Абстинил инструкция по применению цена отзывы

Содержание:

1. Вызывающие отвращение
2. Как приобрести антиалкогольные препараты
3. Как избавиться от зависимости без врача
4. Какие еще таблетки применять в антиалкогольной терапии
5. Как проконсультироваться со специалистом?

Зависимость от этанола — одна из форм химической аддикции, сочетающей множество клинических симптомов и неблагоприятных последствий. Это официально признанная болезнь, требующая своевременного врачебного вмешательства. Некоторые люди не хотят проходить оздоровительный курс в стационаре специализированной клиники, поэтому надеются провести домашнее лечение, используя безопасные таблетки от алкоголизма. В статье расскажем, что это за препараты, их состав и действие, как выбрать, насколько они эффективны.

Вызывающие отвращение

Многим зависимым пациентам врачи назначают медикаменты, которые формируют непереносимость спиртосодержащих напитков. Их влияние можно сравнить с кодировкой. Под действием активных компонентов организм перестает воспринимать этанол, развивается устойчивая неприязнь к его запаху и вкусу.

В перечне наиболее популярных средств данной фармацевтической группы:

• «Эспераль»;
• «Тетурам»;
• «Лидевин»;
• «Мидзо»;
• «Абстинил».

Действующим веществом выступает дисульфирам, блокатор печеночных ферментов, необходимых для расщепления алкоголя. Реже активным компонентом является цианамид.

После лечения такими лекарствами нейтрализация молекул спирта приостанавливается на этапе преобразования токсичного ацетальдегида, опасного клеточного яда, вызывающего тяжелую реакцию интоксикации. Это становится сдерживающим фактором, предотвращающим употребление выпивки. Человек уже воздерживается от нее, т.к. опасается столкнуться с болезненными проявлениями мощной этаноловой интоксикации.

Как приобрести антиалкогольные препараты

Дисульфирамовые медикаменты из вышеперечисленного списка успешно используют в наркологической практике в лечении хронической зависимости. Их выпускают в разных лекарственных формах:

• таблетки для перорального приема;
• растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций;
• капсулы для имплантации (подшивка).

Все они рецептурные, поэтому купить их можно только по назначению лечащего специалиста.

Проводить такое лечение самостоятельно нельзя, есть риски побочных реакций и осложнений. Нужно грамотно подобрать оптимальное средство и его дозировку, учитывая все особенности организма пьющего. Имеются многочисленные ограничения, при которых категорически запрещены все продукты с содержанием алкоголя в любых дозах. Таким образом, консультация нарколога обязательна.

Как избавиться от зависимости без врача

В начале статьи мы уже упоминали о том, что многие любители горячительной продукции категорически против обращения к профильным специалистам. В домашних условиях победить пагубное пристрастие непросто, для этого понадобятся уверенная мотивация, личное желание и стремление вернуться к абсолютной трезвости. Также нужно сказать, что успехов в этом непростом деле обычно достигают лица, имеющие начальную стадию алкогольной аддикции.

Таким пациентам можно подобрать специальные биологически активные добавки, помогающие преодолеть тягу к спиртному, на основе безопасных растительных компонентов. Они продаются без рецепта.

Если провести сравнение с дисульфирамовыми, подобные фармсредства обладают незначительным терапевтическим эффектом и лучше проявляют лечебные свойства в составе комплексного антиалкогольного курса. Но, если человек действительно имеет твердое намерение победить патологическое пристрастие к спиртным напиткам, он может использовать их в качестве дополнительных.

Список и характеристики:

• «Алкостоп» — капли на основе растительных экстрактов, снимают похмелье, оказывают комплексное оздоровительное воздействие на разные системы организма;
• «Трезвонорм» — устраняет алкогольную интоксикацию, восполняет витаминно-минеральный баланс;
• «Антипохмелин Антип» — снижает токсический эффект этанола;
• «Янтарная кислота» — минимизирует ядовитое воздействие спирта, укрепляет иммунную защиту.

Важно! Перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией, по возможности проконсультироваться с врачом. Могут вызывать побочные реакции. Опасны для людей с индивидуальной непереносимостью входящих в состав компонентов.

Если обратить внимание на лечебное действие данных медпрепаратов, то можно сказать, что они больше подходят для устранения последствий алкоголизации и физической тяги. Помогут предотвратить запой при условии, что пьющий имеет личное желание вернуться к трезвости. Людям с хронической стадией зависимости, сформированной на глубоком подсознательном уровне, они вряд ли обеспечат желаемый результат.

Какие еще таблетки применять в антиалкогольной терапии

Кроме БАДов, направленных на снятие этаноловой интоксикации, наркологи рекомендуют использовать дополнительные лекарства, помогающие восстановить нормальную работу внутренних систем.

