
- нарушении свертываемости крови, лейкопении, геморрагическом диатезе, тромбоцитопении;
- «аспириновой» бронхиальной астме, крапивнице и рините, обусловленных приемом НПВС;
- скотоме, амблиопии, заболеваниях зрительного нерва, нарушениях цветоощущения;
- гиперкалиемии;
- прогрессирующих заболеваниях почек и почечной недостаточности;
- выраженной печеночной недостаточности;
- сердечной недостаточности;
- возрастедо 6 лет (для приема таблеток и капсул);
- повышенной чувствительности к препарату.
Побочные действия
Адвил может вызвать:
- тошноту, рвоту, понижение аппетита, боль области желудка и в животе, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, сухость слизистой рта и ее изъязвление, афтозный стоматит, запор/диарею, метеоризм;
- головную боль, тревожность, нервозность, психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, нарушение слуха, нечеткость зрения или двоение, отек конъюнктивы и век;
- одышку, бронхоспазм;
- тахикардию, повышение АД;
- эозинофилию, анемию, лейкопению, агранулоцитоз;
- отеки, цистит, полиурию, нарушение функции почек;
- кожную сыпь, зуд, крапивницу, отек Квинке, аллергический ринит, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз.
Инструкция по применению Адвила (Способ и дозировка)
Таблетки или капсулы принимают внутрь, не разжевывая. Доза устанавливается индивидуально и зависит формы и тяжести заболевания. Рекомендуемая разовая дозадля взрослых — 200-800 мг 3 раза/сут., детям — 20-40 мг/кг веса/сут, разделенная на несколько приемов. Суточная доза для взрослых —2,4 г.
Передозировка
Проявляется симптомами: головная боль, заторможенность, шум в ушах, сонливость, боль в животе, тошнота, рвота, почечная недостаточность, брадикардия, тахикардия, гипотензия, фибрилляция предсердий.
Лечение: проводится промывание желудка, которое эффективно в течение первого часа после приема высоких доз, прием сорбентов, щелочное питье, коррекция АД, при наличии желудочно-кишечного кровотечения принимаются меры по его остановке.
Взаимодействие
Колестирамин вызывает умеренное уменьшение абсорбции ибупрофена. Ацетилсалициловая кислота уменьшает концентрацию ибупрофена в крови.
При применении с ГКС возрастает риск побочных реакций со стороны ЖКТ.
Таблетки Адвил при совместном применении с Варфарином вызывают увеличение времени кровотечения, микрогематурию, появление гематом, с Баклофеном — усиление его токсического действия.
При одновременном применении с Каптоприлом, Амлодипином и диуретиками—незначительное уменьшение их гипотензивного действия.
При одновременном применении с Метотрексатом также повышается его токсичность.
При применении с литием повышается его концентрация в крови.
Ибупрофен вытесняет из соединений с белками пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, фенитоин.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре не более 25 С.
Срок годности
3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
АртроКам, Бонифен, Бурана, Ипрен, Бруфен Ретард, МИГ 200 и 400, Седальгин СПРИНТ, Солпафлекс, Ибуфен (суспензия для детей), Нурофен форте.
Отзывы
Адвил, что это такое? Это нестероидный противовоспалительный препарат с действующим веществом ибупрофен, который считается наиболее безопасным и эффективным НПВП. Кроме действия, характерного для всех препаратов этой группы, он еще повышает неспецифическую резистентность организма и обладает иммуностимулирующим действием. Адвил индифферентен по отношению к процессам метаболизма в хряще — не нарушает метаболизм суставного хряща, по сравнению с аспирином и индометацином.
Из всех НПВП он отличается лучшей переносимостью. Значительно меньше, чем ацетилсалициловая кислота влияет на ЖКТ. Из редких побочных реакций отмечаются гастропатии с тошнотой и рвотой, причем эти симптомы зависят от дозы. По статистическим данным ибупрофен в 3,2 раза реже,чем аспирин, вызывает побочные реакциии в 4,5 раза реже индометацина. Адвил является препаратом выбора при остром приступе подагры, но доза при этом составляет 800 мг 3–4 раза в сутки.
Необходимо знать, что данный препарат потенциально опасен для больных с гастритом, язвенной болезнью, страдающих болезнями печени, астмой и имеющих склонность к кровотечениям.
Если сравнивать этот препарат с коксибами (целекоксиб, рофекоксиб), то их применение гораздо реже вызывает осложнения со стороны ЖКТ. Это делает их средством выбора у больных с повышенным риском гастродуоденальных заболеваний. Кроме того,Целекоксибменьше влияет на дестабилизацию артериального давления.
Цена Адвила, где купить
В настоящий момент невозможно купить в Москве Адвил. По цене от 70 до 85 руб. предлагаются заменители: Бурана, МИГ 400, Нурофен Форте.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЛюксФарма* специальное предложение
-
Адвил ультра форте/Advil ultra forte (Адвил Максимум) капс. №24
показать еще
Ibuprofen can increase your risk of fatal heart attack or stroke, even if you don’t have any risk factors. Do not use this medicine just before or after heart bypass surgery (coronary artery bypass graft, or CABG).
Ibuprofen may also cause stomach or intestinal bleeding, which can be fatal. These conditions can occur without warning while you are using ibuprofen and pseudoephedrine, especially in older adults.
You should not use this medicine if you are allergic to ibuprofen or pseudoephedrine, or if you have ever had an asthma attack or severe allergic reaction after taking aspirin or an NSAID.
Do not use ibuprofen and pseudoephedrine if you have used an MAO inhibitor in the past 14 days. A dangerous drug interaction could occur. MAO inhibitors include isocarboxazid, linezolid, methylene blue injection, phenelzine, tranylcypromine, and others.
Do not give ibuprofen to a child younger than 12 years old.
Ask a doctor or pharmacist if this medicine is safe to use if you have ever had:
- heart disease, high blood pressure, high cholesterol, diabetes, or if you smoke;
- a heart attack, stroke, or blood clot;
- stomach ulcers or bleeding;
- asthma;
- liver or kidney disease;
- a thyroid disorder;
- diabetes; or
- enlarged prostate, urination problems.
If you are pregnant, you should not take ibuprofen and pseudoephedrine unless your doctor tells you to. Taking an NSAID during the last 20 weeks of pregnancy can cause serious heart or kidney problems in the unborn baby and possible complications with your pregnancy.
Ask a doctor before using this medicine if you are breastfeeding.