Вследствие злоупотребления токсичной продукцией возникают различные функциональные нарушения, что проявляется болезненной симптоматикой. Могут развиваться и обостряться различные заболевания. Для минимизации таких рисков показано использование некоторых таблеток, доступных к приобретению в аптечных пунктах.

Что можно принимать после алкоголя:

• сорбенты, ускоряющие вывод токсинов из организма;
• ферменты, которые нормализуют пищеварительную функцию;
• гепатопротекторы, восстанавливающие клетки печени;
• ноотропы, улучшающие работу головного мозга и ЦНС;
• успокоительные, снимают негативные психоэмоциональные проявления, налаживают качество сна;
• анальгетики, устраняющие болевые синдромы при похмелье.

Таких препаратов достаточно много. Перечислим наиболее востребованные виды:

• «Активированный уголь», «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель»;
• «Мезим», «Фестал»;
• «Гептрал», «Карсил»;
• «Глицин», «Тенотен»;
• «Ново-Пассит», «Персен»;
• «Но-Шпа», «Пенталгин».

После алкоголя также полезны витаминно-минеральные комплексы, улучшающие работу организма в целом.

Следует понимать, что любой аптечный препарат имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты. Поэтому к приему таких средств нужно отнестись со всей серьезностью. Некоторые таблетки недопустимо сочетать с этанолом, необходимо выдержать определенный интервал. А чтобы исключить любые риски для здоровья, не стоит игнорировать возможность обращения за профессиональной помощью.

Как проконсультироваться со специалистом?

Частные наркологические клиники предлагают широкий спектр услуг для пациентов, страдающих алкогольной зависимостью. При необходимости прохождения восстановительной терапии после злоупотребления спиртным можно воспользоваться такими доступными способами:

• вызвать на дом врача;
• записаться на прием к наркологу.

Первый вариант оптимален для тех, кому требуется безотлагательная терапия в борьбе с последствиями злоупотреблениями этаноловой продукцией. Квалифицированные медики в домашних условиях проводят все необходимые лечебные процедуры, используя капельницы, инъекции и различные медпрепараты, позволяющие быстро вернуть человека в нормальное трезвое состояние без мучительных признаков абстиненции.

Если алкоголик надумал пройти комплексное лечение от зависимости, он может записаться на консультацию к специалисту. После диагностического осмотра и сбора анамнеза врач подберет оптимальный вариант борьбы с патологическим пристрастием. По необходимости проводится госпитализация в стационар.

И в заключение добавим, что выездная наркологическая служба работает в круглосуточном режиме, без выходных и праздников. Профессиональную помощь можно получить в любое время дня и ночи. Не стоит заниматься самолечением последствий алкоголизма, эффективнее сразу довериться опытным врачам, которые смогут подобрать наиболее безопасное и эффективное лекарство в борьбе с этаноловой интоксикацией.

Литература:

1. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии, А.М. Нашкенова, О. Малярова.
2. Общие особенности синдрома алкогольной абстиненции, Стуров Н. В., Варнакова Т. В.
3. Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма, Сиволап Юрий Петрович.

Содержание

• Насколько эффективны лекарства от алкоголизма
• Таблетки от алкоголизма: инструкция и способы приема
• Препараты от алкоголизма: список и цены 
• Таблетки от алкоголизма, вызывающие отвращение 
• Эспераль
• Налтрексон
• Лидевин
• Колме
• Тетурам
• Абстинил
• Таблетки от алкоголя без рецепта
• Алкостоп
• Трезвонорм  
• Антипохмелин Антип
• Янтарная кислота
• Доступные лекарства от алкоголизма в аптеках 
• Таблетки от тяги к алкоголю, чтобы бросить пить 
• Пропротен-100
• Тианептин
• Флюанксол
• Акампросат
• Диазепам
• Метадоксил
• Таблетки – хорошее средство от алкоголя
• Таблетки от пивного алкоголизма
• Таблетки от вина
• Средство от водки
• Что такое блокатор от алкоголя 
• Безопасные таблетки от алкоголизма 
• Таблетки от алкоголя без ведома больного 
• Какое лекарство от алкоголя поможет на дому
• Последствия приема антиалкогольных препаратов
• Побочные действия таблеток против алкоголизма 
• Противопоказания для применения таблеток от алкоголизма 
• Лечение алкоголизма таблетками 

Противоалкогольные таблетки используются в наркологии для устранения последствий алкоголизма. Медикаментозная терапия нацелена на восстановление работы организма, улучшение психоэмоционального фона и устранение частоты алкоголизации. Далее мы расскажем о медицинских препаратах, использующихся для лечения патологической тяги к спиртному.

Насколько эффективны лекарства от алкоголизма

Говоря об эффективном лечении алкогольной зависимости, важно понимать, что таблеток, чтобы не пить, не существует. Прием лекарств эффективен для устранения острых состояний (абстиненция, запой, похмелье), однако устранение базиса алкоголизма — психической тяги к психоактивным веществам — должно осуществляться с участием опытных специалистов. Врач знакомится с данными анамнеза, списком показаний и противопоказаний, после чего создает актуальную схему терапии. 

Таблетки от алкоголизма: инструкция и способы приема

Прием средств от алкоголизма должен осуществляться согласно инструкции. Большинство препаратов продаются по рецепту: это необходимо для исключения рекреационного употребления медикаментов. Получение специального рецепта возможно после визита к специалисту. Противоалкогольные медикаменты выпускаются в следующих формах:

• Капли;

• Капсулы;

• Таблетки;

• Порошки.

Прием таблеток осуществляется энтерально. Не следует принимать препараты самостоятельно: возможно появление побочных эффектов, в том числе тяжелых аллергических состояний, таких как анафилактический шок или отек Квинке. 

Препараты от алкоголизма: список и цены 

Таблетки от пьянки могут быть направлены на снятие абстинентного синдрома, похмелья и последствий алкозависимости. Нижеуказанные препараты не стоит путать с кодирующими средствами: вещества дисульфирамовой группы блокируют печеночные ферменты, в то время как противоалкогольные средства направлены на купирование острых состояний. Выделяют следующие аптечные средства, участвующие в борьбе с алкоголизмом:

• Терапия абстинентного синдрома: Пропротен-100 (от 338 руб.); Зорекс (от 282 руб.); Медихронал (от 2990 руб.);

• Снятие похмелья: Кофицил-плюс (от 70 руб.);  Алка-Зельтцер (от 334 руб.);

• Энтеросорбенты: Энтеросгель (от 378 руб.); Уголь активированный (от 79 руб.);

• Нормализация водно-солевого баланса, борьба с обезвоживанием: Регидрон (от 420 руб.);

• Кодирующие препараты: Тетурам (308 руб.);  ампулы Эспераль (от 1501 руб.).

Существуют производители биологически активных добавок, которые гарантируют формирование желания к полному отказу употреблять алкоголь. Данное обещание является маркетинговым ходом: ни один медикамент не способен полностью излечить человека от алкоголизма. 

Таблетки от алкоголизма, вызывающие отвращение 

Таблетки от тяги к алкоголю провоцируют формирование стойкого отвращения к спиртному. Такие препараты способствуют развитию непереносимости этилового спирта. Механизм их действия схож с кодированием: происходит невосприимчивость алкоголя, в результате которой формируется долгосрочная неприязнь. Важно заметить, что при наличии серьезной психологической тяги, данные препараты малоэффективны.  

Эспераль

Эспераль — это французский препарат, который чаще всего используется в виде ампул и капсул. Вводится в инъекционном и имплантационном виде.  Медикаментозное кодирование побуждает к вынужденному отказу от алкоголя: отсутствие психотерапевтического лечения способствует неэффективности запретительной терапии. 

Налтрексон

Налтрексон применяется в  запретительной терапии при алкоголизме и наркомании. Вещество способствует блокировке рецепторов, отвечающих за переработку этила. После употребления даже незначительной дозы алкоголя возникают тяжелые физиологические реакции. В долгосрочной перспективе формируются негативные ассоциации с алкоголем и неприязнь к нему.

Лидевин

Лидевин — препарат дисульфирамовой группы, активно использующийся в качестве медикаментозной запретительной терапии. Антиалкогольный эффект базируется на блокировке печеночных ферментов. 

Колме

Колме выпускается в виде капель для энтерального применения. Медикамент способствует развитию абстиненции сразу после приема алкоголя. Срыв вызывает такие неприятные симптомы:

• Тошнота, рвота;

• Помутнение сознания;

• Нарушения координации;

• Расстройства ЖКТ (боль, диарея и т.д.);

• Сбои сердечного ритма и т.д.

Данное средство нужно принимать только под присмотром врача, и не ранее, чем через 12 часов после последнего приема алкоголя. 

Тетурам

Тетурам  — медикамент на основе дисульфирама, способствующий отказу от употребления алкоголя на протяжение 7-14 дней. Данная процедура актуальна при амбулаторном формате терапии алкозависимости. 

Абстинил

Абстинил — широко распространенный препарат, использующийся в запретительной терапии. Главный действующий компонент — дисульфирам. Важно заметить, что самостоятельное осуществление инъекций с кодирующим веществом чревато серьезными осложнениями: анафилактическим шоком, воздушной эмболией, тромбозом, гематомами, сепсисом и другими побочными реакциями. 

Таблетки от алкоголя без рецепта

Часто терапия алкозависимости в домашних условиях подразумевает прием биологически активных добавок. Эти вещества не способны помочь больному избавиться от тяги к алкоголю, а также купировать острые состояния абстиненции или запоя. Нередко родственники зависимых подливают БАДы в еду или напитки, надеясь, что они помогут избавиться от алкоголизма. 

Важно понимать, что это решение не только неэффективно, но и опасно: человек может страдать индивидуальной непереносимостью компонентов добавки, что вызовет аллергию. Прием препаратов на растительной основе допустим только в качестве дополнения комплексной терапии: детоксикации, аппаратных методик и психотерапии. 

Алкостоп

Алкостоп (цена 255 руб.) — это БАД, состоящий из экстрактов растений. Производитель обещает избавление от зависимости и нормализацию работы сердечно-сосудистой системы, однако эффект от таких таблеток подразумевает минимальное восстановление работы внутренних органов.

Трезвонорм  

Трезвонорм — это капли, использующиеся в качестве добавки к пище. Способствуют восполнению витаминно-минерального баланса в организме.

Антипохмелин Антип

Новое средство, способствующее снижению токсического эффекта алкоголя. Принимается в сочетании с другими препаратами, направленными на снижение интенсивности похмелья.

Янтарная кислота

Вещество способствует общему укреплению организма, участвует в повышении иммунитета, снижает токсическое воздействие этилового спирта. Усиливает энергетический обмен, укрепляет иммунитет. 

Доступные лекарства от алкоголизма в аптеках 

В аптеках есть множество эффективных средств от алкоголя. Их прием актуален после бурного застолья, а также в качестве комплексной терапии алкоголизма. В наркологии используются следующие препараты:

• Глутаргин — снятие острого алкогольного синдрома и комплексная терапия отравления спиртным, нормализация работы печени;

• Карсил, Гептрал, Фосфонциале, Гепамерц, Урсофальк — гепатопротекторы, способствующие восстановлению клеток печени;

• Энтеросгель, Смекта, Белый и Активированный уголь — сорбенты, способствующие выведению токсинов из организма;

• Кетанов, Пенталгин, Анальгин, Спазмалгон, Некст — обезболивающие средства, актуальные при мигрени и других болевых симптомах;

• Алкозельцер — вещество, использующееся для снятия похмелья;

• Лимонтар — препарат, восстанавливающий организм после приема алкоголя, повышает иммунитет, снижает токсический эффект этилового спирта, улучшает работу головного мозга;

• Алька-прим — медикамент, купирующий симптомы похмелья. Выпускается без рецепта, в виде шипучих таблеток. Эффект наступает через 30 минут после применения.

Таблетки от тяги к алкоголю, чтобы бросить пить 

Некоторые таблетки способствуют ослаблению физической тяги к спиртному. Зачастую это рецептурные средства. 

Пропротен-100

Препарат с названием “Пропротен 100” способствует снижению желания употребить спиртное. Борется с токсическим воздействием этилового спирта, оказывает укрепляющий эффект на ЦНС и формирует неприязнь к алкоголю. 

Тианептин

Трициклический антидепрессант, способствующий захвату и выработке серотонина. Продается по рецепту, назначается психиатром или психотерапевтам при развитии депрессивных синдромов, вызванных алкоголизмом. 

Флюанксол

Нейролептик, который используется при острых состояниях: алкогольном психозе, параноидальных мыслях, панических атаках и бессоннице, вызванных длительным приемом алкоголя. 

Акампросат

Акампросат (Кампрал) способствует стабилизации нейротрансмиттеров, нормализует работу ЦНС и способствует снижению частоты алкоголизации. Американский препарат должен применяться под присмотром врача. 

Диазепам

Нейролептик, использующийся при наличии сильных психотических реакций (белой горячке, психозе, панических атаках и т.д.). Может вводиться энтерально и внутримышечно. 

Метадоксил

Производное пиридоксина, способствующие восстановлению клеток печени, ускоренному выведению метаболитов этилового спирта и снижению тяги к алкоголю. 

Таблетки – хорошее средство от алкоголя

Хорошие средства от алкоголя способствуют снижению токсического воздействия этилового спирта на организм, нормализует работу головного мозга. 

Таблетки от пивного алкоголизма

Пивной алкоголизм не протекает без последствий. Человек, злоупотребляющий слабоалкогольной продукцией, сталкивается с серьезными физиологическими заболеваниями. Актуален прием гепатопротекторов (Гептрал, Карсил, Овесол), препаратов, нормализующих функции ЖКТ (ферменты — Фестал, лактобактерии — Линекс, антациды — Алмагель). 

Таблетки от вина

Задумываясь о том, что дать алкоголику, лучше прибегнуть к приему энтеросорбентов. Это наиболее безопасный способ ускорить выведение токсинов из организма до приезда специалиста на дом. Актуален прием Смекты, Энтеросгеля, Полисорба, Активированного угля и его аналогов. 

Средство от водки

При тяжелом алкоголизме необходимо прибегнуть к комплексной медикаментозной терапии: приему сорбентов, гепатопротекторов, антацидов, психотропных средств и кодирующих медикаментов. Врачи-наркологи предпочитают использовать вещества дисульфирамовой группы для купирования тяги к употреблению водки и других крепких спиртных напитков. 

Что такое блокатор от алкоголя 

Блокатор от алкоголя помогает выработать стойкое отвращение к этиловому спирту. Зачастую речь идет о препаратах дисульфирамовой группы. Вещества блокируют действие ацетальдегидрогеназы, в результате чего прием алкоголя провоцирует развитие серьезной абстиненции. Зная о физических последствиях алкогольного срыва, человек старается избегать употребления спиртного. Важно заметить, что после запретительной терапии нельзя принимать не только спиртные напитки, но и медикаменты на основе этилового спирта (примочки, настои и т.д.). 

Безопасные таблетки от алкоголизма 

Наиболее безопасными препаратами в комплексном лечении алкозависимости являются симптоматические вещества: сорбенты, гепатопротекторы, анальгетики, антациды и т.д. Важно понимать, что прием исключительно этих средств никак не помогает избавиться от зависимости. Кроме того, каждое лекарство способно привести к развитию побочных реакций. 

Таблетки от алкоголя без ведома больного 

Подмешивание в пищу или напитки алкозависимого аптечных препаратов не помогает отказаться от алкоголя. Эффективность терапии базируется на добровольности — человек сам хотеть избавиться от алкоголизма. Только в таком случае возможны внутренние изменения и добровольный отказ от употребления спиртного. 

Какое лекарство от алкоголя поможет на дому

В домашних условиях целесообразно принимать препараты от похмелья. Устранение острой абстиненции и запоя возможны только в случае вызова бригады врачей-наркологов на дом, постановки капельниц и госпитализации (при необходимости). 

Последствия приема антиалкогольных препаратов

Антиалкогольные препараты способствуют устранению последствий алкозависимости, нормализации работы внутренних органов и общему снижению тяги к алкоголю. Их прием неэффективен при отсутствии желания бросить пить. 

Побочные действия таблеток против алкоголизма 

Каждое лекарство обладает своими побочными действиями. Перед приемом любого медицинского препарата необходимо ознакомиться со списком противопоказаний и возможными побочными эффектами. Большинство противоалкогольных таблеток необходимо принимать только под присмотром врача. 

Противопоказания для применения таблеток от алкоголизма 

Существует множество противопоказаний для приема блокаторов алкоголя:

• Острые заболевания печени и почек;

• Беременность и лактация;

• Заболевания сердечно-сосудистой системы;

• Психические расстройства;

• Эпилепсия и т.д.

Не занимайтесь самолечением: обратитесь к врачу для того, чтобы справиться с зависимостью раз и навсегда. 

Лечение алкоголизма таблетками 

Медикаментозная терапия — это лишь часть лечения алкоголизма. Успешное устранение зависимости возможно только с сочетанием лекарственных, аппаратных и психотерапевтических методик. 

После восстановления в наркологической клинике необходимо пройти полный курс реабилитации для устранения психологической тяги к спиртному, формированию новых жизненных ценностей и приобщению к духовной жизни. 

Содержание:

1. Дисульфирамовые препараты для лечения алкоголизма
2. Как действует лекарство на основе дисульфирама «Абстинил»
3. Кому подойдет лечение препаратом «Абстинил»
4. Противопоказания
5. Как используется «Абстинил»
6. Сколько времени работает медикаментозная кодировка
7. Как повысить эффективности кодировки «Абстинилом»

При лечении алкогольной зависимости наркологи часто используют лекарственные препараты, которые вызывают отвращение к этиловому спирту. Один из них — «Абстинил». Медикамент изготовлен на основе дисульфирама — мощного антиалкогольного соединения.

Дисульфирамовые препараты для лечения алкоголизма

Люди, зависимые от этилового спирта, как правило, не могут самостоятельно вернуться к трезвому образу жизни. Они предпринимают многократные попытки, а затем снова срываются. Вылечиться удается единицам. Обычно это больные с совсем небольшим питейным стажем.

Чтобы одержать победу над алкоголизмом, нужно пройти кодировку. Она позволит отказаться от выпивки на длительный срок, благодаря чему будут созданы оптимальные условия для выздоровления.

Медикаментозные программы кодирования известны своей высокой эффективностью. Их применение допустимо на любой стадии зависимости, в том числе в запущенных случаях.

Быстрее всего действуют лекарства из категории алкоблокаторов. Все они содержат дисульфирам. Помимо «Абстинила», в данную фармакологическую группу входят:

• «Эспераль»;
• «Тетурам»;
• «Алгоминал»;
• «Торпедо»;
• «Аквилонг» и др.

Большой выбор средств позволяет наркологам подобрать самое эффективное решение для каждого пациента.

Важно понимать, что лечение препаратами типа «Абстинила» может проводиться исключительно на территории наркологического стационара. Самостоятельно использовать такие разработки нельзя. Их не получится свободно купить в аптеке. Все дисульфирамовые составы доступны исключительно врачам.

Как действует лекарство на основе дисульфирама «Абстинил»

Описываемый препарат для кодирования от алкогольной зависимости несовместим с этиловым спиртом. Больных предупреждают об этом в ходе первичной консультации. С помощью средства удается вернуть пьющего человека к трезвости всего за одну процедуру.

Попав в организм алкоголика, дисульфирам блокирует выработку печенью ферментов, участвующих в расщеплении этилового спирта до безопасных метаболитов. Под его влиянием алкоголь окисляется лишь до стадии, на которой выделяется уксусный альдегид — тканевый яд, вызывающий отравление.

Человек, употребивший спиртное после дисульфирамовой кодировки, сталкивается с

• тошнотой и рвотой;
• болями в животе;
• диареей;
• покраснением кожи лица;
• понижением артериального давления до критических цифр;
• легким тремором конечностей;
• учащенным сердцебиением;
• затрудненным дыханием;
• ощущением приближающейся смерти.

У некоторых больных возникает паническая атака. Они становятся нервными, напряженными, ведут себя неадекватно. Не исключается обострение сопутствующих хронических заболеваний.

Относиться к кодированию дисульфирамом нужно очень ответственно. Недопустимо проходить эту процедуру из любопытства, иначе можно столкнуться с серьезными осложнениями.

Кому подойдет лечение препаратом «Абстинил»

Медикамент можно использовать на первой, второй и третьей стадии алкоголизма. Ввести его, не получив предварительно согласие больного, нельзя. Поэтому, если пациент не уверен в том, что хочет вернуться к трезвому образу жизни, его для начала направляют к психотерапевту.

На момент кодирования алкоголик должен быть трезвым. Отказаться от выпивки ему придется заранее — примерно за три-пять дней до процедуры. Такой срок нужно выдержать для того, чтобы дисульфирам не вступил в реакцию с этанолом.

Противопоказания

Кодировка «Абстинилом» не подходит людям со следующими диагнозами:

• сахарный диабет;
• недостаточность почек/печени;
• аллергия на любое из соединений средства;
• эпилепсия;
• туберкулез;
• психическое заболевание;
• сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации;
• беременность.

Прежде чем закодироваться «Абстинилом», нужно взвесить все «за» и «против». Если врач сомневается в том, что препарат подходит больному, сначала он проводит диагностическое исследование, которое позволяет убедиться в допустимости запланированного курса.

Как используется «Абстинил»

Процедура может проходить в амбулаторных, стационарных и домашних условиях. В назначенный день врач и пациент встречаются. Больной подписывает согласие на лечение. Нарколог предоставляет ему подробную информацию о предстоящем вмешательстве.

Затем специалист ставит укол «Абстинила». После него принимать спиртное уже нельзя.

После манипуляции больной около получаса находится под врачебным контролем. Это нужно для того, чтобы убедиться в хорошей переносимости препарата. Затем он может возвращаться к активному образу жизни.

Инъекция «Абстинила» не вызывает сильной боли. Процедура комфортная и безопасная. Не стоит ее бояться.

Сколько времени работает медикаментозная кодировка

Срок действия средства зависит от размера введенной дозы. Врач заранее обсуждает с пациентом этот вопрос. Антиалкогольный эффект может сохраняться от одного месяца до года. Некоторым алкоголикам страшно кодироваться на длительный период. Они опасаются срыва и связанным с ним проблем со здоровьем.

В таком случае специалисты рекомендуют им закодироваться для начала на несколько месяцев. Небольшой интервал легче выдержать в моральном плане. Когда он подойдет к концу, «Абстинил» вводят повторно.

Как повысить эффективность кодировки «Абстинилом»

Нельзя забывать о том, что алкоголизм развивается на двух уровнях — физическом и психологическом. «Абстинил» позволяет справиться с физиологическим компонентом зависимости. При этом тяга к спиртному на уровне психики сохраняется. Закодированному сложно обходиться без выпивки, так как он привык к ее расслабляющим и веселящим эффектам.

Чтобы больному было проще адаптироваться к трезвости, после введения «Абстинила» следует уделить время сеансам психотерапии. В ходе них будут разорваны все аномальные рефлекторные связи, устранены провоцирующие факторы. Больной научится руководить своим поведением, что поможет ему не сорваться в будущем.

Индивидуальная и групповая психотерапевтическая работа должна проводиться до тех пор, пока человек не перестанет скучать по алкоголю. Кому-то на это нужно несколько месяцев, кому-то — пару лет.

Литература:

1. Грязнов А. Н., Рогов М. Г., Грузд Л. В. Социально-психологические особенности образа жизни алкоголиков. – Казань: Медицина, 2006. —130 с.
2. Лелевич С. В. Центральные и периферические механизмы алкогольной и морфиновой интоксикации. — Гродно: ГрГМУ, 2015. — 251 с.
3. Зайцев С. Н. Совершенствование методов лечения алкоголизма без желания пациента: практическое пособие для врачей. М-во здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Нижегородская гос. мед. акад. — 2-е изд. — Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2007. — 145 с.

Химическое название

(+)-(S)-N-Метил-3-(1-нафтилокси)-3-(тиофен-2-ил )пропан-1-амин

Химические свойства

Дулоксетин относят к антидепрессантам из группы селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина и серотонина.

Молекулярная масса химического соединения = 297,4 грамма на моль.

Выпускается в капсулах и таблетках, дозировкой 30 и 60 мг.

Чаще всего находится в препаратах в виде гидрохлорида.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство предотвращает обратный захват серотонина и норадреналина, частично – дофамина. Благодаря чему, эти нейромедиаторы накапливаются, и повышается их трансмиссия в центральной нервной системе. Вещество подавляет болевой синдром, повышает порог болевой чувствительности при боли, развившейся вследствие невропатии.

Средство быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация вещества в крови достигается в течение двух часов. Параллельный прием пищи удлиняет время достижения максимальной концентрации до 10 часов. Более 90% лекарства связывается с белками плазмы, альбумином и гликопротеином. У пациентов с заболеваниями почек и печени степень связывания с белками плазмы не изменяется.

Дулоксетин подвергается метаболизму, метаболиты не активны. Глюкуроновый конъюгат 4-гидроксидулоксетина и сульфат конъюгат 5-гидрокси-6-метоксидулоксетина выводятся с помощью почек. Метаболизм протекает с участием CYP1A2 и CYP2D6. Период полувыведения лекарства примерно 11-12 часов.

У женщин выведение метаболитов и метаболизм средства протекает медленнее, чем у мужчин. Также у пациентов среднего и пожилого возраста увеличивается площадь под кривой «время-концентрация» и время выведения вещества из организма. Однако, коррекция дозировки не проводится. Печеночная недостаточность приводит к замедлению клиренса лекарства. На терминальной стадии почечной недостаточности, максимальная концентрация повышается вдвое.

Показания к применению

Лекарство назначают при депрессии, для лечения болевой формы диабетической нейропатии.

Противопоказания

Дулоксетин не назначают:

• при некомпенсированной закрытоугольной глаукоме;
• в сочетании с ингибиторами МАО, ингибиторами CYP1A2;
• при аллергии на данное вещество;
• пациентам с выраженной печеночной недостаточностью;
• при тяжелой почечной недостаточности, пациентам на гемодиализе;
• больным с неконтролируемой артериальной гипертензией;
• в период грудного вскармливания;
• детям до 18 лет.

Побочные действия

Во время лечения данным антидепрессантом часто развиваются:

• головные боли, тремор, сонливость, головокружение, парестезии, бессонница, яркие сновидения, ажитация;
• тревожность, заторможенность, тошнота;
• диарея, рвота, сухость во рту, запоры, несварение желудка;
• повышенное газообразование, боли в области эпигастрия;
• снижение сексуального влечения, отсутствие эрекции, аноргазмия;
• приливы, ощущение сердцебиения, шум в ушах, снижение остроты зрения, зевота;
• мышечные спазмы, скованность, боли в мышцах и костях, аллергические высыпания, потливость, особенно по ночам;
• отсутствие аппетита, похудание, усталость.

Реже могут возникнуть следующие побочные действия:

• нервозность, неспособность сконцентрироваться, дискинезия, апатия, бруксизм;
• стоматит, отрыжка, гепатит, повышение активности ферментов печени;
• анурия, дизурия, никтурия, полиурия, проблемы с мочеиспусканием, снижение сексуальной функции и влечения;
• гастроэнтерит, гастрит, искажение вкуса, реакции повышенной чувствительности;
• обмороки, тахикардия, снижение или повышение артериального давления, холодные руки и пальцы ног;
• мидриаз, болезненные ощущения в ушах, вертиго, кровь из носа, чувство давления в глотке;
• повышенная чувствительность к свету, подкожные кровоизлияния, крапивница, контактный дерматит, холодный липкий пот, непроизвольные подергивания мышцами;
• гипергликемия (при сахарном диабете), ларингит, увеличение веса, нестойкость походки, жажда, озноб, рост уровня креатинфосфокиназы.

Редко возникают:

• агрессивное поведение, мании, гнев, судороги, психомоторное возбуждение;
• серотониновый синдром, попытки покончить с жизнью, мысли о самоубийстве, галлюцинации;
• неприятный запах изо рта, примесь крови в кале, желтуха, печеночная недостаточность, изменение запаха мочи и симптомы менопаузы, гипертонический криз;
• фибрилляция предсердий, наджелудочковая аритмия;
• мидриаз, глаукома, тризм, дегидратация;
• гипонатриемия, гиперхолестеринемия, боли в грудине, анафилактоидные реакции.

При резком прекращении приема вещества возникает синдром отмены: головокружение, парестезия, бессонница, яркие сновидения, тревожность, рвота, тремор, повышенная раздражительность, вертиго и потливость.

Дулоксетин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лечение начинают с дозировки 60 мг, принимают ее один раз в день. Затем можно постепенно увеличивать дозировку до 0,12 г в сутки (принимают два раза в день).

При тяжелой почечной недостаточности нельзя принимать более 30 мг вещества в день. При печеночной недостаточности начальную дозировку снижают и сокращают кратность приема.

Передозировка

При передозировке пациента рвет, снижается аппетит, возникают клонические судороги и тремор, атаксия.

Лечение направлено на поддержание жизненно важных функций, симптоматическое. Рекомендуется контролировать работу сердца. Антидота нет.

Зарегистрировано несколько случаев приема 1,4 грамма антидепрессанта без фатальных последствий.

Взаимодействие

При сочетании Дулоксетина с теофилином фармакокинетика последнего препарата значительно не изменяется.

Применение вещества с ингибиторами CYP1A2 может привести к росту плазменной концентрации лекарства. Например, флувоксамин снижает интенсивность плазменного клиренса приблизительно на 75%. Рекомендуется с осторожностью сочетать лекарство с дезипрамином, толтеродином и прочими средствами, в метаболизме которых принимает участие CYP2D6.

Потенциальные ингибиторы CYP2D6 могут вызвать рост концентрации Дулоксетина.

С особой осторожностью сочетают данное лекарственное средство с другими антидепрессантами, в частности Пароксетином. Снижается его клиренс.

Сочетанный прием средства с бензодиазепинами, Фенобарбиталом, антипсихотическими средствами и антигистаминными ЛС, с этанолом не рекомендуется.

С осторожностью сочетают препарат с препаратами, у которых высокая степень связывания с белками плазмы.

Крайне не рекомендуется принимать данное средство совместно с селективными ингибиторами МАО, даже с обратимыми ингибиторами МАО, моклобемидом. Это может привести к развитию гипертермии, миоклонуса, мышечной ригидности, резким колебаниям жизненно важных показателей, коме, вплоть до летального исхода.

Сочетанный прием лекарства с антикоагулянтами и антитромбоцитарными ЛС приводит к развитию кровотечений. При сочетании с Варфарином может повыситься МНО.

Редко развивается серотониновый синдром при применении других СИОЗС в сочетании с лекарством. Необходимо соблюдать осторожность при лечении трициклическими антидепрессантами, Амитриптилином, кломипрамином, Венлафаксином, зверобоем, триптанамом, петидином, Трамадолом и Триптофаном.

Условия продажи

Необходимо иметь рецепт от врача.

Условия хранения

Температурный режим от 15 до 30 градусов. Хранят лекарство в недоступном для детей месте.

Срок годности

Препараты Дулоксетина хранят в течение 3 лет.

Особые указания

Не рекомендуется превышать суточную дозировку 0,12 грамм.

Необходима коррекция дозировки во время лечения пациентов с ХПН и печеночной недостаточностью.

Отмена препарата проводится постепенно, существует высокий риск развития синдрома отмены.

После приема лекарства не происходит нарушения психомоторных реакций, памяти и других когнитивных функций, однако часто возникает сонливость. Поэтому водить автомобиль и выполнять потенциально опасные виды деятельность не рекомендуется.

С алкоголем

Лекарство лучше не сочетать с алкоголем.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Дулоксетина: Дулоксетин Канон, Симбалта, таблетки Дулоксетин.

Отзывы о Дулоксетине

Несмотря на достаточно лестные отзывы врачей об этом препарате, у пациентов мнение о нем зачастую противоположное. Многие пишут, что средство плохо переносится, развиваются серьезные побочные эффекты, синдром отмены сильный при прерывании лечения, эффект наступает медленно, иногда через несколько месяцев приема.

Некоторые отзывы о препаратах Дулоксетина:

• “… Это последнее поколение антидепрессантов, лекарство обладает двойным действием, хорошо помогает пациентам с неврологическими заболеваниями, депрессией, болевым синдромом, у него очень широкая сфера клинического применения. Больные, которым я его назначал довольны”;
• “… Пью лекарство уже почти год, с побочками мне повезло – их нет. Правда недавно пыталась его резко бросить принимать, был синдром отмены. Сейчас снова начала, мне подходит”;
• “… Сильно похудела от этого средства, вялая, голова болит постоянно. Все лечусь, лечусь, а толку нет, не знаю, как дальше с этим жить”.

Цена Дулоксетина, где купить

Цена Дулоксетина в составе капсул Симбалта, дозировкой 30 мг составляет приблизительно 1800 рублей за 14 таблеток. Купить Дулоксетин 20 мг, 60 таблеток можно за 3100 рублей.